Ce este prediabetul? - Dr.

Sorin Ioacara

Page 1 of 2

5. Ce este
prediabetul?
Inainte ca cineva sa aiba diabet aproape intotdeauna exista un prediabet. Prediabetul se
caracterizeaza prin valori crescute ale zaharului din sange (glicemie crescuta), dar nu
suficient de mult pentru a fi diagnosticat ca diabet. Se apreciaza ca 15% din oamenii
peste 40 de ani au prediabet. S-a dovedit ca in prediabet se produc leziuni importante
organismului, in special inimii si sistemului circulator.
Diagnosticul prediabetului este foarte important, deoarece aveti astfel posibilitatea de
a trata diabetul inca din fasa. Prediabetul este de doua feluri: 1. Alterarea glicemiei a jeun
(forma mai usoara); 2. Toleranta alterata la glucoza (forma mai grava, "99% diabet").
Diagnosticul are la baza testul de toleranta la glucoza, ce consta in testarea
glicemiei pe nemancate (dimineata, dupa un post de 8-10 ore), ingerarea a 75g de
glucoza (preferabil cu putina lamaie) si recoltarea apoi a inca unei glicemii la 2 ore (intre
timp nu se mananca, nu se bea decat apa, nu se fumeaza, nu se face efort, etc.).
Daca glicemia pe nemancate recoltata din vena este <126 mg/dl si glicemia la doua ore
este in intervalul 140-199 mg/dl, se pune diagnosticul de toleranta alterata la glucoza.
Daca glicemia pe nemancate recoltata din vena este in intervalul 100-125 mg/dl si
glicemia la doua ore este <140 mg/dl, se pune diagnosticul de alterarea glicemiei a
jeun.
Daca luati masurile necesare pentru a aduce glicemia la normal atunci cand aveti
prediabet puteti sa intarziati aparitia diabetului zaharat de tip 2, uneori atat de mult
incat nu mai are timp sa se dezvolte in aceasta viata.
Pentru aceasta trebuie sa slabiti cu 5-10% din greutatea actuala si sa faceti cel putin
30 de minute de sport pe zi (sau cel putin 150 minute pe saptamana - nu se pune aici
efortul depus la servici, treba in casa, piata, etc, ci 30 minute in plus, doar pentru
prevenirea diabetului). In felul acesta va reduceti riscul de a evolua spre diabet cu 58%.
Prevenirea diabetului, cel putin teoretic se poate face si cu pastile (metformin, acarboza
sau troglitazona), dar efectul de preventie este redus la jumatate si efectele secundare nu
sunt de neglijat. De aceea, o infima schimbare in stilul de viata va poate salva de la diabet
si nu numai.
Din momentul in care aflati ca aveti prediabet riscul de a evolua la diabet in urmatorii
3 ani este de 11% (unul din 10 oameni cu prediabet vor face diabet in urmatorii 3 ani),
majoritatea cazurilor de conversie la diabet aparind in urmatorii 10 ani punerii

http://www.diabetzaharat.ro/ce_e_predz.htm

11.07.2005

Ce este prediabetul? - Dr. Sorin Ioacara

Page 2 of 2

diagnosticului de prediabet.
Urmatoarele persoane au risc crescut de a face diabet de tip 1:
- persoanele cu predispozitie genetica (grupe HLA-DR3/DR4); se face analiza
genetica (scumpa, greu accesibila);
- persoanele cu o ruda de gradul 1 cu DZ tip 1;
- persoanele cu anticorpi antiinsulari; se face analiza sangelui pentru determinarea
anticorpilor (scumpa, dar accesibila);
- geamanul fara diabet al unui pacient cu DZ tip 1;
- descendenti din parinti cu DZ tip 1 (pe mai multe generatii, de ex. daca aveti un
bunic, un strabunic,etc).
Urmatoarele persoane au risc crescut de a face prediabet si diabet de tip 2:
- geamanul monozigot al unui pacient cu DZ tip 2 (50%);
- rude de gradul 1 obeze ale unui pacient cu DZ tip 2 (50%);
- femeile care au nascut un copil cu greutate mare la nastere (peste 3000g) (45%);
- persoanele apartinind unui grup etnic cu prevalenta mare a diabetului (romanii au
prevalenta mica a diabetului);
- persoanele virstnice (peste 60 ani), sedentare si hipertensive (30%);
- persoanele obeze (25%);
- persoanele cu rude de sange cu diabet (inclusiv bunici, strabunici) (25%).

http://www.diabetzaharat.ro/ce_e_predz.htm

11.07.2005