Sunteți pe pagina 1din 2

Uretra feminina

Uretra feminina esti ultimul component al cailor excretorii feminine, care face legatura
intre vezica urinara si mediul extern si serveste exclusiv la eliminarea urinei.
Localizare: uretra feminina se afla dedesubtul vezicii urinare, posterior de simfiza
pubiana, traverseaza diafragma urogenitala si se plaseaza anterior de vagin, pe care se aplica.
Forma si dimensiuni: uretra feminina are aspectul unui segment cilindric, fusiform,
usor dilatat in partea sa mijlocie. Lungimea ei este, in medie, de 3-4 cm, creste in timpul
sarcinii cand vezica urinara se abdominalizeaza; in stare de golire, calibrul uretrei feminine
este de 7-8 mm, dar ea este extensibila, mai ales in partea sa mijlocie, iar orificiul sau inferior
este cel mai putin dilatabil.
Origine si traiect: originea corespunde colului vezical(orificiul intern), cu forma
circulara, plasat la 2-3 cm posterior de simfiza pubiana, de aici indreptandu-se oblic
anteroinferior, aproape paralel cu traiectul vaginului, descriind astfel o usoara curbura cu
concavitatea anterosuperioara.
Terminarea uretrei feminine se afla la orificiul uretral extern, denumit si meatul urinar,
plasat posterior de glandulul uretral extern. Este situat n vestibulul vaginal la 2 cm napoia
glandului clitoridian i imediat anterior fa de orificiul inferior al vaginului de care este
desprit prin tuberculul vaginal. Meatul uretral are 3 4 mm n diametru, forma variabila:
fanta longitudinala, rotunjita sau chiar stelata, marginile sale formnd papila uretral.
Mijloace de fixare : uretra feminina este fixa, mentinuta prin conexiuni cu vaginul si
perineul:
- anterior, este fixata la pubis prin ligamentele pubouretrale;
- lateral, este surprinsa in teaca viscerala;
- posterior, este fixata in de peretele vaginal anterior, in cele 2/3 inferioare ale sale,
printr-o lama conjunctiva si musculara.
Raporturi: din punct de vedere topografic, uretra feminina prezinta doua segmente,
separate prin diafragmul pelvin.
a. Segmentul pelvin reprezinta 4/5 din lungimea ei totala (aproximativ 2-3 cm); la acest
nivel, uretra este inconjurata de sfincterul neted si cel striat, plasat pe partea sa
anterioara si laterala, lipsind pe fata sa posterioara, spre vagin. Portiunea pelviana vine
in raport: inainte cu plexul venos vezical care o separa de simfiza pubiana. Inapoi
cu vaginul. Pe partile laterale raspunde muschilor ridicatori anali si fasciei pelviene
parietale.
b. Segmentul perineal corespunde 1/5 inferioare a uretrei (abia un cm lungime), fiind unit
intim de peretele anterior al vaginului, printr-un tesut conjuctivo-muscular, cunoscut
sub numele de septul uretrovaginal. Aderenta la diafragma urogenitala ii ofera cel mai
important mijloc de fixare. Inainte, vine in raport cu ligamentul tranvers al perineului,
lateral cu muschiul transvers profund al perinelui, inapoi cu vaginul. Inferior
diafragmului urogenital, uretra feminina are raporturi cu corpii cavernosi ai clitorisului
si cu bulbii spongiosi.
Structural, peretele uretrei feminine, gros de 3-4 mm este alcatuit din doua
tunici.
Tunica mucoasa se gaseste situata la interior, este subtire, constituita dintr-un
epiteliu stratificat prismatic si un corion (lamina proprie) conjuctivo-vascular, in care
se constata o retea venoasa densa si bogata, care ia aspectul unui corp erectil. Mucoasa
prezint o serie de diverticuli, numii lacunele uretrale ale lui Morgagni, si cateodata
veritabile glande mici de tip prostatic, cunoscute sub numele de glandele uretrale.

Aceste glande sunt, unele intramucoase, altele acinoase. Dintre cele acinoase, unele au
fost considerate omoloage ale glandelor prostatice. Ductele para-uretrale Skene sunt
doua canale simetrice, dispuse de fiecare parte a uretrei, fiind cripte in care se deschid
glandele uretrale acinoase.
Tunica musculara este alcatuita din fibre netede si fibre striate.
Fibrele netede sunt dispuse in doua straturi: unul intern, longitudinal, mai
subtire, in continuare cu fibrele longitudinale ale vezicii, altul, circular, mai gros care
continua sfincterul vezicii. Acesta formeaza un adevarat sfincter neted al vezicii.
Ambele straturi musculare se prelungesc in jos pana la meat.
Fibrele striate inconjoara la exterior stratul de fibre netede, fara a fi separate de
acestea. Ele formeaza sfincterul uretrei (extern, striat, sub controlul vointei).
Vascularizatia uretrei feminine
Arterele uretrei feminine: segmentul pelvin primeste ramuri din arterele
vaginale mijlocii si inferioare, pe cand segmentul perineal este vascularizat de ramul
uretral al arterei pudendale interne.
Venele uretrei sunt numeroase, ele dreneaza- pentru segmentul pelvin in plexul
lui Santorini si pentru segmentul perineal in venele bulbare si cavernoase.
Limfaticele uretrei feminine se dreneaza fie in nodulii hipogastrici, fie in cei
ingjinali.
Nervii provin din ramura perineala a nervului pudendal intern; se admite si
participarea plexului hipogastric inferior la inervatia sfincterului striat uretral.