Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
Ordinul Nr1226 Din 2012
Ordinul Nr1226 Din 2012
2012
pentru aprobarea Normelor tehnice privind gestionarea deeurilor rezultate din
activiti medicale i a Metodologiei de culegere a datelor pentru baza naional de
date privind deeurile rezultate din activiti medicale
ACT EMIS DE: Ministerul Sanatatii
ACT PUBLICAT N MONITORUL OFICIAL NR. 855 din 18 decembrie 2012
(2) De la data intrrii n vigoare a prezentului ordin sunt interzise producia, importul
i comercializarea ambalajelor pentru deeuri care nu ndeplinesc condiiile
prezentului ordin.
(3) Comercializarea ambalajelor pentru deeuri, care nu corespund cerinelor din
normele tehnice prezentate n anexa nr. 1, aflate pe stoc la productori i
distribuitori naintea intrrii n vigoare a prezentului ordin, este permis pn la
epuizarea stocului, dar nu mai trziu de 6 luni de la data publicrii prezentului ordin
n Monitorul Oficial al Romniei, Partea I.
(4) Productorii i distribuitorii ambalajelor pentru deeuri care nu corespund
cerinelor din normele tehnice prezentate n anexa nr. 1, aflate pe stoc, declar pe
propria rspundere stocul existent la momentul respectiv. Declaraia este transmis
compartimentului de specialitate din cadrul direciei de sntate public din jude,
respectiv din municipiul Bucureti.
Articolul 13
La data intrrii n vigoare a prezentului ordin se abrog Ordinul ministrului sntii
i familiei nr. 219/2002 pentru aprobarea Normelor tehnice privind gestionarea
deeurilor rezultate din activitile medicale i a Metodologiei de culegere a datelor
pentru baza naional de date privind deeurile rezultate din activitile medicale,
publicat n Monitorul Oficial al Romniei, Partea I, nr. 386 din 6 iunie 2002, cu
modificrile i completrile ulterioare, precum i orice alte dispoziii contrare.
Articolul 14
Anexele nr. 1-4 fac parte integrant din prezentul ordin.
Ministrul sntii,
Raed Arafat
ANEXA Nr. 1
NORME TEHNICE
privind gestionarea deeurilor rezultate din activiti medicale
Capitolul I
Obiective i domenii de aplicare
Articolul 1
Normele tehnice privind gestionarea deeurilor rezultate din activiti medicale
reglementeaz modul n care se realizeaz colectarea separat pe categorii,
temperaturi sczute (105C - 177C) a deeurilor medicale periculoase unde are loc
aciunea general de ndeprtare prin reducere a microorganismelor (patogene sau
saprofite) coninute n deeuri; acesta include dispozitive de procesare mecanic a
deeurilor;
n)eliminarea deeurilor medicale nseamn operaiunile prevzute la D5 i D10 din
anexa nr. 2 la Legea nr. 211/2011, cu modificrile ulterioare, cu precizarea c numai
deeurile tratate pot fi eliminate prin depozitare;
o)fia intern a gestionrii deeurilor medicale este formularul de pstrare a
evidenei deeurilor rezultate din activitile medicale, coninnd datele privind
circuitul complet al acestor deeuri de la producere i pn la eliminarea final a
acestora, conform Hotrrii Guvernului nr. 856/2002, cu completrile ulterioare,
conform Listei Europene a Deeurilor;
p)gestionarea deeurilor medicale nseamn colectarea, stocarea temporar,
transportul, tratarea, valorificarea i eliminarea deeurilor, inclusiv supravegherea
acestor operaii i ntreinerea ulterioar a amplasamentelor utilizate;
q)instalaia de incinerare este orice instalaie tehnic fix sau mobil i
echipamentul destinat tratamentului termic al deeurilor, cu sau fr recuperarea
cldurii de ardere rezultate, aa cum este definit n Hotrrea Guvernului nr.
