Sunteți pe pagina 1din 2

AFTER SCHOOLKIDS PLANETS, Str.Octav Bancila,nr.

25 Galati
RO78 BRDE 180 SV 28206111800;
Telefon: 0336 111 122; 0736 111 122; 0741 203 305;
E-mail: afterschoolkidsplanets@gmail.com;
Website: www.kidsplanets.ro

_____________________________________________________________________
.

Nr....Data..
FISA DE INSCRIERE -AN SCOLAR ...... ......

Numele copilului.
Prenumele copilului.
Data nasterii: (ziua, luna, anul)..
Nationalitate: ..
Data intrarii in colectivitate.............................................................................
. Se solicita inscrierea copilului la Afterschool-ul KIDS PLANETS Galati, in anul
scolar ... .., pentru urmatorul tip de program:
BEFORE SCHOOL:
- 8.00 12.00 cu transport;
AFTERSCHOOL :
- 12.00-18.00
- 11.30-18,00;
- 18,00-20,00 (optional);
Taxa de inscriere reprezenta suma lunara ca plata anticipata pentru luna in care copilul
intra in colectivitate.
Masa : optional;
Cursuri /Programe optionale: pretul se stabileste la inscriere,in functie de optiunea
aleasa ;
Fisa de inscriere va fi valabila numai insotita de chitanta care atesta ocuparea locului
in afterschool;
DATE PERSONALE
A. Numele si prenumele tatalui ...............................................................................
Nationalitatea...................................................Cetatenia..............................................
Adresa........................................................................................................................
Telefon.........................................................................................................................
E-mail............................................................................................................................
B. Numele si prenumele mamei................................................................................
Nationalitatea.....................................................Cetatenia..........................................
Adresa..........................................................................................................................
Telefon.........................................................................................................................
E-mail............................................................................................................................
C. Persoana de contact in caz de urgenta, autorizata de parinti in lipsa acestora:
Numele si prenumele....................................................................................................
Adresa........................................................................................................................
Telefon.................
E. Alimente netolerate de organismul copilului ( alte specificatii legate de alimentatie ,
daca este cazul ex.: alergii in antecedent, preferinte culinare etc. ):

DATE EDUCATIONALE
Gradinite, crese sau afterschool-uri frecventate anterior:
Numele institutiei.....................................................................................................
Tara............................................................Perioada...............................................
Limba vorbita acasa..............................................................................................
Limba de instruire la ultima institutie de invatamant............................................
Inclinatii native si hobby-uri.................................................................................
..........................................................................................................................................
.........................................................................................................................................
De unde ati aflat de Afterschool-ul KIDS PLANETS Galati
............................................................................................................................
ACTE NECESARE INSCRIERII:
Fisa de inscriere;
Fisa medicala;
Contractul de parteneriat;
Copie dupa CI/pasaportul parintilor/tutorelui;
Copie dupa certificatul de nastere;
Aviz de intrare in colectivitate.
DATA

SEMNATURA PARINTE,