Sunteți pe pagina 1din 62

Anatomie sectionala computer

tomografica normala
Dr. Andrei Lebovici
Prof. Dr Silviu A. Sfrangeu
Sectia Radiologie Imagistica Medicala Spitalul Clinic Judetean de
Urgente Cluj-Napoca

Sumar
Craniul osos
Meningele
Sistemul ventricular
Parenchim
Vascularizatie

Oasele capului

Oasele craniului - AP

FRONTAL
TEMPORAL
ZIGOMATIC
MAXILA

MANDIBULA

Oasele craniului - Lateral

Parietal

Frontal

Sfenoidal
Temporal
Zigomatic
Occipital

Maxilar

Mandibula

Neurocraniu

Viscerocraniu

Neurocraniul

8 oase
Occipital ( 1 )
Parietal ( 2 )
Sfenoidal ( 1 )
Etmoidal ( 1 )
Temporal ( 2 )
Frontal ( 1 )

Viscerocraniul

14 oase
Nazal ( 2 )
Lacrimal ( 2 )
Maxilar ( 2 )
Zigomatic ( 2 )
Palatin ( 2 )
Cornetul inferior ( 2 )
Vomerul ( 1 )
Mandibula ( 1 )

Vine in raport cu o. sfenoid, maxilar,temporal si frontal.


Portiunea antero-laterala a orbitei si marginile infraorbitare sunt formate e
zigomatic.
In portiunea sa laterala prezinta gaura zigomatico-faciala.
Sinus maxilar

zigomatic

Proces coronoid
Ramura
mandibulei
Lama
pterigoidiana

Proces stiloid

Sinusul maxilar:
Condilul occipital
Apex se extinde spre zigomatic
Baza formeaza portiunea inferioara a peretelui lateral al cavitatii nazale
Fata superioara format din planseul orbitei

Fosa pterigopalatina: contine ggl pterigopalatin suspendat prin ramuri ale n. maxilar.
1/3 terminala a a. maxilare.
Canalul
nazolacrimal

maxilar

Sutura
zigomatico
maxilara

Proces
pterigoidian

Fosa
pterigopalatina

Proces
mastoidian
Sutura
occipitomasto
idiana

Gaura
jugulara

occipital

Gaura rupta : situata la baza procesului pterigoidian medial


artera carotida interna traverseaza gaura din canalul carotidian
spre baza craniului

Arcada
zigomatica

Sept nazal
Gaura rupta

Gaura ovala

Clivus

Gaura rotunda: comunicare intre fosa cerebrala mijlocie si fosa pterigopalatina


contine n. maxilar

Sutura sfenoscuamoasa

Gaura
rotunda

Condilul mandibulei
& articulatia
Temporomandibulara
Canal auditiv
extern

Urechea medie = cavitatea timpanica, contine ciocanelul, nicovala si scarita

M. Drept
inferior
Canalul
carotidian
(segm pietros )
Urechea medie

Sinusul
sigmoidian

Corpul: fata sup: santul chismatic si posterior saua turcica.

O. nazal
Sutura
sfenozigomatica

O. Sfenoidal ( aripa
mare )

O. Temporal
( scuamos )
Canalul auditiv intern
Cel mastoidiene

O. Temporal ( pietros )

Saua turcica: situata pe fata sup a corpului sfenoidal inapoia chiasmei.


alcatuita din trei elemente: fosa hipofizara care ete limitata inainte de
tuberculum sellae, iar inapoi de lama patrulatera ( dorsum sellae ); unghiurile
libere ale lamei se numesc procese clinoidiene posteriore.

Celule
etmoidale
Celule
sfenoidale

M. Drept
medial
N. optic
M. Drept
lateral

Saua turcica
O. temporal
Sutura temporooccipitala
Protuberanta occipitala

Sinusul
frontal
M. Drept
superior

Sutura frontozigomatica

O. occipital

Frontalul: cu o portiune verticala ( solzoasa ) si o portiune orizontala formata dintro parte nazala si doua orbitale. Prima apartine calvariei, iar a doua bazei
craniului. Se artic cu zigomaticul, nazalul, parietalul ( portiunea solzoasa ) si cu
etmoidul, sfenoidul si lacrimalul.

O. frontal

Sutura
coronala
O. parietal

Sutura
lamboida

O. frontal

O. parietal

Sutura
sagitala

Meninge

Meninge
3 foite:
Dura mater: superficiala; intre foite se regasesc
arterele meningeala si sinusurile durale
Arahnoida: separata de dura prin spatiul
subdural
Pia mater: adera contururilor cerebrale. Spatiul
subarahnoidian separa pia mater de arahnoida

Plicile durei
Falx cerebri: separa cele doua emisfere

Tentorium: separa cerebelul de emisferele


cerebrale

Falx cerebri

Tentorium

Sistemul ventricular

Secretie: plexurile coroide


Circulatie: V.L > V.III > V.III > spatiul sub
arahnoidian
> cisternele
bazala si cvadrigeminala
Absorbtie: in sistemul venos prin granulatile
arahnoidiene
Rol: LCR + meninge + calvarie = protectie

V. III
Apeductul
cerebral
V. IV
V. laterali
V. laterali
V. III
Apeductul
cerebral
V. IV
Canalul central

Ventriculi laterali

anterior

temporal
posterior

Ventriculii III si IV

Comunicarea intre ventriculi


Ventriculii laterali stg < > dr septum pellucidum

V. laterali si III gaura lui Monro

V. III si IV apeductul lui Sylvius

Cisternele subarahnoidiene
Cerebelo-medulara: ant
si post( cisterna magna )
Pontina
Interpedunculara
(bazala)
Chiasmatica
Cvadrigeminala
Ambient

