Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
C
S 19. Dispariia simptomelor de sideropenie pe fond de tratament cu fier se observ:
A. Peste 10 zile
B. Peste 7 zile
C. Peste 2 luni
D. Peste 6 luni
E. Peste 2-3 sptmni
E
S 20. La bolnavii de anemie fierodeficitar de gradul III tratamentul se ncepe cu:
A. Fieroterapia parenteral
B. Fieroterapia peroral
C. Fieroterapia parenteral i peroral
D. Transfuzii de concentrat de eritrocite
E. Dieta
B
S 21. Cu referire la anemia aplastic care din urmtoarele afirmaii nu este corect:
A. Prezena sindromului proliferativ
B. Prezena sindromului anemic
C. Prezena sindromului hemoragic
D. Prezena sindromului infecios
E. Are loc pancitopenia cu limfocitoz relativ n analiza general a sngelui periferic
A
S 22. Prezena asincronismului n dezvoltarea citoplasmei i a nucleului eritrocitelor n mduva
osoas se evideniaz n diagnosticul de:
A. Anemie n bolile cronice
B. Anemie aplastic
C. Anemie prin deficit de acid folic
D. Anemie fierodeficitar
E. Leucemie acut
C
S 23. Manifestrile clinice ale maladiei Hodgkin depind de:
A. Modificrile hemogramei
B. Localizarea focarelor de afectare specific i de gradul de rspndire a
procesului tumoral n organism
C. Modificrile mielogramei
D. Vrst
E. Nici unul din cele enumerate
B
S 24. n maladia Hodgkin primar frecvent se afecteaz:
A. Tractul gastrointestinal
B. Inelul limfatic faringian
C. Splina
D. Ficatul
E. Ganglionii limfatici periferici
E
4
A.
B.
C.
D.
E.
Sindromul anemic
Sindromul hemoragic
Numrul de leucocite
Varianta morfologic, localizarea primar a focarului tumoral i stadiul clinic
Nici unul din cele enumerate
D
S 37. n stadiile generalizate (III-IV) ale limfoamelor nehodgkiniene cu grad nalt de
malignitate metoda optimal de tratament este:
A. Tratament chirurgical
B. Monochimioterapia
C. Polichimioterapia
D. Radioterapia
E. Tratament chirurgical + radioterapie
C
S 38. n stadiile locale (I-II) ale limfoamelor nehodgkiniene metoda optiml de tratament
este:
A. Monochimioterapia
B. Radioterapia dup programul radical
C. Tratament chirurgical
D. Polichimioterapia
E. Tratament combinat (3 cicluri de polichimioterapie + radioterapie la focarul tumoral i
ganglionii limfatici regionali + 3 cicluri de polichimioterapie)
E
S 39. Substratul morfologic al leucemiei granulocitare cronice l constituie:
A. Limfocitele
B. Celulele plasmatice
C. Celulele granulocitare la diferite stadii de dezvoltare
D. Prolimfocitele
E. Celulele blastice
C
S 40. Leucemia granulocitar cronic se dezvolt n legtur cu mutaia la nivelul:
A. Celulelor blastice
B. Celulei stem
C. Celulei precursoare B-limfopoiezei
D. Celulei precursoare T-limfopoiezei
E. Celulei precursoare mielopoiezei
B
S 41. n stadiul iniial al leucemiei granulocitare cronice leucocitele sunt:
A. > 30,0109/l
B. < 30,0109/l
C. > 60,0109/l
D. 60,0109/l
E. 100,0109/l
B
S 42. Cel mai permanent simptom al leucemiei granulocitare cronice este:
7
A.
B.
C.
D.
E.
Limfadenopatia
Sindromul hemoragic
Sindromul anemic
Splenomegalia
Afectarea esutului pulmonar
D
S 43. n analiza sngelui periferic n cazurile de leucemie granulocitar cronic se
observ leucocitoz din contul:
A. Monocitelor
B. Celulelor blastice
C. Limfocitelor
D. Granulocitelor la toate stadiile de dezvoltare
E. Prolimfocitelor
D
S. 44. n mielofibroza idiopatic simptomul clinic principal este:
A. Afectarea sistemului nervos central
B. Splenomegalia
C. Limfadenopatia
D. Osalgiile
E. Afectarea esutului pulmonar
B
S 45. Anemia n mielofibroza idiopatic mai frecvent este de origine:
A.
Fierodeficitar
B.
Renal
C.
B12- deficitar
D.
Hemolitic autoimun
E.
Hemolitic heteroimun
D
S 46. La studierea morfologic a eritrocitelor n mielofibroza idiopatic se observ:
A. Eritrocite normocitare
B. Anizocitoz i poikilocitoz
C. Hipocromie
D. Microsferocite
E. Eritrocite de tras n int
B
S 47. Proteina transportoare a fierului este:
A. Hemosiderina
B. Feritina
C. Transferina
D. Albumina
E. Haptoglobina
C
S 48. Cea mai frecvent cauz a anemiei fierodeficitar la brbai este:
A.
B.
C.
D.
E.
B.
C.
D.
E.
B
S 55. Prioritate in tratamentul anemiei fierodeficitar au:
A. Preparatele de fier pentru administrare parenteral
B. Preparatele de fier pentru administrare per os
C. Transfuziile de mas eritrocitar
D. Tratamentul antianemic complex
E. Vitaminoterapia
B
S 56. Care din urmtoarele nu se includ n diagnosticul de anemie fierodeficitar:
A. Pica chlorotic
B. Fisuri calcanee
C. Dereglarea deglutiiei
D. Icterul pronunat
E. Uscciune i discuamarea pielii
D
S 57. Anemia B12-deficitar este asociat deseori de urmtoarele cu excepia:
A. Durata de vrst a eritrocitelor sczut
B. Bilirubinemie, pe contul fraciei indirecte
C. Aclorhidrie gastric
D. Valori normale ale factorului intrinsec
E. Mduv osoas hiperplastic
D
S 58. Una din cele mai frecvente cauze n apariia anemiei B12 deficitare este:
A. Factorul nutritiv
B. Hemoragii cronice
C. Necesitatea sporit
D. Atrofia difuz a mucoasei stomacale
E. Graviditatea
D
S 59. Vitamina B12 se absoarbe n:
A. Duoden
B. Poriunea proximal a intestinului subire
C. Ileonul terminal
D. Intestinul subire pe tot parcursul
E. Duoden i intestinul subire
C
S 60. Cu referire la vitamina B12, care din urmtoarele afirmaii nu este adevrat:
A. Este stocat n ficat
B. Este coninut n legume verzi
C. Este absorbit n ileonul terminal
D. Stocul hepatic este suficient pe 4-5 ani
10
S 67. Tratamentul cu acidul folic n cazurile de anemie prin deficit al acidului folic se
efectueaz:
A. Pn la normalizarea indicilor hematologici (hemoglobinei i hematiilor)
B. Pn la dispariia hipersegmentrii granulocitare
C. Pn la normalizarea tabloului neurologic
D. Timp de 6 luni dup normalizarea hemoglobinei
E. Toat viaa
A
S 68. In dezvoltarea unei anemii aplastice pot interveni urmatoarele:
A. Hepatita viral C
B. Benzenul
C. Solvenii organici
D. Cloramfenicolul
E. Toi factorii amintii
E
S 69. Cea mai frecvent cauz de deces n anemia aplastic este:
A. Tromboze venoase i infarcte pulmonare
B. Ruptura splenic
C. Infecii i hemoragii
D. Hemosideroza posttransfuzional
E. Insuficiena hepatic acut
C
S 70. Medicamentul cu efectul medular cel mai deprimat este:
A. Eritromicina
B. Cloramfenicol
C. Tetraciclina
D. Prednisolonul
E. Carbonatul de litiu
B
S 71. Aspectul mduvei osoase in anemia aplastic este:
A. Hipercelular
B. Hipocelular cu fibrozare accentuat
C. Inlocuit cu esut grsos
D. Eritropoiez ineficient
E. Infiltrat cu celule blastice
C
S 72. n dezvoltarea microsferocitozei ereditare cel mai important rol i revine:
A. Sensibilitii crescute a membranei eritrocitare la complementul seric
B. Modificrii fluiditii straturilor lipidice membranare
C. Scderii nivelului de glutation intraeritrocitar
D. Deficitului de spectrin n membrana eritrocitar
E. Creterii pH intraeritrocitar
D
12
S 73. Crizele aplastice, care apar n evoluia unei anemii hemolitice sunt produse, cel
mai frecvent de:
A. Corticoterapia prelungit
B. Infecii
C. Deficit relativ de folai
D. Splenectomie
E. Transfuzii de snge
B
S 74. Chinidina produce anemie hemolitic prin:
A. Formarea de complexe imune
B. Producerea de autoanticorpi
C. Mecanism tip hapten
D. Aciunea oxidant asupra glutationului
E. Creterea permiabilitii membranei eritrocitare
D
S 75. Talasemiile se dezvolt ca urmare a unei:
A. Sinteza porfirinelor
B. Scderea sintezei unor anumite tipuri de lanuri de globin
C. Creteri ale sintezei unor anumite tipuri de lanuri de globin
D. Sinteze excesive de lanuri ale imunoglobulinelor
E. Formri patologice de sideroblati inelari
B
S 76. Testul Coombs direct este cel mai util n diagnosticul:
A. Crizelor de hemoliz din deficitul de glucozo-6-fosfatdehidrogenaz
B. Hemolizei din boala aglutininelor la rece
C. Anemia hemolitic autoimun cu anticorpi la cald
D. Hemoliz din anemia microsferocitar ereditar
E. Hemoliz din hemoglobinuria paroxistic nocturn
C
S 77. Care dintre urmtoarele investigaii este decisiv pentru diagnosticul talasemiei:
A. Testul de autohemoliz
B. Testul Ham
C. Testul Coombs direct
D. Testul de siclizare
E. Electroforeza hemoglobinei
E
S 78. Precipitarea hemoglobinei sub form de baghete apare n:
A. Forma major a -talasemiei
B. Siclemia
C. Hemoglobinoza C
D. Deficitul de glucozo-6-fosfatdehidrogenaza
E. Hemoglobinuria paroxistic nocturn
B
S 79. Testul Coombs direct este cel mai frecvent pozitiv in:
A. Talasemie
13
B.
C.
D.
E.
