Sunteți pe pagina 1din 84

TESTE DE CONTROL

entru examenul la disciplina Hematologie


(proba testare) la anul IV, facultatea Medicina-1, anul universitar 2013-2014
S 1. Fierul se absoarbe n:
A. Duoden i poriunea proximal a intestinului subire
B. Poriunea distal a intestinului subire
C. Stomac
D. Intestinul subire pe tot parcursul
E. Ileonul terminal
A
S 2. Care din urmtoarele nu se includ n diagnosticul de anemie B12- deficitar:
A. Sindromul sideropenic
B. Sindromul neurologic
C. Sindromul gastrointestinal
D. Anemia megaloblastic
E. Creterea nivelului de acid metilmalonic
A
S 3. Tratamentul cu fier n anemia fierodeficitar se administreaz:
A. Pn la normalizarea indicilor sanguini
B. 2 luni
C. Toat viaa
D. Pn la dispariia sindromului neurologic
E. Pn la restabilirea rezervelor de fier n organism
E
S 4. Care tipuri de anemii predomin n structura general a morbiditii prin anemii:
A. Anemii prin deficit de acid folic
B. Anemii n bolile cronice
C. Anemii hemolitice
D. Anemii B12- deficitare
E. Anemii fierodeficitare
E
S 5. n care grup de baz a anemiilor ntr anemia aplastic:
A. Anemii prin dereglri de formare a eritrocitelor
B. Anemii prin distrucia accelerat a eritrocitelor
C. Anemii posthemoragice
D. Anemii metaplastice
E. Anemii n bolile cronice
A
S 6. Cauza cea mai frecvent a anemiei fierodeficitare este:
A. Coninutul insuficient de fier n produsele alimentare consumate
B. Cerinele crescute ale organismului n fier
1

C. Pierderile sporite ale fierului


D. Dereglarea absorbiei fierului
E. Atrofia difuz a mucoasei stomacale
C
S 7. Cauza de baz a sindromului sideropenic const n:
A. Hemoglobina sczut
B. Deficit tisular de fier
C. Hipoxie tisular
D. Atrofia difuz a mucoasei stomacale
E. Insuficiena factorului Castle
B
S 8. Cauza cea mai frecvent a anemiei fierodeficitare la copii este:
A. Coninutul insuficient de fier n produsele alimentare consumate
B. Deficit tisular de fier
C. Pierderile sporite ale fierului
D. Dereglarea absorbiei fierului
E. Atrofia difuz a mucoasei stomacale
A
S 9. n dezvoltarea unei anemii fierodeficitare pot interveni urmtorii factori:
A. Hemoragii cronice
B. Atrofia difuz a mucoasei stomacale
C. Lipsa factorului Castle
D. Hemoliza eritrocitelor
E. Difilobotrioza
A
S 10. n tabloul clinic al unei anemii fierodeficitare se includ urmtoarele:
A. Sindromul neurologic
B. Sindromul sideropenic
C. Sindromul proliferativ
D. Sindromul CID
E. Sindromul hemoragic
B
S 11. Factorul Castle se formeaz:
A. n poriunea piloric a stomacului
B. n duoden
C. n poriunea fundal a stomacului
D. n intestinul subire
E. Din produse alimentare sub influena enzimelor proteolitice
C
S 12. n diagnosticul diferenial al anemiei B12- deficitare i anemiei prin deficit de
acid folic sunt importante urmtoarele criterii:
A. Prezena splenomegaliei
B. Sindromul neurologic
C. Hemopoieza megaloblastic
D. Hemopoieza normoblastic
2

E. Prezena de corpusculi Jolly i inele Kebot


B
S 13. La bolnavii de anemie fierodeficitar de gradul III tratamentul se ncepe cu:
A. Fieroterapia parenteral
B. Fieroterapia peroral
C. Fieroterapia parenteral i peroral
D. Transfuzii de concentrat de eritrocite
E. Dieta
B
S 14. Pentru anemia fierodeficitar este corect:
A. Se nregistreaz la 8-15% din femeile de vrst reproductiv
B. Se nregistreaz mai des la brbai
C. Se nregistreaz la femei i brbai cu o inciden egal
D. Este cea mai rar form de anemii
E. Se nregistreaz mai rar dect anemia B12- deficitar
A
S 15. n diagnosticul diferenial al anemiei B12- deficitar i anemiei prin deficit de
acid folic tratamentul de prob se ncepe:
A. Prin tratamentul cu acid folic
B. Prin tratamentul cu vitamina B12
C. Prin tratamentul complex cu vitamina B12 i acid folic
D. Prin transfuzie a eritrocitelor splate de 5 ori
E. Dieta corect
B
S 16. Pentru hematopoieza normal zilnic sunt necesare:
A. 20-25 mg de fier
B. 5 g de fier
C. 1 g de fier
D. 1 mg de fier
E. 100 mg de fier
A
S 17. n patogenia anemiei prin deficit de acid folic joac rol:
A. Deficit tisular al ionilor de fier
B. Dereglri ale sintezei ADN
C. Deficit al vitaminei B12
D. Dereglri n metabolismul acizilor grai
E. Pica chlorotica
B
S 18. Eficacitatea clinic evident a tratamentului cu fier la bolnavii de anemie
fierodeficitar se observ:
A. Peste 10 zile
B. Peste 7 zile
C. Peste 3 sptmni
D. Peste 2 luni
E. Peste 6 luni
3

C
S 19. Dispariia simptomelor de sideropenie pe fond de tratament cu fier se observ:
A. Peste 10 zile
B. Peste 7 zile
C. Peste 2 luni
D. Peste 6 luni
E. Peste 2-3 sptmni
E
S 20. La bolnavii de anemie fierodeficitar de gradul III tratamentul se ncepe cu:
A. Fieroterapia parenteral
B. Fieroterapia peroral
C. Fieroterapia parenteral i peroral
D. Transfuzii de concentrat de eritrocite
E. Dieta
B
S 21. Cu referire la anemia aplastic care din urmtoarele afirmaii nu este corect:
A. Prezena sindromului proliferativ
B. Prezena sindromului anemic
C. Prezena sindromului hemoragic
D. Prezena sindromului infecios
E. Are loc pancitopenia cu limfocitoz relativ n analiza general a sngelui periferic
A
S 22. Prezena asincronismului n dezvoltarea citoplasmei i a nucleului eritrocitelor n mduva
osoas se evideniaz n diagnosticul de:
A. Anemie n bolile cronice
B. Anemie aplastic
C. Anemie prin deficit de acid folic
D. Anemie fierodeficitar
E. Leucemie acut
C
S 23. Manifestrile clinice ale maladiei Hodgkin depind de:
A. Modificrile hemogramei
B. Localizarea focarelor de afectare specific i de gradul de rspndire a
procesului tumoral n organism
C. Modificrile mielogramei
D. Vrst
E. Nici unul din cele enumerate
B
S 24. n maladia Hodgkin primar frecvent se afecteaz:
A. Tractul gastrointestinal
B. Inelul limfatic faringian
C. Splina
D. Ficatul
E. Ganglionii limfatici periferici
E
4

S 25. n maladia Hodgkin predomin afectarea primar a ganglionilor limfatici:


A. Mediastinali
B. Cervicosupraclaviculari
C. Axilari
D. Inghinali
E. Retroperitoneali
B
S 26. Diagnosticul definitiv al maladiei Hodgkin cu afectarea primar a
ganglionilor limfatici mediastinali se stabilete dup:
A. Examenul radiologic
B. Tomografia computerizat
C. Cercetarea analizei generale a sngelui
D. Toracotomia cu cercetarea morfologic a formaiunei tumorale mediastinale
E. Puncia sternal
D
S 27. n rezultatul investigrii complexe a unui pacient cu maladia Hodgkin s-a depistat:
mrirea ganglionilor limfatici cervicali din ambele pri, axilari pe stnga, mediastinali, fr
semne de intoxicare general. Care este stadiul clinic:
A. I A
B. II A
C. II B
D. III A
E. III B
C
S 28. n stadiile locale (I-II) ale maladiei Hodgkin tratamentul de elecie este:
A. Monochimioterapia
B. Polichimioterapia (PChT)
C. Radioterapia (RT)
D. Tratamentul combinat (3 cicluri de PChT + RT dup programul radical + 3
cicluri de PChT)
E. Tratament chirurgical
D
S 29. Preponderent n stadiul IV al maladiei Hodgkin se aplic:
A. Tratament chirurgical
B. Monochimioterapia
C. Polichimioterapia (6-12 cicluri)
D. Radioterapia dup programul radical
E. 3 cicluri de polichimioterapie + radioterapia dup programul radical
C
S 30. n maladia Hodgkin, varianta scleroz nodular este corect afirmaia:
A. Apare mai frecvent la persoanele n etate
B. Prognosticul este nefavorabil
C. Frecvent este afectat sistemul nervos central
D. Nici odat nu se afecteaz ganglionii limfatici mediastinali
5

E. Predomin n tabloul morfologic celulele Reed-Sternberg lacunare


E
S 31. Un criteriu important pentru a suspecta limfomul non-Hodgkin este:
A. Pierderea ponderal
B. Febra
C. Consecutivitatea afectrii ganglionilor limfatici
D. Sindromul anemic
E. Sindromul hemoragic
C
S 32. Cel mai frecvent limfoamele nehodgkiniene primar afecteaz:
A. Ganglionii limfatici
B. Splina
C. Tractul gastrointestinal
D. Inelul limfatic faringian
E. esutul pulmonar
A
S 33. n limfoamele nehodgkiniene predomin afectarea primar a ganglionilor limfatici:
A. Cervicali
B. Axilari
C. Inghinali
D. Mediastinali
E. Retroperitoneali
A
S 34. Afectarea secundar a sistemul nervos central predomin la bolnavii de limfom
non-Hodgkin n varianta histologic:
A. Prolimfocitar din celule mici cu nucleu clivat
B. Limfoplasmocitar
C. Prolimfocitar din celule mari cu nucleu clivat
D. Prolimfocitar din celule cu nucleu rotund
E. Limfoblastic
E
S 35. Afectarea mduvei oaselor i leucemizare mai frecvent se nregistreaz la
bolnavii de limfom non-Hodgkin:
A. Limfoblastic
B. Imunoblastic
C. Prolimfocitar
D. Limfoplasmocitar
E. n toate variantele cu aceeai frecven
C
S 36. Manifestrile clinice ale limfoamele nehodgkiniene sunt determinate de:

A.
B.
C.
D.
E.

Sindromul anemic
Sindromul hemoragic
Numrul de leucocite
Varianta morfologic, localizarea primar a focarului tumoral i stadiul clinic
Nici unul din cele enumerate

D
S 37. n stadiile generalizate (III-IV) ale limfoamelor nehodgkiniene cu grad nalt de
malignitate metoda optimal de tratament este:
A. Tratament chirurgical
B. Monochimioterapia
C. Polichimioterapia
D. Radioterapia
E. Tratament chirurgical + radioterapie
C
S 38. n stadiile locale (I-II) ale limfoamelor nehodgkiniene metoda optiml de tratament
este:
A. Monochimioterapia
B. Radioterapia dup programul radical
C. Tratament chirurgical
D. Polichimioterapia
E. Tratament combinat (3 cicluri de polichimioterapie + radioterapie la focarul tumoral i
ganglionii limfatici regionali + 3 cicluri de polichimioterapie)
E
S 39. Substratul morfologic al leucemiei granulocitare cronice l constituie:
A. Limfocitele
B. Celulele plasmatice
C. Celulele granulocitare la diferite stadii de dezvoltare
D. Prolimfocitele
E. Celulele blastice
C
S 40. Leucemia granulocitar cronic se dezvolt n legtur cu mutaia la nivelul:
A. Celulelor blastice
B. Celulei stem
C. Celulei precursoare B-limfopoiezei
D. Celulei precursoare T-limfopoiezei
E. Celulei precursoare mielopoiezei
B
S 41. n stadiul iniial al leucemiei granulocitare cronice leucocitele sunt:
A. > 30,0109/l
B. < 30,0109/l
C. > 60,0109/l
D. 60,0109/l
E. 100,0109/l
B
S 42. Cel mai permanent simptom al leucemiei granulocitare cronice este:
7

A.
B.
C.
D.
E.

Limfadenopatia
Sindromul hemoragic
Sindromul anemic
Splenomegalia
Afectarea esutului pulmonar

D
S 43. n analiza sngelui periferic n cazurile de leucemie granulocitar cronic se
observ leucocitoz din contul:
A. Monocitelor
B. Celulelor blastice
C. Limfocitelor
D. Granulocitelor la toate stadiile de dezvoltare
E. Prolimfocitelor
D
S. 44. n mielofibroza idiopatic simptomul clinic principal este:
A. Afectarea sistemului nervos central
B. Splenomegalia
C. Limfadenopatia
D. Osalgiile
E. Afectarea esutului pulmonar
B
S 45. Anemia n mielofibroza idiopatic mai frecvent este de origine:
A.
Fierodeficitar
B.
Renal
C.
B12- deficitar
D.
Hemolitic autoimun
E.
Hemolitic heteroimun
D
S 46. La studierea morfologic a eritrocitelor n mielofibroza idiopatic se observ:
A. Eritrocite normocitare
B. Anizocitoz i poikilocitoz
C. Hipocromie
D. Microsferocite
E. Eritrocite de tras n int
B
S 47. Proteina transportoare a fierului este:
A. Hemosiderina
B. Feritina
C. Transferina
D. Albumina
E. Haptoglobina
C
S 48. Cea mai frecvent cauz a anemiei fierodeficitar la brbai este:

A.
B.
C.
D.
E.

Hemoragiile din tractul gastrointestinal


Dereglarea absorbiei
Factorul nutritiv
Necesitatea sporit
Insuficiena transferinei

S 49. O femeie de vrst reproductiv poate fi anemizat n special pe contul:


A. Tuberculozei genitale
B. Meno- i metroragiilor
C. Cancerului de endometriu
D. Tumorilor ovariene
E. Cancerului de col uterin
B
S 50. Sindromul de baz in clinica anemiei fierodeficitar este:
A.
Splenomegalia
B.
Neurologic
C.
Sideropenic
D.
Proliferativ
E.
Hemoragic
C
S 51. Pica chlorotic se ntlnete numai la:
A. Anemia B12 deficitar
B. Anemia aplastic
C. Anemia metaplastic
D. Anemia fierodeficitar
E. Anemia hemolitic autoimun
D
S 52. n anemia fierodeficitar sever pot fi ntlnite urmtoarele modificri eritrocitare,
cu excepia:
A. Microcitozei
B. Poichilocitozei
C. Macrocitozei
D. Anizocitozei
E. Hipocromiei
C
S 53. La un bolnav cu anemie sunt constatate urmtoarele date de laborator: fierul
seric 4 mkmol/l, reticulocitele-10. Diagnosticul este:
A. Anemia aplastic
B. Anemia prin caren de fier
C. Anemia B12 deficitar
D. Anemia prin deficit de acid folic
E. Anemia hemolitic microsferocitar
B
S 54. O particularitate a mduvei osoase, caracteristic deficitului de fier este:
A. Prezena celulelor blastice > 5%
9

B.
C.
D.
E.

Cantitatea redus de sideroblati


Hipocelularitate
Hiperplazia seriei granulocitare
Hemopoiez megaloblastic

B
S 55. Prioritate in tratamentul anemiei fierodeficitar au:
A. Preparatele de fier pentru administrare parenteral
B. Preparatele de fier pentru administrare per os
C. Transfuziile de mas eritrocitar
D. Tratamentul antianemic complex
E. Vitaminoterapia
B
S 56. Care din urmtoarele nu se includ n diagnosticul de anemie fierodeficitar:
A. Pica chlorotic
B. Fisuri calcanee
C. Dereglarea deglutiiei
D. Icterul pronunat
E. Uscciune i discuamarea pielii
D
S 57. Anemia B12-deficitar este asociat deseori de urmtoarele cu excepia:
A. Durata de vrst a eritrocitelor sczut
B. Bilirubinemie, pe contul fraciei indirecte
C. Aclorhidrie gastric
D. Valori normale ale factorului intrinsec
E. Mduv osoas hiperplastic
D
S 58. Una din cele mai frecvente cauze n apariia anemiei B12 deficitare este:
A. Factorul nutritiv
B. Hemoragii cronice
C. Necesitatea sporit
D. Atrofia difuz a mucoasei stomacale
E. Graviditatea
D
S 59. Vitamina B12 se absoarbe n:
A. Duoden
B. Poriunea proximal a intestinului subire
C. Ileonul terminal
D. Intestinul subire pe tot parcursul
E. Duoden i intestinul subire
C
S 60. Cu referire la vitamina B12, care din urmtoarele afirmaii nu este adevrat:
A. Este stocat n ficat
B. Este coninut n legume verzi
C. Este absorbit n ileonul terminal
D. Stocul hepatic este suficient pe 4-5 ani
10

E. Particip la sinteza mielinei


B
S 61. Hematopoieza megaloblastic este prezent numai la:
A. Anemia fierodeficitar
B. Anemia B12-deficitar
C. Microsferocitoz
D. Anemia aplastic
E. Ovalocitoz
B
S 62. Lipsa factorului Castle ar putea favoriza apariia:
A. Anemiei fierodeficitare
B. Anemiei aplastice
C. Anemiei hemolitice autoimune
D. Talasemiei
E. Anemia B12-deficitar
E
S 63. Tratament cu vitamina B12 la anemia B12-deficitar se administreaz:
A. Pn la normalizarea indicilor sanguini
B. 2-3 luni
C. Toat viaa
D. Pn la normalizarea tabloului neurologic
E. Pn la dispariia schimbrilor morfologice in eritrocite
C
S 64. Care din afirmaiile urmtoare, referitoare la anemia prin deficitul acidului
folic, este corect:
A. Numrul reticulocitelor crescut
B. Diametrul eritrocitelor mediu este ntre 7 i 8
C. Numrul crescut al plcuelor sanguine n sngele periferic
D. Are loc hematopoieza megaloblastic
E. Numrul crescut al leucocitelor sanguine n sngele periferic
D
S 65. Carena complet a rezervelor de acid folic este observat dup:
A. O sptmn
B. Mai puin de o lun
C. Peste 4 luni
D. Peste un an
E. Dup 3 ani de zile
C
S 66. Carena de acid folic este responsabil de:
A. Deficit al sintezei de factor intrinsec
B. Deficit al sintezei de transcobalamin
C. Perturbarea metabolismului acidului propionic
D. Dereglarea sintezei timidinei
E. Deficit al sintezei mielinei
D
11

