Procesul de ingrijire

Procesul de ingrijire este o metoda organizata care ne permite acrodarea

de ingrijiri individualizate . Demersul de ingrijire este centrat pe reactiile particulare
ale fiecarui individ la o modificare reala sau potentiala de sanatate .
Dupa Genevre Dechanoz , procesul de ingrijire reprezinta aplicarea
modului stiintific de rezolvare a problemelor, analizei situatiei,a ingrijirilor pentru a
raspunde nevoilor fizice ,psihosociale ale persoanei ,pentru a renunta la administrarea
ingrijirilor stereotipe si de rutina,bazate pe necesitati presupuse in favoarea unor
ingrijiri individualizate ,adaptate fiecarui pacient .
Aplicarea cadrului conceptula al Virginiei Henderson in procesul de
ingrijire usureaza identificare nevoilor pacientului pe plan bio-psiho-social, cultural si
spiritual si gasirea surselor de dificultate care impiedica satisfacerea nevoilor . de
asemenea permite stabilirea interventiilor capabile sa reduca influenta acestor surse
de dificultate , in scopul de a ajuta persoana sa-si recapete autonomia pe cit este
posibil .
Procesul de ingrijire are cinci etape si anume :
1. Culegerea de date ,
2. Analiza si interpretarea lor(probleme ,diagnostic de ingrijire);
3. Planificarea ingrijirilor (obiectiv);
4. Realizarea interventiilor ;
5. Evaluare .
1. Culegerea de date ne permite de a face o inventariere a tuturor aspectelor
privind pacientul in
Globalitatea sa . Se poate spune ca ele ne informeaza asupra a ceea ce este
pacientul,a suferintei, a obiceiurilor sale de viata si asupra starii de satisfacere a
nevoilor fundamentale .
Aceste date sunt fixe care cuprind : Nume, prenume ; sex; varsta ;greutate
;inaltime; nationalitate; diagnostic de internare ; anamneza; antecedente heredocolaterale-neimportante ; antecedente personale ;
- Istoricul bolii ,la acesta se va avea in vedere : simptome de debut , simptome
pe parcurs ;daca este cunoscut cu vreo boala ; ce tratament de specialitate a mai
facut ;
-manifestari de dependenta ;
-problemele pacientului (alterarea starii de sanatate , imposibilitatea de a se
odihni , incapacitate de a-si acorda ingrijiri igienice corporale )
2. Analiza si interpretarea datelor ne permit sa punem lumina in problemele
specifice de
Dependenta si sursa de dificultate care le-a generat,adica elaborarea diagnosticului
de ingrijire
3. Planificarea ingrijirilor ne permite :

a) Determinarea scopurilor (obiec tivelor ) care trebuie urmarite - mai precis

determinarea obiectivelor de atins (rezultatul asteptat)
b) Stabilirea mijloacelor pentru rezolvarea obiectivelor (pentru atingerea
rezultatelor)
4.Executarea,aplicarea interventiilor , implica utilizarea planului de interventii
elaborate (precizarea concreta a interventiilor )
5. Evaluarea consta in analiza rezultatului obtinut (daca interventiile au fost
adecvate , daca s-a obtinut rezultatul dorit sau nu ) si daca au aparut noi date in
evolutia starii pacientului (care trebuie notate ) si eventual daca este necesara
reajustarea interventiilor si obiectivelor (proces ciclic)
Sinteza diferentelor intre diagnosticul de ingrijire si diagnosticul medical :
DIAGNOSTICUL DE INGRIJIRE .
-tine cont de strarea pacientului care traieste o problema de dependenta si de
reactia sa fata de aceasta stare ;
-identifica un raspuns uman specific la un procent de boala particular,conditie
sau situatie ;
-se schimba in functie de modificarile raspunsurilor pacientului ;
-nu exista o terminologie anume desemnata si acceptata de comunitatea
profesionala de nursing pentru a descrie reactia umana ;
-tine cont de sursele de dificultate (sau factori care contribuie )care cauzeaza
problema de sanatate (ex. Aport caloric intrecind nevoile organismului,legat de
inactivitate sau lipsa de cunostinte )
- serveste ca ghid in determinarea tipurilor de interventii nursing care vor
asigura ca ingrijirea acordata , furnizata de orice asistenta sa promoveze reactii
sanatoase si un trai de calitate .
-orienteaza asistenta interventii autonome .
DIAGNOSTICUL MEDICAL
-

Tine cont de problema de sanatate in sine ,descrie procesul ;

Identifica un proces anume de boala in legatura cu patologia unor organe
si sisteme specific .
De obicei ramane constant in decursul bolii (desi mai poate fi adaugat si un
alt diagnostic)
O terminologie anumita a fost desemnata si acceptata de comunitatea
profesionala medicala pentru a descrie procesele specifice de boala ,
Formularea sau nu implica ,in general, factorii etiologici (ex. Obezitatea );
Serveste ca ghid in determinarea cursului obisnuit al tratamentului medical
pentru promovarea insanatosirii ;
Orienteaza practicianul spre tratament medical .