A
S 86. Care din urmtoarele afirmaii este corect referitor la purpur trombocitopenic
autoimun:
A. Frecvent se dezvolt hemartroze i hematoame
B. Dup splenectomie se vindec 10% din bolnavi
C. Splenomegalie pronunat asociat cu poliadenopatie
D. Hepatosplenomegalie asociat de pancitopenie
E. Dup splenectomie se vindec 90% de pacieni
E
S 87. n tratamentul purpurei trombocitopenice se recurge la splenectomie:
A. Ca prima msur terapeutic
B. Numai n formele acute de boal
C. n caz de rezisten la corticosteroizi
D. Doar n cazurile la copii sub vrsta de 10 ani
E. Splenectomia este contraindicat
C
S 88. Cu referire la hemofilia A este corect afirmaia:
A. Prezena hemartrozelor pledeaz impotriva diagnosticului
B. Este o coagulopatie ereditar, cauzat de deficitul factorului VIII
C. Timpul de sngerare este constant prelungit
D. Frecvent apar peteii si echimoze
E. Este o maladie cu dereglarea hemostazei primare
B
S 89. Prioritate in tratamentul hemofiliei A are:
A. Masa trombocitar
B. Masa eritrocitar
C. Tratamentul chirurgical
D. Dezintoxicare
E. Crioplasma si crioprecipitatul
E
S 90. Testul modificat in hemofilie este:
A. Timpul de trombin
B. Timpul parial activat de tromboplastin
C. Timpul protrombinei
D. Timpul de sngerare
E. Micsorarea numarului de trombocite
B
15
A.
B.
C.
D.
E.
E
S 98. n rezultatul investigrii complexe a unui pacient cu maladia Hodgkin s-a depistat: mrirea
ganglionilor limfatici mediastinali, splenomegalie, febr pn la 38o, transpiraii. Care este
stadiul clinic:
A. I A
B. II B
C. III A
D. III B
E. IV B
D
S 99. Schimbrile specifice n sngele periferic pentru maladia Hodgkin sunt:
A. Leucocitoz
B. Leucopenie
C. Anemie
D. Trombocitopenie
E. Nu sunt
E
S 100. n cazurile de leucemizare a limfomului nehodgkinian limfoblastic tabloul
sanguin poate fi:
A. n limitele normei
B. Asemntor cu leucemia acut
C. Asemntor cu leucemia limfocitar cronic
D. Asemntor cu leucemia granulocitar cronic
E. Asemntor cu leucemia monocitar cronic
B
S 101. Schimbrile specifice n tabloul clinic al limfomului nehodgkinian cu
afectarea primar a amigdalelor palatine sunt:
A. Dureri n gt
B. ngreuerea actului de deglutiie
C. Simul unui corp strin n gt
D. Nu sunt
E. Mrirea amigdalelor palatine
D
17
S 102. n rezultatul investigrii complexe a unui pacient cu limfom nehodgkinian s-a depistat:
mrirea ganglionilor limfatici cervicali pe stnga i retroperitoniali. Care este stadiul clinic:
A. II A
B. II B
C. III A
D. III B
E. IV A
C
S 103. n limfoamele nehodgkiniene fr afectarea mduvei osoase n analiza general a
sngelui pot fi urmtoarele schimbri:
A. Blastoz
B. Leucopenie
C. Hipertrombocitoz
D. Limfocitoz
E. Nu sunt
E
S 104. Diagnosticul de limfom nehodgkinian poate fi stabilit numai dup:
A. Analiza general a sngelui
B. Examenul radiologic
C. Cercetarea citologic si histologic a formaiunei tumorale nlturate
D. Examenul ultrasonor
E. Tomografia computerizat
C
S 105. n cazul unei limfadenopatii cervicale cu suspiciune la un limfom nehodgkinian
cea mai important investigaie este:
A. Examenul ORL
B. Examenul stomatologului
C. Radiografia toracic
D. Biopsia ganglionilor limfatici
E. Examenul ultrasonor
D
S 106. Pentru leucemia acut sunt caracteristice:
A. Debutul acut
B. Posibil evoluia subacut
C. Evoluia in form cronic
D. Substratul morfologic al tumorii sunt celulele blastice
E. Evoluia indelungat pe parcursul a mai multor ani
D
S 107. Sindromul CID e caracteristic pentru:
A. Leucemia acut limfoblastic L2
18
B.
C.
D.
E.
C
S 108. Pentru leucemia acut promielocitar este caracteristic:
A. Existena sindromului CID
B. Reacia PAS pozitiv a celulelor leucemice
C. Reacia pozitiv pentru esteraz nespecific n celulele leucemice
D. Valori constante crescute ale lizocimului seric
E. Predominana promielocitelor n sngele periferic i n mduva osoas
A
S 109. Apariia frecvent a sindromului CID n leucemia acut promielocitar este
determinat de:
A. Coninutul sczut de antitrombin III n circulaie
B. Coninutul majorat de lizocim n celulele leucemice
C. Coninutul ridicat de proteaze cu activitate procoagulant n promielocite
D. Hipoactivitatea sistemului fibrinolitic
E. Trombocitopenie
C
S 110. Hipertrofia gingival este ntlnit n mod caracteristic n:
A. Leucemia acut monoblastic
B. Leucemia acut limfoblastic
C. Leucemia granulocitar cronic
D. Leucemie limfocitar cronic
E. Sindrom mielodisplastic
A
S 111. Care din urmtoarele afirmaii referitoare la eritroleucemie nu este adevrat:
A. Ictericitatea pielii i sclerelor
B. Sindromul anemic pronunat, adeseori cu semne de hematopoiez megaloblastic i
mrirea numrului eritrocariocitelor n mduva osoas
C. Leucopenia i trombocitopenia n debutul bolii
D. Adesea diagnosticul se stabilete numai n rezultatul trepanobiopsiei
E. Leucemide subcutanate
E
S 112. In leucemia acut limfoblastic se constata:
A. Prezenta corpilor Auer in celulele blastice leucemice
B. Reacia pozitiv pentru esteraza nespecific
C. Reacia PAS pozitiv la examenul citochimic al limfoblatilor
D. Evoluie fulgertoare indeosebi la copii
E. Hiperplazie gingival
C
S 113. Care din urmtoarele afirmaii referitoare la leucemiile acute nu este adevrat:
A. Existena sindromului CID n leucemie acut promielocitar
19
D. Mileranul
E. Vincristina
A
S 124. In caz de majorare a cifrelor hemoglobinei, care din semnele clinice enumerate
sunt in favoarea diagnosticului de eritremie:
A. Hepatomegalie
B. Splenomegalie
C. Limfadenopatie generalizat
D. Leucemide
E. Teleanghiectazii
B
S 125. Complicaiile frecvente n faza manifestrilor clinice desfurate a eritremiei sunt:
A. Complicaiile infecioase
B. Anemie hemolitic autoimun
C. Tromboze a vaselor venoase i arteriale
D. Trombocitopenie autoimun
E. Sepsis
C
S 126. Care este cauza distructiei oaselor n mielomul multiplu:
A. Mrirea viscozitaii sngelui
B. Apariia crioglobulinelor
C. Micsorarea calciului in snge
D. Paraproteinemie
E. Aciunea factorului de activare a osteoclatilor
E
S 127. Care din urmtoarele afirmaii cu referire la eritremie nu este corect:
A. Pielea devine de culoare roie treptat
B. Uneori primele manifestri ale maladiei sunt tromboze ale vaselor venoase i
arteriale
C. Pruritul cutanat apare dup contactul cu apa
D. Complicaiile infecioase sunt cauza decesului
E. n mduva osoas se depisteaz hiperplazie cu megacariocitoz pronunat
D
S 128. Pentru mielomul multiplu sunt caracteristice urmtoarele modificri cu excepie:
A. Hiperproteinemie
B. Panmieloz
C. Mrirea viscozitii sngelui
D. n punctatul medular se depisteaz celule mielomice
E. Osteoliza n focar
B
22
A.
B.
C.
D.
E.
La femei
La copii
La pacieni de vrst tnr
La persoanele n vrst de peste 45 ani, cu preponderen la brbai
La adolesceni
D
S 135. Mutaia n leucemia limfocitar cronic are loc:
A. La nivelul celulei stem
B. La nivelul celulei predecesoare limfopoiezei
C. La nivelul celulelor predecesoare a B-limfocitelor care se difereniaz pn la staiul
de plasmocit
D. Este o maladie de sistem, ca rezultat al dereglrii de difereniere a celulelor
hematopoietice
E. n mduva oaselor se malignizeaz o celul blastic
B
S 136. n stadiul iniial al leucemiei limfocitare cronice:
A. Ganglionii limfatici periferici nu sunt mrii, ficatul i splina nu se palpeaz
B. Splenomegalie pronunat
C. Frecvent se afecteaz oasele i ficatul
D. Se dezvolt neuroleucemie
E. Hepatomegalie pronunat
A
S 137. n analiza sngelui periferic n stadiul iniial n leucemie limfocitar cronic se
depisteaz:
A. Celule blastice
B. Leucopenie
C. Leucocitoz pn la 200,0-300,0109/l
D. Celule mielomice
E. Leucocitoz pn la 30,0109/l i limfocitoz 70-90%
E
S 138. n analiza sngelui periferic n stadiul manifestrilor clinico-hematologice desfurate
n leucemie limfocitar cronic se depisteaz:
A. Leucopenie
B. Celule mielomice
C. Celule blastice
D. Leucocitoz pn la 500,0-600,0109/l i limfocitoz 90%
E. Limfopenie
D
S 139. Leucemia limfocitar cronic n stadiul manifestrilor clinico-hematologice
desfurate se manifest prin:
A. Afectarea sistemului nervos central
B. Afectarea frecvent a oaselor plate
C. Mrirea ganglionilor limfatici periferici, se palpeaz ficatul i splina
D. Afectarea izolat a ficatului
E. Prurit cutanat pronunat
24
C
S 140. Care din semnele clinice enumerate sunt foarte rare n purpura trombocitopenic:
A. Peteii i echimoze
B. Metroragii
C. Hemoragii nazale
D. Hemoragii gingivale
E. Hematoame i hemartroze
E
S 141. Purpura trombocitopenic este o maladie cu dereglarea:
A. Hemostazei secundare
B. Hemostazei primare i secundare
C. Hemostazei primare
D. Mecanismului intrinsec de coagulare a sngelui
E. Mecanismului extrinsec de coagulare a sngelui
C
S 142. Care din urmtoarele nu susine diagnosticul de purpur trombocitopenic:
A. n punctatul medular majorarea numrului de megacariocite
B. Splenomegalie i hepatomegalie pronunat
C. Timpul de sngerare este prelungit
D. Timpul de coagulare dup Lee-White este n norm
E. Scderea numrului de trombocite
B
S 143. n purpura trombocitopenic idiopatic se constat:
A. Frecvent se dezvolt complicaii infecioase
B. Mrirea ganglionilor limfatici periferici
C. n hemogram se depisteaz celule blastice
D. Scderea trombocitelor pn la trombocite solitare
E. n mielogram celulele blastice depesc 30%
D
S 144. Tratamentul cu corticosteroizi asigur vindecarea complet a pacienilor cu
trombocitopenie autoimun n:
A. 90%
B. 100%
C. 10%
D. 50%
E. 70%
C
S 145. Efectuarea splenectomiei n purpur trombocitopenic asigur vindecare n:
A. 10%
B. 86-96%
C. 50%
D. 70%
E. 5%
B
S 146. Care din urmtoarele afirmaii referitor la hemofilie este corect:
25
A.