128/2002 privind incinerarea deeurilor, cu modificrile i completrile ulterioare;
r)prevenirea producerii deeurilor medicale reprezint totalitatea msurilor luate
nainte ca o substan, un material sau un produs s devin deeu medical i care
au drept scop reducerea cantitii de deeuri medicale, inclusiv prin reutilizarea
produselor folosite n activiti medicale sau prin extinderea ciclului de via al
produselor respective, prin asigurarea unei separri corecte la surs a deeurilor
periculoase de cele nepericuloase;
s)productorul de deeuri medicale este orice persoan fizic sau juridic ce
desfoar activiti medicale din care rezult deeuri medicale;
)spaiul central de stocare temporar a deeurilor medicale reprezint un
amplasament de stocare temporar a deeurilor medicale, amenajat n incinta
unitii care le-a generat, destinat exclusiv stocrii temporare a deeurilor pn la
momentul la care acestea sunt evacuate n vederea eliminrii;
t)tratarea deeurilor medicale nseamn operaiunile de pregtire prealabil
valorificrii sau eliminrii, respectiv operaiunile de decontaminare la temperaturi
sczute, conform prevederilor legale n vigoare;
)unitatea sanitar este orice unitate public sau privat, cu paturi sau fr paturi,
care desfoar activiti n domeniul sntii umane i care produc deeuri
clasificate conform art. 8.
Capitolul III
Clasificri
Articolul 8
(1) n vederea unei bune gestionri a deeurilor medicale se utilizeaz codurile din
anexa nr. 2 la Hotrrea Guvernului nr. 856/2002, cu completrile ulterioare.
(2) Tipurile de deeuri, inclusiv cele periculoase prevzute n anexa nr. 2 la
Hotrrea Guvernului nr. 856/2002, cu completrile ulterioare, ntlnite frecvent n
activitile medicale, sunt exemplificate n tabelul urmtor:
Categorii de deeuri
Categorii de deeuri
Capitolul IV
Minimizarea cantitii de deeuri
Articolul 9
Separarea pe categorii a deeurilor rezultate din activitile medicale i, implicit,
reducerea cantitii de deeuri reprezint un principiu de baz pentru introducerea
metodelor i tehnologiilor de tratare a deeurilor medicale.
Articolul 10
Avantajele minimizrii cantitii de deeuri sunt reprezentate de protejarea mediului
nconjurtor, o mai bun
protecie a muncii, reducerea costurilor privind managementul deeurilor n
unitatea sanitar i mbuntirea relaiei de comunicare cu membrii comunitii.
Articolul 11
Minimizarea cantitii de deeuri implic urmtoarele etape:
a)reducerea la surs a deeurilor se poate realiza prin: achiziionarea de materiale
care genereaz cantiti mici de deeuri;
Articolul 12
(1) Colectarea separat a deeurilor este prima etap n gestionarea deeurilor
rezultate din activiti medicale.
(2) Productorii de deeuri medicale au obligaia colectrii separate a deeurilor
rezultate din activitile medicale, n funcie de tipul i natura deeului, cu scopul de
a facilita tratarea/eliminarea specific fiecrui deeu.
(3) Productorii de deeuri medicale au obligaia s nu amestece diferite tipuri de
deeuri periculoase i nici deeuri periculoase cu deeuri nepericuloase. n situaia
n care nu se realizeaz separarea deeurilor, ntreaga cantitate de deeuri n care
au fost amestecate deeuri periculoase se trateaz ca deeuri periculoase.
Capitolul VI
Ambalarea deeurilor medicale
Articolul 13
Recipientul n care se face colectarea i care vine n contact direct cu deeurile
periculoase rezultate din activiti medicale este de unic folosin i se elimin
odat cu coninutul.
Articolul 14
Codurile de culori ale recipientelor n care se colecteaz deeurile medicale sunt:
a)galben - pentru deeurile medicale periculoase, astfel cum sunt definite la art. 7 i
clasificate la art. 8;
b)negru - pentru deeurile nepericuloase, astfel cum sunt definite la art. 7.
