Teste Anul 5 reumatologiaTOAMNA 2012

Teste pentru examenul de toamna anul 2012
ARTRITA REACTIV
1. Care este cea mai frecvent manifestare extraarticular n
artrita reactiv:
A. Insuficiena aortic.
B. Insuficiena cardiac congestiv.
C. Balanita circinat.
D. Tulburri de conducere atrioventricular.
E. Uveita acut anterioar.
2. Care din urmtoarele afirmaii referitoare la patogenia
artritei reactive este incorect:
A. HLA B27 joac un rol direct.
B. Patogenia ARe este incomplet cunoscut.
C. Sunt implicate mecanisme mediate imun.
D. Cresc reactanii fazei acute.
E. Nivelul seric sczut al IgA.
3. Precizai care dintre urmtoarele afirmaii nu este
caracteristic sacroileitei din ARe:
A. Sacroileita este o manifestare precoce n ARe.
B. De obicei cartilajul iliac este erodat naintea celui
sacrat.
C. Marginile articulaiilor erodate neregulat sunt
nlocuite de regenerarea fibrocartilajului.
D. Nu ntlnim erodarea cartilajului iliac, chiar i n
stadiile avansate.
E. Leziunea iniial const din esut de granulaie
subcondral.
4. Testul Schber reprezint:
A. O metod de apreciere a extensiei coloanei
lombare.
B. Apreciaz micrile de rotaie ale coloanei
lombare.
C. Apreciaz extensia coloanei dorsale.
D. O metod de apreciere a flexiei coloanei
lombare.
E. Stabilete gradul de mobilitate al oldurilor.
5. Precizai care afirmaie este real la bolnavii cu artrit
reactiv:
A. Pacienii cu boal sever pot prezenta valori
crescute ale IgA i IgG.
B. Pacienii au valori sczute ale fosfatazei alcaline
indiferent de severitatea bolii.
C. Nivelurile serice ale IgA sunt sczute.
D. Nivelurile serice ale IgE sunt crescute.
E. Factorul reumatoid este prezent la toate cazurile.
6. Care este leziunea esenial la nivelul coloanei vertebrale
n artrita reactiv:
A. Fractura corpului vertebral.
B.Coloana vertebrala in forma de bambus
C. Formarea depozitelor de fibrin.
D. Asimetria proliferrii esutului de granulaie la
jonciunea dintre inelul fibros i marginea corpului vertebral.
E. Formarea de esut osos cu anchiloz.
7. Menionai care este tratamentul de prim intenie folosit
n artritele reactive:
A. corticosteroizi
B. Citostatice
C. Antibiotice
D. Antimalaricele de sintez.
E. Srurile de aur.
8. Artritele reactive se ntlnesc mai frecvent :

A. La indivizi n vrst peste 60 ani.
B. La copii sub 5 ani.
C. La indivizi ntre 18 - 40 ani.
D. n perioada de pubertate.
E. n decada de vrst ntre 50 - 60 ani.
9. Din cele patru specii de Shigella, care a fost cel mai
frecvent implicat n cazurile de artrit reactiv:
A. Shigella sonnei.
B. Shigella boydii.
C. Shigella dysenteriae.
D. Shigella flexneri.
E. Toate cele enumerate
10. Urmtoarele date de laborator se ntlnesc n artritele
reactive cu o singur excepie:
A. Lichidul sinovial prezint caracterele unei
inflamaii specifice cu predominana limfocitelor.
B. Anemie moderat.
C. VSH crescut n faza acut a bolii.
D. n cele mai multe grupuri etnice 50 - 75% din
pacieni sunt B27 pozitivi.
E. Reactanii fazei acute tind s fie crescui.
11. Care este raportul ntre sexe pentru artrita reactiv
cauzata de infecia enterala:
A. Predomin sexul feminin.
B. Sex masculin/feminin - 1/2.
C. Sex masculin/feminin - 1/3.
D. Predomin sexul masculin.
E. Sex masculin/feminin - 1/1.
12. Menionai care este manifestarea extraarticular ce nu se
ntlnete n artritele reactive:
A. Conjunctivita
B. keratoderma blenoragica
C. Oniholiza
D. Uretrita
E. Insuficien tricuspidian.
13. Precizai care dintre urmtoarele afirmaii este corect n
tratamentul artritelor reactive:
A. Sulfasalazin pn la 3 g/zi poate fi benefic la
pacienii cu artrit reactiv persistent.
B. Agenii imunosupresivi se administreaza in
stadiul precoce
C. n cazurile severe se folosete methotrexat 150
mg/sptmn.
D. Srurile de aur sunt utile ca prim indicaie de
tratament.
E. Administrarea sistemica de glucocorticoizi
indicata in tendinite
14. Tratamentul artritelor reactive include urmtoarele
msuri generale cu excepia:
A. Educarea pacienilor in evitarea bolile sexual
transmisibile
B. Profilaxia infeciilor intestinale.
C. Folosirea terapiei fizice adecvate.
D. Dieta hipoproteic.
E. Sfaturi profesionale i supraveghere pe termen
lung.
15. Cea mai frecvent manifestare a afectarii coloanei
vertebrale n artrita reactiv este:
A: spondilolistezis.
B: "coloana n bambus ".
C: spondiloartrit.
D: anchiloza osoas.
E: fractur osteoporotic.
16. Metotrexatul administrat in artrita reactiv este cel mai
eficient in:
A: sacroileit
B: artrita periferic
C: manifestarile oculare
D: complicaiile renale
E: complicaiile pulmonare
17. Urmtoarele afirmaii referitoare la tratamentul artritelor
reactive sunt adevarate, cu excepia:
A: Administrarea Sulfasalazinei la pacientii cu
artrita reactiva persistenta
B: Utilizarea Indometacinei
C: Fenilbutazona ca medicaie de prima alegere
D: Srurile de aur si D-Penicilamina sunt
ineficiente
E: Entezitele beneficiaz de administrarea
intralezional a glucocorticoizilor.
18. Artrita reactiv poate fi insoita de urmatoarele
simptoame generale, cu excepia:
A: febr
B: scderea n greutate
C: oboseal
D: anorexie
E: stare general alterat
19. Un epizod infecios poate precede simptoamele artritei
reactive cu:
A: 1-4 spt.
B: 4-8 spt.
C: 1-4 luni
D: 3-6 spt.
E: 3-6 luni
20. Artrita reactiva se definete astfel:
A: sindrom Reiter.
B: triada: artrit, uretrit si conjunctivit.
C: sindrom clinic aprut la un organism gazd cu
susceptibilitate genetic i iniiat de un agent
etiologic.
D: spondiloartropatie nedifereniata.
E: este obligatoriu asociata cu HLA-B27.
21. Dintre bacteriile incriminate n declanarea artritei
reactive nu fac parte:
A: Yersinia.
B: Shigella.
C: Salmonela.
D: Stafilococcus epidermidis.
E: Ureaplasma urealyticum.
22. Keratoderma blenorrhagica nu se caracterizeaz prin:
A: este o leziune specific artritei reactive.
B: apare pe tegumente.
C: apare pe mucoase.
D: sunt frecvente la nivel palmar i plantar.
E: evoluiaza spre crust.
23. Cel mai frecvent agent implicat in cazurile de artrit
reactiv sporadic si endemic este :
A: Shigella sonnei
B: Shigella flexneri
C: Shigella boydii
D: Shigella disenteriae
E: Toate cele enumerate mai sus.
24. Manifestare a artritei reactive nu poate fi:
A: uveit anterioar.
B: insuficien aortic.
C: fibroz hepatic.
D: tulburari de conducere atrio-ventriculara.
E: balanita circinat.
25. Leziunile cutaneomucoase si unghiale din artrita reactiva
sunt, cu exceptia:
A: balanita circinata
B: ulceraii orale superficiale, tranzitorii,
asimptomatice
C: keratoderma blenorrhagica
D: perionixis
E: hipercheratoza subunghiala
26. Lichidul sinovial in artita reactiv se caracterizeaz prin:
A: culoare galbuie.
B: leucocitoz cu neutrofilie.
C: culoare alb murdar.
D: leucocitoz cu limfocite crescute.
E: leucopenie cu neutrofilie.
27. Pacienii cu HIV si ARe, cu leziuni tegumentare severe
raspund la tratamentul sistemic cu:
A: indometacin
B: fenilbutazona
C: azatioprina
D: zidovudina
E: metotrexat
28. Sindesmofitul reprezinta:
A: formarea unei excrescene osoase.
B: distrucia graniei dintre discul si corpul
vertebral
C: erodarea corpilor vertebrali
D: osteoporoz difuz
E: inflamaia graniei dintre discul si corpul
vertebral
29. Enumerai care sunt manifestrile rare sau mai puin
frecvente ale artritelor reactive:
A. Insuficiena aortic.
B. Leziuni ale sistemului nervos central i periferic.
C. Tulburri de conducere atrioventriculare.
D. Sindromul nefrotic.
E. Leziuni ale mucoaselor.
30. Durerea la nivelul coloanei sau a regiunii lombare joase
poate fi cauzat de:
A. Entezite.
B. Spasmul muscular.
C. Sacroileit.
D. Suprasolicitare mecanic n absena inflamaiei.
E. Modificarea proprietilor biomecanice ale osului
subcondral ce devin inferioare normalului.
31. Uveita acut anterioar care poate precede artrita reactiv
se caracterizeaz prin:
A. Atacurile sunt tipic unilaterale.
B. Atacurile au tendin la recuren.
C. Fotofobie.
D. Absena durerii.
E. Scderea secreiei lacrimale.
32. Debutul afectrii aortice n artrita reactiv coreleaz cu:
A. Un prognostic prost.
B. Un prognostic favorabil.
C. Afectarea mai frecvent i mai sever a coloanei
vertebrale.
D. Evoluia favorabil cu vindecare la 95% din

cazuri.
E. Riscul nefropatiei cu IgA.
33. Precizai care sunt modificrile unghiilor ntlnite n
artritele reactive:
A. Onicoliz.
B. Coloraie glbuie distal.
C. Pete hemoragice.
D. Degete hipocratice.
E. Hiperkeratoz subunghial.
34. Dintre manifestarile clinice ale artitei reactive fac parte:
A: artrita
B: leziunile urogenitale
C: leziunile maligne
D: leziuni cutaneomucoase
E: afectare oculara frecventa
35. Artrita reactiva se difereniaza de artrita gonococica prin:
A: artrita gonococica si tenosinovita intereseaza in
mod egal extremitile superioare si inferioare
B: artrita reactiva intereseaza in mod egal
extremitile superioare si inferioare
C: cultura gonococica de la nivelul uretrei sau
colului exclude artrita reactiva
D: durerea de spate e frecvent in ARe
E: in ARe simptomele predomina la nivelul
membrelor inferioare
36. Artrita reactiva se difereniaz de artrita psoriazica prin:
A: unele modificari radiologice din psoriazis se
intalnesc i in ARe, dar apar tarziu in evolutie
B: artrita psoriazic debuteaza gradat
C: artrita psoriazic debuteaza brusc
D: artrita psoriazic afecteaz art. superioare si
inferioare in mod egal
E: artrita psoriazic nu se asociaz cu ulceraii
bucale,uretrite sau simptome intestinale
37. Tratamentul ARe cuprinde:
A: AINS
B: exerciii fizice
C: antibioticoterapie (in uretrita cu chlamydia)
D: sarurile de aur
E: antimalaricele
38. Despre artrita reactiv e fals:
A: apare la pacieni HLA B27 pozitivi
B: celulele T, care raspund specific la Ag
organismului declanator sunt prezente i n singele
periferic
C: ARe postveneriana predomin la sexul masculin
D: Cele mai multe microorganisme care
declaneaza boala supravieuiesc intracelular
E: Sh. flexneri a fost cel mai frecvent implicat n
cazurile sporadice si epidemice
39. Care dintre urmatoarele boli reumatismale sunt asociate
cu alele HLA B27:
A: Sindromul Reiter
B: Artrita reactiv
C: Spondilita anchilozant
D: Lupusul eritematos sistemic
E: Artrita psoriazic
40. Care din urmatoarele entitai sunt incluse in grupul
spondiloartropatiilor:
A: sindromul Reiter
B: spondilita anchilozanta
C: aritrita reumatoida
D: artrita reactiva
E: spondiloartrita juvenila
41. Urmtoarele afeciuni sunt ncadrate in grupul SASN:
A: Artrita enteropatic
B: Sdr Reiter
C: Artrita gonococic
D: Spondilita psoriazic
E: Spondiloartropatia juvenil
42. Sindromul Reiter cuprinde :
A: Conjunctivita
B: Irita
C: Artrita
D: Uretrita
E: Prostatita
43. Tratamentul ARe include
A: D-Penicillamina
B: AINS
C: Saruri de aur
D: Sulfasalazina
E: Metotrexat
44. Evideniai afirmaiile adevrate:
A: artritele reactive se refer la artritele acute
nepurulente, complicaii ale unei infecii cu orice
localizare in organism
B: infeciile pot fi frecvent enterale sau urogenitale
C: agentul infecios cel mai frecvent implicat este
Shigella boydii
D: n cele mai multe studii 60-85% din pacieni sunt
HLA-B27+
E: incidena este mai mare in mediul rural
45. Bacterii declanatoare ale artritei reactive sunt:
A: Shigella
B: Salmonella
C: Chlamydia trachomatis
D: Yersinia enterocolitica
E: Moraxella catarralis
46. n ceea ce privete urmatoarele date epidemiologice n
legatur cu artrita reactiva, sunt adevrate:
A: incidena in mediul rural este 1:1000
B: artrita reactiva postvenerica este mai frecvent la
barbai
C: pentru artrita reactiv infecioas enterala
raportul pe sexe este 1:1
D: debutul bolii este frecvent intre 18-40 ani
E: 60 - 85% din pacieni sunt HLA- B2747. Sindromul Reiter:
A: include artrita reactiv
B: poate fi determinat de virusul sinciial respirator
C: este caracterizat de triada: atrit, uretrit,
conjunctivit
D: poate aprea in asociere cu leziuni cutaneomucoase
E: este inclus in artrita reactiva
48. Manifestarile urogenitale din ARe sunt:
A: Uretita
B: Prostatita
C: Cervicita
D: Vaginita
E: Salpingita
49. Manifestarile articulare din ARe sunt:
A: artrita asimetric
B: artrita simetric
C: cel mai frecvent sunt afectate articulaiile
membrelor inferioare
D: cel mai frecvent sunt afectate articulaiile
membrelor superioare
E: dactilita (degetul in carncior) este un semn
distinctiv
50. Sunt adevrate urmtoarele afirmaii despre tratamentul
ARe:
A: tratamentul de prim intenie e reprezentat de
AINS
B: doza max. de sulfasalazin este de 15 mg/sapt.
C: doza max. de sulfasalazin este de 3 g/zi
D: glucocorticoizii sistemici sunt folositi de rutina
E: tratamentul antibiotic prompt si adecvat al unei
uretrite induse de Chlamydia poate preveni ARe
ulterioar
51. Urmatoarele afirmaii despre artrita reactiv sunt
adevarate:
A: se intalnete predominant la indivizii care au
motenit gena HLA-B27
B: boala e frecvent intre 18-40 ani
C: boala e frecvent la copiii sub 5 ani si la vrstnici
D: artrita reactiv postvenerian e mai frecvent la
barbai
E: artrita reactiv postvenerian e mai frecventa la
femei
52. Artrita din artrita reactiva se caracterizeaza prin:
A: asimetricitate
B: aditivitate
C: implicarea noilor articulaii in cateva zile, maxim
1-2 saptamani
D: articulaiile cele mai frecvent afectate sunt:
genunchiul, glezna, art. subtalar,
metatarsofalangian si interfalangian a halucelui
E: cele mai frecvent implicate articulaii sunt:
pumnul, degetele minii, policele
53. Caracteristicile artritei din artrita reactiva sunt:
A: asimetric
B: putin dureroas
C: dactilita este caracteristic si patognomonic
pentru artrita reactiv
D: tendinita si fasciita sunt caracteristice
E: durere puternic la nivelul tendonului rotulian
54. Manifestarile rare ale artritei reactive sunt:
A: tulburarile de conducere atrio-ventriculare
B: insuficiena aortic
C: stenoza mitral
D: keratodermia plantar
E: balanita circinat
55. Examenul de laborator in artrita reactiv relev:
A: VSH crescut in perioada acut a bolii
B: leucocite cu PMN in lichidul sinovial
C: HLA-B27 pozitiv la 50-75% din pacieni
D: poate fi prezent dovada serologic a unei
infecii recente
E: sacroileita se instaleaza precoce
56. Tratamentul ARe cuprinde:
A: AINS
B: exerciii fizice
C: antibioticoterapie (in uretrita cu clamidia)
D: sarurile de aur
E: antimalaricele
57. Manifestrile clinice ale artitrei reactive sunt:
A: oligoartrita seronegativ
B: boal multisistemic sever
C: artitr asimetric
D: monoartitr izolat
E: tumefacie difuz a unui deget sau al halucelui
58. Sindromul Reiter cuprinde:
A: artrita
B: boala behcet
C: uretrita
D: diaree
E: conjunctivita
59.Manifestrile clinice ale artritei reactive sunt:
A: stare de bine general
B: sacroileita
C: uretrita
D: tendinita
E: fasciita
60. Aspectele radiologice ale artritei reactive sunt :
A: largirea spaiului articular
B: osteoporoza juxtaarticulara in formele uoare sau
iniiale de boal
C: pinteni la inseria fasciei plantare
D: periostita cu formare reactiv de os
E: sacroileita ca sechel tardiv
61. Pot constitui manifestari clinice ale artritei reactive:
A: Artrita asimetric, aditiv
B: Orhita
C: Balanita
D: Degetul "in carnacior"
E: Febra
62. Manifestrile de laborator ale artritei reactive includ:
A: VSH crescut in faza cronic
B: Anemie sever
C: Reactani de faz acut crescui
D: Uneori pot aprea culturi pozitive pentru
microorganisme
E: Leucocitoz cu neutrofilie in lichidul sinovial
63. Manifestarile radiologice ale artritei reactive pot fi:
A: Fracturi patologice
B: Periostita cu formare de os
C: Eroziuni marginale
D: Pensarea spatiului articular
E: Osteoporoza generalizat
64. Sunt corecte urmatoarele afirmatii cu privire la artrita
reactiva:
A: Este o artrit acut nepurulent
B: Nu necesita tratament
C: Este o complicaie a unei infecii
D: Se asociaza cu HLA -B 27
E: Este o artrit acut purulent
65. Leziunile urogenitale in artrita reactiv:
A: Pot aprea oricnd in evolutia bolii
B: Afectarea prostatei este rar ntlnit
C: Uretrita poate fi rezultatul fazei reactive a bolii
D: Cervicita nu este cauzat dect de infecia
declanatoare i nu de procesul reactiv
E: Uretrita poate fi manifest sau asimptomatic
66. Care din urmtoarele afirmaii despre clinica artritelor
reactive sunt false ?
A: De obicei, simptomele musculoscheletale au