B.
C.
D.
E.
C
S 147. Hemofilia se caracterizeaz prin:
A. Prelungirea timpului de sngerare
B. Frecvent apar echimoze
C. n tratament prioritate are masa eritrocitar
D. Se mbolnvesc femeile
E. Dereglarea mecanismului intrinsec de coagulare a sngelui cauzat de deficitul
ereditar al unuia din factorii de coagulare (VIII, IX, XI)
E
S 148. Forma foarte grav de hemofilie se dezvolt dac nivelul factorilor antihemofilici
(VIII i IX) constituie:
A. De la 1 pn la 2%
B. De la 0 pn la 1%
C. De la 2 pn la 5%
D. Mai mult de 5%
E. De la 5 pn la 7%
B
S 149. Care din urmtoarele manifestri clinice se ntlnesc n hemofilie:
A. Sindromul anemic
B. Se afecteaz ganglionii limfatici periferici
C. Frecvent apar peteii i echimoze
D. Frecvent se dezvolt hematoame n esuturile moi i hemartroze
E. Splenomegalie
D
S 150. Form grav de hemofilie se dezvolt dac nivelul factorilor antihemofilici (VIII i
IX) constituie:
A. Mai mult de 5%
B. De la 0 pn la 1%
C. De la 1 pn la 2%
D. De la 2 pn la 5%
E. De la 5 pn la 7%
C
S 151. Forma de gravitate medie n hemofilie se dezvolt dac nivelul factorilor
antihemofilici (VIII i IX) constituie:
A. De la 2 pn la 5%
B. Mai mult de 5%
C. De la 0 pn la 1%
D. De la 1 pn la 2%
E. De la 5 pn la 7%
A
26
D
S 158. Cauza anemiei hemolitice ereditare microsferocitare este:
A. Dereglarea structurii lipidelor membranei eritrocitare
B. Dereglarea structurii spectrinei membranei eritrocitare
C. Dereglarea enzimelor intraeritrocitari
D. Prezena anticorpilor antieritrocitari
E. Distrucia mecanic
B
S 159. n cazurile de anemie hemolitic ereditar microsferocitar distrucia sporit a
eritrocitelor are loc n:
A. Ficat
B. Mduva osoas
C. Splin
D. Intravascular
E. n toate cele enumerate
C
S 160. n tabloul clinic al anemiei hemolitice ereditare microsferocitare este caracteristic:
A. Hepatomegalia
B. Splenomegalia
C. Limfadenopatia
D. Sindromul hemoragic
E. Sindromul neurologic
B
S 161. La baza diagnosticului diferenial al anemiilor hemolitice de alte grupe de anemii
se afl:
A. Sindromul anemic
B. Sindromul sideropenic
C. Sindromul neurologic
D. Sindromul hemolitic
E. Sindromul gastrointestinal
D
S 162. La studierea morfologic a eritrocitelor n microsferocitoza ereditar se observ:
A. Eritrocite de tras n int
B. Microsferocite
C. Hipocromie
D. Ovalocite
E. Stomatocite
B
S 163. La studierea morfologic a eritrocitelor n ovalocitoza ereditar se observ:
A. Microsferocite
B. Stomatocite
C. Ovalocite mai puine de 10%
D. Ovalocite mai mult de 25%
E. Eritrocite de tras n int
D
28
C
S 176. n tabloul clinic al anemiei hemolitice autoimune este caracteristic:
A. Sindromul sideropenic
B. Sindromul gastrointestinal
C. Sindromul hemoragic
D. Sindromul hemolitic
E. Sindromul neurologic
D
S 177. La pacienii cu hemoliz slab pronunat unicul simptom, care confirm distrucia
sporit a eritrocitelor este:
A. Bilirubinemia din contul fraciei indirecte
B. Urobilinuria
C. Reticulocitoza
D. Majorarea concentraiei stercobilinogenului
E. Scderea coninutului haptoglobinei serice
C
S 178. Hemoliza n anemia hemolitic ereditar prin deficitul fermentului glucozo-6fosfat-dehidrogenazei n eritrocite este provocat de:
A. Procese infecioase
B. Stresuri
C. Fixarea pe membrana eritrocitar a unor virusuri
D. Efort fizic
E. Unele medicamente cu capacitatea oxidativ asupra glutationului
E
S 179. Hemoliza n anemia hemolitic heteroimun este provocat de:
A. Stresuri
B. Fixarea pe membrana eritrocitar a unor medicamente sau virusuri cu formarea
complexului de tip hapten
C. Efort fizic
D. Unele medicamente cu capacitatea oxidativ asupra glutationului
E. Toate cele enumerate
B
S 180. Leucemia acut se dezvolt din:
A. Promielocit
B. Celula blastic
C. Monocit
D. Mielocit
E. Eozinofil
B
S 181. Afectarea pielei se ntlnete mai frecvent n:
A. Leucemia acut limfoblastic
B. Leucemia acut monoblastic
C. Leucemia acut mieloblastic
D. Eritroleucemia
E. Leucemia acut promielocitar
31
B
S 182. Manifestrile clinice ale neuroleucemiei depind de:
A. Varianta leucemiei acute
B. Numrul celulelor blastice n mduva osaoas
C. Numrul celulelor blastice n sngele periferic
D. Vrsta bolnavului
E. Zona afectat a sistemului nervos central i de gradul de infiltraie specific
leucemic a sistemului nervos central
E
S 183. Neuroleucemia mai frecvent se dezvolt n:
A. Leucemia acut limfoblastic la copii
B. Leucemia acut mieloblastic
C. Leucemia acut monoblastic
D. Leucemia acut promielocitar
E. Eritromieloz
A
S 184. Pentru diagnosticul neuroleucemiei are importan:
A. Numrul celulelor blastice n sngele periferic
B. Numrul celulelor blastice n mduva oaselor mai mult de 30%
C. Reacia PAS pozitiv
D. Depistarea celulelor blastice n lichidul cefalorahidian
E. Varianta limfoblastic a leucemiei acute
D
S 185. Care din urmtoarele afirmaii nu este corect:
A. Dezvoltarea leucemidelor subcutanate e caracteristic pentru leucemia monoblastic
acut
B. Leucemia limfoblastic acut se ntlnete numai la copii
C. Leucemia promielocitar acut frecvent se complic cu sindromul CID
D. n leucemiile acute e posibil o remisiune ndelungat
E. Profilaxia neuroleucemiei e obligatorie n leucemia limfoblastic acut
B
S 186. n diagnosticul leucemiei acute cea mai mare importan are:
A. Depistarea celulelor blastice n sngele periferic
B. Prezena osalgiilor
C. Apariia semnelor sindromului hemoragic
D. Angina necrotic
E. Dezvoltarea neuroleucemiei
A
S 187. Ct timp trebuie de tratat leucemia acut:
A. Pn la obinerea remisiunei complete
B. Timp de un an
C. Timp de 3-4 ani
D. Toat viaa
E. n prezena remisiunei clinico-hematologice complet timp de 5 ani
E
32
A.
B.
C.
D.
E.
