Medicina China

Buda

Kiung Fu-tse
Confucio

CREADORES DE LA FILOSOFIA MEDICA CHINA

Confusio o kung chiu y lao tzu
Legendario coloquio
historiadores cinos de los siglos iii y ii a.c dieron cuenta de un encuentro entre el mitico y anciano
lao tzu y el joven confusio, en el cual cosecholaureles el creador del taoismo.
Medicina China
Fu Hsi ( 2.900 a.c.) origin la filosofa
YANG y YIN
Yang = masculino
Salud
Yin = femenino
enfermedad
La Salud
Estudiaron la lengua y observaron 37 matices diferentes del color de la lengua
Medicina China
HUANG TU autor del texto mas antiguo
NEI CHING operando al emperador Wu Wang
Herboleria china

de LI SHIZHEN

Utilizaron : Ginseng Cannabis (Ta-May) flores

Efedrina Chalmugra
alcanfor OPIO Sulfato de Sodio Medicina china Wang Chie ideo el Tai chi chuan bailedeporte -danza
Relajacin fisica-mental
concentracin-relajacin Armona en cuerpo y alma

Los Masajes Sanar males corporales Y Espirituales

Medicina china
el nei ching .- describe las medidas de los huesos- describe el aparato digestivo.

Fend chiao chang .- crea la antropometria.

Wang chinjeng : hizo 24 cuadros de organos y viseras. La angilogia y osteologia eran auxiliares
toporaficos de la acupuntura.

Medicina china
relaciones de cinco organos con cinco colores, cinco gentos, cinco estaciones ,. Cinco horas del
dia.
Masajes
huellas digitales , el pulso
usaban el guinsning rulbarbo granada-aconito-opio arsenico azufre.
La higiene personal
adorar el pasado la fertil tierra de la pobresa

Ingenio para

determinar 200

tipos diferentes

del pulso

Medicina Tradicional

Medicina afrodisacos

Regenerar el cuerpo

Araas-serpientes

Murcilagos-perlas

Cuernos de

rinocerontes

Caballitos de mar

Ginseng

Medicina China

SHEN NUNG (2.700 a.c.) origin ,medicina:

Yerbal y Acupuntura

Pinchar

la acupuntura 361

puntos que unen 12

conductos meridiales

y curar

de vitalidad

Moxibustion

agujas

con calor

y fuego

El Amor

El erotismo

Control de la
natalidad

La educacin

Sexual

Control de la

natalidad

2.000 a.c.
Esponjas vaginales

Medicina

japonesa

Yasyhoi Tambu

creador Medicina Japonesa

Clase 7
Aportes del Mundo Islmico en la Odontologa
ISLAM CLASICO
El islam clsico es un perodo en la Historia de la civilizacin islmica que comienza en la Arabia
pre-islmica. Las tribus rabes con Mahoma a la cabeza comenzaron en el siglo VII (primero de
la Hgira) un movimiento (a la vez migratorio, de expansin cultural y religiosa y de conquista
militar) que dur nueve siglos; hasta finales del siglo XV, en que, por un lado se produce el fin del
Reino de Granada (ltimo reino musulmn de Al-ndalus, 1492), y por otro comienza el apogeo
del Imperio otomano (toma de Constantinopla, 1453).
Arabia ante-islmica

Los rabes que habitaban la pennsula arbiga no formaban una nacin ni un Estado. Formaban
diversas tribus dispersas e independientes (unas eran nmadas y otras sedentarias) y en continuas
luchas. Estas tribus no reconocan un poder que fuera comn a todas ellas.
Las tribus nmadas del desierto, los llamados beduinos, constituan un grupo social de unos 3.000
miembros; dicho grupo estaba a su vez dividido en familias pero unido por la herencia de sangre,
que se transmita por va paterna. La relacin entre las distintas tribus fue siempre difcil e
inestable. Las caractersticas de estas tribus de beduinos eran, adems de la unin de la sangre, el
sentido de la hospitalidad, el tener siempre presente el honor y el valor guerreros, y el aprecio a la
poesa y a la elocuencia, facultades que sirvieron como instrumentos en la memoria colectiva del
pueblo rabe.
Las tribus sedentarias vivan en el Yemen, al suroeste, y en los principados del norte (en realidad
en estos principados las tribus eran seminmadas) que se relacionaban con Persia y Bizancio. El
Yemen serva de enlace entre las rutas martimas y las rutas de caravanas. Dichas tribus, despus
de tiempos de esplendor desaparecieron como entidades independientes ante la supremaca y
presin de los persas en el primer tercio del siglo VI.
Por otra parte, la ciudad de La Meca, ), as como las ciudades del desierto centro-occidental, en
esa misma poca, prosperaron en gran manera a la sombra de las rutas caravaneras. Las tribus se
fueron haciendo sedentarias y los mercaderes formaron una nueva entidad social acumulando
riquezas y olvidando un tanto los viejos valores nmadas.
En cuanto a la religin, los rabes pre-islmicos no eran monotestas, veneraban piedras, rboles,
astros, demonios y ciertos dioses o dolos que eran honrados en La Meca. Eran ms religiosos los
beduinos que el resto de la poblacin.
ISLAM
El islam, es una religin monotesta abrahmica cuyo dogma de fe se basa en el libro del Corn, el
cual establece como premisa fundamental para sus creyentes que No hay ms Dios que Al y que
Mahoma es el ltimo mensajero de Al.
La palabra rabe Allah, hispanizada como Al, significa Dios ; etimologa, con la que se nombra
a Dios en la Biblia.
Los eruditos islmicos definen al islam como: La sumisin a Dios el Altsimo a travs del
monotesmo, la obediencia y el abandono de la idolatra.
El libro sagrado del islam es el Corn, dictado por Al a Mahoma a travs de Yibril (el arcangel
Gabriel).
Los seguidores del islam se denominan musulmanes. Atestiguan que Mahoma es el ltimo de los
profetas enviados por Dios y sello de la Profeca.
Se aceptan como profetas principalmente (pero no limitndose) a Adn, No, Abraham, Moiss,
Salomn y Jess (llamado Isa).
Adems del Corn, los musulmanes de tradicin sunita siguen asimismo los hadices y la sunna del
profeta Mahoma, que conforman el Registro histrico de las acciones y las enseanzas del
Profeta.
Se aceptan tambin como libros sagrados la Tor (el Antiguo Testamento de los cristianos), los
Libros de Salomn y los Evangelios (el Nuevo Testamento).

El islam es una religin abrahmica monotesta que adora exclusivamente a Al sin copartcipes.
Se estima que hay en la actualidad entre 1.000 y 1.200 millones de musulmanes en el mundo.
Segn el Vaticano, el islam (conjuntamente con todas sus ramificaciones) es la religin ms
extendida del mundo, ya que recientemente ha superado el nmero de Catlicos, y la segunda
religin del mundo si se suma el nmero de fieles de las distintas confesiones del cristianismo.
El islam se inici con la predicacin de Mahoma en el ao 625 en La Meca (en la actual Arabia
Saudita). Bajo el liderazgo de Mahoma y sus sucesores, el islam se extendi rpidamente. Existe
discrepancia entre los musulmanes y no musulmanes de si se extendi por imposicin religiosa o
militar, o por conversin de los pueblos al islam.
En el islam el hombre est creado para adorar a Dios.
LOS CINCO PILARES DEL ISLAM
Todo acto que se hace con la intencin de cumplir con la voluntad de Dios, en Islam es
considerado como un acto de devocin. Sin embargo, los actos especficos de devocin, llamados
pilares de Islam, nos suministran el marco de la vida espiritual. Son los siguientes:
1.
Sahada (declaracin de la fe): "Soy testigo que no hay ninguno que merezca ser adorado que
no sea Allah (Dios en rabe) y que Muhammad es su sirviente y mensajero." La profetud de
Muhammad (la paz sea con l) obliga a todo musulmn a seguir su vida ejemplar en todos los
aspectos.
2.
Salat (la oracin): Las oraciones se han establecido cinco veces al da como un deber con
Dios. El orar fortalece y revive la fe en Dios e inspira al hombre a un alto nivel moral, purifica el
corazn y controla las tentaciones del mal y la maldad.
3.
Saum (el ayuno): Ayunar durante el mes de ramadn (del calendario lunar Islmico). Ello
significa abstenerse de comer, beber, relacionarse sexual mente desde el amanecer hasta el
anochecer, evitando tambin las malas intenciones y los malos deseos. Esto nos ensea amor,
sinceridad y devocin. Desarrolla una buena conciencia social, paciencia, falta de egosmo y
fuerza de voluntad.
4.
Zakat (la limosna): Es una contribucin de las que se deduce ganancias y acumulaciones de
los ms ricos que luego se invierte en la casa de los pobres y los necesitados en particular, y en el
bienestar de la sociedad en general. El pago del zakat purifica las ganancias y las riquezas del
individuo ayudando a establecer la justicia social y econmica.
5.
Hajj (la peregrinacin): Peregrinaje hacia la Kaaba (la Casa Sagrada, construye por profeta
Abraham y su hijo Ismael) en la Meca, una vez en la vida del individuo siempre y cuando se
tengan los medios para hacerlo.
EL MUNDO ISLAMICO
Las caractersticas de la poltica, cultura y sabidura mundiales iniciaron un profundo cambio,
cuando las turbulentas tribus de beduinos, unidas en un slido cuerpo de ejercicio bajo el mando
del Califa Omar, sucesor, a la cabeza del Islam, del profeta Mahoma, salieron de la pennsula
arbiga hacia el ao 635. Hacia el Final del siglo VII todo el prximo Oriente y norte de frica as
como a casi toda Espaa estaban bajo su influencia.
La Erudicin rabe

