Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
Cursuri IMBTF
Cursuri IMBTF
Curs
Cap. 1. INTRODUCERE
Disciplina Industria medicamentului i biotehnologii farmaceutice are ca scop
prezentarea:
- activitilor specifice domeniului industriei farmaceutice;
- regulilor de Bun Practic de Fabricaie (B.P.F.) sau GMP (Good
Manufacturing Practice) i de Bun Practic de Laborator (B.P.L.) sau GLP
(Good Laboratory Practice);
- modului de preparare a diferitelor forme farmaceutice i clase de
medicamente la nivel industrial, a condiiilor specifice de preparare, utilajele
folosite i parametrii de proces.
Industria medicamentului sau industria farmaceutic este aceea ramur a
industriei care se ocup cu formularea, prepararea i marketingul medicamentelor.
Industria farmaceutic are 2 subramuri principale:
- prepararea de substane sau ingrediente farmaceutice active (IFA) sau API
(active pharmaceutical ingredients);
- prepararea medicamentelor sub diferite forme farmaceutice.
Aceast ramur a industriei este guvernat de o serie de legi i reguli stricte. Regulile
de baz care guverneaz aceast ramur a industriei sunt Regulile de Bun Practic
de Fabricaie (R.B.P.F. sau GMP). Ultima ediie a R.B.P.F. a fost legiferat prin
Hotrrea Consiliului tiinific al Ageniei Naionale a Medicamentului (ANM) Nr. 1 din
27.03.2009 i este constituit din 2 pri + anexe:
- partea I: Cerine de baz pentru medicamente;
- partea a II-a: Cerine de baz pentru substanele active folosite ca materii
prime;
- anexe de la 1 la 20.
Medicamentele preparate la nivel industrial trebuie s fie autorizate pentru punerea
pe pia de ctre ANM pe baza unei documentaii foarte detaliate a asupra calitii,
eficienei i siguranei acestora.
Orice unitate industrial farmaceutic trebuie s aib autorizare de funcionare de la
ANM, respectiv s aib:
- autorizaie de fabricaie pentru fiecare flux tehnologic de producere a
medicamentelor;
- autorizaie de B.P.F. pentru fiecare flux tehnologic de producere a unor
IFA/API sau medicamente.
Medicament este orice substan sau combinaie de substane:
- care au proprieti pentru tratarea sau prevenirea bolilor la om;
- care se poate administra la om pentru restabilirea, corectarea sau modificarea
funciilor fiziologice prin exercitarea unei aciuni farmacologice, imunologice sau
metabolice, fie pentru stabilirea unui diagnostic medical.
Medicamentul de origine vegetal este un medicament care conine ca ingrediente
active material exclusiv vegetal i/sau preparate vegetale.
Curs
Curs
2003 iunie
o Se fac primele revizuiri n acord cu legislaia de la nivel european
o Se introduce anexa cu certificarea de ctre persoana calificat i
eliberarea seriei
o Se introduce anexa referitoare la Regulile de B.P.F. pentru substane
farmaceutice active
2006 septembrie
o Se fac revizuiri n vederea alinierii la legislaia european i noua lege
privind reforma n domeniul sntii
o Se reorganizeaz regulile sub forma unui ghid urmnd modelul ghidului
european
o Se introduce anexa cu probe de referin i contraprobe
2009 martie
o Se actualizeaz o serie de capitole i anexe:
Managementul Calitii
Fabricaia substanelor farmaceutice active
Fabricaia medicamentelor sterile
Fabricaia medicamentelor radiofarmaceutice
Fabricaia medicamentelor de origine vegetal
Managementul riscului cu privire la calitate
Curs
Cap. 12 Validarea
Cap. 13 Controlul schimbrii
Cap. 14 Respingerea i refolosirea materialelor
Cap. 15 Reclamaii i retrageri
Cap. 16 Fabricani sub contract
Cap. 17 Ageni, intermediari, comerciani, distribuitori, reambalatori i
reetichetatori
o Cap. 18 Reguli specifice pentru IFA fabricate prin culturi de celule /
fermentaie
o Cap. 19 IFA folosite n studii clinice
o Cap. 20 - Glosar
Anexe
o Anexa 1 Fabricaia medicamentelor sterile
o Anexa 2 Fabricaia medicamentelor biologice de uz uman
o Anexa 3 Fabricaia medicamentelor radiofarmaceutice
o Anexa 4 Fabricaia medicamentelor de uz veterinar, altele dect cele
imunologice
o Anexa 5 Fabricaia medicamentelor imunologice de uz veterinar
o Anexa 6 Fabricaia gazelor medicinale
o Anexa 7 Fabricaia medicamentelor de origine vegetal
o Anexa 8 Prelevarea materiilor prime i a materialelor de ambalare
o Anexa 9 Fabricaia lichidelor, cremelor i unguentelor
o Anexa 10 Fabricaia medicamentelor sub form de aerosoli
presurizai pentru inhalat, cu valv dozatoare
o Anexa 11 Sisteme computerizate
o Anexa 12 Utilizarea radiaiilor ionizante n fabricaia medicamentelor
o Anexa 13 Fabricaia medicamentelor pentru investigaie clinic
o Anexa 14 Fabricaia medicamentelor derivate din snge i plasm
umane
o Anexa 15 Calificarea i validarea
o Anexa 16 Certificarea de ctre o persoan calificat i eliberarea
seriei
o Anexa 17 Eliberarea parametric
o Anexa 19 Probe de referin i contraprobe
o Anexa 20 Managementul riscului n domeniul calitii
o
o
o
o
o
o
Curs
Asigurarea calitii (AC) este un concept larg care cuprinde toate subiectele care,
individual sau colectiv, pot influena calitatea unui produs; reprezint un ansamblu de
msuri care urmresc obinerea de produse a cror calitate s corespund scopului
pentru care au fost concepute.
Din punctul de vedere al IFA, AC este suma acordurilor stabilite n scopul asigurrii
c toate IFA au calitatea cerut de folosirea lor i c toate sistemele de calitate sunt
respectate.
Controlul calitii (CC) este acea parte din B.P.F. care se ocup de prelevarea
probelor, specificaii, testare i procedurile de organizare, documentare i eliberare
care garanteaz c testele necesare i relevante au fost efectuate, c materialele nu
sunt eliberate spre folosire i produsele finite nu sunt eliberate spre vnzare sau
distribuie pn cnd calitatea lor nu a fost declarat ca fiind corespunztoare.
Unitatea de calitate / control este o unitate organizaional independent de
producie care ndeplinete responsabilitile de AC i CC.
Procedurile sunt documente care descriu operaiile care trebuie efectuate,
precauiile care trebuie luate i msurile care trebuie aplicate i care sunt direct sau
indirect legate de fabricaia unui medicament.
Specificaia este un document care descrie n detaliu cerinele pe care trebuie s le
ndeplineasc produsele sau materialele folosite sau obinute n timpul fabricaiei i
servesc ca baz pentru evaluarea calitii.
Standardul de referin primar este o substan pentru care s-a demonstrat c este
un material original de puritate nalt.
Standardul de referin secundar este o substan de calitate i puritate stabilit
prin comparaie cu un standard de referin primar i care se folosete n verificrile
de laborator ca standard.
Criteriul de acceptabilitate este o limit numeric, interval sau orice alte msuri
corespunztoare pentru acceptarea rezultatelor testului.
nregistrarea este un document care furnizeaz istoricul fiecrei serii de produs,
incluznd i distribuia, precum i toate celelalte situaii relevante care influeneaz
calitatea produsului.
Semntura este nregistrarea persoanei care a efectuat o anumit operaie sau
verificare.
Materialul este un termen general pentru materii prime, adjuvani, produse
intermediare, IFA, materiale de ambalare.
Materia prim este orice substan utilizat la fabricaia unui medicament, excluznd
materialele de ambalare.
Curs
Plant medicinal este planta ntreag sau pri ale acesteia care sunt utilizate n
scopuri farmaceutice.
Materia prim pentru IFA este o matrie prim, produs intermediar sau un IFA care
este folosit la fabricarea unui IFA i care este ncorporat ca un fragment structural
semnificativ n structura IFA.
Adjuvanii de proces sunt materiale, excluznd solvenii, folosite ca i adjuvani n
fabricaia unui IFA care nu particip ele nsele ntr-o reacie chimic sau biologic.
Ex. filtru suplimentar, crbune activat, etc.
Solventul este un lichid folosit drept vehicul pentru prepararea soluiilor sau
suspensiilor.
Materialul de ambalare este orice material utilizat la ambalarea unui medicament,
excluznd ambalajul exterior destinat transportului sau expediiei. Ele sunt primare
acele materiale care intr n contact direct cu medicamentul respectiv secundare
acele materiale care nu intr n contact direct cu medicamentul.
Produsul intermediar este un material parial procesat care mai trebuie s treac i
prin alte etape de fabricaie nainte de a deveni produs vrac.
Produsul vrac este orice produs care a trecut prin toate etapele de fabricaie cu
excepia ambalrii finale.
Produsul finit este un medicament care a trecut prin toate etapele de producie
incluznd i ambalarea n recipientul final.
Data de expirare este data inscripionat pe recipientul/eticheta unui produs
indicnd timpul n care produsul rmne n specificaiile stabilite dac este pstrat
n condiii corespunztoare i dup care nu mai trebuie folosit.
Data de retestare este data la care un material trebuie reexaminat pentru a asigura
c este nc adecvat pentru folosire.
Seria sau lotul este o cantitate definit dintr-o materie prim, material de ambalare
sau produs procesat ntr-un singur proces sau serie de procese, astfel nct s poat
fi considerat omogen. Ex. toate unitile unei forme farmaceutice, fabricate din
aceeai cantitate iniial de materie prim i care a suferit aceleai serii de operaii
de fabricaie.
Numrul de lot sau serie este o combinaie caracteristic de cifre i/sau litere care
identific n mod specific o serie.
Infectat nseamn contaminat cu ageni biologici externi, capabil s rspndeasc o
infecie.
Sterilitatea este starea caracterizat prin absena organismelor vii.
6
Curs
Impuritatea este orice component prezent ntr-un produs care nu este entitatea
dorit.
Profilul impuritilor este o descriere a impuritilor identificate i neidentificate
perzente ntr-un produs.
ncrctura microbian este nivelul i tipul de microorganisme care pot fi prezente
n materii prime, produse intermediare i finite i nu reprezint o contaminare, dect
dac depete anumite limite.
Carantina este statutul materiilor prime, materialelor de ambalare, produselor
intermediare, vrac sau finite, separate fizic sau prin alte mijloace eficiente, n
ateptarea unei decizii asupra eliberrii sau respingerii lor.
Fabricaia reprezint toate operaiile privind achiziionarea de materiale i produse,
producie, ambalare, controlul calitii, eliberarea, depozitarea, distribuia
medicamentelor sau IFA, precum i controalele asociate.
Producia reprezint toate operaiile implicate n prepararea unui medicament de la
recepia materialelor trecnd prin procesare i ambalare pn la obinerea produsului
finit.
Ambalarea constituie toate operaiile, incluznd umplerea i etichetarea, pe care le
suport un produs vrac pentru a deveni un produs finit.
Critic este noiunea care descrie o etap din proces, o condiie din proces, o cerin
a unui test sau orice alt parametru sau articol relevant, care trebuie s fie controlate
n cadrul unor criterii predeterminate, pentru a asigura c produsul i ndeplinete
specificaiile.
Controlul n proces reprezint verificrile efectuate n timpul fabricaiei n vederea
monitorizrii i, dac este necesar, a adaptrii procesului , pentru a se asigura c
produsul este conform specificaiilor sale. Ex. controlul mediului ambiental, controlul
echipamentelor poate fi considerat tot un control n proces.
Contaminarea este introducerea nedorit a impuritilor de natur chimic,
microbiologic sau a altor materiale strine ntr-o materie prim, IFA, produs
intermediar sau finit n timpul produciei, prelevrii, ambalrii sau reambalrii,
depozitrii sau transportului.
Contaminarea ncruciat este contaminarea unui material sau produs cu un alt
material sau un alt produs.
Deviaia este abaterea de la o instruciune sau un standard stabilit.
Curs
Recuperarea este introducerea unei serii de produs ntr-o alt serie i la un stadiu
definit al fabricaiei, n totalitate sau n parte, astfel nct la final s se obin un
produs calitativ corespunztor.
Reprocesarea este aciunea de a repeta anumite operaii de producie de la o
anumit etap de producie a unei serii de produs necorespunztor calitativ astfel
nct la final calitatea s poat fi considerat corespunztor.
Reprelucrarea este supunerea unui produs intermediar care nu se conformeaz
specificaiei la una sau mai multe etape de producie pentru a obine un produs
calitativ corespunztor.
Reconcilierea este o comparaie fcut, innd cont de variaiile normale, ntre
cantitatea de produs sau materiale teoretic i cea produs sau utilizat n mod real.
Este un tip de bilan.
Randamentul scontat este cantitatea de material sau procentul din randamentul
teoretic anticipat ntr-o etap de producie pe baza datelor anterioare.
Randamentul teoretic este cantitatea care va fi produs ntr-o etap de producie pe
baza cantitii de material care va fi folosit, n abesna unor pierderi sau erori de
producie.
Validarea este aciunea prin care se dovedete, n concordan cu principiile de
B.P.F., c orice procedur, proces, echipament, material, activitate sau sistem
conduce n mod real la rezultatele ateptate.
Protocolul de validare este un plan scris care precizeaz modul n care va fi
efectuat validarea i definete criteriile de acceptabilitate.
Returnarea este napoierea la productor sau distribuitor a unui medicament care
prezint sau nu o neconformitate de calitate.