Celula blastic
Celula stem
Celula predecesoare mielopoiezei
Eritroblast
Eritrocit
C
S 195. Substratul morfologic al tumorii n eritremiei este:
A. Hiperplazia a dou rnduri de elemente hematopoietice
B. Hiperplazia a trei rnduri de elemente hematopoietice
C. Infiltrarea blastic a mduvei oaselor
D. Lipsa proliferrii eritrocitare
E. Lipsa proliferrii megacariocitare
B
S 196. Sindromul clinic principal al eritremiei este:
A. Sindromul neurologic
B. Sindromul infecios
C. Limfadenopatie
D. Sindromul pletoric
E. Sindromul sideropenic
D
S 197. Care din afirmaii referitor la eritremie este corect:
A. Debut brusc i evoluie accelerat
B. mbolnviri frecvente ale persoanelor de vrst tnr
C. Sunt caracteristice complicaii infecioase frecvente
D. E posibil mrirea ganglionilor limfatici periferici
E. Confirmarea diagnosticului e posibil numai dup examinarea histologic a
mduvei oaselor prin metoda trepanobiopsiei
E
S 198. Pentru diagnosticul eritremiei la trepanobiopsie trebuie s se depisteze:
A. Fibroz
B. Panmieloz
C. Scderea numrului elementelor hematopoietice n mduva oaselor
D. Substituirea mduvei oaselor cu esut adipos
E. Substituirea mduvei oaselor cu metastaze canceroase
B
S 199. Cauza pruritului cutanat n eritremie este:
A. Reacia alergic
B. Afectarea specific a pielii
C. Dezvoltarea complicaiilor infecioase
D. Sindromul hemolitic
E. Producerea mai sporit a histaminei de ctre bazofile i mastocite
E
S 200. Confirmarea definitiv a diagnosticului de eritremie e posibil prin:
A. Biopsia ganglionului limfatic
B. Examinarea mduvei oaselor prin puncia sternal
34
E. Sindromul hemoragic
AE
C 207. Anemia fierodeficitar se manifest prin:
A. Gusturi perverse
B. Sindromul hemoragic
C. Sindromul neurologic
D. Sindromul sideropenic
E. Parestezii n degete
AD
C 208. Manifestrile caracteristice ale sindromului de sideropenie sunt:
A. Fragilitatea prului i a unghiilor
B. Icterul tegumentelor
C. Pica chlorotica
D. Splenomegalia
E. Limfoadenopatia
AC
C 209. Preparatele folosite n tratamentul anemiei fierodeficitare sunt:
A. Vitamina B12
B. Acid folic
C. Polivitamine
D. Hemofer
E. Sorbifer-Durules
DE
C 210. n apariia anemiei B12- deficitare ar putea fi de vin:
A. Hernia hiatal
B. Atrofia difuz a mucoasei stomacale
C. Cancer gastric
D. Cloramfenicol
E. Anchilostomidoza
BC
C 211. Care din urmtoarele sindroame difereniaz n mod cert anemia fierodeficitar de
anemia B12- deficitar:
A. Sindromul anemic
B. Sindromul neurologic
C. Sindromul hemoragic
D. Sindromul proliferativ
E. Sindromul sideropenic
BE
C 212. Cauzele frecvente ale anemiei prin deficit de acid folic sunt:
A. Insuficiena alimentar dieta srac n fructe i legume crude
B. Cerinele crescute ale organismului
C. Atrofia difuz a mucoasei stomacale
D. Gastrectomia total
E. Insuficiena factorului Castle intrinsec
AB
36
C 213. Sindroamele de baz n clinica anemiei prin deficit de acid folic sunt:
A. Sindromul sideropenic
B. Pica chlorotica
C. Sindromul hemoragic
D. Sindromul anemic
E. Sindromul gastrointestinal
DE
C 214. n frotiul sngelui periferic se constat megalocite i hipercromia pronunat. Care
din urmtoarele se pot asocia acestui aspect hematologic:
A. Disfagia
B. Parestezii n degetele mnilor i picioarelor
C. Splenomegalia pronunat
D. Atrofia difuz a mucoasei stomacale
E. Sindromul hemoragic
BD
C 215. Radioterapia dup programul radical n tratamentul maladiei Hodgkin se aplic n
stadiile:
A. I
B. II
C. III
D. IV
E. n toate cele enumerate
AB
C 216. Pentru maladia Hodgkin sunt caracteristice:
A. Sindromul anemic
B. Sindromul hemoragic
C. Consecutivitatea afectrii ganglionilor limfatici n zona primar
D. Consecutivitatea extinderii procesului tumoral n ganglionii limfatici
E. Afectri primare extranodale frecvente
CD
C 217. Pentru maladia Hodgkin sunt corecte afirmaiile:
A. Concomitent se mresc toate grupurile de ganglioni limfatici
B. Predomin dezvoltarea maladiei n ganglionii limfatici periferici
C. Frecvent este afectat primar tractul gastrointestinal
D. Lipsete afectarea mduvei osoase
E. Ganglionii limfatici afectai sunt indolori i neadereni la esuturile adiacente
BE
C 218. Prezena simptomelor de intoxicare general n maladia Hodgkin presupune:
A. Prognostic nefavorabil
B. Evoluia mai agresiv a bolii
C. Prognostic favorabil
D. Evoluie favorabil a bolii
E. Eficacitate nalt a tratamentului
AB
37
BD
C 225. Pentru mielofibroza idiopatic sunt corecte afirmaiile:
A. Lipsa splenomegaliei
B. Eritrocitele sunt normocitare
C. Anemia nu este frecvent
D. Trombocitopenia se ntlnete rar
E. Numrul de trombocite ca regul este majorat
DE
C 226. La examenarea preparatelor histologice din splin n mielofibroza idiopatic se
observ:
A. Celule plasmatice
B. Celulele rndului granulocitar
C. Eritrocariocite i megacariocite
D. Limfocitoz
E. Monocitoz
BC
C 227. Terapia parenteral cu fier este indicat n cazurile de:
A. Malabsorbie intestinal sever
B. Enterita cronic
C. Sarcin n primele doua trimestre
D. Donatori de snge
E. Hernie hiatal
AB
C 228. Pe frotiul sngelui periferic se constat microcitoz i hipocromie pronunat. Care
din urmtoarele se pot asocia acestui aspect hematologic:
A. Disfagia
B. Stomatit angular
C. Parestezii n degetele mnilor i picioarelor
D. Splenomegalie pronunat
E. Icter
AB
C 229. Cu referire la anemia cauzat de infeciile cronice sunt corecte afirmaiile:
A. Sideroblatii inelari sunt specifici
B. Concentraia fierului e mrit n macrofagele din mduva oaselor
C. Microcitoza este un semn corect
D. Fierul va fi administrat numai pe cale oral
E. Tratamentul cu fier este contraindicat
BE
C 230. Care din urmtoarele difereniaz n mod cert anemia fierodeficitar de anemia
inflamatorie pur:
A. Numrul de eritrocite
B. Nivelul feritinei
C. Nivelul reticulocitelor
D. Sideremia sczut
E. Lipsa sindromului de sideropenie
39
BE
C 231. Care din urmtoarele se ntlnesc numai la anemia B12-deficitar:
A. Hematopoiez megaloblastic
B. Pica chlorotica
C. Hipocromie si microcitoz
D. Sindromul neurologic
E. Fierul seric considerabil sczut
AD
C 232. Care din urmtoarele nu sunt corecte pentru anemia Biermer:
A. Incidena crescut a cancerului gastric
B. Gastrit atrofic
C. Valori sczute ale acidului folic
D. Hematopoiez megaloblastic
E. Fierul seric considerabil sczut
CE
C 233. In diagnosticul diferential dintre anemia B12-deficitar i anemia prin deficit al
acidului folic sunt importante urmatoarele:
A. Sindromul neurologic
B. Sindromul anemic
C. Sindromul gastrointestinal
D. Sindromul sideropenic
E. Criza reticulocitar pe fond de tratament de prob cu vitamina B12
AE
C 234. Care dintre urmtorii parametri sunt compatibili cu diagnosticul de anemie aplastic:
A. Infeciile sunt frecvent ntlnite
B. Sindromul hemoragic este caracteristic pentru maladie
C. Megaloblastoz n mduva osoas
D. Ganglionii limfatici sunt mrii
E. Splenomegalia
AB
C 235. Care dintre urmtorii parametri n analiza general a sngelui sunt compatibili cu
diagnosticul de anemie aplastic:
A. Trombocitoz
B. Reticulocitoz
C. Leucopenie
D. Trombocitopenie
E. Leucocitoz peste 15,0109/l
CD
C 236. Din tabloul clinic al unei anemii aplastice fac parte urmatoarele:
A. Sindromul neurologic
B. Sindromul sideropenic
C. Sindromul hemoragic
D. Infectiile sunt frecvent ntilnite
E. Sindromul proliferativ
CD
40
BD
C 243. Prelungirea timpului de sngerare este ntlnit n:
A. Purpura trombocitopenic
B. Hemofilie
C. Maladia Randiu-Osler
D. Capilarotoxicoz
E. Boala Willebrand
AE
C 244. Prelungirea timpului de coagulare dupa Lee-White este ntlnit n:
A. Purpura trombocitopenic
B. Hemofilie
C. Maladia Randiu-Osler
D. Boala Willebrand
E. Capilarotoxicoz
BDE
C 245.Constatarea de laborator in favoarea diagnosticului de hemofilie este:
A. Timpul de sngerare prelungit
B. Scderea numrului de trombocite
C. Timpul de coagulare dupa Lee-White prelungit
D. Indicele de protrombin micsorat
E. Mrirea timpului parial activat de tromboplastin
CE
C 246. Pentru hemofilie sunt caracteristice:
A. Hemartroze si hematoame
B. Scderea numrului de trombocite
C. Majorarea timpului parial activat de tromboplastin
D. Timpul de sngerare este prelungit
E. Sindrom hemoragic sub form de peteii i echimoze
AC
C 247. Diagnosticul maladiei Hodgkin cu afectarea numai a ganglionilor
limfatici mediastinali se confirm prin:
A. Examenul radiologic
B. Mediastinoscopie cu biopsie
C. Examenul ultrasonor
D. Toracotomie explorativ cu biopsie
E. Tomografie computerizat
BD
C 248. Pentru maladia Hodgkin corecte sunt urmtoarele afirmaii:
A. Afectarea sistemului nervos central este cea mai frecvent localizare extranodular
B. Varianta morfologic nu are importan prognostic
C. Varianta morfologic are importan prognostic
D. Mrirea nivelului fosfatazei alcaline ne indic despre afectarea ganglionilor
limfatici mediastinali
E. Este caracteristic deficitul imun
CE
42
A.
B.
C.
D.
E.
Corticoterapia intravenoas
Chimioterapia cu Vincristin
L-asparaginaza
Administrarea intratecal a methotrexatului
Iradierea cranian
CD
C 256. Cu referire la tratamentul unei leucemii acute sunt corecte afirmaiile:
A. Alcalinizarea urinei previne nefropatia uric postcitostatic
B. Tratamentul cu acid retinoic este indicat n leucemia acut limfoblastic L1 la copii
C. Heparinoterapia se utilizeaz pentru prevenirea sindromului CID n leucemia acut
M4
D. Tratamentul de ntreinere n leucemia acut limfoblastic se face cu 6mercaptopurin i methotrexat
E. Asocierea antifungicelor cu antibiotice este contraindicat n tratamentul infeciilor
severe din leucemia acut
AD
C 257. Diateza hemoragic ce poate aprea n leucemia granulocitar cronic este, n
principal, consecina:
A. Sintezei sczute a factorilor de coagulare
B. Trombocitopeniei prin insuficien medular
C. Afectrii funciilor plachetare
D. Fibrinolizinei sczute
E. Fragilitii vasculare accentuate
BC
C 258. Medicamentele cele mai utilizate n tratamentul leucemiei granulocitare cronice
sunt:
A. Mielosanul
B. Vinblastina
C. Prednizolon
D. Clorambucilul
E. Hidroxiurea (litalir)
AE
C 259. Pentru diagnosticul de mielofibriz idiopatic pledeaz:
A. Leucocitoza mai mare de 100,0109/l
B. Valorile sczute ale fosfatazei alcaline granulocitelor
C. Splenomegalia gigantic
D. Prezena cromozomului Ph
E. n trepanobioptat proliferarea mieloid inclusiv i a megacariocitelor
BE
C 260. Care din urmtoarele afirmaii cu referire la leucemie limfocitar cronic sunt
corecte:
A. Frecvent se dezvolt complicaii infecioase
B. Preparatul de elecie n tratament este Alkeranul
C. Leucocitoza este cauzat de o limfocitoz absolut
D. Infiltraia limfoid are caracter policlonal
44
A.
B.
C.
D.
E.