Durante los primeros aos de conquista y conversin, los fanticos y fatalistas califas omeyas,
cuya corte estaba en Damasco, ignoraron las cuestiones referentes al pensamiento, pero hacia
mediados del siglo VIII los gobernantes abases, establecidos en Bagdad se haban aficionado al
conocimiento, floreciendo en este califato del Este la Ciencia y la Medicina.
Cuando nos referimos a los escritores de este periodo como arbigos, nos referimos a la lengua
que escriban, la lengua franca del Islam. La mayor parte eran nacidos en Persia o en Espaa y
muchos de ellos eran judos. Una de sus contribuciones ms provechosas fue preservar y traducir
al rabe y al hebreo los trabajos de autores clsicos como Aristteles, Galeno y Plinio. De hecho,
la traduccin de los trabajos griegos al rabe fue una de las aventuras intelectuales ms
importantes llevadas a cabo por los califas de Bagdad.
A pesar de que el conjunto de la literatura Islmica dedicada a la salud y curacin es bastante
extensa, no contiene trabajos que traten exclusivamente de Odontologa.
La mayor parte de los trabajos acopian los trabajos anteriores aadiendo en algunos lugares
observaciones basadas en experiencias y practicas contemporneas. Uno de los ms antiguos es
Firdaus al-bikma (paraso de la sabidura), escrita por Ali ibn-Sahl Rabban at-Tabari hacia el ao
850, que trata brevemente de odontologa. Ofreciendo una explicacin sobre el origen de los
dientes, tratamiento del aliento ftido y recetas de dentfricos. Ya en el siglo X encontramos
extensos libros de estomatologa, producidos por los 4 grandes sabios de la medicina Islmica.
Razes
Conocido como "Zakariya-ye Razi " en persa.
y tambin "Zakariya al-Razi" en rabe;
o en latn como Rhazes y Rasis.
De acuerdo a Al-Biruni naci en
en la misma ciudad en 925.

Rayy, Provincia de Tehern, Irn en el ao 865, y muri

Razi fue un sabio persa, mdico, filsofo, y acadmico que realiz aportes fundamentales y
duraderos a la medicina, la quimica y la fsica, escribiendo ms de 184 libros y artculos
cientficos. Era un gran conocedor de la medicina griega a la que realiz aportes sustanciales a
partir de sus propias observaciones. Razi es reconocido por haber descubierto el cido sulfrico,
verdadera "locomotora" de la qumica moderna y la qumica industrial. Tambin descubri
el etanol as como su refinamiento y uso en medicina.
A l se atribuye la invencin del alambique y la primera destilacin del petrleo para la obtencin
de queroseno y otros destilados.
Ha sido indiscutiblemente uno de los grandes pensadores del Islam, y su influencia en la medicina
y la ciencia europea fue enorme.
Razes
Abu-Bakr Muhammad ibn-Zakaiya al-Razi (865-925) conocido en occidente como Razes,
escribi muchos libros, la mayor parte de los cuales se han perdido y solo unos pocos han sido
traducidos. Su gran trabajo Kitab al-Hawi, o Liber continens (Recopilacion), es una seleccin de
trabajos clsicos a los cuales Razes fue aadiendo sus propias observaciones y la de sus
contemporneos.

Nos facilita un excelente resumen de la odontologa Islmica desde el siglo VII al X. Kitab alMansuri es probablemente el primer libro desde los tiempos antiguos que estudia en detalle la
anatoma dental. Razes identifica correctamente no solo los dientes individualmente, sino tambin
el funcionamiento de la mandbula.

Las ideas de Razes sobre la teraputica odontolgica eran en su mayor parte primitivas.
Recomendaba una gran variedad de remedios intiles, entre ellos la instilacin de varias tinturas
en los odos, para prevenir el dolor de muelas.

Tambin se basaba en la cauterizacin al rojo vivo de la va cnula o tubo y en la fumigacin y

aplicacin de aceite hirviendo para tratar los dientes careados. Aconsejaba los empastes de
alumbre y alfncigo y crea en los astringentes para asegurar dientes flojos. Como la mayor parte
de sus contemporneos, desaconsejaba firmemente la extraccin. Cuando esta era inevitable,
sugera aplicar primero pasta de arsnico alrededor del diente para aflojarlo.
ALI ABBAS
Poco tiempo despus de la muerte de Razes, otro mdico persa, Ali ibn'l-Abbas al-Majusi(muerto
en 944), publico un libro, que segua un perfecto orden, conocido en Occidente como Libro Real,
que es una exposicin general y completa sobre medicina arbiga; uno de los captulos est
dedicado a las enfermedades de los dientes. Igualmente se apoya en la cauterizacin con agujas al
rojo vivo para prevenir la odontalgia. Si este tratamiento no consegua aliviar el dolor, Ali Abbas
recomendaba la extraccin.
ALBUCASIS
El mdico ms grande del califato de Occidente fue Abul Kasim (abu-al-Qasim Khalaf
ibn-'Abbas al-Zahrawi, llamado en Occidente Albucasis), naci en Crdoba en el ao 936.
Estudio y despus imparti sus enseanzas en la universidad de Cordoba. Fue medico del emir
Harkm II y autor del gran tratado Al-Tasrif (El Mtodo), una enciclopedia de medicina y ciruga, la
primera en dar una lista de varios cientos de instrumentos quirrgicos, cuyo uso Albucasis
describe con detalle. Esta parte de de "El Mtodo" traducida al latn como De chirurgia, le
proporciono una fama enorme e hizo que se le reconociera como el cirujano oral ms importante
que exista.

Entre las mayores aportaciones de Albucasis se encuentran algunas contribuciones a la

Odontologa. Entendi perfectamente que los clculos en los dientes son la causa fundamental de
las enfermedades periodontales y dio instrucciones explicitas para el raspado de los dientes,
describiendo los instrumentos, diseados por el mismo, que deban usarse. El siguiente extracto
del captulo "sobre el raspado de los dientes" da una idea de la importancia que le conceda a este
tratamiento.

..."a veces en la superficie de los dientes tanto por fuera como por dentro, as como debajo de
las encas, se depositan escamas rugosas de fea apariencia, de colores negro, verde o amarillo;
entonces esta corrupcin se va comunicando a las encas y los dientes entran en un proceso de
desproteccin. Es necesario tumbar al paciente con la cabeza entre las piernas y rascar los
dientes y muelas en los que se observan verdaderas incrustaciones, o algo parecido a la arena y
seguir hasta que no quede nada de estas sustancias y el color sucio de los dientes haya
desaparecido, sea negro, verde, amarillento o de cualquier otro color. Si el primer rascado es

suficiente, mejor que mejor; si no, se debe repetir al da siguiente y hasta un tercero y cuarto
da, hasta obtener el propsito deseado"...
Albucasis resalto la importancia de proteger las estructuras adyacentes cuando se cauterizaba con
hierro al rojo vivo, y describe minuciosamente el uso de un tubo de cobre como cnula,
advirtiendo que "despus de la cauterizacin, el paciente debe mantener su boca llena de buena
mantequilla durante una hora".
A pesar de que Albucasis aconsejaba la prudencia en las decisiones sobre la extraccin de muelas,
"ya que se trata de un rgano muy noble, cuya posesin no puede ser en ningn caso reemplazada
de forma perfecta", contribuyo considerablemente a la metodologa de la extraccin. Al final,
advierte que deben tomarse muchas precauciones para determinar cul es el diente enfermo, ya
que muy a menudo el paciente, engaado por el dolor pide que se le quite un diente que resulta
estar sano (esto, aade, ocurre sobre todo cuando un barbeo acta como cirujano). Aconseja:
..."Es necesario despegar la enca de la muela, en todo su permetro con un escalpelo
suficientemente fuerte; entonces bien con los dedos o con un par de frceps ligeros la muela
debe ser sacudida con cuidado hasta que se afloje. A continuacin el cirujano, sujetando la
cabeza al paciente firmemente entre sus rodillas, debe aplicar un par de frceps mas fuertes y
extraer la muela verticalmente para no romperla...Cuando esta este corroda y vaca, es
necesario llenar la cavidad con hilaza comprimindola con fuerza en el interior con la punta de
una sonda, para que la muela no se rompa bajo la presin del instrumento...es preciso, pues,
evitar actuar como los ignorantes y alocados barberos, que en su temeridad no observan
ninguna de las reglas mencionadas anteriormente, y producen a menudo graves heridas al
paciente, siendo la menor de entre estas la rotura del diente, dejando la raz en su alojamiento o
el arrancar junto con el diente una parte de hueso del maxilar, como el autor ha comprobado
con frecuencia"...

Este pasaje nos aporta intensamente informacin sobre los tipos de practicantes que realizaban
servicios dentales: el barbero (probablemente tambin un charlatn) y el mejor entrenado cirujano
y medico.

Albucasis recomendaba tambin la ligadura de los dientes flojos, sugiriendo incluso el volver a
colocar los dientes cados atndolos con alambre a los contiguos para estabilizarlos. Tambin
aconsejaba que cuando se perdan dientes deban ser reemplazados con otros artificiales hechos de
huesos de buey y atarlos a dientes sanos.