Calibrarea este un set de operaii sare stabilete, n condiii specifice, relaia dintre
valorile indicate de ctre un instrument sau sistem de msur sau valorile
reprezentate printr-o msur material i valorile corespunztoare cunoscute ale
unui standard. Demonstrarea c un anumit instrument sau dispozitiv produce
rezultate n limitele specificate, prin comparaie cu cele produse de o referin sau un
standard.
Calificarea este aciunea prin care se demonstreaz c un echipament funcioneaz
corect i conduce n mod real la rezultatele ateptate. Uneori este inclus n conceptul
de validare.
Sistemul computerizat este un sistem care include introducerea de date,
procesarea electronic i furnizarea informaiei destinat a fi utilizat pentru raportare
sau pentru control automat.
Curs
Sasul este un spaiu nchis, cu dou sau mai multe ui, care este interpus ntre dou
sau mai multe camere, cu scopul de a controla fluxul de aer ntre acele camere cnd
trebuie s se intre. Ex. ntre spaii cu clase diferite de curenie, poate fi proiectat
pentru personal sau produse.
Zona controlat este o zon construit i utilizat astfel nct s permit controlul
introducerii unei posibile contaminri i al consecinelor unei eliberri accidentale a
unor organisme vii. O condiie minim este ca n astfel de zone s se menin o
presiune negativ fa de cea a mediului extern i s permit o ndeprtare eficient
a cantitilor mici de contaminani purtai de aerul filtrat de clasa D.
Zona curat este o zon cu control definit al mediului sub aspectul numrului de
particule i al contaminrii microbiene, construit i utilizat astfel nct s reduc
introducerea, generarea i reinerea contaminanilor n interiorul zonei.
Zona curat / izolat este o zon construit i utilizat astfel nct s ndeplineasc
condiiile de zon curat i de zon izolat.
Zona izolat este o zon construit i utilizat astfel nct s previn contaminarea
mediului extern cu ageni biologici din interiorul zonei.
o Zon de depozitare
o Zon de produse respinse
o Zon de expediie
Controlul calitii (laboratoare, camer contraprobe)
Asigurarea calitii (birouri)
Departament de Mentenan sau Asisten Tehnic (ateliere)
Departament de Cercetare-Dezvoltare +/- nregistrri
Departament de Marketing
Zon administrativ + Financiar-contabilitate
10
Curs
Curs
11
Curs
Colectarea
organelor,
fluidelor sau
esuturilor
Tierea,
amestecarea
i/sau
procesarea
iniial
Colectarea
plantelor
Tierea i
extracia/extrac
i-ile
iniial/iniiale
Introducere Izolarea i
a materiei
purificarea
prime
pentru IFA
n proces
Extracia
avansat
Fermentaia
,,clasic pentru
a produce IFA
Colectarea
plantelor
i/sau
cultivarea i
recoltarea
Stabilirea
bncii de
celule
standard i a
bncii de
celule de
lucru
Stabilirea
bncii de
celule
Tierea i
extracia
iniial
Tierea/
mrunirea
Procesare
a fizic i
ambalarea
Procesare
a fizic i
ambalarea
Procesare
a fizic i
ambalarea
ntreinerea
bncii de celule
de lucru
ntreinerea
bncii de celule
IFA de origine chimic se obin prin diferite procese de sintez, folosind diferite tipuri
de reacii i operaii elementare.
12
Curs
13
Curs
14
Curs
Cristalizare
Precipitarea unei substane dintr-o soluie sau topitur
Se folosesc cristalizoare basculante sau rotative
Uscare
Eliminarea umiditii
Usctoarele pot fi de diferite tipuri: cu doi cilindrii, cu
camer, tip tunel, atomizor
15
Curs
Distilare i rectificare
Este operaie de separare pe baza diferenei de volatilitate
Distilatoare
sublimare
c. Operaii de difuziune
Adsorbie
Absorbie
Extracie
n schemele de flux i instalaii ale sintezelor chimice ale IFA se folosesc o serie de
simboluri pentru conexiuni, operaii i utilaje specifice.
16
17
Curs
Curs
18
Curs
19
20
Curs
Curs
3. Sinteza aspirinei
Aspirina este cel mai cunoscut derivat de acid salicilic cu efect antiinflamator,
antipiretic i analgezic.
n cazul procedeului continuu exist mai multe reactoare n cascad care asigur
randamentul bun al etapei de acetilare, iar cristalizarea are loc continuu pornind de la
un schimbator de cldur. Pentru randament mai bun i pentru cristalizare exist mai
multe recipiente n cascad.
21
Curs
4. Sinteza propranololului
Propranololul este un beta-blocant, derivat de ariloxipropanolamin, recomandat
pentru afeciuni ale sistemului cardio-vascular.
Etapele de sintez sunt urmate de operaii unitare de filtrare sau extracie pentru
separarea compuilor de adiie.
22
5. Sinteza acenocumarolului
Acenocumarolul este un anticoagulant din clasa cumarinelor.
23
Curs
24
Curs
25
Curs
Curs
26
Curs
13.
Asigurarea c materialele sunt testate corespunztor i c rezultatele sunt
raportate;
14. Asigurarea c exist date de stabilitate care s susin datele de retestare sau de
expirare i condiiile de depozitare pentru IFA i/sau produsele intermediare (cnd
este necesar); i
15. Analiza calitii produsului.
n cazul IFA se pot angaja consultani care ofer consiliere cu privire la fabricaia i
controlul produselor intermediare sau IFA. Ei trebuie s aib suficient calificare,
instruire i experien pentru a oferi sfaturi asupra subiectului pentru care sunt
solicitai.Trebuie pstrate nregistrrile care s conin numele, adresa, calificarea i
tipul de serviciu oferit de aceti consultani.
n cazul fabricaiei unui IFA trebuie definite zone sau alte sisteme de control pentru
urmtoarele activiti:
Recepie, identificare, prelevare i carantina materiilor prime pn la eliberare sau
respingere;
Carantin naintea eliberrii sau respingerii produselor intermediare i a IFA;
Prelevarea de produse intermediare i IFA;
Pstrarea materialelor respinse pn la alt dispoziie (de ex. returnare,
reprocesare sau distrugere);
Depozitarea materialelor eliberate;
Operaii de producie;
Operaii de ambalare i etichetare; i
Operaii de laborator.
Pentru fabricaia IFA, ca i pentru medicamente apa este o facilitate deosebit de
important. Trebuie s se demonstreze c apa folosit n fabricaia IFA este
corespunztoare utilizrii propuse.Dac nu se justific altfel, apa folosit n proces
trebuie s ndeplineasc, cel puin, cerinele de calitate pentru apa potabil
prevzute de Standardul naional.
n cazul n care calitatea IFA impune, se vor stabili pentru apa potabil specificaii de
calitate pentru parametrii fizico/chimici, numrul total de microorganisme,
contaminani i/sau endotoxine.
Cnd apa folosit n proces este tratat de ctre fabricant pentru a atinge o calitate
definit, procesul de tratare trebuie s fie validat i monitorizat cu limite de aciune
corespunztoare.
Cnd fabricantul unui IFA nesteril susine c aceasta este corespunztor pentru a fi
folosit n procesul de fabricaie al unui medicament steril, apa folosit n etapele
finale de izolare i purificare trebuie s fie monitorizat i controlat sub aspectul
numrului total de microorganisme, contaminanilor i prezenei endotoxinelor.
Echipamentul de control, cntrire, msurare, monitorizare i testare, care este critic
pentru asigurarea calitii produsului intermediar sau a IFA trebuie s fie calibrat n
acord cu proceduri scrise i dup un program stabilit.Calibrrile echipamentului
trebuie s fie realizate folosind standarde identificabile conform standardelor
certificate, dac exist.
27
Curs
Curs
Curs
30
Curs
Curs
fie cu autoritatea naional, fie cu ambii. Investigaia cauzei reclamaiei sau retragerii
trebuie s fie condus i documentat de ctre o persoan potrivit.
Cnd o reclamaie se refer la fabricantul original al IFA sau al produsului
intermediar, nregistrarea pstrat de ageni, intermediari, comerciani, distribuitori,
reambalatori sau reetichetatori trebuie s conin orice rspuns primit de la
fabricantul original al IFA sau produsului intermediar (inclusiv date i informaii
furnizate).
Agenii, intermediarii, comercianii, distribuitorii, reambalatorii sau reetichetatorii
trebuie s pstreze documentaia privind IFA i produsele intermediare returnate.
32
11
3
3
Cartu de prefiltrare
33
Curs
Curs
Na+
Anode
H+
Cl
Na+
Cl
OH
Cl Na
H
OH
OH
H+
H+
-
OH
OH
OH
Cathode
H+
Waste
Product
A - Anion Membrane
C - Cation Membrane
Sistemul de electrodeionizare
34
Curs
Pentru preparatele parenterale se folosete apa purificat pentru soluii injectabile care pe
lng caracteristicile apei purificate mai trebuie s fie i apirogen (adic lipsit de toxine).
Aceast ap se obine prin purificare microbiologic suplimentar mai ales prin metode
termice i se menine la 800C pentru a rmne apirogen.
Apa folosit la igienizarea utilajelor i a spaiilor este ap potabil. La utilaje ultimele cltiri se
realizeaz obligatoriu cu ap purificat sau dac este necesar cu ap apirogen.
Apele de rcire nclzire trebuie s fie tratate astfel nct s se mpiedice formarea de
depuneri de piatr sau de alt natur n mantalele reactoarelor sau pe conducte.
35
Curs
Farmacopeea European ed. 6 prevede urmtoarele tipuri de sticl care poate fi folosit n
pentru flacoane farmaceutice:
- Sticla incolor;
- Sticla colorat obinut prin adugarea unor cantiti mici de oxizi metalici;
- Sticla neutr este sticla borosilicat cu coninut mare de oxizi de bor, aluminiu i alte
metale alcaline sau alcalino-pmntoase. Are rezisten hidrolitic mare i rezisten
mare la ocuri termice.
- Sticla sodic care conine oxizi de metali alcalini (Na) i alcalino-pmntoi (Ca), cu
rezisten hidrolitic moderat.
Rezistena hidrolitic se refer la rezistena la eliberarea de substane minerale solubile n
ap i se evalueaz prin titrare.
- Sticla cu clasa hidrolitic I din sticl neutr, cu rezisten hidrolitic mare, folosit
pentru orice tip de medicamente, inclusiv pentru cele de uz parenteral;
- Sticla cu clasa hidrolitic II din sticl sodic, cu rezisten hidrolitic mare datorit
tratrii suprafeei, folosit pentru soluii apoase, acide sau neutre, inclusiv cele de uz
parenteral;
- Sticla cu clasa hidrolitic III din sticl sodic, cu rezisten hidrolitic moderat,
folosit pentru soluii neapoase de uz parenteral, pulberi de uz parenteral i produse
neparenterale.
Pentru uz parenteral de obicei se folosete sticl incolor, dar dac substana
medicamentoas este sensibil la lumin se poate folosi i sticl colorat.
Flacoanele de sticl, mai puin cele cu clasa hidrolitic I, nu se refolosesc.
n cazul flacoanelor de sticl folosite pentru soluii apoase de uz parenteral se determin ca
i impuritate arsenul.
Staniul i aluminiul au fost folosite pentru confecionarea de recipiente rigide, dar i pentru
folii de blisterizare. Avantajul acestor materiale este impermeabilitatea bun la mirosuri,
umiditate, lichide, bacterii precum i faptul c sunt rezistente la temperaturi extreme.
Aluminiul este folosit i pentru confecionarea de tuburi pentru unguente, creme respectiv
pentru flacoane cu aerosoli.
Materiale plastice au o utilizare din ce n ce mai mare n domeniul industriei farmaceutice.
Dezavantajul major a acestor materiale este ineria mai sczut, ei pot extrage, adsorbi
anumite componente din produs respectiv pot ceda compui n soluii. Unele materiale
plastice au permeabilitate relativ mare la gaze.
Farmacopeea European ed. 6 prevede urmtoarele tipuri de materiale plastice care pot fi
folosite pentru ambalaje primare:
- Polietilena cu i fr aditivi;
- Polipropilena;
- Policlorura de vinil;
- Politereftalatul de etilen;
- Poliacetatul de vinil etilen.
n cazul materialelor plastice n funcie de modul de obinere al ambalajului i utilizarea final
a ambalajului se pot aduga diferii aditivi:
- Antioxidani
- Stabilizatori
- Plastifiani
- Lubrifiani
- Colorani
- Modificatori de impact.
Componenii folosii trebuie s fie netoxici.
Din materiale plastice se obin flacoane, dopuri, aplicatoare, pungi, filme, etc.
36
Curs
n recipiente din material plastic se pot ambala (dac sunt compatibile i menin calitatea
produsului) soluii apoase pentru transfuzii, snge i produse din snge, diferite soluii
parenterale i neparenterale, sterile sau nesterile.
Ex.
- Pentru snge i produse din snge se folosete de obicei policlorur de vinil
plasticizat.
- Pentru preparate oftalmice i produse parenterale se folosete polietilen cu sau fr
aditivi respectiv polipropilen.
- Pentru soluii apoase neinjectabile, forme orale solide se poate folosi policlorura de
vinil neplasticizat.
- Pentru produse neparenterale se poate folosi i politereftalatul de etilen.
Farmacopeea European prevede testele de identificare / dozare i limitele de aditivi n cazul
fiecrei tip de material plastic.
Uneori recipientul din material plastic se poate obine imediat nainte de umplerea lui cu
produsul medicamentos.
Elastomerii sunt polimeri cu proprieti elastice de tipul cauciucului natural sau sintetic.
Elastomerii sunt folosii pentru confecionarea de dopuri pentru preparate parenterale sub
form de pulbere.
Farmacopeea European ed. 6 prevede posibilitatea folosiri de polimeri siliconici pentru
dopuri i tuburi.