Articolul 15
Pentru deeurile infecioase se folosete pictograma Pericol biologic. Pentru
deeurile periculoase clasificate la art. 7 prin codurile 18 01 06* - chimicale
constnd din sau coninnd substane periculoase se folosesc pictogramele aferente
proprietilor periculoase ale acestora, conform anexei nr. 4 la Legea nr. 211/2011,
cu modificrile ulterioare, respectiv: Inflamabil, Coroziv, Toxic etc.
Articolul 16
(1) Pentru deeurile infecioase care nu sunt obiecte ascuite identificate prin codul
18 01 03*, conform art. 8, se folosesc cutii din carton prevzute n interior cu saci
galbeni din polietilen sau saci din polietilen galbeni ori marcai cu galben. Att
cutiile prevzute n interior cu saci din polietilen, ct i sacii sunt marcai i
etichetai n limba romn cu urmtoarele informaii: tipul deeului colectat,
pictograma Pericol biologic, capacitatea recipientului (l sau kg), modul de utilizare,
Articolul 18
Recipientul destinat colectrii deeurilor neptoare-tietoare trebuie s aib
urmtoarele caracteristici:
a)s fie impermeabil, s prezinte etaneitate, un sistem de nchidere temporar i
definitiv. Prin sistemul de nchidere temporar se asigur o msur de prevenie
suplimentar, iar prin sistemul de nchidere definitiv se mpiedic posibilitatea de
contaminare a personalului care manipuleaz deeurile neptoare-tietoare i a
mediului, precum i posibilitatea de refolosire a acestora de ctre persoane din
exteriorul unitii sanitare;
b)s fie marcat i etichetat n limba romn cu urmtoarele informaii: tipul deeului
colectat, pictograma Pericol biologic, capacitatea recipientului (l sau kg), modul de
utilizare, linia de marcare a nivelului maxim de umplere, data nceperii utilizrii
recipientului pe secie, unitatea sanitar i secia care au folosit recipientul,
persoana responsabil cu manipularea lui, data umplerii definitive, marcaj conform
standardelor UN, n conformitate cu ADR;
c)s fie supus procedurilor de testare specific a rezistenei materialului la aciuni
mecanice, testele de ncercare urmnd a fi realizate de ctre laboratoarele
acreditate pentru astfel de testri, care s ateste conformarea la condiiile tehnice
prevzute de Standard SR 13481/2003: Recipiente de
colectare a deeurilor neptoare-tietoare rezultate din activiti medicale.
Specificaii i ncercri sau cu alte standarde europene;
d)s prezinte siguran i stabilitate pe masa de tratament sau acolo unde este
amplasat, astfel nct s se evite rsturnarea accidental a acestuia i mprtierea
coninutului.
Articolul 19
n situaia n care numai acele de sering sunt colectate n recipientele descrise la
art. 17 i 18, deeurile infecioase constnd din seringi se pot colecta mpreun cu
alte deeuri infecioase n funcie de destinaia acestora, conform prevederilor art.
16.
Articolul 20
Pentru deeurile infecioase de laborator se folosesc cutii din carton rigid prevzute
n interior cu sac galben de polietilen, marcate cu galben, etichetate cu
urmtoarele informaii: tipul deeului colectat, pictograma Pericol biologic,
capacitatea recipientului (l sau kg), modul de utilizare, linia de marcare a nivelului
maxim de umplere, data nceperii utilizrii recipientului pe secie, unitatea sanitar
i secia care au folosit recipientul, persoana responsabil cu manipularea lui, data
umplerii definitive, marcaj conform standardelor UN, n conformitate cu ADR.
Articolul 21
(1) Al doilea recipient n care se depun sacii, cutiile i recipientele pentru deeurile
periculoase este reprezentat de containere mobile cu perei rigizi, aflate n spaiul
central pentru stocarea temporar a deeurilor din incinta unitii sanitare.