S 67. Tratamentul cu acidul folic n cazurile de anemie prin deficit al acidului folic se
efectueaz:
A. Pn la normalizarea indicilor hematologici (hemoglobinei i hematiilor)
B. Pn la dispariia hipersegmentrii granulocitare
C. Pn la normalizarea tabloului neurologic
D. Timp de 6 luni dup normalizarea hemoglobinei
E. Toat viaa
A
S 68. In dezvoltarea unei anemii aplastice pot interveni urmatoarele:
A. Hepatita viral C
B. Benzenul
C. Solvenii organici
D. Cloramfenicolul
E. Toi factorii amintii
E
S 69. Cea mai frecvent cauz de deces n anemia aplastic este:
A. Tromboze venoase i infarcte pulmonare
B. Ruptura splenic
C. Infecii i hemoragii
D. Hemosideroza posttransfuzional
E. Insuficiena hepatic acut
C
S 70. Medicamentul cu efectul medular cel mai deprimat este:
A. Eritromicina
B. Cloramfenicol
C. Tetraciclina
D. Prednisolonul
E. Carbonatul de litiu
B
S 71. Aspectul mduvei osoase in anemia aplastic este:
A. Hipercelular
B. Hipocelular cu fibrozare accentuat
C. Inlocuit cu esut grsos
D. Eritropoiez ineficient
E. Infiltrat cu celule blastice
C
S 72. n dezvoltarea microsferocitozei ereditare cel mai important rol i revine:
A. Sensibilitii crescute a membranei eritrocitare la complementul seric
B. Modificrii fluiditii straturilor lipidice membranare
C. Scderii nivelului de glutation intraeritrocitar
D. Deficitului de spectrin n membrana eritrocitar
E. Creterii pH intraeritrocitar
D
12

S 73. Crizele aplastice, care apar n evoluia unei anemii hemolitice sunt produse, cel
mai frecvent de:
A. Corticoterapia prelungit
B. Infecii
C. Deficit relativ de folai
D. Splenectomie
E. Transfuzii de snge
B
S 74. Chinidina produce anemie hemolitic prin:
A. Formarea de complexe imune
B. Producerea de autoanticorpi
C. Mecanism tip hapten
D. Aciunea oxidant asupra glutationului
E. Creterea permiabilitii membranei eritrocitare
D
S 75. Talasemiile se dezvolt ca urmare a unei:
A. Sinteza porfirinelor
B. Scderea sintezei unor anumite tipuri de lanuri de globin
C. Creteri ale sintezei unor anumite tipuri de lanuri de globin
D. Sinteze excesive de lanuri ale imunoglobulinelor
E. Formri patologice de sideroblati inelari
B
S 76. Testul Coombs direct este cel mai util n diagnosticul:
A. Crizelor de hemoliz din deficitul de glucozo-6-fosfatdehidrogenaz
B. Hemolizei din boala aglutininelor la rece
C. Anemia hemolitic autoimun cu anticorpi la cald
D. Hemoliz din anemia microsferocitar ereditar
E. Hemoliz din hemoglobinuria paroxistic nocturn
C
S 77. Care dintre urmtoarele investigaii este decisiv pentru diagnosticul talasemiei:
A. Testul de autohemoliz
B. Testul Ham
C. Testul Coombs direct
D. Testul de siclizare
E. Electroforeza hemoglobinei
E
S 78. Precipitarea hemoglobinei sub form de baghete apare n:
A. Forma major a -talasemiei
B. Siclemia
C. Hemoglobinoza C
D. Deficitul de glucozo-6-fosfatdehidrogenaza
E. Hemoglobinuria paroxistic nocturn
B
S 79. Testul Coombs direct este cel mai frecvent pozitiv in:
A. Talasemie
13

B. Hemoglobinuria paroxistic nocturn


C. Microsferocitoza ereditar
D. Anemia hemolitic din intoxicaia cu solveni organici
E. Anemia hemolitic autoimun cu anticorpi la cald
E
S 80. Care dintre semnele clinice enumerate nu sunt caracteristice pentru purpura
trombocitopenic:
A. Peteii pe piele
B. Echimoze
C. Metroragii
D. Hemartroze
E. Hemoragii gingivale
D
S 81. Caracterul imun al purpurei trombocitopenice se confirm prin:
A. Pancitopenie ca rezultat al hipersplenismului
B. Splenomegalie
C. Eficacitatea tratamentului cu corticosteroizi
D. Evidenierea anticorpilor ADN
E. Starea grav a pacientului
C
S 82.Testul modificat n purpura trombocitopenic este:
A. Timpul de coagulare dupa Lee-White
B. Timpul de trombin
C. Timpul de singerare
D. Testul de autocoagulare
E. Rezistena osmotic a eritrocitelor
C
S 83. Medicamentul de elecie in tratamentul purpurei trombocitopenice autoimune este:
A. Corticosteroizii
B. Vincristin
C. Ciclofosfamida
D. Leukeranul
E. Mielosanul
A
S 84. Constatarea de laborator n favoarea diagnosticului de purpur trombocitopenic este:
A. Majorarea numrului de reticulocite
B. Scderea numrului de trombocite
C. Leucopenie
D. Anizocitoz i poichilocitoz pronunat a eritrocitelor
E. Timpul de coagulare dup Lee-White majorat
B
S 85. Care din urmtoarele nu susine diagnosticul de purpur trombocitopenic:
A. Mrirea tuturor grupelor de ganglioni limfatici periferici
14

B.
C.
D.
E.

n 50% splenomegalie nensemnat


n punctatul medular majorarea numrului de megacariocite
Scderea numrului de trombocite
Sindrom hemoragic cutanat sub form de peteii i echimoze

A
S 86. Care din urmtoarele afirmaii este corect referitor la purpur trombocitopenic
autoimun:
A. Frecvent se dezvolt hemartroze i hematoame
B. Dup splenectomie se vindec 10% din bolnavi
C. Splenomegalie pronunat asociat cu poliadenopatie
D. Hepatosplenomegalie asociat de pancitopenie
E. Dup splenectomie se vindec 90% de pacieni
E
S 87. n tratamentul purpurei trombocitopenice se recurge la splenectomie:
A. Ca prima msur terapeutic
B. Numai n formele acute de boal
C. n caz de rezisten la corticosteroizi
D. Doar n cazurile la copii sub vrsta de 10 ani
E. Splenectomia este contraindicat
C
S 88. Cu referire la hemofilia A este corect afirmaia:
A. Prezena hemartrozelor pledeaz impotriva diagnosticului
B. Este o coagulopatie ereditar, cauzat de deficitul factorului VIII
C. Timpul de sngerare este constant prelungit
D. Frecvent apar peteii si echimoze
E. Este o maladie cu dereglarea hemostazei primare
B
S 89. Prioritate in tratamentul hemofiliei A are:
A. Masa trombocitar
B. Masa eritrocitar
C. Tratamentul chirurgical
D. Dezintoxicare
E. Crioplasma si crioprecipitatul
E
S 90. Testul modificat in hemofilie este:
A. Timpul de trombin
B. Timpul parial activat de tromboplastin
C. Timpul protrombinei
D. Timpul de sngerare
E. Micsorarea numarului de trombocite
B
15

S 91. Prelungirea timpului de coagulare dup Lee-White se ntlnete n:


A. Purpura trombocitopenic
B. Hipoproconvertinemia ereditar
C. Hemofilie
D. Maladia Randiu-Osler
E. Capilarotoxicoz
C
S 92. Factorul Willebrand este produs de:
A. Plasmocite
B. Megacariocite
C. Ficat
D. Complexul proteina C proteina S
E. Celulele endoteliale ale capilarelor
E
S 93. Care din urmtoarele afirmaii cu privire la hemofilie este corect:
A. Este o maladie a sistemului imun
B. O coagulopatie cu dereglarea hemostazei secundare
C. n tabloul clinic predomin hemoragii sub form de peteii i echimoze
D. Se ntlnete mai frecvent la femei
E. Medicamentele cele mai utilizate n tratamentul hemofiliei sunt corticosteroizii
administrai intravenos
B
S 94. Diagnosticul morfologic al maladiei Hodgkin se confirm numai dac in
preparatele histologice sunt prezente:
A.Celulele plasmatice
B. Histiocitele
C. Celulele gigante ternberg-Reed
D.Prolimfocitele
E. Limfocitele
C
S 95. n maladia Hodgkin, varianta scleroz nodular primar mai frecvent se afecteaz:
A. Ganglionii limfatici mediastinali
B. Ganglionii limfatici mezenteriali
C. Ganglionii limfatici iliacali
D. Ficatul
E. Splina
A
S 96. Diagnosticul definitiv al maladiei Hodgkin se stabilete dup:
A. Cercetarea analizei generale a singelui
B. Cercetarea histologic a formatiunei tumorale nlturate
C. Puncia sternal
D. Examenul radiologic
E. Examenul ultrasonor
B
S 97. Un criteriu important pentru maladia Hodgkin este:
16

A.
B.
C.
D.
E.

Mrirea concomitent a tuturor grupelor de ganglioni limfatici periferici


Prezena sindromului hemoragic
Prezena sindromului anemic
Hipertrofia ganglionilor
Consecutivitatea afectrii ganglionilor limfatici

E
S 98. n rezultatul investigrii complexe a unui pacient cu maladia Hodgkin s-a depistat: mrirea
ganglionilor limfatici mediastinali, splenomegalie, febr pn la 38o, transpiraii. Care este
stadiul clinic:
A. I A
B. II B
C. III A
D. III B
E. IV B
D
S 99. Schimbrile specifice n sngele periferic pentru maladia Hodgkin sunt:
A. Leucocitoz
B. Leucopenie
C. Anemie
D. Trombocitopenie
E. Nu sunt
E
S 100. n cazurile de leucemizare a limfomului nehodgkinian limfoblastic tabloul
sanguin poate fi:
A. n limitele normei
B. Asemntor cu leucemia acut
C. Asemntor cu leucemia limfocitar cronic
D. Asemntor cu leucemia granulocitar cronic
E. Asemntor cu leucemia monocitar cronic
B
S 101. Schimbrile specifice n tabloul clinic al limfomului nehodgkinian cu
afectarea primar a amigdalelor palatine sunt:
A. Dureri n gt
B. ngreuerea actului de deglutiie
C. Simul unui corp strin n gt
D. Nu sunt
E. Mrirea amigdalelor palatine
D
17

S 102. n rezultatul investigrii complexe a unui pacient cu limfom nehodgkinian s-a depistat:
mrirea ganglionilor limfatici cervicali pe stnga i retroperitoniali. Care este stadiul clinic:
A. II A
B. II B
C. III A
D. III B
E. IV A
C
S 103. n limfoamele nehodgkiniene fr afectarea mduvei osoase n analiza general a
sngelui pot fi urmtoarele schimbri:
A. Blastoz
B. Leucopenie
C. Hipertrombocitoz
D. Limfocitoz
E. Nu sunt
E
S 104. Diagnosticul de limfom nehodgkinian poate fi stabilit numai dup:
A. Analiza general a sngelui
B. Examenul radiologic
C. Cercetarea citologic si histologic a formaiunei tumorale nlturate
D. Examenul ultrasonor
E. Tomografia computerizat
C
S 105. n cazul unei limfadenopatii cervicale cu suspiciune la un limfom nehodgkinian
cea mai important investigaie este:
A. Examenul ORL
B. Examenul stomatologului
C. Radiografia toracic
D. Biopsia ganglionilor limfatici
E. Examenul ultrasonor
D
S 106. Pentru leucemia acut sunt caracteristice:
A. Debutul acut
B. Posibil evoluia subacut
C. Evoluia in form cronic
D. Substratul morfologic al tumorii sunt celulele blastice
E. Evoluia indelungat pe parcursul a mai multor ani
D
S 107. Sindromul CID e caracteristic pentru:
A. Leucemia acut limfoblastic L2
18

B.
C.
D.
E.

Leucemia acut mieloblastic M1


Leucemia acut promielocitar M3
Leucemia acut monoblastic M5
Leucemia acut nedifereniat M0

C
S 108. Pentru leucemia acut promielocitar este caracteristic:
A. Existena sindromului CID
B. Reacia PAS pozitiv a celulelor leucemice
C. Reacia pozitiv pentru esteraz nespecific n celulele leucemice
D. Valori constante crescute ale lizocimului seric
E. Predominana promielocitelor n sngele periferic i n mduva osoas
A
S 109. Apariia frecvent a sindromului CID n leucemia acut promielocitar este
determinat de:
A. Coninutul sczut de antitrombin III n circulaie
B. Coninutul majorat de lizocim n celulele leucemice
C. Coninutul ridicat de proteaze cu activitate procoagulant n promielocite
D. Hipoactivitatea sistemului fibrinolitic
E. Trombocitopenie
C
S 110. Hipertrofia gingival este ntlnit n mod caracteristic n:
A. Leucemia acut monoblastic
B. Leucemia acut limfoblastic
C. Leucemia granulocitar cronic
D. Leucemie limfocitar cronic
E. Sindrom mielodisplastic
A
S 111. Care din urmtoarele afirmaii referitoare la eritroleucemie nu este adevrat:
A. Ictericitatea pielii i sclerelor
B. Sindromul anemic pronunat, adeseori cu semne de hematopoiez megaloblastic i
mrirea numrului eritrocariocitelor n mduva osoas
C. Leucopenia i trombocitopenia n debutul bolii
D. Adesea diagnosticul se stabilete numai n rezultatul trepanobiopsiei
E. Leucemide subcutanate
E
S 112. In leucemia acut limfoblastic se constata:
A. Prezenta corpilor Auer in celulele blastice leucemice
B. Reacia pozitiv pentru esteraza nespecific
C. Reacia PAS pozitiv la examenul citochimic al limfoblatilor
D. Evoluie fulgertoare indeosebi la copii
E. Hiperplazie gingival
C
S 113. Care din urmtoarele afirmaii referitoare la leucemiile acute nu este adevrat:
A. Existena sindromului CID n leucemie acut promielocitar
19

B. Hiatus leucemic nu este ntotdeauna prezent


C. Hiperplazia gingival poate fi prezent n formele monoblastice
D. Determinrile n sistemul nervos central apar doar, excepional n leucemie
limfoblastic acut
E. n mduva osoas procentul blatilor este ntotdeauna peste 30
D
S 114. Anomalia cromozomial caracteristic pentru leucemia granulocitar
cronic in faza de evoluie cronic este:
A. Translocaia t (9; 21)
B. Deleia cromozomului 9
C. Hipoploidie
D. Translocaia t (15; 17)
E. Translocaia t (9; 22 )
E
S 115. Care din factori nu este caracteristic pentru debutul leucemiei granulocitare cronice:
A. Starea general satisfctoare
B. Mrirea splinei
C. Mrirea ganglionilor limfatici mediastinali
D. Leucocitoz 30,0109/l
E. Devierea n hemogram spre stnga pn la mielocite
C
S 116. In faza cronic a leucemiei granulocitare cronice cel mai frecvent poate fi ntlnit:
A. Poliadenopatie
B. Hematodermia
C. Hipertrofie gingival
D. Splenomegalia
E. Purpura vascular
D
S 117. Medicamentul de elecie n tratamentul leucemiei granulocitare cronice n evoluie
este:
A. Melfalanul
B. Leukeranul
C. Citozin-arabinozid
D. Ciclofosfamida
E. Mielosanul
E
S 118. Care din urmtoarele afirmaii confirm diagnosticul de mielofibroz idiopatic:
A. Lipsa splenomegaliei
B. Asocierea eozinofilo-bazofilic
C. Activitatea fosfotazei alcaline n neutrofile nu este schimbat
20

D. Proliferare n dou sau trei direcii hematopoietice n mduva osoas cu


mielofibroz
E. Lipsa mielofibrozei
D
S 119. Semnul clinic principal, ce permite de a suspecta mielofibroza idiopatic este:
A. Splina nu este mrit
B. n analiza general a sngelui pancitopenia
C. Discordan dintre splenomegalia pronunat i leucocitoza nensemnat cu deviere
spre stnga pn la mielocite unice
D. Lipsa poichilocitozei
E. Trombocitele nu sunt schimbate
C
S 120. Substratul morfologic al tumorii in leucemia limfocitar cronic l constituie:
A. Celule blastice
B. Granulocite
C. Preponderent limfocite mature
D. Limfoblati
E. Plasmocite
C
S 121. Asocierea anemiei hemolitice autoimune i trombocitopeniei autoimune ca complicaie
mai frecvent se ntlnete n:
A. Leucemie limfoblastic acut
B. Leucemie granulocitar cronic
C. Leucemie promielocitar acut
D. Leucemie limfocitar cronic
E. Leucemie monocitar cronic
D
S 122. Semnele clinice caracteristice pentru diagnosticul de leucemie limfocitar cronic
cu celule proase (triholeucocite) sunt:
A. Poliadenopatie i splenomegalie
B. Poliadenopatie i pancitopenie
C. Splenomegalie i hiperleucocitoz
D. Hepatosplenomegalie i hiperleucocitoz
E. Splenomegalie i pancitopenie
E
S 123. Preparatul de elecie n tratamentul leucemiei limfocitare cronice este:
A. Leukeranul
B. Ciclofosfamida
C. Alkeranul
21

D. Mileranul
E. Vincristina
A
S 124. In caz de majorare a cifrelor hemoglobinei, care din semnele clinice enumerate
sunt in favoarea diagnosticului de eritremie:
A. Hepatomegalie
B. Splenomegalie
C. Limfadenopatie generalizat
D. Leucemide
E. Teleanghiectazii
B
S 125. Complicaiile frecvente n faza manifestrilor clinice desfurate a eritremiei sunt:
A. Complicaiile infecioase
B. Anemie hemolitic autoimun
C. Tromboze a vaselor venoase i arteriale
D. Trombocitopenie autoimun
E. Sepsis
C
S 126. Care este cauza distructiei oaselor n mielomul multiplu:
A. Mrirea viscozitaii sngelui
B. Apariia crioglobulinelor
C. Micsorarea calciului in snge
D. Paraproteinemie
E. Aciunea factorului de activare a osteoclatilor
E
S 127. Care din urmtoarele afirmaii cu referire la eritremie nu este corect:
A. Pielea devine de culoare roie treptat
B. Uneori primele manifestri ale maladiei sunt tromboze ale vaselor venoase i
arteriale
C. Pruritul cutanat apare dup contactul cu apa
D. Complicaiile infecioase sunt cauza decesului
E. n mduva osoas se depisteaz hiperplazie cu megacariocitoz pronunat
D
S 128. Pentru mielomul multiplu sunt caracteristice urmtoarele modificri cu excepie:
A. Hiperproteinemie
B. Panmieloz
C. Mrirea viscozitii sngelui
D. n punctatul medular se depisteaz celule mielomice
E. Osteoliza n focar
B
22

S 129. Mrirea viscozitii sngelui n mielomul multiplu clinic se manifest prin:


A. Cefalee
B. Vertijii
C. Parestezii
D. Somnolen
E. Toate semnele sus enumerate
E
S 130. Preparatul de elecie n tratamentul mielomului multiplu n caz de insuficien renal
este:
A. Leukeranul
B. Melfalanul
C. Mileranul
D. Ciclofosfamida
E. Vincristina
D
S 131. Umbrele Gumprecht la studiul frotiului sngelui periferic al unui bolnav cu leucemie
limfocitar cronic reflect:
A. Dereglarea funciei trombocitelor
B. Fragilitatea celulelor limfoide
C. Hipersplenizm pronunat
D. Hemoliza intravascular
E. Nici unul din semnele enumerate mai sus nu este corect
B
S 132. Leucemia limfocitar cronic n faza terminal se manifest prin:
A. Sarcomatizarea procesului
B. Criz blastic
C. Anemie hipoplastic
D. Leucemie granulocitar cronic
E. Leucopenie
A
S 133. Care metod este optimal n tratamentul unui brbat tnr cu diagnosticul eritremie:
A. Fosfor radioactiv
B. Exfuzii de snge
C. Leukeranul
D. Mielosanul
E. Polichimioterapie
B
S 134. Leucemia limfocitar cronic se dezvolt mai frecvent:
23