debut brusc;
B: Artrita este asimetric si aditiv;
C: Durerea la nivelul articulaiei afectate este de
obicei foarte intens;
D: Cele mai frecvente articulaii afectate sunt cele
ale membrelor inferioare;
E: Afectrile oculare i cutaneomucoase sunt rare
67. Care dintre urmatoarele aspecte morfopatologice sunt
adevrate in cazul artritelor reactive?
A: Entezita se ntlnete in mod excepional;
B: Este o artrit purulent;
C: Keratoderma blenorrhagica este nedifereniabila
de artrita psoriazic;
D: Entezita poate duce in final la osificarea inseriei
ligamentare afectate;
E: Leziunile urogenitale pot fi i urmarea unui
proces reactiv steril
68. In artritele reactive sunt ntlnite urmatoarele modificri
patologice:
A: sinoviala diferita histologic de cea din
artropatiile inflamatorii
B: entezita
C: modificari reumatice
D: keratoderma blenorrhagica
E: leziuni de tip psoriazic
69. Modificrile de laborator din artrita reactiv sunt:
A: anemie sever
B: reactani de faz acut normali
C: HLA- B 27 pozitiv in procent variabil
D: lichid sinovial: leucocitoz cu neutrofilie
E: uneori culturi pozitive la nivelul mucoasei
infectate
70. Manifestrile clinice din artritele reactive cuprind:
A: keratoderma blenorrhagica
B: dactilita in carncior
C: tendinita i fasciita
D: insuficiena cardiac congestiv
E: prostatita
ARTRITA REUMATOID
Care dintre urmtoarele afirmaii privind
tratamentul cu metotrexat n artrita reumatoid este
fals?
A. Efectele clinice apar mai rapid dect n cazul
srurilor de aur
B. Este indicat n cazurile cu o activitate imunologic
sporit
C. Administrarea oral se face o dat pe sptmn
D. Tratamentul este de scurt durat
E. Toxicitatea hepatic impune controlul periodic al
enzimelor hepatice
2.
Tratamentul cu leflunomid n artrita reumatoid se
caracterizeaz prin urmtoarele cu EXCEPIA:
A. Asocierea cu metotrexat nu este datorit din cauza
hepatotoxicitii
B. Inhib sinteza de novo a nucleotidelor pirimidinice
C. Rspunsul terapeutic este maxim dup 4 sptmni
D. Eficacitatea sa se menine i dup 2 ani de tratament
E. Leflunomida ncetinete progresia radiologic a
bolii n toate etapele sale
1.
3.
Terapia biologic n artrita reumatoid are

urmtoarele caracteristici cu EXCEPIA:
A. Efectul imunosupresor este strict specific
B. intele moleculare sunt multiple
C. Asocierea cu un imunosupresor clasic este
contraindicat
D. Riscul infeciilor este crescut
E. Infliximab este un Ac monoclonal chimeric
4.
Care snt semnele clinice i paraclinice ale
vasculitei reumatoide?
A. Scderea concentraiei complementului n ser
B. Depistarea complexelor imune circulante n ser
(CIC)
C. Necroz a tegumentelor cu ulceraii
D. Episclerit
E. Toate enumerate mai sus
5.
Care din afirmaii despre sindromul Caplan sunt
veridice?
A. Poate s se dezvolte i n lipsa artritei reumatoide
B. Se asociaz cu depistarea factorului reumatoid
C. Mai frecvent se dezvolt la brbai
D. Schimbrile histologice ale nodulilor pulmonari snt
asemntoare celor din nodulii reumatoizi
E. Toate enumerate mai sus
6. Care este cel mai frecvent efect advers al tratamentului
cu AINS?
A. afectarea tractului gastro-intestinal
A. dereglri hematopoietice
B. aciune nefrotoxic
C. aciune neurotoxic
D. reacii alergice
7. Care preparat din medicaia de fond al artritei reumatoide
este considerat standardul de aur?
A. Sulfasalazina
B. Metotrexat
C. Azatioprina
D. Placvenil
E. Ciclofosfamida
8. Care complicaie reno-urinar poate aprea n evoluia
sever i ndelungat a artritei reumatoide:
A. Pielonefrita
B. Amiloidoza renal
C. Micronefrolitiaza
D. Glomerulonefrita
E. Uretrita
9. Modificarea caracteristic n artrita reumatoid este:
A.
Osteoporoza
B.
Osteofitul
C.
Sinovita inflamatorie tranzitorie
D.
Modificarea artrozic
E.
Sinovita inflamatorie persistent
10. Factorii asociai cu prevalena crescut a artritei
reumatoide sunt urmtorii, cu excepia:
A.
Factorul genetic
B.
Sexul masculin
C.
Vrsta 40-50 de ani
D.
Rasa negroid
E.
Gemenii monozigoi
11.Factorul genetic major al artritei reumatoide este:
A. HLA DR 1
A. HLA DR4
B. HLA Dw16
C. HLA Dw15
D. HLA B27
12.Agenii infecioi posibil implicai n etiologia artritei
reumatoide pot fi, cu excepia:
A. Virusul Epstein-Barr
A. Herpes virus
B. Mycoplasma
C. Citomegalovirus
D. Virusul rubeolic
13. Populaia majoritar celular n sinovita reumatoid este
reprezentat de:
A. Limfocite T
A. Limfocite B
B. Limfocite T CD8
C. Limfocite T CD4 cu memorie
D. Macrofage
14. Factorii de secreie local (citokinele) exercit
urmtoarele efecte cu
excepia:
A. Inflamaia esutului sinovial
A. Manifestri sistemice
B. Leziuni musculare
C. Inflamaia lichidului sinovial
D. Proliferarea sinovial
15. Lichidul sinovial este produs cu participarea urmtorilor
factori cu excepia:
A. IL1
A. TNF alfa
B. Limfocite T B4
C. C5a
D. IL8
16. Care din urmtoarele componente ale articulaiilor
determin durere?
A. Ligamentele
A. Cartilajul
B. Osul subcondral
C. Membrana sinovial
D. Capsula
17. Factorii care cresc probabilitatea de a dezvolta anomalii
articulare invalidante n
cadrul artritei reumatoide
sunt urmtorii cu excepia:
A. VSH crescut
A. Prezena a mai mult de 10 articulaii inflamate
B. Debutul la vrsta tnr
C. Eroziuni osoase vizibile radiologic
D. Prezena nodulilor reumatoizi
18. Prognosticul artritei reumatoide este nefavorabil la
pacienii cu urmtoarele
caracteristici cu excepia:
A. Populaie feminin, ras alb
A. Durata bolii de peste 1 an
B. Eroziuni osoase n momentul evalurii iniiale
C. Proteina C reactiv crescut
D. Nivelul de haptoglobin crescut
19. Modifcarea radiologic caracteristic artritei reumatoide
este:
A. Sindesmofite
A. ngustarea spaiului articular
B. Osteofite
C. Eroziuni osoase
D. Sechestre osoase
20. n majoritatea cazurilor de artrit reumatoid

necomplicat,
medicamentul de elecie
este:
A. Indometacina
A. Hidroxiclochina
B. Prednisona
C. Preparatele de Aur
D. Metotrexatul
21. Pulmonul este frecvent afectat de bolile de colagen. n
aceste boli, complexe solubile antigen-anticorp sunt
capabile s produc leziuni vasculare ntinse. Maladiile
demonstrate a fi direct asociate cu afectare pulmonar
includ:
A. LES
A. AR
B. Artroz
C. Toate de mai sus
D. A i B
22. n ultimii 8 ani, o femeie cu vrsta de 43 de ani a avut
artralgii, noduli subcutanai, tumefierea mai multor
articulaii. O radiografie recent indic modificri
distructive ale oaselor articulaiilor pumnului. Se
prezint la medic pentru edeme la nivelul gleznei i
ascit cu debut brusc. Cea mai rezonabil explicaie
pentru agravarea strii pacientei este:
A. Insuficien cardiac dezvoltat ca rezultat al bolii
mitrale
A. Diagnosticul este gut i pacienta are nefropatie
gutoas
B. Depozitele amiloide renale au complicat artrita
reumatoid, determinnd sindrom
nefrotic
C. La aceast pacient cu artrit reumatoid s-a
dezvoltat o periarterit nodoas cu
afectare renal
D. Pacienta are boala Whipple cu hipoproteinemie prin
malabsorbie i pierdere de proteine
23. Procesul inflamator n artrita reumatoid ncepe de la
unul din urmtoarele
componente articulare:
A. Capsula articular
A. Sinovia
B. Cartilaj
C. Osul subcondral
D. Ligament
24. Pacienta se prezint cu dureri n majoritatea articulaiilor
metacarpofalangiene i articulaiile interfalangiene
proximale ale ambelor mini, precum i n articulaiile
interfalangiene proximale i metatarsofalangiene ale
ambelor plante timp de 8 luni. Durerea se agraveaz n
timpul nopii i dimineaa i se amelioreaz la micare.
Redoarea matinal dureaz aproximativ 60 de minute.
Se deceleaz tumefacie difuz elastic n jurul
articulaiilor dureroase la palpare. Articulaiile
metatarsofalangiene sunt dureroase la strngere. Restul
articulaiilor sunt normale. Pacienta a negat orice
manifestri extraarticulare. Cel mai probabil diagnostic
este:
A. Artrit reactiv
B. Artrit reumatoid
C. Lupus eritematos de sistem
D. Febra reumatismal
E. Osteoartroza
25. Alegei descrierea cea mai corect a sindromului
articular din cadrul artritei
reumatoide.
A. Poliartrit cronic, aditiv, periferic i simetric
B. Oligoartrit cronic, migratorie, periferic i
simetric
C. Poliartrit cronic, migratorie, periferic i simetric
D. Poliartrit cronic, aditiv, periferic i asimetric
E. Poliartrit cronic, aditiv, periferic i simetric cu
implicare axial
26. Incidena artritei reumatoide este:
A. aproximativ de 0,2/1000 la femei i 0,5/1000 la
brbai
B. aproximativ de 10% n populaia general
C. egal ntre sexe
D. mai mare printre pacienii de sex masculin
E. aproximativ de 0,5/1000 la femei i 0,2/1000 la
brbai
27. Prevalena artritei reumatoide este
A. egal ntre sexe
B. aproximativ de 10% n populaia general
C. aproximativ 1,7% pentru femei i 0,7% pentru brbai
D. mai mare printre pacienii de sex masculin
E. aproximativ 0,7% pentru femei i 1,7% pentru brbai
28. Utilizarea metotrexatului presupune suplimentarea cu:
A. Ciancobalamin
B. Tiamin
C. Acid ascorbic
D. Vitamina D
E. Acid folic
29. Care nu sunt criteriile pentru artrita reumatoid?
A. Sacroileita bilateral
B. Artrita asimetric
C. Factorul reumatoid n serul sanguin
D. Artrita simetric
E. Artrit a 3 sau mai multe arii articulare
30. n funcie de detectarea factorului reumatoid n serul
pacienilor cu artrit reumatoid, deosebim urmtoarele
forme:
A. seroneutr
B. seropozitiv
C. serosangvin
D. seronegativ
E. sero-compatibil
31. Care din simptome sunt
prezente n artrita
reumatoid?
A. Redoarea matinal
B. Dureri la palparea tendonului Achile
C. Diminuarea forei de strngere a minii
D. Devierea lateral a articulaiilor minilor
E. Noduli subcutanai
32. Care din manifestrile
oculare pot fi ntlnite n
cadrul artritei reumatoide?
A. Irita
B. Episclerita
A.
B.
C.
D.
E.
A.
B.
C.
D.
E.
C. Choroidoretinita
D. Cataracta
E. Diplopia
33. n cadrul cror maladii cu
o manifestare clinic
precum este artrita, poate fi
depistat factorul
reumatoid?
A. Amiloidoza
B. Pseudoguta
C. Afectri hepatice
D. Sarcoidoz
E. Lepra
34. Care schimbri radiologice
sunt caracteristice pentru
AR?
A. osteoporoza epifizar periarticular
B. subluxaia articulaiei atlanto-axilare
C. erozii marginale
D. ngustarea fisurii articulare
E. periostit
35. Care factori de risc se
atribuie la artrita
reumatoid?
A. sexul feminin
B. sexul masculin
C. vrsta medie de debut 35-45 ani
D. asocierea cu HLA-DR4
E. prezena patologiilor reumatice la rudele
pacientului
36. Care afirmaii sunt
veritabile pentru artrita
reumatoid?
A. factorul reumatoid se depisteaz n serul
majoritii bolnavilor
B. la 25% din pacieni n ser se depisteaz
factorul antinuclear
C. se pot depista anticorpi ctre glanda tiroid,
dar afectarea glandei tiroide nu este
caracteristic
D. la pacienii cu artrita reumatoid este
crescut portajul de HLA-DR4
E. toate cele enumerate mai sus
37. Care schimbri radiologice
sunt caracteristice pentru
artrita reumatoid?
osteoporoza epifizar periarticular
subluxaia articulaiei atlanto-axilare
eroziuni marginale
ngustarea fisurii articulare
periostit
38. Care afirmaii despre
nodulii reumatoizi
subcutanai sunt adevrate?
se depisteaz la 25-30% din pacieni cu artrita
reumatoid
se localizeaz preponderent n regiunea
olecranonului
de regul, se asociaz cu factorul reumatoid
pot disprea la indicarea preparatelor de fond
antireumatice
rar se asociaz cu dezvoltarea vasculitei reumatoide
A.
B.
C.
D.
E.
A.
B.
C.
D.
E.
A.
B.
C.
D.
E.
A.
B.
C.
D.
E.
A.
B.
C.
D.
E.
39. Indicai semnele clinice ale

AR:
redoarea matinal mai mult de 1 or
eritemul nodular
granuloame pulmonare
amiloidoza
poliartrita simetric
sindromul Felty sunt
veritabile?
se dezvolt mai des la brbai
ntotdeauna se asociaz cu titre mari al Factorului
Reumatoid
dup splenectomie poate recidiva leucopenia
indicarea glucocorticoizilor duce la creterea
numrului de leucocite
se poate dezvolta hepatomegalia
41. Care complicaii
oftalmologice se ntlnesc
la pacienii cu artrita
reumatoid?
conjunctivita
episclerit
choroidoretinit
scleromalacia perforans
cheratoconjunctivit uscat
afectarea cordului n artrita
reumatoid sunt veritabile?
Ecocardiografia frecvent depisteaz pericardit
este caracteristic dezvoltarea miocarditei
insuficiena mitral se dezvolt rar
dereglri de conducere pot fi legate de formarea
intracardiac a nodulilor reumatoizi
patologia sistemului cardiovascular se dezvolt rar
n urma utilizrii preparatelor AINS
43. Precizai care sunt
deformrile caracteristice
ale minii, care apar n
timpul evoluiei artritei
reumatoide?
Deformare n "butonier"
Deformare mn pseudoreumatoid
Deviaie ulnar a degetelor
Deformare n "gt de lebd"
Anchiloza articulaiilor interfalangiene distale
44. Modificrile caracteristice
sinovitei n cadrul artritei
reumatoide sunt
urmtoarele:
A. Proliferarea celulelor sinoviale
B. Prezena leucocitelor mai mult de 500 mm3
C. Depunerea pirofosfatului de calciu
D. Depunerea de urai
E. Prezena "panusului"
45. Se consider c etiologia
artritei reumatoide este
multifactorial, factorii
favorizani fiind:
A. genetici
B.
C.
D.
E.
hormonali
infecioi
autoimunitatea
ecologici
46. Urmtoarele afirmaii

privind influena sexului
asupra dezvoltrii artritei
reumatoide sunt adevrate:
A. femeile au un nivel seric mai ridicat de
Imunoglobuline de toate clasele, n special
IgM
B. femeilor le este caracteristic un rspuns imun
mai exagerat, cu o hiperactivitate a verigii
umorale a imunitii
C. literatura menioneaz ameliorarea
simptomelor clinice la 90% dintre paciente n
timpul sarcinii i o exarcerbare marcat a
activitii RA n perioada postpartum
D. brbaii hipogonadali sunt mai puin predispui
spre dezvoltarea artritei reumatoide
E. brbaii sunt mai frecvent afectai dect
femeile
47. Care articulaii nu sunt
interesate n procesul
patologic n artrita
reumatoid?
A. articulaiile fr sinovial
B. manubrio-sternal
C. simfiza pubian
D. articulaiile discovertbebrale
E. articulaiile temporomandibulare
48. Alegei afirmaiile corecte
privind nodulii reumatoizi:
A. reprezint cea mai frecvent manifestare
extra-articular
B. sunt situai subcutan, au o consisten
variabil (de la moale la elastic), pot fi mobili
sau adereni la periost sau tendoane
C. au dimensiuni variabile (de la civa mm la
civa centrimetrii) sau pot fi multicentrici
D. se pot infecta sau pot fistuliza uneori
E.reprezint indicaie absolut pentru tratament
chirurgical
49. Noduli reumatoizi pot avea
urmtoarele localizri:
A. pe suprafeele de extensie (olecranon, ulna
proximal)
B. pe suprafee de flexie
C. n burse i tendoane
D. laringe i sclere
E.cord i pulmoni
factorul reumatoid sunt
veritabile?
A. poate fi artribuit ctre oricare clas de
imunoglobuline
B. poate aprea n ser pe fundal de hepatite
virale
C. se poate depista la persoane sntoase
D. n artrita reumatoid titrurile nalte se
asociaz cu manifestri sistemice
E. se micoreaz sub aciunea administrrii

paracetamolului
51. Care din modificrile
radiologice sunt specifice
artritei reumatoide:
A. sindesmofitele
B. osteoporoz juxta-articular
C. ngustarea spaiilor articulare
D. eroziunile marginale, geodele i
microgeodele
E.anchilozele
52. Metodele imagistice utile
pentru diagnosticul artritei
reumatoide sunt:
A. Radiografia simpl articular
B. Osteodensitometria DXA
C. Ultrasonografia articular
D. Examenul articular prin Rezonan
Magnetic Nuclear
E.Angiografia
53. Antiinflamatoarele
nesteroidiene n artrita
reumatoid
A. reduc durerea
B. nu reduc inflamaia
C. nu modific progresia eroziunilor articulare
D. nu influeneaz apariia manifestrilor extraarticulare
E. au efectul pur simptomatic i se manifest numai pe
durata tratamentului
54. Administrarea de
metotrexat n artrita
reumatoid se face:
A. Oral
B. Intramuscular
C. Intravenos
D. n spray nazal
E. Subcutanat
55. Administrarea
metotrexatului n artrita
reumatoid nu se face:
A. Zilnic
B. Sptmnal
C. Lunar
D. Trimestrial
E.Anual
56. Urmtoarele afirmaii sunt veridice privind utilizarea
metotrexatului n artrita
reumatoid
A. Methotrexatul (MTX) cel mai utilizat,
standardul de aur" n tratamentul RA.
B. MTX este un analog structural de acid folic, care
se leag de dihidrofolat-reductaza i o
inactiveaz, inhibnd astfel metabolismul
purinic i a acizilor nucleici.
C. Doza de ntreinere este cuprins ntre 7.5-25
mg/sptmn.
D. Administrarea concomitent a unei doze de 1
mg/zi de acid folic i scade toxicitatea fr a-i
reduce eficacitatea.
E. Nu poate induce remisiunea
57. Care titruri ale factorului reumatoid au valoare pozitiv