Corn anterior
Corn temporal
V. III

Corn posterior

Parenchim cerebral

Emisfere cerebrale
Sistem limbic
Ganglioni bazali
Diencefal
Cerebel
Trunchiul cerebral

Emisferele cerebrale
2 emisfere
Sulcus-urile central si
lateral impart fiecare
emisfera in patru lobi
Corpul calos: comunicare
intre lobi si stg/ dr

Sistemul limbic
Centru major pt formarea si
procesarea emotiilor si a
memoriei.
Contine: g. cingulat, g.
parahipocampic, g. dintat,
hipocampul si nucleii
amigdalieni
Comunica cu cortexul, talamusul
, hipotalamusul si ggl bazali.

Ganglionii bazali
Situati profund in
substanta cenusie.
Comunica cu talamusul
si cortexul pt
coordonarea miscarilor
motorii
Componenta nucleilor
bazali: nucleii caudati,
putamen, globus
pallidus si substanta
nigra

Diencefal
Localizat
profund deasupra
mezencefalului.
Contine doua
structuri majore:
talamusul si
hipotalamus

Cerebel
Masa cerebrala ce
ocupa fosa
posterioara
situat subtentorial
si alcatuit din doua
emisfere unite pe
linia mediana de
vermis.

Trunchiul cerebral
Leaga maduva
spinarii de
emisferele
cerebrale.
3 etaje
Ocupa impreuna cu
cerebelul fosa
posterioara.
3 perechi de
pedunculi
cerebelosi.

Sulcus cental
g. frontal sup
L. frontal
g. precentral
g. postcentral
L. parietal
Falx cerebri
Sinus sagital sup

Sinus sagital sup


Fisura cerebrala
longitudinala
g. Frontal mijlociu
Sulcusul central
g. Supramarginal

Corp calos

Corona radiata
VLS + plex coroid
Sulcus P - O
L. occipital

Corp calos (corp)


g. frontal inf
Capul nucleului
caudat
Talamus
Insula
g. Temporal sup
Corp calos
(splenium)
Sulcus lateral

V. lui Galen

Corp calos (genu)

Capul nucleului caudat

Putamen
Insula
Capsula interna
Cisterna insulara
Talamus
V. III
Glanda pineala

Hipocamp

Corp calos (genu)


Capsula int
Hipocamp

Capul nucleului caudat


Capsula ext
Putamen
Globus pallidus

Hipotalamus
Talamus
Cisternele ambiens si
cvadrigeminala
Vermis

Tractul optic

Mezencefal

V. III

Hipocamp

Insula
g. temp
sup

Hipotalamus

Peduncul cerebral

Cisterna ambiens

Cisterna

Cisterna cvadrigeminala
Vermis

Corpul amigdalian

g. orbitali
Dorsum sellae
Cisterna bazala
Punte
Sinus sigmoid

V. IV
Vermis
Emisfere cerebeloase

Sinus transvers
Confluentul sinusurilor

g. temporal
sup

g. temporal
mijl
g. temporal
inf
Peduncul
cereberal
V. IV

Glanda
pituitara

Cisterna
pontina

Vermis

Sinus cavernos
M. temporal
Cisterna pontocerebeloasa
g. temporal
inf

Meatul auditiv intern


cu n.VII si VIII

Vermis
V. IV

Fosa pterigopalatina

Gaura rupta

Gaura ovala
A. vertebrale
A.C.I

V. Jugulara int

Cisterna magna

Emisfera
cerebeloasa
Medulla oblongata

Vascularizatie

Circulatia arteriala

A. carotida interna: origine din carotida comuna.


A. cerebrala ant: origine a.c.i.; distributie: emisfere cerebrale cu exceptia
lobului occipital
A. comunicanta ant: orig din a.c.a.; distrib: poligon Wilis.
A. cerebrala medie: continuarea a.c.i dupa emergenta a.c.a.; distributie:
majoritatea portiunii laterale a emisferelor cerebrale
A. vertebrale: origine din subclavie.; iriga meningele si cerebelul
A. bazilara: origine din confluenta a. vertebrale.; iriga: cerebel, trunchi
cerebral si creier
A. cerebrala post: origine din ramuri terminale ale a. bazilare.; iriga:
portiunea inferioara a emisferelor cerebrale si lobul occipital.
A. comunicanta post: origine din a.c.p. iriga: tractul optic, pedunculii
cerebrali, capsula interna si talamusul

A.C.A
A.C.M

A. Carotida interna
A. vertebrala

A. bazilara

A.C.M
A.C.A
A. Carotida interna
A.Comunicanta ant

A.C.P

A.Comunicanta posterioara

A. bazilara

A. vertebrala

Teritoriul vascular
A.C.A
A.C.M
A.C.P
A. Coroidala ant
A. Cerebeloasa
sup

Drenajul venos
Venele cerebrale : p. subtire si fara valve, perforeaza
arahnoida si foita meningeala a durei pentru a se
varsa in sinusul dural din apropiere; acestea la randul
lor se varsa in vena jugulara interna.
Venele cerebrale superioare > sinus sagital sup.
V. cerebrale mijlocii inferioare si superficiale > sinus
transvers, drept si pietros superior.
Marea v. cerebrala lui Galen formeaza cu sinusul
sagital inferior sinusul drept.
V. cereberale inf si sup se dreneaza in sinusul
transvers si in sinusul sigmoidian.

Sagital sup

sigmoid

transvers

drept