A.
B.
C.
D.
E.

La femei
La copii
La pacieni de vrst tnr
La persoanele n vrst de peste 45 ani, cu preponderen la brbai
La adolesceni

D
S 135. Mutaia n leucemia limfocitar cronic are loc:
A. La nivelul celulei stem
B. La nivelul celulei predecesoare limfopoiezei
C. La nivelul celulelor predecesoare a B-limfocitelor care se difereniaz pn la staiul
de plasmocit
D. Este o maladie de sistem, ca rezultat al dereglrii de difereniere a celulelor
hematopoietice
E. n mduva oaselor se malignizeaz o celul blastic
B
S 136. n stadiul iniial al leucemiei limfocitare cronice:
A. Ganglionii limfatici periferici nu sunt mrii, ficatul i splina nu se palpeaz
B. Splenomegalie pronunat
C. Frecvent se afecteaz oasele i ficatul
D. Se dezvolt neuroleucemie
E. Hepatomegalie pronunat
A
S 137. n analiza sngelui periferic n stadiul iniial n leucemie limfocitar cronic se
depisteaz:
A. Celule blastice
B. Leucopenie
C. Leucocitoz pn la 200,0-300,0109/l
D. Celule mielomice
E. Leucocitoz pn la 30,0109/l i limfocitoz 70-90%
E
S 138. n analiza sngelui periferic n stadiul manifestrilor clinico-hematologice desfurate
n leucemie limfocitar cronic se depisteaz:
A. Leucopenie
B. Celule mielomice
C. Celule blastice
D. Leucocitoz pn la 500,0-600,0109/l i limfocitoz 90%
E. Limfopenie
D
S 139. Leucemia limfocitar cronic n stadiul manifestrilor clinico-hematologice
desfurate se manifest prin:
A. Afectarea sistemului nervos central
B. Afectarea frecvent a oaselor plate
C. Mrirea ganglionilor limfatici periferici, se palpeaz ficatul i splina
D. Afectarea izolat a ficatului
E. Prurit cutanat pronunat
24

C
S 140. Care din semnele clinice enumerate sunt foarte rare n purpura trombocitopenic:
A. Peteii i echimoze
B. Metroragii
C. Hemoragii nazale
D. Hemoragii gingivale
E. Hematoame i hemartroze
E
S 141. Purpura trombocitopenic este o maladie cu dereglarea:
A. Hemostazei secundare
B. Hemostazei primare i secundare
C. Hemostazei primare
D. Mecanismului intrinsec de coagulare a sngelui
E. Mecanismului extrinsec de coagulare a sngelui
C
S 142. Care din urmtoarele nu susine diagnosticul de purpur trombocitopenic:
A. n punctatul medular majorarea numrului de megacariocite
B. Splenomegalie i hepatomegalie pronunat
C. Timpul de sngerare este prelungit
D. Timpul de coagulare dup Lee-White este n norm
E. Scderea numrului de trombocite
B
S 143. n purpura trombocitopenic idiopatic se constat:
A. Frecvent se dezvolt complicaii infecioase
B. Mrirea ganglionilor limfatici periferici
C. n hemogram se depisteaz celule blastice
D. Scderea trombocitelor pn la trombocite solitare
E. n mielogram celulele blastice depesc 30%
D
S 144. Tratamentul cu corticosteroizi asigur vindecarea complet a pacienilor cu
trombocitopenie autoimun n:
A. 90%
B. 100%
C. 10%
D. 50%
E. 70%
C
S 145. Efectuarea splenectomiei n purpur trombocitopenic asigur vindecare n:
A. 10%
B. 86-96%
C. 50%
D. 70%
E. 5%
B
S 146. Care din urmtoarele afirmaii referitor la hemofilie este corect:
25

A.
B.
C.
D.
E.

Este o maladie cu dereglarea hemostazei primare


Frecvent apar peteii i echimoze
Este una din cele mai frecvente coagulopatii
Tratamentul se efectuiaz cu mas trombocitar
Este dereglat mecanismul extrinsec de coagulare a sngelui

C
S 147. Hemofilia se caracterizeaz prin:
A. Prelungirea timpului de sngerare
B. Frecvent apar echimoze
C. n tratament prioritate are masa eritrocitar
D. Se mbolnvesc femeile
E. Dereglarea mecanismului intrinsec de coagulare a sngelui cauzat de deficitul
ereditar al unuia din factorii de coagulare (VIII, IX, XI)
E
S 148. Forma foarte grav de hemofilie se dezvolt dac nivelul factorilor antihemofilici
(VIII i IX) constituie:
A. De la 1 pn la 2%
B. De la 0 pn la 1%
C. De la 2 pn la 5%
D. Mai mult de 5%
E. De la 5 pn la 7%
B
S 149. Care din urmtoarele manifestri clinice se ntlnesc n hemofilie:
A. Sindromul anemic
B. Se afecteaz ganglionii limfatici periferici
C. Frecvent apar peteii i echimoze
D. Frecvent se dezvolt hematoame n esuturile moi i hemartroze
E. Splenomegalie
D
S 150. Form grav de hemofilie se dezvolt dac nivelul factorilor antihemofilici (VIII i
IX) constituie:
A. Mai mult de 5%
B. De la 0 pn la 1%
C. De la 1 pn la 2%
D. De la 2 pn la 5%
E. De la 5 pn la 7%
C
S 151. Forma de gravitate medie n hemofilie se dezvolt dac nivelul factorilor
antihemofilici (VIII i IX) constituie:
A. De la 2 pn la 5%
B. Mai mult de 5%
C. De la 0 pn la 1%
D. De la 1 pn la 2%
E. De la 5 pn la 7%
A
26

S 152. La baza dezvoltrii manifestrilor clinice ale bolii Rendu-Osler se afl:


A. Micorarea numrului de trombocite
B. Deficit al factorului VIII de coagulare
C. Coninutul insuficient sau lipsa fibrelor de colagen n esutul conjunctiv pericapilar
de sprijin
D. Dereglarea testului de autocoagulare
E. Mrirea timpului protrombinei
C
S 153. Maladia Rendu-Osler se manifest prin:
A. Peteii
B. Echimoze
C. Hematoame
D. Hemartroze
E. Prezena n diferite zone anatomice ale organismului a teleangiectaziilor
E
S 154. n analiza sngelui periferic n maladia Rendu-Osler sunt posibile urmtoarele
modificri:
A. Trombocitopenie
B. Anemie fierodeficitar posthemoragic
C. Leucopenie
D. Limfocitoz
E. Monocitoz
B
S 155. Prioritate n tratamentul hemoragiilor nazale n maladia Rendu-Osler are:
A. Electrocoagularea zonelor de teleangiectazie
B. Masa trombocitar
C. Crioplasma
D. Folosirea tamponului mbibat cu soluie de adrenalin 0,1%, trombin i
acid aminocapronic 5%
E. Tamponad obinuit
D
S 156. Teleanjiectazia hemoragic ereditar (boala Rendu-Osler) este o maladie cu
dereglarea:
A. Hemostazei primare vasculo-trombocitare
B. Hemostazei secundare
C. Hemostazei primare i secundare
D. Mecanismului extrinsec de coagulare a sngelui
E. Mecanismului intrinsec de coagulare a sngelui
A
S 157. Timpul de sngerare caracteristic pentru maladia Rendu-Osler este:
A. De tip hematom
B. De tip peteial-echimatos
C. De tip echimatos-hematom
D. De tip angiomatos la pacienii cu teleangiectazii prin hemoragii locale
E. De tip purpur vascular
27

D
S 158. Cauza anemiei hemolitice ereditare microsferocitare este:
A. Dereglarea structurii lipidelor membranei eritrocitare
B. Dereglarea structurii spectrinei membranei eritrocitare
C. Dereglarea enzimelor intraeritrocitari
D. Prezena anticorpilor antieritrocitari
E. Distrucia mecanic
B
S 159. n cazurile de anemie hemolitic ereditar microsferocitar distrucia sporit a
eritrocitelor are loc n:
A. Ficat
B. Mduva osoas
C. Splin
D. Intravascular
E. n toate cele enumerate
C
S 160. n tabloul clinic al anemiei hemolitice ereditare microsferocitare este caracteristic:
A. Hepatomegalia
B. Splenomegalia
C. Limfadenopatia
D. Sindromul hemoragic
E. Sindromul neurologic
B
S 161. La baza diagnosticului diferenial al anemiilor hemolitice de alte grupe de anemii
se afl:
A. Sindromul anemic
B. Sindromul sideropenic
C. Sindromul neurologic
D. Sindromul hemolitic
E. Sindromul gastrointestinal
D
S 162. La studierea morfologic a eritrocitelor n microsferocitoza ereditar se observ:
A. Eritrocite de tras n int
B. Microsferocite
C. Hipocromie
D. Ovalocite
E. Stomatocite
B
S 163. La studierea morfologic a eritrocitelor n ovalocitoza ereditar se observ:
A. Microsferocite
B. Stomatocite
C. Ovalocite mai puine de 10%
D. Ovalocite mai mult de 25%
E. Eritrocite de tras n int
D
28

S 164. Metoda eficace de tratament n microsferocitoza ereditar este:


A. Cu corticosteroizi
B. Radioterapia
C. Splenectomia
D. Chimioterapia
E. Administrarea imunodepresantelor
C
S 165. Metoda de baz pentru confirmarea definitiv a diagnosticului de talasemie este:
A. Testul Coombs direct
B. Msurarea diametrului eritrocitelor
C. Electroforeza hemoglobinei
D. Testul Ham
E. Proba cu zaharoz
C
S 166. Pentru tabloul clinic n talasemie este corect afirmaia:
A. Se depisteaz splenomegalie
B. Se depisteaz mrirea ganglionilor limfatici
C. Este caracteristic sindromul hemoragic
D. Apar complicaii infecioase
E. Este caracteristic sindromul neurologic
A
S 167. Diagnosticul de anemie hemolitic autoimun se confirm prin:
A. Testul Ham
B. Electroforeza hemoglobinei
C. Proba cu zaharoz
D. Testul Coombs indirect
E. Testul Coombs direct
E
S 168. La studierea morfologic a eritrocitelor n stomatocitoza ereditar se observ:
A. Ovalocite
B. Microsferocite
C. Stomatocite
D. Acantocite
E. Eritrocite de tras n int
C
S 169. Pentru talasemie sunt caracteristice:
A. Microsferocite
B. Ovalocite
C. Acantocite
D. Stomatocite
E. Eritrocite de tras n int
E
S 170. Cauza anemiei renale este:
A. Micorarea de producere a eritropoetinei de ctre ficat
29

B. Majorarea de producere a eritropoetinei de ctre aparatul juxtaglomerular al


rinichilor
C. Micorarea de producere a eritropoetinei de ctre aparatul juxtaglomerular al
rinichilor
D. Micorarea de producere a eritropoetinei de ctre plmni
E. Micorarea de producere a eritropoetinei de ctre splin
C
S 171. Metoda de baz pentru confirmarea definitiv diagnosticului de hemoglobinurie
paroxistic nocturn este:
A. Testul Ham
B. Testul Coombs direct
C. Testul Coombs indirect
D. Electroforeza hemoglobinei
E. Determinarea diametrului mediu a eritrocitelor
A
S 172. Metoda eficace de tratament n ovalocitoza ereditar este:
A. Chimioterapia
B. Radioterapia
C. Administrarea imunodepresantelor
D. Corticosteroizi
E. Splenectomia
E
S 173. n cazurile de anemie hemolitic ereditar ovalocitar distrucia sporit a
eritrocitelor are loc n:
A. Splin
B. Ficat
C. Mduva osoas
D. Intravascular
E. n toate cele enumerate
A
S 174. Metoda de baz pentru confirmarea definitiv a diagnosticului de drepanocitoz
ereditar este:
A. Testul Coombs direct
B. Electroforeza hemoglobinei
C. Determinarea diametrului mediu a eritrocitelor
D. Testul Ham
E. Proba cu zaharoz
B
S 175. La pacienii cu hemoglobinuria paroxistic nocturn n timpul crizelor hemolitice
pot aprea:
A. Complicaii infecioase
B. Limfadenopatie
C. Complicaii vasculare trombotice
D. Complicaii autoimune
E. Toate cele enumerate
30

C
S 176. n tabloul clinic al anemiei hemolitice autoimune este caracteristic:
A. Sindromul sideropenic
B. Sindromul gastrointestinal
C. Sindromul hemoragic
D. Sindromul hemolitic
E. Sindromul neurologic
D
S 177. La pacienii cu hemoliz slab pronunat unicul simptom, care confirm distrucia
sporit a eritrocitelor este:
A. Bilirubinemia din contul fraciei indirecte
B. Urobilinuria
C. Reticulocitoza
D. Majorarea concentraiei stercobilinogenului
E. Scderea coninutului haptoglobinei serice
C
S 178. Hemoliza n anemia hemolitic ereditar prin deficitul fermentului glucozo-6fosfat-dehidrogenazei n eritrocite este provocat de:
A. Procese infecioase
B. Stresuri
C. Fixarea pe membrana eritrocitar a unor virusuri
D. Efort fizic
E. Unele medicamente cu capacitatea oxidativ asupra glutationului
E
S 179. Hemoliza n anemia hemolitic heteroimun este provocat de:
A. Stresuri
B. Fixarea pe membrana eritrocitar a unor medicamente sau virusuri cu formarea
complexului de tip hapten
C. Efort fizic
D. Unele medicamente cu capacitatea oxidativ asupra glutationului
E. Toate cele enumerate
B
S 180. Leucemia acut se dezvolt din:
A. Promielocit
B. Celula blastic
C. Monocit
D. Mielocit
E. Eozinofil
B
S 181. Afectarea pielei se ntlnete mai frecvent n:
A. Leucemia acut limfoblastic
B. Leucemia acut monoblastic
C. Leucemia acut mieloblastic
D. Eritroleucemia
E. Leucemia acut promielocitar
31

B
S 182. Manifestrile clinice ale neuroleucemiei depind de:
A. Varianta leucemiei acute
B. Numrul celulelor blastice n mduva osaoas
C. Numrul celulelor blastice n sngele periferic
D. Vrsta bolnavului
E. Zona afectat a sistemului nervos central i de gradul de infiltraie specific
leucemic a sistemului nervos central
E
S 183. Neuroleucemia mai frecvent se dezvolt n:
A. Leucemia acut limfoblastic la copii
B. Leucemia acut mieloblastic
C. Leucemia acut monoblastic
D. Leucemia acut promielocitar
E. Eritromieloz
A
S 184. Pentru diagnosticul neuroleucemiei are importan:
A. Numrul celulelor blastice n sngele periferic
B. Numrul celulelor blastice n mduva oaselor mai mult de 30%
C. Reacia PAS pozitiv
D. Depistarea celulelor blastice n lichidul cefalorahidian
E. Varianta limfoblastic a leucemiei acute
D
S 185. Care din urmtoarele afirmaii nu este corect:
A. Dezvoltarea leucemidelor subcutanate e caracteristic pentru leucemia monoblastic
acut
B. Leucemia limfoblastic acut se ntlnete numai la copii
C. Leucemia promielocitar acut frecvent se complic cu sindromul CID
D. n leucemiile acute e posibil o remisiune ndelungat
E. Profilaxia neuroleucemiei e obligatorie n leucemia limfoblastic acut
B
S 186. n diagnosticul leucemiei acute cea mai mare importan are:
A. Depistarea celulelor blastice n sngele periferic
B. Prezena osalgiilor
C. Apariia semnelor sindromului hemoragic
D. Angina necrotic
E. Dezvoltarea neuroleucemiei
A
S 187. Ct timp trebuie de tratat leucemia acut:
A. Pn la obinerea remisiunei complete
B. Timp de un an
C. Timp de 3-4 ani
D. Toat viaa
E. n prezena remisiunei clinico-hematologice complet timp de 5 ani
E
32

S 188. n cazurile de osteodistrucie la bolnavii de mielom multiplu metoda de elecie


n tratament este:
A. Monochimioterapie
B. Polichimioterapie
C. Radioterapie
D. Plazmafereza
E. Transfuziile de mas eritrocitar
C
S 189. Substratul morfologic al mielomului multiplu este:
A. Celule blastice
B. Limfocite mature
C. Celulele plasmatice malignizate
D. Celulele seriei granulocitare n diferite stadii de maturaie
E. Monocite
C
S 190. Pentru confirmarea definitiv a diagnosticului de mielom multiplu are importan:
A. Analiza general a sngelui
B. Radiografia oaselor
C. Analiza general a urinei
D. Analiza biochimic a sngelui
E. Punctatul sternal cu depistarea celulelor mielomice n mduva osoas
E
S 191. Care afirmaie este incorect referitor la mielomul multiplu:
A. Dureri n oase
B. Slbiciune, vertijii, e posibil somnolen
C. Sindromul hemoragic e obligator
D. E posibil dezvoltarea tumorii n regiunea oaselor
E. Sunt posibile fracturi compresive ale vertebrelor
D
S 192. Pentru inhibarea factorului activator al celulelor osteoclastice n scopul micorrii
osteolizei se folosete:
A. Ciclofosfan
B. Melfalan
C. Radioterapie
D. Prednizolon
E. Plasmafereza
D
S 193. n scopul micorrii hipercalciemiei se folosete:
A. Bonefos
B. Ciclofosfan
C. Melfalan
D. Vincristin
E. Plasmafereza
A
S 194. Care celul hematopoietic se afecteaz primar n eritremie:
33

A.
B.
C.
D.
E.

Celula blastic
Celula stem
Celula predecesoare mielopoiezei
Eritroblast
Eritrocit

C
S 195. Substratul morfologic al tumorii n eritremiei este:
A. Hiperplazia a dou rnduri de elemente hematopoietice
B. Hiperplazia a trei rnduri de elemente hematopoietice
C. Infiltrarea blastic a mduvei oaselor
D. Lipsa proliferrii eritrocitare
E. Lipsa proliferrii megacariocitare
B
S 196. Sindromul clinic principal al eritremiei este:
A. Sindromul neurologic
B. Sindromul infecios
C. Limfadenopatie
D. Sindromul pletoric
E. Sindromul sideropenic
D
S 197. Care din afirmaii referitor la eritremie este corect:
A. Debut brusc i evoluie accelerat
B. mbolnviri frecvente ale persoanelor de vrst tnr
C. Sunt caracteristice complicaii infecioase frecvente
D. E posibil mrirea ganglionilor limfatici periferici
E. Confirmarea diagnosticului e posibil numai dup examinarea histologic a
mduvei oaselor prin metoda trepanobiopsiei
E
S 198. Pentru diagnosticul eritremiei la trepanobiopsie trebuie s se depisteze:
A. Fibroz
B. Panmieloz
C. Scderea numrului elementelor hematopoietice n mduva oaselor
D. Substituirea mduvei oaselor cu esut adipos
E. Substituirea mduvei oaselor cu metastaze canceroase
B
S 199. Cauza pruritului cutanat n eritremie este:
A. Reacia alergic
B. Afectarea specific a pielii
C. Dezvoltarea complicaiilor infecioase
D. Sindromul hemolitic
E. Producerea mai sporit a histaminei de ctre bazofile i mastocite
E
S 200. Confirmarea definitiv a diagnosticului de eritremie e posibil prin:
A. Biopsia ganglionului limfatic
B. Examinarea mduvei oaselor prin puncia sternal
34