din cele enumerate mai jos:
A.
1:20
A.
1:40
B.
1:80
C.
1:160
D.
1:320
58. Indicai contraindicaiile metotrexatului
A. Sarcina
B. Alptarea
C. Menopauza
D. Afectarea hepatic
E.Artrita cu debut precoce
59. Alegei afirmaiile corecte
privind utilizarea
leflunomidei
A. Inhib dihidro-orotat-dehidrogenaza (DHODH),
enzim mitocondrial necesar sintezei de novo a
nucleotidelor pirimidinice.
B. LF se administreaz n doz de 100 mg/zi timp de 3
zile, urmat de o doz de ntreinere de 20 mg/zi.
C. Se administreaz o dat pe sptmn oral sau
intramuscular
D. Necesit suplimentare cu acid folic, n doza de
5mg/sptmn
E. Rspunsul terapeutic se instaleaz rapid, fiind
maxim dup 4 sptmni.
60. Indicai efectele aderse
posibile ale metotrexatului:
A. neurologice
B. hematologice
C. hepatice
D. pulmonare
E. osteoporoz
61. Indicai efectele adverse
ale leflunomidei
A. Diarea
B. Hepatit
C. Hipertensiune arterial
D. Alopecie
E. Pneumopatie interstiial
62. Sindromul Caplan nu este:
A. Combinaia dintre artrita reumatoid i
pneumoconioza
B. Combinaia dintre artrita reumatoid i tuberculoz
C. Pneumopatia interstiial n cadrul artritei
reumatoide
D. Pleurezia n cadrul artritei reumatoide
E. Combinaia artritei reumatoide, splenomegaliei i
neutropeniei
63. Sinoviala reumatoid n
evoluia sa parcurge 3
etape:
A. Faza exsudativ, urmat de faza infiltrativ-proliferativ i
apoi de faza granulomatoas
B. Faza infiltrativ-proliferativ
C. Faza granulomatoas
D. Faza exsudativ
E. Faza granulomatoas, urmat de faza infiltrativproliferativ i apoi de faza exsudativ.

64. Principala surs de citokine
n artrita reumatoid o
constituie:
A.
B.
C.
D.
E.
Redoarea matinal
Nodulii reumatoizi
Factorul reumatoid
Reactanii de faz acut
Durata simptomatologiei
A. Macrofagele
A. Fibroblatii
70. Alegei definiiile incorecte
ale artritei reumatoide.
B. Celulele endoteliale
C. Condrocitele
D. Osteocitele
A.
65. Cele mai importante
citokine pro-inflamatorii
din artrita reumatoid sunt:
A.
B.
C.
D.
E.
IL-1
TNF-a
IL-6
IL-8
IL-4
B.
66. Examenul lichidului

sinovial n artrita
reumatoid demonstreaz:
A. lichid sero-citrin sau uor opalescent
B. cu caracter de exsudat
C. celularitate bogat cu predominarea
polimorfonuclearelor (75%).
D. Factorul reumatoid este ntotdeauna prezent
E. concentraia complementului este crescut
67. Seturile de criterii utilizate
pentru diagnosticul Artritei
reumatoide sunt:
A.
B.
C.
D.
E.
A.
B.
C.
D.
E.
Criteriile de la New-York
Criteriile Yamagouchi
Criteriile Modificate Jones
Criteriile ARA 1987
Criteriile ACR\ EULAR 2010
68. Criteriile diagnostice
pentru artrita reumatoid
produse de ACR\ EULAR
n 2010 includ urmtoarele
componente:
Redoarea matinal
Implicarea articular
Serologie
Reactanii de faz acut
Durata simptomatologiei
69. Criteriile diagnostice
pentru artrita reumatoid
produse de ARA n 1987
includ urmtoarele
componente:
C.
D.
E.
Artrita reumatoid este o maladie sistemic,

cronic, imuno-inflamatorie cu etiologie
necunoscuti patogenez autoimun,
caracterizat prin implicarea simetric i
progresiv articular, evoluie deformant i
destructiv precum i multiple manifestari
sistemice.
Artrita reumatoid este o maladie sistemic,
cronic, inflamatorie cu etiologie necunoscut,
caracterizat prin implicarea asimetric i
neprogresiv articular, evoluie non-eroziv dar
multiple manifestari sistemice.
Artrita reumatoid este o maladie cronic,
degenerativ, caracterizat prin implicarea
simetric i progresiv articular, evoluie
deformant i destructiv precum i fr
manifestari sistemice.
Artrita reumatoid este un termen care descrie un
grup eterogen de maladii, cu simptome cauzate de
degenerarea cartilajului articular i modificri
consecutive ale osului subcondral, cu consecine
pe toat articulaia.
Artrita reumatoid este o maladie infecioas,
cauzat de Streptococul beta-hemolitic din clasa
A, caracterizat prin implicarea simetric i
progresiv articular, evoluie deformant i
destructiv precum i multiple manifestari
sistemice.
FEBRA REUMATIZMAL ACUT

1. Care articulaii sunt mai frecvent afectate n cadrul
febrei reumatizmale acute?
A. Articulaiile mici ale minilor
B. Articulaiile mari i medii
C. Articulaile coloanei vertebrale
D. Articulaiile sacroiliace
E. Articulaiile genunchiilor
2. Durata maxim a artritei n cadrul febrei
reumatizmale acute constituie:
A. 1 2 luni
B. 1 2 sptmni
C. 2 3 sptmni
D. 2 3 luni
E. 2 3 zile
3. Semne obiective ale artritei n cadrul febrei
reumatizmale acute constituie:
10
A. Hiperemia
B. Hipertermia
C. Tumefierea
D. Scderea sensibilitii
E. Scderea mobilitii
4. Care din valvele endocardului cel mai frecvent se
afecteaz n endocardita reumatic?
A.
Mitral
A.
Tricuspid
B.
Aortal
C.
Nici una din cele enumerate
D.
Toate cele enumerate
5. Datele auscultative ale endocarditei reumatice sunt

considerate:
A. Modificarea suflurilor preexistente
B. Apariia suflurilor orificiale
C. Frectura pericardic
D. Apariia suflurilor de dilataie
E. Alterarea zgomotelor cardiace
6. Endocardita reumatic se manifest prin
urmtoarele tipuri de sufluri:
Suflul sistolic funcional
B. Suflul sistolic apical organic
C. Suflul protodiastolic
D. Suflul mezodiastolic apical
E. Suflul diastolic din punctul Erb
7. Alegei afirmaiile adevrate despre miocardita
reumatic:
A. Este diversa dup expresia clinic
B. S dezvolt relativ rar
C. Poate cauza insuficiena cardiac
D. Nu produce fenome auscultative
E. Poate fi diagnosticat numai pe ECG
8. Miocardita reumatic difuz este asociat cu:
A. Pericardit
B. Endocardit
C. Coreea Sydenham
D. Miozit
E. Artrit
9. Auscultativ
n
miocardita
reumatic
se
nregistreaz:
A. Suful sistolic
B. Suflul diastolic
C. Asurzirea zgomotului I
D. Asurzirea zgomotului II
E. Frectura pericardic
10. Alegei criteriile de organicitate ale suflului sistolic
apical.
A. Se modific cu respiraia i cu schimbarea
poziiei
B. Se propaga axilar
C. Are o durat holosistolic
D. Nu se nsoete cu mrirea atriului i
ventriculului stng
E. Se aude bine imediat dup aplicarea
stetoscopului
11. Insuficiena mitral reumatic se dezvolt n
termen de:
A. 2-3 luni
B. 2-3 spt.
C. 3-6 luni
D. 3-6 spt.
E. Mai mult de 6 luni
12. Stenoza mitral reumatic s dezvolt n termen de:
A. 3-6 luni
B. 3-6 spt.
C. 2-3 spt.
D. 2-3 luni
E. Mai mult de 6 luni
13. Alegei afirmaiile adevrate despre pericardita
reumatic:
A. Semnific o evoluie trenant a bolii
B. Semnific existena unei carditei severe
C. Rspunde rapid la terapia antiinflamatorie
D. Este nsoit, de obicei, de febr
E. Se manifest clinic n 50% dintre cazuri
14. Diagnosticul de pericardit exudativ se stabilete
prin:
A. Auscultativ
B. ECG
C. EcoCG
D. Radiografia cutiei toracice
E. Puncia pericardului
15. Semnele electrocardiografice ale pericarditei
reumatice sunt:
A. Dinamice (s schimb n timp)
B. Supradenivelarea segmentului ST la debut
C. Subdenivelarea segmentului ST la debut
D. Normalizarea segmentului ST i negativarea
undei T n perioada tardiv
E. Normalizarea segmentului ST i pozitivarea
undei T n perioada tardiv
16. Criteriile diagnostice ale carditei reumatizmale
sunt:
A. Apariia suflurilor organice
B. Constatarea cardiomegaliei n plin atac ale
febrei reumatizmale acute
C. Apariia frecturii pericardice sau a unui
exudat pericardic
D. Manifestri de insuficien cardiac
E. Toate cele expuse mai sus
17. Cauza cea mai frecvent a insuficienei cardiace n
cadrul febrei reumatizmale acute este:
A. Pericardita fibrinoas
B. Pericardita exudativ
C. Miocardita parcelar
D. Miocardita difuz
E. Endocardita
18. Alegei afirmaiile adevrate despre Coreea
Sydenham:
A. Este o manifestare rar a febrei reumatismale
B. Afecteaz preponderent sexul masculin
C.
Este o manifestare tardiv febrei
reumatismale
D. Las frecvent sechele neurologice
11
E. Nu afecteaz starea psihoemoional

19. Micrile coreice se caracterizeaz prin:
A. Sunt coordonate
B. Se afecteaz micrile fine
C. Pot aprea n timpul somnului
D. Poate fi afectat vorbirea
E. Afecteaz micrile membrelor
20. Durata coreei reumatice este de:
A. 1 2 luni
B. 8 15 zile
C. 8 15 spt
D. 3 4 luni
E. 3 4 spt.
21. Alegei afirmaiile corecte despre eritemul
marginat:
A.
Se nregistreaz frecvent n cadrul febrei
reumatizmale
B. Este tranzitoriu
C. Este pruriginos
D. Este migrator
E. Se albete la presiune
22. Alegei afirmaiile false despre nodulii reumatici:
A. Sunt localizai n hipoderm
B. Sunt dureroi la palpare
C. Pielea se mic liber deasupra lor
D. Au diametru de 1-2 cm
E. Persist 1-2 luni
23. Din manifestrile reumatice vasculare fac parte:
A. Epistaxis
B. Eritem nodular
C. Erupii urticariene
D. Aortit
E. Vasculit mezenterial
24. n cadrul febrei reumatismale acute pot fi
negistrate urmtoarele manifestri renale:
A. Proteinurie
B. Hematurie macroscopic
C. Hematurie microscopic
D. Leucociturie
E. Cilindrurie
25. Manifestrile
digestive
n
cadrul
febrei
reumatizmale acute sunt urmtoarele:
A. Pirosis
B. Constipaii
C. Diaree
D. Dureri abdominale
E. Vome
26. Pneumonia reumatic se caracterzeaz prin:
A. Este de focar
B. Evoluie trenant
C. Se localizeaz frecvent n l/inf
D. Efect pozitiv la tratamentul antiinflamator
E. Tabloul clinic zgomotos
27. Manifestrile pulmonare n cadrul
febrei
reumatizmale acute sunt urmtoarele:
A. Pleurezie
B. Hipertensiune pulmonar
C. Pneumonie interstiial
D. Broniectazii
E. Vasculit pulmonar
28. Febra reumatizmal acut la copii se caracterizeaz

prin:
A. Cardita este rar
B. Artrita este frecvent
C. Manifestrile digestive sunt frecvente
D. Manifestri cutanate rare
E. Coreea n majoritatea cazurilor e solitar
29. Febra reumatismal acut la aduli se
caracterizeaz:
A. Artrita este frecvent
B. Manifestri cutanate rare
C. Coreea este excepional
D. Artrita afecteaz frecvent membrele superioare
E. Artrita este mai puin migratoare
30. Confirmarea infeciei streptococice poate fi
efectuat prin:
A. Examen obiectiv
B. Examen ORL endoscopic
C. Cultura bacteriologic a exudatul faringian
D. Cercetarea titrului ASLO.
E. Biopsia esuturilor afectate
31. Care indici de laborator certific etiologia
streptococic n febra reumatismal acut:
A. Titrul antistreptokinazei
B. Titrul antistreptolizinei-O
C. Fibrinogenul
D. Gama-globulinele
E. Albuminele serice
32. Care sunt anticorpii antistreptococici ce au valoare
diagnostic n febra reumatizmal acut:
A. Nicotinamidnucleotidaza
B. Antistreptolizina O
C. Antidezoxiribonucleotidaza
D. Antistreptokinaza
E. Antistreptohialurohidaza
33. Cel mai sensibil indice al activitii procesului
reumatic este:
A. Proteina C reactiv
B. Viteza de Sidementare a Hematiilor
C. Leucocitoz
D. Creterea fibrinogenului
E. Disproteinemia inflamatorie
34. Alegei afirmaiile corecte despre anemia din febra
reumatismal acut:
A. Este de obicei moderat
B. Este ferodeficitar
C. Coreleaz cu intensitatea procesului inflamator
D. Poate fi hemolitic
E. Poate fi secundar afectrii renale din febra
reumatizmal acut
35. Titrurile ASLO n cadrul febra reumatismal acut
au o concentraie max. la:
A. Spt. 1-2 dup debutul bolii
B. Spt. 1-2 dup infec. strept.
C. Spt. 4-6 dup debutul bolii
D. Spt. 4-6 dup infecie streptococic
E. Nici una din cele expuse
36. Alegei afirmaiile corecte despre ASLO:
A. Este cel mai sensibil indice
B. Titrurile crescute a lor se nregistreaz n
12
cursul febrei reumatismale acute n 80% dintre

cazuri
C. Valoarea diagnostic o are creterea lor
dinamic
D. Valorile normale sunt pn la 200 u/l
E. Numai valorile mai mari de 600 U/l sunt
recunoscute ca diagnostice
37. n cadrul febrei reumatismale acute pot fi
nregistrate urmtoarele modificri ECG:
A. Prelungirea intervalului QT
B. Dereglri de ritm
C. Dereglri de conducere
D. Nici una din cele expuse
E. Toate cele expuse
38. Care din cercetrile instrumentale contribuie la
confirmarea diagnosticului febrei reumatismale
acute:
A. ECG
B. EcoCG-2D
C. Rg cutiei toracice
D. Tomografia comp. a cutiei toracice
E. Rg articaiilor periferice
39. Semnele EcoCG ale endocarditei reumatice sunt:
A. ngroarea bazal a valvelor
B. ngroarea marginal a valvelor
C. Regurgitare
D. Hipochinezia valvelor
E. Depuneri de Calciu pe valve
40. Febra reumatismal dup evoluie se clasific asfel :
A. Acut
B. Subacut
C. Cronic
D. Trenant
E. Latent
1. n diagnosticul clinic al febrei reumatismale acute e
obligator de indicat:
A. Sindroamele clinice
B. Gradul activitii
C. Evoluia
D. Complicaii
E. Numrul articulaiilor afectate
41. Diagnosticul diferenial al febrei reumatismale acute se
face cu:
A. Vasculit hemoragic
B. Endocardit infecioas
C. Artrit cronic juvenil
D. Artrita reactiv
E. Artrita septic
43. Care afeciuni pot intra n discuie n diagnosticul
diferenial al sindromului articular n febra reumatismal
acut:
A. Artrita gonococic
B. Artrita reumatoid
C. Artrita reactiv
D. Spondilita anchilozant
E.
Periarteriita nodoas
44. Diagnosticul diferenial al artritei reumatoide i febrei
reumatismale se bazeaz pe:
A. Persistena artritelor
B. Caracterul deformant al artritelor
C. Implicarea cordului n proces patologic
D. Efectul tratamentului antiinflamator
E. Antecedente ereditare
45. Diagnosticul diferenial al artritei gonococice i febrei
reumatizmale se bazeaz pe:
A. Caracterul migrator al artralgiilor
B. Implicarea cordului n procesul patologic
C. Date bacteriologice
D. Efectul pozitiv al tratamentului antiinflamator
E. Efectul pozitiv al terapiei antibacteriene
46. Diagnosticul diferenial al lupusului eritematos sistemic
i febrei reumatismale se bazeaz pe:
A. Afectare poliarticular
B. Leziuni tegumentare
C. Manifestri neuropsihice
D. Implicarea cordului n procesul patologic
E. Prezena anticorpilor antinucleari
47. Alegei afirmaiile corecte privind regimul pacientului
cu febra reumatismal acut:
A. Depinde de prezena carditei
B. Depinde de vrsta pacientului
C. Se recomand repaus la pat
D. Nu se recomand repaus la pat
E. Depinde de activitatea procesului
48. Alegei afirmaiile corecte privind dieta pacientului cu
febra reumatismal acut fr insuficien cardiac:
A. Normoproteic
B. Hiperproteic
C. Normocaloric
D. Hiposodat
E. Hidric
49. Alegei afirmaiile corecte privind dieta pacientului cu
febra reumatismal acut cu insuficien cardiac:
A. Normoproteic
B. Hiperproteic
C. Normocaloric
D. Hiposodat
E. Hidric
50. Tratamentul febrei reumatismale acute include:
A. Tratament antiagregant
B. Tratament antiinflamator
C. Tratament antibacterian
D. Tratament anticoagulant
E. Tratament simptomatic
51. Tratamentului antibacterian de elecie al febrei
reumatismale acute este:
A. Macrolidele
B. Tetraciclinele
C. Penicilinele
D. Cefazolinele
E. Aminoglicozidele
52. n cadrul febrei reumatismale acute pot fi indicate
urmtoarele preparate antibacteriene:
A. Azitromicina
B. Benzilpenicilina
C. Doxiciclina
D. Ciprofloxacina
E. Lincomicina
53. Durata terapiei antibacteriene n cadrul febrei
reumatismale acute:
A. 7 zile
B. 5-6 zile n cazul Azitromicinei
C. 14 zile
D. 10 zile
13
E. 21 zile
54. Reaciile adverse cele mai frecvente ale grupei
penicilinelor sunt urmtoarele:
A. Reacii locale n locul injeciei
B. Reacii digestive
C. Reacii citopenice
D. Reacii alergice
E. Reacii neurologice
55. Indicaiile n febra reumatismal acut pentru AINS sunt:
A. Cardit cu activitate minim
B. Pancardit
C. Artrit fr cardit
D. Activitatea nalt a procesului reumatic
E. Lipsa valvulopatiilor reumatice preexistente
56. Care preparate antiinflamatoare sunt cele mai frecvent
recomandate n febra reumatismal acut:
A. Naproxen
B. Ibuprofen
C. Diclofenac
D. Aspirin
E. Indometacin
57. Durata recomandat a terapiei cu antiinflamatoare
nesteroidiene n cadrul febrei reumatismale acute este:
A. 1-2 sptmni
B. 1,5-2 luni
C. 2-3 luni
D. 3-4 sptmni
E. 3-4 luni
58. Care dintre urmtoarele afirmaii privind efectele
adverse ale terapiei cu aspirin nu este corect:
A. Dispepsie
B. Urticarie
C. Hipoacuzie
D. Trombocitoz
E. Leucopenie
59. Contraindicaie n tratamentul cu acidul
acetilsalicilic este:
A. Ulceraia gastro-intestinal n faza acut
B. Angina pectoral
C. Artrita reumatoid
D. Tromboflebita acut
E. Vrsta pn la 12 ani
60.Indicaiile pentru corticosteroizi n febra
reumatismal acut sunt:
A. Pancardita
B. Serozite
C. Poliartrita
D. Activitate nalt a procesului reumatic
E. Manifestri
cutanate
ale
febrei
reumatismale acute
61. Msurile pentru prevenirea recurenei procesului
reumatic la anularea corticosteroizilor:
A. Scderea rapid a dozelor
B. Scderea lent a dozelor
C. Asocierea AINS la scderea dozelor de steroizi
D. Asocierea preparatelor antibacteriene
E. Schimbarea modului de administrare a steroizilor
62. Contraindicaiile n tratamentul cu corticosteroizi sunt:
A. Ulceraia gastro-intestinal n faza acut
B. Vrsta pn la 12 ani
C. Diabet zaharat
D. Tromboflebita acut
E. Infecii fungice sistemice

