Sunteți pe pagina 1din 14

Sistemul nervos central

Amariutei Madalina Maria


AMG 2 F
Cuprins:

Capitolul I : Anatomia si fiziologia sistemului


nervos central ;
1.1 Anatomia sistemului nervos central
1.2 Fiziologia sistemului nervos central
Capitolul II : Afectiunea sistemului nervos central;
2.1 Definitie
2.3 Simptomatologie
2.4 Investigatii
2.5 Tratamentul : - Medicamentos
- Profilactic
Capitolul III : Rolul asistentei medicale in
ingrijirea pacientiilor cu scleroza multipla ;
3.1 Roluri proprii
3.2 Rol delegate
3.3 Descrierea unei tehnici : - Definitie
- Scop , materiale
Capitolul IV : Studiu de caz;

4.1 Culegerea de date


4.2 Grila de dependenta
4.3 Analize de laborator
4.4 Plan de ingrijire

*Epicriza;
*Bibliografie

Capitolul I
Anatomia si fiziologia sistemului nervos central ;

1.1 Anatomia sistemului nervos central;

Sistemul

nervos

reprezint

ansamblul

tuturor

organelor alctuite predominant dinesut nervos


specializat

recepionarea,

transmiterea

prelucrarea excitanilor din mediul extern sau intern.


Trebuie menionat faptul c excitabilitatea nu este o
caracteristic exclusiv a sistemului nervos. i un
animal primitiv, fr sistem nervos, recepioneaz
i prelucreaz informaii din mediu. Excitabilitatea
este o caracteristic general a lumii vii.
Sistemul nervos reprezint ns acea parte strict
specializat, n urma unui ndelungat proces evolutiv,

pentru a ndeplini aceast funcie. Dezvoltarea sa


este ndreptat tocmai n direcia realizrii ct mai
optime a acestei funcii.
Sistemul nervos, prin intermediul encefalului, a
devenit

organul

contiinei.

Funcionarea

sa

genereaz starea de contiin, capacitatea unei fiine


vii de a nelege lucrurile nconjurtoare, fiind n
acelai timp sediul personalitii individului. Aceste
funcii au atins un nivel maxim la encefalul de om.

2.1 Fiziologia sistemului nervos central


Encefalul este o form de organizare a materiei

prin care materia se cunoate pe ea nsi. Encefalul


nu trebuie considerat echivalentul personalitii sau a
contiinei. Este n schimb suportul material al
acestora, funcionarea sa generndu-le.
Sistemul nervos realizeaz legtura dintre organism
i mediu. n acelai timp sistemul nervos coordoneaz
activitatea tuturor esuturilor, organelor, etc. Ca
urmare a faptului c sistemul nervos ndeplinete
aceste dou tipuri de funcii, este mprit, dintr-o
perspectiv fiziologic, n dou componente: sistemul
nervos somatic i cel vegetativ.

Sistemul nervos somatic, sau al vieii de relaie,


realizeaz integrarea organismului n mediul ambiant.
Sistemul nervos vegetativ coordoneaz funcionarea
organelor interne, numindu-se i autonom, ca urmare
a faptului c activitatea sa nu este coordonat
contient, fiind astfel
autonom. Din alte puncte de vedere nu este
autonom, cele dou componente ale sistemului
nervos fiind interconectate morfologic i funcional.
Din punct de vedere anatomic sistemul nervos se
mparte n dou componente:

-sistemul nervos central - alctuit din encefal i


mduva spinrii.
-sistemul nervos periferic- cuprinde nervii cranieni
i cei spinali