C. Depistarea vitezei de sedimentare a hematiilor mare


D. Examinarea mduvei oaselor prin trepanobiopsie
E. Tomografia computerizat
D
S 201. Care dintre afirmaii referitor la eritremie nu e corect:
A. Hipertonia un simptom frecvent al fazei desfurate a eritremiei
B. n faza iniial se mrete numai numrul eritrocitelor
C. Sindromul pletoric este sindromul principal al eritremiei
D. Pruritul cutanat apare frecvent dup baie
E. Confirmarea diagnosticului de eritremie e posibil pe baza analizei punctatului
mduvei oaselor
E
C 202. Care din urmtoarele criterii difereniaz anemia aplastic de leucemie acut:
A. Sindromul anemic
B. Sindromul proliferativ
C. Sindromul hemoragic
D. Pancitopenia n analiza general a sngelui periferic
E. Celule blastice mai mult de 30% n mielogram
BE
C 203. Care modificri morfologice pot fi ntlnite n anemia fierodeficitar:
A. Hipocromia eritrocitelor
B. Hipersegmentarea nucleelor neutrofilelor
C. Microcitoza eritrocitelor
D. Eritrocite de tras n int
E. Eritrocite microsferocite
AC
C 204. Pentru anemia fierodeficitar sunt corecte caracteristicele cu excepia:
A. Stomatit angular
B. Pica chlorotica
C. Parestezii n degetele mnilor i picioarelor
D. Nuana ceroas a pielii
E. Eritrocite hipocrome
CD
C 205. Anemia fierodeficitar cel mai frecvent trebuie difereniat de:
A. Anemia B12- deficitare
B. Anemia prin deficit de acid folic
C. Anemia aplastic
D. Maladia Marchiafava-Micheli
E. Talasemia
DE
C 206. Anemia aplastic se manifest prin:
A. Sindromul anemic
B. Pica chlorotica
C. Sindromul proliferativ
D. Sindromul sideropenic
35

E. Sindromul hemoragic
AE
C 207. Anemia fierodeficitar se manifest prin:
A. Gusturi perverse
B. Sindromul hemoragic
C. Sindromul neurologic
D. Sindromul sideropenic
E. Parestezii n degete
AD
C 208. Manifestrile caracteristice ale sindromului de sideropenie sunt:
A. Fragilitatea prului i a unghiilor
B. Icterul tegumentelor
C. Pica chlorotica
D. Splenomegalia
E. Limfoadenopatia
AC
C 209. Preparatele folosite n tratamentul anemiei fierodeficitare sunt:
A. Vitamina B12
B. Acid folic
C. Polivitamine
D. Hemofer
E. Sorbifer-Durules
DE
C 210. n apariia anemiei B12- deficitare ar putea fi de vin:
A. Hernia hiatal
B. Atrofia difuz a mucoasei stomacale
C. Cancer gastric
D. Cloramfenicol
E. Anchilostomidoza
BC
C 211. Care din urmtoarele sindroame difereniaz n mod cert anemia fierodeficitar de
anemia B12- deficitar:
A. Sindromul anemic
B. Sindromul neurologic
C. Sindromul hemoragic
D. Sindromul proliferativ
E. Sindromul sideropenic
BE
C 212. Cauzele frecvente ale anemiei prin deficit de acid folic sunt:
A. Insuficiena alimentar dieta srac n fructe i legume crude
B. Cerinele crescute ale organismului
C. Atrofia difuz a mucoasei stomacale
D. Gastrectomia total
E. Insuficiena factorului Castle intrinsec
AB
36

C 213. Sindroamele de baz n clinica anemiei prin deficit de acid folic sunt:
A. Sindromul sideropenic
B. Pica chlorotica
C. Sindromul hemoragic
D. Sindromul anemic
E. Sindromul gastrointestinal
DE
C 214. n frotiul sngelui periferic se constat megalocite i hipercromia pronunat. Care
din urmtoarele se pot asocia acestui aspect hematologic:
A. Disfagia
B. Parestezii n degetele mnilor i picioarelor
C. Splenomegalia pronunat
D. Atrofia difuz a mucoasei stomacale
E. Sindromul hemoragic
BD
C 215. Radioterapia dup programul radical n tratamentul maladiei Hodgkin se aplic n
stadiile:
A. I
B. II
C. III
D. IV
E. n toate cele enumerate
AB
C 216. Pentru maladia Hodgkin sunt caracteristice:
A. Sindromul anemic
B. Sindromul hemoragic
C. Consecutivitatea afectrii ganglionilor limfatici n zona primar
D. Consecutivitatea extinderii procesului tumoral n ganglionii limfatici
E. Afectri primare extranodale frecvente
CD
C 217. Pentru maladia Hodgkin sunt corecte afirmaiile:
A. Concomitent se mresc toate grupurile de ganglioni limfatici
B. Predomin dezvoltarea maladiei n ganglionii limfatici periferici
C. Frecvent este afectat primar tractul gastrointestinal
D. Lipsete afectarea mduvei osoase
E. Ganglionii limfatici afectai sunt indolori i neadereni la esuturile adiacente
BE
C 218. Prezena simptomelor de intoxicare general n maladia Hodgkin presupune:
A. Prognostic nefavorabil
B. Evoluia mai agresiv a bolii
C. Prognostic favorabil
D. Evoluie favorabil a bolii
E. Eficacitate nalt a tratamentului
AB
37

C 219. Pentru limfoamele nehodgkiniene cu grad nalt de malignitate n calitate de


monochimioterapie se folosesc preponderent:
A. Ciclofosfan
B. Vincristin
C. Leukeran
D. Mielosan
E. Melfalan
AB
C 220. Variantele morfologice cu grad redus de malignitate ale limfoamelor
nehodgkiniene sunt:
A. Microlimfoblastic
B. Macrolimfoblastic
C. Prolimfocitar
D. Limfoplasmocitar
E. Imunoblastic
CD
C 221. Pentru limfoamele nehodgkiniene sunt corecte afirmaiile:
A. Focarul primar al tumorii poate s se dezvolte n orice organ, care conine esut
limfatic
B. Frecvent primar se dezvolt n esutul pulmonar
C. Nici odat nu afecteaz mduva osoas
D. Morbiditatea crete cu vrsta
E. Tractul gastrointestinal primar este afectat foarte rar
AD
C 222. Pentru varianta prolimfocitar a limfoamelor nehodgkiniene sunt corecte afirmaiile:
A. Evoluia agresiv
B. Frecvent se afecteaz mduva osoas
C. Destul de frecvent este afectat sistemul nervos central
D. Frecvent primar este afectat splina
E. Localizrile extranodale se ntlnesc foarte rar
BD
C 223. n leucemia granulocitar cronic puncia medular se efectueaz n stadiile:
A. Iniial
B. Manifestrilor clinico-hematologice desfurate
C. Preterminal
D. Terminal
E. n toate
CD
C 224. Modificrile n sngele periferic pentru stadiul iniial al leucemiei granulocitare
cronice sunt:
A. Leucocitoz > 30,0109/l
B. Leucocitoz < 30,0109/l
C. Leucopenie < 3,0109/l
D. Deviere spre stnga pn la mielocite
E. Limfocitoz
38

BD
C 225. Pentru mielofibroza idiopatic sunt corecte afirmaiile:
A. Lipsa splenomegaliei
B. Eritrocitele sunt normocitare
C. Anemia nu este frecvent
D. Trombocitopenia se ntlnete rar
E. Numrul de trombocite ca regul este majorat
DE
C 226. La examenarea preparatelor histologice din splin n mielofibroza idiopatic se
observ:
A. Celule plasmatice
B. Celulele rndului granulocitar
C. Eritrocariocite i megacariocite
D. Limfocitoz
E. Monocitoz
BC
C 227. Terapia parenteral cu fier este indicat n cazurile de:
A. Malabsorbie intestinal sever
B. Enterita cronic
C. Sarcin n primele doua trimestre
D. Donatori de snge
E. Hernie hiatal
AB
C 228. Pe frotiul sngelui periferic se constat microcitoz i hipocromie pronunat. Care
din urmtoarele se pot asocia acestui aspect hematologic:
A. Disfagia
B. Stomatit angular
C. Parestezii n degetele mnilor i picioarelor
D. Splenomegalie pronunat
E. Icter
AB
C 229. Cu referire la anemia cauzat de infeciile cronice sunt corecte afirmaiile:
A. Sideroblatii inelari sunt specifici
B. Concentraia fierului e mrit n macrofagele din mduva oaselor
C. Microcitoza este un semn corect
D. Fierul va fi administrat numai pe cale oral
E. Tratamentul cu fier este contraindicat
BE
C 230. Care din urmtoarele difereniaz n mod cert anemia fierodeficitar de anemia
inflamatorie pur:
A. Numrul de eritrocite
B. Nivelul feritinei
C. Nivelul reticulocitelor
D. Sideremia sczut
E. Lipsa sindromului de sideropenie
39

BE
C 231. Care din urmtoarele se ntlnesc numai la anemia B12-deficitar:
A. Hematopoiez megaloblastic
B. Pica chlorotica
C. Hipocromie si microcitoz
D. Sindromul neurologic
E. Fierul seric considerabil sczut
AD
C 232. Care din urmtoarele nu sunt corecte pentru anemia Biermer:
A. Incidena crescut a cancerului gastric
B. Gastrit atrofic
C. Valori sczute ale acidului folic
D. Hematopoiez megaloblastic
E. Fierul seric considerabil sczut
CE
C 233. In diagnosticul diferential dintre anemia B12-deficitar i anemia prin deficit al
acidului folic sunt importante urmatoarele:
A. Sindromul neurologic
B. Sindromul anemic
C. Sindromul gastrointestinal
D. Sindromul sideropenic
E. Criza reticulocitar pe fond de tratament de prob cu vitamina B12
AE
C 234. Care dintre urmtorii parametri sunt compatibili cu diagnosticul de anemie aplastic:
A. Infeciile sunt frecvent ntlnite
B. Sindromul hemoragic este caracteristic pentru maladie
C. Megaloblastoz n mduva osoas
D. Ganglionii limfatici sunt mrii
E. Splenomegalia
AB
C 235. Care dintre urmtorii parametri n analiza general a sngelui sunt compatibili cu
diagnosticul de anemie aplastic:
A. Trombocitoz
B. Reticulocitoz
C. Leucopenie
D. Trombocitopenie
E. Leucocitoz peste 15,0109/l
CD
C 236. Din tabloul clinic al unei anemii aplastice fac parte urmatoarele:
A. Sindromul neurologic
B. Sindromul sideropenic
C. Sindromul hemoragic
D. Infectiile sunt frecvent ntilnite
E. Sindromul proliferativ
CD
40

C 237. Cu referire la microsferocitoza ereditar sunt corecte afirmaiile:


A. n evoluia bolii pot s apar crize aplastice
B. Hemoliza se produce aproape exclusiv n mduva osoas i numai ntr-o
msur redus n splin
C. Corectarea anemiei necesit doze mari de fier
D. Proteinele din membrana eritrocitar sunt alterate genetic
E. Splenectomia este absolut contraindicat
AD
C 238. Hemoliza intravascular este caracterizat prin:
A. Eliberarea hemoglobinei n plasm
B. Valori crescute ale hemopoetinei
C. Intervenia predominant a splinei n distrucia eritrocitar
D. Hemoglobinurie i hemosiderinurie
E. Evoluia clinic de hemoliz cronic
AD
C 239. Diagnosticul de talasemie este susinut de urmtoarele:
A. Sideremie sczut
B. Test Ham pozitiv
C. Valori crescute ale hemoglobinei F la electroforeza hemoglobinei
D. Splenomegalie pronunat
E. Rezisten osmotic sczut
CD
C 240. n purpura trombocitopenic sunt prezente urmatoarele modificari ale hemostazei:
A. Prelungirea timpului de sngerare
B. Lipsa sau diminuarea concentraiei factorului VIII
C. Scderea numarului de trombocite
D. Indicele de protrombina sczut
E. Prezena monomerilor de fibrin
AC
C 241. n analiza general a sngelui n purpura trombocitopenic la o femeie de vrsta
reproductiv pot fi urmtoarele modificri:
A. Leucopenie
B. Anemie posthemoragic
C. Limfocitoz
D. Prezena celulelor blastice
E. Scderea numrului de trombocite
BE
C 242. Cu referire la purpura trombocitopenic sunt corecte afirmaiile:
A. Retracia chiagului este n norm
B. Timpul de sngerare constant prelungit
C. Este o coagulopatie ereditar
D. Numrul de trombocite sczut
E. Timpul de coagulare dup Lee-White prelungit
41

BD
C 243. Prelungirea timpului de sngerare este ntlnit n:
A. Purpura trombocitopenic
B. Hemofilie
C. Maladia Randiu-Osler
D. Capilarotoxicoz
E. Boala Willebrand
AE
C 244. Prelungirea timpului de coagulare dupa Lee-White este ntlnit n:
A. Purpura trombocitopenic
B. Hemofilie
C. Maladia Randiu-Osler
D. Boala Willebrand
E. Capilarotoxicoz
BDE
C 245.Constatarea de laborator in favoarea diagnosticului de hemofilie este:
A. Timpul de sngerare prelungit
B. Scderea numrului de trombocite
C. Timpul de coagulare dupa Lee-White prelungit
D. Indicele de protrombin micsorat
E. Mrirea timpului parial activat de tromboplastin
CE
C 246. Pentru hemofilie sunt caracteristice:
A. Hemartroze si hematoame
B. Scderea numrului de trombocite
C. Majorarea timpului parial activat de tromboplastin
D. Timpul de sngerare este prelungit
E. Sindrom hemoragic sub form de peteii i echimoze
AC
C 247. Diagnosticul maladiei Hodgkin cu afectarea numai a ganglionilor
limfatici mediastinali se confirm prin:
A. Examenul radiologic
B. Mediastinoscopie cu biopsie
C. Examenul ultrasonor
D. Toracotomie explorativ cu biopsie
E. Tomografie computerizat
BD
C 248. Pentru maladia Hodgkin corecte sunt urmtoarele afirmaii:
A. Afectarea sistemului nervos central este cea mai frecvent localizare extranodular
B. Varianta morfologic nu are importan prognostic
C. Varianta morfologic are importan prognostic
D. Mrirea nivelului fosfatazei alcaline ne indic despre afectarea ganglionilor
limfatici mediastinali
E. Este caracteristic deficitul imun
CE
42

C 249. n tratamentul maladiei Hodgkin sunt corecte urmtoarele afirmaii:


A. Monochimioterapia este metoda de elecie a pacienilor cu stadiile locale
B. Metoda de tratament se elaboreaz n conformitate cu stadiul bolii i varianta morfologic
C. Radioterapia se aplic numai n stadiile generalizate
D. Pacienii cu stadiul I tratament specific nu necesit
E. Metoda principal n tratamentul pacienilor cu stadiul IV este polichimioterapia
BE
C 250. Variantele morfologice cu grad sporit de malignitate ale limfomului nehodgkinian
sunt:
A. Limfoblastic
B. Prolimfocitar
C. Limfocitar
D. Imunoblastic
E. Limfoplasmocitar
AD
C 251. Despre o evoluie nefavorabil a limfomului nehodgkinian ne mrturisesc:
A. Varianta prolimfocitar
B. Leucemizarea limfomului nehodgkinian cu celule blastice
C. Stadiile generalizate
D. Stadiile locale
E. Afectarea primar local a stomacului
BC
C 252. Cele mai frecvente localizri extranodale primare n limfomul nehodgkinian sunt:
A. esutul pulmonar
B. Tractul gastrointestinal
C. Sistemul nervos central
D. Oasele
E. Inelul limfatic faringian
BE
C 253. Localizrile extramedulare cele mai frecvente ale leucemiei acute limfoblastice
sunt:
A. Localizrile gingivale
B. Infiltraia amigdalelor
C. Localizrile cutanate
D. Localizrile meningiene
E. Localizrile testiculare
AD
C 254. Factorii de valoare prognostic nefavorabil n leucemia acut mieloblastic sunt:
A. Hiperleucocitoz
B. Vrsta tnr (sub 30 ani)
C. Pozitivitatea reaciei pentru peroxidaz
D. Prezena corpilor Auer
E. Caracterul secundar al leucemiei acute
AE
C 255. Prevenirea determinrilor meningiene n leucemia acut limfoblastic se face cu:
43

A.
B.
C.
D.
E.

Corticoterapia intravenoas
Chimioterapia cu Vincristin
L-asparaginaza
Administrarea intratecal a methotrexatului
Iradierea cranian

CD
C 256. Cu referire la tratamentul unei leucemii acute sunt corecte afirmaiile:
A. Alcalinizarea urinei previne nefropatia uric postcitostatic
B. Tratamentul cu acid retinoic este indicat n leucemia acut limfoblastic L1 la copii
C. Heparinoterapia se utilizeaz pentru prevenirea sindromului CID n leucemia acut
M4
D. Tratamentul de ntreinere n leucemia acut limfoblastic se face cu 6mercaptopurin i methotrexat
E. Asocierea antifungicelor cu antibiotice este contraindicat n tratamentul infeciilor
severe din leucemia acut
AD
C 257. Diateza hemoragic ce poate aprea n leucemia granulocitar cronic este, n
principal, consecina:
A. Sintezei sczute a factorilor de coagulare
B. Trombocitopeniei prin insuficien medular
C. Afectrii funciilor plachetare
D. Fibrinolizinei sczute
E. Fragilitii vasculare accentuate
BC
C 258. Medicamentele cele mai utilizate n tratamentul leucemiei granulocitare cronice
sunt:
A. Mielosanul
B. Vinblastina
C. Prednizolon
D. Clorambucilul
E. Hidroxiurea (litalir)
AE
C 259. Pentru diagnosticul de mielofibriz idiopatic pledeaz:
A. Leucocitoza mai mare de 100,0109/l
B. Valorile sczute ale fosfatazei alcaline granulocitelor
C. Splenomegalia gigantic
D. Prezena cromozomului Ph
E. n trepanobioptat proliferarea mieloid inclusiv i a megacariocitelor
BE
C 260. Care din urmtoarele afirmaii cu referire la leucemie limfocitar cronic sunt
corecte:
A. Frecvent se dezvolt complicaii infecioase
B. Preparatul de elecie n tratament este Alkeranul
C. Leucocitoza este cauzat de o limfocitoz absolut
D. Infiltraia limfoid are caracter policlonal
44