63. Insuficiena cardiac din cadrul febrei reumatismale se
trateaz cu:
A. Corticosteroizi
B. Aspirin
C. Diuretici
D. Betablocani
E. Glicozide cardiace
64. Tratamentul simptomatic al cazurilor grave de coree
Sydenham include:
A. Corticosteroizi
B. Sedative
C. Anticonvulsivante
D. Neuroleptice
E. Antidepresive
65. Scopurile profilaxiei primare a febrei reumatismale acute
sunt:
A. Prentmpinarea infectrii primare cu streptococ
B. Creterea rezistenei generale a organismului
C. Tratamentul precoce i eficace al infeciilor acute a
tractului respirator
D. Vaccinarea adecvat
E. Cunoaterea anamnezei eredocolaterale
66. Profilaxia primar n febra reumatismal acut se face
cu:
A. Benzatin benzilpenicilina G
B. Lincomicin
C. Trimetoprim
D. Ciprofloxacin
E. Cefuroxim/axetil
67. Profilaxia secundar n febra reumatismal acut se face
cu:
A. Benzatin benzilpenicilina G
B. Lincomicin
C. Trimetoprim
D. Nitrofurantoin
E. Norfloxacin
68. Durata profilaxiei secundare n febra reumatismal acut
fr cardit este:
A. 3 ani
B. 5 ani
C. 10 ani
D. Pn la 21 ani
E. Toat viaa
69. Durata profilaxiei secundare n febra reumatismal acut
cu cardit este:
A. 3 ani
B. 5 ani
C. 10 ani
D. Pn la 21 ani
E. Toat viaa
70. n caz de alergie la peniciline profilaxia secundar
a febrei reumatismale se face cu:
A. Lincomicin
B. Macrolide
C. Trimetoprim
D. Ciprofloxacin
E. Tetracicline
OSTEOARTROZA
14
1. Evoluia osteoartrozei bolii este mai rapid i mai sever

n cazul:
A. Gonartrozei
B. Coxartrozei
C. Poliosteoartroza
D. Artroza uncovertebral
E. Articulaiile talocruraale
2. n osteoartroz durerea de tip mecanic se prezint prin:
A. Intensificarea nocturn
B. Tendin de ameliorare n repaus
C. Asocierea cu redoarea matinal ndelungat
D. Apariia de regul n rezultatul unei traume din
anteceden
E. Apare la mobilizarea aticulaiei
3. Despre artroz se poate afirma:
A. Conduce adesea la anchilozare
B. Are o evoluie rapid
C. Are o evoluie lent, insidioas
D. Debutul este de regul acut, manifestat prin sinovit
E. Toate variantele clinice ale osteoartrozei au o evoluie
similar
4. Pentru coxartroz este caracteristic:
A. Se dezvolt doar secundar, pe fondul unei cauze
preexistente
B. Nu are o singur cauz particular
C. Este determinat predominant de preexistena unor
traume
D. Are un aspect ereditar
E. Prevalen pentru sexul feminin
5. Coxartroza secundar:
A. Este de obicei unilateral
B. Este de obicei bilteral
C. Este strict simetric
D. Debuteaz de regul n asociere cu gonartroz la
acelai membru
E. Nu evolueaz izolat
6. Durerea n coxartroz:
A. Poate iradia pe faa posterioar a capsulei
B. Este calmat de ortostatism
C. Este calmat de repaus
D. Nu este determinat de stadiul radiologic
E. Se intensific n a II-a jumtate a nopii
7. n etapa final a gonartrozei:
A. Durerile sunt prezente numai n repaus
B. Durerile sunt prezente doar la solicitare
C. Durerile apar la urcatul scrilor
D. Durerile apar i la coborrea i la urcarea scrilor
E. Se asociaz cu limitri funcionale
8. n gonartroz se vor evita:
A. Exerciiile la sol
B. Mersul pe jos
C. Genuflexiunile
D. Mersul ndelungat pe teren accidentat
E. Sriturile
9. Precizai care sunt deformrile caracteristice ale minilor,
ce apar n timpul evoluiei artrozei minii:
A. Deformare n butonier
B. Deviaie ulnar a degetelor
C. Deformare gt de lebd
D. Noduli Heberden i/sau Bouchard
E. Deformarea articulaiei rizomelice a policelui
10. Care din urmtoarele reprezint criterii de diagnostic al

osteoartrozei elaborate de ctre Colegiul American de
Reumatologie?
A. Afectarea simetric a articulaiilor implicate
B. Hipertrofia extremitilor osoase la cel puin 2 din 10
articulaii examinate
C. Modificri radiologice prezentnd osteoporoz difuz
D. Redoare matinal < 30 min
E. Durere i /sau redoare la nivelul articulaiile minii
timp de mai multe zile n lunile anterioare
11. Care din urmtoarele semne clinice nu fac parte din
criteriile ACR pentru diagnosticul de gonartroz:
A. Crepitaia
B. Deformarea n varum sau valgum a membrelor
inferioare
C. Lichid sinovial caracteristic pentru osteoartroz
D. Vrsta 40 de ani
E. Ameliorarea durerii prin repaus
12.Dintre criteriile ACR de diagnostic ale gonartrozei fac
parte:
A. Durere cu caracter mecanic n articulaia
genunchiului
B. Atrofia muchilor regionali
C. Crepitaie
D. Vrsta peste 60 de ani
E. Osteofite
13. Nodulii Bouchard sunt localizai:
A. Articulaiile interfalangiene proximale ale indexului,
mediusului
B. Articulaiile interflangiene membrele inferioare
C. Genunchi
D. Coate
E. Articulaiile metatarsofalangiene
14. Care dinurmtoarele semne clinice reprezint criterii de
diagnostic ale coxartrozei?
A. Prezena durerilor (old dureros)
B. Atrofia muchilor adiaceni
C. Prezena osteofitelor
D. VSH< 20 mm/h
E. Pensarea spaiului intraarticular.
15. Manifestrile radiologice caracteristice gonartrozei:
A. ngustarea spaiului intraarticular
B. Osteoscleroza subhondral
C. Chiste osoase subhondrale
D. Osteoscleroz epifizar
E. Eroziuni marginale
16. n osteoartroz minii se afecteaz predominant:
A. Articulaiile interfalangiene distale
B. Articulaiile metacarpofalangiene II , III
C. Articulaiile metacarpofalangiene IV
D. Articulaiile radiocarpiene
E. Articulaia rizomelic a policelui
17. Care din urmtoarele investigaii instrumentale snt utile
n diagnosicul osteoartrozei?
A. Examenul radiologic
B. Osteodensitometria
C. CT
D. RMN
E. Artroscopia
18. n forma nodular a osteoartrozei cele mai importante
semne radiologice snt urmtoarele:
A. Prezena osteofitelor
15
B. ngustarea spaiilor intraarticulare

C. Osteoporoza
D. Anchiloza articulaiilor
E. Prezena chistelor i geodelor
19. Avantajele ultrasonografiei articulare constituie:
A. Caracterul neinvaziv al metodei
B. Vizualizarea mai detaliat dect n cazul radiografiilor
a structurii osului
C. Informativitate nalt n determinarea proceselor
inflamatorii a structurilor articulare
D. Evidenierea modificrilor de la nivelul tendoanelor
i logamentelor
E. Caracterul subiectiv de apreciere, (procedur
operator-dependent)
20. Gimnastica curativ n osteoartroz favorizeaz:
A. Prevenirea atrofiei muchilor periarticulari
B. Restabilirea nlimii cartilajului intraarticular
C. Profilacxia instabilitii articulaiei afectate
D. Sistarea procesului inflamtor (al sinovitei reactive)
E. Stoparea dezvoltrii osteofitlor
21. Medicamentele cu aciune rapid utilizate n
tratamentul osteoartrozei sunt:
A. Acidul hialuronic
B. Analgeticele neopioide
C. AINS
D. Formele depo de CST.
E. Chondroitinsulfatul.
22. Preparatele cu aciune patogenetic n tratamentul
osteoartrozei snt denumite:
A. Disease Modifying antiosteoarthritis drugs
(DMOAD)
B. Symptoms modifying antiosteoarthritis drugs
(SMOAD)
C. Preparate cu aciune antalgic rapid
D. AINS
E. Preparate stimulatoare a restabilirii condrocitare
23. Care preparate cu efect antalgic nu snt recomandate
pentru utilizate larg n tratamentu durerii din osteoartroz?
A. Paracetamolul
B. Derivaii opioizi
C. Diclofenacul
D. Tramadolul
E. Ibuporofenul
24. n perioada puseului inflamator n osteoartroz se
recomand:
A. Aplicaii cu parafin sau nmol
B. Gimnastica stretching
C. Repausul articulaiei
D. Masajul articulaiei afectate
E. Aplicarea pungilor cu ghea n durerea acut
25. Pentru artroza mnii este caracteristic:
A. Deviere ulnar.
B. Inflamaie n articulaiile metacarpo - falangiene IIIII.
C. Redoare matinal 1 or.
D. Dureri n articulaiile interfalangiene
E. Hipertrofia extremitilor osoase la cel puin 2 din 10
articulaii (IFD, IFP, articulaia trapezo-metacarpian)
26. Rizartroza este artroza urmtoarelor articulaii:
A. Artroza articulaiilor coxofemurale
B. Artroza articulaiei trapezometacarpiene
C. Artroza umerilor
D. Artroza articulaiilor sterno-claviculare
E. Artroza articulaiilor umerilor i articulaiilor
coxofemurale
27. Principalele cauze ale coxartrozei:
A. Sechele tbc ale capului femural
B. Chist congenital n incinta capului femural.
C. Displazii i luxaii congenitale.
D. Coxa vara
E. Factori traumatici.
28. Examenul radiologic n gonartroz evideniaz:
A. Erozii marginale
B. Osteofii la nivelul condililor femurali
C. Pensarea spaiului intraarticular
D. Chist Baker
E. Leziuni ale meniscurilor
29. Care din metodele paraclinice vizualizeaz cartilajul
articular?
A. Examenul radiologic
B. Examenul ultrasonografic
C. Scintigrafia scheletului cu tehneiu
D. RMN
E. Artroscopia
30. Care din urmtoarele AINS influeneaz negativ
metabolismul cartilajului?
A. Aciclofenac
B. Nimesulid
C. Ibuprofen
D. Indometacin
E. Piroxicam
31. Indicai AINS COX2 selective:
A. Diclofenac
B. Meloxicam
C. Ibuprofen
D. Tenoxicam
E. Nimesulid
32. Corticoterapia local n artroz este indicat n caz de:
A. Sinovit reactiv
B. Anchiloz
C. Bursit
D. Osteofitoz patelar
E. Sindrom algic
33. Efectul condroprotector este recunoscut pentru
urmtoarele preparate:
A. Acidul hialuronic
B. Condroitin sulfatul
C. Preparatele de Ca
D. AINS
E. Derivaii de glucozamin.
34. Acidul hialuronic are urmtoarea cale esenial de
aplicare:
A. Intraarticular
B. Intravenos
C. Periarticular
D. Supozitorii
E. Extern
35. Nodulii Heberden au urmtoarea localizare:
A. n jurul articulaiilor coatelor
B. Articulaiile interfalangiene proximale
C. Articulaiile interfalangiene distale ale minilor
D. Articulaiile trapezo-metacarpiene
E. Articulaiile metacarpo - falangiene
16
36. Nodulii Bouchard au urmtoarea localizare:

A. La nivelul articulaiilor interfalangiene distale
B. La nivelul articulaiilor interfalangiene proximale
C. La nivelul articulaiilor coatelor
D. Articulaiile genunchilor
E. La nivelul halucelor
37. Modificrile prezente n investigaiile de laborator care
pot fi ntlnite la pacienii cu osteoartroz:
A. Leucocitoz
B. Sporirea VSH 25 30 mm/h
C. Sporirea VSH 20 mm/h
D. Creterea niveluli Fosfatazei alcaline
E. Reducerea nivelului Ca
38. Pentru tabloul clinic al osteoartrozei este caracteristic:
A. Pierderea ponderal
B. Prezena osteoporozei
C. Debutul insidios al durerilor
D. Crepitaie la mobilizarea articulaiei
E. Atrofia muchilor regionali
39. La examenul obiectiv al pacienilor cu gonartroz pot fi
evideniate urmtoarele manifestri clinice:
A. Deformarea articulaiei.
B. Tumefierea i tergerea conturului articulaiei
C. Scurtarea membrului afectat
D. Atrofia muchilor adiaceni
E. Crepitaie.
40. Prin palparea articulaiei afectate n osteoartroz se poate
determina:
A. Tonusul muchilor adiaceni
B. Prezena chistului Baker
C. Prezena punctelor dureroase
D. Prezena lichidului intraarticular
E. Prezena leziunilor meniscului
41. Pentru osteoartroz snt caracteristice urmtoarele
modificri n examenul de laborator:
A. Prezena fatorului reumatoid
B. Nivelul crescut al acidului uric n ser.
C. Lipsa de regul a oricror modificri n datele de
laborator
D. Prezena anticorpilor antinucleari
E. VSH mai mare de 20 mm/h
42. Modificri ale esuturilor periarticulare ce pot fi depistate
la palparea articulaiei:
A. Atrofia muchilor regionali
B. Noduli deni amplasai n esuturile periarticulare
C. Contracturi musculare
D. Depistarea punctelor tender
E. Chist Baker
43. Limitri funcionale mai severe apar n osteoartroz
articulaiilor:
A. Talocrurale
B. Coxofemurale
C. Interfalangiene distale
D. Genunchilor
E. Umerilor
44. Dezvoltarea fenomenului genu valgus n artroza
genunchiului se explic prin:
A. Stadiul mai avansat al bolii
B. Prezena chistului Baker
C. Hipofuncia i atrofia muchiului cvadriceps
D. Sinovita reactiv
E. Incongruena articular i degradarea pronunat a

cartilajului
45. Blocajul articular este determinat de:
A. Prezena unei cantiti mari de lichid sinovial
B. Prezena osteofitelor
C. Hipermobilitatea articulaiei
D. Prezena corpusculilor mobili intraarticulari denumii
oareci intraarticulari
E. Chistul Baker
46. Primul semn radiologic al osteoartrozei este:
A. Osteoporoza
B. Pensarea spaiului intraarticular
C. Osteofitele marginale
D. Osteoscleroza subcondral
E. Chisturile subhondrale i macrogeodele.
47. Caracterul lichidului sinovial n osteoartroz:
A. Aspect clar, transparent
B. Cantitatea de glucoz este similar cu cea din ser
C. Numrul celulelor nu depete 2000/mm3
D. Numrul celulelor este mai mare de 5000/mm3
E. Testul de mucin este pozitiv
48. Populaia celular n lichidul articular este :
A. n proporie de 45% - celule polimorfonucleare
B. n proporie de 15% - celule polimorfonucleare
C. Predominant constituit din eozinofile
D.Predomin limfocitele.
E. Mixt, n proporii variate.
49. Evoluia OA este de regul:
A. Rapid progresiv
B. Insidioas, lent progresiv
C. Este precedat timp ndelungat de un stadiu
preartrozic asimptomatic
D. n pusee acute, cu intervale de remisie de durat,
instalate spontan
E. Evoluie rapid progresiv fr remisii .
50. Ce prezint scala vizual analogic (Visual Analog
Scale VAS)
A. Metoda de apreciere a unghiului de flexie i extensie
a articulaiei afectate
B. Modalitate convenional de evaluare a durerii
C. Metod de evaluare a incapacitii funcionale a
articulaiei.
D. Gradul de limitare a micrilor de rotaie n
articulaiile coxofemurale
E. Evaluarea performanelor pacientului n ndeplinirea
unor anumite activiti
51. Semnele radiologice obligatorii pentru stabilirea
diagnosticului de OA.
A. ngustarea spaiilor intraarticulare
B. Osteoscleroz subhondral
C. Osteoporoz subhondral
D. Osteofite marginale
E. Corpi hondromatoi intraarticulari
52. n diagnosticul OA examenul scintigrafic are urmtoarele
indicaii:
A. Vizualizarea unui proces inflamator discret (sinovite
reactive)
B. Pentru aprecierea modificrilor patologice ale
esuturilor moi periarticulare
C. Diagnosticul diferenial ntre afeciunile inflamatorii
i degenerative osteoarticulare
D. Depistarea osteofitelor
17
E. Diagnosticul precoce al necrozei aseptice a capului

femural
53. Care sentine sunt corecte pentru artroza coxofemural:
A. Afectarea sever a articulaiei nu este nsoit de
scurtarea membrului
B. Coxartroza este cea mai sever variant a OA
C. Durerea n coxartroz chiar n debutul maladiei este
prezent att la micare ct i n repaos
D. Mersul de ra apare la pacienii cu coxartroz n
caz de afectare bilateral
E. Se instaleaz atrofia muchilor fesieri i ai coapsei de
partea afectat.
54. Care afirmaie este valabil pentru OA minii:
A. Boala se ntlnete de peste 4 ori mai frecvent la
femei
B. Maladia debuteaz la femei de regul n perioada
menopauzei
C. Dezvoltarea nodulilor trebuie s fie prezent la toate
articulaiile interfalangiene simultan
D. Nu este caracteristic procesul inflamator
E. Este prezent febra.
55. AINS n OA se administreaz:
A. Timp ndelungat ca tratament de susinere
B. Se utilizeaz n episoadele de sinovit i/sau n
sindromul algic
C. Snt utilizate n doze mai mici dect n bolile
inflamatorii
D. n cursuri repetate 2-3 ani independent de tabloul
clinic al bolii, profilactic.
E. Se administreaz n asociere cu CST.
56. Pentru durerile din OA coxofemural este caracteristic:
A. Localizarea iniial a durerilor n regiunea inguinal,
fesier
B. Durerea poart caracter mecanic
C. Durerea este prezent doar n cazul apariiei unui
proces inflamator
D. Limitrile funcionale ale articulaiei intervin
devreme
E. Durerea se asociaz de regul cu tulburri ale
mersului
57. Pentru OA genunchiului snt caracteristice urmtoarele
manifestri clinice:
A. Scurtarea menbrului corespunztor articulaiei
afectate
B. Durerile la coborrea scrilor snt mai pronunate
dect la urcare
C. Durerile la urcarea scrilor snt mai pronunate dect
la coborre
D. Prezena unor noduli subcutanai periarticulari
E. Crepitaie la mobilizarea articulaiei
58. Care din urmtoarele efecte secundare snt comune
pentru AINS:
A. Depresie
B. Creterea nivelului transaminazelor
C. Dispepsie
D. Hipertensiune
E. Impoten
59. Care snt factorii de risc n apariia efectelor secundare la
administrarea AINS:
A. Vrsta naintat
B. Boala ulceroas n anteceden
C. Sexul masculin
D. Hipofuncia glandei tiroide

