Presentación Denver

EARLY START DENVER MODEL.
(ESDM).
INTERVENCIN TEMPRANA CON NIOS CON
TRASTORNO DEL ESPECTRO AUTISTA.
El Early Start Denver Model (ESDM) constituye un modelo de

intervencin temprana para nios de entre 12-60 m.
Currculum evolutivo especfico.
Conjunto especfico de procedimientos de enseanza.
Puede ser aplicado en el contexto familiar, escolar, clnico.
Implementado por equipo de profesionales y padres.
Est fundamentado en el conocimiento sobre el desarrollo tpico en la
infancia, con la finalidad de facilitar una trayectoria evolutiva similar
en nios pequeos que presentan indicadores de riesgo de TEA.
Sus objetivos son:
Reducir la severidad de la sintomatologa autista.
Acelerar el ritmo de desarrollo del nio en todos los dominios,
especialmente, cognitivo, socioemocional y lingstico.
FUNDAMENTACIN DEL
MODELO.
BASES NEUROBIOLGICAS EN TEA.
INDICADORES TEMPRANOS DE
TEA.
Los sistemas cerebrales que soportan el
aprendizaje social y del lenguaje no se estn
desarrollando con normalidad.
ATENCIN CONJUNTA.
A los 3 meses en bebs neurotpicos, ya
aparece. A los 4 meses, ya se presenta la
preferencia visual por caras. Sensibilidad ante
el contacto ocular y las miradas.
Preferencia y atencin automtica hacia

estmulos sociales.
ATENCIN CONJUNTA.
A los 7 meses, ya presentan percepcin facial

y vocal de la emocin.
Still Face Experiment:

Dr. Edward Tronick
DENVER.
Importancia de la implicacin afectiva

affectively engaged.
Tratamiento del dficit en la orientacin social.
DENVER.
Cuando un nio est interactuando con el mundo de
una forma inusual, es decir, centrndose principalmente
en objetos y no en las personas, asumimos que el
conocimiento del nio y su construccin del mundo es
tambin inusual. Este nio puede fracasar a la hora de
desarrollar el lenguaje, en parte, debido a que no est
prestando atencin al habla y sus propiedades
distribucionales.
Por tanto, un objetivo clave de la intervencin es
ayudar al nio a prestar atencin a informacin clave
como el habla y la cara de las personas y sus acciones,
y enfatizar o hacer ms saliente, ciertos patrones o
tipos de informacin. (Rogers & Dawson, 2010, pg.3).
COMO AFECTA EL AUTISMO AL

DESARROLLO DEL CEREBRO Y
AL APRENDIZAJE?
EFECTO CASCADA
EFECTO CASCADA.
AUTISMO
DESARROLLO
ASPECTOS NUCLEARES DEL

ESDM.
Plasticidad del cerebro infantil.
Interaccin que capte la atencin del nio

hacia lo social.
Proporcionar seales muy claras desde el
punto de vista comunicativo y social.
METODO HANNEN.
Hablando nos entendemos los dos. Autismo

Navarra.
Ms que palabras. Programa Hanen-Slide

Share.
FUNDAMENTACIN PRINCIPAL
DEL MODELO: teoras explicativas.
Afectacin de la imitacin, la emocin

compartida, la atencin conjunta.
Afectacin del desarrollo socioemocional y

comunicativo.
QUE PODEMOS HACER PARA TRATAR

LOS DFICITS FUNDAMENTALES EN LA
ORIENTACIN SOCIAL?
Las experiencias sociales, se emparejan con

recompensas no sociales, con el objetivo de
estimular el valor reforzador de la experiencia
social.
APRENDIZAJE ASOCIATIVO.
QUE PROPONE PARA ESTO EL

MODELO DENVER?
Currculum evolutivo.
Conjunto de procedimientos y situaciones para

propiciar el aprendizaje basados en:
Mtodo de evaluacin.
La evidencia emprica acerca de lo que

funciona en los nios con TEA.
El desarrollo tpico frente al desarrollo en

el nio TEA.
CURRCULUM DENVER.
Contiene habilidades especficas secuenciadas
evolutivamente en el marco de dominios que incluyen:
Comunicacin expresiva y receptiva.
Atencin conjunta.
Habilidades sociales (afecto compartido).
Imitacin.
Habilidades de juego.
Habilidades cognitivas.
Habilidades de motricidad fina.

Habilidades de motricidad gruesa.
Habilidades de autocuidado (autonoma personal).
CURRCULUM DENVER.
Antes de implementar el tratamiento, se evala el
nivel actual de habilidades del nio usando el
CURRICULUM CHECKLIST (INDIVIDUALIZACIN
DEL CURRICULUM).
Se establecen los objetivos a alcanzar en las
prximas 12 semanas.
Los objetivos se alcanzan a travs de rutinas de
accin y atencin conjunta, altamente preferidas
para el nio. En cada rutina se tratan habilidades
pertenecientes a diferentes dominios.
Y una vez alcanzados se sigue procediendo del
mismo modo.
QUIEN LO IMPLEMENTA?
EQUIPO MULTIDISCIPLINAR: psiclogo
evolutivo clnico, maestro de educacin
especial, logopeda y terapeuta ocupacional.
Los padres en casa asesorados por el

profesional principal del equipo, al menos 1 o 2
horas al da en rutinas: comida, juego, salidas,
vestido...).
Sesiones de terapia 1-1 o 1-2 en el contexto

clnico o escolar.
MODELO TRANSDISCIPLINAR.
ORIENTADOR.
MAESTRO PT.
MAESTRO AL.
EDUCADOR.
NEUROPEDIATRA-PSIQUIATRA.
MODELO GENERALISTA.
PERIORIZACIN.
Diario, 25 horas semanales.
El padre y el nio, acuden 1-2 horas de

terapia a la semana, para ensear al padre a
interactuar con el nio.
No hay evidencia emprica del modelo

implementndolo nicamente con el nio sin
trabajar con los padres.
INTENSIDAD DEL TRATAMIENTO.
Intervencin intensiva para aumentar las

oportunidades de aprendizaje.
Los nios con desarrollo tpico, pasan la

mayora de las horas en las que estn
despiertos (70h/semana, aprox.) en interaccin
social con sus cuidadores e iguales.
Una oportunidad de aprendizaje cada 10

segundos.
PROCEDIMIENTOS DE
ENSEANZA.
ABA.
PIVOTAL RESPONSE TRAINING.
DENVER (aos 80).
PIVOTAL RESPONSE TRAINING.
Mtodo que surge en la dcada de los 80 a partir de

los principios de ABA. Schreibman y Koegel.
Desarrollado para optimizar la motivacin de los

nios para interactuar con adultos e implicarse en
repetidas oportunidades de aprendizaje.
Pivotal Response Trainning.

