TECNICAS DE INTERVENCIN GRUPAL

CONTRATRANSFERENCIA
Se ha definido la contratransferencia como la actividad y respuestas emocionales inconscientes del
terapeuta a las transferencias del paciente. Conducta inducida, inconsciente, involuntaria,
irracional, inapropiada y temporalmente gratificante de las demandas transferenciales del
paciente, que da por resultado una oscilacin entre gratificacin y frustracin, que afecta en forma
adversa la tcnica teraputica del analista. El sentimiento predominante que experimenta el
terapeuta le permite inferir la tensin o tensiones comunes e individuales importantes para el grupo
en un momento dado. Laplanche, J. y Pontalis, J. B. (1968) distinguen tres tendencias de los
terapeutas en el manejo de la contratransferencia:
a) reducirla al mximo a travs del anlisis personal.
B) Utilizan forma controlada sus manifestaciones, como parte de la atencin flotante.
c) Gua de la interpretacin como resonancia de inconsciente a inconsciente; para algunos, nica
comunicacin autnticamente.
La contratransferencia es ms compleja y visible en el grupo que en el anlisis individual porque, en
el primer caso, el terapeuta no tiene la seguridad del anonimato de la situacin individual. Los
pacientes observan su conducta, apariencia e interpretaciones. Registran su estado emocional en
relacin con el acontecer grupal y los sucesos externos al consultorio. La observacin por parte de
este conjunto heterogneo de personas hace que las respuestas del terapeuta difieran de lo que
sucede en la situacin individual.
Contratransferencia, al menos en parte, como actuacin consciente o psicoptica del deseo social
que se expresa a travs del psicoanalista y su encuadre, previo a la llegada del paciente. Lo
especfico de la contratransferencia en el grupo es la transferencia de nuestros grupos internos en el
espacio psquico del otro terapeuta, grupo y pacientes. Cuando la necesidad de xito y prestigio
del terapeuta proviene de una autoestima tambaleante, debido a la existencia de sentimientos de
inferioridad inconscientes (derivados de insatisfaccin con respecto al aspecto fsico, posicin socioeconmica, inteligencia, potencia sexual), se vuelve dependiente de sus logros o fracasos
teraputicos.
Manejo tcnico de la contratransferencia
El manejo de la contratransferencia se facilita si el terapeuta contempla los sentimientos,
pensamientos y fantasas que le despierta el material de sus pacientes como posibles resonancias
del significado latente de la comunicacin. Vista como un elemento til, la contratransferencia se
convierte en objeto de investigacin, no en interferencia de la labor teraputica que debe alejarse
rpidamente. As el terapeuta puede transformar sus pensamientos y sentimientos
contratransferenciales en interpretaciones, devuelve elaboradas, digeridas, las emociones del
grupo.