E. Administrarea simultan a CST.
60. Preparatele cu aciune condroprotectoare snt:
A. Glucozamin sulfatul
B. Inhibitorii selectivi COX 2
C. Hondroitin sulfat
D. Acidul hialuronic
E. Extrase i compui din soia i avocado.
61. Care medicamente nu snt indicate n tratamentul OA:
A. AINS
B. Hondroitin sulfatul
C. Corticosteroizii sistemici (per os),
D. Imunosupresoarele
E. Preparatele miorelaxante.
62. Mecanismele de aciune ale AINS includ:
A. Inhibarea aciunii metaloproteinazelor
B. Inhibarea activitii ciclooxigenazei
C. Supresia funciei neutrofilelor i a corelaiei
leucocitelor cu endoteliul vascular
D. Regenerarea cartilajului
E. Inhibarea proliferrii i inducerea apoptozei celulelor
tumorale
63. Formele oficinale ale Diclofenacului
A. Soluie pentru uz intravenos
B. Soluie injectabil pentru uz intramuscular
C. Supozitorii
D. Pastile
E. Soluie injectabil pentru infuzii intraarticulare
64. Din activitatea fizic a pacienilor cu OA se vor exclude:
A. Exerciiile la sol.
B. Exerciiie n ortostatism ndelungat CU STRES
MECANIC
C. Mersul ndelungat pe teren accidentat.
D. Purtarea greutilor
E. notul
65. Programul kinetic cu aciune benefic la bolnavii cu
artroz cuprinde:
A. notul
B. Exerciii de stretching ( de combatere a retraciilor
tendino-capsulo. ligamentare i a contracturii musculare
C. Fuga
D. Exerciii pentru creterea amplitudei articulare prin
micri pasive i asistate.
E. Exerciii de posturare pentru prevenirea sau
combaterea poziiilor vicioaase
66. Preparatele medicamentoase indicate n OA:
A. Medicamente cu efect condroprotector
B. Analgezicele neopiate
C. Corticosteroizii sistemic
D. Corticosteroizii depo pentru infuzii intraarticulare
E. Sulfasalazina
67. principale ale tratamentului artrozei realizeaz
urmtoarele
A. Educaia pacientului pentru a evita agravarea
maladiei, cunoaterea i aplixarea unor nOrme de igien
articular
B. Reducerea sindromului algic
C. Regenerarea cartilajului
D. Meninerea i/sau ameliorarea funciei mioarticulare
E. Limitarea progresiei lezionale
18
68. Programul educaional implic cunoaterea i aplixcarea

unor norme de igien articular i de via i const
dinurmtoarele:
A. Reducerea greutii corpului este un element
obligatoriu
B. Excludrea exerciiului fizic, inclusiv gimnastica
C. Orteza de corectare a genum varum care va proteja
genunchiul, prevenind solicitarea ligamentar i
suprasarcina cartilajului
D. Evitarea poziiilor vicioase la locul de munc,
reducerea stresului mecanic din articulaie
E. Corectarea unor eventuale tulburrii metabolice
69. Indicaii pentru endoprotezare n OA
A. Coxartroza gr. III IV
B.Coxartroza gr. I II
C.Gonartroza gr. I II
D. Gonartroza gr IV
E. n orice stadiu dac se dezvolt osteofite marginale
70. Care preparate snt incluse n grupul de medicamente
simptomatice cu aciune lent
A. AINS neselective
B. AINS selective
C. Condroitin sulfatul
D. Glucozamina
E. Analgezicele neopiate
LES
1. Ce variant de nefrit lupic are cel mai sever
prognostic?
A. Nefropatia lupic mezangial minim;
B. Nefrita lupic mezangial proliferativ;
C. Nefropatia lupic focal sclerotic
inactiv;
D. Nefropatia lupic difuz sclerotic (>90%
glomeruli sclerozai);
E. Nefropatia lupic membranoas
(proteinurie 3g/zi).
2.
Ce afirmaie nu este caracteristic lupusului

eritematos?
A.
B.
C.
D.
E.
4.
5.
6.
Ig G seric crete;
CYC cresc;
Titrul anticorpilor ANA crete;
Ig G seric scade;
Complementul seric C3-C4 scade.
Ce afirmaie nu este caracteristic LES?
Tratamentul corticosteroid;
Infeciile acute virale;
Suprainsolaia;
Intoxicaiile cu substane chimice;
Surmenajul fizic i psihoemoional.
Tratamentul LES prevede urmtoarele obiective, cu

excepia:
A.
B.
C.
D.
E.
8.
3 criterii;
4 criterii;
6 criterii;
8 criterii;
11 criterii.
Urmtorii factori pot declana recurenele LES, cu

excepia:
A.
B.
C.
D.
E.
7.
Activarea limfocitelor T-helper;

Depresia limfocitelor T-supresor;
Activarea limficitelor B;
Activarea limfocitelor T-supresor;
Activarea limfocitelor T-helper i depresia
limfocitelor T-supresor.
Diagnosticul pozitiv de LES necesit prezena

criteriilor ACR n sum nu mai mic de:
A.
B.
C.
D.
E.
Celule lupice reprezint:

A. Macrofage, ce au fagocitat nucleele
leucocitelor degradate;
B. Aglomerri de limfocite;
C. Polinucleare mature ce au fagocitat
nucleele leucocitelor degradate;
D. Aglomerri de nuclee a leucocitelor
degradate;
E. Celule spumoase degradate.
3.
A.
B.
C.
D.
E.
Ameliorarea manifestrilor clinice;

Ameliorarea manifestrilor hematologice;
Reglarea perturbrilor imune;
Interveniile chirurgicale urgente;
Prevenirea perturbrilor hemostatice.
Msurile de prevenie a recurenelor LES prevede

urmtoarele, cu excepia:
A. Evitarea suprainsolaiei;
B. Evitarea supraefortului fizic i
psihoemoional;
C. Respectarea regimului alimentar;
D. Controlul sistematic al statusului imun;
E. Excluderea lipidelor animale din
alimentare la prezena sindromului
antifosfolipidic.
9.
Indicai doza de corticosteroizi unui bolnav cu

nefropatie lupic sever:
A.
B.
C.
D.
E.
0,1-0,5 mg/kg/zi;
0,75 mg/kg/zi;
1,0-2,0 mg/kg/zi;
3,0-4,0 mg/kg/zi;
>4 mg/kg/zi.
10. Cauzele ineficacitii corticosteroizelor n LES sunt

urmtoarele, cu excepia:
A. Manifestri cutanate extinse;
19
B.
C.
D.
E.
Administrrii unei doze neadecvate;

Administrrii neregulate;
ntrzierii tratamentului;
Manifestrile viscerale avansate.
11. Durata tratamentului cu corticosteroizi n LES este:

A.
B.
C.
D.
E.
1 lun;
3-6 luni;
1 an;
2 ani;
Toat via.
12. Manifestarea cardiac cea mai frecvent n LES

este:
A.
B.
C.
D.
E.
Miocardita;
Endocardita lupic;
Valvulopatiile;
Pericardita;
Aritmiile cardiace.
13. Manifestrile neurologice n LES se caracterizeaz

prin urmtoarele, cu excepia:
A.
B.
C.
D.
E.
Polineuropatie;
Hemipareze;
Convulsii;
Pseudoepilepsie;
Electroencefalograma normal.
14. Sindromul antifosfolipidic din LES se

caracterizeaz prin urmtoarele, cu excepia:
A.
B.
C.
D.
Avorturi spontane repetate;

Testul la lues fals pozitiv;
Tromboze venoase i arteriale;
Titrul anticorpilor anticardiolipinici G sau
M crescut;
E. Titrul anticorpilor anti ADNdc sczut.
15. Urmtoarele afirmaii despre prezena anticorpilor
n LES sunt corecte, cu excepia:
A. Titrul anticorpilor antinucleari (ANA) este
crescut;
B. Titrul ADNdc este crescut, frecvent se
asociaz cu nefropatia lupic;
C. Anticorpii anti Ro (SS-A) apar n
sindromul Sjogren;
D. Anticorpii marker pentru LES sunt anti
ADNdc i anti Sm;
E. Anticorpii anti RNP se asociaz cu risc
mic de nefropatie lupic.
16. Medicamentul cel mai puin toxic este:
C. Azatioprina;
D. Metotrexatul;
E. Nici un rspuns nu este corect.
17. Cea mai sensibil tehnic radiologic de detectare a
modificrilor pulmonare din LES este:
A.
B.
C.
D.
E.
Radiografia de ansamblu n 3 incidene;

Tomografia computerizat;
Angiografia;
Rezonana magnetic;
Toate rspunsurile sunt corecte.
18. Cel mai eficace (dar i cel mai toxic) medicament n

tratamentul LES este:
A.
B.
C.
D.
E.
Metotrexatul;
Ciclofosfamida;
Azatioprina;
AINS;
Corticosteroizii.
19. Cea mai frecvent manifestare a afectrii sistemului

nervos este:
A.
B.
C.
D.
E.
Depresia;
Anxietatea;
Cefaleea;
Disfuncia cognitiv uoar;
Psihoz.
20. Riscul de a dezvolta nefropatie lupic au pacienii

cu:
A.
B.
C.
D.
E.
Anomalii urinare persistente;

Titrul crescut de anticorpi anti ADNdc;
Hipocomplementemie;
VSH foarte crescut;
Trombocitopenie.
21. Cea mai frecvent manifestare a lupusului cardiac

este:
A.
B.
C.
D.
E.
Miocardita;
Afectarea tuturor valvelor;
Endocardita Libman-Sacks;
Infarctul de miocard;
Nici un rspuns nu este corect.
22. Leziunele histologice cu risc crescut de dezvoltare a

insuficienei renale n glomerulonefrita lupic sunt:
A.
B.
C.
D.
E.
Semilunele celulare epiteliale;

Vasculita renal necrozant;
Prezena trombilor hialinici;
Afectrile inflamatorii difuze interstiiale;
A. Clorambucilul;
B. Ciclofosfamida;
20
23. n absena tratamentului, insuficiena renal n LES

apare mai frecvent la pacieni cu:
A.
B.
C.
D.
E.
Glomerulonefrita mezangial;
Glomerulonefrita focal proliferativ;
Glomerulonefrita difuza proliferativ;
Sindrom nefrotic;
Nici un rspuns nu este corect.
24. Care dintre urmtorii anticorpi au incidena cea mai

mare n LES:
A.
B.
C.
D.
E.
Anti-centromer;
Anti-J01;
Anti-streptolizina O sau S;
Anti-hialuronidaza;
Anti-ADN dc.
25. Complicaiile tratamentului cu metotrexat n LES

sunt:
A.
B.
C.
D.
E.
Dispepsia;
Anemia;
Leucopenia;
Trombocitopenia;
Toate raspunsurile sunt corecte.
26. Manifestrile musculo-scheletice n LES sunt:

A.
B.
C.
D.
E.
Artralgiile i artritele;
Mialgiile;
Miozitele;
Osteoporoza;
27. Manifestarea cutanat cea mai caracteristic pentru

LES este:
A.
B.
C.
D.
E.
Rash malar n form de fluture;

Eritemul discoid;
Alopeia;
Livido reticular;
Fenomenul Raynaud.
28. Criteriul principal de laborator pentru confrmarea

nefropatiei lupice la un pacient cu LES este:
A.
B.
C.
D.
E.
Proteinuria (mai mult de 0,5 gr/24 ore);

Urmele de proteinuria ce apar periodic;
Eritrocituria nesemnificativ;
Leucocituria;
Cilindruria.
D. Gingivita;
E. Paradontoza.
30. Artrita lupic este:
A. Simetric;
B. Afecteaz mai frecvent articulaiile mici;
C. Evoluiaz cu ngustarea spaiului
interarticular;
D. Evoluiaz cu eroziuni cartilaginoase;
E. Evoluiaz cu deformarea articulaiilor.
31. Indicaii pentru administrarea corticosteroizilor
pacienilor cu LES sunt:
A. Evoluia acut a bolii;
B. Perioada de puseu cu activitatea nalt al
LES cronic;
C. Prezena manifestrilor viscerale;
D. Prezena manifestrilor cutanate;
E. Manifestri articulare fr afectri
viscerale.
32. Corticosteroizii sunt indicai n LES n urmtoarele
cazuri:
A.
B.
C.
D.
Manifestri cutanate
Afectri mucoase i cutanate
Activitate nalt a procesului lupic;
Prezena semnelor de vasculit
generalizat;
E. Prezena sindromului nefrotic manifest.
33. Care citostatice sunt mai frecvent utilizate n LES:
A.
B.
C.
D.
E.
Metotrexatul;
Azatioprina;
Vincristina;
Ciclofosfamida;
Miclosanul.
34. Metodele terapeutice de baza n tratamentul

glomerulonefritei lupice include:
A. Puls terapia cu metilprednisolon i
ciclofosfamida;
B. Utilizarea preparatelor AINS;
C. Antibioticele;
D. Plasmofereza;
E. Doze mari de corticosteroizi n asociere cu
antiagregante.
29. Afectarea cavitii bucale n LES se caracterizeaz

prin:
35. Cauzele ce agraveaz pronosticul LES sunt:
A. Ulceraii ale mucoasei bucale;
B. Enantem al palatului moale;
C. Carie dentar;
A. Endocardita lupic i valvulopatiile

cardiace;
21
B.
C.
D.
E.
Afectarea articular;
Afectarea renal;
Afectarea tegumentar i articular;
Afectarea neurologic.
36. Complicaiile dup puls terapie n LES pot fi:

A.
B.
C.
D.
E.
Creterea tensiunii arteriale;

Miopatia;
Crizele convulsive;
Edemul tisular periferic;
Agravarea evoluiei LES.
37. Care afirmaii sunt adevrate pentru LES:

A. Este afectat mai frecvent genunchiul;
B. Etiologia bolii nu este cunoscut;
C. Maladia se caracterizeaz prin producerea
excesiv de autoanticorpi;
D. Boala este multisistemic;
E. Tratamentul bolii se realizeaz n
dependen de etiologie.
38. Anomaliile imunologice n LES se caracterizeaz
prin:
A.
B.
C.
D.
Hipereactivitatea limfocitelor B;
Supresia limfocitelor T-helperi;
Supresia limfocitelor T-supresori;
Perturbarea raportului limfocitelor Thelperi/T-supresori n favoarea limfocitelor
T-helperi;
E. Producerea n exces al autoanticorpilor.
39. Care medicamente pot induce LES:
A.
B.
C.
D.
E.
Hidralazina;
Contraceptivele orale hormonale;
Vaccinurile;
Aspirina;
Antiagregantele.
40. Numii cele mai frecvente manifestri ale

miocarditei lupice difuze:
A.
B.
C.
D.
E.
Tahicardia;
Extrasistolia;
Insuficiena cardiac;
Infarctul de miocard;
Accident vascular cerebral.
41. Pentru LES este caracteristic:

A.
B.
C.
D.
Anemie
Leucopenie;
Trombocitopenie;
VSH crescut;
E. Limfocitoz.
42. Care din cele descrise sunt caracteristice sindromului
antifosfolipidic n LES?
A. Creterea ureei;
B. Creterea lipidelor serice;
C. Prezena anticoagulantului lupic;
D. Creterea titrurilor anticorpilor
anticardiolipinici;
E. Reacia Wasserman fals-pozitiv.
43. Selectai manifestrile afectrii tractului digestiv n LES:
A. Esofagita;
B. Gastrita;
C. Ulcere gastroduodenale;
D. Pancreatita;
E. Boala Crohn.
44. Selectai grupele de preparate utilizate n tratamentul
patogenetic al LES:
A. AINS;
B. Antibacteriene;
C. Preparatele antivirale;
D. Corticosteroizii;
E. Imunosupresoarele.
45. Selectai manifestrile LES ce pot fi tratate cu preparate
AINS:
A. Afectarea renal;
B. Afectrile cutanate;
C. Afectrile cardiace;
D. Afectrile articulare;
E. Afectrile musculare striatice.
46.Ce manifestri cutanate se ntlnesc n LES?
A. Rash facial n fluture;
B. Edemul angioneurotic;
C. Leziunile discoidale;
D. Alopecia;
E. Necrozele unghiale.
47. Care afirmaii despre LES sunt adevrate?
A. Anemia i leucopenia apar la majoritatea pacienilor
cu LES;
B. Anemia hemolitic se trateaz cu doze mari de
corticosteroizi;
C. Leucopenia sever se asociaz cu infecii recurente;
D. Trombocitopenia sever se asociaz cu sngerri;
E. Leucopenia necesit tratament cu citostatice.
48. Pentru afectarea sistemului nervos n LES este
caracteristic:
A. Apare frecvent ca unica manifestare;
B. Este rezultatul aciunii unor anticorpi anti-neuronali
i vasculitei cerebrale;
C. Poate interesa orice regiune a creerului;
D. Se poate manifesta prin neuropatie periferic;
E. Pot aprea accidente vasculare cerebrale.
49. Lichidul cefalorahidian n LES se caracterizeaz prin:
A. Hiperproteinorahie;
B. Hipercelularitate;
C. Concentraia de glucoz sczut;
D. Nivele crescute ale complementului;
E. Nivele crescute de complexe imune.
50. Sarcina n LES:
22
A. Are risc crescut de avort spontan;

B. Este contraindicat femeilor cu lupus-nefrit;
C. Dozele mari de corticosteroizi pot induce
malformaii la ft;
D. Nounscuii femeilor cu LES sunt hipotrofici;
E. Femeile cu avorturi spontane n antecedente se pot
trata cu doze mari de corticosteroizi.
51. Miopatia n LES este:
A. O afectare inflamatorie din cadrul LES;
B.
C.
D.
E.
Un efect advers al antimalaricelor de sintez;

Este rezultatul hipocalcemiei;
Un efect advers al corticoterapiei;
Nu se cunoate cauza.
52.Tratamentul cu glucocorticosteroizi n LES prevede:

A. Doze de 1-2 mg/kg/zi n mai multe prize, cnd boala
este activ;
B. Doza de ntreinere unic dimineaa;
C. Tratamentul se asociaz cu un citostatic;
D. Puls-terapia cu Metilprednisolon este indicat la
prezena glomerulonefritei lupice;
E. Corticoterapia este indicat n LES manifestat prin
afeciuni cutanate i articulare.
53. Efectele adverse ale corticosteroizelor sunt:
A. Hiperglicemia;
B.
C.
D.
E.
Asocierea infeciilor;
Retenia hidrosalin cu pierdere de potasiu;
Hepatotoxicitatea;
Tulburarea sintezei de colagen.
54.Care afirmaie este corect?