E. Cauza anemiei ntotdeauna este hemoliza autoimun


AE
C 261. Leucemia limfocitar cronic este tumoare a sistemului sanguin cu provinen din:
A. Celula stem
B. Celula-predecesoare a B-limfocitelor
C. Celula-predecesoare a T-limfocitelor
D. Celula-predecesoare a mielopoiezei
E. Celule blastice
BC
C 262. Cauzele dezvoltrii anemiei n leucemia limfocitar cronic sunt:
A. Deficitul de fier
B. Deficitul vitaminei B12
C. Hemoliza autoimun
D. Hemoragiile
E. Afectarea maduvei osoase
CE
C 263. In evoluia eritremiei sunt posibile urmatoarele complicaii:
A. Infarct al miocardului
B. Necroze ale degetelor
C. Hemoliza autoimun
D. Colelitiaz
E. Frecvent complicaii infecioase
AB
C 264. Care din preparatele enumerate sunt mai efective n tratamentul eritremiei:
A. Imifos
B. Hidreia
C. Ciclofosfamida
D. Vincristina
E. Leukeranul
BE
C 265. Asocierea cror semne face diagnosticul de mielom multiplu incontestabil:
A. Depistarea n mielogram mai mult de 15% de celule mielomice
B. Depistarea la examenul radiologic a osteodistruciilor
C. Depistarea paraproteinei patologice
D. Proteinurie
E. n hemogram anemie i VSH accelerat
BC
C 266. Care din cercetrile enumerate sunt obligatorii pentru confirmarea formei
mielomului multiplu i gradului de rspndire a procesului:
A. Radiografia oaselor scheletului
B. Electroforeza proteinelor serice
C. Coagulograma
D. Determinarea nivelului bilirubinei i transaminazelor
E. Analiza urinei dup Neciporenco
AB
45

C 267. Referitor la patogenia maladiei Rendu-Osler sunt corecte afirmaiile:


A. Insuficiena sau lipsa fibrelor de colagen n esutul conjunctiv pericapilar de sprijin
B. Mrirea timpului protrombinei
C. Trombocitele nu sunt activate i sufer funcia lor de adezivitate
D. Se formeaz anticorpi mpotriva trombocitelor
E. Se deregleaz testul de autocoagulare
AC
C 268. Tratamentul maladiei Rendu-Osler se reduce la:
A. Transfuzii de mas trombocitar
B. Efectuarea msurilor locale de hemostaz
C. Transfuzii de crioplasm
D. Tratamentul anemiei fierodeficitare aprute ca rezultat al hemoragiilor
E. Transfuzii de crioprecipitat
BD
C 269. Prelungirea timpului de coagulare dup Lee-White se ntlnete n:
A. Maladia Rendu-Osler
B. Trombocitopatii
C. Hemofilie
D. Vasculite hemoragice
E. Maladia Willebrand
CD
C 270. n analiza sngelui periferic n purpura trombocitopenic la femeile de vrsta
reproductiv se depisteaz:
A. Anemie posthemoragic
B. Leucocitoz pn la 30,0109/l
C. Numrul de trombocite scade pn la trombocite solitare
D. Bazofilie i eozinofilie
E. Celule blastice
AC
C 271. Cu referire la trombocitopenia autoimun sunt corecte afirmaiile:
A. Este o maladie cu dereglarea hemostazei secundare
B. Se dezvolt n urma formrii anticorpilor mpotriva trombocitelor proprii cu
structura antigenic normal
C. Se ntlnete mai frecvent la brbai
D. Exist trombocitopenii autoimune idiopatice i simptomatice
E. Frecvent apar hemartroze
BC
C 272. Cu referire la purpura trombocitopenic autoimun sunt corecte afirmaiile:
A. n tabloul clinic predomin hemartrozele
B. n formele severe pot avea loc hemoragii meningo-cerebrale
C. Tratamentul cu corticosteroizi decurge 4-5 luni
D. Imunodepresantele constituie tratamentul de baz
E. Dac splenectomia nu este eficace se administreaz tratament cu imunodepresante
BE
C 273. Care din urmtoarele susine diagnosticul de hemofilie A:
46

A.
B.
C.
D.
E.

Timpul de sngerare este constant prelungit


Timpul de coagulare dup Lee-White este prelungit
Brbaii sunt conductori
Este o coagulopatie ereditar cauzat de deficitul factorului VIII
Prezena monomerilor de fibrin caracterizeaz formele subclinice ale bolii

BD
C 274. Hemofilia B se caracterizeaz prin:
A. Dereglarea timpului tromboplastinei parial activate
B. Reducerea adeziunii i agregabilitii trombocitelor
C. Micorarea numrului de trombocite pn la solitare
D. Frecvent se dezvolt hemoragii cerebrale i n mduva spinrii
E. Deficitul factorului IX de coagulare
AE
C 275. Metoda de baz de tratament al hemofiliei A const n:
A. Transfuzii de mas eritrocitar
B. Transfuzii de mas trombocitar
C. Transfuzii de plasm proaspt congelat
D. Transfuzii de crioprecipitat
E. Administrarea imunodepresantelor
CD
C 276. Leucemia limfocitar cronic este:
A. n 94-95% B-limfocitar
B. O maladie substratul morfologic al creia este constituit din celule blastice
C. 5-6% constitue forma T- limfocitar
D. O maladie de sistem
E. O maladie, care afecteaz preponderent pacieni de vrst tnr
AC
C 277. Care din urmtoarele afirmaii cu referire la leucemie limfocitar cronic sunt corecte:
A. Este o tumoare mieloproliferativ
B. Prezint un proces limfoproliferativ, al crui substrat morfologic l formeaz limfocitele
mature
C. Tabloul clinic se caracterizeaz prin dou sindroame principale: osteomedular i patologie
proteic
D. Frecvent se complic cu infecii intercurente i procese autoimune (anemie hemolitic
autoimun, trombocitopenie autoimun)
E. Frecvent se dezvolt dereglri de microcirculaie i tromboze
BD
C 278. Pentru leucemia limfocitar cronic este caracteristic:
A. Predominarea celulelor blastice n sngele periferic
B. Afectarea frecvent a tractului gastrointestinal
C. Mrirea ganglionilor limfatici periferici
D. Se dezvolt i progreseaz rapid
E. Afectarea ficatului i a splinei
CE
C 279. Deficitul relativ de fier n anemiile din bolile cronice este creat n urma aciunii:
47

A.
B.
C.
D.
E.

Interleukinei 1
Interleukinei 3
Apolactoferinei
Haptoglobinei
Ceruloplazminei

AC
C 280. Pentru anemiile hemolitice sunt caracteristice urmtoarele sindroame:
A. Sindromul sideropenic
B. Sindromul anemic
C. Sindromul gastrointestinal
D. Sindromul neurologic
E. Sindromul hemolitic
BE
C 281. n anemia hemolitic ereditar microsferocitar pot fi:
A. Complicaii cu tromboze
B. Complicaii infecioase
C. Colelitiaz
D. Sindromul hemoragic
E. Limfadenopatie
AC
C 282. La studierea morfologic a eritrocitelor n microsferocitoz ereditar se observ:
A. Eritrocite normocrome
B. Microsferocite
C. Ovalocite
D. Hipocromie
E. Stomatocite
AB
C 283. Modificrile n sngele periferic pentru microsferocitoza ereditar sunt:
A. Anemie nsoit de reticulocitoz
B. Leucopenie
C. Limfocitoz
D. Microsferocite
E. Trombocitopenie
AD
C 284. n talasemie hemoliza are loc n:
A. Ficat
B. Mduva oaselor
C. Splin
D. Intravascular
E. n toate cele enumerate
BC
C 285. La studierea morfologic a eritrocitelor la talasemie se observ:
A. Microsferocite
B. Hipocromie
C. Eritrocite de tras n int
48

D. Ovalocite
E. Acantocite
BC
C 286. Tabloul clinic al talasemiei se caracterizeaz prin:
A. Sindromul hemolitic
B. Sindromul hemoragic
C. Sindromul neurologic
D. Splenomegalie
E. Limfadenopatie
AD
C 287. La pacienii cu talasemie pot avea loc urmtoarele complicaii:
A. Complicaii infecioase
B. Hemosideroz secundar
C. Complicaii cu tromboze
D. Sindromul hemoragic
E. Complicaii autoimune
BC
C 288. Specifice pentru hemoglobinuria paroxistic nocturn sunt:
A. Testul Combs direct
B. Testul Combs indirect
C. Testul Ham
D. Proba cu zaharoz
CD
C 289. Anemiile hemolitice heteroimune se dezvolt ca rezultat al:
A. Aciunii anticorpilor antieritrocitari
B. Distruciei mecanice a eritrocitelor
C. Modificri structurale a membranei eritrocitare
D. Formarea anticorpilor mpotriva eritrocitelor pe membrana crora sau fixat unele
medicamente
E. Formarea anticorpilor mpotriva eritrocitelor pe membrana crora sau fixat unele
virusuri
DE
C 290. Pentri anemia hemolitic autoimun cu anticorpi mpotriva eritrocariocitelor n
mduva oaselor sunt caracteristice:
A. Hiperplazie eritroid n mduva oaselor
B. Reticulocitoz
C. Reticulocitoza lipsete
D. Absena total sau aproape total a eritrocariocitelor n mduva oaselor
E. Bilirubinemie
CD
C 291. Pentru tratamentul leucemiei limfoblastice acute se folosete:
A. Melfalan
B. Mielosan
C. Leukeran
D. Vincristin
49

E. Adriablastin
CD
C 292. n inducerea remisiunei leucemiei mieloblastice acute preparatele de elecie sunt:
A. Citozar
B. Vincristin
C. Adriablastin
D. L-asparaginaza
E. Tretinoin
AB
C 293. L-asparaginaza se folosete n tratamentul:
A. Leucemia limfoblastic acut L1
B. Leucemia limfoblastic acut L2
C. Leucemia mieloblastic acut M2
D. Leucemia mielomonoblastic acut M4
E. Criza mieloblastic n leucemia granulocitar cronic
AB
C 294. Pentru leucemia acut e corect:
A. Hiperplazia gingival este mai frecvent n varianta limfoblastic
B. Reacia PAS-pozitiv este caracteristic pentru varianta mieloblastic
C. Corpusculele Auer sunt caracteristice pentru varianta monoblastic
D. Sindromul CID este caracteristic pentru varianta promielocitar
E. Pentru confirmarea diagnosticului de leucemie acut n mduv osoas trebuie s
fie mai mult de 30% de celule blastice
DE
C 295. Pentru diagnosticul mielomului multiplu au importan urmtoarele sindroame
clinice:
A. Sindrom de intoxicaie
B. Sindrom pletoric
C. Sindrom osteomedular
D. Sindrom hemolitic
E. Sindromul patologiei proteice
CE
C 296. Pentru confirmarea diagnosticului de mielom solitar e necesar:
A. Investigarea radiologic a tumorii
B. Biopsia i examinarea morfologic a tumorii
C. Investigarea ultrasonografic
D. Puncia sternal cu examinarea mduvei oaselor
E. Tomografia computerizat
AE
C 297. Geneza anemiei n mielomul multiplu este:
A. Deficit de fier
B. Hemoliz
C. Aplazia
D. Metaplazia
E. Insuficiena renal cronic
50

CD
C 298. Complicaiile cele mai frecvente la mielomul multiplu sunt:
A. Criza hemolitic
B. Hepatosplenomegalia
C. Coma paraproteinemic
D. Hiperplazia gingival
E. Neuropatie senzorial periferic
BC
C 299. Pentru confirmarea diagnosticului de eritremie n faza desfurat sunt necesare
urmtoarele criterii:
A. Blastoz n sngele periferic
B. Limfocitoz n sngele periferic
C. Pancitoz n sngele periferic
D. VSH accelerat
E. Panmieloz n trepanatul osului iliac
AE
C 300. Trombozele n eritremie sunt cauzate de:
A. Hiperviscozitatea sngelui
B. Sindromul neurologic
C. Trombocitoz
D. Dereglarea funciei tractului gastrointestinal
E. Sindromul osteomedular
AC
C 301. Semnele dereglrii microcirculaiei n eritremie sunt:
A. Mieloz funicular
B. Paraamiloidoz
C. Eritromelalgii
D. Neuropatie senzorial
E. Accese de convulsii epileptiforme
CE
C 302. Complicaii hemoragice n eritremie sunt interpretate ca rezultat:
A. Sindromul paraproteinemic
B. Dereglarea funciei trombocitelor
C. Hiperviscozitatea sngelui
D. Splenomegalie
E. Eritromelalgie
BC
C 303. Care dintre urmtorii parametri n analiza general a sngelui sunt compatibili
cu diagnosticul de anemie prin deficit de acid folic:
A. Trombocitoza
B. Reticulocitoza
C. Macrocitoza, hipercromia
D. Inele Kebot, corpusculi Jolly
E. Hipocromia
CD
51

C 304. Transfuzia de concentrat de eritrocite n anemia B12- deficitar se justific n


caz de:
A. Coma anemic
B. Psihoza megaloblastic
C. Cifre considerabil sczute ale hemoglobinei
D. Bolnavi dup gastrectomie total
E. Bolnavi, crora li se planific intervenia chirurgical dup indicaii vitale
AE
C 305. Pentru anemia B12- deficitar sunt caracteristice:
A. Sindromul anemic
B. Sindromul neurologic
C. Sindromul gastrointestinal
D. Sindromul hemoragic
E. Sindromul CID
ABC
C 306. Modificri morfologice, care pot fi ntlnite n anemia fierodeficitar:
A. Hipersegmentarea nucleelor neutrofilelor
B. Hipocromia
C. Microcitoza
D. Eritrocite inelare
E. Eritrocite de tras n int
BCD
C 307. Manifestri caracteristice sindromului de sideropenie sunt:
A. Gusturi perverse
B. Stomatita angular
C. Sindromul neurologic
D. Sindromul hemoragic
E. Sindromul gastrointestinal
ABE
C 308. Preparatele folosite n tratamentul anemiei aplastice sunt:
A. Totema
B. Vitaminoterapia
C. Nerobol
D. Prednisolon
E. Leukeran
BCD
C 309. n anemia megaloblastic pot fi prezente urmtoarele:
A. Valori sczute ale fierului seric
B. Hipoferitinemia
C. Paloarea cu nuan icteric
D. Atrofia difuz a mucoasei stomacale
E. Sindromul neurologic
CDE
C 310. Deficit de fier poate surveni ca consecin a:
A. Enterita cronic
52

B. Maladia Krohn
C. Insuficienei factorului Castle intrinsec
D. Hemoragiile cronice
E. Atrofia difuz a mucoasei stomacale
ABD
C 311. Anemia B12- deficitar se evideniaz prin:
A. Hemopoieza normoblastic
B. Parestezii n picioare i mini
C. Sindromul anemic
D. Hemopoieza megaloblastic
E. Hemoragiile cronice
BCD
C 312. Enumerai factorii; care provoac anemii aplastice secundare:
A. Levomicetina
B. Iradierea ionizant
C. Hepatita viral C
D. Hemoragii cronice
E. Lipsa proteinei - R n sucul gastric
ABC
C 313. Anemia B12- deficitar poate fi evideniat prin:
A. Febr, care este cauzat de distrucia accelerat a eritrocitelor n mduva osoas
B. Glosita Hunter
C. Senzaie de picioare de vat
D. Pica chlorotica
E. Sindromul Rosolimo-Behterev
ABC
C 314. La bolnavii de anemie B12- deficitar n sngele periferic se observ:
A. Numrul de eritrocite este micorat mai mult comparativ cu coninutul hemoglobinei
B. Creterea numrului de leucocite
C. Numrul de leucocite este micorat
D. Numrul de trombocite este micorat
E. Hipocromia eritrocitelor
ACD
C 315. Diagnosticul anemiei B12- deficitare se stabilete pe baza:
A. Trepanobiopsia medular
B. Hemopoieza megaloblastic n mielogram
C. Prezena crizei reticulocitare la a 4-a 5-a zi de la nceputul administrrii vitaminei B12
D. Prezenei crizei reticulocitare peste 10 14 zile de la nceputul administrrii vitaminei
B12
E. Prezenei asincronismului n dezvoltarea citoplasmei i a nucleului eritrocariocitelor
BCE
C 316. Prezena asincronismului n dezvoltarea citoplasmei i a nucleului eritrocariocitelor n
mduva osoas se evideniaz n diagnosticul de:
A. Anemia fierodeficitar
B. Anemia hemolitic autoimun n criza hemolitic
53

C. Anemia B12- deficitar


D. Anemia metaplastic
E. Anemia prin deficit de acid folic
BCE
317. n tratamentul maladiei Hodgkin sunt corecte afirmaiile:
A. Radioterapia dup programul radical se aplic numai n stadiile locale (I-II)
B. Radioterapia dup programul radical se aplic numai n stadiile generalizate (IIIIV)
C. n stadiul IV metoda de elecie este polichimioterapia
D. n stadiile locale preponderent este indicat monochimioterapia
E. n stadiul III al bolii se efectueaz 6 cicluri de polichimioterapie + radioterapie
dup program desfurat
ACE
318. Pentru maladia Hodgkin sunt corecte urmtoarele afirmaii:
A. Pentru biopsie trebue de nlturat un ganglion limfatic cu termen mic de afectare
B. Pentru biopsie trebue de nlturat ganglionii limfatici de durata cea mai mare
C. n cazurile de afectare izolat a ganglionilor limfatici mediastinali toracotomie
explorativ
D. n cazurile de afectare izolat a ganglionilor limfatici abdominali laparatomie
explorativ
E. n cazurile de afectare izolat a ganglionilor limfatici mediastinali pentru stabilirea
diagnosticului este suficient numai radiografia organelor cutiei toracice
BCD
319. Varianta cu depleie limfocitar a maladiei Hodgkin se caracterizeaz prin:
A. Evoluie clinic agresiv
B. Prognostic favorabil
C. Micorarea considerabil a numrului de celule limfocitare n preparatul histologic
D. Prezena de celule Sternberg-Reed n numr mare
E. Proliferare difuz a limfocitelor, celule Sternberg-Reed unice
ACD
320. Pentru maladia Hodgkin sunt corecte urmtoarele afirmaii:
A. Varianta morfologic se schimb n funcie de stadiul clinic
B. Prognosticul depinde de varianta morfologic
C. Variantele morfologice sunt stabile
D. Evoluia clinic nu depinde de varianta morfologic
E. Mai frecvent se ntlnesc variantele scleroz nodular i mixt celular
BCE
C 321. Pentru limfoamele nehodgkiniene sunt corecte afirmaiile:
A. Simptomele de intoxicare general mai frecvent se ntlnesc la pacienii cu grad
redus de malignitate
B. Simptomele de intoxicare general sunt mai frecvente n cazurile cu grad nalt de
malignitate
C. Afectarea solitar a unui organ se consider ca un stadiu local
D. Lipsete o corelaie dintre ritmul de generalizare a maladiei i varianta morfologic
54

