S.C. VDI COMIMPEX S.R.L.

Sediul in localitatea FLORESTI , str. A. IANCU nr. 93A

Punct de lucru .............................................................................................
in localitatea ....................................... , str. ......................................... nr. .......
telefon ....................................................... fax ..........................................,
e-mail ...........................................................
Nr. 09/28.03.2013

Catre,
Inspectoratul Teritorial de Munca Cluj,
In atentia d-lui inspector de munca
Adrian BUJOR

Avand in vedere adresa Nr. 27731 / 21.03.2013 transmisa de inspector de munca

Adrian BUJOR, in cadrul Campaniei nationale organizate de Inspectia Muncii de
monitorizare a modului in care sunt respectate prevederile legale in domeniul securitatii si
sanatatii muncii privind prevenirea riscurilor profesionale prin aplicarea masurilor de
prevenire si protectie in microintreprinderi (1 -9 angajati), inregistrata de intrare la
S.C. ............................................................. S.R.L cu nr. ............... din data de ....................
Va transmitem atasat
chestionarul de autocontrol (anexa 1) si
planul propriu de masuri de conformare cu prevederile legale (anexa 2).
Mentionam ca acestea au fost completate cu obiectivitate pe propria raspundere de
d-na/d-l IRIMIES DAN avand functia de ADMINISTRATOR in cadrul S.C. VDI COMIMPEX
S.R.L..
Stadiul realizarii masurilor stabilite in vederea conformarii cu prevederile legale, il
vom transmite in scris la ITM Cluj pana la data de .....................................
Angajator/ Reprezentant al angajatorului
Nume. Prenume IRIMIES DAN
Functia ADMINISTRATOR
Semnatura si stampila .............................................

NOTA: semnatura si stampila nu se aplica si pe formularele transmise in format electronic

Anexa 1
CHESTIONAR*
privind respectarea cerinelor minime generale de securitate i sntate n munc
*Chestionarul va fi completat in mod obiectiv, pe propria raspundere, de ctre angajator i va fi transmis n termen de 10 zile lucrtoare de la primire atat in format electronic (format
editabil Word .doc) la adresa de mail ssm_cluj@yahoo.com, cat si tiparit, semnat si stampilat la Inspectoratul Teritorial de Munca Cluj str. Ch. Cosbuc nr. 2. Acuratetea si
obiectivitatea informaiilor transmise de angajatori vor fi verificate prin sondaj de inspectorii de munc.

Denumirea ntreprinderii
Telefon
Email
Adresa sediu
Punct de lucru, Adresa
Codurile CAEN (4 cifre) ale activitilor
desfurate
Nr. total de lucrtori din ntreprindere
Nr. crt.

1.

SC VDI COMIMPEX SRL

FLORESTI STR A. IANCU NR 93A

4520
3
Cerina de securitate

S-a asigurat cadrul organizatoric necesar activitii de prevenire i protecie?