Mejora la motivacin del nio, la
espontaneidad, los inicios sociales y el
lenguaje.
Disminuyen los comportamientos

desadaptados.
COMBINACIN
DE ESTRATEGIAS.
Implicar al nio en experiencias emocionales
con otras personas.
Captar la atencin del nio hacia estmulos

sociales.
Convertir esos estmulos en reforzantes para
el nio.
Motivar al nio para que quiera continuar esa

interaccin.
POR QU ELEGIR DENVER

FRENTE A OTROS MODELOS?
Tiene una mayor evidencia emprica (slo PRT

y Loovas tienen una evidencia similar).
Se centra en todos los dominios del desarrollo.
Se integra en entornos naturales.
No hay todava estudios comparativos.
No hay modelo de intervencin ideal

para todos los nios, familias y
terapeutas.
POBLACIN DE INTERVENCIN.
El currculum trata las reas evolutivas de

nios desde los 7-9 meses a los 4-5 aos.
Edad cronolgica, no mental.
nicamente deben ser capaces, al menos, de

llevar a cabo algunas acciones simples,
medio-fin (sacar-meter, combinar dos objetos
en el mismo juego).
PROCEDIMIENTOS DE
INTERVENCIN.
Antes del tratamiento cada nio es evaluado
usando el Curriculum checklist.
El equipo establece de dos a tres objetivos de
aprendizaje a corto plazo en cada una de las
reas evolutivas, de tal forma que puedan
lograrse en los prximos 3 meses.
Al final de esos 3 meses, los objetivos son
revisados en base a una nueva evaluacin
y se establecen nuevos objetivos.
PROCEDIMIENTOS DE
INTERVENCIN.
Cada objetivo es subdividido mediante en
una secuencia de pasos que se deben
seguir: realizacin de tareas para lograr el
objetivo.
Las sesiones se centran en ensear cada
paso.
Durante las sesiones, el terapeuta para a
intervalos regulares (cada 15 min) para
registrar la ejecucin del nio en la
HOJA DE TRATAMIENTO DIARIA.
CURRCULUM EN NIVELES.
Nivel I: 12-18 m.
Nivel 2: 18-24 m.
Nivel 3: 24-36 m.
Nivel 4: 36-48 m.
Est desarrollado especficamente para nios
con TEA y refleja su perfil evolutivo: p.e.,
habilidades visomotoras ms avanzadas,
dficits en comunicacin social.
EVALUACIN.
Al final de la evaluacin, el evaluador debera
haber identificado las habilidades en cada
dominio:
ms maduras,
las emergentes
y las que no estn en el repertorio del nio
Objetivo: determinar los niveles basales y de
techo del nio.
EVALUACIN
Se establecen rutinas de actividad conjunta basadas
en el juego.
En cada actividad se observan habilidades de
diferentes dominios: motoras, cognitivas,
comunicativas, sociales.
Tras cada actividad, se para y se toman notas.
Para los tems que no pueden ser observados (ej,
aseo) se pregunta a los padres.
Los padres deben estar presentes y su colaboracin
depende del criterio del evaluador.
La duracin es de 1 a 1 hora y media.
EVALUACIN
Puntuacin:
+ ejecucin o dominio
consistente, generalizado en
dif.contextos
+/- ejecucin inconsistente
- fracaso en la ejecucin
AULA-TIPO EVALUACIN ESDM.
Habitacin con mesa pequea y sillas.
Puff y silla/silln.
Materiales necesarios.
Cajones y armarios donde guardar, esconder.
MATERIAL PARA EVALUACIN E

INTERVENCIN.
Una mesa pequea y dos sillas de madera en las que ajuste bien el nio.
Un puf grande para sentarse.
Carros con cajones y otros contenedores para los juguetes.
Si el suelo no est alfombrado, zonas delimitadas para rea de suelo.
Caja pequea con pompas, globos, espirales, libro de animales en
imgenes.
Conjunto de bloques de diferentes tamaos.
Conjunto de animales de granja, libro infantil con vehculos.
Dos o tres coches y camiones.
Cubo con cuatro o cinco pelotas, y sacos de arena de diferentes tamaos.
Cubos apilables.
Soporte de aros.
Puzzles de encajar.
Cubo con tapa de formas para encajar bloques de formas lgicas.
Pinchitos gruesos y tabla.
MATERIAL PARA EVALUACIN E

INTERVENCIN.
Juguetes de comiditas (al menos dos de cada): tazas, platos,
cucharas, tenedores, rodillo para plastilina e instrumentos para
cortar plastilina en formas, cuchillo, tenedor, y tijeras de nio.
Mueca ropa: sombrero, calcetines, etc., y un animal grande de
peluche.
Sbana de beb y pequea cama o caja que sirva como cama.
Conjunto de objetos para el aseo personal: peine, cepillo, espejo,
gorro, collar.
Conjunto de popbeads (que se unen).
Conjunto de bloques grandes LEGO (MEGABLOCKS).
Juguete que implique un martillo y elementos para golpear.
Juguete en el que al apretar botones aparezcan cosas.
Comida para el nio para evaluar habilidades de comida: vaso,
zumo, bol para comida que requiera una cuchara (yogur).
Bolas gruesas para ensartar con una cuerda gruesa.
Fotos de miembros de la familia y de l mismo.
ESCRIBIR OBJETIVOS
FUNCIONALES.
De 2 a 3 objetivos de cada dominio,
ms de 20 objetivos.
Que le sirvan en contextos reales.
Formular objetivos de aprendizaje
diarios y registrar el progreso.
LA INTERVENCIN SEGN EL
ESDM.
Desarrollo de planes y marcos para la

enseanza:
FASE 1: Convertirse en un compaero de

juego.
FASE 2: Desarrollo del juego.
COMPAERO DE JUEGO.
Pueden ser altamente motivados para obtener

o coger objetos favoritos.
Actividades sociales que implican contacto

fsico: cosquillas, correr, saltar...
COMPAERO DE JUEGO.
Un nio motivado es un nio centrado,
atento y preparado para aprender. Una
gran motivacin apoya a los aprendices
activos, y estos muestran iniciativa y
espontaneidad dos caractersticas que es
necesario abordar en los nios con TEA.
LISTADO DE MOTIVADORES.
Qu motiva al nio con autismo?
JUEGOS FSICOS.
COMIDA.
Qu motiva al nio con autismo?

Los objetos espectculo juguetes sociales
sensoriales
Hay muy pocos nios con autismo que no responden

positivamente a estos estmulos. Estos nios pueden
responder mejor en una aproximacin ms dirigida por el
adulto, enseanza por ensayos concretos.
COMO CAPTAR LA ATENCIN

DEL NIO?
No es suficiente que los nios estn centrados
en objetos. Para aprender de las personas, la
atencin del nio tiene que estar en la
persona. Una vez, que identifiquemos los
intereses del nio (objeto, actividad), el
siguiente paso es dirigir la atencin del nio
hacia nuestros ojos y cara, nuestras acciones
con el cuerpo, nuestras voces, sonidos,
palabras
Cmo captar la atencin del nio?