Ambalarea n blistere a comprimatelor i capsulelor are ca scop mprirea unitilor n
alveole individuale ajutnd astfel administrarea. Blisterizarea const n nchiderea unitilor
ntre 2 filme. Una are o plasticitate mai mare i sub influena cldurii i a unei matrie va
forma alveole n care intr unitile, iar a doua folie acoper prima, nchiznd etan produsul.
Blisterele se confecioneaz din policlorur de vinil folia care formeaz alveolele, iar folia
de nchidere poate fi din aluminiu sau material plastic (ex. poliester).
Ambalajele secundare sunt de obicei de hrtie sau carton, rar din material plastic. Ele
conin o serie de date necesare informrii asupra produsului i conin i un design specific
fiecrui produs.
Azi exist sisteme linii de ambalare cu automatizri multiple astfel nct ambalarea s se
desfoare ct mai repede i n condiii de siguran.
37
Curs
Cap. 3. PERSONALUL
Stabilirea i meninerea unui sistem mulumitor de asigurare a calitii i fabricaia
corect a medicamentelor se bazeaz pe personal. De aceea, trebuie s existe
personal suficient, calificat corespunztor, pentru a ndeplini toate sarcinile care sunt
responsabilitatea fabricantului.
Ierarhia n cadrul unei societi se poate observa din organigram care este un
document obligatoriu de ntocmit. Organigrama unei organizaii este o structur care
se poate reprezenta grafic printr-o schem n nodurile creia sunt posturile, iar liniile
care unesc nodurile sunt relaiile (de ordonare sau subordonare) dintre membri.
Relaiile dintre posturi apar i n fia postului. Dup forma organigramei sunt mai
multe tipuri de organizaii (exemplu: piramidale - cum ar fi cele politice, militare sau
religioase).
Responsabilitile individuale trebuie s fie clar descrise n fia postului i trebuie s
fie nelese i nsuite de fiecare persoan. Fia postului este un document care
descrie:
- cerinele postului,
- inter-relaiile postului pe vertical i orizontal,
- responsabilitile i atribuiile,
- performanele ateptate,
- materialele pe care angajatorul pune la dispoziia angajatului n postul
respectiv,
- aspecte legate de securitatea i sntate n munc i responsabiliti speciale
n caz de situaii de urgen.
Personalul trebuie s fie n numr suficient, cu calificare i experiena practic
necesare. Nu trebuie s existe lipsuri sau suprapuneri nejustificate n
responsabilitile personalului care se ocup cu aplicarea bunei practici de fabricaie.
Personalul cheie include eful produciei, eful controlului calitii i, dac cel puin
una din aceste persoane nu este responsabil cu sarcinile descrise n art. 760 din
Legea 95/2006 privind reforma n domeniul sntii, Titlul XVII - Medicamentul,
persoana/persoanele calificat/calificate desemnat/desemnate n acest scop.
Posturile cheie trebuie s fie ocupate de personal cu norm ntreag.
efii produciei i controlului calitii trebuie s fie independeni unul fa de
cellalt.
Sarcinile persoanei/persoanelor calificate sunt:
a)
pentru medicamentele fabricate n Romnia sau Comunitatea
European, o persoan calificat trebuie s asigure c fiecare serie a fost fabricat i
testat/verificat n acord cu legislaia naional i autorizaia de punere pe pia;
b)
pentru medicamentele fabricate n afara Romniei sau Comunitii
Europene, o persoan calificat trebuie s asigure c fiecare serie importat a fost
38
Curs
supus, n ara importatoare, testrii specificate n art. 760 alin. (1) lit. b) din Legea
nr. 95/2006;
c) o Persoan Calificat trebuie s certifice ntr-un registru sau document
echivalent, pe msur ce operaiile sunt efectuate i nainte de orice eliberare, c
fiecare serie de produs ndeplinete cerinele prevzute n art. 760 din Legea nr.
95/2006.
Persoanele responsabile cu aceste sarcini trebuie s ndeplineasc cerinele de
calificare prevzute de art. 758 al Legii nr. 95/2006 i trebuie s fie permanent i
continuu la dispoziia deintorului autorizaiei de fabricaie pentru a-i ndeplini
responsabilitile. Responsabilitile sale pot fi delegate, dar numai unei/unor alte
persoane calificate.
eful produciei are, n general, urmtoarele responsabiliti:
s garanteze c produsele sunt fabricate i depozitate n concordan cu
documentaia adecvat, n vederea obinerii calitii cerute;
s aprobe instruciunile cu privire la operaiile de fabricaie i s asigure stricta
lor aplicare;
s se asigure c nregistrrile referitoare la fabricaie sunt verificate i
semnate de o persoan autorizat, nainte ca ele s fie trimise la controlul calitii;
s verifice ntreinerea departamentului su, a localurilor i echipamentelor;
s se asigure c sunt efectuate validrile corespunztoare;
s se asigure c instruirea necesar, iniial i continu a personalului din
departamentul su este efectuat i este adaptat necesitilor.
eful controlului calitii are, n general, urmtoarele responsabiliti:
s aprobe sau s resping, aa cum consider necesar, materiile prime,
materialele de ambalare, produsele intermediare, vrac i finite;
s verifice nregistrrile seriei;
s se asigure c toate testrile necesare au fost efectuate;
s aprobe specificaiile, instruciunile de prelevare a probelor, metodele de
testare i alte proceduri ale controlului calitii;
s aprobe i s verifice orice testare efectuat pe baz de contract;
s verifice ntreinerea departamentului su, a localurilor i a echipamentului;
s se asigure c sunt efectuate validrile corespunztoare;
s se asigure c instruirea necesar, iniial i continu a personalului din
departamentul su este efectuat i este adaptat necesitilor.
efii produciei i controlului calitii au unele responsabiliti comune referitoare la
calitate:
autorizarea procedurilor scrise i altor documente, incluznd modificrile;
monitorizarea i controlul mediului nconjurtor fabricaiei;
igiena locului de fabricaie;
validarea de proces;
instruirea;
aprobarea i monitorizarea furnizorilor de materiale;
aprobarea i monitorizarea fabricanilor care lucreaz sub contract;
stabilirea i verificarea condiiilor de depozitare a materialelor i a produselor;
pstrarea nregistrrilor;
39
Curs
40
Curs
41
Curs
Curs
43
Curs
Zona de fabricaie
Pentru a reduce la minim riscul unor accidente medicale grave datorate contaminrii
ncruciate, fabricaia anumitor medicamente
coninnd materiale puternic
sensibilizante (de exemplu penicilinele) sau preparate biologice (de exemplu
44
Curs
Curs
Curs
Cele dou ui ale sas-ului nu trebuie s fie deschise simultan. Trebuie s existe un
Sistem de blocare alternativ sau un sistem de avertizare vizual i/ sau sonor
pentru a preveni deschiderea a mai mult de o u la un moment dat.
O surs de aer filtrat trebuie s menin o presiune pozitiv pentru toate condiiile de
operare, care s spele n mod eficient zona i un flux de aer de un grad de
curenie inferior pentru zonele nconjurtoare. ntre camerele adiacente cu clase
diferite de curenie trebuie s existe o presiune diferenial de 10-15 pascali (valori
orientative). O atenie deosebit trebuie acordat proteciei zonei cu cel mai mare
risc, care este cea n care un produs i componentele curate care vin n contact cu
produsul sunt expuse. Diversele recomandri privind sursele de aer i presiunile
difereniale pot fi modificate cnd este necesar reinerea unor materiale, de
exemplu: materiale sau produse patogene, de nalt toxicitate, radioactive, virale vii
sau bacteriene. Pentru unele operaii poate fi necesar decontaminarea facilitilor i
tratarea aerului care prsete o zon curat.
Trebuie s se demonstreze c direcia de circulaie a aerului nu prezint un risc de
contaminare, de exemplu, trebuie avut n vedere ca fluxurile de aer s nu determine
transferul particulelor de la o persoan, operaie sau main generatoare de
particule, ctre o zon de risc nalt pentru produs.
Trebuie s existe un sistem de avertizare pentru a indica orice defeciune a sursei de
aer. ntre zonele unde diferenele de presiune sunt importante trebuie montai
indicatori de presiune. Aceste diferene de presiune trebuie s fie nregistrate cu
regularitate sau consemnate ntr-un alt mod.
Zonele curate pentru fabricaia medicamentelor sterile sunt clasificate conform
caracteristicilor cerute mediului. Pentru fiecare operaie de fabricaie este necesar un
anumit nivel de curenie a mediului n stare de operare, n vederea reducerii la
minim a riscurilor de contaminare cu particule sau microbian a produsului sau a
materialelor care sunt manipulate.
n vederea ndeplinirii condiiilor n stare de operare aceste zone trebuie s fie astfel
proiectate nct s ating anumite nivele de curenie a aerului specificate pentru
,,starea de repaus. Prin ,,stare de repaus se nelege situaia n care instalaia este
montat i funcioneaz, echipamentul de producie este complet, dar personalul nu
este prezent. Prin ,,stare de operare se nelege situaia n care instalaia
funcioneaz n modul de operare definit, cu numrul specificat de personal n
activitate.
,,Starea de repaus i ,,starea de operare trebuie definite pentru fiecare ncpere
curat sau grup de ncperi curate.
Pentru fabricaia de medicamente pot fi difereniate patru clase de curenie.
Clasa A: Punct de lucru pentru operaii cu nalt grad de risc, ca de exemplu zona de
umplere, zona de aplicare a dopurilor, fiole i flacoane deschise, realizarea
conexiunilor aseptice. n mod normal, aceste condiii sunt asigurate printr-o box cu
flux de aer laminar.
47
Curs
48
Curs
Stare de repaus
0,5 m
5 m
3 520
20
3 520
29
352 000
2 900
3 520 000
29 000
Stare de operare
0,5 m
5 m
3 520
20
352 000
2 900
3 520 000
29 000
nedefinit
nedefinit
Pentru clasificarea zonelor de clas A, pentru fiecare loc de prelevare trebuie luat o
prob de aer cu un volum de minim 1 m3. Pentru clasa A, clasificarea particulelor
este ISO 4.8 determinat de limita particulelor 5,0 m. Pentru clasa B (n stare de
repaus), clasificarea particulelor este ISO 5 pentru ambele mrimi de particule luate
n considerare. Pentru clasa C (n stare de repaus i de operare), clasificarea
particulelor este ISO 7 i respectiv ISO 8. Pentru clasa D (n stare de repaus),
clasificarea particulelor este ISO 8. n scopul clasificrii, metodologia EN ISO 146441 definete att numrul minim de locuri de prelevare ct i mrimea probei pe baza
limitei clasei pentru cea mai mare dimensiune a particulelor luat n considerare i pe
baza metodei de evaluare a datelor colectate.
Pentru clasificare, trebuie utilizate numrtoare de particule portabile cu un bra scurt
al tubului de prelevare din cauza ratei relativ mari de precipitare a particulelor 5,0
m n sisteme de prelevare cu lungime mare a tubulaturii. Pentru sisteme cu flux de
aer unidirecional, trebuie utilizate capete de prelevare izocinetic.
Clasificarea n stare de operare poate fi demonstrat n timpul operaiilor normale,
operaiilor simulate sau n timpul umplerii cu mediu, deoarece pentru acest lucru este
necesar simularea cazului cel mai ru. EN ISO 14644-2 d informaii cu privire la
testarea necesar pentru demonstrarea continu a conformitii cu clasificarea
stabilit a clasei de curenie.
Camerele curate i dispozitivele pentru aer curat trebuie monitorizate de rutin n
operare iar locurile pentru monitorizare trebuie alese pe baza unui studiu de analiz
de risc i pe baza rezultatelor obinute n timpul clasificrii camerelor i/sau
dispozitivelor de aer curat.
Pentru zonele de clas A, numrtoarea de particule trebuie fcut pe toat durata
procesrii critice, incluznd montarea echipamentului, cu excepia situaiilor justificate
de contaminani n proces care ar putea defecta numrtorul de particule sau n
cazul prezenei de pericole, de ex. organisme vii i pericole radiologice. n aceste
cazuri, monitorizarea trebuie fcut n timpul operaiilor de rutin de montare a
echipamentului, naintea expunerii la risc. De asemenea, trebuie efectuat
monitorizarea i n timpul operaiilor simulate. Zona de clas A trebuie monitorizat
cu o asemenea frecven i pe probe de mrime adecvat astfel nct toate
interveniile, evenimentele tranzitorii i orice deteriorare a sistemului s fie detectate
i s declaneze alarma dac limitele de alert sunt depite. Este acceptabil c nu
49
Curs
Clasa
A
C
D
Curs
produselor
Prepararea soluiilor i componentelor pentru umplere ulterioar
Exemple de operaii pentru preparatele aseptice
Prepararea i umplerea aseptic
Prepararea soluiilor care vor fi filtrate
Manipularea componentelor dup splare
Acolo unde sunt efectuate operaii aseptice, monitorizarea trebuie s fie frecvent,
folosind metode cum ar fi metoda plcilor de sedimentare, prelevarea volumetric de
probe de aer i prelevarea de probe de pe suprafee (de exemplu, metoda
tampoanelor i a plcilor de contact). Metodele folosite pentru prelevarea probelor n
timpul operrii nu trebuie s interfere cu protecia zonei. Atunci cnd se revizuiete
documentaia seriei n vederea eliberrii produsului finit, trebuie s se in seama de
rezultatele nregistrate n timpul monitorizrii. Suprafeele i personalul trebuie s fie
monitorizate dup fiecare operaie critic.
Suplimentar, monitorizarea din punct de vedere microbiologic este de asemenea
cerut n afara operaiilor de producie, de exemplu, dup validarea sistemelor,
curare i igienizare.
