ACTIVITATI UTS

1.Livrarea PSL catre sectiile spitalului

proceduri/instructiuni scrise cu etapele livrarii:
- selectia PSL pe baza prescriptiei medicale
- efectuarea testelor pretransfuzionale
- pregatirarea PSL
- completarea etichetei de compatibilitate si a
documentelor
2.Livrarea prin procedura de urgenta
3. Efectuarea testelor pretransfuzionale
a) determinarea GS ABO i Rh(D) la pacient; n cazul nounscuilor i sugarilor de pn la 6 luni se va efectua i testul
Coombs direct pentru confirmarea grupului sanguin ABO;

b) n situaii speciale (nou-nscui, sugari, copii,

politransfuzai, femei de vrst fertil, transplant,
imunodeprimai,
imunizai)
se
impune
efectuarea
determinrilor de GS i n alte sisteme antigenice eritrocitare;
c) depistarea de anticorpi iregulari antieritrocitari, n cazul
pacienilor imunizai i politransfuzai;
d) proba de compatibilitate pacient - unitate de snge. Se vor
efectua toate cele 3 tehnici complementare: test salin, test
enzimatic cu papain la temperatura de 37 grade C i test
Coombs indirect; n cazul nou-nscuilor i sugarilor de pn
la 6 luni, proba de compatibilitate se va efectua att cu serul
pacientului, ct i cu serul mamei.
4. Pregtirea unitilor de snge total i a componentelor
sanguine n vederea administrrii;
Incalzirea CER si SI se recomanda numai in:
transfuzii rapide cu volume 50ml/kg/h
exanguinotransfuzia la nnascuti
prezenta aglutininelor la rece
Decongelarea PPC echipamente speciale
Numai in UTS

5. Consiliere privind utilizarea clinic a sngelui total i a

componentelor sanguine
- medicul coordonator consiliaz medicii prescriptori din
spital n vederea unei ct mai corecte indicaii de terapie
transfuzional, avnd obligaia de a se opune administrrii
transfuziilor nejustificate
6. Prezervarea probelor biologice pretransfuzionale i a PSL
administrate pentru o perioad de 48 de ore posttransfuzional n
spaiile frigorifice cu aceast destinaie
Scop: reevaluare imunohematologica in cazul reactiilor
transfuzionale imediate
7.Pstrarea eantioanelor din ser sau plasm recoltate
pretransfuzional, n cazul tuturor pacienilor transfuzai,
pentru o perioad de minimum 6 luni, n spaii frigorifice (-15 18 grade C) cu aceast destinaie
Scop testarea in cazul complicatiilor transfuzionale tardive
(suspiciunea de transmitere MTS)
8. Intocmirea documentaiei corespunztoare tuturor
activitilor desfurate
formularele si registrele in vigoare trebuie identificate,
codificate fac parte integranta din sistemul de inregistrari al
spitalului
completarea se face manual sau n sistem informatizat si
permite identificarea persoanei care a nregistrat datele
modificrile semnificative aduse documentelor trebuie
revizuite, datate i semnate de o persoan autorizat s
efectueze aceast sarcin
9. Raportarea tuturor evenimentelor legate de actul
transfuzional ctre CTS
- reactii adverse transfuzionale la primitorul de PSL
- incidente aparute pe lantul transfuzional
Formular de notificare a reactiei transfuzionale
Responsabilul de hemovigilenta stabileste impreuna cu
personalul medical care a constat reactia nivelul de

imputabilitate si gradul de severitate al acesteia prin

aplicarea unui protocol de investigare/confirmare specific.
Se notifica obligatoriu AC reactia/incidentul sever (cf. OMS
1228/2006)