Eliminar los competidores
El terapeuta tiene que ser la fuente de
todo lo interesante y deseable en la
habitacin

Situarse cara a cara
La comunicacin social ocurre
especialmente a travs de los
ojos y la cara.
Necesitamos que los nios
nos miren, hagan un contacto
ocular repetido, que tengan
una visin clara de nuestra
cara, expresiones, mirada,
movimientos de la boca,
mientras hablamos.

Situarse cara a cara en la zona de confort visual
Si el nio desva la mirada, gira la cabeza, o se cubre los
ojos, para evitar la mirada, alejarse un poco.
Juegos como la garra,

Cuando vayas a comprar
pan, Cuc tras,
Palmas palmitas,
cosquillas,

Mira y comenta
Mira al nio con inters,
asintiendo y sonriendo , de
forma natural, aprobando,
mientras aades palabras
sencillas y efectos sonoros.
Describe el juego del nio, sin
interrumpir o cambiar el foco
de atencin.
Esto ayuda a mantener la
atencin del nio en la
actividad y le proporciona
oportunidades para el
aprendizaje del lenguaje.

S til
Ayuda al nio a alcanzar sus
objetivos: acrcale o dale
objetos, abre cajas,
Esto permite conseguir que tu
presencia sea realmente til
para tu hijo.
Desempear un rol en el juego

Imita al nio
Coge materiales idnticos y haz lo que el

nio est haciendo.
Los nios con autismo demuestran
respuestas positivas cuando son imitados.
Si el nio quiere tus materiales, dselos
libremente, coge otros, y empieza de nuevo.

nete al juego y establece objetivos compartidos
Si el nio est haciendo
una torre con bloques,
aade un bloque.
Si el nio est con un
coche, choca con el coche.
Si el nio est haciendo un
puzzle, inserta una pieza.
Si el nio protesta, volver al
juego paralelo.
Aumentar la conciencia del otro. Construir un marco para

el juego interactivo, recproco.

Aade variaciones: elabora el juego
Si estis construyendo un
tren juntos, puedes aadir
un puente.
Si estis jugando con

plastilina, aade un
rodillo.
S ms activo en el juego
Controla los materiales
Piezas de puzzle, pelotas, vagones de tren, bloques,

pinturas, etc.
Entrgaselos al nio a medida que los necesite.
S ms activo en el juego
Toma turnos
Despus de que el nio
haya manipulado el
material durante uno o dos
minutos, toma un breve
turno, diciendo, ahora yo
o me toca, extendiendo
la mano.
Este intercambio del objeto
es necesario, pero puede
causar enfado en el nio.
Cierto nivel de enfado al
principio puede ser
necesario para que el nio
experimente que el juguete
le ser devuelto enseguida.
En resumen:
Mira y comenta
S til
Imita
nete al juego y establece objetivos
compartidos
Elabora el juego
Controla los materiales
Toma turnos
2 FASE: Desarrollar el juego:

rutinas de actividad conjunta,
marcos para la enseanza
Rutinas de actividad conjunta
Los dos interlocutores estn

involucrados uno con el otro, en la
misma actividad cooperativa,
atendiendo a los mismos objetos, o
jugando o trabajando juntos en una
actividad comn.
Se imitan, toman turnos, se miran, se
dan materiales, se comunican,
comparten la diversin, co-construyen la
actividad.

Fases
1. Fase de apertura o establecimiento: actos que
preceden el establecimiento de la primera actividad
de juego compartido.
2. El tema: construir con bloques, poner agua, pintar con
colores, cantar o bailar una cancin, jugar al
escondite.
3. Fase de elaboracin: variacin sobre el tema para
hacerlo interesante o subrayar los diferentes aspectos
de la actividad.
4. Fase de cierre: la atencin o el valor educativo de la
actividad se desvanece. Es el momento de hacer la
transicin a otra actividad (recoger y elegir otra
actividad).

Una sesin de tratamiento con el ESDM
implica una serie de actividades
conjuntas:
Saludo
Actividades ms activas
Actividades de mesa
Actividades centradas en objetos
Actividades sociales
Despedida
Ensear en el marco de
las rutinas de actividad conjunta
1. EL NIO INICIA (ya que preparamos
la actividad para que est motivado
para iniciar).
2. EL TERAPEUTA RESPONDE A LA
INICIACIN.
3. LA RUTINA SE ELABORA PARA QUE EL
NIO APRENDA ALGO.
Defino qu tiene que aprender.
Defino cmo le voy a ayudar a aprender.
4. EL INTERS SE DESVANECE Y LA
RUTINA FINALIZA.
Tipos de rutinas de actividad

conjunta
Rutinas basadas en objetos.
Rutinas sociales sensoriales.
Rutinas de saludo y despedida.
Rutina de recoger.
Rutina del almuerzo / merienda.
Rutinas basadas en objetos
Rutinas basadas en objetos
Dos interlocutores comparten intenciones, atencin, y placer con

los objetos.
QU APRENDE EL NIO?
Los nios demuestran su conciencia de la atencin conjunta dando,
compartiendo
mostrando, y
sealando a los materiales,
alternando la mirada entre los objetos y el interlocutor.
La atencin conjunta est particularmente retrasada en el TEA, y su
desarrollo es muy importante, dada su fundamentacin para el
desarrollo lingstico y social
Rutinas basadas en el otro:

rutinas sociales sensoriales
Rutinas basadas en el otro:

rutinas sociales sensoriales
La atencin de cada interlocutor est
centrada en la otra persona.
Placer e implicacin mutua dominan el
juego.
Es didica vs. tridica (objetos).
El tema es el intercambio social.
Rutinas sociales sensoriales

Qu aprende el nio?
Las rutinas sociales sensoriales estimulan la

orientacin social y la comunicacin
ESPERAR a que el nio indique que
quiere continuar.
Pueden ser seales sutiles al
principio: mirar, tratar de alcanzar,
vocalizar este es el turno del nio.
El adulto responde continuando la
actividad.
Moldear las seales comunicativas
primitivas en actos comunicativos
que integran mirada, gesto y
vocalizacin, y finalmente,
aproximaciones a palabras.
Las rutinas sociales sensoriales optimizan la

atencin y el estado de arousal para el aprendizaje
El tipo de tacto, movimiento y
ritmo que el adulto usa en
estas rutinas tiene efectos
inmediatos en el nio
Hay que aprender cul se
ajusta mejor a cada nio
Experimentar con diferentes
tipos de tacto ser abrazado,
presiones, cosquillas, frotar
espaldas, saltar, columpiarse
Se pueden usar cuando
veamos que el nio est
perdiendo su estado ptimo.
Pueden usarse objetos en