n caz afirmativ: Prin ce modalitate?
1.1.
Asumarea de ctre angajator a atribuiilor n domeniul SSM;
1.2.
Desemnare lucrtor pentru a se ocupa de activitile de prevenire i protecie;
1.3.
Apelarea la serviciu extern de prevenire i protecie.
2.
Au fost evaluate riscurile pentru securitatea i sntatea lucrtorilor?
3.
n urma evalurii riscurilor, s-a ntocmit planul de prevenire i protecie?
4.
Exist n unitate lucrtori sensibili la riscuri specifice (femei gravide, lehuze, femei care
alpteaz, tineri, persoane cu dizabiliti, lucrtori peste 55 de ani)? Daca da:
4.1.
La evaluarea riscurilor i la stabilirea msurilor din planul de prevenire i protecie s-a inut
seama de prezena acestor lucrtori?
5.
Au fost implementate msuri tehnice, ergonomice, organizatorice, igienico-sanitare, de
protecie colectiv pentru prevenirea riscurilor?
6.
Acolo unde riscurile nu au putut fi evitate sau limitate suficient, au fost asigurate echipamente
individuale de protecie adecvate activitii desfurate i caracteristicilor individuale ale
lucrtorilor?
7.
Au fost elaborate instruciuni proprii pentru toate locurile de munc/posturile de lucru, innd
seama de particularitile acestora, rezultatele evalurii riscurilor, informaiile din crile tehnice ale
echipamentelor i din fiele cu date de securitate etc.?
8.
Au fost ntocmite tematici de instruire a lucrtorilor pe baza rezultatelor evalurii riscurilor i a
instruciunilor proprii, pemtru cele 3 faze de instruire?
9.
Se asigur informarea i instruirea lucrtorilor n toate cele 3 faze (instruire introductiv general, la
locul de munc, periodic)?
10.
Se asigura consultarea lucrtorilor i/sau reprezentanii lor si se permite participarea acestora la
discutarea problemelor referitoare la securitate i sntatea n munc?
11.
Au fost desemnai i instruii lucrtori care sa aplice msurile pentru:
11.1.
Evacuarea lucrtorilor?
11.2.
Stingerea incendiilor?
11.3.
Acordarea primului ajutor?
12.
Echipamentele de munc sunt supuse unor verificari initiale, periodice, specifice efectuate de
persoane competente si
Sunt luate masurile necesare utilizrii fara a pune in pericol securitatea si sanatatea lucrtorilor?
13.
Pentru toate echipamentele de munc sunt elaborate fise tehnice de lucru si/sau informatii
adecvate privind conditiile de utilizare, intretinere, conditii de folosire, situatii anormale previzibile,
concluzii trase din experienta acumulata?
14.
Se asigur semnalizarea de securitate si sntate n munc atunci cand riscurile nu pot fi evitate,
reduse suficient?
15.
S-au luat msuri pentru asigurarea microclimatului corespunztor (volum de aer, ventilatia
naturala si artificiala, temperatura in incaperi, sisteme de nclzire, climatizare, instalatii de captare,
retinere, neutralizare noxe, iluminat natural si artificial, etc.) ?
16.
Sunt realizate i verificate periodic msurile mpotriva electricutarii prin :
- atingerii directe (masuri tehnice completate cu masuri organizatorice)
- atingerii indirecte (masuri tehnice de protectie principale si suplimentare)?
17.
Exista inventarul substantelor si amestecurilor chimice periculoase si
S-a notificat ITM Cluj privind detinerea acestora?
18.
Sunt puse la dispozitia lucratorilor fie cu date de securitate pentru toi agenii chimici periculoi, si
se face instruirea acestora ?
19.
S-au luat msuri pentru evitarea riscurilor de suprasolicitare fizic in special de afectiuni
dorsolombare la manipularea manuala a maselor?
20.
S-au luat msuri pentru prevenirea expunerii lucrtorilor la zgomot?
21.
S-au luat msuri pentru prevenirea riscului datorat atmosferelor explozive?
22.
Pardoselile, caile de circulatie sunt fixe, stabile, nealunecoase, lipsite de proeminene, de guri
sau de planuri nclinate, permit acces usor, sigur?
23.
Cile i ieirile de urgen sunt iluminate, semnalizate, n permanen libere, fac posibila
evacuarea rapid i n condiii ct mai sigure a lucrtorilor de la toate posturile de lucru, sunt ijn
numar suficient, usile sunt neincuiate, se deschid spre exterior?
24.
Se asigur examen medical la angajare si periodic prin medic de medicina muncii?
25.
Este asigurata dotarea cu truse de prim ajutor, mijloace de prevenire si stingere a incendiilor,
de evacuare a lucratorilor, accesibile, adaptate naturii activitatii, marimii intreprinderii,?
Data
Angajator/ Reprezentant al angajatorului
28.03 2013
IRIMIES DAN
Semnatura si stampila

Da

Nu

Nu este
cazul

X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X

S.C. ....................................................................... S.R.L.

Sediul in localitatea ...................................... , str. .......................................... nr. ........
Punct de lucru .............................................................................................
in localitatea ....................................... , str. ......................................... nr. .......
telefon ....................................................... fax ..........................................,
e-mail ...........................................................
Nr. ..
Anexa 2
PLAN PROPRIU DE MASURI
de conformare cu prevederile legale de securitate si sanatate in munca
Nr. crt.

Pct din
chestionar

Masura de conformare (tehnice, organizatorica, igienico-sanitara, de alta natura)

Termen

Angajator/ Reprezentant al angajatorului

Nume. Prenume IRIMIES DAN
Functia ADMINISTRATOR
Semnatura si stampila .............................................

Cine raspunde