Otra de sus grandes contribuciones medicas fue su descripcin de la eliminacin quirrgica de

pulis: "se debe, deca, levantarlo con un gancho o agarrarlo con frceps cortndolo en su raz
dejando que el pus o la sangre fluya hacia fuera". Para cerrar la herida deban usarse polvos
astringentes. Albucasis aada que si el crecimiento volva a desarrollarse deba ser cauterizado;
entonces ya no volvera a aparecer.
AVICENA
Abu'-Al al-Husayn ibn-Sina (980-1037), que conocemos con el nombre de Avicena, fue uno de
los mejores mdicos del Islam. Sus conocimientos resultan casi increbles. Fue probablemente el
mayor intelectual del Islam; a los diez aos conoca a fondo el Corn, al poco tiempo dominaba la
ciencia de la lgica y haba ledo a Euclides y Ptolomeo, as como casi toda la literatura que pudo
encontrar. A los 16 aos haba completado sus estudios de medicina, ya que como dice su

biografa, "la medicina no es una ciencia difcil y por lo tanto sobresal en ella en poco tiempo". A
los 21 aos haba compuesto una enciclopedia de todas las ciencias excepto las matemticas.

Fue un prolfico escritor, se dice que escriba cincuenta pginas cada tarde. El ms famoso de sus
trabajos es su Al-Qanun (El canon), probablemente el texto mdico mejor conocido de todos los
tiempos. Le vali el ttulo de prncipe de los doctores.
Sin embargo, y en lo que concierne a tratamientos odontolgicos, Avicena escribi poco nuevo.
Hizo hincapi en la importancia de mantener los dientes limpios, recomendando para este fin
dentfricos como espuma de mar, corazn de cuerno quemado, sal, conchas de caracol quemadas y
pulverizadas. Trat de la denticin, recomendando que en casos difciles pudiera aplicarse grasas y
aceites, as como sesos de liebre o leche de perras en las encas.
Avicena examin con detalle las causas del dolor de muelas, en sus textos volvemos a encontrar
referencias al gusano dental para el cual recomienda la fumigacin: "se cogen cuatro granos de
beleo y cuatro semillas de puerro adems de dos cebollas y media; se chafa con grasa de cabra
hasta que est fino, y con esta pasta se hacen pldoras de un dirham de peso; se quema una pastilla
en un embudo debajo de la cabeza cubierta del paciente.
Entre los muchos temas tratados por Avicena se encuentra el uso de la lima para reducir la altura
de un diente alargado y del arsnico para fstulas y lceras ftidas de las encas.

Una de las secciones ms significativas de El canon se refiere al tratamiento de fracturas de

mandbula. Avicena hizo hincapi en la importancia de determinar si la fractura haba sido
correctamente reducida. La mejor forma de comprobar esto, deca, es observar si los dientes
adquieren la posicin cerrada correcta despus de la reduccin. Conseguido esto aconsejaba poner
un vendaje sujetador alrededor de la mandbula, cabeza y cuello, y una tablilla ligera a lo largo de
los dientes.

Entonces, en caso necesario, se poda usar alambre de oro para reforzar la estabilidad del vendaje.
Este procedimiento racional concienzudo era muy avanzado para el siglo XI, diferencindose
apenas del tratamiento recomendado hoy en da y fue realmente la base para el tratamiento de los
cirujanos de la Edad Media.
PROGRESOS EN LA FARMACOLOGIA E HIGIENE ORAL
A pesar de las conocidas investigaciones de eruditos como Avicena, el mundo islmico no llev a
cabo ningn progreso en el estudio de la anatoma. El Corn prohiba rigurosamente la diseccin
poniendo as de manifiesto el tab oriental haca la manipulacin de los cuerpos muertos. Por otro
lado, la aversin rabe a la sangre impeda realizar operaciones quirrgicas, con lo cual se
evitaban tambin las extracciones dentarias salvo en casos de absoluta necesidad. Un mdico
britnico que viaj por el Oriente Medio a fines del siglo XVIII qued sorprendido por las lagunas
en el conocimiento anatmico islmico. Refiriendo que haba mantenido con mdicos musulmanes
sobre cuestiones de su especialidad y sobre textos mdicos orientales observa con dolor que "
cambian la posicin de las vsceras, varan la distribucin de los nervios y vasos sanguneos
caprichosamente y cuando su demostracin lo requiere pueden fabricar huesos nuevos
desconocidos para el esqueleto europeo"
A consecuencia de la prohibicin de la ciruga, los doctores musulmanes se vieron obligados a
explorar otros mtodos de curacin. El estudio intensivo de las plantas para determinar sus valores

medicinales aport una gran cantidad de conocimientos farmacuticos, que, con el tiempo, seran
incorporados a la medicina occidental. Unos cuantos conceptos de qumica, y las palabras rabes
para describirlos (alcohol, lcali, alambique y elixir) penetraron en la civilizacin occidental
despus de las cruzadas. La farmacologa en el mundo rabe se convirti en una profesin
respetada, separada de la medicina. Desde el siglo X los farmacuticos musulmanes estn al frente
de sus propias farmacias y despachan frmacos recetados por escrito por los mdicos.
MAHOMA (muhammad)
Tal era el escenario y la situacin en la pennsula arbiga a principios del siglo VII, cuando entr
en escena Mahoma (Muhammad, ) y en el ao 610 empez a predicar una religin nueva y
monotesta: el islam. Los rabes eran escpticos y positivistas y al principio se burlaron de l y
hasta le persiguieron. Pero con energa y constancia ms la fuerza de las armas con que
intervinieron sus partidarios, Mahoma impuso su doctrina y su poder. Los rabes se dejaron
arrastrar al principio sobre todo, ms que por la religin, por su espritu guerrero y conquistador,
cualidades stas que supieron desarrollar igualmente sus sucesores.
Con la ayuda de Mahoma, su nueva religin y su espritu de expansin, las tribus rabes llegaron a
tener una cierta unidad poltica con un jefe comn. Aunque no fue nunca una cohesin fuerte y
slida, pues mantuvieron a lo largo de la Historia y en todo el territorio del islam continuas
guerras tribales, apareciendo diversos partidos y diferencias en las ideas y preceptos religiosos. La
historia interna del imperio musulmn muestra continuamente una natural independencia y el
recuerdo del odio entre tribus. Esta lucha constante a travs de los siglos culmin con la
disgregacin de los Estados musulmanes y permiti la posterior dominacin de las principales
potencias coloniales occidentales Imperio Britnico, Colonialismo francs y expansionismo
norteamericano.
EL PROFETA MAHOMA Y LA HIGIENE ORAL
Mahoma, naci en la Meca hacia el ao 570, introdujo los rudimentos de la higiene oral en el
mundo rabe, incorporndola a la religin musulmana. El Islam ensea la importancia de la
higiene corporal, as como de la mente. El Corn dispone, entre otras obligaciones, las abluciones
rituales cinco veces al da antes de las plegarias. Estas abluciones consisten, entre otras cosas, en
enjuagarse la boca tres o quince veces al da! Un viajero ingles que vivi algn tiempo en la
ciudad de Aleppo en Siria hacia finales del siglo XVIII, describi cmo termina una cena en una
casa musulmana donde fue invitado: "Despus de levantarse de la mesa cada uno vuelve a su sitio
en el divn y espera a que traigan agua y jabn para lavarse la boca y las manos".

El profeta recomendaba tambin limpiarse los dientes con un siwak (o misswak), rama del rbol
Salvadora prsica cuya madera contiene bicarbonato sdico y cido tnico, adems de otros
astringentes que tienen efectos beneficiosos para las encas. Se pone en remojo en agua una rama
de siwak de una pulgada de dimetro durante veinticuatro horas hasta que las fibras se han
separado. Entonces se monda un trozo de la corteza poniendo al descubierto las fibras densas y
algo rgidas, fabricando as un "cepillo de dientes natural". Cuando se gastan las fibras, se prepara
una nueva seccin cortando la porcin usada. Se dice que Mahoma era tan aficionado a limpiarse
los dientes que en su lecho de muerte pidi siwak y, pocos minutos despus de usarlo, muri.

Existen muchas otras tradiciones sobre la higiene oral atribuidas al Profeta, entre ellas el uso del
palillo para quitar restos de comida entre los dientes y el masaje de las encas con los dedos. En
nuestros das, quienes preparan los cadveres para su enterramiento enrollan un trozo de trapo
alrededor del ndice y limpian cuidadosamente los dientes del cuerpo antes de inhumarlo.