las rutinas sociales
sensoriales?
Uso de objetos en rutinas sociales

sensoriales
Pompas, globos,
molinillos, u objetos
similares crean
efectos excitantes e
interesantes y dirigen
la atencin hacia la
cara de las personas.
Caja de juguetes
sociales sensoriales.
Comenzar una nueva rutina social

sensorial
Cuando se introduce una
nueva rutina, los nios
pueden no mostrar un placer
inmediato en ellas.
Habra que persistir unas 3
repeticiones rpidas incluso si
el nio no parece motivado.
Si el nio est claramente
incmodo o protesta, hay que
parar la rutina. No queremos
que el nio asocie la rutina
con experiencias negativas.
La toma de turnos en rutinas sociales

sensoriales
Toma de turnos recproca, equilibrada.
Los turnos implican solo conductas sociales o
comunicativas (pedir, continuar, imitar).
Esta no es una situacin en la que el adulto est
entreteniendo al nio y el nio est pasivamente
observando al adulto.
Construir el repertorio del nio de rutinas

sociales sensoriales
Canciones simples que implican movimientos simples
con las manos ya que tienen tres caractersticas
fundamentales:
lenguaje ritualizado
contenido social compartido
y la imitacin motora.
OJO!!: cancin en formato telegrfico, enfatizando los gestos.
Un objetivo en las primeras 12 semanas es construir

un repertorio de 10 a 12 rutinas sociales sensoriales
diferentes.
Alternar entre rutinas de actividad conjunta

centradas en objetos y rutinas sociales sensoriales
Habilidades cognitivas
Imitacin
Comunicacin
Lenguaje
Habilidades sociales
Imitacin
Comunicacin
Lenguaje
Placer del intercambio
social
Otros tipos de actividad conjunta

Saludo y despedida
La terapia empieza con la
rutina de saludo y termina
con la despedida.
Desde decir hola! y
adis! con la mano, hasta
elaborar una pequea
secuencia de actividades:
sentarse, quitarse los
zapatos y calcetines y
colocarlos en su sitio,
cantar una cancin.
Transiciones
La rutina de recoger inicia el proceso de realizar la
transicin de una actividad a otra.
Habitualmente UN ESPACIO UNA ACTIVIDAD
La idea es que los nios se muevan independientemente

por las zonas, sin ser conducidos a ellas. Esto implicar
que tengan un objetivo en mente, sepa dnde va y por
qu, y entre mentalmente en la actividad.
En ocasiones, los materiales de la actividad, actan como
objetos de transicin.
Intenta no sentar a un nio ante una mesa vaca. El

nio debe saber lo que viene a continuacin
Cmo facilitar las transiciones?
En ocasiones, los nios no quieren cambiar de

actividad y las transiciones son difciles, pero el
cambio flexible de la atencin es una habilidad
cognitiva importante que desarrollar.
Algunas orientaciones:
Hacer aburrida la actividad actual.
Realizar otra actividad en el

campo visual del nio.
Cuando el nio se aproxime,
eliminar sutilmente el material

de la tarea anterior.
Organizacin y planificacin
de la sesin
Secuencia de las actividades

Una sesin de intervencin del ESDM implica una serie de
actividades conjuntas, de 2 a 5 min. de duracin al comienzo
del tto. (con el tiempo, pueden alargarse a 10 min.).
En una sesin de 2 horas, se abordan todos los objetivos del
plan de intervencin.
Las sesiones comienzan y finalizan con rutinas de saludo y
despedida. Incluyen rutinas de diferentes tipos que se
alternan: rutinas sociales sensoriales, rutinas de actividad
conjunta con objetos.
Se proponen diferentes actividades en distintos espacios de
la sala. El espacio indica la actividad.
Es importante cuidar el ritmo, alternando actividades en
mesa, en suelo, ms movidas, ms tranquilas.
Planificar el flujo de las actividades conjuntas en una

sesin
Materiales necesarios
Rutina de saludo
Actividad con objetos 1
Rutina social sensorial 1
Actividad con objetos 2
Actividad motora en el suelo:

actividades con la pelota
Cuando los nios no

progresan
No todos los modelos de intervencin
son adecuados para todos los nios
Toma de decisiones
Qu entendemos por PROGRESO?

PROGRESO MEDIBLE quiere decir que el
nio ha logrado un paso del objetivo en
dos sesiones de terapia.
No habra que dejar pasar ms de un par
de semanas sin cambiar el plan de
actividades para un objetivo en el que el
nio no est progresando
INTERVENCIN EN LAS 5
AREAS DEFICITARIAS.
En el ESDM, se enfatizan especialmente cinco

dominios:
Imitacin
Comunicacin no verbal (incluyendo atencin

conjunta)
Comunicacin verbal
Desarrollo social
Juego
Son dificultades primarias, especficas, en el

autismo durante la infancia temprana y adems,
son las herramientas fundamentales para el
La enseanza de la imitacin
Efecto
camalen
La imitacin es una poderosa herramienta de

aprendizaje.
Aprendemos imitando (aprendizaje observacional),
a menudo de forma inconsciente, automtica.
Nuestros cerebros estn especialmente preparados
para imitar (neuronas espejo).
La imitacin ocurre en muchos

dominios
IMITACIN FACIAL
Facilita el ajuste
emocional
IMITACIN VOCAL
Facilita la
adquisicin del
lenguaje
IMITACIN
GESTUAL
Facilita la
comunicacin
gestual
IMITACIN DE
ACCIONES SOBRE
OBJETOS
Estimula el
desarrollo
cognitivo
La imitacin en el autismo
Los nios pequeos
con autismo tienen
dificultades en la
imitacin, lo que
reduce sus
oportunidades de
aprendizaje.
Cmo enseamos a imitar?

Captar la atencin del nio
con una actividad
motivadora, modelando una
accin y luego instigando al
nio a imitar, antes de seguir
con la actividad motivadora.
Acciones sobre objetos en el
juego, expresiones faciales
durante el almuerzo (mmm),
posturas de animales (saltar
como un canguro).
Cmo enseamos a imitar?

Imitacin con objetos
Imitacin de gestos
Imitacin orofacial
Imitacin de gestos convencionales
Imitacin vocal

Empezar por acciones que estn ya en su
repertorio.
Por ejemplo, si el nio est golpeando con
un martillo, tomas tu turno, golpeas con
el martillo y se lo vuelves a dar al nio.
Si el no nio golpea, proporcinale ayuda
fsica, aadiendo efectos sonoros, y luego
deja que el nio tenga el martillo
(refuerzo).
De este modo, est experimentando la
sincrona de dos personas haciendo lo
mismo. justo por donde empieza la
imitacin.