Limitele recomandate pentru monitorizarea contaminrii microbiene din zonele curate
n timpul operrii sunt:
Limite recomandate pentru contaminare microbian
Clasa Proba de aer Plci de sedimentare
Plci de contact
3
u.f.c./ m
(diametru 55 mm)
(diametru 90 mm)
u.f.c./ 4 ore
u.f.c./ plac
A
B
C
D
<1
10
100
200
<1
5
50
100
<l
5
25
50
Amprenta
mnuii cu 5
degete
u.f.c./ mnu
<1
5
-
51
Curs
Zonele de depozitare
Trebuie s fie de capacitate adecvat pentru a permite pstrarea n ordine a
diferitelor categorii de materiale i produse: materii prime i materiale de ambalare,
produse intermediare, vrac i finite, produse n carantin, eliberate, respinse,
returnate sau retrase.
Trebuie s fie concepute sau adaptate astfel nct s se asigure condiii bune de
pstrare. n mod deosebit, ele trebuie s fie curate i uscate i cu o temperatur
meninut n limite acceptabile. Cnd sunt necesare condiii speciale de pstrare (de
exemplu temperatur, umiditate), acestea trebuie s fie asigurate, controlate i
verificate.
Zonele de recepie i de expediere trebuie s asigure protecia materialelor i a
produselor fa de intemperii. Zonele de recepie trebuie s fie proiectate i dotate
corespunztor pentru a permite, dac este necesar, curirea recipientelor cu
materiale, naintea depozitrii lor.
n situaia n care carantina este asigurat prin depozitare n zone separate, ele
trebuie s fie clar marcate i n aceste zone nu este admis dect personal autorizat.
Oricare alt sistem, care nlocuiete carantina fizic, trebuie s ofere o siguran
echivalent.
Prelevarea probelor de materii prime trebuie s se efectueze ntr-o zon separat.
Dac prelevarea probelor este efectuat n zona de depozitare, aceast operaie
trebuie s se fac astfel nct s se evite contaminarea sau contaminarea
ncruciat.
Trebuie s se asigure zone separate pentru depozitarea produselor sau materialelor
respinse, retrase sau returnate.
Materialele i produsele puternic active trebuie s fie depozitate n zone sigure.
Materialele de ambalare imprimate sunt considerate elemente critice pentru
conformitatea medicamentelor i trebuie s fie depozitate n condiii de maxim
securitate.
n cazul plantelor medicinale i medicamentele pe baza acestor plante sunt anumite
cerine speciale:
- Plantele brute (neprelucrate) trebuie s fie depozitate n zone separate. Zona de
depozitare trebuie s fie dotat astfel nct s ofere protecie mpotriva ptrunderii
insectelor sau a altor animale, n special a roztoarelor.
- Trebuie s fie luate msuri eficiente pentru a preveni rspndirea oricror animale
i microorganisme aduse de plantele brute i pentru a preveni fermentarea sau
creterea mucegaiului i a contaminrii ncruciate.
52
Curs
Curs
54
Curs
55
Curs
56
Curs
Curs
58
Curs
59
Curs
60
Curs
Curs
62
Curs
Curs
64
Curs
65
Curs
66
Curs
67
Curs
Transferul de materiale n i din izolator este una dintre cele mai mari surse de
contaminare posibile. n general, aria din interiorul izolatorului este zona pentru
manipulrile cu cel mai mare risc, dei este recunoscut faptul c fluxul de aer laminar
poate s nu existe n zona de lucru a tuturor dispozitivelor de acest fel.
68
Curs
69
Curs
Curs
Curs
72
Curs
73
Curs
Cap. 7. PRODUCIA
Fabricaia trebuie efectuat i supravegheat de ctre persoane competente.
Orice manipulare a materialelor i produselor, cum ar fi recepia i carantina,
prelevarea probelor, depozitarea, etichetarea, divizarea, procesarea, ambalarea i
distribuia, trebuie efectuat n conformitate cu proceduri sau instruciuni scrise i,
unde este necesar, nregistrat.
Recipientele care intr n depozite sau seciile de producie trebuie s fie curate,
dac este necesar i etichetate cu datele stabilite dinainte. Deteriorarea recipientelor,
precum i orice alte probleme care pot afecta calitatea unui material trebuie
investigate, nregistrate i raportate departamentului de control al calitii.
Trebuie s se verifice, cnd este cazul, randamentele i reconcilierea cantitilor,
pentru a asigura c nu sunt abateri fa de limitele acceptate.
Nu trebuie s se desfoare operaii de fabricaie pentru produse diferite, simultan
sau consecutiv, n aceeai ncpere, dect dac nu exist nici un risc de
amestecare sau contaminare ncruciat.
n fiecare etap a procesrii, produsele i materialele trebuie s fie protejate
mpotriva contaminrii microbiene sau de alt natur.
Cnd se lucreaz cu materiale i produse uscate trebuie luate msuri speciale de
protecie pentru a preveni generarea i rspndirea prafului. Aceast prevedere se
aplic n mod deosebit la manipularea materialelor puternic active sau sensibilizante.
n orice etap de procesare, toate materialele, recipientele cu produse vrac, prile
cele mai importante ale echipamentului i, unde este cazul, ncperile folosite,
trebuie s fie etichetate sau identificate prin alt mijloc, n aa fel nct s fie indicat
numele produsului sau al materialului care se proceseaz, concentraia acestuia
(unde este cazul), i numrul seriei. De asemenea, unde este cazul, se va indica i
etapa de fabricaie.
Fabricarea altor produse dect medicamentele n zonele i cu echipamentul destinat
fabricaiei de medicamente trebuie s fie evitat.
Contaminarea unei materii prime sau a unui produs cu un alt material sau produs
trebuie s fie evitat. Riscul contaminrii ncruciate survenite accidental are la
origine eliberarea necontrolat a prafului, gazelor, vaporilor, aerosolilor sau
organismelor din materialele i produsele n curs de fabricaie, din reziduurile
provenite de la echipamente i din mbrcmintea operatorilor.
Printre contaminanii cei mai periculoi se afl materialele puternic sensibilizante,
preparatele biologice coninnd organisme vii, anumii hormoni, citotoxice i alte
materiale puternic active.
Produsele pentru care evitarea contaminrii este deosebit de important sunt cele
injectabile i cele administrate n doze mari i/ sau timp ndelungat.
74
Curs
Contaminarea ncruciat trebuie s fie evitat prin msuri tehnice sau organizatorice
adecvate, cum sunt:
a) fabricarea n zone separate (cerut pentru produse ca: peniciline, vaccinuri vii,
preparate bacteriene vii i alte produse biologice) sau n campanie (separare n
timp), urmat de o curare corespunztoare;
b) existena unor sas-uri i sisteme de extracie a aerului, corespunztoare;
c) reducerea la minim a riscului de contaminare provocat de recircularea sau
reintrarea aerului netratat sau insuficient tratat;
d) purtarea echipamentului de protecie n zonele n care sunt fabricate produsele cu
risc major de contaminare ncruciat;
e) folosirea unor proceduri de curare i de decontaminare cu eficien cunoscut,
o curare insuficient a echipamentului fiind o surs obinuit de contaminare
ncruciat;
f) folosirea de ,,sisteme nchise de fabricaie;
g) verificarea absenei reziduurilor i folosirea de etichete privind starea de curenie
a echipamentelor.
Etichetele aplicate pe recipiente, echipamente sau localuri trebuie s fie clare, fr
ambiguiti i n forma agreat de unitatea de fabricaie. n afara informaiilor de pe
etichete, este adesea util s se foloseasc culori pentru a se indica statutul (de
exemplu: n carantin, eliberat, respins, curat etc.).
Trebuie s se verifice dac toate conductele i alte echipamente folosite pentru
transportul produselor dintr-o zon n alta sunt corect conectate.
Accesul n zonele de fabricaie trebuie s fie permis numai persoanelor autorizate.
Materiile prime pot fi cntrite numai de persoane desemnate n acest scop i numai
pe baza unei proceduri scrise, pentru a asigura c materialele corecte sunt cntrite
sau msurate cu exactitate, n recipiente curate i corect etichetate.
Fiecare material cntrit, greutatea sau volumul su, trebuie s fie independent
verificate i aceast verificare nregistrat.
Materialele cntrite pentru fiecare serie trebuie s fie pstrate mpreun i
etichetate ca atare, n mod vizibil.
naintea nceperii oricrei operaii de procesare trebuie luate msuri care s asigure
c zona de fabricaie i echipamentele sunt curate; orice materie prim, produs,
reziduu sau document care nu este necesar trebuie s fie ndeprtate.
Orice control n proces necesar i controlul mediului nconjurtor trebuie efectuate i
nregistrate.
Orice deviaie de la instruciuni sau proceduri trebuie evitat, pe ct posibil. n
cazul unei deviaii, aceasta trebuie aprobat n scris de o persoan competent, cu
implicarea departamentului de control al calitii, dac este cazul.
Orice deviaie semnificativ de la randamentul scontat trebuie nregistrat i
investigat.
Reprocesarea produselor respinse se face numai n cazuri excepionale. Aceasta va
fi permis numai n situaia n care calitatea produsului finit nu este afectat, dac
75
Curs
Curs
f) controlul schimbrilor;
g) referiri la documentele existente.
Trebuie s existe un protocol scris prin care s se specifice cum vor fi conduse
calificarea i validarea. Protocolul trebuie s fie verificat i aprobat. Protocolul trebuie
s menioneze etapele critice i criteriile de acceptabilitate.
Trebuie pregtit un raport care face referire la protocolul de calificare i/sau validare,
care s prezinte pe scurt rezultatele obinute, comentarii asupra deviaiilor observate,
concluziile rezultate, incluznd recomandrile pentru schimbrile care se impun
pentru a corecta deficienele. Orice schimbare fa de planul definit n protocol
trebuie documentat i justificat corespunztor.
n mod normal, validarea procesului trebuie s fie terminat naintea distribuiei i
vnzrii medicamentului (validare prospectiv). n cazuri excepionale, cnd acest
lucru nu este posibil, poate fi necesar s se valideze procesele n timpul fabricaiei de
rutin (validare concurent). Procesele folosite de un anume timp trebuie de
asemenea validate (validare retrospectiv).
Facilitile, sistemele i echipamentele care vor fi folosite trebuie s fie calificate, iar
metodele de testare analitic trebuie s fie validate. Personalul care ia parte la
activitatea de validare trebuie s fie instruit corespunztor.
Validarea prospectiv trebuie s includ, dar s nu se limiteze la, urmtoarele:
a) descrierea pe scurt a procesului;
b) rezumatul etapelor critice de procesare care trebuie s fie
investigate;
c) lista echipamentelor/facilitilor care trebuie s fie utilizate (incluznd
echipamentul de msurare/monitorizare/nregistrare), mpreun cu statutul lor
referitor la calibrare;
d) specificaiile produsului finit, pentru eliberare;
e) lista metodelor analitice, dup caz;
f) controalele n proces propuse, cu criteriile lor de acceptabilitate;
g) testri suplimentare care trebuie s fie realizate, cu criterii de acceptabilitate i
validarea analitic, dup cum este cazul;
h) planul de prelevare;
i) metode pentru nregistrarea i evaluarea rezultatelor;
j) funcii i responsabiliti;
k) calendarul propus.
Decizia privind efectuarea unei validri concurente trebuie justificat, documentat i
aprobat de personal autorizat. Documentaia necesar pentru validarea concurent
este aceeai cu cea specificat pentru validarea prospectiv.
Validarea retrospectiv trebuie s se bazeze pe date istorice. Paii urmai necesit
pregtirea unui protocol specific i raportarea rezultatelor verificrii datelor, care
trebuie s conduc la o concluzie i o recomandare.
Sursa datelor necesare pentru aceast validare trebuie s includ, dar s nu se
limiteze la, nregistrrile de fabricaie i de ambalare ale seriei, graficele de control
ale procesului, registrele de ntreinere a echipamentelor, nregistrrile schimbrilor
de personal, studii privind eficiena procesului, datele referitoare la produsul finit,
incluznd evidenele tendinelor i rezultatele stabilitii n timpul depozitrii.
Seriile selectate pentru validarea retrospectiv trebuie s fie reprezentative pentru
toate seriile de produse fabricate n perioada aleas pentru verificare, incluznd
oricare din seriile care nu au fost conforme cu specificaiile i trebuie s fie suficiente
ca numr pentru a demonstra consecvena procesului. Pot fi necesare teste
77
Curs
78
Curs
Curs
80
Curs
Curs
Curs
83
Curs
Curs
85
Curs
86
Curs
Curs
88
Curs
Curs
Calitatea unei serii de materii prime poate fi evaluat prin prelevarea i testarea unei
probe reprezentative. Probele luate pentru testarea identitii pot s fie folosite n
acest scop. Numrul probelor prelevate pentru obinerea unei probe reprezentative
trebuie determinat statistic i specificat ntr-un plan de prelevare. Numrul probelor
individuale care pot fi amestecate pentru a forma o prob medie trebuie s fie definit
de asemenea, innd seama de natura materialului, de cunoaterea furnizorului i de
omogenitatea probei medii.
Planul de prelevare a materialelor de ambalare trebuie s in seama cel puin de
urmtoarele elemente:
- cantitatea primit,
- calitatea necesar,
- tipul materialului (de exemplu: materiale de ambalare primar i/sau materiale
de ambalare imprimate),
- metodele de fabricaie i ceea ce se cunoate despre sistemul de asigurarea
calitii al fabricantului materialelor de ambalare, pe baza auditurilor.
