Sunteți pe pagina 1din 4

TESTAREA SENSIBILITATII ORGANISMULUI LA ANTIBIOTICE

Definitie
Scop
Locuri de
electie
Materiale
necesare

Pregatirea
pacientului

Efectuarea
tehnicii

=reprezinta injectarea strict i.d a unor solutii diluate din substanta


medicamentoasa ce urmeaza a fi administrata
-prevenirea reactiilor alergice si/sau anafilactice
Zone lipsite de foliculi pilosi
Pe fata anterioara a antebratului
Pe fata externa a bratului, coapsei
-seringa de 10 ml sterila
-ac de aspiratie steril
-ac pentru injectie i.d steril
-tampoane de vata
-substante dezinfectante
-tavita renala
-manusi
-substanta medicamentoasa + solvent (eventual)
-comprese sterile
-pensa de servit
-pix
-documente medicale
PSIHIC
-se informeaza cu privire la necesitatea tehnicii
-pacientul este informat ca nu are voie sa atinga locul injectat, sa se
spele sau sa produca grataj
FIZIC
-pozitie sezand, decubit dorsal
-se pregateste locul prin degresare
-se efectueaza dilutia
-se injecteaza strict i.d 0,3-0,5 ml solutie diluata
-nu se tamponeaza dupa administrare
-interpretarea rezultatului se face dupa 15-30 min
-daca apare congestie, induratie, halou alb extensiv peste congestie,
pacientul este sensibil la medicamentul respectiv

REALIZAREA DILUTIEI

PENICILINA
I.Obtinerea dilutiei necesare pentru testare

TESTAREA SENSIBILITATII ORGANISMULUI LA ANTIBIOTICE


-continutul flaconului de 400.000 u.i se dizolva in 4 ml ser fiziologic, obtinandu-se o
concentratie de 100.000 u.i/ml.
-din aceasta solutie se va lua 1 ml si se adauga 9 ml de ser fiziologic, obtinandu-se o
concentratie de 10.000 u.i/ml.
-se repeta aceeasi manevra, obtinandu-se o concentratie de 1000 u.i/ml.
-pentru copii se va folosi o solutie de concentratie 100 u.i/ml.
II.Testarea propriu-zisa
-se va administra strict intradermic 0,1 ml din solutia diluata
-dupa injectare nu se va tampona locul punctiei si se va evita atingerea (acoperirea)
zonei, precum si leziunile de grataj.
III.Rezultatul testarii Interpretare
-dupa injectarea intradermica se va astepta o perioada de 15-30 min
-daca apare congestie si induratie sau un halou alb extensiv peste congestie, atunci
antibioticul nu se administreaza (pacientul este alergic).
IV.Alte variante de testare
-testarea se poate face si prin administrarea pe mucoasele sacului conjunctival:
Se va aplica o picatura din dilutia de 1.000 u.i/ml
Dupa 15 min, se observa cu atentie aspectul ochiului: daca apare hiperemie,
pacientul este alergic la acest antibiotic.

AMPICILINA SI OXACILINA
I.Obtinerea dilutiei necesare pentru testare

250 mg = 0,25 g

-1 flacon de 0,25 g se va dizolva cu 2,5 ml de ser fiziologic si se obtine o solutie de


concentratie 0,1g/ml
-din aceasta solutie se va lua 1 ml si se va amesteca cu 9 ml de ser fiziologic,
obtinandu-se o solutie de concentratie de 0,01 g/ml
-se mai face o dilutie, obtinandu-se o concentratie de 0,001 g/ml
-din aceasta solutie se va injecta 0,3-0,5 ml intradermic
-in continuare se va proceda ca la punctele anterioare (III si IV).
KANAMICINA

TESTAREA SENSIBILITATII ORGANISMULUI LA ANTIBIOTICE

I.Obtinerea dilutiei necesare pentru testare


-flaconul de 1g se dizolva in 10 ml de ser fiziologic, obtinandu-se o solutie de
concentratie de 0,1 g/ml
-din aceasta solutie se amesteca 1 ml cu 9 ml ser fiziologic si se va obtine o
concentratie de 0,001 g/ml
-se repeta operatiunea amestecand 1 ml din aceasta concentratie cu 9 ml ser fiziologic,
obtinandu-se o solutie finlala de concentratie 0,001 g/ml.
II.Testarea propriu-zisa
-din solutia de concentratie 0,001 g/ml se administreaza strict intradermic 0,1 ml.
III.Rezultatul testarii Interpretare
-dupa injectarea intradermica se va astepta o perioada de 15-30 minute
-daca apare congestie si induratie sau un halou alb extensiv peste congestie, atunci
antibioticul nu se administreaza.

STREPTOMICINA
I.Obtinerea dilutiei necesare pentru testare

80 mg = 0,08 g

-flaconul de 0,08 g se dizolva in 10 ml ser fiziologic, obtinandu-se o solutie de


concentratie 0,008 g/ml
-1 ml din aceasta solutie se amesteca cu 7 ml de ser fiziologic si se obtine o solutie de
concentratie 0,001 g/ml.
II.Testarea propriu-zisa
-din solutia final se administreaza intradermic 0,1 ml.
III.Rezultatul testarii- Interpretare
-se va citi dupa 15 min
-daca apare congestie si induratie sau un halou alb extensiv peste congestie, atunci
antibioticul nu se administreaza.
GENTAMICINA
I.Obtinerea dilutiei necesare pentru testare

40 mg = 0,04 g

TESTAREA SENSIBILITATII ORGANISMULUI LA ANTIBIOTICE

-flaconul de 0,04 g se dizolva in 10 ml ser fiziologic, obtinandu-se o solutie de


concentratie 0,004 g/ml
-1 ml din aceasta solutie se amesteca cu 3 ml de ser fiziologic si se obtine o solutie de
concentratie 0,001 g/ml
II.Testarea propriu-zisa
-din solutia final se administreaza intradermic 0,1 ml.
III.Rezultatul testarii- Interpretare
-se va citi dupa 15 min
-daca apare congestie si induratie sau un halou alb extensiv peste congestie, atunci
antibioticul nu se administreaza

ATENTIE ! Manifestarile alergice pot sa apara chiar din momentul testarii (la o doza
minima de antibiotic).
MANIFESTARI ALERGICE
Eruptie papuloasa scarlatineiforma
Prurit, mai ales ocular (senzatie de nisip in ochi)
Edemul si eritemul fetei
Uneori febra (chiar din momentul testarii).
MANIFESTARI DE SOC ANAFILACTIC
Agitatie, senzatie de sufocare
Greata, varsaturi, diaree
Paloare
Transpiratii reci
Hipotensiune arteriala pana la colaps.
TRATAMENTUL DE URGENTA
Adrenalina jumatate sau 1 fiola i.v lent
H.H.C i.v
Gluconolactat de calciu sau clorura de calciu i.v
Antihistaminice Romergan.