BD
C 274. Hemofilia B se caracterizeaz prin:
A. Dereglarea timpului tromboplastinei parial activate
B. Reducerea adeziunii i agregabilitii trombocitelor
C. Micorarea numrului de trombocite pn la solitare
D. Frecvent se dezvolt hemoragii cerebrale i n mduva spinrii
E. Deficitul factorului IX de coagulare
AE
C 275. Metoda de baz de tratament al hemofiliei A const n:
A. Transfuzii de mas eritrocitar
B. Transfuzii de mas trombocitar
C. Transfuzii de plasm proaspt congelat
D. Transfuzii de crioprecipitat
E. Administrarea imunodepresantelor
CD
C 276. Leucemia limfocitar cronic este:
A. n 94-95% B-limfocitar
B. O maladie substratul morfologic al creia este constituit din celule blastice
C. 5-6% constitue forma T- limfocitar
D. O maladie de sistem
E. O maladie, care afecteaz preponderent pacieni de vrst tnr
AC
C 277. Care din urmtoarele afirmaii cu referire la leucemie limfocitar cronic sunt corecte:
A. Este o tumoare mieloproliferativ
B. Prezint un proces limfoproliferativ, al crui substrat morfologic l formeaz limfocitele
mature
C. Tabloul clinic se caracterizeaz prin dou sindroame principale: osteomedular i patologie
proteic
D. Frecvent se complic cu infecii intercurente i procese autoimune (anemie hemolitic
autoimun, trombocitopenie autoimun)
E. Frecvent se dezvolt dereglri de microcirculaie i tromboze
BD
C 278. Pentru leucemia limfocitar cronic este caracteristic:
A. Predominarea celulelor blastice n sngele periferic
B. Afectarea frecvent a tractului gastrointestinal
C. Mrirea ganglionilor limfatici periferici
D. Se dezvolt i progreseaz rapid
E. Afectarea ficatului i a splinei
CE
C 279. Deficitul relativ de fier n anemiile din bolile cronice este creat n urma aciunii:
47
A.
B.
C.
D.
E.
Interleukinei 1
Interleukinei 3
Apolactoferinei
Haptoglobinei
Ceruloplazminei
AC
C 280. Pentru anemiile hemolitice sunt caracteristice urmtoarele sindroame:
A. Sindromul sideropenic
B. Sindromul anemic
C. Sindromul gastrointestinal
D. Sindromul neurologic
E. Sindromul hemolitic
BE
C 281. n anemia hemolitic ereditar microsferocitar pot fi:
A. Complicaii cu tromboze
B. Complicaii infecioase
C. Colelitiaz
D. Sindromul hemoragic
E. Limfadenopatie
AC
C 282. La studierea morfologic a eritrocitelor n microsferocitoz ereditar se observ:
A. Eritrocite normocrome
B. Microsferocite
C. Ovalocite
D. Hipocromie
E. Stomatocite
AB
C 283. Modificrile n sngele periferic pentru microsferocitoza ereditar sunt:
A. Anemie nsoit de reticulocitoz
B. Leucopenie
C. Limfocitoz
D. Microsferocite
E. Trombocitopenie
AD
C 284. n talasemie hemoliza are loc n:
A. Ficat
B. Mduva oaselor
C. Splin
D. Intravascular
E. n toate cele enumerate
BC
C 285. La studierea morfologic a eritrocitelor la talasemie se observ:
A. Microsferocite
B. Hipocromie
C. Eritrocite de tras n int
48
D. Ovalocite
E. Acantocite
BC
C 286. Tabloul clinic al talasemiei se caracterizeaz prin:
A. Sindromul hemolitic
B. Sindromul hemoragic
C. Sindromul neurologic
D. Splenomegalie
E. Limfadenopatie
AD
C 287. La pacienii cu talasemie pot avea loc urmtoarele complicaii:
A. Complicaii infecioase
B. Hemosideroz secundar
C. Complicaii cu tromboze
D. Sindromul hemoragic
E. Complicaii autoimune
BC
C 288. Specifice pentru hemoglobinuria paroxistic nocturn sunt:
A. Testul Combs direct
B. Testul Combs indirect
C. Testul Ham
D. Proba cu zaharoz
CD
C 289. Anemiile hemolitice heteroimune se dezvolt ca rezultat al:
A. Aciunii anticorpilor antieritrocitari
B. Distruciei mecanice a eritrocitelor
C. Modificri structurale a membranei eritrocitare
D. Formarea anticorpilor mpotriva eritrocitelor pe membrana crora sau fixat unele
medicamente
E. Formarea anticorpilor mpotriva eritrocitelor pe membrana crora sau fixat unele
virusuri
DE
C 290. Pentri anemia hemolitic autoimun cu anticorpi mpotriva eritrocariocitelor n
mduva oaselor sunt caracteristice:
A. Hiperplazie eritroid n mduva oaselor
B. Reticulocitoz
C. Reticulocitoza lipsete
D. Absena total sau aproape total a eritrocariocitelor n mduva oaselor
E. Bilirubinemie
CD
C 291. Pentru tratamentul leucemiei limfoblastice acute se folosete:
A. Melfalan
B. Mielosan
C. Leukeran
D. Vincristin
49
E. Adriablastin
CD
C 292. n inducerea remisiunei leucemiei mieloblastice acute preparatele de elecie sunt:
A. Citozar
B. Vincristin
C. Adriablastin
D. L-asparaginaza
E. Tretinoin
AB
C 293. L-asparaginaza se folosete n tratamentul:
A. Leucemia limfoblastic acut L1
B. Leucemia limfoblastic acut L2
C. Leucemia mieloblastic acut M2
D. Leucemia mielomonoblastic acut M4
E. Criza mieloblastic n leucemia granulocitar cronic
AB
C 294. Pentru leucemia acut e corect:
A. Hiperplazia gingival este mai frecvent n varianta limfoblastic
B. Reacia PAS-pozitiv este caracteristic pentru varianta mieloblastic
C. Corpusculele Auer sunt caracteristice pentru varianta monoblastic
D. Sindromul CID este caracteristic pentru varianta promielocitar
E. Pentru confirmarea diagnosticului de leucemie acut n mduv osoas trebuie s
fie mai mult de 30% de celule blastice
DE
C 295. Pentru diagnosticul mielomului multiplu au importan urmtoarele sindroame
clinice:
A. Sindrom de intoxicaie
B. Sindrom pletoric
C. Sindrom osteomedular
D. Sindrom hemolitic
E. Sindromul patologiei proteice
CE
C 296. Pentru confirmarea diagnosticului de mielom solitar e necesar:
A. Investigarea radiologic a tumorii
B. Biopsia i examinarea morfologic a tumorii
C. Investigarea ultrasonografic
D. Puncia sternal cu examinarea mduvei oaselor
E. Tomografia computerizat
AE
C 297. Geneza anemiei n mielomul multiplu este:
A. Deficit de fier
B. Hemoliz
C. Aplazia
D. Metaplazia
E. Insuficiena renal cronic
50
CD
C 298. Complicaiile cele mai frecvente la mielomul multiplu sunt:
A. Criza hemolitic
B. Hepatosplenomegalia
C. Coma paraproteinemic
D. Hiperplazia gingival
E. Neuropatie senzorial periferic
BC
C 299. Pentru confirmarea diagnosticului de eritremie n faza desfurat sunt necesare
urmtoarele criterii:
A. Blastoz n sngele periferic
B. Limfocitoz n sngele periferic
C. Pancitoz n sngele periferic
D. VSH accelerat
E. Panmieloz n trepanatul osului iliac
AE
C 300. Trombozele n eritremie sunt cauzate de:
A. Hiperviscozitatea sngelui
B. Sindromul neurologic
C. Trombocitoz
D. Dereglarea funciei tractului gastrointestinal
E. Sindromul osteomedular
AC
C 301. Semnele dereglrii microcirculaiei n eritremie sunt:
A. Mieloz funicular
B. Paraamiloidoz
C. Eritromelalgii
D. Neuropatie senzorial
E. Accese de convulsii epileptiforme
CE
C 302. Complicaii hemoragice n eritremie sunt interpretate ca rezultat:
A. Sindromul paraproteinemic
B. Dereglarea funciei trombocitelor
C. Hiperviscozitatea sngelui
D. Splenomegalie
E. Eritromelalgie
BC
C 303. Care dintre urmtorii parametri n analiza general a sngelui sunt compatibili
cu diagnosticul de anemie prin deficit de acid folic:
A. Trombocitoza
B. Reticulocitoza
C. Macrocitoza, hipercromia
D. Inele Kebot, corpusculi Jolly
E. Hipocromia
CD
51
B. Maladia Krohn
C. Insuficienei factorului Castle intrinsec
D. Hemoragiile cronice
E. Atrofia difuz a mucoasei stomacale
ABD
C 311. Anemia B12- deficitar se evideniaz prin:
A. Hemopoieza normoblastic
B. Parestezii n picioare i mini
C. Sindromul anemic
D. Hemopoieza megaloblastic
E. Hemoragiile cronice
BCD
C 312. Enumerai factorii; care provoac anemii aplastice secundare:
A. Levomicetina
B. Iradierea ionizant
C. Hepatita viral C
D. Hemoragii cronice
E. Lipsa proteinei - R n sucul gastric
ABC
C 313. Anemia B12- deficitar poate fi evideniat prin:
A. Febr, care este cauzat de distrucia accelerat a eritrocitelor n mduva osoas
B. Glosita Hunter
C. Senzaie de picioare de vat
D. Pica chlorotica
E. Sindromul Rosolimo-Behterev
ABC
C 314. La bolnavii de anemie B12- deficitar n sngele periferic se observ:
A. Numrul de eritrocite este micorat mai mult comparativ cu coninutul hemoglobinei
B. Creterea numrului de leucocite
C. Numrul de leucocite este micorat
D. Numrul de trombocite este micorat
E. Hipocromia eritrocitelor
ACD
C 315. Diagnosticul anemiei B12- deficitare se stabilete pe baza:
A. Trepanobiopsia medular
B. Hemopoieza megaloblastic n mielogram
C. Prezena crizei reticulocitare la a 4-a 5-a zi de la nceputul administrrii vitaminei B12
D. Prezenei crizei reticulocitare peste 10 14 zile de la nceputul administrrii vitaminei
B12
E. Prezenei asincronismului n dezvoltarea citoplasmei i a nucleului eritrocariocitelor
BCE
C 316. Prezena asincronismului n dezvoltarea citoplasmei i a nucleului eritrocariocitelor n
mduva osoas se evideniaz n diagnosticul de:
A. Anemia fierodeficitar
B. Anemia hemolitic autoimun n criza hemolitic
53
A.
B.
C.
D.
E.
A.
B.
C.
D.
E.