(2) Containerele mobile pentru deeuri infecioase, anatomo-patologice i pri
anatomice i neptoare-tietoare au marcaj galben, sunt etichetate Deeuri
medicale i poart pictograma Pericol biologic. Containerele trebuie
confecionate din materiale rezistente la aciunile mecanice, uor lavabile i
rezistente la aciunea soluiilor dezinfectante.
(3) Containerul trebuie s fie etan i prevzut cu un sistem de prindere adaptat
sistemului automat de preluare din vehiculul de transport sau adaptat sistemului de
golire n instalaia de procesare a deeurilor.
(4) Dimensiunea containerelor se alege astfel nct s se asigure preluarea ntregii
cantiti de deeuri produse n intervalul dintre dou ndeprtri succesive. Este
strict interzis depunerea deeurilor periculoase neambalate (vrac).
Articolul 22
(1) Deeurile anatomo-patologice ncadrate la codul 18 01 02 (18 01 03*) destinate
incinerrii sunt colectate n mod obligatoriu n cutii din carton rigid, prevzute n
interior cu sac din polietilen care trebuie s prezinte siguran la nchidere sau n
cutii confecionate din material plastic rigid cu capac ce prezint etaneitate la
nchidere, avnd marcaj galben, special destinate acestei categorii de deeuri, i
sunt eliminate prin incinerare.
(2) Recipientele vor fi etichetate cu urmtoarele informaii: tipul deeului colectat,
pictograma Pericol biologic, capacitatea recipientului (l sau kg), modul de utilizare,
linia de marcare a nivelului maxim de umplere, data distribuirii recipientului pe
secie, unitatea sanitar i secia care au folosit recipientul, persoana responsabil
cu manipularea lui, data umplerii definitive, marcaj conform standardelor UN, n
conformitate cu ADR.
Articolul 23
La solicitarea beneficiarului, prile anatomice pot fi nhumate sau incinerate n
condiiile legii, pe baza unei declaraii pe propria rspundere a acestuia, ce se
depune att la unitatea sanitar respectiv, ct i la direcia de sntate public
judeean. Direcia de sntate public judeean elibereaz un certificat n acest
sens. Prile anatomice sunt ambalate i refrigerate, dup care se vor depune n
cutii speciale, etane i rezistente.
Articolul 24
(1) Deeurile periculoase chimice rezultate din unitile sanitare identificate prin
codul 18 01 06* se colecteaz n recipiente speciale, cu marcaj adecvat pericolului
(Inflamabil, Coroziv, Toxic etc.) i se trateaz conform prevederilor legale
privind deeurile periculoase.
(2) Deeurile chimice sunt colectate i ambalate n recipiente cu o capacitate care
s nu depeasc 5 l pentru substane lichide i 5 kg pentru substane solide.
Aceste recipiente pot fi introduse ntr-un ambalaj exterior care, dup umplere, nu
trebuie s depeasc greutatea de 30 de kg.
(3) Deeurile periculoase chimice rezultate din uniti sanitare se colecteaz
separat i se elimin prin incinerare (dup ce, n prealabil, a fost testat
reactivitatea termic a acestor deeuri), tratare chimic sau sunt returnate la
furnizor, cu acordul expres al acestuia.
(4) Recipientele n care se colecteaz deeurile chimice trebuie s fie proiectate i
realizate n aa fel nct s mpiedice orice pierdere de coninut, cu respectarea
urmtoarelor condiii:
a)materialele din care sunt executate recipientele i sistemele de nchidere ale
acestora nu trebuie s fie atacate de ctre coninut i nici s formeze cu acesta
compui periculoi;
b)toate prile recipientelor i ale sistemelor de nchidere ale acestora trebuie s fie
solide i rezistente, astfel nct s exclud orice defeciune i s rspund n deplin
siguran la presiunile i eforturile normale de manipulare;
c)recipientele prevzute cu sistem de nchidere trebuie s fie proiectate n aa fel
nct ambalajul s poat fi deschis i nchis n mod repetat, fr pierdere de
coninut.