A. Tipul histologic al leziunilor renale lupice se
modific pe parcursul bolii;
B. Glomerulonefrita lupic difuz proliferativ
determin apariia insuficienei renale precoce;
C. Scleroza glomerular n lupus are un prognostic
negativ;
D. Proteinuria sub 0,5g/24 ore indic despre o
glomerulonefrit lupic mezangial;
E. Glomerulonefrita lupic focal necesit un
tratament imunosupresiv agresiv.
55.Tratamentul LES cu citostatice urmrete:
A. Controlul bolii active;
B. nlocuirea corticosteroizelor care au multe efecte
adverse;
C. Prevenirea complicaiilor hematologice;
D. Reducerea puseelor active ale LES;
E. Scderea riscului de insuficiena renal cronic.
56. Rash-ul malar se caracterizeaz prin:
A. Este o erupie eritematoas localizat pe obraji i
aripele nasului;
B. Adesea intereseaz brbia;
C. Adesea intereseaz urechile;
D. Este o erupie fix;

E. Nu este fotosensibil.
57. Care afirmaii despre LES sunt corecte?
A. Afecteaz frecvent cile respiratorii;
B. Afectarea pulmonar se manifest prin pneumonit;
C. Frecvent se ntlnete pleurezia;
D. Tratamentul cu corticosteoizi poate activa
tuberculoza pulmonar;
E. Tratamentul antibacterian n pneumonita lupic este
obligatoriu.
58. Manifestrile cardiace n LES sunt:
A. Pericardita;
B.
C.
D.
E.
Endocardita i valvulopatiile;
Miocardita;
Aritmiile cardiace;
Afectarea aterosclerotic a arterelor coronare.
59. Afectarea renal n LES se manifest prin:

A. Proteinuria;
B.
C.
D.
E.
Hematurie i cilindrurie;
Creterea tensiunii arteriale;
Sindrom nefrotic;
Amiloidoza renal.
60. Leziunile histologice glomerulare n LES pot fi:

A. Mezangiale;
B.
C.
D.
E.
Membranoase;
Endo sau extracapilare;
Glomeruloscleroza avansat;
Vasele de calibru mare i mediu nu se afecteaz.
61. Care variant de nefropatie lupic necesit tratament

imunosupresiv:
A. Mezangial
B.
C.
D.
E.
Membranoas
Endo sau extracapilar difuz
Tubulointerstiial
Sclerozant
62. Testele imunologice de diagnostic ale LES includ:

A. Aprecierea titrului anti-ADNdc
B.
C.
D.
E.
Aprecierea titrului ANA

Titrul anti-Sm
Titrul anti-SSA (Ro) sau anti-SSB (La)
Testul Coombs
63. Complicaiile tratamentului LES cu corticosteroizi sunt:

A. Sindromul Cushing;
B. Diabetul zaharat secundar;
C. Vergeturi cutanate pe abdomen i fese;
D. Gastropatiile;
23
E. Pierdere ponderal
64. Preparatele imunosupresive citostatice recomandate n
tratamentul LES sunt:
A. Ciclofosfamida
B.
C.
D.
E.
OMERULOPATIILE
1.
Metotrexat
Azatioprina
Mofetil micofenolat
Vincristina
65. Dozele uzuale de utilizare a citostaticelor n LES sunt:

A. Ciclofosfamida (1-3 mg/kg/zi)
B.
C.
D.
E.
Metotrexat (7,5 20 mg/spt)

Metotrexat (5,0 mg/spt)
Azatioprina 50 mg zilnic
Azatioprina 100-150 mg zilnic
66. Complicaiile tratamentului cu citostatice a LES pot fi:

A. Pancitopenia
B.
C.
D.
E.
Hepatita toxic
Alopecia
Apetit crescut
Somnolenta
67. Tratamentul de meninere a LES include:

A. Prednisolon 20-30 mg/zi
B.
C.
D.
E.
Prednisolon 10-15mg/zi
Metotrexat 5,0-7,5mg/spt
Metotrexat 15mg/spt
Ciclofosfan 1,0 gr i/v o dat la 2-3 luni
68. Investigaiile obligatorii n depistarea nefropatiei lupice

sunt:
A. Analiza urinei
B.
C.
D.
E.
Aprecierea ureei i creatininei serice

Fundul ochilor
Aprecierea proteinuriei nictimerale
Angiografia renal cu contrast
69. Grupul preparatelor biologice folosite n tratamentul LES

include urmtoarele preparate:
A. Rituximab
B. Ciclofosfan
C. Infliximab
D. Adalimumab
E. Acid hialuronic
70. Tratamentul LES cu sindrom antifosfolipidic include:
A. Corticosteroizi n doze uzuale
B. Corticosteroizi n doze mari
C. Anticoagulante
D. Antiagregante
E. Statin
2.
Precizai care
din afirmaiile de
mai jos sunt
corecte
A. n
sindromul
nefritic acut
debutul
insuficienei
renale acute este
lent (n luni de
zile)
B. n
sindromul
nefritic acut
edemul i
hipertensiunea
se dezvolt din
cauza afectrii
ratei filtrrii
glomerulare i
reducerii
reabsorbiei
tubulare de ap
C. n
glomerulonefrita
proliferativ
focal sunt
afectai peste
50% din
glomeruli
D. n
sindromul
nefritic acut
debutul oliguriei
(< 400 ml
urina/zi) este
brusc
E. n
sindromul
nefritic acut
hematuria este
mai frecvent
microscopic
Anemia din
sindromul
nefrotic este
caracterizat de:
A. anemie
normocrom
B. anemie
microcitar
C. anemie
regenerativ
D. rspuns
prompt la
administrarea de
fier per os
E. necesit
acidifiere
3.
4.
5.
6.
gastric
suplimentar
Tratamentul
edemului din
sindromul
nefrotic se face
cu:
A. aport de
sare pentru
corectarea
hiponatremiei
B. diuretice
economisitoare
de potasiu
C. inhibitori ai
enzimei de
conversie
D. diuretice de
ansa
E. diuretice
osmotice
n sindromul
nefrotic din
boala cu leziuni
minime ca
terapie de prima
intenie se
recomand:
A. ciclofosfam
ida
B. prednisonul
C. ciclosporina
D. azatioprina
E. prednison
asociat cu alt
imunosupresor
Elementul cel
mai important n
diagnosticul
sindromului
nefrotic este:
A. hematuria
B. hipocalcemi
a
C. proteinuria
masiv, de peste
1.5 g/24 h
D. proteinuria
masiv, de peste
3.5 g/24 h
E. hipertensiun
ea arterial
Boala cu
modificri
minime
(minimal
change disease)
este:
A. cel mai
frecvent substrat
de sindrom
nefrotic la adult
24
7.
8.
9.
B. cel mai
frecvent tip de
sindrom nefrotic
la copii
C. intlnit n
proporii
asemanatoare la
copii i aduli
D. rar att la
copii ct i la
aduli
E. la fel de
frecvent ca i
nefropatia
diabetic, att la
aduli ct i la
copii
Boala cu
modificri
minime
(minimal
change disease)
poate apare, n
mod secundar n:
A. boala
Hodgkin
B. cardiopatia
ischemic
C. insuficiena
cardiac
D. insuficiena
hepatic
E. infecii
streptococic
Care dintre
urmatoarele
medicamente au
efect
antiproteinuric:
A. anticalcicel
e
B. diureticele
C. inhibitorii
enzimei de
conversie a
angiotensinei
D. digoxinul
E. betalactami
nele
Depozitele
imune din
glomerulonefrita
membranoprolif
erativ tip I sunt
situate:
A. subepitelial
B. subendoteli
al i mezangial
C. intramembr
anar
D. endolumina
l
E. periglomeru
lar
10. Glomerulonefrit
a
membranoprolif
erativ de tip II
se caracterizeaz
imunoserologic
prin:
A. fraciunea
C3 a
complementului
normala
B. creterea
imunoglobulinei
G
C. prezena
factorului
nefritic C3
D. prezena
ANCA
E. prezena
anticorpilor
antinucleari
11. Glomerulonefrit
a cu leziuni
minime:
A. este o
entitate mai
frecvent la
aduli
B. asociaz
frecvent HTA
C. scderea
ratei filtraiei
glomerulare este
regula
D. se
manifest clinic
prin sindrom
nefritic acut
E. microscopia
electronic
relev
estomparea
difuz a
podocitelor
celulelor
epiteliale
viscerale
12. Glomerulonefrit
a cu leziuni
minime:
A. este adesea
corticorezistent
B. remisiunile
la aduli sunt
excepionale
C. recidiva se
ntlnete la 50%
din pacieni dupa
ncetarea terapiei
13.
14.
15.
16.
cu
glucocorticoizi
D. prognosticu
l pe termen lung
este rezervat
E. ciclosporina
nu i-a dovedit
eficacitatea n
tratamentul
acestei boli
Anemia din
sindromul
nefrotic are
urmatoarele
caracteristici:
A. anemie
macrocitar prin
deficit de
vitamima B12
B. anemie
inflamatorie
C. anemie
hipocroma
microcitar
rezistent la fier
D. anemie
hemolitic
E. anemie
feripriv
Pentru a nu
produce risc de
azotemie
prerenal,
tratamentul cu
diuretice n
sindromul
nefrotic trebuie
abordat cu
precauie i
scderea n
greutate ar trebui
s fie:
A. > 2 kg/zi
B. > 1.5 kg/zi
C. < 1 kg/zi
D. < 500 mg/zi
E. > 2.5 kg/zi
Proteinuria
anormal este
mai mare de:
A. 500 mg/zi
B. 150 mg/zi
C. 30 mg/zi
D. 3.5 gr/zi
E. 1 gr/zi
Factorii care pot
indica un
prognostic
nefavorabil n
cazul
glomerulonefrite
i membranoase
17.
18.
19.
20.
sunt:
A. sexul
feminin
B. vrsta
tnara
C. proteinuria
sever
D. absena
hiperlipidemiei
E. absena
alterrii funciei
renale la debut
Sindromul
nefrotic se
caracterizeaz
prin:
A. Proteinurie
>3,5g/1,73m2/24
h.
B. Proteinemie
>3,5g/l.
C. Proteinurie
>3,5mg/1,73m2/
24 h.
D. Proteinurie
>35g/1,73m2/24
h.
E. Proteinemie
>35g/l
Tomboza acut
de vena renal se
caracterizeaz
prin:
A. Leucocituri
e
B. Varicocel
drept
C. Scderea
proteinuriei
D. Durere
abdominala
E. Ileus
mecanic
Proteinuria
tubular nu
depete:
A. 1g/24h
B. 2g/24h
C. 3g/24h
D. 4g/24h
E. 5 g/24h
Restricia sodat,
n tratamentul
sindromului
nefrotic, trebuie
s cuprind:
A. 0,5-1 g
sare/zi
B. 1-2 g sare/zi
C. 2-3 g sare/zi
D. 3-4 g
25
21.
22.
23.
24.
sare/zi
E. 4-5 g sare/zi
Care dintre
urmatorii
reactani imuni
se gsesc prin
microscopie
imunofluorescen
t n
glomerulonefrita
poststreptococic
?
A. IgG
B. C3
C. IgA
D. ADNdc
E. ANCA
Care dintre
urmatoarele sunt
considerate fr
valoare
terapeutic n
glomerulonefrita
poststreptococic
cu
encefalopatie
hipertensiv?
A. glucocortic
osteroizii
B. citotoxicele
C. diureticele
D. digitalicele
E. hidralazina
In
glomerulonefrita
rapid progresiv
analiza urinei
dezvaluie n mod
tipic
urmtoarele:
A. hematurie
dismorfica
B. leucociturie
C. cilindrii
eritrocitari
D. lipidurie
E. cilindrii
leucocitari
Care din
urmatoarele sunt
prezente n boala
Goodpasture?
A. IgA crescut
B. anticorpi
anti MBG
(membrana
bazal
glomerular)
C. hemoptizie
D. hematurie
E. anticorpi
anti ADNdc
25. Care dintre