Numrul de probe prelevate trebuie s fie determinat statistic i specificat ntr-un plan
de prelevare. n funcie de tipul de produs i tipul de analize de efectuat se pot aplica
diferite metode de prelevare:
- Prelevarea N se poate aplica tuturor produselor care provin de la furnizori de
ncredere, avnd calificativul bun sau foarte bun. n acest caz de prelevare se
efectueaz analizele pe o prob compus, obinut prin amestecarea probelor
pariale, prelevate din zone sau recipiente diferite. Numrul de probe
prelevate n cazul acestei metode este N1/2+1, unde N este numrul de uniti.
Dac rezultatul este un numr fracionar se rotunjete valoarea n sus la un
numr ntreg.
- Prelevarea V se aplic produselor provenite de la furnizori nc netestai
suficient. De exemplu se poate aplica primelor 5 serii provenite de la un
furnizor nou. n acest caz identificrile se efectueaz pe fiecare prob parial,
iar pe proba compus se obin restul rezultatelor analitice. Numrul de probe
de prelevat n cazul acestei metode este 2xN1/2, unde N este numrul de
uniti. Dac rezultatul este un numr fracionar se rotunjete valoarea n sus
la un numr ntreg.
- Prelevarea R se aplic produselor preovenite de la mono-productori, de
total ncredere. n acest caz toate analizele sunt efectuate separat pe fiecare
prob. Este metoda aplicat determinrii greutilor pe recipient. Numrul de
probe de prelevat n cazul acestei metode este 0,4xN1/2, unde N este numrul
de uniti. Dac rezultatul este un numr fracionar se rotunjete valoarea n
sus la un numr ntreg.
Testele efectuate trebuie s fie nregistrate i nregistrrile trebuie s includ cel
puin urmtoarele date:
a) numele materialului sau produsului i, unde este cazul, forma farmaceutic;
b) numrul seriei i, unde este cazul, numele fabricantului i/sau al furnizorului;
c) referiri la specificaiile i la procedurile de testare relevante;
d) rezultatele testelor, incluznd observaiile i calculele, precum i referiri la
certificatele de analiz;
e) datele de efectuare a testrii;
90
Curs
Curs
Curs
93
Curs
Curs
Curs
96
Curs
97
Curs
98
Curs
99
Curs
Curs
Curs
Curs
103
Curs
Curs
Dosarele seriei stocate electronic trebuie s fie protejate prin transfer pe suport
magnetic, microfilm, hrtie sau oricare alt mijloc. n special, este important ca datele
s fie uor disponibile pe toat perioada pstrrii lor.
Trebuie s existe specificaii aprobate i datate corespunztor pentru materii prime,
materiale de ambalare i produse finite; dac este cazul, ele trebuie s fie de
asemenea disponibile pentru produse intermediare i produse vrac.
Specificaiile pentru materii prime i materiale de ambalare primar sau imprimate
trebuie s conin, dac este cazul:
a)
descrierea materialelor, inclusiv:
- numele folosit n unitatea de fabricaie i numrul de cod intern de referin;
- referina, dac este cazul, la o monografie din Farmacopee;
- numele furnizorului aprobat i, dac este posibil, al fabricantului original al
produselor;
- o mostr din materialele de ambalare imprimate;
b)
instruciuni de prelevare i testare sau referire la procedurile corespondente;
c)
caracteristici calitative i cantitative, cu limite de admisibilitate;
d)
condiii de depozitare i precauii;
e)
perioada maxim de depozitare naintea reexaminrii.
Specificaiile pentru produsele intermediare i pentru produsele vrac trebuie s fie
disponibile atunci cnd acestea sunt cumprate sau livrate sau cnd datele obinute
pentru aceste produse sunt folosite la evaluarea produsului finit. Aceste specificaii
trebuie s fie similare cu cele ale materiilor prime sau ale produselor finite, dup caz.
Specificaiile pentru produsele finite trebuie s conin:
a)
numele folosit n unitatea de fabricaie i, dac este cazul, numrul de
referin (codul);
b)
formula sau referire la aceasta;
c)
descrierea formei farmaceutice i a detaliilor privind ambalarea;
d)
instruciuni de prelevare i testare sau referire la procedurile corespondente;
e)
caracteristici calitative i cantitative, cu limite de admisibilitate;
f) condiii de depozitare i precauii speciale de manipulare, dac este cazul;
g)
perioada de valabilitate.
Pentru fiecare produs i pentru fiecare mrime de serie de fabricaie trebuie s existe
formula i instruciunile de procesare autorizate. Aceste dou documente sunt
adesea reunite ntr-unul singur.
Formula de fabricaie trebuie s conin:
a) numele produsului cu codul de referin din specificaia sa;
b) o descriere a formei farmaceutice, concentraia produsului i mrimea seriei;
c) o list a tuturor materiilor prime care intr n fabricaie, cu cantitatea fiecreia, cu
numele desemnat i codul de referin care este unic acelui material; se menioneaz
orice substan care poate s dispar n cursul fabricaiei;
d) o declaraie a randamentului final estimat, cu limitele admise i a randamentelor
intermediare relevante, dac este cazul.
105
Curs
Curs
e)
numrul seriei, i/sau numrul buletinului de analiz i cantitile din fiecare
materie prim cntrit n mod efectiv (incluznd numrul de serie i cantitatea
oricrui material recuperat sau reprocesat care a fost adugat);
f) orice operaie de procesare sau eveniment important i principalele echipamente
folosite;
g)
o nregistrare a controalelor n proces i iniialele persoanelor care le-au
efectuat, precum i rezultatele obinute;
h)
randamentul produsului obinut n diferitele etape relevante ale fabricaiei;
i) note detaliate privind orice problem special, cu aprobare semnat pentru orice
deviaie de la formula de fabricaie i instruciunile de procesare.
naintea nceperii oricrei operaii de ambalare, trebuie s existe verificri nregistrate
din care s rezulte c echipamentele i zona de lucru sunt lipsite de orice produs
ambalat anterior, de documente sau materiale care nu sunt necesare pentru
operaiile de ambalare programate i c echipamentele sunt curate i
corespunztoare pentru folosire.
Urmtoarele informaii trebuie s fie notate n timpul efecturii fiecrei msuri luate i,
dup completare, nregistrrile trebuie s fie datate i semnate de ctre
persoana/persoanele responsabil/responsabile cu operaiile de ambalare:
a)
numele produsului;
b)
data/datele i orele operaiilor de ambalare;
c)
numele persoanei responsabile cu operaiile de ambalare;
d)
iniialele operatorilor diferitelor etape importante;
e)
nregistrri ale verificrilor identitii i conformitii cu instruciunile de
ambalare, cuprinznd rezultatele controalelor n proces;
f) detaliile operaiilor de ambalare efectuate, care s cuprind referiri la echipamentul
i liniile de ambalare folosite;
g)
oricnd este posibil, mostre de materiale de ambalare imprimate folosite, cu
modele de coduri de serie, date de valabilitate i orice alt inscripionare;
h)
note privind orice problem special sau evenimente neobinuite, incluznd
detalii, cu aprobare semnat pentru orice deviaie fa de formula de fabricaie i
instruciunile de procesare;
i) cantitile i numrul de referin sau identificarea tuturor materialelor de ambalare
imprimate, ct i a produselor vrac eliberate, folosite, distruse sau returnate n stoc i
cantitile de produs obinut, astfel nct s se realizeze o reconciliere adecvat.
Trebuie s existe proceduri scrise i nregistrri privind recepia fiecrei livrri de
materie prim sau material de ambalare primar sau imprimat.
nregistrrile de recepie trebuie s conin:
a)
numele materialului nscris pe nota de livrare i pe recipiente;
b)
numele dat materialului n unitatea de fabricaie (dac este diferit de cel
prevzut la punctul a) i/sau codul su;
c)
data recepiei;
d)
numele furnizorului i dac este posibil, numele fabricantului;
e)
numrul seriei de fabricaie sau numrul de referin;
f) cantitatea total i numrul de recipiente primite;
g)
numrul de serie atribuit produsului dup recepia sa;
h)
orice comentariu relevant (de exemplu starea recipientelor).
107
Curs
108
Curs
Curs
Curs
Curs
- pierdere la evaporare
Se pstreaz ferit de lumin, bine nchise.
Uleiuri grase vegetale
Sunt n general trigliceride sau acizi grai solide sau lichide coninnd i mici cantiti
de ceruri, acizi grai liberi, gliceride pariale i materiale nesaponificabile.
Se obin din semine, fructe sau pericarpul diferitelor plante prin presare sau extracie
cu solveni. Ele ulterior se pot rafina sau hidrogena.
Se poate aduga un antioxidant.
Uleiul virgin: se obine din materie prim de o anumit calitate prin presare la rece
sau centrifugare.
Uleiul rafinat: se obine prin presare sau extracie cu solvent i apoi este supus
rafinrii alcaline sau rafinrii fizice.
Ulei hidrogenat: uleiul obinut prin diferite proceduri se supune rafinrii i apoi
hidrogenrii.
La preparatele parenterale uleioase se pot folosi doar uleiuri supuse rafinrii alcaline.
Uleiuri volatile
Sunt produse cu miros persistent, avnd compoziie complex, obinute din plante
prin distilare cu vapori, distilare uscat sau proces mecanic fr nclzire.
Exist:
- ulei volatil deterpenizat: s-au separat parial sau complet hidrocarburile
monoterpenice
- ulei volatil deterpenizat i desescviterpenizat: s-au separat parial sau complet
hidrocarburile monoterpenice i sescviterpenice
- ulei volatil rectificat: uleiul volatil s-a supus distilrii fracionate pentru
eliminarea anumitor componente
- ulei volatil liber de x: s-au separat parial sau complet anumite componente
Uleiurile volatile se obin:
- din material vegetal uscat sau proaspt, ntreg sau fragmentat
- prin distilare cu vapori folosind un generator extern de vapori de ap sau
materialul vegetal se imerseaz n ap, din vaporii condensai se separ prin
decantare apa de uleiul volatil
- prin distilare uscat se nclzete materialul vegetal fr adaos de vapori de
ap
- prin proces mecanic presare la rece (ex. Citrice)
Teste obligatorii:
- caracteristicile organoleptice
- identitatea cromatografie pe strat subire i de gaze
- densitatea relativ
- indice de refracie
- rotaia optic
- uleiuri grase i uleiuri volatile rezinificate
- punctul de ngheare
- indicele de aciditate
- indicele de peroxid
- esteri strini
- reziduu la evaporare
112
Curs
- apa
- solubilitatea n alcool
- eventuale falsificri (gaz-cromatografic)
Pstrare:
- bine umplute i nchise, protejat de lumin
Etichetare:
- denumirea tiinific a plantei, inclusiv tipul sau chemotipul dac se poate
- metoda de obinere
- antioxidani adugai (dac este cazul)
Plantele prezint 3 monografii generale n Ph.Eur.:
- preparate din plante medicinale
- plante medicinale
- ceaiuri din plante
Preparatele din plante medicinale se obin din plante supuse extraciei, distilrii,
presrii, fracionrii, purificrii, concentrrii sau fermentrii. Includ plantele
medicinale, tincturile, extractele, uleiurile volatile, sucurile i exudatele.
Plantele medicinale sunt formate din pri de plante, alge, ciuperci sau licheni ntregi,
fragmentate sau mcinate , ntr-o form neprocesat, n stare proaspt sau uscat.
Ele se definesc prin numele tiinific n sistem binomial gen, specie, varietate i
autor.
Ele se obin prin cultivare sau recoltare din flora spontan. Trebuie s fie pe ct
posibil lipsite de impuriti, sol, praf, contaminani fungici, insecte, etc.
Decontaminarea lor nu trebuie s afecteze calitatea plantei i nici s nu rmn
reziduuri. Nu se poate folosi la decontaminarea plantelor oxidul de etilen.
Identificarea lor se realizeaz macro- i microscopic, uneori i cromatografic prin
cromatografie pe strat subire.
Teste obligatorii:
- materiale strine
- pierdere la uscare
- ap
- pesticide
- contaminare microbian
- cenua
- cenua insolubil n acid clorhidric
- materiale extractibile
- indice de mbibare
- indice de amreal
- metale grele
- aflatoxine
- contaminare radioactiv
- dozare (unde este cazul)
Se pstreaz ferit de lumin.
113
Curs
Ceaiurile din plante medicinale sunt formate din una sau mai multe plante i care se
administreaz oral dup prepararea unui decoct, infuzie sau macerat. Acestea sunt
ambalate vrac sau la plic.
Plantele folosite trebuie s satisfac cerinele monografiei de plante medicinale din
Ph. Eur.
La testele obligatorii se determin i uniformitatea masei.
Se pstreaz ferit de lumin.
Materia prim principal la obinerea extractelor vegetale este planta. Ca
urmare calitatea extractelor va fi determinat n mod esenial de acestea.
Planta va fi cea n funcie de care se va alege solventul de extracie i modul de
obinere al extractelor.
Pentru asigurarea unei caliti consistente a substanei vegetale pot fi cerute mai
multe informaii detaliate referitoare la producia sa agricol. Selecia seminelor,
condiiile de cultivare i recoltare reprezint aspecte importante ale calitii substanei
de origine vegetal i pot influena consistena produsului finit. Regulile necesare
cultivrii sau colectrii plantelor din flora spontan sunt reunite n ghidul B.P.A.C.
Ghidul de bun practic agricol i de colectare pentru materii prime de origine
vegetal
Clasificarea BPF a materialului de origine vegetal este dependent de utilizarea
care i este dat de ctre deintorul autorizaiei de fabricaie. Materialul poate fi
clasificat ca substan activ, produs intermediar sau produs finit. Este
responsabilitatea fabricantului medicamentului s se asigure c se aplic clasificarea
BPF adecvat.
