Anestezia

Definitie

Anestezia

- cuprinde metodele
si tehnicile medicale care inlatura durerea
si reactiile la durere, permitand, in conditii
de securitate si echilibru biologic,
efectuarea interventiilor chirurgicale.
Analgezia = suprimare a sensibilitatii
dureroase la un bolnav contient.

Clasificare

Clasificarea anesteziei
se face in functie de segmentul sau
zona asupra careia actioneaza
substantele anestezice si
mecanismul lor la acest nivel.

1.

Anestezia

locala
- este cea produsa prin infiltrare
directa cu solutie de anestezic local a
terminatiilor nervoase periferice,
perilezional; Dezavantajul consta in
faptul ca este rezervata unor
interventii de mica amploare.

Anestezia de conducere
(loco-regionala)
- intreruperea temporara a conductibilitatii nervilor senzoriali:

- bloc nervos: tehnica de realizare a analgeziei regionale prin injectare

directa in jurul nervului ce inerveaza regiunea interesata:
- bloc al plexului brahial (abord cervical, supraclavicular sau axilar),
- bloc al nervilor digitali (anestezie Aubert),
- bloc al nervului sciatic,
- bloc al plexului lombar (N. femural, obturator, femurocutan lateral),
- bloc al nervilor intercostali,
- bloc spinal (rahianestezie),
- bloc epidural (peridural, extratecal);

anestezia regionala intravenoasa

administrarea anestezicului local intr-o vena de la extremitatea membrului

golit in prelabil de sange i izolat circulator de restul organismului prin
aplicarea unui garou la radacina sa;

Anestezia generala
cu o tehnica complexa utilizand o
multitudine de substante si o
aparatura speciala, ea realizeaza
mai multe deziderate:
-analgezia (inlaturarea durerii ),
-hipnoza (sau somnul anestezic),
-relaxarea musculara si
- echilibrarea functiilor vitale.

 Anestezia generala cuprinde:

- pierdere a contientei,
- narcoza (hipnoza) = analgezie
totala + somn profund,
- relaxare musculara, suprimare a
reflexelor.

Anestezia prin hipnoza

Posibilitatea de a crea efecte anestezice cu ajutorul
hipnozei a fost folosit nc din secolul 19, la scurt timp
dup ce medicul scoian James Braid a patentat
aceasta stare special a minii sub denumirea de
hipnoz (n mitologia greaca Hypnos este zeul
somnului).
Primele aplicaii ale anesteziei hipnotice au fost realizate
tot de un medic scoian : James Esdaile. Esdaile a lucrat
ca medic ntr-un spital din Calcutta, India i n timp de
civa ani a perfectat o tehnic de anestezie cu ajutorul
creia a realizat numeroase intervenii chirurgicale fr a
folosi nicio substan chimic (anestezia chimic a fost
inventat cu civa mai trziu).

La vremea respectiv rata de

mortalitate c urmare a interveniilor
chirurgicale era inimaginabil; totui
Esdaile folosind anestezia hipnotic a
observat c pacienii sai
supravieuiesc (fr a suferi ocul
teribil din timpul operaiei) i se refac
mult mai bine dup operaie,
comparativ cu performantele
obinute de pacienii altor medici.

 ncreztor c noua sa metod poate aduce o

contribuie semnificativ n domeniul medical,
Esdaile s-a ntors n Anglia i a prezentat
tehnica sa Colegiului Regal de Medicin. Din
nefericire, somitile medicale din acea vreme
nu au fost impresionate favorabil i au
concluzionat c Dumnezeu a lsat durerea cu
un scop (benefic??). Durerea este necesar
bolnavului. Aceasta este voina Domnului.
Cu toate acestea, civa ani mai trziu, pentru
prima dat n istoria lumii, Dumnezeu i va
schimba voina, iar regina Angliei va nate
folosind primul anestezic chimic cloroformul.

 Astfel anestezia hipnotic, fr efecte

secundare a lui Esdaile a rmas ntr-un
anonimat aproape total, iar noua descoperire
va avansa (lsnd de asemenea n anonimat
destul de multe victime pn la descoperirea
principiilor de dozaj ale substanei
anestezice).
Jumtate de secol mai trziu, anestezia
hipnotic va iei din nou la suprafa fiind
pus la cele mai grele probe. De aceasta
dat, ocazia a fost adusa de Primul Rzboi
Mondial n btlia de la Verdun, una dintre
cele mai sngeroase btlii din istoria
modern.

n deceniile ce au urmat
aceste tehnici au fost perfecionate i
folosite de mai muli doctori. Unul
dinte cei mai influeni hipnotisti,
Dave Elman a predat n cursurile sale
de hipnoz tehnici avansate de
anestezie. Efectele tehnicilor sale
erau incredibile (chiar i pentru
momentul prezent).

 Care sunt aplicaiile anesteziei : pentru

orice manevr medical dureroas : de la
intervenii stomatologice pn la intervenii
chirurgicale, anestezia hipnotic poate
nlocui cu succes anestezia chimic
(bineneles dac doctorul cunoate tehnica
i are experiena necesar).
O aplicaie important este naterea fr
dureri cu ajutorul hipnozei (sau
autohipnozei), aplicaie ce elimina traumele
nou nscutului i reduce semnificativ
riscurile naterii i pentru mam.