RESISTENCIA

Las resistencias son obstculos al proceso teraputico, al acceso al inconsciente, pero tambin
constituyen una manifestacin propia del tratamiento. Reemplazan el recuerdo por la repeticin.
Todas las formas de resistencia que se observan en la terapia individual se encuentran en el
tratamiento grupal, en el cual los miembros tienen que lidiar no slo con sus defensas y resistencias,
sino con las de los dems. La resistencia en el grupo procede de distintas fuentes:
a) Temor a perder el equilibrio psquico logrado hasta el momento en que se ingresa al grupo.
Buscan que grupo y terapeuta confirmen la validez de sus racionalizaciones.
b) La terapia frustra porque cuestiona y presiona hacia el cambio de conductas y motivaciones
neurticas, que gratifican necesidades inconscientes.
c) Revelar pensamientos, acciones, recuerdos y sentimientos que se viven prohibidos o
criticables produce culpa y amenaza la autoestima.
d) La fachada social exitosa es intil en el grupo, no protege como en el mundo externo de
cuestionamientos y ataques, lo que produce frustracin, angustia, y enojo.
e) Fallas del terapeuta, desde la seleccin de los pacientes, el momento de incluir nuevos
miembros, su actitud autoritaria, incapacidad para proteger el encuadre y a los pacientes de
impulsos y sentimientos vergonzosos o dolorosos, carencia de empata, entre otros.
Las resistencias al grupo se despiertan ante el temor de que terapeuta y grupo resulten peligrosos,
como confirmacin de los prejuicios familiares en contra de los extraos y de las propias
experiencias dolorosas en otros grupos. Existe tambin miedo ante la cercana, ya que puede vivirse
como invasin de la privaca; riesgo de quedar a merced de un objeto que explota, controla,
manipula, atrapa, sobreprotege e impide individuarse y madurar.
El grupo ayuda a sus integrantes a percatarse de la proyeccin de sus figuras internalizadas sbrelos
compaeros y el terapeuta; y poco a poco, los miembros aprenden cmo lidiar y utilizar enforna
eficaz la resistencia individual y grupal para incrementar su autoconocimiento. La resistencia
aparece en cualquier momento del trabajo grupal. Marca el paso de todo progreso, a veces lo
anuncia, en otras ocasiones intenta interrumpirlo para preservar el
Las Objeciones sobre el tiempo y costo de las sesiones son menos frecuentes quien la terapia
individual, porque se comprende con facilidad que el grupo tiene que reunirse a una hora que
conviene a todos. Es bien sabido que mientras menos reglas se expliciten, ms escasos son los
lugares donde se refugia la resistencia. Pero es inevitable explicitar, o mostrar a travs de
invitaciones a hablar, que se espera la participacin de todos los miembros
El terapeuta experimenta un sentimiento contratransferencia de perplejidad o de falta de
reconocimiento. La situacin implica una verdadera crisis de crecimiento, la cual debe diferenciarse
de las situaciones grupales que constituyen un ataque maligno al encuadre.
Intentos de establecer normas anti teraputicas en ocasiones, la libertad de expresin se usa para
descargar una hostilidad proveniente de la proyeccin de la propia devaluacin en los otros, que
resulta entonces el blanco del menosprecio, crtica y rechazo de lo que no se tolera en s mismo. La
agresin tambin puede derivarse de la estructura caracterolgica, la rivalidad o desilusin con el
terapeuta que frustra los deseos irracionales y de distorsiones transferenciales con respecto a los
compaeros intolerancia a las diferencias.
La formacin de subgrupos es una maniobra con la que se excluye a algunos compaeros y al
terapeuta. Muy evidente cuando el subgrupo se rene fuera de las sesiones y omite comunicar lo
sucedido en esos encuentros. Satisface necesidades de contacto y cercana y alivia tensiones que
el grupo no pudo atender en su momento. Pero tambin en ocasiones amenaza la cohesin y

unidad del grupo total e instiga fuertes tensiones. Los subgrupos que se forman para evadir la
prueba de la realidad que vehiculiza el consenso de la mayora, existan dentro o fuera del grupo,
expresan una actitud resistencial, que toma la forma de la pandilla dispuesta a proteger a sus
miembros a travs de una complicidad clida y amistosa, pero que detiene el progreso de todo el
grupo.
Algunos terapeutas eluden el riesgo de caer en la prctica del anlisis individual engrupo,
acordando en el contrato que la sesin slo comenzar cuando se rena un mnimo de tres
pacientes. Esta conducta, si bien es funcional y efectiva, puede quedar al servicio de ocultar el
deseo de los pacientes de ser hijos nicos, porque, de entrada, quedan imposibilitados para
mostrarla. La idealizacin y envidia de la posicin del unignito cae por los suelos tan pronto ingresa
uno de ellos al grupo o se permite el fantaseo o dramatizacin de este papel anhelado
Cada miembro trata de llevar al grupo a satisfacer sus necesidades, manteniendo el inters en sus
asuntos particulares, evitando los cambios en el clima, temas y composicin del grupo, lo que
resulta imposible en un momento u otro, ya que los dems tambin intentan satisfacer sus propias
necesidades en la misma forma. Esto frustra al individuo y despierta su agresin, que puede
manifestarse en forma ms o menos con los que se pretende, en forma ilusoria, preservar la
autoestima y mantener una imagen social adecuada.
Cuando se cierran los canales de comunicacin hay poca esperanza de resolver conflictos, por lo
que el terapeuta necesita ayudar al paciente a reconocer su enojo con los compaeros. Adems,
la comprensin y aceptacin de las fuerzas inconscientes que los dividen favorece su integracin
intrapsquica, la disminucin de los sentimientos de culpa y, por tanto, suaviza la severidad
superyoica y libera recursos yoicos, hasta aqu involucrados en el conflicto o carentes, debido a
ste, de la energa necesaria para manifestarse.