B. Stomatit angular
C. Nuan ceroas a pielii
D. Fisuri calcanee
E. Gusturi i mirosuri perverse
BDE
C 334. Pentru anemia prin deficit al acidului folic sunt caracteristice:
Sindromul anemic
Sindromul gastrointestinal
Sindromul neurologic
Sindromul sideropenic
Lipsa sindromului neurologic
ABE
C 335. n diagnosticul diferenial dintre anemia aplastic i insuficiena medular din
leucemia acut sunt importante urmtoarele:
A. Prezena splenomegaliei
B. Prezena celulelor leucemice n mduva osoas
C. Prezena sindromului hemoragic
D. Mduva osoas este nlocuit cu esut grsos
E. Infeciile sunt frecvent ntlnite
ABD
C 336. Care din urmtoarele pot fi factori etiologici ai anemiei aplastice:
A. Radiaia ionizant
B. Eritropoietina crescut
C. Factorul de cretere a celulelor stem pluripotente i a factorilor hematopoietici de
cretere
D. Citomegalovirusurile
E. Cloramfenicolul
ADE
C 337. Anemiile hemolitice se caracterizeaz prin:
A. Incidena crescut a litiazei biliare
B. Reducerea de via eritrocitar
C. Valori crescute ale haptoglobinei serice n hemoliza intravascular
D. Lipsa constant a splenomegaliei
E. Hiperplazia eritroblastic medular
ABE
C 338. Care din urmtoarele afirmaii sunt corecte cu referire la sindroamele talasemice:
A. Exist un deficit calitativ al lanurilor de globin
B. Anemia are caracter hipocrom, microcitar
C. Anemia are caracter hemolitic
D. Fieroterapia este contraindicat
E. Prezena poikilocitozei pledeaz mpotriva diagnosticului de talasemie
BCD
C 339. n distrucia eritrocitar prematur din anemia hemolitic pot fi implicate
mecanismele:
A. Creterea raportului suprafa/volum
57
C. Hemartroze
D. Hemoragii uterine
E. Hematoame
ABD
C 346. n purpura trombocitopenic autoimun se constat:
A. Timpul de coagulare dup Lee-White prelungit
B. Retracia chiagului lipsete
C. E posibil dezvoltarea unei anemii posthemoragice
D. n analiza general a sngelui pancitopenie cu limfocitoz
E. Scderea numrului de trombocite
BCE
C 347. Referitor la hemofilia A sunt corecte urmtoarele afirmaii:
A. n analiza general a sngelui este sczut numrul de trombocite
B. Timpul de sngerare este prelungit
C. Retracia chiagului este n norm
D. Timpul de coagulare dup Lee-White prelungit
E. Prioritate n tratament are crioplasma i crioprecipitatul
CDE
C 348. La afectarea specific a mduvei osoase n maladia Hodgkin poate fi:
A. Anemie
B. Eritrocitoz
C. Hipertrombocitoz
D. Trombocitopenie
E. Leucopenie
ADE
C 349. Afectarea specific a ficatului la bolnavi cu maladia Hodgkin poate fi nsoit de:
A. Micorarea activitii fosfatazei alcaline
B. Mrirea activitii fosfatazei alcaline
C. Micorarea albuminei n ser
D. Complicaii infecioase
E. Mrirea ficatului
BCE
C 350. Simptoamele de intoxicare general n maladia Hodgkin sunt:
A. Slbiciune general
B. Temperatura mai mare de 380C
C. Pierderea n pondere mai mult de 10% n decurs de 6 luni
D. Transpiraii nocturne
E. VSH mai mare de 30 mm/or
BCD
C 351. Tratamentul chirurgical cu aplicarea ulterioar a chimioterapiei n limfoamele
nehodgkiniene este metoda de elecie n cazurile de:
A. Limfom nehodgkinian al stomacului
B. Limfom nehodgkinian al ganglionilor limfatici periferici
C. Limfom nehodgkinian generalizat al pielei
D. Limfom nehodgkinian al splinei
59
BDE
C 358. Remisiunea complet postterapeutic ntr-o leucemie acut este definit prin:
A. Dispariia simptoamelor clinice
B. Scderea sub 5% a blatilor din sngele periferic
C. Scderea sub 30% a blatilor n mduva osoas
D. Normalizarea sngelui periferic
E. Normalizarea tabloului medular
ADE
C 359. n evoluia leucemiei granulocitare cronice pot aprea urmtoarele complicaii:
A. Hiperurichemia
B. Infarctul splenic
C. Anemia hemolitic autoimun
D. Insuficiena hepatic
E. Priapismul
ABE
C 360. Care din urmtoarele afirmaii cu privire la leucemie granulocitar cronic nu sunt
corecte:
A. Prezena splenomegaliei
B. Prezena leucocitozei cu deviere n formul spre stnga
C. Tratamentul cu folosirea leukeranului
D. Lipsa leucemiei granulocitare cronice la copii
E. Prognosticul favorabil
CDE
C 361. n mielofibroza idiopatic se poate recurge la splenectomie n caz de:
A. Hipersplenizm sever
B. Infarcte splenice repetate
C. Ca prima msur terapeutic n faza de mieloproliferare
D. n cazul constatrii sclerozei medulare pronunate
E. Complicaii hemolitice autoimune
ABE
C 362. Perioada desfurat a leucemiei limfocitare cronice se caracterizeaz prin:
A. Limfadenopatie generalizat
B. Sindromul Richter
C. Splenomegalie
D. Frecvent complicaii infecioase
E. Afectarea sistemului nervos central
ACD
C 363. Complicaiile infecioase n leucemie limfocitar cronic sunt cauzate de:
A. Neutropenie pronunat
B. Hipersplenizm
C. Apar concomitent cu sindromul Richter
D. Imunodeficit
E. Tratamentul ndelungat cu corticosteroizi
ADE
61
A. Crioprecipitatului
B. Corticosteroizilor
C. Vazoprotectoarelor
D. n caz de sindrom hemoragic pronunat mas trombocitar
E. Prioritate n tratament are crioplasma
BCD
C 371. Constatarea de laborator n favoarea diagnosticului de purpur trombocitopenic
este:
A. Este modificat testul de autocoagulare
B. Micorarea numrului de trombocite
C. Timpul de coagulare dup Lee-White prelungit
D. Timpul de sngerare constant prelungit
E. n medulogram numrul de megacariocite este majorat
BDE
C 372. Cu referire la maladia Rendu-Osler sunt corecte afirmaiile:
A. Este o maladie a sistemului imun
B. Este o maladie ereditar , se transmite autosomal dominant
C. Se ntlnete la persoanele de toate vrstele
D. Este una din cele mai frecvente vazopatii
E. Este o coagulopatie cu dereglarea hemostazei secundare
BCD
C 373. Sindromul hemoragic n maladia Rendu-Osler se manifest prin:
A. Hemoragii nazale
B. Hemartroze
C. Hematoame
D. Hemoptizie
E. Hemoragii gastrointestinale
ADE
C 374. Timpul de sngerare se mrete n:
A. Trombocitopenii
B. Trombocitopatii
C. Hemofilie
D. Maladia Rendu-Osler
E. Boala Willebrand
ABE
C 375. n tratamentul hemofiliei A sunt corecte urmtoarele afirmaii:
A. Se folosete plasma antihemofilic
B. Transfuzii de crioprecipitat
C. Eficacitate foarte bun are plasma nativ
D. Transfuzii de mas trombocitar
E. Factorul antihemofilic uman Koate-HP repede i semnificativ majoreaz
concentraia factorului VIII
ABE
C 376. n tratamentul hemofiliei B se poate folosi:
A. Vincristin
63
B. Crioplasm
C. Plasm nativ
D. Preparatul Novoseven
E. Mas trombocitar
BCD
C 377. Referitor la tratamentul hemofiliei sunt corecte afirmaiile:
A. Metoda de baz de tratament al hemofiliei const n substituia factorului deficitar
de coagulare
B. Pe larg se practic tratamentul chirurgical
C. Prioritate n tratament are masa eritrocitar
D. Pacienilor cu hemofilie se recomand s se administreze crioprecipitat n doze
mari i prednisolon
E. n caz de hemoragii nazale sau dentare postextracionale hemostaza local se
asigur cu aplicaii de trombin i acid aminocapronic de 5%
ADE
C 378. Cu referire la leucemie limfocitar cronic sunt corecte urmtoarele afirmaii:
A. Nu se dezvolt sarcomatizarea procesului
B. Se dezvolt la persoanele n vrst de peste 45 ani cu preponderen la brbai
C. n analiza sngelui periferic numrul de leucocite poate atinge cifre de cteva sute
de mii
D. Substratul morfologic constitue limfocitele mature
E. Frecvent se practic splenectomia
BCD
C 379. n stadiul terminal al leucemiei limfocitare cronice se observ:
A. Pierdere ponderal pn la caexie
B. Considerabil se mresc ganglionii limfatici, ficatul i splina
C. Starea general a bolnavului se menine satisfctoare
D. Frecvent se dezvolt criz blastic
E. Progreseaz anemia i trombocitopenia
ABE
C 380. Caracteristice pentru leucemia limfocitar cronic sunt:
A. Leucopenie nsoit de limfopenie
B. Depistarea umbrelor Gumpreht (limfocite semidistruse)
C. Limfocitoz pn la 90%
D. n stadiile manifestrilor clinico-hematologice desfurate leucocitele pot atinge
500,0-600,0109/l
E. Complicaii vasculare: tromboze cerebrale, mezenteriale, flebotromboze
BCD
C 381. Sindromul hemolitic clinic se manifest prin:
A. Paloarea tegumentelor
B. Paloarea tegumentelor cu icter
C. Prezena peteiilor i ecimozelor pe piele
D. Culoarea ntunecat a urinei
E. Prezena n unele cazuri a splenomegaliei
BDE
64
C. Feritina micorat
D. Feritina majorat
E. Procentul sideroblatilor este crescut
ADE
C 389. Pentru talasemie sunt caracteristice urmtoarele semne:
A. Paloarea tegumentelor cu icter