urmatoarele sunt
recomandate n
tratamentul
glomerulonefrite
i rapid
progresive?
A. agenti
citotoxici
B. glucocortic
osteroizi
C. plasmaferez
a
D. penicilamin
a
E. rifampicina
26. Care dintre
formele de
hepatita B
infectioas se
nsoete cu
glomerulonefrita
rapid
progresiv?
A. crioglobulin
emic
B. colestatic
C. cu vasculit
D. anicteric
E. cu recderi
frecvente
27. Care dintre
urmatoarele
caracterizeaz
glomerulonefrita
rapid
progresiv?
A. prezena de
semilune
glomerulare
B. ngroarea
membranei
bazale
glomerulare
C. necroza
fibrinoid a
capilarelor
D. atrofia
podocitelor
E. prezena
amiloidului n
mezangiu
28. Care dintre
urmatoarele
caracterizeaz
glomerulonefrita
rapid
progresiv?
A. poliuria
B. nicturia
C. oligo anuria
29.
30.
31.
32.
D. retenia
azotat
E. leucocituria
Sedimentul
urinar n
sindromul
nefritic acut se
caracterizeaz
prin:
A. hematii
deformate
B. cilindri
hematici
C. proteinurie
nefrotic
D. cristalurie
E. lipidurie
Proliferarea
extracapilar din
glomerulonefrita
rapid progresiv
se produce pe
seama:
A. mezangiulu
i
B. celulelor
epiteliale
parietale
C. celulelor
endoteliale
D. infiltratului
cu monocite
E. podocitelor
n sngele
pacienilor cu
glomerulonefrita
poststreptococic
se pot observa:
A. scderea
fraciunii C4 a
complementului
B. scderea
fraciunii C3 a
complementului
C. creterea
titrului ASLO
D. anticorpi
anti-citoplasma
neutrofilelor
(ANCA)
E. scderea
creatininei
n tratamentul
nefritei prin
anticorpi antimembrana
bazal
glomerular se
utilizeaz:
A. levamisolul
B. plasmaferez
a
C. glucocortic
oizii
D. metotrexatu
l
E. ciclofosfami
da
33. Printre cauzele
de sindrom renopulmonar se
numar:
A. sindromul
Goodpasture
B. sindromul
nefrotic
C. granulomat
oza Wegener
D. lupusul
eritematos
sistemic
E. pielonefrita
cronic
34. Hemoragia
pulmonar
alveolar din
sindromul
Goodpasture
poate fi
favorizat de:
A. proteinuria
masiv
B. fumat
C. administrar
ea de
glucocorticoizi
D. infecii
respiratorii
E. expunerea
la solventi
volatili
35. Cauzele
reducerii
fluxului sangvin
renal i a ratei
filtraiei
glomerulare n
sindromul
nefritic acut
sunt:
A. obstrucia
lumenului
capilarului
glomerular de
ctre celulele
inflamatorii i
celulele
glomerulare
proliferative
B. vasoconstri
cia intrarenal
C. contracia
celulelor
mezangiale
26
D. hipovolemi
a
E. obstrucia
lumenului
tubular de ctre
cilindrii hematici
36. Urmatorii
markeri
serologici sunt
eseniali pentru
diagnosticul
diferenial al
glomerulonefrite
i
rapidprogresante
:
A. ANCA
B. Nivelul C3
C. anticorpii
anti membrana
bazal
glomerular
D. anticorpii
antinucleari
E. anticorpii
anti ADN dublu
catenar
37. Principalele
cauze ale
sindromului
pulmo-renal
sunt:
A. sindromul
Goodpasture
B. sindromul
Churg Strauss
C. poliarterita
nodoasa
D. poliangeita
microscopic
E. granulomat
oza Wegener
38. Hemoragia
pulmonar din
sindromul
Goodpasture:
A. apare mai
frecvent la
fumatori
B. este
probabil
favorizat de
infeciile
respiratorii
superioare i de
expunerea la
hidrocarburi
C. se datoreaz
rupturii pereilor
capilarelor
alveolare
D. radiologic,
aspectul este
greu de
difereniat de
edemul
pulmonar acut
E. capacitatea
de difuziune a
CO2 este scazut
39. Urmatoarele
forme de
glomerulonefrite
sunt asociate cu
hipocomplement
emia:
A. nefropatia
cu IgA
B. granulomat
oza Wegener
C. nefropatia
lupic
D. glomerulon
efrita din
endocardita
bacterian
E. glomerulon
efrita din
crioglobulinemia
asociat
hepatitei virale C
40. n sindromul
nefritic acut,
fluxul sanguin
renal i filtratrea
glomerular
sunt:
A. Scazute
datorit
obstruciei
lumenului
capilarului
glomerular.
B. Crescute
datorit
vasoconstriciei
intrarenale.
C. Scazute
datorit
obstruciei ca
rezultat al
proliferri
celulelor
mezangiale.
D. Crescute
datorit
dezechilibrului
local ntre
substanele
vasoconstrictive
i
vasodilatatoare.
E. Crescute
datorit
41.
42.
43.
44.
hipertesiunii
arteriale.
Ca urmare a
lezrii peretelui
capilarelor
glomerulare, din
sindromul
nefritic n
sumarul de urina
apar:
A. Cilindii
hematici.
B. Hematii
intacte.
C. Leucocite
D. Proteinurie
subnefrotic.
E. Cristale de
oxalat de calciu.
Pacienii cu
glomerulonefrita
poststreptococic
prezint:
A. Hematurie
macroscopica.
B. Cefalee
C. Greuri i
varsturi.
D. Anorexie
E. Poliuria
Prognosticul
glomerulonefrite
i
poststreptococic
e este:
A. Excelent
B. Duce
frecvent la boala
renal terminal
C. Vindecarea
este regula la
copii
D. Adulii pot
ramne uneori
cu afectare
renala rezidual.
E. Nefavorabil
Scderea fraciei
serice C3 a
complementului,
absena ANCA i
anticorpilor antimembrana
bazal
glomerular
caracterizeaz:
A. Glomerulon
efritele
poststreptococic
e
B. Endocardita
bacterian
C. Nefrita de
unt
D. Boala
Wegener
E. Poliarterita
nodoasa
microscopic
45. Glomerulonefrit
ele acute prin
complexe imune
se dezvolt n
urmatoarele boli:
A. Lupus
eritematos
B. Purpura
Henoch
Schonlein
C. Sindromul
Goodpasture
D. Endocardita
bacteriaa
subacut
E. Crioglobuli
nemie
46. Tratamentul
glomerulonefrite
i prin anticorpi
anti-membrana
bazal include:
A. Corticotera
pie
B. Plasmaferez
a
C. Imunomodu
latoare
D. Azatioprina
E. Ciclofosfam
ida
47. Sindromul renopulmonar
(insuficiena
renal asociat
cu hemoragii
pulmonare)
apare n:
A. Insuficienta
cardiac sever,
cu edem
pulmonar i
azotemie
prerenal
B. Boala
legionarilor
C. Sindromul
Goodpasture
D. Sindromul
de detresa
respiratorie a
adultului
E. Purpura
HenochSchonlein
27
48. Sindromul
nefritic acut tipic
se caracterizeaz
prin:
A. Hematurie
macroscopic
B. Edeme
C. Proteinurie
nefrotic
D. Oligurie
E. Hipertensiu
ne
49. Tratamentul
glomerulonefrite
i acute
poststreptococic
e include:
A. Corticotera
pie
B. Antibiotice
C. Repaus la
pat
D. Diuretice
E. Transplant
renal
50. Tratamentul
edemelor n
sindromul
nefrotic:
A. necesit
restricie
moderat de
sodium (1-2g/zi)
B. necesita
doze mari de
diuretice de ansa
pentru a reduce
edemele cat mai
rapid
C. necesit
administrarea,
ntotdeauna, de
albumin
desodat pentru
a crete
presiunea
oncotic a
plasmei
D. trebuie sa
evite
ndepartarea
unei cantiti
mai mari dect 1
kg de edem/zi
E. necesita
administrarea
doar a
diureticelor
antialdosteronice
INSUFICIENTA
RENALA ACUTA
1.
2.
3.
Hiperkaliemia
din insuficiena
renal acut se
trateaz cu:
A. inhibitorii
enzimei de
conversie
B. carbonat de
calciu
C. hemodializ
D. stoparea
administrrii de
antiacide
E. nutriie
parenterala
Hipocalcemia,
complicaie a
insuficienei
renale acute, se
poate manifesta
prin urmtoarele,
cu EXCEPTIA:
A. parestezii
periorale
B. scurtarea
intervalului QT
C. modificri
nespecifice ale
undei T
D. convulsii
E. confuzie
Acidoza
metabolic din
insuficiena
renal acut:
A. este insoita
de scderea
concentraiei
anionilor n
snge
B. este foarte
sever cnd
insuficiena
renal acut
complic bolile
hepatice
C. diminueaz
hiperkalemia,
promovnd
influxul
potasiului n
celule
D. se datoreaz
acizilor
nevolatili
rezultai din
catabolism, in
cantitate de 300
mmol/zi
4.
5.
6.
7.
E. poate fi
tratat exclusiv
prin hemodializ
n care din
urmtoarele
situaii se
produce
insuficiena
renal acut prin
mecanism
prerenal:
A. Embolie
pulmonar
masiv
B. Vezica
neurogen
C. Fibroza
retroperitoneal
D. Sindrom
hemolitic-uremic
E. Leptospiroz
a
Azotemia de
cauz renal
intrinsec este
cauzat de:
A. Sindromul
hepatorenal
B. Purpura
trombotic
trombocitopenic
C. Pancreatita
acut
D. Tamponada
cardiac
E. Hipertensiu
nea pulmonar
Care din
urmatoarele
criterii sugereaza
insuficiena
renal acut:
A. Osteodistro
fia renal
B. Neuropatia
C. Cresterea
rapid a ureei si
creatininei serice
D. Rinichii
mici sau cicatrici
renale
evideniabile
radiologic
E. Proteinuria
nefrotic
n azotemia
prerenal indusa
de pierderi de
plasm (arsuri)
se
administreaz:
A. Snge
B. Soluii
izotone saline
C. Soluii
hipotone saline
D. Soluii
saline hipertone
E. Diuretice
8.
Biopsia renal
este indicat n
insuficiena
renal acut n
urmatoarele
situatii:
A. Insuficiena
renal din
pancreatite
B. Insuficiena
renal din
necroza papilar
C. Insuficiena
renal din
sindromul heptorenal
D. Nefrita
alergic
interstitial
E. Insuficienta
renal din
mielomul
multiplu
9. Care din
urmatoarele
complicaii
metabolice ale
insuficienei
renale acute nu
necesit
tratament:
A. Hipervolem
ia
B. Hiperkalie
mia
C. Hiponatrem
ia
D. Acidoza
metabolica
severa
E. Hiperurice
mia
10. Alegei cauzele
de insuficien
renal acut
(azotemie
prerenal)
ireversibil:
A. debitul
cardiac scazut
B. vasodilatai
a sistemic
C. vasoconstri
28
cia renala
D. mielomul
multiplu
E. necroza
cortical renal
bilateral
11. Alegei cauze ale
insuficienei
renale acute
(IRA) intrinseci
(azotemia renal
intrinsec), de
obicei
ireversibile:
A. obstrucia
ureteral
bilateral
B. insuficiena
renal acut
ateroembolic
datorat
embolizrii cu
cristale de
colesterol a
vascularizaiei
renale
C. retenia de
lichide n spaiul
extravascular
D. glomerulon
efrita
proliferativ
difuz
E. pielonefrita
acut
12. Alegei situaiile
n care
administrarea
diureticelor este
indicat (si
argumentat) n
insuficienta
renala acuta
(IRA):
A. asocierea
hiponatremiei
B. asocierea
unei
hipocalcemii
severe
C. prezenta
hipervolemiei
D. asocierea
hiponatremiei si
hipoosmolaritatii
E. n prezenta
cetoacidozei
metabolic
13. Alegei
afirmaiile
corecte n
legatur cu
insuficiena
renal acut
prerenal
(azotemia
prerenal)
A. este cea mai
rar form de
insuficien
renal acut
B. dupa
restaurarea
fluxului sanguin
renal azotemia
prerenal este
lent reversibil
C. poate
complica o
mulime de boli
renale
parenchimatoase
D. antiinflamat
oarele
nesteroidiene
(AINS), care
activeaza
ciclooxigenaza
compromit rata
filtrrii
glomerulare
(RFG) i la
indivizii sntoi
E. hipoperfuzi
a sever sau
prelungit poate
conduce la
azotemie renal
intrinsec
14. In care din
urmtoarele
cazuri inhibitorii
enzimei de
conversie ai
angiotensinei
sunt
contraindicai?
A. stenoza
ureteral
unilateral
B. stenoza
arterei renale
unilateral
C. stenoza
arterei renale
unilaterale a
unicului rinichi
functional
D. stenoza
arterei renale
bilateral
E. stenoza
pielocalicael
unilateral
15. Care din

urmtoarele
medicamente pot
induce
vasoconstricia
intrarenal mai
ales in condiii
de hipovolemie?
A. agenii de
radiocontrast
B. ciclosporina
C. cefalosporin
e de generatia a
IV-a
D. amfotericin
a
E. spironolacto
na
16. Care din
urmtoarele
medicamente
sunt implicate in
insuficiena
renal acut
nefrotoxic
nonoliguric?
A. clonidina
B. cisplatinium
C. blocanii
canalelor de
calciu
D. aminoglico
zidele
E. diureticele
antialdosteronice
17. Leziunile
nefrotoxice
urmate de
insuficiena
renal acut
induse de
substanele de
contrast sunt
favorizate de:
A. hipovolemi
e
B. metaplazia
mieloid
C. vrsta
naintat
D. diabetul
zaharat
E. mielomul
multiplu
18. Insuficiena
renal acut
ischemic apare
cel mai frecvent
dup:
A. chirurgie
cardio vascular
B. traumatisme
C. hemoragie
D. septicemii
E. aminoglicoz
ide
19. Mecanismele
postulate prin
care
hipoperfuzia
renal si
ischemia
deterioreaz
filtrarea
glomerular si
produc
insuficien
renal acut
includ:
A. ingroarea
membranei
bazale
glomerulare
B. obturarea
porilor de filtrare
glomerular
C. reducerea
perfuziei si a
filtrrii
glomerulare
D. scurgerea
filtratului
glomerular prin
epiteliul tubular
ischemic
E. obstrucia
fluxului urinar in
tubi prin celule
si detritusuri
20. Nefropatia acut
uric cu
insuficiena
renal acut este
o complicaie
tipic n
tratamentul
bolilor:
A. limfoprolife
rative
B. mieloprolife
rative
C. tromboemb
olice pulmonare
D. ischemice
renale
E. polichistice
ereditare
21. Care dintre
urmtoarele
medicamente
trebuie evitate
sau folosite cu
precauie la
29
pacienii
hipovolemici:
A. diureticele
B. inhibitorii
enzimei de
conversie a
angiotensinei I
C. antiinflamat
oarele
nesteroidiene
D. vitaminele
din grupul B
E. blocantele
canalelor de
calciu
22. Care dintre
urmtoarele
masuri
terapeutice sunt
indicate la
pacienii cu
insuficiena
renal acut
oliguric si
hipervolemie:
A. restricia
aportului de sare
si de apa
B. restricia de
glucide
C. restricia de
proteine
D. dializa cu
ultrafiltrare
E. doze mari
de spironolacton
23. Tratamentul
hiperkaliemiei in
insuficiena
renal acut
include:
A. restricia
aportului de
alimente bogate
in potasiu
B. administrar
ea de bicarbonat
C. administrar
ea i.v. de sauri
de calciu
D. hemodializa
E. administrare
a de alfablocante
24. Iindicaiile
iniierii dializei
n insuficiena
renal acut
sunt:
A. angina
pectoral la
oligurici
B. hiperhidrata
rea la oligurici
C. deshidratare
a extrem
D. hiperkaliem
ia sever la
oligurici
E. poliuria care
nu poate fi
controlata
medicamentos
25. Care dintre
urmtoarele
afirmaii sunt
valabile in
insuficiena
renal acut:
A. n toate
formele de
insuficien
renal acut
exist o reducere
brusc a filtrrii
glomerulare
B. pacienii au
frecvent oligurie
sau anurie
C. toi
pacienii au
oligurie sau
anurie
D. de cele mai
multe ori funcia
renala i revine
dup episodul de
insuficien
renal
E. pacienii au
frecvent
modificri de
osteopatie renal
sever
26. Care dintre
urmtoarele
categorii de
factori etiologici
pot duce la
insuficiena
renal acut
prerenal:
A. hipovolemi
a
B. sechestrarea
lichidelor in
spatiul
extravascular
C. scleroza
tubilor
D. scleroza
glomerulilor
E. proliferarea
celulelor
27.
28.
29.
30.
endoteliale
renale
Insuficiena
renal acut
intrinsec poate
apare n:
A. glomerulon
efritele acute
B. sindromul
Fanconi
C. nefropatia
toxica sau
ischemic acut
(necroza
tubular acut)
D. nefritele
interstiiale acute
E. glomerulosc
leroza
segmental si
focal
Azotemia
postrenal poate
fi determinat
de:
A. obstrucia
acut a
arteriolelor
aferente
B. obstrucia
unui ureter (cnd
cellalt rinichi
este funional)
C. obstrucia
ambelor uretere
D. obstrucia
unui ureter, dac
rinichiul
contralateral este
afunctional
E. obstrucia
colului vezical
Obstrucia
subvezical a
tractului urinar
poate fi produs
de:
A. adenomul
de prostat
B. carcinomul
de prostat
C. vezica
neurogen
D. ligatura
accidental a
unui ureter
E. hipovolemie
Insuficienta
renal acut
mioglobinuric
se poate ntlni
dup:
A. traumatism
e extinse
B. ischemie
muscular (de
ex. dup
obstrucii
arteriale la
nivelul
membrelor)
C. hipertensiun
ea arterial
D. mielomul
multiplu
E. hiperuricoz
urie
31. Printre semnele
de deshidratare
se numar:
A. turgorul
cutanat redus
B. hipotensiun
ea arterial
C. bradicardia
D. scderea
debitului urinar
E. cresterea
presiunii
venoase centrale
32. Care dintre
urmtoarele
manifestri se
pot ntlni in IRA
obstructiv:
A. durerea
lombar sau
suprapubian
B. oliguria
C. proteinuria
masiv
D. hipertensiu
nea arterial
sever
E. hipofosfate
mia marcat
INSUFICIENA
RENAL CRONICA
33. La pacienii
uremici,
hiperuricemia,
daca se asociaza
cu guta, trebuie
tratat cu:
A. hidrocloroti
azida
B. blocanti
alfa-adrenergici
C. spironolacto
na
D. calcitriol
E. allopurinol
30
34. Hipokalemia la
pacienii cu
insuficiena
renal cronic
poate fi datorat
urmatoarelor
cauze, cu
EXCEPIA:
A. administrar
e de trimetoprim
B. terapie
diuretic
excesiv
C. sindrom
Fanconi
D. acidoza
tubular renal
E. boli
tubulointerstitial
e dobandite
35. Care din
urmtorii
hormoni se
comport ca o
"toxin
uremic":
A. Prolactina
B. Glucagonul
C. Insulina
D. Hormonul
paratiroidian
E. Hormonul
luteinizant
36. Hipokaliemia
poate fi produs
iatrogen n
insuficiena
renal cronic de
ctre:
A. Tiazide
B. Spironolact
on
C. Trimetopri
m
D. Betablocante
E. Ciclosporin
37. n pericardita
uremic se evit:
A. Dializa
B. Pericardoce
nteza
C. Pericardect
omia
D. Anticoagula
nte
E. Instilarea de
glucocorticoizi
intrapericardic
38. Alegei
afirmaiile
corecte
referitoare la
tratamentul
hiperparatiroidis
mului secundar
din uremie
A. administrar
ea de antiacizi ce
conin citrai este
indicat
B. administrar
ea agenilor orali
ce leaga fosfatul
este util
C. nu se
asociaz
administrarea
hidroxidului de
aluminiu cu
carbonatul de
calciu
D. se
urmarete
reducerea
nivelului Pt sub
120 pg/ml
E. administrare
a de corticoizi
este
contraindicat
39. Alegei
afirmaiile
corecte
referitoare la
hipertensiunea
arterial (HTA)
din stadiul final
al bolii renale
A. reninemia
este de obicei
normal
B. restrictia de
ap nu
amelioreaza
HTA
C. n
nefropatiile cu
pierdere de sare
HTA poate lipsi
D. HTA nu se
amelioreaz prin
dializ
E. nitropusiatu
l administrat i.v.
nu controleaz n
general HTA
40. Alegeti
afirmatiile
corecte
referitoare la
pericardita
uremic
A. revrsatul
pericardic este
de obicei
serocitrin
B. anticoagula
ntele sistemice
sunt
recomandate n
toate cazurile
C. apariia
pericarditei nu
este evitat prin
dializa timpurie
D. pericardioc
enteza si
instilarea de
glucocorticoizi
pot fi eficiente n
tamponada
pericardic
E. pericardita
uremic
continua sa fie o
complicatie
obisnuit
(comun,
frecvent)
41. Care sunt
cauzele
osteomalaciei in
insuficiena
renal cronic?
A. disponibilit
ate scazut a
1,25(OH)2D
B. alcaloza
metabolic
C. depozitarea
aluminiului in
zonele
calcificarii
D. hiperpotase
mia
E. corticosteroi
zii
42. Care schimbari
din urmtoarele
sunt incorecte in
ionograma serica
a unui bolnav cu
insuficien
renal cronic?
A. hipomagnez
iemie
B. hiperpotase
mie
C. hipouricemi
e
D. hipofosfate
mie
E. hipocalcemi
e
43. Care din