Muchas otras prcticas higinicas del tiempo de Mahoma an son observadas y el siwak an usado
de forma corriente en las cinco ocasiones descritas por ibn'Abdin, telogo musulmn del siglo
pasado:

1) Cuando los dientes se ponen amarillentos

2) Cuando cambia el sabor de la boca
3) En cualquier momento al levantarse de la cama
4) Antes de rezar
5) Antes de las abluciones
Miswak, Siwak cepillo de dientes natural y ecolgico
Lo primero que hay que hacer es dejar la punta en agua porque es una raz algo dura. En mi caso
la dej casi 24 horas para asegurarme de hacerlo bien.
Luego hay que cortar unos 2 cm de corteza sin llegar a cortar las hebras. Despus hay que morder
e intentar separar las hebras y ya estar listo para lavar tus dientes de forma natural.
Cuando acabes de cepillar los cepilles tienes que aclararlo con agua, simplemente.
Tengo que decir que me ha sorprendido lo limpios y frescos que deja los dientes, estn lisos,
suaves como cuando sales de hacerte una limpieza profesional en el dentista.
El gusto me esperaba algo peor pero no me ha desagradado en absoluto.
El Miswak de raz de ARAK, tambin conocida como salvadora prsica, es un palillo ( ramita ) de
color canela, de un palmo de longitud y del grosor de un dedo, que se usa desde tiempo
inmemorial para el cuidado de los dientes y la higiene bucal fundamentalmente en Oriente Medio
y Asia. La salvadora prsica, es un arbusto silvestre que nace en suelos muy secos y cargados de
minerales.
Absorven el agua con alta concentracin de minerales que reforzarn el esmalte y lo blanquearn
sin daarlo. Es un efectivo bactericida que eliminar el sarro y los problemas de encias como la
piorrea y la gingivitis.
La Salvadora Prsica tambin es conocida con los nombres de: Arak , Lirak , Siwak (lengua
rabe); Pilu (en Urdu, en India y Pakistn); Aferchi (en el Sahara, Mauritania sobre todo);
Toothbrush tree (en lengua inglesa)
BENEFICIOS BUCALES
1.

Limpia la boca y los dientes, mecnica y

microbiolgicamente.

2.

Previene la caries, y la extensin de las que ya estn establecidas.

3.

Fortalece las encas, les da firmeza y solidez.

4.

Elimina eficazmente la placa dental y previene su formacin.

5.

Blanquea los dientes (les quita el color amarillento).

6.

Elimina el mal aliento.

7.

Mejora el sentido del gusto.

8.

Aclara la voz
BENEFICIOS FISIOLOGICOS

1.

Ayuda a la digestin.

2.

Mejora la vista.
3. Agudiza la memoria y la inteligencia.
4. Cura ciertos dolores de cabeza.
5- Mejora la salud en general y da buen
color al rostro del que lo usa con
regularidad.
Los especialistas en odontologa geritrica aclaran que cuando se presenta la prdida de alguna de
las piezas dentarias no se debe a cambios estructurados de la edad, sino que por el contrario se
debe a malos cuidados a travs de la vida.
Clase 8
Fastos del lejano Oriente en la Dentistera
Lejano Oriente
El trmino Extremo Oriente o tambin Lejano Oriente, designa un rea geogrfica convencional
ubicada al este del continente euroasitico, compuesta por una serie de pases que tienen diversas
culturas. Sus habitantes suelen ser llamados orientales. En gentica humana suele llamarse a la
regin como Eurasia Oriental por contraposicin con Eurasia Occidental. Habitualmente se
considera una regin constituida por las regiones de Asia Oriental y el Sureste Asitico, pero con
frecuencia se incluye tambin a Siberia oriental y a veces al Subcontinente indio.
El Lejano Oriente, como una macro-regin
El Lejano Oriente, como una macro-regin, est a su vez compuesto por las siguientes regiones:

Asia Oriental

Sudeste Asitico

Extremo Oriente ruso (distrito federal del lejano Oriente)

La lista de pases considerados dentro del Extremo Oriente incluye, entre otros, los siguientes:

Birmania

Bruni

Camboya

China

Corea del Norte

Corea del Sur

Filipinas

Hong Kong (parte de china)

Indonesia

Japn

Laos

Macao (parte de China)

Malasia

Mongolia

Rusia (slo el distrito federal del Lejano Oriente)

Singapur

Talandia

Taiwn

Timor Oriental

Vietnan
Lejano Oriente
La india
En la india la odontologa era segn se crea de origen divino.
La mayor parte de nuestros conocimientos sobre los primeros tratamientos dentarios indios
provienen del Sushruta Sambita.
Sushruta Sambita
Contiene 184 captulos y la descripcin de 1.120 enfermedades, 700 plantas medicinales, un
estudio detallado de Anatoma, 64 preparaciones que provienen de fuentes minerales y 57
preparados a partir de fuentes animales.
El Sushruta prescribe la escisin de crecimientos carnosos en el paladartumores rojizos del
paladar y tumores sobre la muela del juicio, si el tumor creca en las encas o lengua, se prefera
la escarificacin o la cauterizacin en vez de la intervencin.
Las fracturas se trataban con complicados vendajes el procedimiento para disminuir la luxacin
de mandbula era el siguiente; Se calentaba la zona alrededor de la articulacin, la mandbula se
pona en su posicin normal, se aplica un vendaje debajo de la barbilla y se provea un frmaco
para ayudar a eliminar las flatulencias.

Las creencias tanto religiosas como mdicas han contribuido mucho a que los indios prestaran
atencin a sus dientes.
No hay ningn hind devoto que desayune sin haberse lavado primero sus dientes, lengua y boca
pues cree que muchas dolencias son causadas por los dientes en malas condiciones.
Sus cepillos de dientes son tallos frescos con la fibras de una punta deshilachadas.
China En La Edad Media
Durante la Edad Media, los chinos disfrutaron de un mejor nivel de vida, a pesar de que al igual
que todos los pueblos de la poca tuvo etapas de esplendor y de decadencia, China fue floreciente
en aspectos de la produccin de arte nuevo, la ciencia, y las obras literarias, por ende no sorprende
que la odontologa fuera practicada en china muy tempranamente.
I. Desarrollo y contribuciones en
la medicina y ciruga oral de
acuerdo

las

diferentes

dinastas desarrolladas en este

periodo:
Durante la dinasta Han
Durante la dinasta Han (206 A.c.-220 d. C) y con el apogeo del taosmo se comienza a dar
importancia a remedios vegetales y minerales entre otros, de aqu se data que los chinos usaban el
arsnico para aliviar los malestares de sus muelas.
Durante la dinasta Sui y Tang
Durante la dinasta Sui y Tang (581-907) la medicina tradicional china vive su mayor desarrollo
con el uso de las tcnicas de tratamiento (acupuntura y moxibustin), adems del desarrollo de la
teraputica quirrgica para el tratamiento de enfermedades en donde cabe destacar la formacin de
una aleacin de plata (amalgama) para obturar las caries..
Durante la dinasta Song
Durante la dinasta Song (960-1270) tienen lugar diversos progresos cientfico en la odontologa
donde se destacan los siguientes sabios: Hua Shou: conocido por sus observaciones en el famoso
libro medico Nan Ching donde da a conocer los puntos blanquecinos de la boca como sntomas
premonitorios delsarampin, Wang Wei Yi: famoso acupuntor que fabric figuras de bronce donde
simul los puntos de la superficie del cuerpo, y el explorador Marco Polo:realiz un viaje a la
provincia de Kardatan donde vioque tanto hombres como mujeres usaban finos trozos de oro en
los dientes, si bien no se sabe si por fines teraputicos o cosmticos es un paso a lo que llego ser la
prctica odontolgica restauradora en china que ya estaba presente en el siglo XIII con las
primeras fabricaciones de dentaduras completas.
Durante la dinasta Ming
Durante la dinasta Ming (1368-1644) se vio influenciada por la medicina occidental por ende
hubo un gran auge dentro de la ciruga oral, a los cirujanos chinos le resultaban familiares muchas
enfermedades de la boca y garganta dando tratamiento a enfermedades como la inflamacin de

amgdalas, epiteliomas de los labios y avances ms completos en lo que de anatoma oral y

enfermedades se trata, siendo Chao Wet-tsin uno de los cirujanos que mayor informacin, recopil
acerca de los instrumentos utilizados en las operaciones de la boca.
Medicina tradicionalista
A pesar de los muchos avances relacionados con la educacin mdica y dental, la medicina
tradicional tratada desde la antigedad se mantuvo vigente tanto en la edad media como en la
actualidad.
Tratamientos dentro de
la medicina tradicional
Acupuntura
Acupuntura: Basada en los principios del Yang (masculinidad, sol, luz) y el Yin (femineidad,
humedad, oscuridad), donde el equilibrio de estos demostraba la buena salud y por ende su
desequilibrio demostraba alguna enfermedad que poda ser tratada por agujas insertadas en uno de
los doce meridianos restableciendo as la salud del ser humano, en la era actual ya existen 360
puntos de la superficie del cuerpo donde 116 estn conectados a los dientes y otras estructuras
bucales.
Moxibustin
Moxibustin: Es un tipo de cauterizacin, relacionada al igual que la acupuntura al equilibrio
entre el yang y el ying donde en uno de los puntos se quemaba cierta cantidad de hojas (ajenjo) y
se dejaba hasta que se volviera cenizas, en la actualidad se usa rodajas de cebolla para no
perjudicar la piel dejando inflamaciones.
Botnica
Botnica: muchos de los conocimientos datan 1578 donde el gran farmacutico Li Shihchenpblico un libro donde daba a conocer 1.900 frmacos y 8.000 recetas.
Gusano dental
Gusano dental: explicacin de las caries y dolor de muelas llamado en china Chong ya, se crea
que esta se poda prevenir eliminando los restos de comida de la boca utilizando un cepillo de
dientes (creado en el ao 1490 el cepillo que conocemos hoy con las cerdas perpendiculares al
mango) adems de enjuagarse la boca actividad que claramente persiste.
Japn en la Edad Media
Japn es uno de los pases con grandes avances en la medicina dental, esto lo debe gracias a china
y a corea que lo ayudaron a incorporarse en las artes teraputicas a principios de siglo.
Desarrollo de la
odontologa
en Japn
La mayor alza de la odontologa en Japn fue la llegada de los misioneros budistas en el siglo VI
que trajeron con ello libros mdicos, el cepillo de dientes e incluso el raspado de lengua