Imitar y elaborar
Inicialmente imitar la accin del nio. Luego,

aadir un elemento nuevo.
Chocar con los coches + chocar rpido / lento.
Agitar un pom pom + tocar con el pom pom
distintas partes del cuerpo
Imitacin de gestos
En rutinas sociales
sensoriales,
canciones
Gestos comunicativos
convencionales como
negar y asentir con la
cabeza, sealar, decir
mo, etc.
Imitacin de gestos
convencionales
Despus de que los nios puedan imitar
nuevos gestos de la cara, la cabeza y el
cuerpo, tienen los prerrequisitos para
aprender gestos convencionales a travs
de la imitacin.
Para ensearlos, asociar el gesto con la
conducta comunicativa que el nio ya
tiene para expresar la funcin
pragmtica.
Preparar una actividad que te permita
elicitar el gesto comunicativo que ya
tiene el nio que expresa esa funcin
(como apartar una comida que no
desea).
Elegir canciones que le

gusten al nio.
Imitacin de gestos
Canciones
Detn la cancin despus
del gesto modelado y

espera a que el nio lo
imite. Proporcinale ayuda
si es necesario.
Ayudar tocando las

muecas, los codos o los
antebrazos, en lugar de las
manos, para evitar la
dependencia de las ayudas.
La continuacin de la
cancin ser el refuerzo por
haber intentado imitar.
Los nios que pueden

producir algunos sonidos
empezar a canturrear y
pueden imitar algunas
Imitacin orofacial
Comenzar con este tipo de imitacin una vez

que el nio imite muchas acciones manuales
(8 a 10).
Imitacin vocal
La imitacin vocal es necesaria para hablar.

Para un nio que no imita sonidos es una de las
habilidades ms difciles de ensear.
Imitacin vocal
Aumentar las vocalizaciones
Actividades sociales
sensoriales que
elevan el estado de
arousal.
Cuando el nio
vocalice, imita al nio
de inmediato y
proporciona la accin
reforzadora
rpidamente.
Imitacin vocal
Imita las acciones y vocalizaciones del nio
Imita a los nios cuando

estn actuando sobre
objetos y vocalizando.
De esta forma, parecen ser
ms conscientes de la otra
persona.
Desarrolla juegos de
imitacin y contraimitacin
voclica.
Imitacin vocal
Inicia vocalizaciones bien establecidas
Hasta ahora, el nio ha estado empezando las rondas

vocales.
El siguiente paso implica que el terapeuta inicie las rondas
vocales, usando sonidos para ver si el nio los imita.
Sita al nio para la actividad, capta su mirada, emite la
vocalizacin y mira expectante. Si el nio no la produce,
intntalo de nuevo, con un gesto de apoyo. Si no hay
suerte, procede con el juego como antes.
Imitacin vocal
Aumenta las vocalizaciones diferenciadas
Registra los sonidos
voclicos y
consonnticos que dice
el nio.
Convierte vocalizaciones
accidentales en
significativas (u u en
rum rum; ta por
galleta). Imtalas y
refurzalas entregando
el objeto favorito.
rbol de decisin
comunicacin alternativa
Rogers y Dawson (2010:180)
La razn de no usar imgenes que

acompaen al habla desde el principio es
que queremos que los nios desarrollen
la discriminacin auditiva para el habla.
Si la imagen est ah, se convierte en el
estmulo para elicitar la conducta, y el
nio no necesita atender al lenguaje.
Pag. 134.
Aunque hay ciertamente evidencia de

que algunos nios con autismo aprenden
el lenguaje verbal mientras usan
sistemas basados en imgenes, no hay
evidencia de que aprendan el lenguaje
verbal ms rpido usando PECS que
usando solo el lenguaje verbal. Pag.
134.
Lleva mucho tiempo implementar bien un

sistema como PECS.
Los materiales son artificiales, lo que limita
los entornos en los que los nios los usarn.
Dawson et al, 2010
El 90% de los nios que recibieron el ESDM adquirieron

el lenguaje oral antes de los cinco aos.
Consideramos los apoyos visuales y otros sistemas
alternativos de comunicacin necesarios para algunos
nios con autismo, pero solo para unos pocos, no para
todos .
La enseanza del juego
Ensear habilidades de juego constituye una

clase de imitacin sobre objetos.
Usamos la imitacin como la principal
herramienta para ensear habilidades de juego.
Ensear habilidades de juego

Ensear actos de juego sensoriomotor espontneos
Usar el formato de imitacin.

Una vez el nio pueda imitar la accin objetivo,
presentar los materiales sin modelo previo.
Si el nio imita, reforzar continuando el juego,
dando un objeto adicional, ayudando o
imitando al nio, y proporcionando atencin
social.
Si el nio no imita la accin objetivo, modelar
la accin brevemente o hacer una pantomima.
Continuar con el juego como recompensa.

Ensear actos de juego funcionales
El juego funcional consiste en el
uso de un objeto de una forma
socialmente convencional.
Implica que el nio ha aprendido

ciertas acciones a partir de ver a
otras personas y/o a partir de su
experiencia.
Por ejemplo, en lugar de tocar las

pas del cepillo con los dedos de
forma repetitiva, el objeto tiene un
significado culturalmente definido
para el nio (vs. un sigdo.
perceptivamente basado).
Una vez esto ocurra fcilmente a travs de la

imitacin, empezar a trabajar con la produccin
espontnea del acto de juego funcional.
Presentar el objeto al nio y esperar.
Si el nio produce el acto funcional, mostrar
entusiasmo e imitar.
Si el nio no lo produce, tomar un turno, modelar el
acto funcional brevemente y devolver el objeto al nio.

Intercambio de roles en el juego funcional
Cuando el nio coja el objeto,
ayudarle a que acte sobre ti, as
como sobre s mismo.
Estimula los juegos de
intercambio de rol (le pones el
sombrero al nio y el nio te lo
pone a ti). Luego, puede peinar a
un peluche, mueca. Puede
trabajarse lenguaje receptivo:
Peina a Pooh, dale comida.
Tambin el uso pronominal y las
relaciones agente-accin-objeto.
Pueden disponerse conjuntos
dobles de juguetes.

Juego paralelo
Implica a dos nios, cada
uno con materiales
similares ejecutando
acciones parecidas.
Situar al nio con TEA
sentado en frente de un
nio con desarrollo tpico
(DT).
Esperar para ver cmo
comienza el juego y si el
nio con TEA imita
espontneamente. Tambin

Juego simblico
Uso de muecas y animales como agentes

Modelar primero una accin funcional que
ya est en el repertorio del nio (alimenta
al gatito, dale de beber al beb, peina a
Pooh).
Para fomentar que sea un acto

espontneo, proporcionar los juguetes al
nio sin modelado, y esperar de forma
expectante. Se puede proporcionar una
ayuda verbal (el beb tiene hambre).
Si el nio produce un acto espontneo,
comentarlo y unirse a l con un acto
relacionado.

