Instrumente

Parodontale de
detartraj
Chiurete Gracey

Detartrajul parodontal este o

procedura terapeutica efectuata de
medicul dentist sau asistenta
igienista cu scopul de a indeparta
toate depozitele dure, mineralizate,
de pe suprafetele
dentare.
supragingi
Se efectueaza
- nechirurgical
val
subgingival (inchis) sau
- chirurgical
printr-un
(deschis).
abord

Clasificarea instrumentelor
parodontale de detartraj se face in
baza:
designul instrumentului
modul de utilizare
zonei de arcada unde sunt utilizate
cum actioneaza

Instrumente Parodontale de
Detartraj
Seceri
Chiurete universale
Chiurete Area Specific
Pile
Instrumente
Ultrasonice/Sonice

A, tija terminala
B, tija dinspre
maner
C, umar
D, varf.
E, muchie
taietoare

Comparatie dintre chiureta universala si chiureta area-specific

1, Unghiul format de tija terminala si fata unei chiurete universale este de
900.
2, Unghiul format de tija terminala si fata unei chiurete area-specific este

Instrumente Parodontale de
Detartraj

Exista o subclasificare in categoria

chiuretelor area specific.
Chiurete Area Specific
Chiurete Gracey
After five
Chiurete Vision
Mini five
Modificari la designul Gracey
Seria Langer
Seria Rigida
Seriile pentru furcatii

Chiurete Gracey

Seria originala Gracey a fost

dezvoltata in 1930 de dr. Clayton
Gracey, un parodontolog de la
Universitatea din Michigan.

Au fost concepute sa ofere un

acces mai bun la suprafetele
radiculare din pungile profunde.

Prezinta tije alungite si

extremitati taietoare unice,
une;e cu angulatii care sa
imbunatateasca accesul la
morfologia complexa a
suprafetei radiculare.

Chiurete Gracey

Seria originala continea 7 instrumente cu doua capete active

1/2; 3/4; 5/6; 7/8; 9/10; 11/12; 13/14
G
F
E
D
C
B
A
In 1980, la colectie au fost adaugate 2 instrumente modificate
15/16; 17/18

Chiurete Gracey

Chiuretele Gracey nr. 1/2, 3/4, si 5/6 sunt

utilizate la detartrajul tuturor fetelor
dintilor din sextantii anteriori (2, 5).
Perechile 7/8 si 9/10 sunt folosite la
detartrajul aspectelor vestibular si oral /
lingual al dintilor din sextantii poteriori
(1,3,4,6).
11/12 si 15/16 se folosesc pe fetele meziale
ale dintilor din sextantii posteriori.
13/14 si 17/18 se folosesc pentru
instrumentarea fetelor distale

Caracteristicile
Designului

Standard sau de Finisare (nonrigide)

Rigide
Extra Rigide
Cu tije Extinse
Diferite dimensiuni ale partii active
Regular
Mini

Caracteristicile Designului

Area specific

Se adapteaza unei arii specifice a suprafetei dintelui

Doua muchii ascutie si curbe
Doar o muchie taietoare este folosita la detartraj
Muchie
Cuttingedge
ascutita

Fat
Face
a

Suprafa
Lateral
ta
surface
laterala

Muchie
Cuttingedge
taietoare

Suprafa
Lateral
ta
surface
laterala
Spat
Back
e

Caracteristicile Designului

Capatul lucrator este inclinat fata de partea terminala a tijei

(unghi 70)

O muchie ascutita este mai coborata fata de cealalta

Muchia cea mai coborata se foloseste la instrumentare

Chiuretele Gracey

Sunt confectionate din:

otel inoxidabil sau
otel-carbon - necesita mai multa grija
deoaece rugineste foarte usor si se
uzeaza mai repede
Tip constructiv:
monobloc (otel inoxidabil)
din subansamble (otel-carbon); tija

impreuna cu partea activa se pot desuruba din

lacasul manerului si pot fi inlocuite.

Chiurete
Gracey

Chiurete Gracey
Designul este unic
deoarece fiecare
capat are doar o
singura muchie
taietoare
Se adapteaza intim
unei anumite zone
de pe suprafata
dinelui, pentru care
a fost conceputa.

Chiurete Gracey

Capatul activ, taietor al

lamei este aspectul cel mai
inferior si extern al ei.
Se identifica tinand partea
terminala a tijei respective
vertical, privind partea
activa indreptata spre
operaor.
Unghiul muchiei taietoare
este taiat in corpul
chiuretei la 700 iar muchia
taietoare este concava.

Caracteristicile designului
unei chiurete
A, Sectiune transversala
semicirculara
B, Varful, 1/3 finala a partii
lucratoare
C, Umarul este rotunjit
D, Fata
E, Muchie taietoare
F, Spate
G, Fata laterala

Chiurete Gracey

Pentru indepartarea tartrului cu un

instrument Gracey:
se identifica muchia taietoare
se adapteaza pe suprafata dentara
astfel incat portiunea terminala a
tijei sa fie paralela cu axul dintelui
se activeaza instrumentul, care
astfel pozitionat are angulatia
ideala.

Identificarea Muchiei
Taietoare

Instrumentul cu tija perpendicular la

podea
Muchia mai coborata este cea taietoare
Tija terminala sa fei paralela cu
suprafata de instrumentat

Adaptarea Lamei
Chiuretei

inserar
insertion
e

<45

Tesut sanatos
Healthytissue
Inepartarea
Plaqueremoval
PB

4590

Ideal
Ideal
Indepart
Calculus
are
tartru
Removal

>90

Tissue
Trauma
Trauma
tisulara

Chiurete Gracey

Chiuret
e
Gracey

Chiurete Gracey

Chiurete Universale

Aria de utilizare

Mai multe instrumente

pentru fiecare dinte si
fata de dinte

O singura chiureta
pentru toate fetele si
toti dintii

Parte lucratoare

O singura muchie activa

Doua muchii active

Inclinare

Partea lucratoare cu
doua inclinari in sus si
lateral

Partea lucratoare cu o
singura inclinare
orientata in sus

Angulatia taisului

Partea lucratoare face un Partea lucratoare face

unghi de 600 cu tija
un unghi de 900 cu tija
terminala
terminala

Seria Rigida
- patru instrumente cu doua capete
active
1/2 , 3 /4, 5/6, 7/8
- tija e mai scurta si mai rigida
- folosite la indepartarea tartrului
supragingival (mentinere)
- numite si chiurete Gracey profilactice
Seria Mini
- numite si Mini Five / Mini Bladed
- derivate din chiuretele Gracey
- partea activa este jumatate din cea a
unei chiurete Gracey standard (50%)
- Permite o inserare si adaptarea mai
usoara in pungi profunde si inguste,
furcatii, santuri de dezvoltare
After five
- sapte chiurete Gracey modificate
1/2, 3/4, 5/6, 7/8, 11/12 , 13/14 ,
15/16
- tija este alungita cu 3 mm
- Capatul activ este mini-bladed
- indepartarea tartrului: dinti inghesuiti,
pungi mai adanci de 5 mm, zone de

Modificarile unui
instrument

A, Partea lucratoare este scurtata la jumatate din lungimea obisnuita, Mini

Five conventional. Gracey Standard
B, Design

C, Tija mai robusta si partea activa alungita pentru detartraj

supragingival Rigid Gracey

Fiecare instrument
este o chiureta
Gracey 1/2