B. Modificrile osoase
C. Splenomegalie
D. Limfadenopatie
E. Afectarea esutului pulmonar
ABC
C 390. n maladia Marchiafava-Micheli acutizarea hemolizei este provocat de:
A. Procese infecioase
B. Stresuri
C. Unele medicamente cu capacitatea oxidativ asupra glutationului
D. Fixarea pe membrana eritrocitar a unor virusuri
E. Efort fizic
ABE
C 391. Tratamentul anemiei hemolitice autoimune se efectuiaz cu:
A. Corticosteroizi
B. Antihistamine
C. Splenectomie
D. Citostatice n scop imunodepresant
E. Radioterapie
ACD
C 392. Distrugerea intravascular a eritrocitelor are loc n:
A. Microsferocitoz ereditar
B. Maladia Marchiafava-Micheli
C. Ovalocitoz ereditar
D. Hemoglobinurie de mar
E. Anemia hemolitic ereditar ca rezultat al deficitului fermentului glucozo-6fosfatdehidrogenaza n eritrocite
BDE
C 393. Pentru inducerea remisiunei leucemiei limfoblastice acute la copii se utilizeaz:
A. Mileran
B. Vincristin
C. L-asparaginaza
D. Prednizolon
E. Doze mici de citozar
BCD
C 394. Referitor la leucemia limfoblastic acut sunt corecte afirmaiile:
A. Reacia citochimic n celulele blastice pozitiv la glicogen
B. Este caracteristic gingivit necrotic
C. Posibil mrirea ganglionilor limfatici
D. Prezena leucemidelor subcutanate
66
C. Sindromul gastrointestinal
D. Lipsa sindromului sideropenic
E. Pica chlorotica
ABCE
C 408. Din tabloul clinic al anemiei B12-deficitare fac parte urmtoarele:
A. Sindromul neurologic
B. Sindromul hemoragic
C. Sindromul anemic
D. Sindromul gastrointestinal
E. Prezena mielozei funiculare
ACDE
C 409. n diagnosticul diferenial al anemiei B12-deficitare i al anemiei prin deficit de
acid folic sunt importante urmtoarele:
A. Prezena sindromului neurologic
B. Lipsa sindromului neurologic
C. Prezena mielozei funiculare
D. Prezena achiliei histaminorezistente
E. Creterea nivelului de acid metilmalonic
ACDE
C 410. n dezvoltarea anemiei aplastice pot interveni urmtoarele:
A. Hepatita viral C
B. Substanele toxice din grupa benzolului
C. Cloramfenicolul
D. Iradierea ionizant
E. Mutaia la nivelul celulei precursoare a mielopoiezei
ABCD
C 411. La pacienii cu anemia aplastic se folosesc urmtoarele metode de tratament:
A. Tratamentul transfuzional substituitiv cu componeni ai sngelui
B. Tratamentul antibacterian
C. Administrarea androgenelor
D. Splenectomia
E. Chimioterapiea antitumoral
ABCD
C 412. Enumerai criteriile anemiei aplastice severe:
A. Neutrofile sub 500/ml
B. Trombocite sub 20 000/ml
C. Reticulocite sub 1%
D. Hipocelularitate sever (sub 25%) a mduvei osoase
E. Coninutul hemoglobinei sub 50 g/l
ABCD
C 413. Enumerai criteriile de eficacitate a tratamentului cu preparate de fier:
A. Reticulocitoza la a 7-10-a zi
B. Reticulocitoza la a 4-5-a zi
C. Majorarea coninutului hemoglobinei ncepnd cu a treia sptmn
D. Dispariia simptomelor de sideropenie peste 2-3 sptmni
69
ABCE
C 420. n cazurile de leucemizare a limfoamelor nehodgkiniene prolimfocitare sunt
corecte afirmaiile:
A. Procentul limfocitelor n hemogram nu corespunde celui din mduva osoas
B. Dimensiunile ganglionilor limfatici i ale splinei depesc numrul de leucocite
C. Limfocitele sunt de dimensiuni mari, multe din ele morfologic au caracter de
prolimfocite
D. Sunt prezente umbrele nucleare
E. Dup tratamentul citostatic se normalizeaz hemograma cu dispariia limfocitozei
ABC
C 421. Pentru limfoamele nehodgkiniene sunt corecte urmtoarele afirmaii:
A. Predomin debutul maladiei n ganglionii limfatici periferici
B. Rar se dezvolt primar n ganglionii limfatici mediastinali
C. Afectrile primare extranodale sunt frecvente
D. Cele mai frecvente localizri extranodale sunt inelul limfatic faringian i tractul
gastrointestinal
E. Frecvent primar se afecteaz glanda mamar
ABCD
B. Prezena megaloblatilor
C. Anizocitoz i poichilocitoz
D. Mielocite i metamielocite gigante
E. Hiposegmentarea nucleului granulocitar
ABCD
C 432. n anemia megaloblastic pot fi prezente urmtoarele:
A. Paloare cu nuan icteric
B. Valori sczute ale fierului seric
C. Atrofia mucoasei gastrice
D. Megaloblastoz n mduva osoas
E. Parestezii n picioare i mini
ACDE
C 433. Deficitul de vitamina B12 poate surveni ca consecin a:
A. Insuficienei sau lipsei factorului intrinsec
B. Maladiilor ileonului
C. Utilizrii de concuren
D. Prezenei anticorpilor anticelule parietale
E. Hemoragiile cronice
ABCD
C 434. Cu privire la tratamentul anemiei aplastice sunt corecte afirmaiile:
A. Ciclosporina este utilizat ca cel mai eficient imunosupresiv
B. Corticoterapia trebuie administrat n cazurile cu sindromul hemoragic
C. Infeciile apar frecvent i impun antibioticoterapia
D. Administrarea globulinei antilimfocitare agraveaz imunodeficiena deja existent
E. Transfuzii de mas leucocitar trebuie evitat n toate cazurile
ABCE
C 435. Care din urmtoarele pot fi factori etiologici ai unei anemii hemolitice dobndite
extraeritrocitare:
A. Colagenozele
B. Pneumonia acut
C. Solvenii organici
D. Ciupercile otrvitoare
E. Toxoplazmoza
ACDE
C 436. Care din urmtoarele pot fi factori etiologici ai unei anemii hemolitice ereditare:
A. Deficitul de spectrin membranar
B. Sensibiliti crecute ale membranei eritrocitare la complementul seric
C. Scderea nivelului de glutation intraeritrocitar
D. Scderea sintezei unor anumite tipuri de lanuri de globin
E. Dereglarea sintezei aminoacizilor n lanuri de globin
ABCE
C 437. Pentru anemia hemolitic autoimun cu anticorpi la cald sunt corecte caracteristicele:
A. Creterea permiabilitii membranei eritrocitare
B. Reducerea duratei de via eritrocitar
73
C. Splenomegalia moderat
D. Reticulocitoz peste 30
E. Aspectul mduvei osoase hipercelular
BCDE
C 438. n diagnosticul diferenial dintre anemia B12 -deficitar i anemia hemolitic autoimun
cu anticorpi la cald sunt importante urmtoarele:
A. Prezena splenomegaliei
B. Sindromul neurologic
C. Reticulocitoza peste 30
D. Megaloblastoz n mduva osoas
E. Testul Coombs direct pozitiv
BCDE
C 439. Referitor la hemofilia A sunt corecte urmtoarele afirmaii:
A. Pe larg n tratament se folosesc corticosteroizii
B. Este o coagulopatie ereditar, cauzat de deficitul factorului VIII
C. Frecvent se ntlnesc hematoame i hemartroze
D. Sunt posibile hemoragii renale
E. n caz de hematurie este contraindicat acidul aminocapronic
BCDE
C 440. n tabloul clinic la bolnavi cu hemofilie sunt posibile:
A. Hemoragiile gastrointestinale sunt cauzate de o gastrit eroziv sau ulcer gastric i
duodenal
B. Deosebit de periculoase sunt hematoamele retroperitoniale
C. n 14-30% se ntlnesc hemoragiile renale
D. Hemoragii ndelungate i periculoase dup traume i intervenii chirurgicale
E. Tonzilectomia nu prezint nici un pericol pentru viaa bolnavilor i nu necesit transfuzii
crioplasm i crioprecipitat
ABCD
C 441. Care din urmtoarele afirmaii cu privire la hemofilia A sunt corecte:
A. Tabloul clinic depinde de gradul de deficit al factorului de coagulare
B. Micorarea numrului de trombocite
C. n cazul hemoragiilor gastrointestinale este efectiv crioplasma i crioprecipitatul
D. Extraciile dentare aduc la hemoragii de lung durat
E. Timpul de coagulare dup Lee-White prelungit
ACDE
C 442. La un bolnav cu trombocitopenie sunt prezente urmtoarele manifestri hemoragice:
A. Hemoragii gingivale
B. Hemoragii nazale
C. Metroragii
D. Hemartroze
E. Peteii
ABCE
C 443. Care din urmtoarele susine diagnosticul de purpur trombocitopenic:
A. Este o maladie cu dereglarea hemostazei primare
B. n analiza sngelui scade numrul de trombocite
74
C. Splenomegalie pronunat
D. Se poate dezvolta o anemie posthemoragic
E. Tratamentul se ncepe cu corticosteroizi
ABDE
C 444. Purpura trombocitopenic autoimun poate nsoi evoluia urmtoarelor maladii:
A. Maladia Randiu-Osler
B. Leucemia limfocitar cronic
C. Hepatita cronic
D. Ciroza hepatic
E. Colagenozele
BCDE
C 445. La pacienii cu hemofilie sunt posibile urmtoarele hemoragii:
A. Hemartroze i hematoame
B. Peteii i echimoze
C. Macrohematurie
D. Hemoragii gastrointestinale
E. Hemoragii dup extracii dentare
ACDE
C 446. Care factori pot mrturisi despre evoluie nefavorabil a maladiei Hodgkin:
A. Varianta morfologic cu depleie celular
B. Varianta morfologic limfohistiocitar
C. Prezena simptoamelor de intoxicare general
D. Vrsta avansat
E. Stadiul III-IV
ACDE
C 447. Semnele biologice de activitate ale maladiei Hodgkin sunt:
A. Hemoglobina mai mic dect 80 g/l
B. VSH mai mare de 30 mm/or
C. Fibrinogenul mai mare de 5 g/l
D. 2-globulina mai mare de 10 g/l
E. Haptoglobina mai mare de 1,5 mg % i ceruloplasmina mai mare de 0,4 un.
BCDE
C 448. Pentru maladia Hodgkin sunt corecte urmtoarele afirmaii:
A. 75% cazuri debutul maladiei este n ganglionii cervico-supraclaviculari
B. Afectarea inelului limfatic faringian este foarte frecvent
C. Afectarea primar a ganglionilor limfatici mediastinali este tipic pentru varianta scleroz
nodular
D. Afectarea esutului pulmonar este una din cele mai frecvente localizri extranodale
E. Afectarea tractului gastrointestinal este foarte rar ntlnit
ACDE
C 449. Preparatele principale, care se folosesc n schemele de polichimioterapie n tratamentul
limfoamelor nehodgkiniene cu grad sporit de malignitate sunt:
A. Mielosanul
B. Ciclofosfanul
C. Vincristina
75
D. Adriamicina
E. Prednizolonul
BCDE
C 450. La limfomul nehodgkinian al stomacului pot fi urmtoarele simptoame:
A. Dureri n regiunea epigastral
B. Dereglri dispeptice
C. Hemoragie gastric
D. Sindromul hemoragic cutanat
E. Pierdere ponderal
ABCE
C 451. Care din urmtoarele afirmaii nu sunt corecte pentru limfomul nehodgkinian (LNH):
A. LNH este o tumoare a esutului limfatic, care se ncepe n mduva osoas
B. LNH este o tumoare a esutului limfatic, care se ncepe extramedular
C. Substratul morfologic al LNH sunt celulele plasmatice
D. Substratul morfologic al LNH sunt granulocitele mature
E. Substratul morfologic al LNH sunt monocitele
ACDE
452. Pentru leucemia acut monoblastic este caracteristic:
A.Existena sindromului CID
B. Infiltraia specific leucemic a amigdalelor
C. Leucemide subcutanate
D.Reacia pozitiv la alfa-naftilesteraz, inhibat cu Natriu ftorid
E. Nivelul crescut al lizozomului seric i urinar
BCDE
453. Ce este corect cu privire la leucemiile acute secundare:
A. Se refer la grupa de tumori induse de terapia radiant i citostatic
B. Se dezvolt la bolnavi pe fonul maladiei Hodgkin, tumorilor epiteliale cu diferite
localizri, ca regul peste 10-15 ani dup tratamentul primar
C. Frecvena lor crete la persoanele dup 50 ani
D. Sunt caracteristice alteraiile cromozomiale
E. Exist posibilitatea de a cpta remisiuni ndelungate
ABCD
454. ntr-o leucemie acut limfoblastic au valoare prognostic nefavorabil urmtorii
factori:
A. Afeciunile mediastinale
B. Subgrupul L1
C. Subgrupele L2 i L3
D. Hiperleucocitoza
E. Tipul imunologic cu celule T
ACDE
455. Ce este caracteristic pentru leucemia acut cu procent mic de celule blastice:
A. Mai frecvent se ntlnete la copii
B. Este caracteristic anemia normocrom persistent fr reticulocitoz sau pancitopenie
C. Coninutul de celule blastice n mduva osoas nu depete 30%
D. Celulele blastice unice n sngele periferic
76
ABDE
C 462. Indicaii pentru tratamentul citostatic n eritremie sunt:
A. Leucocitoz
B. Trombocitoz
C. Vrsta reproductiv a bolnavilor
D. Splenomegalie
E. Tratamentul cu exfuzii de snge nu este efectiv
ABDE
C 463. n favoarea stadiului I al mielomului multiplu sunt urmtoarele semne:
A. Proces osteodestructiv pronunat
B. Hemoglobina mai mare de 100 g/l
C. Concentraia calciului n ser normal
D. Absena osteolizei sau focar solitar n oase
E. Concentraia M-componentului: Ig G < 50 g/l, Ig A < 30 g/l, proteina
Bence-Jones n urin < 4 gr/24 ore
BCDE
C 464. Care din urmtoarele afirmaii corespund stadiului III al mielomului multiplu:
A. Hemoglobina < 85 g/l
B. Concentraia calciului normal
C. Proces osteodestructiv pronunat
D. Concentraia M-componentului: Ig G > 70 g/l, Ig A > 50 g/l, proteina
Bence-Jones n urin > 12 gr/24 ore
E. Concentraia calciului n ser > 12 mg/100 ml
ACDE
C 465. Insuficiena renal la mielomul multiplu e cauzat de:
A. Reabsorbia proteinei Bence-Jones
B. Precipitarea n canalicule a proteinei micromoleculare
C. Dezvoltarea rinichiului ratatinat
D. Litiaza renal
E. Hidronefroz intrarenal
ABCE
C 466. n tratamentul formelor generalizate ale mielomului multiplu se folosesc:
A. Tratament prolongat cu citostatice
B. Terapia intensiv cu doze mari de citostatice
C. Terapia radiant
D. Glucocorticosteroizi
E. Fizioterapie
ABCD
C 467. Care din urmtoarele date clinice sunt n favoarea diagnosticului de purpur
trombocitopenic:
A. Ganglionii limfatici nu sunt mrii
B. Sistemul respirator i cardiovascular sunt fr schimbri
C. Frecvent se afecteaz esutul pulmonar
D. Ficatul nu se mrete
E. Splenomegalie moderat poate fi observat n 30% de cazuri
78
ABDE
C 468. Trombocitopenia autoimun clinic se caracterizeaz prin:
A. Hematoame i hemartroze
B. Hemoragii cutanate spontane de tip peteial
C. Hemoragii cutanate spontane de tip echimotic
D. Hemoragii nazale
E. Hemoragii gingivale
BCDE
C 469. Investigaiile de laborator n favoarea diagnosticului de purpur trombocitopenic
sunt:
A. Micorarea numrului de trombocite
B. Timpul de sngerare este prelungit
C. Retracia chiagului este redus
D. Leucopenie i limfocitoz
E. n medulogram numrul de megacariocite este majorat i n jurul megacariocitelor
nu se observ trombocite
ABCE
C 470. n hemofilie se constat:
A. Timpul de coagulare dup Lee-White prelungit
B. n medulogram majorarea numrul de megacariocite
C. E posibil dezvoltarea unei anemii posthemoragice
D. Este modificat timpul parial de tromboplastin activat
E. Hemartroze i hematoame
ACDE
C 471. Investigaiile de laborator n favoarea diagnosticului de hemofilie sunt:
A. Timpul parial de tromboplastin activat i testul de autocoagulare este modificat
B. Analiza sngelui periferic este n norm
C. Timpul de sngerare este prelungit
D. Retracia chiagului este fr modificri
E. Timpul de coagulare dup Lee-White prelungit
ABDE
C 472. n maladia Rendu-Osler se constat:
A. Retracia chiagului este n norm
B. Timpul de sngerare este n norm
C. Timpul de coagulare dup Lee-White este n norm
D. Anemie fierodeficitar posthemoragic
E. Micorarea numrului de trombocite pn la solitare
ABCD
C 473. Referitor la maladia Rendu-Osler sunt corecte afirmaiile:
A. Prioritate n tratament are masa trombocitar
B. Este una din cele mai frecvente vazopatii ereditare
C. Analiza sngelui periferic este n norm
D. Schimbri patologice ale procesului de coagulare nu se depisteaz
E. Diagnosticul pozitiv se bazeaz pe depistarea teleangiectaziilor
BCDE
79
C. Anticorpi antieritrocitari
D. Cu plastia valvelor cardiace
E. Dup un mar de lung durat
ABDE
C 481. Pentru microsferocitoz ereditar sunt corecte urmtoarele afirmaii:
A. Parcurge cu limfadenopatie
B. Este prezent splenomegalia
C. Copiii pot rmne n cretere
D. Pot avea loc dereglri de formare a oaselor
E. La o parte de pacieni pe gambe apar ulcere trofice
BCDE
C 482. Microsferocitoza ereditar se caracterizeaz prin:
A. Anemie asociat de reticulocitoz
B. Leucopenie
C. Bilirubinemie indirect
D. Urobilinurie
E. Hiperplazia esutului eritroid al mduvei oaselor
ACDE
C 483. Hemoliza n anemia hemolitic ereditar ca rezultat al deficitului fermentului
glucozo-6-fosfatdehidrogenaza n eritrocite este provocat de urmtoarele medicamente:
A. Sulfanilamide
B. Remediile antimalarice
C. Derivatele nitrofulanului
D. Antihistaminele
E. Preparatele acidului izonicotinic
ABCE
C 484. n analiza sngelui periferic la pacienii cu talasemie se depisteaz:
A. Hipocromie
B. Anemie
C. Eritrocite de tras n int
D. Microsferocite
E. Reticulocitoz
ABCE
C 485. Pentru talasemie sunt corecte afirmaiile:
A. Are loc hiperplazia esutului eritroid al mduvei oaselor
B. Fierul seric este majorat
C. Feritina este micorat
D. Feritina este majorat
E. Procentul sideroblatilor este crescut
ABDE
C 486. Pentru anemia hemolitic autoimun sunt corecte afirmaiile:
A. Este modificat structura proteinelor membranei eritrocitare
B. Structura antigenic a membranei eritrocitare este normal
C. Primar este afectat sistemul imun
D. S-a depistat reducerea limfocitelor, T-supresoare
81
E. Flebotromboza
ABDE
C 493. Sindromul osteomedular n mielom multiplu se manifest prin:
A. Osteoliz
B. Mrirea concentraiei de calciu n serul sangvin
C. Mrirea concentraiei de proteine n serul sangvin
D. Anemia
E. Fracturi patologice
ABDE
C 494. Sindromul patologiei proteice n mielom multiplu se manifest prin:
A. Hipercalciemie
B. Hiperparaproteinemie
C. Proteinurie
D. Uremie
E. Dereglarea microcirculaiei periferice
BCDE
C 495. Cu care patologii e necesar de difereniat mielomul multiplu, lund n consideraie
posibilitatea plazmocitozei reactive:
A. Eritremie
B. Hepatit cronic
C. Cancer
D. Maladiile complexelor imune
E. Agranulocitoza
BCDE
C 496. Care dereglri imune apar n mielomul multiplu:
A. Gamapatie monoclonal
B. Insuficiena sintezei anticorpilor
C. Inhibarea formrii celulelor plazmatice normale
D. Complicaii infecioase frecvente
E. Reacia hipersensibilitate ntrziat
ABCD
C 497. Diagnosticul de leucemie acut se stabilete pe baza:
A. Sindromul anemic
B. Sindromul hemoragic
C. Sindromul proliferativ
D. Sindromul de compresie
E. Prezena celulelor blastice n sngele periferic i n mduva oaselor
ABCE
C 498. Referitor la varianta mielomonoblastic a leucemiei acute e corect:
A. Prezena sindromului CID
B. Leucemidele subcutanate
C. Leziuni necrotice n amigdale i gingii
D. Reacii citochimice pozitive la peroxidaz i lipide n celule blastice
E. Reacia la esteraza nespecific e pozitiv n celulele blastice
BCDE
83
eful
Catedrei Oncologie, Hematologie i Radioterapie,
dr.hab.med., profesor universitar
Mereu
Ion
84