Activitate
Bune practici
agricole i de
colectare
(BPAC)
Cultivarea, colectarea i
recoltarea de plante, alge,
fungi i licheni i colectarea
de exudate
Tierea i uscarea plantelor,
algelor, fungilor, lichenilor i
exudatelor
Presarea plantelor i
distilarea
Pulverizarea, procesarea
exudatelor, extracia din
plante, fracionarea,
purificarea, concentrarea sau
fermentarea substanelor de
origine vegetal
Procesarea ulterioar ntr-o
form dozat inclusiv
ambalarea ca medicament
114
Partea II a
ghidului BPF
Partea I a
ghidului BPF
Curs
Curs
116
Curs
Curs
118
Curs
Mrunirea produsului vegetal se realizeaz de obicei n mori coloidale sau alte tipuri
de mori prevzute cu site adecvate pentru obinerea fragmentrii corespunztoare.
Umectarea poate fi realizat n prealabil, de obicei cu alcool etilic de diferite
concentraii. Este o etap obligatorie la percolare, extracia n contracurent i n
curent continuu.
Dizolvarea extractiv
Solventul acioneaz prin 2 mecanisme principale: dizolvarea i extracia.
Dizolvarea se realizeaz prin contactul direct al solventului cu compuii eliberai din
celulele sfrmate.
Extracia propriu-zis este un proces mai complex, solventul acionnd asupra
celulelor integre. Solventul mbib i permeabilizeaz peretele celular n scopul
extragerii compuilor din interior. Solventul ptrunde n celule, dizolv compuii i
apoi difuzeaz prin peretele celular n afara celulei. Extracia este favorizat de
agitaie care va ajuta meninerea la nivelul peretelui celular a diferenei de
concentraie de compui n sensul difuziei n afara celulei.
Macerarea
- macerarea simpl
- macerarea repetat
- macerarea cu agitaie turbo- i vibroextracia
119
Curs
120
Curs
extractor centrifugal
Percolarea
Se urmrete epuizarea progresiv a plantei prin scurgere repetat, lent i regulat
a solventului prin materialul vegetal.
Are randament mai bun ca macerarea i epuizeaz mai bine planta.
Percolatoarele industriale pot fi cilindrice sau cilindro-conice.
121
122
Curs
Curs
Materialul vegetal mrunit trebuie umectat cu o cantitate mic de solvent astfel nct
s rmn pulverulent i se las n repaus timp de 2-4 ore. Raportul optim de
umectare este de 1:1 sau 1:2.
Materialul umectat este introdus pe placa perforat a percolatorului peste un material
filtrant. Materialul vegetal este presat uor pentru a forma un strat uniform prin care
solventul va putea curge uniform. Apoi se acoper cu un filtru, cu o alt plac
perforat peste care se depune un strat de nisip sau granule de sticl.
Se ncepe adugarea de solvent cu robinetul de scurgere a percolatului / extractului
deschis. Dup ce se observ c ncepe s se scurg extract se nchide robinetul i
se mai adaug solvent astfel nct s acopere stratul de plant cu 2-3 cm. Se nchide
percolatorul i se las la macerat totul pentru 24-48 ore.
Percolarea propriu-zis ncepe cu deschiderea robinetului i reglarea debitului.
Debitul de adugare de solvent respectiv de colectare de extract trebuie astfel reglat
nct s se colecteze zilnic o cantitate de extract egal cu 1,5 ori cantitatea de
material vegetal.
Durata extraciei prin percolare este de de cca 6 zile, urmat de un repaus de 2-6 zile
apoi extractul se filtreaz.
Pentru randamente mai bune se poate folosi percolarea fracionat sau repercolarea.
Repercolarea se folosete la obinerea extractelor fluide din plante cu ulei volatil.
Practic se mparte cantitatea de plant n mai multe fraciuni i se introduce n 3
percolatoare separate, iar extractul de la percolatorul precedent este folosit ca i
solvent pentru percolatorul urmtor.
n industrie acest principiu se folosete la percolatoarele n curent continuu i contact
multiplu.
123
Curs
Diacolarea
Este extracia sub aciunea presiunii. Este o variant de percolare la care solventul
trece prin materialul vegetal sub presiune.
124
Curs
Extracia n contracurent
Este o metod cu randament mare. Materialul vegetal i solventul de extracie se
deplaseaz n sens contrar realiznd un contact multiplu. Extracia n contracurent se
poate realiza n:
- sistem baterie ca i repercolarea
- sistem spiral materialul vegetal este transportat de un sistem n spiral
Curs
Uleiurile volatile
Se obin de obicei din frunze i flori, pri de plant avnd concentraii semnificative
de ulei volatil. Ele au compoziie complex format din compui ai clasei terpenelor.
Obinerea clasic se realizeaz prin antrenare cu vapori de ap sau hidrodistilare, dar
uleiul volatil astfel obinut are caracteristicile aromatice modificate fa de cea din
planta proaspt datorit degradrilor care au loc n perioada de uscare a plantei
respectiv sub efectul termic al distilrii.
Metodele industriale de antrenare cu vapori de ap sunt:
- distilarea cu ap
- distilarea cu vapori de ap
- distilarea cu vapori de ap din generator de aburi
Antrenarea cu vapori de ap are loc la temperaturi de sub 100 grade C i se obin
amestecuri binare din 2 lichide nemiscibile care distil la temperaturi sub temperatura
lor de fierbere. Parial uleiul volatil se va dizolva n ap formnd ap aromatic, dar
mare parte se va separa datorit nemiscibilitii i va putea fi colectat separat ca i
ulei volatil.
Consumul de vapori de ap este influenat de compoziia restului de compui din
plant. Pentru a scade acest consum care necesit i energie planta se umecteaz
(macereaz) anterior prelucrrii cu amestec alcool ap pentru 12 ore ajutnd astfel
difuzia uleiului volatil din plant.
Macerarea poate avea loc direct n vasul de distilare, de obicei cu 1 parte alcool sau
2 pri de amestec alcool ap, iar n funcie de plant poate dura de la 6 la 24 ore.
126
Curs
Aparatele de antrenare cu vapori de ap sunt construite din oel inoxidabil, dar mai
exist i instalaii vechi din cositor sau fier galvanizat. Componentele:
- distilatorul forma i dimensiunile sunt n funcie de planta folosit
- condensatorul eav n spiral din aluminiu mbrcat n oel inoxidabil,
funcioneaz pe principiul schimbtorilor de cldur
- vasul colector funcioneaz pe principiul vasului florentin
127
Curs
128
129
Curs
Curs
Etapa de concentrare este cea care se regsete doar la obinerea extractelor moi i
uscate. De obicei concentrarea are loc prin evaporarea solventului i eventual
uscarea reziduului.
130
Curs
Extractele fluide se obin prin percolare, cnd se pot obine la concentraia dorit
direct.
Extractele moi i uscate dup obinerea soluiei extractive prin macerare sau
percolare sunt supuse unei distilri pe presiune i temperatur redus (sub 50 grade
C).
131
Curs
Se pot folosi pentru extracie i sisteme Soxhlet, iar concentrarea s se realizeze prin
congelare treptat, separarea i evaporarea gheii formate.
132
Curs
n cazul extractelor moi i uscate trebuie avut n vedere riscul mare de contaminare
microbian. Ele se mucegiesc foarte uor, deci trebuie preparate i pstrate astfel
nct acest risc s fie redus la minim.
133
Curs
Extracte selective
Azi se urmrete s se obin pentru diferitele aplicaii extracte selective, care s
concentreze doar anumite principii active din plante. Aceste extracii se realizeaz
prin metode speciale i echipament special, complex.
Se poate realiza o extracie selectiv prin presare sau extracie cu solveni, dar
solvenii folosii ar putea s fie destul de toxici. De aceea s-au dezvoltat chiar i la
nivel industrial diferite metode noi de extracie care s nu foloseasc solveni toxici.
Extracia i fracionarea cu dioxid de carbon n stare supercritic
Starea supercritic este cea de-a patra stare de agregare cunoscut azi. Este o stare
caracterizat att prin fluiditatea unui lichid ct i prin permeabilitatea unui gaz.
Dioxidul de carbon la o temperatur de peste 32 grade C i presiune de peste 73 bari
se gsete n stare supercritic.
134
Curs
135
Curs
136
Curs
137
Curs
138
Curs
Curs
Suele sunt extractele primare care constituie materii prime pentru obinerea diluiilor
homeopatice.
Plantele folosite pentru remedii homeopatice pot fi plante ntregi, fragmentate sau
mrunite, pri de plante, alge, fungi, licheni, n general sub form proaspt, dar
unele i sub form uscat.
Partea de plant i starea ei sunt definite n monografiile individuale. Ph.Eur. are n
jur de 20 de monografii individuale de remedii homeopatice din care doar cca 10 sunt
pentru sue din plante, restul fiind sue de origine animal sau chimic.
Plantele pentru remedii homeopatice pot proveni din culturi sau mai ales din flora
spontan. Trebuie, pe ct posibil, s fie libere de orice impuritate: sol, praf,
contaminani fungici, provenite de la insecte sau animale i nu trebuie s fie ofilite
sau degradate.
Dac trebuie utilizat o decontaminare acesta nu trebuie s afecteze planta sau s
lase reziduu. Oxidul de etilen nu poate fi folosit ca decontaminant.
Modul de pstrare a plantelor pn la prelucrare va influena n mod direct calitatea
suelor.
Plantele proaspete trebuie prelucrate ct mai repede posibil pentru a nu se ofili. Se
recomand conservarea lor n alcool etilic 96 % vol. pn se termin verificrile i
produsul poate intra la prelucrare.
Trebuie luate msuri pentru a proteja calitatea microbiologic a preparatelor
homeopatice obinute din plante.
Teste obligatorii:
- identitatea botanic (macro- i microscopie, analize CSS)
- material strin
- cenua (plante uscate)
- indice de amreal
- pierdere la uscare
- reziduu de pesticide
- metale grele
- aflatoxine
- contaminare radioactiv
- dozare principii active
Plantele uscate se pstreaz ferit de lumin.
Tincturile mam homeopatice sunt extracte lichide obinute de obicei din plante
proaspete cu un solvent adecvat.
Prepararea se poate realiza prin macerare, digestie, infuzie, decocie sau fermentaie
folosind un alcool de concentraie determinat.
De obicei se folosete un raport plant solvent influenat de umiditatea plantei.
Tincturile mam pot prezenta depuneri care se accept, dac compoziia extractului
nu este modificat.
Cea mai utilizat metod de obinere a tincturilor mam este macerarea care se
realizeaz prin amestecarea plantei cu solventul, meninerea acestora n contact un
timp definit sub agitare periodic, urmat de presare i filtrare.
Dac este necesar se poate aduga solvent sau alt tinctur mam din aceeai
plant pentru a aduce extractul la concentraia necesar (= reglaj).
Teste obligatorii:
140
Curs
- identitatea CSS
- densitatea relativ
- coninut de etanol
- coninut de metanol i izopropanol
- reziduu la uscare
- reziduu de pesticide
- dozarea principiilor active
Se pstreaz ferit de lumin.
Pe etichet se marcheaz faptul c extractul este tinctur mam prin TM sau .
Preparatele homeopatice sunt produse obinute din sue printr-o metod de
obinere homeopatic. Etapele de obinere a unui medicament homeopatic respect
etapele formei farmaceutice respective. Etapele specifice preparrii homeopate sunt:
- prepararea suei
- prepararea diluiei homeopatice sau a seriei de diluii din su i solvent
- potenarea, 100 x succusare
- impregnarea (dac este vorba de granule sau comprimate)
Materiile prime pot fi de origine:
- chimic
- animal
o ageni infecioi
o organe i lichide din organism
o esuturi
o exudate i organe afectate patologic
- vegetal
Solventul poate fi:
- ap purificat
- alcool etilic de diferite concentraii
- glicerin
- lactoz
Suele pot fi:
- tincturi mam
- macerate glicerinice
- materii prime de origine animal
- materii prime de origine chimic
Potenarea este procesul de diluare sau triturare succesiv i succusare prin care
din sue se obin diluiile sau trituraiile.
Exist urmtoarele scale de potenare:
- decimal = 1 parte su + 9 pri solvent, se noteaz cu D, X sau DH
- centezimal = 1 parte su + 99 pri solvent, se noteaz cu C sau CH
- cincizecimilezimale, notate LM
141
Curs
142
Curs
Din aceast clas fac parte i maceratele glicerinice obinute din esuturi tinere de
plante (muguri, mldie, etc.) i care se extrag n raport 1 parte plant uscat la 20
pri amestec glicerin etanol. Aceste pri de plante se prelucreaz proaspete.
143
Curs
insecte sau animale vii acestea se trateaz nainte cu dioxid de carbon. Se evit
folosirea de eter etilic sau cloroform.
c). Substane chimice: organice, anorganice:
- Arsenicum album (anhidrida arsenioas);
- Mercurius vivus (mercur);
- metale: Ferrum metallicum, Cuprum metallicum, Aurum metallicum, Zincum
metallicum;
- sruri ale metalelor: Cuprum arsenicosum, Zincum valerianicum, Aurum
muriaticum.