(obligatoria ante las oraciones matutinas), luego en el siglo VII se adopt un cdigo legal
compuesto de 17 volmenes y en donde uno de los libros ( ishitsuryo) trataba sobre las prcticas
mdicas y daba a conocer al gobierno como principal responsable de los tratamientos mdicos y
educacin mdica adems durante este periodo se logr separar la odontologa de otras ciencias
(otologa y la oftalmologa).
En el siglo X Apareci el padre de la medicina japonesa llamado Yasuyori Tambano (emigrante
Chino) el escribi el libro medico japons ms antiguo que existe y que trata de enfermedades y
afecciones de los dientes, labios y boca, a pesar de su importante relevancia el que ms marco este
periodo fue su nieto Kaneyasuque hoy se recuerda como el primer dentista japons reconocido por
la corte ya hacia principio del siglo XII se establecieron cargos de shogun (solo lo tenan los
verdaderos gobernantes de Japn) muchos de estos mandaron a traer dentistas famosos a sus
cortes considerando del mismo rango odontlogos y doctores de medicina.
Gobierno Shogun Tokugawa : Gran avance a la odontologa japonesa
La teraputica dental cambio de naturaleza en este periodo donde ya se aplicaban diversas tcnicas
para aliviar el dolor de muelas ya sea de la acupuntura, la moxibustin adems de usarse los
hechizos e incluso extraccin
Ya los dentistas tenan sus consultorios que principalmente era para la clase media como los
charlatanes que operaban en las calles para las clases ms bajas.
En el ao 1765 se cre la primera Escuela de Ciencia mdica, gracias a esta se crearon diversas
otras en las que establecan cursos independientes para especializarse en odontologa
En el ao 1774 la traduccin de un libro anatoma alemn (Katai shinsho) sirvi como una gran
influencia en la educacin cientfica profesional japonesa.
Los cepillos de dientes estaban hechos por tallos de sauce golpeados para separar sus fibras, el
tallo era ms fino para poder raspar la lengua, ahora los cepillos de las mujeres eran ms suaves
para poder conservar el tinte negro de sus dientes.
Se crearon los palillos de dientes los que se fabricaban a mano y se vendan junto con los
cepillos.
El budismo trajo consigo variedad de artes y tcnicas donde dio un gran pie a la fabricacin de
prtesis de madera que se vio perfeccionada ya en el siglo XVII donde tenan la capacidad de
fabricar prtesis completas superiores e inferiores sujetas por adhesin o presin atmosfrica.
Dientes artificiales se hacan de esquirlas de mrmol, huesos de animales o humanos.
El primer cepillo de dientes
El primer cepillo dental del que tenemos constancia fue una ramita del tamao de un lpiz, uno de
cuyos extremos se trataba para conferirle un tacto blando y fibroso. Estos palitos se frotaban
inicialmente contra los dientes sin ningn abrasivo adicional como nuestra pasta dentfrica, y han
sido hallados en tumbas egipcias que datan de 3000 a.C. Los palitos masticables todava se
utilizan en ciertos lugares. Varias tribus africanas daban este uso a las ramitas de un
rbol, Salvadoree prsica o rbol cepillo dental.
Tambin las tribus negras del Alto Nilo emplearon y emplean hoy un peculiar dentfrico: las
cenizas resultantes de la quema del excremento de vaca, con lo que obtienen la reluciente blancura
de sus dientes.

El primer cepillo dental provisto de cerdas tuvo su origen en China hacia el ao 1498. Las cerdas,
extradas manualmente, del cuello de cerdos que vivan en los climas ms fros de Siberia y China
(el fro hace que las cerdas de estos animales crezcan con mayor consistencia), eran cosidas a unos
mangos de bamb o de hueso. Los mercaderes que visitaban Oriente introdujeron el cepillo dental
chino entre los europeos, quienes consideraron que estas cerdas tenan una dureza excesivamente
irritante.
El cepillo de dientes que hoy conocemos fue invento del siglo XVII, y desde esa fecha ha
conocido pocas modificaciones. En la Corte francesa se utilizaba un cepillo de dientes elaborado
con crines de caballo o de otros animales, con muy buenos resultados. En nuestro siglo, una de las
innovaciones del cepillo de dientes, el llamado "cepillo milagro", del Dr. West, de 1938, estaba
elaborado con pas de seda que permitan una perfecta higiene bucal, y que dara lugar, tras
subsiguientes innovaciones, al producto que hoy tenemos todos en nuestros cuartos de bao.
Conclusin
Finalmente se puede decir que la odontologa no tuvo grandes avances por las catstrofes que
perjudicaron el mbito social, comercial y principalmente los avances en el conocimiento
cientfico.
Durante la edad la media se vio mayores avances como son la creacin de ciertos instrumentos.
Por otra parte la sociedad comenz a tomar conciencia de que la higiene bucal es importante para
una salud integral, para estos comenzaron a utilizar cepillo de diente, enjuague bucal, entre otros.
Clase 9
TEMA:
La baja edad media Siglo XII y XIV en la Estomatologa
La baja Edad Media en Europa Occidental
Durante los siglos XIII y XIV el curriculum de un medico segua basndose en los textos de
antiguos autores griegos y romanos traducidos a un latn rudimentario.
No exista enseanza clnica de ningn tipo hasta el siglo XIV donde se practicaba la diseccin, la
cual fue adoptada de la escuela de derecho, stos la usaban como una evidencia legal.

Cuando un estudiante completaba sus estudios mdico deba poseer un dominio en los clsicos
griegos y latinos y a partir de eso se le conceda un bastn con la empuadura de oro. La medicina
que se utilizaba era de tipo primitiva, basada en supersticiones ancestrales y postulados
pseudocientficos.
El diagnstico se basaba en el estudio de la orina del paciente, era tan popular que no era necesario
observar al enfermo, solo con este simple procedimiento se entregaba un tratamiento.
El mtico gusano dental era considerado aun como el culpable del dolor de muelas. Como
tratamiento se aplicaban soluciones liquidas muy elaboradas en forma de gotas para eliminar al
gusano. Siguiendo los mtodos de los autores rabes, lo especialistas aplicaban cidos duros como
el agua fuerte, protegiendo cuidadosamente el resto de la boca de posibles quemaduras.
Un mtodo innovador de proteccin, el cual consista en la fabricacin de una pequeo dique
aislante (cofferdam), de cera alrededor de la muela cariada antes de llenarla con lquido custico.

Hoy se sabe que cualquier alivio que produca esta aplicacin era debido a la destruccin de los
nervios de la pulpa dentaria.

Sin embargo, los dentistas atacaban generalmente al gusano dental por fumigacin con semillas de
puerro y beleo, que se mezclaban con cebo de oveja formando diminutas bolas.
Medicina botnica y remedios populares
No libres an de la caracterstica ignorancia y supersticin de la Alta Edad Media, los doctores
occidentales dependan todava de la medicina popular y especialmente de los remedios botnicos,
que se preparaban y administraban en multitud de maneras e introducan en el cuerpo a travs de
sus orificios.
Una de las pcimas mdicas ms usada era la teriaca, antdotos universal originario de la corte de
Mitridates, rey de Ponto (gobern entre 120 y 63 A.c.)
La teriaca se compona de 230 ingredientes, entre ellos las hormigas, gusanos y vboras secas.

Debido a su similitud con el cuerpo humano, la mandrgora officinalis era altamente valorada
como una planta curativa, los antiguos babilnicos y egipcios la usaron como narctico.
En el Siglo. I fue tambin recomendada por Celso quien la hirvi utilizando el lquido para tratar
el dolor de muelas.
La forma humana de la raz de mandrgora dio origen a muchas leyendas, una de estas fue:
El hombre no debe arrancar su raz pues pondra en peligro su vida.
Por lo tanto, la parte alta de la planta se ata a un perro negro, y se gua al animal hasta que la
mandrgora queda fuera de la tierra. En este momento la planta emite un terrible grito y el perro
cae muerto en su sitio. Para sobrevivir, el buscador de races debe taparse los odos de
antemano.

De esta planta se propagaban muchas otras creencias que no tenan sentido alguno. Como la idea
de que el licor que dejaba esta planta despus de ser hervida se divisaban pequeas ranas verdes
que aflojaban los dientes y provocaban su cada.
Otro mtodo que se utilizo para mejorar la teraputica odontolgica fue la cauterizacin con
agujas calientes en este mtodo los dentistas introducan la aguja en uno de los varios sitios del
cuerpo que crean que estaba directamente conectado con la muela adolorida. As la aguja deba
ser introducida en el lbulo de la oreja del lado de la muela adolorida.
El auge de la ciruga
Desde los primeros tiempos de la iglesia, el tratamiento medico haba sido en su mayor parte
patrimonio de los monjes.
El edicto del tours de 1163 introdujo un cambio fundamental; ya que los monjes tenan prohibido
realizar operaciones, esta tarea cayo en manos de los barberos que hasta entonces haban asistido a
los monjes en sus tareas quirrgicas.

Los barberos acudan con frecuencia a los monasterios, sobretodo en 1092 cuando se prohibi el
uso de la barba, afeitando a los monjes a quienes cortaban el pelo de acuerdo con la tonsura de
cada orden (barbitonsoribus).