Objetos sustitutos
1) Juguete tamao real (modelar
con un bibern)
2) Juguete en miniatura (modelar
con miniatura)
Si el nio usa fcilmente la
miniatura como un sustituto
realista, utilizar objetos
neutrales como sustitutos
(cilindro, por ej) y narrar las
acciones.
Para pasar de actos imitados a

espontneos, se pueden crear
escenarios. Por ejemplo, una
escena de comida, en la que no
haya cuchara pero s un depresor.
Primero observar si el nio usa el
objeto ambiguo simblicamente.
Si no es as, entregar el objeto
ambiguo al nio y pedir que
alimente al beb, peine al beb,
etc.
Tambin puede fingirse ignorancia
no hay cucharas, qu puedo
usar? puede ser esto una
cuchara?

Pantomima
Usar la mano como un martillo, un cepillo de

dientes, un peine, unas llaves, una cuchara

Combinaciones simblicas
Poner agua del jarro en el vaso, beber del vaso.
Modelar e instigar.
Pueden usarse conjuntos idnticos de juguetes.
Elaborar aadiendo ms objetos y esquemas

relacionados (poner la mesa, recoger, lavar los platos)

Elegir temas para el juego simblico y funcional
Temas cotidianos
Comida, bao, cocina, hora de dormir,

peluquera, lavarse los dientes, ir al zoo, visita
al mdico, fiesta de cumpleaos, ir a
McDonalds

Representar
La enseanza de la
comunicacin no verbal
La coordinacin de la atencin
subyace a la comunicacin
Interlocutor y nio comparten un
foco de inters, un objeto o suceso
comn.
Supone un acto intencional: el nio
tiene algo en mente que quiere
compartir con el otro e
intencionalmente, se comporta
para captar la atencin del otro y
expresar el mensaje que quiere
compartir.
Es el principal vehculo para el

aprendizaje del lenguaje:
asociacin palabras-significados.
Desarrollo de la atencin conjunta y

la comunicacin no verbal: 2 estadios
1) Desarrollo de gestos naturales que el nio pueda
usar para tres funciones comunicativas principales:
Regulacin conductual (peticiones y protestas).

Interaccin social (comenzar y mantener actividades
sociales didicas).
Atencin conjunta (compartir la atencin con un

interlocutor sobre un objeto o suceso).
2) Desarrollo de gestos convencionales (asentimiento

y negacin con la cabeza, sealar, expresar no s
encogiendo los hombros, etc.).
1) Desarrollar el uso y
comprensin de gestos naturales
Elicitar gestos naturales

empezando conscientemente
actividades que implican un
componente motor.
Ofrecer algo y retirarlo
inmediatamente hasta que el
nio extienda la mano para
cogerlo.
Ofrecer dos elementos fuera de
su alcance para que el nio se
dirija al preferido.
Ofrecer algo que el nio no

quiera para que lo aparte.
Acompaar estas acciones con

lenguaje sencillo (palabras
aisladas para nios preverbales).
Tcnicas que subyacen a la intervencin para el desarrollo de gestos

naturales
Haz menos para que ellos hagan ms
La carencia de una comunicacin

iniciada por el nio, lleva fcilmente al
adulto a adivinar los deseos y
necesidades del nio y proporcionarlos
en ausencia de claves comunicativas.
Esto provoca que el nio no tenga
necesidad de llevar a cabo un acto
comunicativo de forma intencional.
Por tanto, debemos ESPERAR (vdeo
pompas MORE THAN WORDS)

naturales
Haz menos para que ellos hagan ms
Actuar como si no supiramos lo

que quieran.
Ofrecerles cosas en lugar de
drselas.
Ofrecer ms de una eleccin.
Ofrecer cosas que los nios no
desean.
ESPERAR un gesto, contacto
ocular, vocalizacin, y
reforzarlos como actos
comunicativos.

naturales
Moldea gestos sutiles hacia gestos ms claros y significativos
Para que los nios indique su

deseo de objetos fuera del alcance
Empezar tratando de elicitar que
los nios traten de alcanzar
objetos proximales que les
ofrecemos.
Esperar a que el nio los trate de
alcanzar antes de ofrecerlos.

naturales

Una vez que el nio trate de alcanzar
como gesto de peticin, le ofrecemos
elecciones de dos objetos, todava
proximales.
Cuando el nio pueda comunicar la
eleccin, empezamos a ofrecer objetos
que estn fuera del alcance del nio, de
tal forma que el gesto de alcanzar no
contacte con el objeto. Paramos un
segundo, y luego le damos el objeto.

naturales

Luego, ofrecemos elecciones
fuera del alcance, de tal forma
que el gesto de alcance hacia
el objeto preferido no resulte
en contacto, y entregamos el
objeto deseado despus de un
claro gesto de alcance.

naturales

Finalmente, seleccionamos el
objeto atractivo, situamos el
objeto de forma prominente
en una mesa o pequea
estantera en frente del nio,
pero fuera de su alcance, y
esperamos a que el nio trate
de alcanzar el objeto antes de
entregrselo.
Qu gestos elegir?
Edad
Regulacin de
la conducta
Interaccin
social
Inicia atencin
conjunta
5-6 meses
Mira y vocaliza
6 meses
Aparta, eleva los

brazos para ser
cogido
Muestra inters
7-8 meses
Trata de alcanzar
con la mano
abierta
Conducta
anticipatoria
Mira al adulto y
vocaliza
8 meses
Aparta con
ambas manos
Dice adis en
contexto
Entrega objetos
9 meses
Trata de alcanzar
con la mano
abierta/cerrada
Conducta
participatoria,
aplaude.
Muestra objetos
10 meses
Toca al adulto
Dice adis
incitado a ello,
inicia juegos
sociales, baila al
comps de la
msica
Seala para
comentar
Qu gestos elegir?
Edad
Regulacin de
la conducta
Interaccin
social
Inicia atencin
conjunta
5-6 meses
Mira y vocaliza
6 meses
Aparta, eleva los

brazos para ser
cogido
Muestra inters
7-8 meses
Trata de alcanzar
con la mano
abierta
Conducta
anticipatoria
Mira al adulto y
vocaliza
8 meses
Aparta con
ambas manos
Dice adis en
contexto
Entrega objetos
9 meses
Trata de alcanzar
con la mano
abierta/cerrada
Conducta
participatoria,
aplaude.
Muestra objetos
10 meses
Toca al adulto
Dice adis
incitado a ello,
inicia juegos
sociales, baila al
comps de la
msica
Seala para
comentar
Elicitar la coordinacin de la
mirada con el gesto
Una vez los nios han aprendido a usar
estas conductas de forma separada,
queremos que combinen la mirada con el
gesto en sus peticiones.
EJEMPLO:
Luis ha aprendido a dar un objeto al

adulto para pedir ayuda. La terapeuta se
sienta en frente de l y le da un bote
transparente fuertemente cerrado.
Dentro hay cinco coches (su objeto
favorito). l coge el bote, trata de abrirlo,
no puede, y lo entrega para pedir ayuda.
Normalmente, la terapeuta, lo coge,
diciendo Te ayudo? Te ayudo.
Ayudar a los nios a interpretar los