Acestea trebuie s corespund unor monografii.
d). Substane nedefinite chimic:
- Calcarea carbonica (ostrearum) sau Calcium carbonicum Hahnemannii triturat din
cochilie de stridie;
- Causticum hahnemanni se obine din hidroxid de calciu (ap de var preparat
extempore) i bisulfit de potasiu prin distilare;
- Hepar sulfuris calcinarea n pri egale de floare de sulf i cochilie de stridie.
e). Substane farmaceutice: patologii declanate de medicament sau cu un tablou
asemntor: Diazepam, Haloperidol, Fenilbutazon, etc.
f). Minerale (homeopatie de orientare antropozofic): Apatit, Argentit, Quarz, Pyrit,
Fluorit, etc.
g). Bioterapice produse nedefinite chimic (secreii, excreii patologice sau nu,
produse de origine microbian. Se mpart n trei categorii:
- bioterapice clasice obinute din seruri, vaccinuri, toxine, anatoxine
ex. Vaccinotoxinum vaccin antivariolic, Staphylotoxinum anatoxin stafilococic,
Diphterotoxinum toxin difteric, Influenzinum vaccin antigripal
- bioterapice simple obinute din culturi microbiene pure
ex. Enterococcinum lizat de culturi de Streptococcus fecalis, Streptococcinum
lizat de culturi de Streptococcus pyogenes, Staphylococcinum lizat de culturi de
Staphylococcus aureus, Colibacillinum - lizat de culturi de Escherichia coli
- bioterapice complexe (Nosode) - obinute plecnd de la secreii sau excreii
patologice. Dintre acestea eseniale sunt cele patru nosode care definesc miasmele
sau diatezele homeopatice:
- Luesinum lizat de seroziti de Treponema pallida
- Medorrhinum lizat de secreii uretrale blenoragice
- Psorinum - lizat de seroziti din leziuni de rie
- Tuberculinum K tuberculin brut (culturi de Mycobacterium tub.
de origine bovin sau uman)
Un alt nosod foarte studiat din punct de vedere homeopatic: Carcinozinum esut
canceros mamar
Alte ex.:
- Pertussinum lizat de expectorat de tuse convulsiv
- Morbillinum lizat de exudat buco-faringian de la om bolnav de
rujeol
- Anthracinum lizat de ficat de iepure crbunos
144
Curs
Curs
146
Curs
Curs
Metoda 1:
Sua:
1a. Se folosete n cazul plantelor care conin cel puin 70 % suc extractibil i nu
conin ulei volatil, mucilagii sau rini.
Metoda const n presarea plantei proaspete i amestecarea sucului obinut cu
alcool etilic 90 % vol. n raport 1 parte suc la 1 parte solvent. Amestecarea trebuie
realizat imediat dup presarea plantei pentru a se mpiedica fermentarea sucului.
Amestecul obinut se pstreaz n containere nchise, la maxim 200C, minim 5 zile
apoi se filtreaz.
Dac este cazul concentraia de principii active sau reziduul la evaporare se poate
aduce n parametrii prin diluarea (=reglaj). Acest reglaj se realizeaz dup
determinarea dozajului sau a reziduului la evaporare folosind urmtoarea formul:
Cantitatea de alcool 50 % vol. = masa de tinctur mam filtrat x (Nr N0)/N0
unde Nr este valoarea dozajului sau a reziduului la evaporare a tincturii mam
filtrate;
N0 este valoarea dozajului sau a reziduului la evaporare la care trebuie s se
ajung.
Dup reglaj tinctura mam diluat se las n repaus timp de minim 5 zile la maxim
200C apoi, dac este necesar, se mai filtreaz.
1b. Dac planta conine latex, atunci se procedeaz la fel ca n cazul metodei 1a, dar
la 1 parte latex proaspt se adaug 2 pri de alcool etilic 36 % vol. Reglajul se
efectueaz la fel, dar folosind alcool etilic 36 % vol.
Diluiile homeopatice:
D1: 2 pri TM + 8 pri alcool etilic 50 % vol.
D2: 1 parte D1 + 9 pri alcool etilic 50 % vol.
D3: 1 parte D2 + 9 pri alcool etilic 50 % vol., i se procedeaz la fel n cazul
diluiilor urmtoare.
CH1: 2 pri TM + 98 pri alcool etilic 50 % vol.
CH2: 1 parte CH1 + 99 pri alcool etilic 50 % vol.
CH3: 1 parte CH2 + 99 pri alcool etilic 50 % vol., i se procedeaz la fel n cazul
diluiilor urmtoare.
n cazul diluiilor obinute pornind de la TM conform metodei 1b se folosete alcool
etilic 36 % vol.
Fiecare etap de diluare este urmat de o etap de potenare.
Metoda 2:
Sua:
2a. Se folosete pentru plante care conin maxim 70 % suc extractibil i minim 60 %
umiditate, dar nu conin ulei volatil sau rini.
TM se prepar prin macerare care poate dura minim 10 zile pn la maxim 30 zile.
Macerarea poate fi prelungit la 60 respectiv 180 zile, dac se demonstreaz c
proprietile TM nu se vor modifica. Macerarea se desfoar la maxim 250C.
Macerarea se desfoar sub agitare periodic.
148
Curs
149
Curs
150
Curs
151
Curs
152
Curs
153
Curs
Metoda 6. Trituraii
Prepararea de trituraii se aplic n general substanelor insolubile n ap i etanol.
Triturarea se poate realiza manual sau la main, dar principiul este acelai.
Solventul de triturare este lactoza. Raportul materie prim solvent va fi dictat de
scala de diluie: 1 + 9 pentru decimale sau 1 + 99 pentru centezimale.
Metoda:
Lactoza cntrit este mprit n 3 pri egale.
Prima cantitate de lactoz se tritureaz n mojar (dac se poate de agat) astfel nct
s umple porii mojarului.
Se adaug apoi materia prim mrunit i se tritureaz totul 6 minute, apoi se rade
amestecul de pe pistil cca 4 minute. Se repet triturarea de 6 minute urmat de rzuire
4 minute.
Se adaug a doua cantitate de lactoz i repet trituraiile ca la etapa anterioar.
Se adaug i a treia cantitate de lactoz i se repet trituraiile.
Timpul total de triturare pentru o diluie este de minim 1 or. Triturarea repetat fiind
considerat potenarea diluiilor.
Se repet diluarea / triturarea cu lactoz n raport 1 la 9 sau 1 la 99 pn la obinerea
diluiei dorite.
Substanele insolubile trebuie trecute n trituraie pn la diluiile D4 sau CH4.
Curs
Metoda 9. Comprimate
Comprimatele homeopatice se pot obine prin impregnare cu diluii preparate cu
alcool etilic 70 % vol. sau prin comprimare. Impregnarea se realizeaz pe
comprimate inerte de lactoz.
Comprimatele pot conine:
- amidon max. 10 %
- behenat de calciu sau stearat de magneziu max. 2 %
- celuloz microcristalin max. 7,5 %
- dioxid de siliciu max. 3 %
Dac comprimarea trebuie realizat prin granulare atunci se folosete lactoz, amidon
i alcool etilic.
Comprimatele uzuale sunt de 100 mg sau 250 mg.
Diluiile din comprimate se obin prin triturare, iar gradul de diluie trebuie s
corespund scalei decimale sau centezimale.
Metoda 10. Granule
Granulele homeopatice se obin prin impregnarea cu diluia homeopatic.
Granulele sunt de obicei din zaharoz (Farmacopeea Homeopat German) sau
amestec de zaharoz lactoz (Farmacopeea Francez) obinute prin granulare
umed, n mai multe straturi.
Conform Farmacopeei Homeopate Germane se folosesc granule de zahr avnd
mrimea ntre 1 i 10, cel mai adesea cele nr. 3 (cca 100-110 buc./g) sau nr. 6 (cca
22 26 buc. /g). Impregnarea se realizeaz cu diluia corespunztoare preparat cu
alcool etilic 70 % vol. n raport de minim 1 % fa de cantitatea de granule.
Granulele se ususc astfel c alcoolul etilic din diluie este eliminat n procesul de
impregnare.
Impregnarea se realizeaz prin pulverizarea repetat a diluiei peste granulele care
se nvrt ntr-un vas de sticl, vas care este nclzit slab cu ajutorul unei suflante de
aer cald (max. 35-400C). Cantitatea final de soluie care se pulverizeaz n 3 etape
trebuie s reprezinte min. 1 % din greutatea granulelor.
Impregnarea se poate face manual folosind cristalizoare sau cutii Petrii i pipete.
Practic granulele se pun n vas i peste ele se picur din pipet diluia. Vasul cu
granule se agit permanent cu mna. Metoda nu va da o impregnare uniform.
Impregnarea se poate realiza automat cu aparate de impregnat care prezint un soft
care n funcie de greutatea granulelor i cantitatea de diluie pulverizat un timp
determinat va regla automat pulverizarea diluiei peste granule. Pulverizarea se
realizeaz cu capete de pulverizare care vor forma picturi foarte fine. Vasul de sticl
n form de lalea n care se pun granulele n aparat se nvrte cu vitez determinat
tot timpul. Sub vasele lalea se gsesc gurile suflantelor de aer cald.
155
Curs
Curs
157
158
Curs
Curs
159
Curs
160
Curs
161
Curs
162
Curs
163
Curs
164
Curs
Prospectul, avnd o suprafa practic nelimitat, poate conine mai multe informaii,
n form mai detaliat, este structurat pe o parte general, coninut, 6 capitole i
informaii referitoare la APP.
Structura unui prospect este:
- informaii generale referitoare la importana prospectului, pot avea 2 formate
Citii cu atenie i n ntregime acest prospect nainte de a ncepe <s luai> <s
utilizai> acest medicament.
Pstrai acest prospect. S-ar putea s fie necesar s-l recitii.
Dac avei orice ntrebri suplimentare, adresai-v <medicului dumneavoastr>
<sau> <farmacistului>.
<Acest medicament a fost prescris pentru dumneavoastr. Nu trebuie s-l dai
altor persoane. Le poate face ru, chiar dac au aceleai simptome cu ale
dumneavoastr.>
Dac vreuna dintre reaciile adverse devine grav sau dac observai orice
reacie advers nemenionat n acest prospect, v rugm s-i spunei
<medicului dumneavoastr ><sau> <farmacistului>.>
Citii cu atenie i n ntregime acest prospect, deoarece el conine informaii
importante pentru dumneavoastr.
Acest medicament este disponibil fr prescripie medical. Cu toate acestea, este
necesar s <luai> <utilizai> X cu atenie, pentru a obine cele mai bune rezultate.
Pstrai acest prospect. S-ar putea s fie necesar s-l recitii.
ntrebai farmacistul dac avei nevoie de mai multe informaii sau sfaturi.
Trebuie s v adresai medicului dac simptomele dumneavoastr se
nrutesc sau nu se mbuntesc <dup {numrul de}zile.>
Dac vreuna dintre reaciile adverse devine grav sau dac observai orice
reacie advers nemenionat n acest prospect, v rugm s-i spunei
<medicului dumneavoastr> <sau> <farmacistului>.>
- coninutul
n acest prospect gsii:
1. Ce este X i pentru ce se utilizeaz
2. nainte s <luai> <utilizai> X
3. Cum s <luai> <utilizai> X
4. Reacii adverse posibile
5. Cum se pstreaz X
-
165
Curs
Nu <luai> <utilizai> X
<dac suntei alergic (hipersensibil) la {substana(ele) activ(e)} sau la oricare
dintre celelalte componente ale X.>
<dac .>
Avei grij deosebit cnd utilizai X
<dac dumneavoastr>
<cnd>
<naintea tratamentului cu X, >
<Folosirea> <Utilizarea> altor medicamente
<V rugm s spunei <medicului dumneavoastr> <sau> <farmacistului> dac luai
sau ai luat recent orice alte medicamente, inclusiv dintre cele eliberate fr
prescripie medical.>
<Folosirea> <Utilizarea> X cu alimente i buturi
Sarcina i alptarea
<Adresai-v <medicului dumneavoastr> <sau> <farmacistului> pentru recomandri
nainte de a lua orice medicament.>
Conducerea vehiculelor i folosirea utilajelor
<Nu conducei vehicule <deoarece>.>
<Nu folosii utilaje.>
Informaii importante privind unele componente ale X
-
166
Curs
Curs
Prin Hotrrea Consiliului tiinific nr. 8 din 2009 s-a aprobat un ghid referitor la
lizibilitatea, claritatea i uurina n utilizare a informaiilor referitoare la medicamente.
Acest ghid d cteva linii directoare referitoare la modul de redactare a prospectelor
i etichetelor, norme de care trebuie inut cont.
n cazul prospectelor este foarte important redactarea clar care s permit
nelegerea de ctre orice persoan avnd orice tip de pregtire. Pentru acesta se
sugereaz folosirea a unor propoziii scurte, clare, concise n locul unora lungi.
Uneori este util chiar folosirea unor pictograme sua simboluri sugestive.
Pentru a putea fi uor citibil trebuie s se foloseasc caractere simple, nestilizate, la
care s se poat realiza distincia dintre i, l i 1. Caraterele trebuie s fie suficient de
mari. Se recomand folosirea caracterelor TNR minim 9 cu 3 mm distan minim
ntre rnduri.
TNR i l 1
Pentru a putea mai uor citi textul i de a gsi mai uor anumite informaii nu trebuie
folosite caractere cursive sau sublinieri, dar se pot folosi caractere aldine. Scrierea
cursiv se poate folosi exclusiv la texte n limba latin. Se pot folosi majuscule pentru
informaii speciale, fr a face exagerri. Se pot folosi i diferite mrimi de caractere
mai ales pentru titluri caractere mai mari.
Textul trebuie organizat n coloane, n format tip vedere, cu delimitri suficient de
mari ntre textele scrise n limbi diferite. Titlurile trebuie s fie la fel aliniate. De obicei
nu trebuie folosit alinierea pe ambele margini.
Imprimarea se poate face ntr-o culaore sau mai multe culor, dar trebuie s existe un
contrast mare ntre fond i scriere. De obicei fondul este deschis i scrierea nchis.
Hrtia folosit nu trebuie s fie transparent, s nu reflecte lumina, dar s fie suficient
de subire astfel ca la ndoire s nu se distrug informaie imprimat.
n ceea ce privete limbajul acesta trebuie s fie de dialog. Nu se recomand
folosirea de abrevieri i acronime. Reaciile adverse se neleg cel mai bine dac se
prezint n ordine scderii frecvenei. La orice aciune propus trebuie dat i
motivarea.
n cazul etichetelor se recomand caractere de minim 7 cu spaii ntre rnduri de
minim 3 mm. Denumirea, concentraia i calea de administrare se recomand s
ntre ntr-un singur cmp vizual. La toate concentraiile acesta trebuie exprimat
identic, pe ct posibil fr numere fracionate.
