ANEXA I

CHESTIONAR SCREENING TULBURARE DEPRESIV

DATE DEMOGRAFICE:
Nume / Prenume:
CNP:
Sex:
Vrsta:

SCOP:
Realizarea unui instrument obiectiv de lucru (chestionar) la ndemna medicului de medicin
general, care s permit depistarea precoce a tulburrii depresive la nivelul cabinetelor de
medicin primar. Identificarea precoce a tulburrii depresive ar permite mbuntirea
semnificativ a calitii terapiei adresate acestei boli.
Depresia este una dintre cele mai frecvente tulburari ntlnit n populaie; riscul de a
dezvolta o tulburare depresiv de-a lungul vieii este de 15%. (Lam Raymond W., Mok
Hiram, 2008) Conform O.M.S. (Organizaia Mondial a Sntii), n prezent, tulburarea
depresiv este a patra cauz de dizabilitate, iar n anul 2020 se preconizeaz c va ajunge pe
locul doi, dup bolile cardiovasculare. (Sadock, 2007) Prevalena exact a acestei tulburari nu
este nc stabilit datorit varietii criteriilor de diagnostic utilizate n studiile
epidemiologice, fiind estimat a fi de 5-12% la brbai i 12-20% la femei. (Kanner, 2005)

METOD:
Medicul de familie va aplica chestionarul, n urma unui instructaj n care i va nsui
cunotinele fundamentale asupra etiopatogeniei, clinicii, diagnosticului pozitiv, diferenial i
tratamentului tulburrii depresive.
Aplicarea chestionarului va fi efectuat respectnd criteriile etice i de bun practic
medical, n urma consimmntului informat, obinut dup explicarea pacientului a scopului
i beneficiilor aplicrii respectivului instrument de lucru.
Chestionarul conine un set de 13 ntrebri, n urma crora se obine un punctaj, n funcie de
care se opteaz pentru o variant decizional din trei.

Cum apreciai calitatea somnului n ultimele 4 sptmni?

Bun
Mulumitoare
Proast

0
1
2

Adormii dificil sau v trezii foarte devreme?

Adorm dificil
M trezesc devreme
Multiple treziri nocturne

1
2
3

Cnd v simii cel mai prost pe parcursul unei zile?

Dimineaa la trezire
Toat ziua
Spre sear

3
2
1

Avei sentimentul c suntei vinovat de situaia dumneavoastr?

Nu
Oarecum
Cu siguran

0
1
2

Considerai c suferina dumneavoastr este datorat unei boli?

Grave
Posibil
Nu

2
1
0

Apreciai suferina (boala) dumneavoastr tratabil?

Nu (incurabil)
Posibil
Da

2
1
0

V putei ndeplini sarcinile zilnice?

Nu pot (nu le fac fa)

Cu mare efort
Da

2
1
0

V facei planuri de viitor?

Nu (ce rost ar avea)

Cteodat
Da

2
1
0

Resimii o stare de mare oboseal fizic dup un efort fcut n ziua

precedent?

Da
Oarecum
Nu

2
1
0

10

Avei dificulti de concentrare a ateniei sau de memorie?

Da
Oarecum
Nu

2
1
0

11

Avei stri de nelinite sau fric excesive?

Da
Oarecum
Nu

2
1
0

12

Resimii o stare de mare oboseal predominant psihic dup ce nu

ai dormit bine n noaptea precedent?

Da
Oarecum
Nu

2
1
0

13

Avei tendina s rmnei n pat pe durata ntregii zile:

Da
Oarecum
Nu

2
1
0

Total
Interpretarea rezultatelor:
0-8 puncte simptome izolate pentru depresie; necesit reevaluare i aprecierea n contextul strii somatice.
9-16 puncte suspiciune de boal depresiv; impune ndrumarea spre medicul specialist psihiatru.
Peste 16 puncte depresie cu simptome severe; impune evaluarea urgent a strii psihice n condiiile
examenului psihiatric de specialitate.