Capitolul II
Afectiune sistemului nervos central;
2.1 Definitie
Neurologia este o ramur special a medicinii
care se ocupa cu diagnosticul i tratamentul
bolilor organice care afecteaz sistemul nervos
central , periferic si vegetativ.
Structurile organice ce in de domeniul
neurologiei sunt:
sistemul nervos central, creierul

mduva spinrii, structurile nconjurtoare,


precum i vasele sanguine care le hrnesc,
Boli vasculare: infarctul cerebral ischemic i
hemoragiile cerebrale, ramolismentul medular
ischemic.
Bolile ganglionilor bazali: boala Parkinson
Neoformaii: Tumorile creierului i ale mduvii
spinrii.
Boli convulsive: diversele forme de epilepsie.
Bolile inflamatorii: infeciunile bacteriene sau
virale ale creierului (encefalite), mduvii
spinrii (mielite) sau nveliurilor lor
(meningite), boli degenerativ-inflamatorii
cauzate de prioni (de ex.: boala CreutzfeldJakob).
Boli demielinizante: scleroza multipl.
Boli degenerative primare sau eredodegenerative: demene primitive (de ex.: boala
Alzheimer), boala Huntigton, sindromul Gilles
de la Tourette, boli sistemice ale
motoneuronului (de ex.: scleroza lateral
amiotrofic), bolile degenerative ale cerebelului
(ataxiile ereditare).
Diverse tipuri de dureri de cap (cefalee), n
primul rnd migrena.

Traumatisme cranio-cerebrale i vertebromedulare


2.2 Etiologie ;
Dei etiologia majoritii tumorilor SNC este
necunoscut, au fost identificai unii factori de
risc implicai:
sindroamele familiale tumorale:
neurofibromatoza tip I i tip II boala von
Hippel-Lindau sindromul Turcot tip 1 sau tip 2
sindromul
Li-Fraumeni , scleroza tuberoas (, sindromul
carcinoamelor bazale
radiaiile ionizante
infecia cu virusul uman al imunodeficienei
(HIV)
Rolul altor factori, cum ar fi substanele chimice
edulcorante din buturile sintetice sau
telefoanele mobile, n etiologia glioamelor
rmne speculative
2.3 Simptomatologie
Stare de confuzie

Oboseala
Despresie
Abcese
Atacuri
Migrene
Probleme de vedere
Modificari bruste ale starilor
Dificultati de concentrare

2.4 Investigatii
Examene tehnice n neurologie

Examenul lichidului cefalo-rahidian.


Lichidul cefalo-rahidian ( cerebro-spinal) se
obine prin rahicentez, prin puncie lombar,

n cazuri speciale prin puncie sub-occipital


sau cisternal

Biopsie muscular n cazul bolilor neuromusculare sau miopatii.


Examene electro-fiziologice.

Electroencefalografie (EEG)

Electromiografie (EMG)

Electroneurografie (ENG)

Poteniale evocate

Stimulare magnetic transcranial

Doppler-Sonografie extra- i transcranial,


Duplex.
Examene neuro-radiologice.

Tomografie computerizat (CT)

Rezonan magnetic nuclear (RMN)

Tomografie cu emisiune de positroni (PET)

Tomografie computerizat cu emisiune de


fotoni (SPECT)

Rezonan magnetic funcional (RMT)

Magnetoenceflaografie (MEG)

Angiografie cerebral
Examene neuro-genetice
2.5 Tratament

* Medicamentos :

anestezice generale, anestezice


locale, sedative - hipnotice (benzodiazepi
ne, barbiturice), stimulante
psihomotorii, antipsihotice, medicaia
bolii Alzheimer, nootrope,antidepresive, a
ntimaniacale, stabilizatoare ale
dispoziiei, anxiolitice, antiparkinsoniene,
miorelaxante, analgezice opioide i
antagoniti, tranchilizante, neuroleptice.

Profilactic :
Efectele medicamentelor,sedativ-hipnoticetranchilizante (deprimante ale SNC) sunt:
-

deprimare

psihomotorie

cu

linistire;

- diminuarea reactiilor psihovegetative;


-

micsorarea
performantelor si uneori

somnolenta;
- diminuarea anxietatii
(medicamente ataractice)

si mai putin sedare pentru

tranchilizante

(hidroxizinul,
meprobamatul)

si

benzodiazepine;
- relaxarea musculaturii
striate - in cazul unora.