E. Afectarea primar a splinei are loc mai frecvent la bolnavii cu varianta


prolimfocitar
BCD
C 322. Pentru limfoamele nehodgkiniene sunt corecte afirmaiile:
A. Procesul patologic n majoritatea cazurilor se extinde n primul rnd spre zonele
vecine de ganglioni limfatici
B. Ganglionii limfatici mediastinali sunt inclui n procesul patologic rar
C. Afectarea mduvei osoase i leucemizarea mai frecvent au loc n varianta
limfoblastic
D. Afectarea secundar a sistemului nervos central predomin n varianta
prolimfocitar
E. Extinderea tumorii n ficat i splin mai frecvent are loc n varianta prolimfocitar
ABC
C 323. Afectarea mduvei osoase la pacienii cu limfom non-Hodgkin frecvent are loc
n:
A. Varianta limfoblastic
B. Varianta prolimfocitar din celule cu nucleu rotund
C. Afectarea primar a splinei
D. Varianta prolimfocitar din celule mici cu nucleu clivat
E. Varianta imunoblastic
ABD
C 324. Pentru limfoamele nehodgkiniene sunt corecte:
A. Alegerea schemei de polichimioterapie este n funcie de varianta morfologic
B. Alegerea schemei de polichimioterapie nu depinde de varianta morfologic
C. Afectarea mduvei osoase are loc mai frecvent dect n maladia Hodgkin
D. Debutul extranodal are loc n cazuri excepionale
E. Evoluia limfoamelor nehodgkiniene este mai agresiv dect a maladiei Hodgkin
ACE
C 325. Perioada desfurat a leucemiei granulocitare cronice se caracterizeaz prin:
A. Splenomegalie
B. Sindromul hemoragic
C. Devierea n stnga coreleaz cu numrul de leucocite
D. Complicaii cauzate de hiperleucocitoz (infarct splenic, edem al retinei, tromboze la
nivelul vaselor mici)
E. Limfadenopatie
ACD
C 326. Simptomele caracteristice pentru faza de accelerare a leucemiei granulocitare sunt:
A. Eritrocitoza
B. Reducerea eficacitii tratamentului citostatic efectuat
C. Febra nemotivat de infecie
D. Osalgii
E. Micorarea splinei n dimensiuni
ACD
C 327. Splenectomia la pacienii de leucemie granulocitar cronic rareori poate fi efectuat
n:
55

A.
B.
C.
D.
E.

Faza iniial a maladiei


Criz blastic
Infarcte frecvente n splin
Trombocitopenie
Discomfort pronunat abdominal

C 328. n preparatele histologice ale mduvei osoase n mielofibroza idiopatic poate fi


observat:
A. CDEHipercelularitate polimorf
B. Hipercelularitate cu predominarea fibrozei
C. Megacariocitoz pronunat
D. Substituirea esutului hemopoietic cu esut adipos
E. Infiltraie difuz cu celule limfoide
ABE
C 329. n care din situaiile enumerate mai jos e necesar profilaxia anemiei fierodeficitare
prin fieroterapie oral:
A. Intoxicaie cu plumb
B. Bolnavi cu hemocromatoz
C. Gravide
D. Adolescente
E. Donatorii de snge
CDE
C 330. La nou-nscui anemia fierodeficitar poate fi cauzat de:
A. Natere prematur
B. Natere prin cezarian
C. Naterea gemenilor
D. Pierderi cronice de snge
E. Factor nutritiv
ABC
C 331. Transfuzia de mas eritrocitar la anemia fierodeficitar se justific n caz de:
A. Bolnavi, crora li se planific intervenie chirurgical din indicaii vitale
B. Intolerana tuturor preparatelor de fier
C. Cifre considerabil sczute ale hemoglobinei i numrului de eritrocite
D. Bolnavi dup gastrectomie
E. Com anemic
ABE
C 332. Modificri morfologice, care pot fi ntlnite n anemia Biermer:
A. Hipersegmentarea nucleelor neutrofilelor
B. Anizocitoz i poikilocitoz pronunat
C. Metamielocite gigante
D. Microcitoz i hipocromie
E. Eritrocite n int
ABC
C 333. Pentru anemia B12- deficitar sunt corecte caracteristicele cu excepia:
A. Parestezii n degete
56

A.
B.
C.
D.
E.

B. Stomatit angular
C. Nuan ceroas a pielii
D. Fisuri calcanee
E. Gusturi i mirosuri perverse
BDE
C 334. Pentru anemia prin deficit al acidului folic sunt caracteristice:
Sindromul anemic
Sindromul gastrointestinal
Sindromul neurologic
Sindromul sideropenic
Lipsa sindromului neurologic
ABE
C 335. n diagnosticul diferenial dintre anemia aplastic i insuficiena medular din
leucemia acut sunt importante urmtoarele:
A. Prezena splenomegaliei
B. Prezena celulelor leucemice n mduva osoas
C. Prezena sindromului hemoragic
D. Mduva osoas este nlocuit cu esut grsos
E. Infeciile sunt frecvent ntlnite
ABD
C 336. Care din urmtoarele pot fi factori etiologici ai anemiei aplastice:
A. Radiaia ionizant
B. Eritropoietina crescut
C. Factorul de cretere a celulelor stem pluripotente i a factorilor hematopoietici de
cretere
D. Citomegalovirusurile
E. Cloramfenicolul
ADE
C 337. Anemiile hemolitice se caracterizeaz prin:
A. Incidena crescut a litiazei biliare
B. Reducerea de via eritrocitar
C. Valori crescute ale haptoglobinei serice n hemoliza intravascular
D. Lipsa constant a splenomegaliei
E. Hiperplazia eritroblastic medular
ABE
C 338. Care din urmtoarele afirmaii sunt corecte cu referire la sindroamele talasemice:
A. Exist un deficit calitativ al lanurilor de globin
B. Anemia are caracter hipocrom, microcitar
C. Anemia are caracter hemolitic
D. Fieroterapia este contraindicat
E. Prezena poikilocitozei pledeaz mpotriva diagnosticului de talasemie
BCD
C 339. n distrucia eritrocitar prematur din anemia hemolitic pot fi implicate
mecanismele:
A. Creterea raportului suprafa/volum
57

B. Alterarea permiabilitii membranare


C. Modificarea structurii membranare
D. Diametrul eritrocitelor de 7,3
E. Precipitarea de hemoglobin intraeritrocitar
BCD
C 340. Cu refeire la anemia hemolitic autoimun sunt corecte afirmaiile:
A. Anticorpii la rece sunt ntotdeauna Ig G
B. Apare n Lupus eritematos de sistem
C. Apar mai frecvent n limfoproliferrile maligne
D. Corticoterapia poate fi unul din principalele mijloace terapeutice
E. Hemoglobinuria paroxistic nocturn reprezint una din principalele forme ale
anemiei hemolitice autoimune
BCD
C 341. Care din urmtoarele afirmaii cu referire la hemofilie este corect:
A. Este o maladie cu dereglarea hemostazei secundare
B. Frecvent se ntlnesc hemartroze i hematoame
C. Sindromul hemoragic sub form de peteii i echimoze
D. Eficacitatea tratamentului cu crioplasm i crioprecipitat
E. Este o maladie cu dereglarea hemostazei primare
ABD
C 342. Pentru diagnosticul de hemofilia B au valori urmtoarele:
A. Este cauzat de deficitul factorului VIII
B. Dup tabloul clinic, evoluie i complicaii este identic cu hemofilia A
C. Se deregleaz hemostaza secundar
D. Pe larg n tratament se practic masa trombocitar
E. Este cauzat de deficitul factorului IX
BCE
C 343. Care din urmtoarele manifestri sunt ntlnite n hemofilia A:
A. Hemartroze i hematoame
B. Peteii pe piele
C. Echimoze
D. Hemoragii dup extracii dentare
E. Hematurie
ADE
C 344. Tratamentul patogenetic al purpurei trombocitopenice autoimune include:
A. Corticosteroizi
B. Splenectomie
C. Imunodepresani
D. Transfuzii de crioplasm
E. Transfuzii de crioprecipitat
ABC
C 345. La un bolnav de trombocitopenie autoimun sunt prezente urmtoarele modificri
hemoragice:
A. Gingivoragii
B. Hemoragii nazale
58

C. Hemartroze
D. Hemoragii uterine
E. Hematoame
ABD
C 346. n purpura trombocitopenic autoimun se constat:
A. Timpul de coagulare dup Lee-White prelungit
B. Retracia chiagului lipsete
C. E posibil dezvoltarea unei anemii posthemoragice
D. n analiza general a sngelui pancitopenie cu limfocitoz
E. Scderea numrului de trombocite
BCE
C 347. Referitor la hemofilia A sunt corecte urmtoarele afirmaii:
A. n analiza general a sngelui este sczut numrul de trombocite
B. Timpul de sngerare este prelungit
C. Retracia chiagului este n norm
D. Timpul de coagulare dup Lee-White prelungit
E. Prioritate n tratament are crioplasma i crioprecipitatul
CDE
C 348. La afectarea specific a mduvei osoase n maladia Hodgkin poate fi:
A. Anemie
B. Eritrocitoz
C. Hipertrombocitoz
D. Trombocitopenie
E. Leucopenie
ADE
C 349. Afectarea specific a ficatului la bolnavi cu maladia Hodgkin poate fi nsoit de:
A. Micorarea activitii fosfatazei alcaline
B. Mrirea activitii fosfatazei alcaline
C. Micorarea albuminei n ser
D. Complicaii infecioase
E. Mrirea ficatului
BCE
C 350. Simptoamele de intoxicare general n maladia Hodgkin sunt:
A. Slbiciune general
B. Temperatura mai mare de 380C
C. Pierderea n pondere mai mult de 10% n decurs de 6 luni
D. Transpiraii nocturne
E. VSH mai mare de 30 mm/or
BCD
C 351. Tratamentul chirurgical cu aplicarea ulterioar a chimioterapiei n limfoamele
nehodgkiniene este metoda de elecie n cazurile de:
A. Limfom nehodgkinian al stomacului
B. Limfom nehodgkinian al ganglionilor limfatici periferici
C. Limfom nehodgkinian generalizat al pielei
D. Limfom nehodgkinian al splinei
59

E. Limfom nehodgkinian al intestinului


ADE
C 352. Factorii ce determin tactica de tratament n limfomul nehodgkinian sunt:
A. Varianta morfologic
B. Stadiul bolii
C. Activitatea fosfatazei alcaline
D. Sexul
E. Localizarea focarului primar al tumorii
ABE
C 353. Pentru limfomul nehodgkinian limfoblastic cu leucemizare este caracteristic:
A. Analiza general a sngelui n norm
B. Blastoz n sngele periferic
C. Depresia hemopoiezei normale
D. Blastoz n punctatul medular
E. Punctatul medular n norm
BCD
C 354. Pentru leucemia acut mieloblastic sunt caracteristice:
A. Existena corpilor Auer n celule leucemice
B. Pozitivitatea reaciei PAS n blati
C. Reacie citochimic pozitiv pentru fosfataza acid
D. Pozitivitatea reaciei pentru peroxidaz n blati
E. Pozitivitatea reaciei pentru lipide n blati
ADE
C 355. Care din urmtoarele afirmaii nu sunt caracteristice pentru leucemia acut
monoblastic:
A. Dezvoltarea sindromului CID
B. Leucemide subcutanate
C. Corpii Auer n celule leucemice
D. Reacia PAS pozitiv a celulelor leucemice
E. Reacia pozitiv pentru esteraze n blati
ADE
C 356. Care din afirmaii nu sunt caracteristice pentru eritromieloz:
A. Adesea se ntlnete la copii
B. Adesea se complic cu hemoliz
C. n tratament se administreaz polichimioterapia de program
D. Prezena clonei aneuploide a elementelor rndului eritrocitar
E. Este posibil obinerea unei remisiuni ndelungate
ACE
C 357. Referitor la tratamentul leucemiilor acute sunt adevrate urmtoarele:
A. Tratamentul citostatic se va ncepe numai cnd numrul de leucocite este peste
30,0109/l
B. n formele limfoblastice este necesar profilaxia neuroleucemiei
C. Citozin-arabinoza este contraindicat n formele mieloblastice
D. L-asparaginaza are efecte favorabile n formele limfoblastice
E. Polichimioterapia citostatic este contraindicat la bolnavii n vrst de peste 70 ani
60

BDE
C 358. Remisiunea complet postterapeutic ntr-o leucemie acut este definit prin:
A. Dispariia simptoamelor clinice
B. Scderea sub 5% a blatilor din sngele periferic
C. Scderea sub 30% a blatilor n mduva osoas
D. Normalizarea sngelui periferic
E. Normalizarea tabloului medular
ADE
C 359. n evoluia leucemiei granulocitare cronice pot aprea urmtoarele complicaii:
A. Hiperurichemia
B. Infarctul splenic
C. Anemia hemolitic autoimun
D. Insuficiena hepatic
E. Priapismul
ABE
C 360. Care din urmtoarele afirmaii cu privire la leucemie granulocitar cronic nu sunt
corecte:
A. Prezena splenomegaliei
B. Prezena leucocitozei cu deviere n formul spre stnga
C. Tratamentul cu folosirea leukeranului
D. Lipsa leucemiei granulocitare cronice la copii
E. Prognosticul favorabil
CDE
C 361. n mielofibroza idiopatic se poate recurge la splenectomie n caz de:
A. Hipersplenizm sever
B. Infarcte splenice repetate
C. Ca prima msur terapeutic n faza de mieloproliferare
D. n cazul constatrii sclerozei medulare pronunate
E. Complicaii hemolitice autoimune
ABE
C 362. Perioada desfurat a leucemiei limfocitare cronice se caracterizeaz prin:
A. Limfadenopatie generalizat
B. Sindromul Richter
C. Splenomegalie
D. Frecvent complicaii infecioase
E. Afectarea sistemului nervos central
ACD
C 363. Complicaiile infecioase n leucemie limfocitar cronic sunt cauzate de:
A. Neutropenie pronunat
B. Hipersplenizm
C. Apar concomitent cu sindromul Richter
D. Imunodeficit
E. Tratamentul ndelungat cu corticosteroizi
ADE
61

C 364. Prognosticul n leucemie limfocitar cronic depinde de:


A. Faza bolii
B. Gradul de infiltrare a mduvei osoase cu celule limfoide
C. Vrsta bolnavului
D. Sex
E. Masa tumoral n momentul confirmrii diagnosticului
ABE
C 365. Care din urmtoarele manifestri clinice se ntlnesc n eritremie:
A. Hiperemie tranzitorie a feii
B. Hiperemia feii permanent
C. Prurit cutanat dup baie cald
D. Hiperplazie gingival
E. Capul devine greu
BCE
C 366. Indicaii pentru tratamentul numai cu exfuzii de snge n eritremie sunt:
A. Eritremie cu evoluie benign
B. Vrsta reproductiv a bolnavilor
C. Eritremie cu leucocitoz, trombocitoz i splenomegalie
D. Starea grav a bolnavului
E. Recidivele eritremiei dup tratament citostatic cu scderea constant a numrului
de trombocite i leucocite
ABE
C 367. Faza terminal a eritremiei se manifest prin:
A. Mielofibroza posteritremic
B. Leucemie acut
C. Leucemie cronic limfocitar
D. Leucemie cronic granulocitar
E. Sarcomatizare
ABD
C 368. Celulele mielomice sintezeaz:
A. Paraproteine patologice
B. Ionii de calciu
C. Factorul osteoclastactivator
D. Hormonul paratireoid
E. Proteina Bence-Jones
ACE
C 369. Care din urmtoarele afirmaii referitor la purpura trombocitopenic autoimun
este corect:
A. Este o maladie cu dereglarea hemostazei primare vasculo-trombocitare
B. Apariia primei recidive este indicaie pentru splenectomie
C. Prioritate n tratament are crioplasma
D. Tratamentul de baz include administrarea corticosteroizilor
E. Splenectomia este contraindicat
ABD
C 370. Tratamentul purpurei trombocitopenice autoimune include administrarea:
62

A. Crioprecipitatului
B. Corticosteroizilor
C. Vazoprotectoarelor
D. n caz de sindrom hemoragic pronunat mas trombocitar
E. Prioritate n tratament are crioplasma
BCD
C 371. Constatarea de laborator n favoarea diagnosticului de purpur trombocitopenic
este:
A. Este modificat testul de autocoagulare
B. Micorarea numrului de trombocite
C. Timpul de coagulare dup Lee-White prelungit
D. Timpul de sngerare constant prelungit
E. n medulogram numrul de megacariocite este majorat
BDE
C 372. Cu referire la maladia Rendu-Osler sunt corecte afirmaiile:
A. Este o maladie a sistemului imun
B. Este o maladie ereditar , se transmite autosomal dominant
C. Se ntlnete la persoanele de toate vrstele
D. Este una din cele mai frecvente vazopatii
E. Este o coagulopatie cu dereglarea hemostazei secundare
BCD
C 373. Sindromul hemoragic n maladia Rendu-Osler se manifest prin:
A. Hemoragii nazale
B. Hemartroze
C. Hematoame
D. Hemoptizie
E. Hemoragii gastrointestinale
ADE
C 374. Timpul de sngerare se mrete n:
A. Trombocitopenii
B. Trombocitopatii
C. Hemofilie
D. Maladia Rendu-Osler
E. Boala Willebrand
ABE
C 375. n tratamentul hemofiliei A sunt corecte urmtoarele afirmaii:
A. Se folosete plasma antihemofilic
B. Transfuzii de crioprecipitat
C. Eficacitate foarte bun are plasma nativ
D. Transfuzii de mas trombocitar
E. Factorul antihemofilic uman Koate-HP repede i semnificativ majoreaz
concentraia factorului VIII
ABE
C 376. n tratamentul hemofiliei B se poate folosi:
A. Vincristin
63

B. Crioplasm
C. Plasm nativ
D. Preparatul Novoseven
E. Mas trombocitar
BCD
C 377. Referitor la tratamentul hemofiliei sunt corecte afirmaiile:
A. Metoda de baz de tratament al hemofiliei const n substituia factorului deficitar
de coagulare
B. Pe larg se practic tratamentul chirurgical
C. Prioritate n tratament are masa eritrocitar
D. Pacienilor cu hemofilie se recomand s se administreze crioprecipitat n doze
mari i prednisolon
E. n caz de hemoragii nazale sau dentare postextracionale hemostaza local se
asigur cu aplicaii de trombin i acid aminocapronic de 5%
ADE
C 378. Cu referire la leucemie limfocitar cronic sunt corecte urmtoarele afirmaii:
A. Nu se dezvolt sarcomatizarea procesului
B. Se dezvolt la persoanele n vrst de peste 45 ani cu preponderen la brbai
C. n analiza sngelui periferic numrul de leucocite poate atinge cifre de cteva sute
de mii
D. Substratul morfologic constitue limfocitele mature
E. Frecvent se practic splenectomia
BCD
C 379. n stadiul terminal al leucemiei limfocitare cronice se observ:
A. Pierdere ponderal pn la caexie
B. Considerabil se mresc ganglionii limfatici, ficatul i splina
C. Starea general a bolnavului se menine satisfctoare
D. Frecvent se dezvolt criz blastic
E. Progreseaz anemia i trombocitopenia
ABE
C 380. Caracteristice pentru leucemia limfocitar cronic sunt:
A. Leucopenie nsoit de limfopenie
B. Depistarea umbrelor Gumpreht (limfocite semidistruse)
C. Limfocitoz pn la 90%
D. n stadiile manifestrilor clinico-hematologice desfurate leucocitele pot atinge
500,0-600,0109/l
E. Complicaii vasculare: tromboze cerebrale, mezenteriale, flebotromboze
BCD
C 381. Sindromul hemolitic clinic se manifest prin:
A. Paloarea tegumentelor
B. Paloarea tegumentelor cu icter
C. Prezena peteiilor i ecimozelor pe piele
D. Culoarea ntunecat a urinei
E. Prezena n unele cazuri a splenomegaliei
BDE
64