gestos de los dems
La enseanza del uso de

gestos convencionales
Ensear gestos convencionales en

contextos naturales
Elegir un gesto para el que el
nio tenga una funcin
pragmtica en su repertorio.
Introducir el gesto en tus propias

acciones, subrayndolo y
acompandolo de lenguaje.
Ejemplos:
Llamar a un animal en un
juego, usando el gesto de
ven.
Durante la comida, mostrar

gusto (gesto de mmm o
Ensear gestos convencionales con la mano y el

cuerpo
Plantear una situacin que implique
elecciones para objetos preferidos y
no preferidos o actividades en las
que puedas inducir el significado
subyacente al gesto (ms, no).
Para el gesto de peticin ofrecer un
objeto muy preferido.
Para el gesto de rechazar o protestar,
ofrecer una eleccin entre un objeto
preferido y otro no preferido.
Elicitar el gesto a travs de la

imitacin o la ayuda fsica.
Una vez el nio haga una

aproximacin del gesto, entregar el
motivador (para pedir) o retirarlo
(para rechazar).
Ensear expresiones faciales
Juegos en el espejo.
Hacer caras: Rer, estar triste, enfadado
Nombrarlas cuando las hacemos.
Utilizar cuentos.
Desarrollo de conductas de atencin conjunta:

Entregar para pedir ayuda
Enseamos al nio a
comprender el significado de
una mano abierta y extendida
como clave para entregar un
objeto.
Plantear actividades que
requieran ayuda: botes de
pompas, bricks de zumo,
contenedores de juguetes,
kazoos para soplar, o
rotuladores o botes fuertemente
cerrados, difciles de abrir.

Entregar para compartir o mostrar
Elicitar el gesto de dar con una mano

abierta, coger el objeto y mostrarlo al
nio.
Responder con emisiones reforzadoras

como una gran sonrisa, contacto
ocular, ooh, qu coche!!, rodarlo en
la barriga del nio y luego
devolvrselo enseguida (aqu est tu
coche).
A medida que repito estas conductas,
observar si el nio empieza a coger el
objeto y mirar de forma expectante
buscando tu reaccin.
Responder haciendo el gesto de dar
y hacer de nuevo toda la
representacin anterior.

El paso final de moldeado aqu es
pasar de dar a mostrar.
Cuando el nio ofrezca el juguete,
no hay que cogerlo y, en su lugar,
realizar la misma representacin.
Adems de ensear al nio cmo
mostrar, es necesario ensear al
nio a mostrar en respuesta a la
instruccin verbal ensame.
Abrir la mano para elicitar la
entrega de objeto. Pero una vez el
nio ofrezca el objeto, no hay que
cogerlo, solo admirarlo de forma
entusiasta.

Empezar a requerir la mirada de forma intermitente.
Persistir.
Ocasionalmente, no responder a la primera peticin del nio.

Fingir mirar a otro lado. Y esperar a que el nio repita la peticin.

Sealar
Hemos de ensear tanto la
comprensin como la produccin
del gesto de sealar.
Para ensear su sigdo, usamos
nuestro dedo para sealar y captar
la atencin del nio hacia algo: el
lugar donde va una pieza de
puzzle, la torre donde apilar
bloques, el botn para activar un
juguete, imgenes en un libro, etc.
Observar que los nios aprenden a
seguir el gesto de sealar
mediante sus acciones (dirigirse
intencionalmente, en una variedad
de situaciones y materiales).

Sealar para pedir
Elicitar un gesto de alcanzar
proximal hacia un objeto deseado
y luego muy rpidamente moldear
la mano en el gesto de sealar.
Entregar el objeto al nio.
Usar la instruccin XXX seala.
Poner gomets en objetos les
puede ayudar a sealar.
Podemos crear muchas
oportunidades para esta prctica
controlando materiales de
mltiples piezas como puzzles,
encajables, pinchitos, haciendo
que el nio pida sealando.

Sealar para pedir
Usar un vaso transparente
durante el almuerzo, con un
gomet en l y comida favorita
dentro.
Mantener el vaso enfrente del
nio. Cuando el nio trate de
alcanzar el vaso, moldear su
mano rpidamente de tal forma
que el dedo ndice toque el punto.
Inmediatamente dar el vaso al
nio y dejarle coger y sacar la
comida.

Sealar para pedir
Una vez el nio est consistente y
espontneamente sealando hacia
objetos proximales para pedir, elicitar
el gesto de sealar distal con los
objetos fuera del alcance del nio, de
tal forma que el nio seale hacia el
objeto pero no pueda tocarlo.
Aumentar la distancia.
Ofrecer elecciones.
Aadir el contacto ocular.

Sealar para comentar
Importancia de la funcin de
comentar en el desarrollo del
vocabulario (nombrar objetos o
sucesos interesantes).
Comentar sobre libros con
imgenes claras.
El adulto seala la imagen. Cuando
el nio mira la imagen, el adulto la
nombra y produce efectos sonoros.

Una vez el nio demuestra que
disfruta esta actividad, el adulto
empieza la actividad como lo hace
habitualmente, seala para captar la
atencin del nio, pero luego espera
para nombrarlo.
El nio mirar para ver por qu el
adulto no nombra el objeto; cuando el
nio mire, el adulto nombra el objeto.
Si el nio no mira ni hace ninguna
seal, y empieza girar la pgina,
bloquear e intentar que mire.

Ensear al nio a usar el gesto de
sealar para conseguir el
comentario.
Coger la mano del nio para que
seale sobre la imagen, mientras el
adulto nombra.
Repetir la actividad y proporcionar
cada vez menos ayuda hasta que el
nio tome la iniciativa sealando, y
el adulto responda al gesto de
sealar con la palabra.

La elaboracin final de este paso

ocurre cuando el adulto est
sentado enfrente del nio, de tal
forma que cuando el nio seale, el
adulto espere el contacto ocular.
El adulto nombra la imagen, una
vez el nio establezca contacto
ocular.
El desarrollo de la
comunicacin verbal
El desarrollo de la
comunicacin verbal
1) Desarrollo de vocalizaciones
intencionales.
2) Desarrollo de combinaciones consonantevocal.
3) Desarrollo de aproximaciones a palabras.
4) Desarrollo de combinaciones de palabras.
Enseanza en formatos de actividad
conjunta.
Estimular el desarrollo de la
produccin del habla
Desarrollar un repertorio de
sonidos
Para nios con una cantidad y

variedad reducida de sonidos,
nuestros objetivos iniciales son
aumentar la frecuencia y la
variedad de los sonidos que
produce el nio.
Hallar actividades en las que los

nios tiendan a vocalizar y reforzar
las vocalizaciones cuando ocurran:
actividades sociales sensoriales o
efectos sonoros en rutinas de juego.
Pasar de sonidos a palabras
Asociar los sonidos del nio con

palabras relacionadas en
actividades relevantes.
Ejemplo:
TA: tarta, galleta, pelota.
Elegir actividades para las que
la produccin TA sea
relevante.

