Sunteți pe pagina 1din 31

Examenul Radiologic al Cordului

Dr Robert Negru
Dr Maura Felea
Dr Clementina Cojocaru

Examenul Radiologic al Cordului

Silueta cardiaca normala are o margine stanga


formata din butonul aortic
- golful arterei pulmonare
- ventricolul stang
si o margine dreapta formata din:
- VCS(in partea superioara)
- atriul drept(in partea inferioara)

Examenul Radiologic al Cordului aspect normal

butonul aortic
VCS
golful a. pulmonare

ADrept

ventricolul stg

Examenul Radiologic al Cordului aspect normal

butonul aortic

VCS

AD

golful a pulmonare

VS

Examenul Radiologic al Cordului ICT


-

Indicele cardio-toracic(ICT) se calculeaza in


modul urmator:
se duce o verticala prin apofizele spinoase
se masoara distanta maxima de la aceasta linie
la marginea dreapta a cordului(d1)
se masoara distanta maxima de la aceasta linie
la marginea stanga a cordului(d2)
se masoara diametrul transversal maxim al
toracelui(D)
se calculeaza raportul ICT = (d1+d2)/D.In
conditii normale ICT<0.5
daca ICT>0.5 vorbim despre o CARDIOMEGALIE

Indicele Cardio Toracic


Cardiomegalia poate avea urmatoarele cauze:
- insuficienta cardiaca la ex scopic se observa
pulsatiile cordului
- exista semne de staza
pulmonara

- pericardita exsudativa nu se observa pulsatiile


cordului
- nu exista semne de staza
pulmonara(campuri
pulmonare clare)

Indicele Cardio Toracic

d1

d2
D

Cardiomegalie pericardita exsudativa

placi de aterom

Cardiomegalie-pericardita exsudativa

Cardiomegalie pericardita exsudativa

Cardiomegalie insuficienta cardiaca

CORDUL AORTIC

Este intalnit in afectiunile care produc o solicitare


de presiune/volum a ventriculului stang SA/IA
- HTA
- IMitrala
- Coarctatia Ao
Se caracterizeaza prin
- bombarea arcului inferior stang- aspect de
sabot
datorita hipertrofiei/maririi de volum a VS
- bombarea butonului aortic
- +/- semne de staza pulmonara

Cordul Aortic

buton Ao
proeminent

VS marit

Cordul Aortic pacient cu scolioza

HVS

Cordul Aortic

Cordul Aortic

Cordul Aortic

CORDUL MITRAL

Se intalneste in stenoza mitrala


Imaginea radiologica se caracterizeaza prin:
bombarea golfului a pulmonare,astfel incat
marginea stanga a cordului devine
dreapta(liniara)
marirea de volum a AS care poate participa la
formarea marginii drepte a cordului-aceasta va
avea 3 arcuri(AD,AS,VCS).In stadiile avansate ale
SM marginea dreapta a cordului va fi formata
numai de AS.
AS poate comprima esofagul fapt ce se observa
tranzitul baritat(incidenta OAD).
semne de staza pulmonara linii Kerley B

Cord mitral

butonul aortic

Cord mitral

Cord mitral

AS

Cord mitral

Cord Mitral AS marit(tranzit baritat-incidenta OAD)

Cord Mitral AS marit(tranzit baritat-incidenta OAD)

Proteza valvulara aortica

Coarctatia de Aorta

absenta butonului aortic

hipertrofie VS

PERICARDITA CONSTRICTIVA

Se caracterizeaza printr-un proces de fibroza a


pericardului cu/fara calcificari
nu se insoteste de semne de staza pulmonara

Pericardita constrictiva

calcificari
pericardice

Pericardita constrictiva - profil

calcificari pericardice

Pericardita constrictiva profil (postoperator)

Mult succes!
Toate parerile,impresiile si sugestiile dv (mai ales cele critice) legate
de continutul acestui CD sunt binevenite
la adresa de email: robert.negru@gmail.com