C 382. Pentru hemoliza intravascular sunt caracteristice:


A. Hemoglobinemie
B. Hematurie
C. Hemoglobinurie
D. Scaunul este acholic
E. Hemosiderinurie
ACE
C 383. Anemia din bolile cronice se realizeaz prin:
A. Redistribuirea ionilor de fier prin depozitarea lor n esuturi
B. Dereglarea absorbiei fierului
C. Micorarea duratei vieii eritrocitelor
D. Micorarea nivelului eritropoietinei
E. Dereglarea absorbiei vitaminei B12
BCD
C 384. Pentru anemiile din bolile cronice sunt corecte afirmaiile:
A. Concentraia fierului seric este normal sau puin sczut
B. Coninutul fierului seric este micorat
C. Se mrete capacitatea total de fixare a fierului
D. Capacitatea total de fixare a fierului este moderat micorat
E. Nivelul feritinei n ser este normal
ADE
C 385. n cazurile de dereglare a structurii membranei eritrocitare sunt corecte afirmaiile:
A. Elasticitate majorat
B. Elasticitate diminuat
C. Plasticitate majorat
D. Plasticitate diminuat
E. Permiabilitate selectiv diminuat
BDE
C 386. Pentru microsferocitoza ereditar sunt caracteristice:
A. Limfadenopatie
B. Sindromul anemic
C. Sindromul hemolitic
D. Splenomegalie
E. Hepatomegalie
BCD
C 387. Tabloul clinic al talasemiei se caracterizeaz prin:
A. Limfadenopatie
B. Sindromul anemic
C. Sindromul hemoragic
D. Sindromul hemolitic
E. Splenomegalie
BDE
C 388. Pentru talasemie sunt corecte afirmaiile:
A. Fierul seric micorat
B. Fierul seric majorat
65

C. Feritina micorat
D. Feritina majorat
E. Procentul sideroblatilor este crescut
ADE
C 389. Pentru talasemie sunt caracteristice urmtoarele semne:
A. Paloarea tegumentelor cu icter
B. Modificrile osoase
C. Splenomegalie
D. Limfadenopatie
E. Afectarea esutului pulmonar
ABC
C 390. n maladia Marchiafava-Micheli acutizarea hemolizei este provocat de:
A. Procese infecioase
B. Stresuri
C. Unele medicamente cu capacitatea oxidativ asupra glutationului
D. Fixarea pe membrana eritrocitar a unor virusuri
E. Efort fizic
ABE
C 391. Tratamentul anemiei hemolitice autoimune se efectuiaz cu:
A. Corticosteroizi
B. Antihistamine
C. Splenectomie
D. Citostatice n scop imunodepresant
E. Radioterapie
ACD
C 392. Distrugerea intravascular a eritrocitelor are loc n:
A. Microsferocitoz ereditar
B. Maladia Marchiafava-Micheli
C. Ovalocitoz ereditar
D. Hemoglobinurie de mar
E. Anemia hemolitic ereditar ca rezultat al deficitului fermentului glucozo-6fosfatdehidrogenaza n eritrocite
BDE
C 393. Pentru inducerea remisiunei leucemiei limfoblastice acute la copii se utilizeaz:
A. Mileran
B. Vincristin
C. L-asparaginaza
D. Prednizolon
E. Doze mici de citozar
BCD
C 394. Referitor la leucemia limfoblastic acut sunt corecte afirmaiile:
A. Reacia citochimic n celulele blastice pozitiv la glicogen
B. Este caracteristic gingivit necrotic
C. Posibil mrirea ganglionilor limfatici
D. Prezena leucemidelor subcutanate
66

E. Mai frecvent se dezvolt neuroleucemia


ACE
C 395. n diagnosticul diferenial al leucemiei acute i anemiei aplastice are importan:
A. Pancitopenie
B. Mrirea ganglionilor limfatici
C. Mrirea splinei
D. Prezena sindromului hemoragic
E. Metaplazia mduvei oaselor cu celule blastice
BCE
C 396. Care din afirmaiile de mai jos nu sunt caracteristice pentru leucemia monoblastic
acut:
A. Reacia PAS-pozitiv n celulele blastice
B. Mrirea concentraiei lizocimului n snge i n urin
C. Dezvoltarea sindromului CID
D. Prezena corpusculilor Auer n celulele blastice
E. Hipertrofia gingival
ACD
C 397. n dezvoltarea insuficienei renale cronice n mielom multiplu au importan:
A. Numrul celulelor mielomice n punctatul sternal
B. Hiperparaproteinemia
C. Anemia
D. Hipercalciemia
E. Hiperviscozitatea sngelui
BDE
C 398. Care afirmaii sunt incorecte referitor la mielom multiplu:
A. Maladia se dezvolt la persoanele n vrst
B. Maladia se dezvolt lent
C. Niciodat nu e paraamiloidoz
D. Leucemizarea nu este posibil
E. Nu apar manifestri tumorale
CDE
C 399. Manifestrile clinice ale paraamiloidozei n mielom multiplu sunt:
A. Fracturi ale oaselor
B. Macroglosia
C. Diverse dermatoze
D. Pierdere de orientare
E. Dereglri din partea tractului gastrointestinal
BCE
C 400. Hipercalciemia n mielom multiplu se manifest prin:
A. Greuri, vom
B. Somnolen
C. Pierdere de orientare
D. Prezena M-gradientului
E. Complicaii infecioase
ABC
67

C 401. Manifestrile clinice ale sindromului pletoric n eritremie sunt:


A. Limfadenopatie
B. Hiperemie a tegumentelor
C. Injectarea sclerelor
D. Paliditatea pielii
E. Simptom Cuperman pozitiv
BCE
C 402. Care sunt posibilitile confirmrii diagnosticului de eritremie n stadiul iniial:
A. Dispensarizarea i observarea pacientului n dinamic
B. Analiza general a sngelui n dinamic
C. Efectuarea trepanobiopsiei
D. Puncia sternal
E. Puncia ganglionului limfatic
ABC
C 403. Consecinele hematologice ale eritremiei n faza terminal sunt:
A. Dezvoltarea anemiei, trombocitopeniei
B. Dezvoltarea leucemiei acute
C. Dezvoltarea mielofibrozei posteritremice
D. Dezvoltarea maladiei Hodgkin
E. Dezvoltarea leucemiei limfocitare cronice
ABC
C 404. n analiza sngelui periferic n faza IIB a eritremiei se observ:
A. Eritrocitoz
B. Trombocitopenie
C. Leucocitoz
D. Deviere n formula leucocitar spre stnga
E. VSH accelerat
ACD
C 405. Din tabloul clinic al anemiei aplastice fac parte urmtoarele:
A. Sindromul neurologic
B. Infecii frecvent ntlnite
C. Sindromul hemoragic
D. Sindromul anemic
E. Pancitopenia cu limfocitoza relativ n analiza sngelui periferic
BCDE
C 406. Pentru anemia prin deficit de acid folic sunt caracteristice:
A. Sindromul anemic
B. Sindromul neurologic
C. Sindromul gastrointestinal
D. Lipsa sindromului neurologic
E. Hemopoieza megaloblastic
ACDE
C 407. Pentru anemia fierodeficitar sunt caracteristice:
A. Hemopoieza normoblastic
B. Sindromul sideropenic
68

C. Sindromul gastrointestinal
D. Lipsa sindromului sideropenic
E. Pica chlorotica
ABCE
C 408. Din tabloul clinic al anemiei B12-deficitare fac parte urmtoarele:
A. Sindromul neurologic
B. Sindromul hemoragic
C. Sindromul anemic
D. Sindromul gastrointestinal
E. Prezena mielozei funiculare
ACDE
C 409. n diagnosticul diferenial al anemiei B12-deficitare i al anemiei prin deficit de
acid folic sunt importante urmtoarele:
A. Prezena sindromului neurologic
B. Lipsa sindromului neurologic
C. Prezena mielozei funiculare
D. Prezena achiliei histaminorezistente
E. Creterea nivelului de acid metilmalonic
ACDE
C 410. n dezvoltarea anemiei aplastice pot interveni urmtoarele:
A. Hepatita viral C
B. Substanele toxice din grupa benzolului
C. Cloramfenicolul
D. Iradierea ionizant
E. Mutaia la nivelul celulei precursoare a mielopoiezei
ABCD
C 411. La pacienii cu anemia aplastic se folosesc urmtoarele metode de tratament:
A. Tratamentul transfuzional substituitiv cu componeni ai sngelui
B. Tratamentul antibacterian
C. Administrarea androgenelor
D. Splenectomia
E. Chimioterapiea antitumoral
ABCD
C 412. Enumerai criteriile anemiei aplastice severe:
A. Neutrofile sub 500/ml
B. Trombocite sub 20 000/ml
C. Reticulocite sub 1%
D. Hipocelularitate sever (sub 25%) a mduvei osoase
E. Coninutul hemoglobinei sub 50 g/l
ABCD
C 413. Enumerai criteriile de eficacitate a tratamentului cu preparate de fier:
A. Reticulocitoza la a 7-10-a zi
B. Reticulocitoza la a 4-5-a zi
C. Majorarea coninutului hemoglobinei ncepnd cu a treia sptmn
D. Dispariia simptomelor de sideropenie peste 2-3 sptmni
69

E. Apariia eritrocitelor saturate cu hemoglobin


ACDE
C 414. Dereglarea absorbiei fierului are loc n cazurile de:
A. Rezecia stomacului dup metoda Billroth I
B. Rezecia stomacului dup metoda Billroth II
C. Enterita cronic
D. Sindromul de malabsorbie
E. Rezecia vast a intestinului subire n partea proximal
BCDE
C 415. Pentru anemia fierodeficitar sunt corecte afirmaiile:
A. Se ntlnete preponderent la femei de vrsta reproductiv
B. Cea mai frecvent cauz sunt hemoragiile cronice
C. Insuficiena alimentar de fier predomin la copii n vrsta pn la un an
D. Insuficiena alimentar de fier se dezvolt la persoanele mature cnd timp
ndelungat consum preponderent lactate sau respect dieta vegetarian
E. Se ntlnete anemia fierodeficitar idiopatic
ABCD
C 416. n scopul determinrii gradului de extindere a procesului patologic n organism n
maladia Hodgkin se efectueaz:
A. Puncia sternal
B. Radiografia organelor cutiei toracice cu tomografia mediastinului
C. Ultrasonografia
D. Tomografia computerizat
E. Trepanobiopsia
BCDE
C 417. n maladia Hodgkin pot fi urmtoarele simptome:
A. Mrirea ganglionilor limfatici
B. Febr
C. Perderea ponderal
D. Transpiraie abundent
E. Sindromul hemoragic cutanat
ABCD
C 418. Variantele morfologice ale maladiei Hodgkin sunt:
A. Predominare limfocitar
B. Prolimfocitar
C. Scleroz nodular
D. Mixtcelular
E. Depleie limfocitar
ACDE
C 419. Pentru maladia Hodgkin nu sunt corecte afirmaiile:
A. Varianta morfologic nu are importan prognostic
B. Frecvent se afecteaz primar ganglionii limfatici cervico-supraclaviculari
C. Radioterapia dup programul radical se efectueaz n stadiul III al bolii
D. Ganglionii limfatici mediastinali sunt afectai foarte rar
E. Semnele de intoxicare general nu au nsemntate prognostic
70

ABCE
C 420. n cazurile de leucemizare a limfoamelor nehodgkiniene prolimfocitare sunt
corecte afirmaiile:
A. Procentul limfocitelor n hemogram nu corespunde celui din mduva osoas
B. Dimensiunile ganglionilor limfatici i ale splinei depesc numrul de leucocite
C. Limfocitele sunt de dimensiuni mari, multe din ele morfologic au caracter de
prolimfocite
D. Sunt prezente umbrele nucleare
E. Dup tratamentul citostatic se normalizeaz hemograma cu dispariia limfocitozei
ABC
C 421. Pentru limfoamele nehodgkiniene sunt corecte urmtoarele afirmaii:
A. Predomin debutul maladiei n ganglionii limfatici periferici
B. Rar se dezvolt primar n ganglionii limfatici mediastinali
C. Afectrile primare extranodale sunt frecvente
D. Cele mai frecvente localizri extranodale sunt inelul limfatic faringian i tractul
gastrointestinal
E. Frecvent primar se afecteaz glanda mamar
ABCD

C 422. Prognosticul limfoamelor nehodgkiniene este n funcie de:


A. Nivelul leucocitelor
B. Varianta morfologic
C. Stadiul clinic
D. Localizarea focarului tumoral
E. Prezena afectrii mduvei osoase
BCDE
C 423. Pentru variantele cu grad nalt de malignitate ale limfoamelor nehodgkiniene este
caracteristic:
A. Mrirea rapid a ganglionilor limfatici
B. Ritmul nalt de generalizare
C. Prognosticul favorabil
D. Prognosticul nefavorabil
E. Afectarea mduvei osoase influeneaz considerabil la durata vieii bolnavilor
ABDE
C 424. Pentru leucemia granulocitar cronic sunt corecte afirmaiile:
A. Exist paralelismul dintre numrul de leucocite i dimensiunile splinei
B. Lipsete paralelismul dintre numrul de leucocite i dimensiunile splinei
C. Eritrocitele sunt normocitare
D. Fosfataza alcalin n neutrofile este sczut
E. Cromosomul Ph-pozitiv
ACDE
C 425. Pentru mielofibroza idiopatic sunt corecte afirmaiile:
71

A. Devierea spre stnga n hemogram este pronunat cu un procent mare de


mielocite, metamielocite
B. La studierea morfologic a eritrocitelor se observ anizocitoz, poichilocitoz
pronunat
C. Fosfataza alcalin n neutrofile este n norm sau majorat
D. Anemia este frecvent
E. Lipsete paralelismul dintre numrul de leucocite i dimensiunile splinei
BCDE
C 426. Sindroamele clinice pentru leucemia granulocitar cronic n faza acut sunt:
A. Anemic
B. Hemoragic
C. Complicaiilor infecioase
D. Proliferativ
E. Patologiei proteice
ABCD
C 427. Faza desfurat a leucemiei monocitare cronice se manifest prin:
A. Sindromul anemic
B. Splenomegalie
C. Limfadenopatie i hepatomegalie n puine cazuri
D. Limfocitoz n hemogram
E. Monocitoz n hemogram
ABCE
C 428. Preparatele folosite n tratamentul anemiei fierodeficitare sunt:
A. Totema
B. Hemofer
C. Sorbifer
D. Ferum lek
E. Vitamina B1
ABCD
C 429. Manifestrile caracteristice ale sindromului de sideropenie sunt:
A. Fragilitatea prului i unghiilor
B. Stomatit angular
C. Fisuri calcanee
D. Pica chlorotica
E. Icter al tegumentelor
ABCD
C 430. n apariia anemiei fierodeficitare ar putea fi de vin:
A. Hernia hiatal
B. Miomul uterin
C. Hemosideroza pulmonar
D. Insuficiena transferinei
E. Splenomegalia
ABCD
C 431. n anemia B12 -deficitar mduva osoas evideniaz:
A. Mduv hipercelular
72

B. Prezena megaloblatilor
C. Anizocitoz i poichilocitoz
D. Mielocite i metamielocite gigante
E. Hiposegmentarea nucleului granulocitar
ABCD
C 432. n anemia megaloblastic pot fi prezente urmtoarele:
A. Paloare cu nuan icteric
B. Valori sczute ale fierului seric
C. Atrofia mucoasei gastrice
D. Megaloblastoz n mduva osoas
E. Parestezii n picioare i mini
ACDE
C 433. Deficitul de vitamina B12 poate surveni ca consecin a:
A. Insuficienei sau lipsei factorului intrinsec
B. Maladiilor ileonului
C. Utilizrii de concuren
D. Prezenei anticorpilor anticelule parietale
E. Hemoragiile cronice
ABCD
C 434. Cu privire la tratamentul anemiei aplastice sunt corecte afirmaiile:
A. Ciclosporina este utilizat ca cel mai eficient imunosupresiv
B. Corticoterapia trebuie administrat n cazurile cu sindromul hemoragic
C. Infeciile apar frecvent i impun antibioticoterapia
D. Administrarea globulinei antilimfocitare agraveaz imunodeficiena deja existent
E. Transfuzii de mas leucocitar trebuie evitat n toate cazurile
ABCE
C 435. Care din urmtoarele pot fi factori etiologici ai unei anemii hemolitice dobndite
extraeritrocitare:
A. Colagenozele
B. Pneumonia acut
C. Solvenii organici
D. Ciupercile otrvitoare
E. Toxoplazmoza
ACDE
C 436. Care din urmtoarele pot fi factori etiologici ai unei anemii hemolitice ereditare:
A. Deficitul de spectrin membranar
B. Sensibiliti crecute ale membranei eritrocitare la complementul seric
C. Scderea nivelului de glutation intraeritrocitar
D. Scderea sintezei unor anumite tipuri de lanuri de globin
E. Dereglarea sintezei aminoacizilor n lanuri de globin
ABCE
C 437. Pentru anemia hemolitic autoimun cu anticorpi la cald sunt corecte caracteristicele:
A. Creterea permiabilitii membranei eritrocitare
B. Reducerea duratei de via eritrocitar
73

C. Splenomegalia moderat
D. Reticulocitoz peste 30
E. Aspectul mduvei osoase hipercelular
BCDE
C 438. n diagnosticul diferenial dintre anemia B12 -deficitar i anemia hemolitic autoimun
cu anticorpi la cald sunt importante urmtoarele:
A. Prezena splenomegaliei
B. Sindromul neurologic
C. Reticulocitoza peste 30
D. Megaloblastoz n mduva osoas
E. Testul Coombs direct pozitiv
BCDE
C 439. Referitor la hemofilia A sunt corecte urmtoarele afirmaii:
A. Pe larg n tratament se folosesc corticosteroizii
B. Este o coagulopatie ereditar, cauzat de deficitul factorului VIII
C. Frecvent se ntlnesc hematoame i hemartroze
D. Sunt posibile hemoragii renale
E. n caz de hematurie este contraindicat acidul aminocapronic
BCDE
C 440. n tabloul clinic la bolnavi cu hemofilie sunt posibile:
A. Hemoragiile gastrointestinale sunt cauzate de o gastrit eroziv sau ulcer gastric i
duodenal
B. Deosebit de periculoase sunt hematoamele retroperitoniale
C. n 14-30% se ntlnesc hemoragiile renale
D. Hemoragii ndelungate i periculoase dup traume i intervenii chirurgicale
E. Tonzilectomia nu prezint nici un pericol pentru viaa bolnavilor i nu necesit transfuzii
crioplasm i crioprecipitat
ABCD
C 441. Care din urmtoarele afirmaii cu privire la hemofilia A sunt corecte:
A. Tabloul clinic depinde de gradul de deficit al factorului de coagulare
B. Micorarea numrului de trombocite
C. n cazul hemoragiilor gastrointestinale este efectiv crioplasma i crioprecipitatul
D. Extraciile dentare aduc la hemoragii de lung durat
E. Timpul de coagulare dup Lee-White prelungit
ACDE
C 442. La un bolnav cu trombocitopenie sunt prezente urmtoarele manifestri hemoragice:
A. Hemoragii gingivale
B. Hemoragii nazale
C. Metroragii
D. Hemartroze
E. Peteii
ABCE
C 443. Care din urmtoarele susine diagnosticul de purpur trombocitopenic:
A. Este o maladie cu dereglarea hemostazei primare
B. n analiza sngelui scade numrul de trombocite
74