(5) Deeurile chimice periculoase aflate n stare lichid se colecteaz n recipiente
speciale, impermeabile, iar evacuarea lor se realizeaz de ctre o firm autorizat.
(6) Deeurile chimice, dac se afl n ambalajul lor original (sticl, folie etc.), pot fi
mpachetate n recipiente care nu corespund standardelor UN, n conformitate cu
ADR (ADR 3.4 i dispoziia special 601 de la 3.3). n cazul n care aceste deeuri nu
se mai afl n ambalajul original, ele se stocheaz i ambaleaz n recipiente care
corespund standardelor UN, n conformitate cu prevederile ADR.
Articolul 25
Pentru a evita acumularea n unitile sanitare a unor cantiti mari de deeuri
farmaceutice (de exemplu: medicamente expirate), acestea se pot returna, pe baza
unui contract, farmaciei sau depozitului de produse farmaceutice n vederea
eliminrii finale.
Articolul 26
Deeurile chimice nepericuloase identificate prin codul 18 01 07 rezultate din uniti
sanitare se colecteaz separat n ambalajul original. n cazul deeurilor de la
aparatele de diagnoz, ce conin substane chimice periculoase n concentraii
neglijabile, sunt urmate instruciunile specifice echipamentului respectiv. Aceste
deeuri se valorific sau se elimin ca deeuri nepericuloase.
Articolul 27
Deeurile stomatologice identificate prin codul 18 01 10* reprezentate de
amalgamul dentar se colecteaz separat n containere sigilabile i sunt preluate de
firme autorizate n vederea valorificrii.
Articolul 28
(1) Deeurile medicale periculoase trebuie s fie ambalate i etichetate cu
respectarea tuturor condiiilor prevzute la art. 21 din Hotrrea Guvernului nr.
1.175/2007 pentru aprobarea Normelor de efectuare a activitii de transport rutier
de mrfuri periculoase n Romnia, n sensul c trebuie s fie ambalate n ambalaje
sau cisterne potrivit prevederilor prii a 4-a i cap. 5.1 din anexa A la ADR i s fie
marcate i etichetate potrivit prevederilor ADR, coninute n cap. 5.2 din anexa A.
(2) Este interzis utilizarea de ctre unitile sanitare a altor tipuri de ambalaje care
nu prezint documente de certificare i testare, inclusiv pentru compoziia chimic a
materialului din care este realizat ambalajul, marcajul care corespunde standardelor
UN, precum i acordul productorului/furnizorului de ambalaje.
(3) Este permis utilizarea doar a ambalajelor confecionate din materiale care
permit incinerarea cu riscuri minime pentru mediu i sntate.
Articolul 29
Deeurile rezultate n urma administrrii tratamentelor cu citotoxice i citostatice
reprezentate de corpuri de sering cu sau fr ac folosite, sticle i sisteme de
perfuzie, materiale moi contaminate, echipament individual de protecie contaminat
etc. trebuie colectate separat, ambalate n containere de unic folosin sigure, cu
capac, care se elimin separat. Recipientele trebuie marcate i etichetate cu
aceleai informaii specificate mai sus, pentru alte tipuri de deeuri. Acest tip de
deeu se elimin numai prin incinerare, cu respectarea prevederilor Hotrrii
Guvernului nr. 128/2002, cu modificrile i completrile ulterioare.
Articolul 30
Deeurile nepericuloase se colecteaz n saci din polietilen de culoare neagr,
inscripionai Deeuri nepericuloase. n lipsa acestora se pot folosi saci din
polietilen transpareni i incolori.
Capitolul VII
Stocarea temporar a deeurilor rezultate din activitile medicale
Articolul 31
(1) Stocarea temporar, n sensul dispoziiilor art. 7, trebuie realizat n funcie de
categoriile de deeuri colectate la locul de producere.
(2) Este interzis accesul persoanelor neautorizate n spaii destinate stocrii
temporare.
(3) Este interzis cu desvrire abandonarea, descrcarea sau eliminarea
necontrolat a deeurilor medicale.