Otorgar significado a las producciones espontneas
EJEMPLO:
Balbuceo de ma ma en el juego vocal
durante una actividad conjunta con
plastelina.
La terapeuta se incorpora al ma ma y
lo refuerza diciendo MS y aadiendo un
caballo que come plastelina.
Detiene al caballo y mira expectante.
Pregunta MS? Y espera a que produzca
MS dndole de comer al caballo.
Si no lo produce, se le modela y se
espera a que lo diga de nuevo, siguiendo
con el juego, realice la emisin o no.

Integrar producciones imitadas con sigdo
Elegir modelos para la

imitacin que se ajusten a la
actividad.
POP POP mientras
explotamos pompas.
Conseguir palabras espontneas a partir de

palabras imitadas
Facilitar el desarrollo de la espontaneidad implica establecer una rutina

de modelar palabras y luego desvanecer el modelo tras sucesivas
repeticiones.
Mirar expectante > modelar articulacin> esperar a que el nio diga la
palabra.

palabras imitadas
Usar el habla espontnea para hacer elecciones

Variar el orden de las elecciones

palabras imitadas
Qu palabras estimular?
Asociadas con cosas que a los nios
les gusten mucho.
Formadas con fonemas de su

inventario fontico.
Comunes en mltiples entornos.
No olvidar los verbos.
Intentar que ms no se convierta en

una palabra demasiado universal.
Estimular palabras-accin: verbos
Enfatizar elecciones entre acciones en

actividades conjuntas:
Juegos fsicos (saltar, correr, ).
Rutinas con plastelina (corta)
Todas las actividades pueden implicar

para y vamos.
Rutinas con pelotas (lanzar, chutar, botar,

rodar).
Elegir verbos con sonidos en el

repertorio del nio.
Construir enunciados de varias palabras

Empezar a estimular enunciados
de dos palabras cuando el nio
de 60 a 80 palabras espontneas
en su repertorio y est usando
palabras aisladas con frecuencia.
A veces esto ocurre de forma
espontnea. Si no es as, adoptar
estrategias adicionales como la
imitacin verbal (requerir que el
nio imite el modelo antes de
lograr su objetivo).
Construir enunciados de varias palabras

Plantear elecciones en las que dos palabras
sean necesarias para que el nio exprese su
intencin
El lenguaje del adulto afecta al aprendizaje

del nio
Regla de una palabra ms.
Para un nio no verbal
(LME=0), los adultos
necesitan subrayar y
modelar enunciados de una
palabra cuando se
comuniquen con su hijo.
Para un nio con una LME de
1, el adulto tiene que
comunicarse con enunciados
de dos palabras
gramaticalmente apropiados.
El lenguaje del adulto afecta al aprendizaje

del nio: ecolalias
Los nios ecollicos tienen un
gran punto fuerte a la hora de
imitar el habla.
Sin embargo, parece que les
cuesta aprender que el habla
implica combinar palabras con
significado que los dems
tienen que decodificar.
En este caso, conviene reducir
la complejidad del habla y no
aplicar la regla de una
palabra ms en las frases
ecollicas.
Nios que no progresan

en el desarrollo del habla
Lenguaje receptivo
La mayora de nios
pequeos con autismo
tienen grandes
dificultades para
comprender el lenguaje
oral, y el desarrollo de
su lenguaje receptivo
tiende a estar tan
retrasado como el de su
lenguaje expresivo.
Ajuste del input

The Four Ss:
Say less
Stress
One-up rule
Go
Slow
Show
Then Repeat! Repeat! Repeat!
COMPAERO DE JUEGO.
Convertirnos en compaeros de juego.

Buscar compaeros de juego en casa
(padres).
Buscar compaeros de juego en el colegio.
Intervencin directa de juego en el patio, en el

parque...
MOLTES GRCIES!

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EARLY START DENVER MODEL.

El Early Start Denver Model (ESDM) constituye un modelo de

BASES NEUROBIOLGICAS EN TEA.

Preferencia y atencin automtica hacia

A los 7 meses, ya presentan percepcin facial

Still Face Experiment:

Importancia de la implicacin afectiva

Tratamiento del dficit en la orientacin social.

COMO AFECTA EL AUTISMO AL

ASPECTOS NUCLEARES DEL

Plasticidad del cerebro infantil.

Interaccin que capte la atencin del nio

Hablando nos entendemos los dos. Autismo

Ms que palabras. Programa Hanen-Slide

Afectacin de la imitacin, la emocin

Afectacin del desarrollo socioemocional y

QUE PODEMOS HACER PARA TRATAR

Las experiencias sociales, se emparejan con

QUE PROPONE PARA ESTO EL

Conjunto de procedimientos y situaciones para

La evidencia emprica acerca de lo que

El desarrollo tpico frente al desarrollo en

Comunicacin expresiva y receptiva.

Habilidades sociales (afecto compartido).

Habilidades de motricidad fina.

Habilidades de autocuidado (autonoma personal).

Los padres en casa asesorados por el

Sesiones de terapia 1-1 o 1-2 en el contexto

Diario, 25 horas semanales.

El padre y el nio, acuden 1-2 horas de

No hay evidencia emprica del modelo

INTENSIDAD DEL TRATAMIENTO.

Intervencin intensiva para aumentar las

Los nios con desarrollo tpico, pasan la

Una oportunidad de aprendizaje cada 10

PIVOTAL RESPONSE TRAINING.

DENVER (aos 80).

PIVOTAL RESPONSE TRAINING.

Mtodo que surge en la dcada de los 80 a partir de

Desarrollado para optimizar la motivacin de los

Pivotal Response Trainning.

Disminuyen los comportamientos

Captar la atencin del nio hacia estmulos

Motivar al nio para que quiera continuar esa

POR QU ELEGIR DENVER

Tiene una mayor evidencia emprica (slo PRT

Se integra en entornos naturales.

No hay todava estudios comparativos.

No hay modelo de intervencin ideal

El currculum trata las reas evolutivas de

Edad cronolgica, no mental.

nicamente deben ser capaces, al menos, de

AULA-TIPO EVALUACIN ESDM.

Habitacin con mesa pequea y sillas.

Cajones y armarios donde guardar, esconder.

MATERIAL PARA EVALUACIN E

MATERIAL PARA EVALUACIN E

Desarrollo de planes y marcos para la

FASE 1: Convertirse en un compaero de

FASE 2: Desarrollo del juego.

Pueden ser altamente motivados para obtener

Actividades sociales que implican contacto

Qu motiva al nio con autismo?

Qu motiva al nio con autismo?