C. Splenomegalie pronunat
D. Se poate dezvolta o anemie posthemoragic
E. Tratamentul se ncepe cu corticosteroizi
ABDE
C 444. Purpura trombocitopenic autoimun poate nsoi evoluia urmtoarelor maladii:
A. Maladia Randiu-Osler
B. Leucemia limfocitar cronic
C. Hepatita cronic
D. Ciroza hepatic
E. Colagenozele
BCDE
C 445. La pacienii cu hemofilie sunt posibile urmtoarele hemoragii:
A. Hemartroze i hematoame
B. Peteii i echimoze
C. Macrohematurie
D. Hemoragii gastrointestinale
E. Hemoragii dup extracii dentare
ACDE
C 446. Care factori pot mrturisi despre evoluie nefavorabil a maladiei Hodgkin:
A. Varianta morfologic cu depleie celular
B. Varianta morfologic limfohistiocitar
C. Prezena simptoamelor de intoxicare general
D. Vrsta avansat
E. Stadiul III-IV
ACDE
C 447. Semnele biologice de activitate ale maladiei Hodgkin sunt:
A. Hemoglobina mai mic dect 80 g/l
B. VSH mai mare de 30 mm/or
C. Fibrinogenul mai mare de 5 g/l
D. 2-globulina mai mare de 10 g/l
E. Haptoglobina mai mare de 1,5 mg % i ceruloplasmina mai mare de 0,4 un.
BCDE
C 448. Pentru maladia Hodgkin sunt corecte urmtoarele afirmaii:
A. 75% cazuri debutul maladiei este n ganglionii cervico-supraclaviculari
B. Afectarea inelului limfatic faringian este foarte frecvent
C. Afectarea primar a ganglionilor limfatici mediastinali este tipic pentru varianta scleroz
nodular
D. Afectarea esutului pulmonar este una din cele mai frecvente localizri extranodale
E. Afectarea tractului gastrointestinal este foarte rar ntlnit
ACDE
C 449. Preparatele principale, care se folosesc n schemele de polichimioterapie n tratamentul
limfoamelor nehodgkiniene cu grad sporit de malignitate sunt:
A. Mielosanul
B. Ciclofosfanul
C. Vincristina
75

D. Adriamicina
E. Prednizolonul
BCDE
C 450. La limfomul nehodgkinian al stomacului pot fi urmtoarele simptoame:
A. Dureri n regiunea epigastral
B. Dereglri dispeptice
C. Hemoragie gastric
D. Sindromul hemoragic cutanat
E. Pierdere ponderal
ABCE
C 451. Care din urmtoarele afirmaii nu sunt corecte pentru limfomul nehodgkinian (LNH):
A. LNH este o tumoare a esutului limfatic, care se ncepe n mduva osoas
B. LNH este o tumoare a esutului limfatic, care se ncepe extramedular
C. Substratul morfologic al LNH sunt celulele plasmatice
D. Substratul morfologic al LNH sunt granulocitele mature
E. Substratul morfologic al LNH sunt monocitele
ACDE
452. Pentru leucemia acut monoblastic este caracteristic:
A.Existena sindromului CID
B. Infiltraia specific leucemic a amigdalelor
C. Leucemide subcutanate
D.Reacia pozitiv la alfa-naftilesteraz, inhibat cu Natriu ftorid
E. Nivelul crescut al lizozomului seric i urinar
BCDE
453. Ce este corect cu privire la leucemiile acute secundare:
A. Se refer la grupa de tumori induse de terapia radiant i citostatic
B. Se dezvolt la bolnavi pe fonul maladiei Hodgkin, tumorilor epiteliale cu diferite
localizri, ca regul peste 10-15 ani dup tratamentul primar
C. Frecvena lor crete la persoanele dup 50 ani
D. Sunt caracteristice alteraiile cromozomiale
E. Exist posibilitatea de a cpta remisiuni ndelungate
ABCD
454. ntr-o leucemie acut limfoblastic au valoare prognostic nefavorabil urmtorii
factori:
A. Afeciunile mediastinale
B. Subgrupul L1
C. Subgrupele L2 i L3
D. Hiperleucocitoza
E. Tipul imunologic cu celule T
ACDE
455. Ce este caracteristic pentru leucemia acut cu procent mic de celule blastice:
A. Mai frecvent se ntlnete la copii
B. Este caracteristic anemia normocrom persistent fr reticulocitoz sau pancitopenie
C. Coninutul de celule blastice n mduva osoas nu depete 30%
D. Celulele blastice unice n sngele periferic
76

E. Lipsa ndelungat (2-3 ani) a progresrii procesului (leucemiei)


BCDE
C 456. Perioada terminal a leucemiei granulocitare cronice se manifest prin:
A. Criza blastic
B. Transformarea n leucemie acut mieloblastic
C. Sarcomatizare
D. Transformarea n leucemie acut limfoblastic
E. Vindecare
ABCD
C 457. Faza terminal a leucemiei granulocitare cronice se caracterizeaz prin:
A. Rezisten la terapie cu mielosan, administrat anterior
B. Splenomegalie
C. Osalgii
D. Efect pozitiv accelerat la mrirea dozei de mielosan
E. Sporirea numrului de blati n sngele periferic
ABCE
C 458. n evoluia mielofibrozei idiopatice pot aprea complicaiile:
A. Urichemia, nefroscleroz
B. Hipertensiune portal
C. Transformarea ntr-o leucemie acut
D. Megaloblastoz medular prin deficit de acid folic
E. Infarcte splenice
ABCE
C 459. Contraindicaiile pentru splenectomie la mielofibroza idiopatic sunt:
A. Existena sindromului CID
B. Mrirea concomitent i pronunat a ficatului
C. Stadiul terminal al maladiei n plan clinic i hematologic cu mrirea accelerat a
splinei, citopeniei, febrei i osalgiei
D. Leucocitoz i trombocitoz pronunat
E. Anemie hemolitic autoimun
ABCD
C 460. Indicaiile pentru splenectomie n leucemie limfocitar cronic cu celule proase
(triholeucocite) sunt:
A. Citopenie pronunat
B. Complicaii infecioase frecvente
C. Complicaii autoimune
D. Splenomegalie masiv
E. Limfadenopatie generalizat
ABCD
C 461. Eritrocitoza absolut simptomatic poate aprea n urmtoarele afeciuni:
A. Hipernefrom
B. Sindromul Pikwik
C. Vicii cardiace dobndite
D. Hemangioblastom al cerebelului
E. Vicii cardiace congenitale
77

ABDE
C 462. Indicaii pentru tratamentul citostatic n eritremie sunt:
A. Leucocitoz
B. Trombocitoz
C. Vrsta reproductiv a bolnavilor
D. Splenomegalie
E. Tratamentul cu exfuzii de snge nu este efectiv
ABDE
C 463. n favoarea stadiului I al mielomului multiplu sunt urmtoarele semne:
A. Proces osteodestructiv pronunat
B. Hemoglobina mai mare de 100 g/l
C. Concentraia calciului n ser normal
D. Absena osteolizei sau focar solitar n oase
E. Concentraia M-componentului: Ig G < 50 g/l, Ig A < 30 g/l, proteina
Bence-Jones n urin < 4 gr/24 ore
BCDE
C 464. Care din urmtoarele afirmaii corespund stadiului III al mielomului multiplu:
A. Hemoglobina < 85 g/l
B. Concentraia calciului normal
C. Proces osteodestructiv pronunat
D. Concentraia M-componentului: Ig G > 70 g/l, Ig A > 50 g/l, proteina
Bence-Jones n urin > 12 gr/24 ore
E. Concentraia calciului n ser > 12 mg/100 ml
ACDE
C 465. Insuficiena renal la mielomul multiplu e cauzat de:
A. Reabsorbia proteinei Bence-Jones
B. Precipitarea n canalicule a proteinei micromoleculare
C. Dezvoltarea rinichiului ratatinat
D. Litiaza renal
E. Hidronefroz intrarenal
ABCE
C 466. n tratamentul formelor generalizate ale mielomului multiplu se folosesc:
A. Tratament prolongat cu citostatice
B. Terapia intensiv cu doze mari de citostatice
C. Terapia radiant
D. Glucocorticosteroizi
E. Fizioterapie
ABCD
C 467. Care din urmtoarele date clinice sunt n favoarea diagnosticului de purpur
trombocitopenic:
A. Ganglionii limfatici nu sunt mrii
B. Sistemul respirator i cardiovascular sunt fr schimbri
C. Frecvent se afecteaz esutul pulmonar
D. Ficatul nu se mrete
E. Splenomegalie moderat poate fi observat n 30% de cazuri
78

ABDE
C 468. Trombocitopenia autoimun clinic se caracterizeaz prin:
A. Hematoame i hemartroze
B. Hemoragii cutanate spontane de tip peteial
C. Hemoragii cutanate spontane de tip echimotic
D. Hemoragii nazale
E. Hemoragii gingivale
BCDE
C 469. Investigaiile de laborator n favoarea diagnosticului de purpur trombocitopenic
sunt:
A. Micorarea numrului de trombocite
B. Timpul de sngerare este prelungit
C. Retracia chiagului este redus
D. Leucopenie i limfocitoz
E. n medulogram numrul de megacariocite este majorat i n jurul megacariocitelor
nu se observ trombocite
ABCE
C 470. n hemofilie se constat:
A. Timpul de coagulare dup Lee-White prelungit
B. n medulogram majorarea numrul de megacariocite
C. E posibil dezvoltarea unei anemii posthemoragice
D. Este modificat timpul parial de tromboplastin activat
E. Hemartroze i hematoame
ACDE
C 471. Investigaiile de laborator n favoarea diagnosticului de hemofilie sunt:
A. Timpul parial de tromboplastin activat i testul de autocoagulare este modificat
B. Analiza sngelui periferic este n norm
C. Timpul de sngerare este prelungit
D. Retracia chiagului este fr modificri
E. Timpul de coagulare dup Lee-White prelungit
ABDE
C 472. n maladia Rendu-Osler se constat:
A. Retracia chiagului este n norm
B. Timpul de sngerare este n norm
C. Timpul de coagulare dup Lee-White este n norm
D. Anemie fierodeficitar posthemoragic
E. Micorarea numrului de trombocite pn la solitare
ABCD
C 473. Referitor la maladia Rendu-Osler sunt corecte afirmaiile:
A. Prioritate n tratament are masa trombocitar
B. Este una din cele mai frecvente vazopatii ereditare
C. Analiza sngelui periferic este n norm
D. Schimbri patologice ale procesului de coagulare nu se depisteaz
E. Diagnosticul pozitiv se bazeaz pe depistarea teleangiectaziilor
BCDE
79

C 474. Examinarea hemostazei primare se efectueaz prin determinarea:


A. Numrului de trombocite
B. Timpului de coagulare dup Lee-White
C. Retracia chiagului
D. Timpului de sngerare
E. Adezivitii i agregabilitii trombocitelor
ACDE
C 475. Tratamentul leucemiei limfocitare cronice include:
A. Mielosan
B. Radioterapie
C. Chimioterapie (preparatul de elecie este Leukeranul)
D. Corticosteroizi
E. Splenectomie n situaiile de hipersplenism i complicaii autoimune recidivante
BCDE
C 476. Formele clinice ale leucemiei limfocitare cronice sunt:
A. Benign
B. Clasic cu progresare permanent
C. Tumoral
D. Triholeucocitar (cu celule proase)
E. Reticular
ABCD
477. Date de laborator care depisteaz semne de distrucie sporit a eritrocitelor sunt:
A. Bilirubinemie din contul fraciei directe
B. Bilirubinemie din contul fraciei indirecte
C. Urobilinurie
D. Majorarea concentraiei stercobilinogenului
E. Scderea coninutului haptoglobinei serice
BCDE
C 478. Pentru anemii din bolile cronice sunt caracteristice urmtoarele semne:
A. n majoritatea cazurilor anemia este normocrom i normocitar
B. Coninutul hemoglobinei de obicei scade pn la 80-100 g/l
C. Numrul reticulocitelor este normal sau uor crescut
D. Coninutul hemoglobinei se majoreaz pn la 170-180 g/l
E. Numrul de leucocite i trombocite depinde de boala de baz
ABCE
C 479. Negativ asupra supravieuirii eritrocitelor pot influena:
A. Dereglarea structurii membranei
B. Deficitul enzimelor intraeritrocitare
C. Dereglarea structurii globinei
D. Formarea anticorpilor antieritrocitari
E. Nici unul din cele enumerate
ABCD
C 480. Eritrocitele pot fi distruse mecanic la pacienii cu:
A. Splenomegalie masiv
B. Hemangiomatoz
80

C. Anticorpi antieritrocitari
D. Cu plastia valvelor cardiace
E. Dup un mar de lung durat
ABDE
C 481. Pentru microsferocitoz ereditar sunt corecte urmtoarele afirmaii:
A. Parcurge cu limfadenopatie
B. Este prezent splenomegalia
C. Copiii pot rmne n cretere
D. Pot avea loc dereglri de formare a oaselor
E. La o parte de pacieni pe gambe apar ulcere trofice
BCDE
C 482. Microsferocitoza ereditar se caracterizeaz prin:
A. Anemie asociat de reticulocitoz
B. Leucopenie
C. Bilirubinemie indirect
D. Urobilinurie
E. Hiperplazia esutului eritroid al mduvei oaselor
ACDE
C 483. Hemoliza n anemia hemolitic ereditar ca rezultat al deficitului fermentului
glucozo-6-fosfatdehidrogenaza n eritrocite este provocat de urmtoarele medicamente:
A. Sulfanilamide
B. Remediile antimalarice
C. Derivatele nitrofulanului
D. Antihistaminele
E. Preparatele acidului izonicotinic
ABCE
C 484. n analiza sngelui periferic la pacienii cu talasemie se depisteaz:
A. Hipocromie
B. Anemie
C. Eritrocite de tras n int
D. Microsferocite
E. Reticulocitoz
ABCE
C 485. Pentru talasemie sunt corecte afirmaiile:
A. Are loc hiperplazia esutului eritroid al mduvei oaselor
B. Fierul seric este majorat
C. Feritina este micorat
D. Feritina este majorat
E. Procentul sideroblatilor este crescut
ABDE
C 486. Pentru anemia hemolitic autoimun sunt corecte afirmaiile:
A. Este modificat structura proteinelor membranei eritrocitare
B. Structura antigenic a membranei eritrocitare este normal
C. Primar este afectat sistemul imun
D. S-a depistat reducerea limfocitelor, T-supresoare
81

E. Limfocitele B produc anticorpi antieritrocitari


BCDE
C 487. Pentru anemia hemolitic autoimun cu anticorpi la cald sunt caracteristice
urmtoarele date de laborator:
A. Anemie asociat de reticulocitoz
B. Hiperplazie eritroid n mduva oaselor
C. Bilirubinemie
D. Proteinurie
E. Urobilinurie
ABCE
C 488. Pentru maladia Marchiafava-Micheli sunt corecte afirmaiile:
A. Deseori n analiza sngelui periferic se depisteaz pancitopenie
B. n medulogram se observ hiperplazia rndului eritrocitar fr particulariti
morfologice
C. Coninutul bilirubinei este sporit din contul fraciei indirecte
D. Este caracteristic hemoglobinemia
E. Testul Coombs direct este pozitiv
ABCD
C 489. Afirmaiile corecte referitor la stadiul iniial al eritremiei sunt:
A. Creterea lent a slbiciunii i vertijului
B. Hiperemia nepronunat a tegumentelor
C. Lipsa splenomegaliei
D. Lipsa complicaiilor vasculare
E. Limfadenopatie
ABCD
C 490. n rezultatul dereglrii microcirculaiei la bolnavii de eritremie e posibil dezvoltarea:
A. Prurit cutanat dup contactul cu apa cald
B. Eritromelalgie
C. Gangrena degetelor
D. Stenocardia
E. Dureri abdominale
BCDE
C 491. Criteriile diagnosticului diferenial al eritremiei dintre stadiul IIB i IIA sunt:
A. Lipsa micorrii splinei dup exfuzia sngelui
B. Leucocitoz n sngele periferic cu deviere n formula leucocitar spre stnga pn
la mielocite
C. Prezena n sngele periferic a eritrocariocitelor
D. Sindromul pletoric
E. Prezena fibrozei n trepanul osului iliac
ABCE
C 492. Complicaiile vasculare ale eritremiei sunt:
A. Tromboza vaselor cerebrale
B. Infarct miocardic
C. Splenomegalie
D. Hipertonia
82

E. Flebotromboza
ABDE
C 493. Sindromul osteomedular n mielom multiplu se manifest prin:
A. Osteoliz
B. Mrirea concentraiei de calciu n serul sangvin
C. Mrirea concentraiei de proteine n serul sangvin
D. Anemia
E. Fracturi patologice
ABDE
C 494. Sindromul patologiei proteice n mielom multiplu se manifest prin:
A. Hipercalciemie
B. Hiperparaproteinemie
C. Proteinurie
D. Uremie
E. Dereglarea microcirculaiei periferice
BCDE
C 495. Cu care patologii e necesar de difereniat mielomul multiplu, lund n consideraie
posibilitatea plazmocitozei reactive:
A. Eritremie
B. Hepatit cronic
C. Cancer
D. Maladiile complexelor imune
E. Agranulocitoza
BCDE
C 496. Care dereglri imune apar n mielomul multiplu:
A. Gamapatie monoclonal
B. Insuficiena sintezei anticorpilor
C. Inhibarea formrii celulelor plazmatice normale
D. Complicaii infecioase frecvente
E. Reacia hipersensibilitate ntrziat
ABCD
C 497. Diagnosticul de leucemie acut se stabilete pe baza:
A. Sindromul anemic
B. Sindromul hemoragic
C. Sindromul proliferativ
D. Sindromul de compresie
E. Prezena celulelor blastice n sngele periferic i n mduva oaselor
ABCE
C 498. Referitor la varianta mielomonoblastic a leucemiei acute e corect:
A. Prezena sindromului CID
B. Leucemidele subcutanate
C. Leziuni necrotice n amigdale i gingii
D. Reacii citochimice pozitive la peroxidaz i lipide n celule blastice
E. Reacia la esteraza nespecific e pozitiv n celulele blastice
BCDE
83

C 499. Manifestrile clinice ale sindromului hiperplastic n leucemie acut sunt:


A. Mrirea ganglionilor limfatici
B. Angina necrotic
C. Splenomegalia
D. Hiperplazia gingival
E. Leucemide subcutanate
ACDE
C 500. Pentru confirmarea diagnosticului de leucemie acut e necesar:
A. Analiza datelor clinice ale bolnavului
B. Analiza general a sngelui periferic
C. Examinarea mduvei osoase
D. Analiza citochimic a celulelor blastice n punctatul sternal
E. Analiza biochimic a celulelor blastice n punctatul sternal
ABCD

eful
Catedrei Oncologie, Hematologie i Radioterapie,
dr.hab.med., profesor universitar
Mereu

Ion

84

S-ar putea să vă placă și