Los barberos con el tiempo ampliaron el rea de sus actividades, realizando varios tipos de ciruga
como eliminar cataratas, extraer piedras de la vejiga, abrir abscesos y extraer muelas. Con la
habilidad con que afilaban sus cuchillos y hojas de afeitar, y por la forma en que preparaban sus
remedios y emplastos, pusieron en manifiesto su sabidura..
En 1210, en Paris, se organiz el gremio de los barberos, algunos de estos quisieron aumentar sus
conocimientos ante los otros, por lo que se produjo una divisin entre cirujanos (o cirujanos de
bata larga) y barberos llanos, estos ltimos no podan practicar la ciruga sin examinarse de
antemano ante los miembros del primer grupo, esto se produjo por varios decretos reales que
surgieron en el S. XIV.
Los primeros cirujanos en adquirir fama escribieron extensos textos que sirvieron de gua para las
generaciones sucesivas.
Algunos de estos cirujanos fueron Roger de Salerno (finales del S. XII) y Rolando de Parma (a
principios del S. XIII).
En sus escritos se recomendaba evitar las extracciones de muelas, salvo como ltimo recurso,
debido al peligro que esto significaba, ellos establecan que era mejor la fumigacin y
cauterizacin de la pieza dental.
En sus tratados tambin se pueden encontrar polmicas sobre el tratamiento de fracturas y
luxaciones mandibulares, sangrado de las venas debajo de la lengua, y los remedios para el dolor
de muela.
Guy de Chauliac (1300-1368) fue el personaje ms importante de los siglos XIV Y XV en el
campo de la ciruga.
Estudi medicina en Toulose y Bolonia, prefiri la ciruga, recibiendo su entrenamiento de Henri
de Mondeville, cirujano de Felipe IV el Hermoso y profesor de anatoma en el Hospital del
Espritu Santo de Montpellier.
En el ao 1343, Chauliac escribi su gran trabajo Inventorium Chirurgicalis Medicinae, que
pronto se convirti en el principal trabajo quirrgico de su tiempo, siendo traducido a varios
idiomas en copias manuscritas.
En su Inventorium Chirurgicalis Medicinae de Chauliac se analiza la anatoma de los dientes
y su erupcin, tambin recopil las enfermedades a que estn sujetos los dientes: dolor, corrosin,
congelacin, dentera y aflojamiento.
Sus curas las divida en dos categoras; universales y particulares.
Las curas universales consistan en seguir las reglas de la higiene, el uso de purgantes, sangras de
las venas ceflicas o sublinguales, ventosas, fricciones, escarificacin y el tratamiento de
alteraciones mentales.
Sus reglas de higiene eran muy precisas:

1.- Evitar la comida que se pudre con rapidez

2.-Evitar la comida o bebida demasiado caliente o demasiado fra, evitando especialmente ingerir
comida extremadamente fra despus de otra demasiado caliente, y viceversa.
3.-No morder cosas demasiado duras.
4.- Evitar comidas pegajosas, como los higos y dulces a base de miel.
5.- Evitar ciertas comidas conocidas por ser malas para los dientes (su ejemplo eran los puerros).
6.- Limpiar los dientes con suavidad con una mezcla de miel y sal quemada a la cual se le ha
aadido un poco de vinagre.
Las curas de categora particular, repite muchos de los remedios mencionados por los escritores
rabes. Adems, recomienda el lavado de los dientes careados con cocimientos de vino y menta,
pimienta u otros agentes, y el empaste posterior de las cavidades con polvo de agalla, alfncigo,
mirra, alcanfor o cualquiera otra sustancia de una lista interminable.
Recomendaba el uso de astringentes y otros agentes para fortalecer dientes flojos, sugiriendo que
si caen pueden ser reemplazados por otros dientes humanos o dientes artificiales, construidos de
hueso de ganado y sujetado en su lugar con alambre de oro.
Albucasis estaba en contra de la costumbre de los barberos de realizar peligrosas operaciones en
los dientes.
Sin embargo Chauliac propona que estas operaciones eran propias de los barberos y dentatores
(primera vez que se utiliza este trmino para referirse a un grupo especfico de personas) y deban
ser supervisadas por algn doctor.

Los barberos, estos actualizados profesionales, ofrecan un completo abanico de servicios

Odontolgicos.
Gracias al tratado de Chauliac, se puede saber que los cirujanos de esos tiempos ya usaban
frmacos (tales como el opio, la hiosciamina, raz de mandrgora, la hiedra y la cicuta) para evitar
el dolor de sus pacientes durante las operaciones.
Los sucesores de Chauliac
Aparte del legado de sus escritos, Chauliac ense a un buen nmero de estudiantes, entre los
cuales el ms distinguido fue Pietro dArgelata, quien public su propia Ciruga en Venecia el
1480, un tratado de 6 volmenes en el que las enfermedades y tratamiento de los dientes ocupan
parte importante. No aport muchas cosas nuevas, se bas mucho en el conocimiento de Chauliac,
pero ayud a sentar las bases del ejercicio de la odontologa.
Giovanni Arcolani, escribi un tratado llamado Ciruga practica en Venecia el 1483, en el que se
ocup por extenso de la odontologa.
Repiti en gran parte los consejos de Chauliac, pero su importante posicin frente a los
historiadores se debe a que con el fin de complementar sus explicaciones sobre la extraccin de
muelas, las ilustr con los instrumentos de uso ms frecuentes en esas operaciones, tales como el
pelcano,

y tambin, an ms significativo es un pasaje sobre las muelas careadas, donde al final de un largo
prrafo sobre empastes menciona el pan de oro, de modo que constituye el primer documento
del uso del oro para empastes de dientes enfermos.
En el tratado quirrgico Practica copiosa in arte chirurgica (1514), de Giovanni Da Vigo, se
vuelven a encontrar referencias especficas a la forma en que las muelas careadas se llenaban de
oro.
y tambin, an ms significativo es un pasaje sobre las muelas careadas, donde al final de un largo
prrafo sobre empastes menciona el pan de oro, de modo que constituye el primer documento
del uso del oro para empastes de dientes enfermos.
La corrosin tiene lugar en las muelas a travs de la podredumbre con una aguda y maligna
humedad que crece y las come.
Se puede eliminar la corrosin con trepanadores, limas y otros instrumentos adecuados, llenando
despus las cavidades con hojas de oro.
Da Vigo, reconoci la importancia de unos dientes sanos para el bienestar psicolgico y
fisiolgico humano: Los dientes sirven para aparentar gentileza, para masticar carne, y para
pronunciar bien, y por lo tanto debern curarse con toda diligencia. Recomend mantener una
buena higiene bucal. Tambin especific en detalle cmo deba rascarse el sarro de las muelas.
Como de Chauliac, dArgelata, y Arconali, debe ser recordado como uno de los pioneros de la
Baja Edad Media que contribuyeron al proceso de la ciruga, de la cual naci la moderna profesin
de dentista.
EL CDIGO DE HAMURABI 2200 A.C BABILONIA
215.- "Si un mdico azu,opera con una lanceta de bronce a un hombre noble por una herida
grave y le salva la vida, o si abre con una lanceta de bronce un "negabati" (absceso, catarata) en el
ojo de un hombre noble y salva el ojo del hombre, recibir 10 shekels de plata".
216.- si fuera un hombre libre recibir 5 shekels.
217.- Si fuera un esclavo, el dueo del esclavo dar 2 shekels de plata al medico. Si un azu abre
un negabati del ojo de un hombre libre y ocasiona la prdida del ojo, deber cortarse la mano del
mdico; si ha ocasionado la prdida del ojo de un hombre pobre o un esclavo deber pagar una
mina de plata Se fijaron los honorarios de los mdicos que curaban las hemorroides.
clase 10
El Renacimiento y la Odontologa
Renacimiento
Renacimiento es el nombre dado a un amplio movimiento cultural que se produjo en Europa
Occidental en los siglos XV y XVI. Sus principales exponentes se hallan en el campo de las
artes, aunque tambin se produjo una renovacin en las ciencias, tanto naturales como
humanas.
Italia fue el lugar de nacimiento y desarrollo de este movimiento.
El Renacimiento fue fruto de la difusin de las ideas del humanismo, que determinaron una
nueva concepcin del hombre y del mundo.

Durante el Renacimiento (s.XVI) se produjeron dos acontecimientos que transformaron la

docencia. El Humanismo mdico propici la recuperacin de los textos e ideas clsicas con
todo su vigor original. Adems sirvi para revitalizar y reinterpretar antiguos mtodos
docentes, entre los que se encontraban el contacto directo de los estudiantes de anatoma con
los enfermos y con los medicamentos.
Tambin fue significativa la invencin de la imprenta que permiti multiplicar y difundir los
nuevos libros.
Los antiguos manuales medievales fueron sustituidos en un primer momento por textos
clsicos, impresos y recuperados en su pureza original.
Ya en la segunda mitad del XVI, comenzaron a aparecer tratados mdicos modernos que
introducan novedades no contempladas por los antiguos.
El primer texto referido a la Odontologa ser de Francisco Martnez de Castillo "Coloquio
breve y compendioso sobre la materia de la dentadura y maravillosa obra de la boca. Con
muchos avisos y remedios necesarios.
Y la orden de curar los dientes", publicada en 1557.
Fue uno de los primeros en describir e ilustrar todas las estructuras del cuerpo humano, incluso
lleg a contradecir a Galeno. Elabor una anatoma de tipo descriptiva, contraria a la estructural,
que en su apartado dedicado a dientes y huesos fue brillante en cuanto a las ilustraciones
odontolgicas.
Los rabes, despus de haber dominado gran parte de Asia y frica, en el ao 711, invadieron
Espaa, donde permanecieron por espacio de 700 aos; de entre ellos surgieron algunos mdicos
entre los que destacaron Avicena y Abulcasis el cual fue considerado el mdico ms importante del
Califato de Occidente.
Naci en Crdoba, Espaa en el ao 936. Se le consider el ms notable cirujano rabe, en la
misma forma que Avicena fue considerado el mdico ms sobresaliente, cuya obra de ciruga se
llam Al-Tasrif donde escribe en varios captulos a los dientes y encas.
Realizaba cauterizaciones para tratar las fstulas, trat los pulis, insista en la necesidad de
eliminar el sarro, recomend prudencia para las extracciones, emple limas diseadas por l
mismo para emparejar los dientes.
Habl de la operacin de labio leporino, describi la reimplantacin dental, la colocacin de
dientes artificiales y tratamientos para las fracturas.
Indicaba la sindesmotoma previa a los retiros dentales..
Las enfermedades dentales, al comienzo del renacimiento, eran consideradas como consecuencia
de la bajada de los humores fros desde el cerebro a la boca.
Teora que ser desechada con posterioridad y ms an se desarrollarn avances y descubrimientos
que darn como consecuencia del simple estudio de los dientes en una rama de la medicina: la
Odontologa.