ACTING OUT
Es la actuacin, en la vida cotidiana, tanto de impulsos instintivos Como de las reacciones
defensivas que se despiertan en el proceso analtico. Es una conducta compulsiva, a veces
repetitiva, que adopta con frecuencia formas auto o hetero agresivas. Se reviven, a travs de la
accin, ciertas experiencias traumticas reprimidas en vez de recordarlas. Constituye una vlvula de
escape directa hacia la motricidad, una descarga inconsciente y, por lo de impulsos y emociones
reprimidas y rechazadas, los cuales despiertan debido al fenmeno transferencial. El paciente no
tiene conciencia de lo inapropiado de su conducta. El acting corresponde, con frecuencia a la
defensa contra el carcter oral reprimido del paciente, que puede desplazarse hacia anhelos
edpicos menos objetables y por ende, menos reprimidos. La finalidad del acting out es disminuir la
tensin interna de los pacientes provocada por tensiones orgnicas o emocionales derivadas de
situaciones de la vida cotidiana o grupal.
El acting out puede manifestarse en forma predominante en las esferas del sexo, poder y agresin
(sadismo o autodestruccin), pero subyacente a la manifestacin externa ms evidente, existe una
mezcla inconfundible de los instintos bsicos sexual y agresivo. Las fantasas sexuales pueden
expresarse en forma pre verbal, a travs del estilo de vestir, poses, gestos seductores, entre otras.
Poder y sadismo se hacen obvios en actitudes y verbalizaciones abusivas, que tienden a intimidar.

La tendencia incontrolable a las peleas fsicas es una forma de acting out de emociones primitivas,
sin controles yoicos adecuados (escasa represin o nula sublimacin). Los pacientes contrafbicos
caen con frecuencia en acting out que constituye una transformacin en lo contrario de su temor
subyacente (sexualidad compulsiva, rias, exposicin a diversos peligros).La desaprobacin social
ante la descarga produce un efecto negativo en cuanto a suprimir el acting, ya que despierta
culpa, vergenza y deseos de venganza.
La movilizacin de los impulsos reprimidos, la disminucin delas defensas y el anlisis incompleto de
las repercusiones transferenciales, deja a los compaeros de grupo disponibles para constituirse en
cmplices del acting out.
Este tambin se produce cuando en el grupo no se analizan los impulsos que llevan al paciente a la
descarga externa o cuando su bienestar se ve tan amenazado por el dolor mental (vergenza,
ansiedad, culpa o tristeza) que lo niega, recurriendo en forma frentica a acciones impulsivas.
Independientemente de los sentimientos contra transferenciales que despierte el acting de los
pacientes, considero que lo nico que no puede permitirse el terapeuta es responder con una
contra actuacin. Expulsar, prohibir o estimular, son actuaciones provenientes del anlisis insuficiente
de la contratransferencia, que bloquea la capacidad de pensar e intervenir en forma teraputica y
requiere de una revisin honesta, que puede llevar al terapeuta a retomar su anlisis.

CONCLUSIONES
La contratransferencia implica identificar el sentimiento que despierta la personalidad o conducta,
analizar si la respuesta emocional corresponde al estmulo real que proporcionan los miembros del
grupo y slo interpretar si se est razonablemente seguro entre la respuesta que generan nuestros
objetos internos, de la que producen los pacientes, las resistencias son un comportamiento de
oposicin de un individuo frente a otro (o a un grupo) que puede tener un valor positivo o negativo
el negativo funciona como una oposicin al bienestar propio y colectivo mientras que el positivo
conserva hbitos valiosos y para finalizar el acting out son las acciones que presentan la mayora de
la veces un carcter impulsivo en contraste con las conductas de motivacin habituales del
individuo el acting out debe comprenderse en su conexin con la contratransferencia.