urmtoarele pot
provoca anemie
in insuficiena
renal cronic?
A. hemoliza
B. pierderile
de sange
C. intoxicatia
cu aluminiu
D. deficitul de
factor intrinsec
E. lipsa de
raspuns la
vitamina B6
44. Care dintre
urmatoarele
medicamente
administrate iv
contribuie la
scderea
potasiului seric
in uremie?
A. glucoza
B. insulina
C. bicarbonatu
l de sodiu
D. calciul
E. fosforul
45. Care dintre
urmatoarele
medicamente pot
agrava
hiperpotasemia
in uremie?
A. clonidina
B. inhibitorii
enzimei de
conversie ai
angiotensinei
C. furosemidul
D. beta blocantele
E. blocanii
canalelor de
calci
46. Care dintre
urmtoarele
contribuie la
boal osoas n
uremie?
A. acidoza
metabolic
B. pierderile
intestinale de
calciu
C. hipoparatiro
idismul
D. hipertiroidis
mul
E. alcaloza
metabolic
31
47. La pacienii cu
insuficien
renal cronic,
asimptomatici,
care dintre
factorii de mai
jos pot
compromite
funcia renal si
mai mult
conducnd la
simptome i
semne de uremie
evidenta:
A. administrar
ea de
medicamente
nefrotoxice
B. deshidratare
a
C. o obstrucie
de tract urinar
D. o infecie
intercurent
E. o stare de
stres nervos
48. Care dintre
urmtoarele
tulburri ale
lichidelor si
electroliilor se
intalnesc de
obicei n uremie:
A. expansiune
a i contractarea
volemic
B. acidoza
metabolic
C. hiperkalemi
a
D. hipofosfate
mia
E. hipercalcem
ia
49. Tratamentul
hiperkalemiei la
pacienii cu
insuficiena
renal cronic
cuprinde
administrarea
de:
A. spironolact
ona
B. bicarbonat
de sodiu
C. sare fara
sodiu
D. diuretice
(furosemid)
E. glucoz si
insulin
administrate
intraveno
50. Anemia din
insuficiena
renal cronic
este:
A. hipocrom,
microcitar
B. normocrom
, normocitar
C. consecina
diminurii
biosintezei de
eritropoetin de
ctre rinichiul
bolnav
D. consecina
unei hemolize
masive
E. o anomalie
care apare in
mod regulat i
contribuie la
simptomatologia
IRC
INFECIILE
SISTEMULUI
RENOURINAR
1. Apariia nefritei
apostematoase mai des
este o consecin a:
a) pielonefritei
acute netratate
b) sepsisului cronic
de divers
etiologie
c) pielonefritei
acute cu
dereglarea
pasajului urinar
d) unei patologii
oarecare renale
e) oricrei din
strile
menionate
2. Patologia renal:
a) ntotdeauna are
un
debut
conturat
b) niciodat nu are
un
debut
conturat
c) are un debut
conturat
n
depend
en de
caracter
ul bolii
d) are un debut
conturat
doar la
btrni
e) are un debut
conturat
doar la
tineri
3. Pielonefrita cronic
mai frecvent este cauzat
de:
a) Escherichia coli
b) formele L ale
bacteriilor
c) micoplasm
d) proteus
e) bacilul piocianic
4. Prezena refluxului
vezico-ureteral la copii
este:
a) indicaie
obligatorie
pentru
intervenie
chirurgical
b) indicaie
neobligatorie
pentru
intervenie
chirurgical
c) indicaie
obligatorie
pentru tratament
antibacterian
d) indicaie
obligatorie
pentru
intervenie
chirurgical
numai la fete
e) indicaie
obligatorie
pentru
intervenie
chirurgical
numai la biei
5. n etiologia
pielonefritei cronice rolul
primordial i aparine:
a) factorului
genetic ereditar
b) virulenei
microorganismel
or
c) urostazei
d) tratamentului
iraional al
pielonefritei
acute
e) autoagresiunii
6. n cazul pielonefritei
cronice la examen
histopatologic permanent
se depisteaz:
a) atrofia
epiteliului
canalicular
b) infiltrat
limfohistiocitar
al interstiiului
c) afectarea vaselor
renale
d) glomerulonefrita
invaziv
e) scleroza
periglomerular
7. Pentru depistarea
bacteriuriei este raional
efectuarea examenului:
a) urinei nocturne
b) urinei matinale
dup evacuarea
n prealabil a
coninutului
vezicii urinare
c) urinei colectate
n orice perioad
a zilei
d) urinei colectate
prin cateter
e) urinei obinute
dup igien
intim cu
antiseptice
8. La gravida este
prezent bacteriuria
semnificativ. n acest
caz se indic:
a) tratament
antibacterian
b) tratament
antibacterian
numai n cazul
prezenei
dizuriei
c) tratament
antibacterian
numai n cazul
prezenei
leucocituriei
d) fitoterapie
e) n absena
tabloului clinic
se refuz la
tratament
9. Pentru pielonefrita
latent este obligatorie
prezena:
a) durerii n
regiunea
lombar
b) febr
32
c) frison
d) toate simptomele
menionate
e) nici unul din
simptomele
menionate
10. Creterea stabil a
tensiunii arteriale la
un bolnav cu
pielonefrita cronica:
a) poate avea loc
b) nu se ntlnete
c) se ntlnete
numai n cazul
dereglrii
funciei renale
d) are loc numai n
cazul duratei
bolii mai mari de
3 ani
e) are loc numai n
cazul duratei
bolii mai mari de
5 ani
11. Cel mai important
semn pentru stabilirea
diagnosticului de
pielonefrit reprezint:
a) leucocituria
b) bacteriuria
semnificativ
c) nefroptoza
d) prezena
hidrocalicozei
semnificative
e) toate cele
menionate
12. Tratamentul
pielonefritei cronice
trebuie s fie bazat pe:
a) datele
nsmnrii
urinei
b) datele despre
starea
urodinamicii
c) aprecierea
funciei renale
d) toate datele
enumerate
e) pentru tratament
aceste date nu
sunt necesare
13. Pentru tratamentul
pielonefritei cauzate de
bacilul piocianic
(Pseudomonas
aeruginosa) este mai
raional administrarea
de:
a) cefazolin
b) carbenicilin
c) eritromicin
d) levomicetin
e) oxacilin
14. Preparatele din grupul
tetraciclinei pot cauza la
femei grvide:
a) nefropatia
grvidelor
a) afectarea
ficatului i displazia
dentar la ft
b) natere
prematur
c) toate cele
menionate
d) nimic din cele
menionate
15. Pentru tratamentul
pielonefritei grvidelor
este binevenit indicaia:
a) antibioticelor din
grupul tetraciclinei
a) aminoglicozidelo
r
b) cefalosporinelor
c) penicilinelor
semisintetice
d) oricrui din
preparatele
menionate
16. Cel mai raional
tratament al
bolnavului cu
pielonefrita cronic
i prostatita este:
a) 5-NOK
b) biseptol
c) levofloxacin
d) ampicilin
e) oricare din
preparatele
menionate
17. n cazul hipertensiunii
arteriale schimbrile
morfologice glomerulare
sunt:
a) primare i
indepen
dente
b) secundare
afectrii
vascula
re
c) att primare, ct
i
secunda
re
d) glomerulii nu se
afecteaz
e) glomerulii se
afecteaz
18. n cazul hipertensiunii

arteriale sunt mai
susceptibili la
ischemie i se
afecteaz n primul
rnd:
a) glomerulii
a) canaliculii
b) segmentul
proximal canalicular
c) nu este o
prioritate n afectare
d) toate segmentele
menionate se
afecteaz
concomitent
19. n
arteriolonefroscleroz
benign n sedimentul
urinar:
a) n marea
majoritatea cazurilor
nu sunt schimbri
a) se depisteaz
proteinurie izolat
pn la 1,5 g/l
b) microhematurie
c) macrohematurie
d) leucocituria i
cilindruria
semnificativ
20. n
arteriolonefroscleroz
malign proteinuria:
a) este ntotdeauna
prezent
b) poate lipsi
c) niciodat nu se
depistea
z
d) nu este
caracter
istic
e) uniori este
prezent
21. Aprecierea nivelului

de renin n sngele
periferic:
a) este un criteriu
diagnos
tic
importa
nt n
diagnos
ticul
diferen
ial cu
hiperten
siune
renovas
cular
b) nu este
informa
tiv n
plan
diferen
ial diagnos
tic
c) este un test
auxiliar
pentru
depistar
ea
naturii
renovas
culare a
hiperten
siunii
arteriale
d) este un criteriu
diagnos
tic al
feocro
mocito
mului
e) este un criteriu
diagnos
tic al
pielonef
ritei
22. Afectarea renal n
boala hipertensiv are
loc:
a) permanent
b) permanent doar
la
tineri,
la
btrni
nu se
ntlnet
e
c) permanent doar
la
btrni,
la tineri
nu se
ntlnet
e
d) nu este
perman
ent
e) permanent
numai
la copii
23. Schimbrile
morfologice ale rinichilor
33
n hipertensiunea arterial
au loc la nivelul:
a) doar vaselor
b) doar
canalic
ulelor
c) doar interstiiului
d) diferitor
segmen
te
renale
e) toate cele
menion
ate
24. Afectrea renal n
hipertensiunea arterial
poate avea urmtoarele
consecine:
a) rinichiul
ratatinat primar
b) pielonefrita
c) stenoza arterelor
renale
d) rinichiul
ratatinat secudar
e) toate cele
menionate
25. n afectarea renal din
hipertensiunea
arterial este indicat
dietoterapia cu
limitarea clorurii de
natriu i adinistrare
de:
a) prednizolon
b) citostatice
c) curantil
d) heparin
e) tratamentului
hipotensiv i
diuretic
26. Pentru aprecierea
eficacitii terapiei
medicamentoase a
patologiei renale se ia n
consideraie:
a) doza
preparat
ului
b) durata
adminis
trrii
medica
mentelo
r
c) prezena
patologi
ilor
concom
itente
d) numrul i
gravitat
ea
complic
aiilor
terapiei
e) durata remisiunii
27. Profilaxia dezvoltrii
i a progresiei nefropatiei
diabetice const n:
a) controlul
nivelului
glicemiei
b) corecia
hipertensiunii
c) indicarea
insulinei
d) indicarea dietei
hipoproteice
e) toate cele
menionate
28. La bolnavii cu
nefropatie diabetic
i insuficien renal
cronic cel mai bun
rezultat se obine la:
a) hemodializ
cronic
b) dializ
peritone
al
c) transplant renal
d) toate metodele
sunt
echival
ente
e) tratamentul
medica
mentos
adugt
or
29. n glomeruloscleroza
diabetic se observ:
a) hialinoza
arteriol
elor
eferente
b) hialinoza
arteriol
elor
aferente
c) scleroza arterelor
renale
i
hialinoz
a
arteriol
elor
eferente
d) scleroza arterelor
renale
i
hialinoz
a
arteriol
elor
aferente
e) toate cele
menion
ate
30. Nefropatia diabetic
n stadiul I poate fi
diagnosticat n prezena:
a) proteinuriei
a) retinopatiei
b) hipertensiunii
arte
rial
e
c) triadei semnelor
enu
me
rate
d) semnele
enu
me
rate
nu
sun
t
sufi
cie
nte
31. nsmnarea urinei
este raional n:
a) pielonefrit
acu
t
pur
ule
nt
a) pielonefrit
cro
nic
acti
v
b) pielonefrit
cro
nic
late
nt
c) toate cele
me
ni
ona
te
d) nici unul in cele
me
ni
ona
te
32. Contraindicaii pentru
efectuarea renografiei
radioizotope sunt:
a) hipersensibilitate
a individual la
substan de contrast
cu coninut de iod
a) insuficien
cardiac
b) insuficien
hepatic
c) hiperparatiroidie
d) practic
contraindicaii nu
sunt
33. Primul loc n etiologia
insuficienei renale
cronice l ocup:
a) pielonefrita
cronic
b) glomerulonefrita
cronic
c) hipertensiunea
arterial
d) patologii de
sistem
e) diabetul zaharat
34. Examenul
radioizotopic al rinichilor
permite aprecierea:
a) funciei separate
a
rini
chil
or
a) strii
mo
rfof
unc
io
nal
e
ren
ale
b) fluxului sanguin
ren
al
c) dimensiunilor
rini
chil
or
d) toate cele
me
ni
ona
te
35. n activitatea nalt a
procesului infeciosinflamator renal este
posibil efectuarea
doar a:
) urografiei
b) cistografiei
c) USG renale
34
d) examenului renal
cu radioizotopi
e) angiografiei
36. n tratamentul
pielonefritei se utilizeaz:
a) diuretice
a) uroseptice
b) preparate
hip
ote
nsi
ve
c) antibiotice
d) antiagregante
37. Pentru pielonefrit
este caracteristic:
a) simptome de
int
oxi
car
e
a) febr
b) dureri n timpul
mic
iu
nii
c) dureri n regiune
lo
mb
ar
d) edeme
38. Schimbrile de
laborator n pielonefrit:
a) bacteriurie
a) hematurie
b) cilindrurie
c) proteinurie
d) leucociturie
39. Diagnosticul
funcional (PFR) al
rinichilor:
a) are valoare
diagnostic
desinestttoare
b) nu are valoare
diagnostic
desinestttoare
c) are valoare
diagnostic
desinestttoare
n dependen de
caracterul
examinrii
funcionale
d) are valoare
diagnostic
desinestttoare
n dependen de
natura patologiei
e) are valoare
diagnostic
desinestttoare
doar la copii
40. Proteinele animaliere
i sarea de buctrie
folosite n alimentaie:
a) cresc rata
filtraiei
glomerulare
b) scad rata
filtraiei
glomerulare
c) nu modific rata
filtraiei
glomerulare
d) influena lor
depinde de
nivelul tensiunii
arteriale
e) influena lor
depinde de
natura patologiei
de baz
41. La vrsta senil apare:
a) creterea ratei
filtraiei
glomerulare
b) scderea ratei
filtraiei
glomerulare
c) pstrarea ratei
filtraiei
glomerulare la
nivelul
precedent
d) scderea ratei
filtraiei
glomerulare doar
la brbai
e) ntrebarea nu
este examinat
42. n timpul sarcinii are
loc:
a) creterea ratei
filtraiei
glomerulare la
sfritul
trimestrului I
b) creterea ratei
filtraiei
glomerulare la
sfritul sarcinii
c) scderea ratei
filtraiei
glomerulare la
sfitul
trimestrului I
d) scderea ratei
filtraiei
glomerulare la
sfritul sarcinii
e)
rata filtraiei
glomerulare nu
se modific
43. Starea ratei filtraiei
glomerulare poate fi
apreciat indirect prin
intermediul nivelului:
a) ureei serice
b) creatininei serice
c) azotului rezidual
d) azotului ureic
e) tuturor
parametrilor
indicai
44. Osmolaritatea urinei
este influenat de toate
substanele enumerate, cu
excepia:
a) ureei
b) natriului
c) oxalailor
d) albuminei
e) substanelor de
contrast utilizate
pentru urografia
intravenoas
45. Creterea ureei serice
poate fi consecina:
a) dehidratrii
b) catabolismului
accelerat
c) insuficienei
renale
d) administrrii
exagerate a
diureticelor
e) tuturor strilor
menionate
46. Cu ajutorul
radiografiei renale
panoramice nu este
posibil de apreciat:
a) dimensiunile
rinichil
or
b) localizarea
rinichil
or
c) concremente
radiopo
zitive
d) anomalii de
dezvolt
are a
vaselor
renale
e) toate cele
menion
ate
47. Utilizarea pielografiei
retrograde este raional
pentru diagnosticul:
a)
glomerulonefrite
i cronice
b) pielonefritei
cronice
c) tuberculozei
renale
d) hipertensiunii
renovasculare
e) nefroangiosclero
zei diabetice
48. Pielografia
anterograd este utilizat
n cazul:
a) lipsei funcei la
urografie
excretorie
b) volumului mic al
vezicii urinare
c) obstruciei
ureterului
d) tuturor
factorilor
menionai
e) nici ntr-un caz
din cele
enumerate
49. Depistarea
microalbuminuriei este
important n
diagnosticul:
a) pielonefrita
cronic
b) nefroangiosclero
zei din boal
hipertensiv,
ateroscleroz
c) reagetul
transplantului
renal
d) nefropatiei
gestaionale
e) mielomului
multiplu
50. Selectai metodele
care difereniaz
hematuria din
nefropatii i
hematuria din
patologii urologice:
a) proba cu 3
pahare
b) microscopia
sedimentului
urinar
c) cistoscopia
d) USG rinichilor i
a vezicii urinare
e) renografia
radioizotopic
35
36

Teste Anul 5 reumatologiaTOAMNA 2012

Încărcat de

Informații document

Titlu original

Drepturi de autor

Formate disponibile

Partajați acest document

Partajați sau inserați document

Opțiuni de partajare

Vi se pare util acest document?

Este necorespunzător acest conținut?

Drepturi de autor:

Formate disponibile

Teste Anul 5 reumatologiaTOAMNA 2012

Încărcat de

Drepturi de autor:

Formate disponibile

Teste pentru examenul de toamna anul 2012

8. Artritele reactive se ntlnesc mai frecvent :

D. Evoluia favorabil cu vindecare la 95% din

A: De obicei, simptomele musculoscheletale au

Terapia biologic n artrita reumatoid are

20. n majoritatea cazurilor de artrit reumatoid

39. Indicai semnele clinice ale

46. Urmtoarele afirmaii

E. se micoreaz sub aciunea administrrii

57. Care titruri ale factorului reumatoid au valoare pozitiv

E. Faza granulomatoas, urmat de faza infiltrativproliferativ i apoi de faza exsudativ.

66. Examenul lichidului

Artrita reumatoid este o maladie sistemic,

FEBRA REUMATIZMAL ACUT

Nici una din cele enumerate

Toate cele enumerate

5. Datele auscultative ale endocarditei reumatice sunt

E. Nu afecteaz starea psihoemoional

28. Febra reumatizmal acut la copii se caracterizeaz

cursul febrei reumatismale acute n 80% dintre

E. Infecii fungice sistemice

1. Evoluia osteoartrozei bolii este mai rapid i mai sever

10. Care din urmtoarele reprezint criterii de diagnostic al

B. ngustarea spaiilor intraarticulare

36. Nodulii Bouchard au urmtoarea localizare:

E. Incongruena articular i degradarea pronunat a

E. Diagnosticul precoce al necrozei aseptice a capului

D. Hipofuncia glandei tiroide

68. Programul educaional implic cunoaterea i aplixcarea

Ce afirmaie nu este caracteristic lupusului

Ce afirmaie nu este caracteristic LES?

Tratamentul LES prevede urmtoarele obiective, cu

Urmtorii factori pot declana recurenele LES, cu

Activarea limfocitelor T-helper;

Diagnosticul pozitiv de LES necesit prezena

Celule lupice reprezint:

Ameliorarea manifestrilor clinice;

Msurile de prevenie a recurenelor LES prevede

Indicai doza de corticosteroizi unui bolnav cu

10. Cauzele ineficacitii corticosteroizelor n LES sunt

Administrrii unei doze neadecvate;

11. Durata tratamentului cu corticosteroizi n LES este:

12. Manifestarea cardiac cea mai frecvent n LES

13. Manifestrile neurologice n LES se caracterizeaz

14. Sindromul antifosfolipidic din LES se

Avorturi spontane repetate;

Radiografia de ansamblu n 3 incidene;

18. Cel mai eficace (dar i cel mai toxic) medicament n

19. Cea mai frecvent manifestare a afectrii sistemului

20. Riscul de a dezvolta nefropatie lupic au pacienii

Anomalii urinare persistente;

21. Cea mai frecvent manifestare a lupusului cardiac

22. Leziunele histologice cu risc crescut de dezvoltare a

Semilunele celulare epiteliale;

23. n absena tratamentului, insuficiena renal n LES

24. Care dintre urmtorii anticorpi au incidena cea mai

25. Complicaiile tratamentului cu metotrexat n LES

26. Manifestrile musculo-scheletice n LES sunt:

27. Manifestarea cutanat cea mai caracteristic pentru

Rash malar n form de fluture;

28. Criteriul principal de laborator pentru confrmarea

Proteinuria (mai mult de 0,5 gr/24 ore);

34. Metodele terapeutice de baza n tratamentul