Destacarn en el desarrollo de la Odontologa; Leonardo Da Vinci, Vesalio, Falopio

y Eustachio, en la anatoma dentaria, a Bruschwing, Rhiff, Guillemeau y Ambrosio Par en el
desarrollo de los implantes dentales.
Algunos de estos trabajos aparecieron ya en el idioma del autor y no en latn, como era la
costumbre.

Leonardo Da vinci (1452-1519)

Da vinci fue artista y anatomista. Comenz a estudiar la boca y los dientes ya que estos le servan
para dar carcter a sus personajes tallados en mrmol o plasmados en lienzos y murales.
Estudi la composicin del cuerpo humano, los msculos, huesos, nervios y vasos de la cara.
Adems contabiliz el nmero de dientes y su disposicin, con esto conoci las consecuencias
fisonmicas de la desdentacin, las arrugas, rictus y vacos.
Puede constatarse, por ejemplo, en el dibujo de cinco cabezas grotescas conocido como Los
Caracteres, donde la cavidad bucal, los maxilares, los labios y los dientes (o su carencia)
determinan el temperamento de cada una de ellas.
Leonardo da Vinci estudio el crneo con gran detalle, llegando incluso a describir el seno
maxilar 150 aos antes de Nathanael Highmore.
Describi con pormenores los dientes y por primera vez estableci distincin entre molares y
premolares.
En la anatoma del crneo y de los maxilares, de lo que no cabe duda, es de que Leonardo da Vinci
fue el inventor de los cortes anatmicos y de la representacin de la figura humana en diferentes
planos.
A la cabeza le dedic varias lminas. En una de ellas se puede observar el nervio maxilar superior
saliendo por el agujero mayor de la base del crneo y emergiendo al exterior por el agujero
suborbitario.
Al lado, una representacin de la yugular y la cartida con sus ramificaciones faciales.
Es la primera representacin que se conoce del sistema vasculonervioso de este territorio.
Muy interesantes tambin son sus cortes transversal y sagital del crneo. En el primero (mezcla de
uno y de otro) puede verse el interior de la cavidad craneana, el cigoma y los maxilares
parcialmente desdentados (faltan los caninos y varios molares).
En el sagital se observan el seno frontal y el seno maxilar. En la siguiente lmina nos indica el
modo de abrir una ventana lateral para observar la cavidad del ojo y el seno maxilar.
De la relacin entre una y otra cavidad dice: El ojo, instrumento de la vista, est alojado en el
hueco superior y en el espacio debajo de ste (el seno maxilar) hay un fluido que alimenta las
races de los dientes.
La cavidad del hueso de la mejilla es similar en profundidad y anchura a la cavidad que contiene
el ojo en su interior y recibe venas en su interior a travs de los agujeros.

Con razn se dice que Leonardo da Vinci descubri el seno maxilar, aunque la completa
descripcin del mismo la realiz Nathaniel Highmore en su obra Corporis humani disquisitio
anatmica (1651).
Antes, tambin haban hablado de l Vesalio, Ingrassia, Eustaquio y Gabrielle Falopio. Highmore
seal las relaciones extremadamente delicadas del antro con las races de ciertos dientes y anot
la observacin de una enferma a la que, tras la extraccin de un canino superior izquierdo, le
sobrevino la abertura del seno que se fistuliz en el alveolo vaco.
En otro corte antero posterior, Da Vinci nos muestra en el lado derecho de la figura la articulacin
dentaria y en el izquierdo el nmero y la forma de las piezas dentarias de una media arcada, cuatro
incisivos, dos caninos, cuatro premolares y seis molares.
Se equivoca en la morfologa de los premolares adjudicndoles dos races (o que en realidad
representa ms bien parece un molar de leche).
Avances en ciruga
A fines de la edad media en Francia comenz a surgir profesin de barbero y la profesin de
cirujano como profesiones diferentes.
Poco despus ocurri en Inglaterra, adems en la poca de los Tudors se formaron grupos, de
reales de dentistas profesionales que surgieron de los barberos cirujanos.

A partir de esto se form el gremio de maestros cirujanos en 1368 (Inglaterra) y en 1462 se

form el mystery of barbers of londom (compaa de barberos de Londres) .
En estas agrupaciones haba varios cirujanos buenos pero a pesar de esto surgieron algunos
inescrupulosos que sin ningn temor ejercan como cirujanos sin tener ningn nivel profesional.

El nmero de cirujanos aumento despus 1535 ya que muchos monjes fueron expulsados de sus
templos, estos posean conocimiento elemental acerca de medicina y ciruga.
Exista una rivalidad entre barberos y cirujanos en las cuales ambos bandos recurran a la
descalificacin y gran cantidad de crticas de un bando al otro tendiendo este conflicto su clmax
en el siglo XV.

Esta rivalidad fue finalizada por Enrique VIII ya que este creo la Royal commonalty of barber
surgeons (la comunidad real de cirujanos barberos).

Enrique VIII les concedi la carta real en la cual delimitaba los campos de ejecucin de cada
grupo (cirujanos y barberos): los cirujanos ya no afeitaran ni cortaran el pelo y los barberos no
realizaran ms cirugas.
Las nicas actividades las cuales estos compartan eran la extraccin de molares, aplicar ventosas
y sanguijuelas adems de hacer sangras. Pero la Royal commonalty of barber surgeons tambin
inclua entre sus miembros profesionales que limitaban sus actividades a solo sacar muelas, pues

el libro de actas de 1551 seala que John Brysket , el sacamuelas , ha sido admitido como
miembro de esta casa.
Podemos concluir que a mediados del siglo XVI haba un grupo de gente en Inglaterra que ejerca
la odontologa y que disfrutaba de un estatus especial y ciertos privilegios adquiridos como
miembro del gremio de cirujanos barberos .
La creciente profesionalidad de los cirujanos europeos durante el siglo XV y XVI es atribuible, en
parte a los grandes avances realizados en el campo de la anatoma y, en parte, a la creciente
demanda de especialistas, debido a las continuas guerras de este periodo. La incorporacin de la
plvora en el siglo XVI que causaba que las heridas recibidas en el combate tendieran a ser ms y
ms graves. Muchos profesionales cirujanos alcanzaron las ms estatus dentro de la profesin
mdica, siendo aceptados como iguales a los doctores en la medicina de los ms altos crculos.
El primer tratado importante en ciruga militar es Buch der Wun-Artzney (libro de ciruga de
heridas) de Jernimo Brunschwig (1450- 1533) introdujo un buen nmero de tcnicas
innovadoras, como la unin de vasos sanguneos con ligadura y sutura para acercar los bordes de
la herida.
Para nosotros son de gran inters sus ilustraciones de instrumental de operacin, que nos da una
idea precisa del tipo de ciruga practicada en aquellos tiempos.
Brunschwig no da ningn consejo sobre la reparacin o sustitucin dentaria, a pesar de examinar
las heridas de la boca y sus tejidos circundantes. Dise un inteligente soporte para la barbilla en
los casos de fractura de maxilares que consista en una copa de cuero sujeta con cintas en la parte
alta de la cabeza. Observo que cuando los maxilares sufren una fragmentacin, se deben colocar
de nuevo los dientes del paciente en su posicin original y unirlos con alambre. Al mismo tiempo
trat las luxaciones de los maxilares eligiendo para curarla los vendajes inmovilizadores.
Un cirujano de dudoso carcter moral que fue expulsado de varias ciudades Walter Hermann ryff
(1500-1562) es importante por haber escrito un tratado de ciruga, Gross Chirurgey oder
Vollkmmene Wundtartzeney (publicado en 1545 y en 1559) con magnificas ilustraciones de
instrumentos usados en la odontologa. A pesar que el texto no trataba de odontologa Ryff incluye
estas figuras en su libro, segn dice, porque tena intenciones de tratar las afecciones dentales en
un volumen posterior, que desgraciadamente no pudo ser por su muerte prematura.
Avances en farmacologa: Paracelso

Paracelso fue nombrado profesor de medicina en Basilea en el ao 1527, comenz la realizacin

de su cargo quemando pblicamente los trabajos de Galeno y Avicena, y dando clases en alemn
en vez de en latn, sobre hallazgos basados en su propia experiencia.
Descart el galenismo y la teora de los humores cardinales (Hipcrates), sustituyndolo por una
teraputica racional basada en su teora de que las enfermedades tienen una naturaleza especfica y
pueden curarse tambin con remedios especficos.
Opuso la qumica a la alquimia y descarto la urinoscopa , que era an en ese entonces muy
popular, tambin descarto el estudio del cielo como ayuda al diagnstico y tratamiento.
Paracelso recalc que era la naturaleza quien curaba las heridas y no las intromisiones intiles.