Pentru a se asigura buna nelegere a informaiilor din prospecte trebuie efectuate
consultri ale grupurilor int n ceea ce privete lizibilitatea i inteligibilitatea acestor
informaii. La autorizarea unui medicament trebuie depuse rapoartele acestor
consultri.
Prin Hotrrile Consiliului tiinific al ANM nr. 21 i 22 din 2008 s-au aprobat ghidurile
privind consultrile cu grupurile int. Aceste ghiduri dau liniile directoare a modului
de realizare a acestor consultri care se mai numesc i studii de lizibilitate. Studiul de
lizibilitate se efectueaz pe minim 10 persoane cu studii medii i prin teste gril se
evalueaz modul de nelegere a textului prospectului. Numai dac minim 80-90 %
din persoane au neles prospectul acesta poate fi depus pentru autorizare. Dac
168
Curs
procentul este mai sczut se propun modificri ale textului i apoi se reiau testele pe
textul modificat.
Consultrile pot avea forma unor testri ale opiniei prin care se evalueaz msura n
care un grup de subieci sunt capabili s neleag un specimen dintr-un prospect.
Consultrile se pot realiza n mai multe limbi, dar se poate realiza i numai n limba
englez i s se traduc foarte exact i concis, pe un limbaj corespunztor textul
englez.
Raportul de prezentare a rezultatelor trebuie s conin:
- descrierea medicamentului
- detalii referitoare la consultare sau testare
o metoda
o explicarea modului de alegere a subiecilor
o limba
- chestionarele
- prospectele original i revizuit
- rezultatele i comentariile
o rspunsurile
o problemele identificate
o rectificrile propuse
- concluzii
n cazul prospectelor suficient de asemntoare ca i form de prezentare i coninut
se poate aplica rezultatul unor teste anterioare. n acest caz prospectul care a fost
testat se numete prospect mam, iar cel la care se extinde testarea de la
prospectulmam se numete prospect fiic. n acest caz raportul trebuie s
conin i rezultatele de la testarea prospectului mam.
169
Curs
170
Curs
,,Procedeul orb este procedeul prin care una sau mai multe pri implicate n
studiul clinic nu este informat/nu sunt informate despre repartizarea tratamentului.
Procedeul ,,simplu-orb const n general n neinformarea subiecilor studiului, iar
procedeul ,,dublu-orb n neinformarea subiecilor, investigatorilor, monitorilor i, n
unele cazuri, a analitilor de date, despre medicamentul care se administreaz. n
legtur cu un medicament pentru investigaie clinic, prin procedeu orb se nelege
ascunderea deliberat a identitii medicamentului, n conformitate cu instruciunile
sponsorului. Prin decodificare se nelege dezvluirea identitii medicamentelor
codificate.
Medicamentul de referin este un medicament folosit ntr-o investigaie clinic, ca
medicament comparator sau deja autorizat de punere pe pia (de ex. martor activ)
sau placebo, folosit ca referin ntr-un studiu clinic.
Randomizarea este procesul de repartizare a subiecilor studiului n grupurile pentru
tratament sau pentru control, prin folosirea unui element de hazard, care s reduc
posibilitatea de influenare a rezultatelor studiilor prin eroare sistematic.
Studiul clinic este orice investigaie efectuat asupra subiecilor umani, pentru a
descoperi sau a confirma efectele clinice, farmacologice i/ sau alte efecte
farmacodinamice ale unui sau mai multor medicamente pentru investigaie clinic i/
sau pentru a identifica orice reacie advers la unul sau mai multe medicamente
pentru investigaie clinic, i/sau pentru a studia absorbia, distribuia, metabolismul
i eliminarea unuia sau mai multor medicamente pentru investigaie clinic, cu scopul
evalurii siguranei i/ sau eficacitii lor.
Tot personalul implicat n activiti cu medicamente pentru investigaie clinic
trebuie s fie instruit corespunztor cu privire la cerinele specifice pentru aceste
tipuri de medicamente.
Persoana calificat trebuie s se asigure, n special, c exist sisteme care
ndeplinesc cerinele prezentei anexe i, de aceea, trebuie s aib cunotine vaste
despre dezvoltarea farmaceutic i procesele studiilor clinice.
Toxicitatea, activitatea i potenialul sensibilizant pot s nu fie deplin nelese n cazul
medicamentelor pentru investigaie clinic i acest fapt ntrete nevoia de a reduce
la minim toate riscurile de contaminare ncruciat. Proiectarea echipamentelor i
localurilor, metodele de verificare/testare i limitele de acceptabilitate care se vor
folosi dup curare trebuie s reflecte natura acestor riscuri. Cnd este cazul,
trebuie s se ia n considerare activitatea n campanie. Trebuie s se in seama de
solubilitatea medicamentului, n luarea deciziilor privind alegerea solventului de
curare.
Specificaiile (pentru materii prime, materiale de ambalare primar, produse
intermediare, vrac i finite), formulele de fabricaie i instruciunile de procesare i
ambalare trebuie s fie ct se poate de cuprinztoare, date fiind cunotinele
actuale. Aceste documente trebuie s fie reevaluate periodic n timpul dezvoltrii i
actualizate, dac este necesar. Fiecare nou versiune trebuie s in cont de ultimele
date, de tehnologia actual folosit, de cerinele reglementrilor i de cele prevzute
n Farmacopee i trebuie s permit trasabilitatea la documentul anterior. Orice
schimbri trebuie efectuate n conformitate cu o procedur scris, care trebuie s se
in cont de orice implicaii asupra calitii medicamentului, de exemplu asupra
171
Curs
stabilitii i bioechivalenei.
Motivele schimbrilor trebuie nregistrate, iar
consecinele schimbrii asupra calitii medicamentului i asupra studiilor clinice n
derulare trebuie s fie investigate i documentate.
Medicamentele pentru investigaie clinic sunt n mod obinuit ambalate ntr-un
mod individual pentru fiecare subiect inclus n studiul clinic. Numrul de uniti care
urmeaz a fi ambalate trebuie specificat nainte de nceperea operaiilor de
ambalare, incluznd unitile necesare pentru efectuarea controlului calitii i orice
contraprobe care vor fi pstrate. Trebuie s se fac un numr suficient de
reconcilieri, pentru a se asigura c n fiecare etap de procesare s-a obinut
cantitatea corect din fiecare produs cerut.
nregistrrile seriei trebuie pstrate suficient de detaliate pentru ca secvena de
operaii s fie determinat cu exactitate. Aceste nregistrri trebuie s conin orice
observaii relevante care justific procedurile folosite i orice schimbri fcute, trebuie
s creasc gradul de cunoatere a medicamentului i s dezvolte operaiile de
fabricaie.
n timpul dezvoltrii, trebuie identificai parametrii critici i controalele n proces
trebuie folosite n primul rnd pentru a controla procesul. Parametrii provizorii de
fabricaie i controalele n proces pot fi dedui din experiena anterioar, inclusiv cea
ctigat din activitatea de dezvoltare incipient. Se cere o atenie deosebit din
partea personalului cheie pentru a formula instruciunile necesare i a le adapta
permanent la experiena ctigat n fabricaie. Parametrii identificai i controlai
trebuie s fie justificabili pe baza cunotinelor disponibile la momentul respectiv.
n cazul medicamentelor pentru investigaie clinic, procesele de fabricaie pot s nu
fie validate cu acelai grad de extindere necesar pentru fabricaia de rutin, dar este
necesar s fie validate localurile i echipamentele. Pentru medicamentele sterile,
validarea proceselor de sterilizare trebuie s fie la acelai standard ca i pentru
medicamentele autorizate de punere pe pia. n mod asemntor, cnd se cere,
inactivarea/ ndeprtarea viruilor i a altor impuriti de origine biologic trebuie s
fie demonstrat urmnd principiile i tehnicile tiinifice definite n ghidurile disponibile
n acest domeniu, pentru a asigura sigurana produselor obinute prin biotehnologie.
Ambalarea i etichetarea medicamentelor pentru investigaie clinic este probabil
mai complex i mai expus la erori (care sunt, de asemenea, greu de detectat)
dect pentru medicamentele autorizate de punere pe pia, n special cnd sunt
folosite medicamente codificate cu aspect similar. Precauiile mpotriva etichetrii
greite, precum reconcilierea etichetelor, eliberarea liniei, controlul n proces efectuat
de ctre personal instruit corespunztor trebuie s fie, prin urmare, intensificate.
Urmtoarele informaii trebuie s fie incluse pe etichete, cu excepia cazului cnd
absena lor este justificat, de ex. prin folosirea sistemului electronic centralizat de
randomizare:
a)
numele, adresa i numrul de telefon al sponsorului, organizaiei de
cercetare prin contract sau al investigatorului (persoana principal de
contact pentru informaii privind medicamentul, studiul clinic i
decodificarea de urgen);
172
Curs
Curs
Curs
Curs
176
FARMACEUTICE
Curs
PRODUSE
Curs
178
Curs
Produse de fermentaie
Ph.Eur. are o monografie special pentru aceste produse.
Produsele de fermentaie sunt substane farmaceutice active sau inactive produse
prin fermentaie controlat ca i produse genetice indirecte. Ele sunt metabolii
primari sau secundari ale unor microorganisme de tip bacterii, drojdii, fungi sau
microalge, care nu au fost modificate genetic.
Astfel se pot sintetiza vitamine, aminoacizi, antibiotice, alcaloizi sau polizaharide.
Procesul de fermentaie este urmat, n general, de etape de extracie, concentrare,
purificare i izolare.
Procesul de obinere trebuie validat.
Trebuie s existe un istoric al microorganismelor folosite n producie i acestea
trebuie s fie complet caracterizate prin teste macro- i microscopice, biochimice i
de genetic molecular.
Banca de celule mam trebuie s fie verificat sub aspectul viabilitii i posibilitii de
a iniia un proces corespunztor. Din acesta se obine banca de celule de lucru.
Fermentaia poate fi , dac este necesar, o perioad pentru creterea culturilor.
Acesta se poate realiza i n fermentator.
Materiile prime, toate deviaiile i modificrile, toate etapele de proces trebuie eficient
controlate. Dac este cazul se impune revalidarea procesului.
La finalul fermentrii microorganismele trebuie inactivate. Trebuie demonstrat c se
reduce la minim reziduul de microorganism, mediu de cultur, substrat i precursori
precum i reziduul de compui secundari de sintez.
Procesul de fermentaie are 3 etape:
- treapta de prelucrare fizic A
- treapta de prelucrare biochimic B (se desfoar n zone curate, aer steril)
- treapta de prelucrare fizic C
Treapta de prelucrare fizic A este etapa prefermentativ i include:
- pregtirea mediilor de cultur i sterilizarea lor
- sterilizarea aerului tehnologic i a aparaturii
- dozarea mediilor de cultur
Treapta de prelucrare biochimic B este etapa fermentativ n care are loc sinteza
biochimic prin fermentaie aerob sau anaerob. Este etapa critic a procesului.
Treapta de prelucrare fizic C este etapa postfermentativ i include:
- separarea sau izolarea produselor de biosintez
- purificarea
- ambalarea
179
Curs
Curs
181
Curs
Curs
183
184
Curs
Curs
Etapele de obinere:
- pregtirea tulpinilor de microorganisme Penicillinum chrysogenum
- pregtirea i sterilizarea mediului de cultur
o mediul conine: glucoz, lactoz, extract de porumb, ulei de floarea
soarelui, carbonat de calciu, microelemente, acid fenilacetic
o prepararea are loc la 50-70 grade C n 0,5-1 or
o sterilizarea se realizeaz la 124 126 grade C n 10-12 minute, dup
care mediul se rcete la 27 grade C
- fermentaia biochimic
o cretere rapid 30 ore
o producia de penicilin G 130 200 ore
o oprirea sintezei
- filtrarea soluiei native
o pentru a reduce inactivarea produsului mediul se rcete i se menine
la 5-10 grade C
- separarea i purificarea
o separare
extracie acid cu acetat de butil, pH de 2-2,5 realizat cu acid
mineral, n extractoare centrifugale rezult 20.000 25.000
UI/ml
extracia bazic cu acetat de butil, pH de 7-7,2 realizat cu fosfat
acid de sodiu i carbonat de sodiu rezult 40.000 45.000
UI/ml
extracie acid cu acetat de butil, la pH de 2-2,5 realizat cu acid
sulfuric 5 % - rezult 80.000 90.000 UI/ml
o filtrare prin crbune activ i deshidratare
o cristalizare cu acetat de sodiu sau potasiu
o uscare la 50-60 grade C, sub vid uor, 4-5 ore
Biosinteza compuilor steroidici
Biosinteza compuilor steroidici este legat de biosinteza colesterolului.
185
Curs
186
Curs
Etapele obinerii:
- pregtirea mediilor de cultur la 140 grade C, n 3 minute
- procesul de fermentaie
o faza 1 20-25 ore cretere accentuat a microorganismelor
o faza 2 20-25 ore ncepe sinteza de vitamina B2
o faza 3 100 ore sinteza masiv de vitamina B2
o faza 4 acumularea de produs de biosintez nceteaz,
microorganismele intr n etapele de distrugere
- separare vitaminei B2
o reducere chimic la dihidroriboflavin i reoxidare
o reducere i reoxidare biologic
o extracie cu solveni orgaici
o separare pe schimbtori de ioni
187
Curs
188
189
Curs
Curs
191
Curs
192
Curs
Curs
193
Curs
194
Curs
Curs
196
Curs
197