Aumento el arsenal farmacutico con valiosos frmacos, algunos de los cuales se haban
importado hacia poco tiempo de Amrica.
A pesar de que su influencia actual es escasa, Paracelso permanece para nosotros como un ejemplo
significativo como investigador renacentista, que procede a la observacin y experimentacin
directa, desechando todo lo que no era verdad comprobable y cuestionando siempre el principio de
autoridad y las creencias irracionales de aquella poca.
Vesalio (1514 1564)
Andreas Vesalio convirti la anatoma en lo que es todava hoy: una ciencia viva y fundamental.
En 1534 Vesalio entr en la facultad de la Universidad de Padua, ciudad que caa fuera del control
papal y en la que la diseccin no estaba prohibida. Entre sus obligaciones como acusador pblico
se encontraba la de realizar autopsias. En el ao 1539 se le encomend una nueva edicin de
Galeno, y a lo largo de su trabajo descubri muchos errores, as como palmarias falsedades
perpetuadas por los galenistas. Su conclusin fue terminante y as lo hizo constar: Galeno nunca
diseccion un cuerpo humano recin muerto.
Vesalio fue el autor de uno de los grandes tratados de anatoma de todos los tiempos, De humani
corporis fabrica. Slo una pequea parte de la obra de Vesalio trata de las estructuras dentales,
pero aqu el autor estuvo en desacuerdo con Galeno, manteniendo que los dientes no son huesos;
sin embargo, comparti con Galeno la creencia de que los dientes continan creciendo a lo largo
de toda la vida de la persona, confundiendo con crecimiento la erupcin que tiene lugar cuando se
pierde el diente antagonista.
Los sucesores de Vesalio
El primer alumno destacado de Vesalio fue Matteo Realdo Colombo que tom libremente prestado
de su maestro y otros autores, material que recopil en su obra De re anatmica, publicada en
1559, ao de su muerte. Sin embargo Colombo hizo algunos descubrimientos importantes;
mientras diseccionaba fetos descubri los folculos de los dientes, pudiendo as refutar la idea
segn la cual los dientes primarios se forman de la leche que el nio ingiere. A pesar de todo,
perpetu el error de Vesalio de que los dientes permanentes se forman a partir de las races de los
dientes cados.
La clara demostracin de cmo se forman los dientes fue contribucin de otro importante
anatomista, Gabriello Fallopio.
Fallopio (1523-1562)
Describi con pormenor el folculo dental, demostr que los dientes permanentes se desarrollan
independientemente de los dientes primarios.
Entre los descubrimientos de Fallopio de relevancia para la odontologa se encuentran los nervios
trigmino y auditivo, y paladar duro y paladar blando.
Eustachio (1510-1574)
Personaje que se destac por ser el primer anatomista dental, discpulo de Vesalio.
Realiz importantes aportes, entre las que se encuentran la descripcin de la trompa de eustaquio,
nervio abductor, msculos de garganta y cuello.

Su mayor logro fue publicar Liebellus de dentibus (opsculo sobre los dientes), el cual fue el
primer libro dedicado exclusivamente a la anatoma e histologa dentaria, cuyo contenido abarcaba
Morfologa, Histologa, Fisiologa dental con descripciones de la formacin, irrigacin dental,
cmaras pulpares y crecimiento.
Describi con detalle cada funcin de los dientes, explicando la relacin con la estructura de cada
uno de stos.
En 1552, ejerciendo como profesor, Eustachio complet su Tabulae Anatomicae, el cual era el
conjunto de lminas dibujadas por el mismo, que permanecieron sin publicar en la biblioteca
Papal, durante 162 aos, siendo as publicadas posteriormente en 1714.
Ambrosio Par (1510-1590)
Adems de crear su propio remedio contra el dolor producido por armas de fuego (compuesto por
yema de huevo, aceite de rosas y trementina) y de aplicar la tcnica de la ligadura de arterias a los
muones en amputaciones, tambin incursion bastante en la odontologa. Sus libros contenan
mucha informacin respecto a esta ciencia. Sugiri estabilizar las fracturas de maxilares con
ligaduras de alambre de oro. Las caries las trataba por cauterizacin con cido, aunque no se
menciona que tapara las cavidades. Los dientes rotos o los que sobresalan causando problemas los
rebaja utilizando con instrumentos especiales.
Reimplantaba dientes perdidos en accidentes ponindolos de nuevo en su lugar afirmndolos con
alambre a los dientes firmes continuos. Lleg a ofrecer el absurdo consejo de que en casos
difciles las encas de los nios se podan frotar con el cerebro asado de una liebre. Dise
varios instrumentos para la extraccin de dientes, unos para apartar las encas antes de la
extraccin (Lancetas),otros para arrancar las races (Poussoir) y varias clases de pelcanos. Sugiri
que las extracciones de los dientes no deben realizarse con mucha fuerza, pues se corre el riesgo
de sufrir una luxacin de la mandbula o conmocin cerebral u ocular, adems de las hemorragias,
fiebre, etc. Dijo que despus de una extraccin se debe dejar sangrar la herida para as eliminar los
humores mrbidos.
Una de sus grandes contribuciones a la prtesis odontolgica fue el obturador palatino que
consista en una lmina curvada de oro de tamao suficiente parar cubrir el agujero en pacientes
con paladar fisurado, de forma que encajara bien en el techo del paladar. En la superficie convexa
se soldaba un pequeo clip en el que se poda introducir una esponja. ste se introduca en la
cavidad nasal, donde absorba secreciones hinchndose y sujetando la lmina de oro en su sitio.
Sin tratarse del aparato ms esttico ni sanitario, cerraba de forma satisfactoria la abertura
permitindole al paciente comer, beber, y hablar con mayor normalidad.
Literatura Odontolgica
En 1530 se crea el primer libro Artzney buchlein wider allerlei krankeyten und gebrechen der
tzeen (Opsculo de medicina para todo tipo de desarreglos y enfermedades de los dientes)
dedicado exclusivamente a Odontologa, fue escrito en Alemn, est dirigido a barberos y
cirujanos que trataban la boca y no a los mdicos con estudios universitarios.
Se basaba en escritos de Galeno, Plinio, Celso, Avicena y otros escritores clsicos y rabes,
constaba de 44 pginas. Y los temas eran como el fresado de dientes careados y su empaste con
oro, higiene oral, fumigacin de los dientes con semillas de Beleo para destruir gusanos y
extracciones.

El libro fue escrito en annimo ya que la odontologa era considerada una profesin de baja
categora.
Walter Ryff, cirujano de dudosa reputacin, 14 aos ms tarde public la primera monografa para
profanos sobre odontologa, constaba de 61 pginas. Trataba de Instrucciones tiles sobre cmo
mantenerse sano, fortalecer y revigorizar los ojos y la vista, con ms instrucciones sobre la forma
de mantener la boca fresca, los dientes limpios y las encas firmes. Est dirigido a un amplio
pblico no profesional, se estimulaba la prctica de higiene y tratamiento dental.
Odontologa e Higiene oral: Las Islas Britnicas.
En los siglos XV y XVI la prctica de la odontologa en las Islas Britnicas estaba anticuada. En
el resto del continente la gente tena una gran preocupacin por sus dientes e higiene dental.
En 1517 el sacerdote mdico Andrew Boorde public Breviarie of Heltbe muestra su mucho
inters odontolgico. Daba recomendaciones, tratamientos y remedios muy intiles, pero en esa
poca le hacan caso al libro del sacerdote.
Hacan fumigaciones en la boca para expulsar el gusano dental.
Boorde no salv muchos dientes con su publicacin y sus tratamientos, pero quiso intentarlo, el
deca El diente es un hueso sensible, que estando en la cabeza de un hombre vivo tiene
sentimientos, ms que cualquier otro hueso del cuerpo humano; por lo tanto el dolor de muelas es
un dolor extremo. La dieta en clases sociales alta y medias eran muy rica en azucares y por esas
comidas sufran mucho por dolores dentales.
Philip Barrough crea como Boorde en las sangras, en 1583 publica su libro The Metbode of
Physicke, repite inalcanzablemente que los dientes son una corrupcin de los humores. Estudiaba
las lceras de la boca como por ejemplo deca si era amarilla indica un exceso de bilis en el
sistema, una blanca, demasiada flema, y as sucesivamente.
William Bullein, publica su libro Bulwarke of defence against all sicknesse, soarnesse and
wounds that doe Dayly Assaulte Mankind. Que es un compendio que ayuda a la salud, higiene
general y uso de hierbas curativas.
Conclusin
En sta poca la odontologa como ciencia tuvo avances muy importantes. Hubo grandes
personajes como Leonardo Da Vinci, Vesalio, Fallopio, Eustachio, Par, entre otros que aportaron
sus trabajos y conocimientos a la ciencia mundial, los que son muy relevantes hoy en da.
En el renacimiento, la invencin del grabado y la imprenta con caracteres mviles fue de una
enorme importancia para el desarrollo y la difusin del conocimiento.