Articolul 32
(1) n fiecare unitate sanitar trebuie s existe un spaiu central pentru stocarea
temporar a deeurilor medicale.
(2) n cazul construciilor noi, amenajarea spaiului pentru stocarea temporar a
deeurilor medicale trebuie prevzut prin proiectul unitii.
(3) Unitile care nu au fost prevzute prin proiect cu spaii pentru stocare
temporar a deeurilor trebuie s construiasc i s amenajeze aceste spaii n
termen de 6 luni de la adoptarea prezentelor norme tehnice.
(4) Spaiul central de stocare a deeurilor trebuie s aib dou compartimente:
a)un compartiment pentru deeurile periculoase, prevzut cu dispozitiv de nchidere
care s permit numai accesul persoanelor autorizate;
b)un compartiment pentru deeurile nepericuloase, amenajat conform Normelor de
igien i recomandrilor privind mediul de via al populaiei, aprobate prin Ordinul
ministrului sntii nr. 536/1997, cu modificrile i completrile ulterioare.
Articolul 33
(1) Spaiul central destinat stocrii temporare a deeurilor periculoase trebuie s
permit stocarea temporar a cantitii de deeuri periculoase acumulate n
intervalul dintre dou ndeprtri succesive ale acestora.
(2) Spaiul de stocare temporar a deeurilor periculoase este o zon cu potenial
septic i trebuie separat funcional de restul construciei i asigurat prin sisteme de
nchidere. ncperea n care sunt stocate temporar deeuri periculoase trebuie
prevzut cu sifon de pardoseal pentru evacuarea n reeaua de canalizare a
apelor uzate rezultate n urma currii i dezinfeciei. n cazul n care locaia
Articolul 58
Coordonatorul activitii de protecie a sntii n relaie cu mediul din unitile
sanitare:
a)este cadru medical certificat de ctre Institutul Naional de Sntate Public
Centrul Naional de Monitorizare a Riscurilor din Mediul Comunitar (CNMRMC) , o
dat la 3 ani;
b)elaboreaz i supune spre aprobarea conducerii planul de gestionare a deeurilor
rezultate din activiti medicale, pe baza regulamentelor interne i a codurilor de
procedur pentru colectarea, stocarea, transportul, tratarea i eliminarea deeurilor
medicale periculoase; n acest scop el colaboreaz cu epidemiologi n elaborarea
unui plan corect i eficient de gestionare a deeurilor rezultate din activitile
medicale;
c)coordoneaz i rspunde de sistemul de gestionare a deeurilor n unitatea
sanitar; n acest scop el elaboreaz regulamentul intern referitor la colectarea
separat pe categorii, stocarea temporar, transportarea i eliminarea deeurilor i
clasific deeurile generate n conformitate cu anexa nr. 2 la Hotrrea Guvernului
nr. 856/2002, cu completrile ulterioare;
d)stabilete codul de procedur a sistemului de gestionare a deeurilor medicale
periculoase;
e)evalueaz cantitile de deeuri medicale periculoase i nepericuloase produse n
unitatea sanitar; pstreaz evidena cantitilor pentru fiecare categorie de
deeuri i raporteaz datele n conformitate cu Hotrrea Guvernului nr. 856/2002,
cu completrile ulterioare;
f)coordoneaz activitatea de culegere a datelor pentru determinarea cantitilor
produse pe tipuri de deeuri, n vederea completrii bazei naionale de date i a
evidenei gestiunii deeurilor medicale;
g)supravegheaz activitatea personalului implicat n gestionarea deeurilor
medicale periculoase;
h)se asigur de cntrirea corect a cantitii de deeuri medicale periculoase care
se pred operatorului economic autorizat, utiliznd cntare verificate metrologic;
i)propune i alege soluia de eliminare final ntr-un mod ct mai eficient a
deeurilor medicale periculoase n cadrul fiecrei uniti sanitare;
j)verific dac operatorul economic ce presteaz servicii de transport al deeurilor
medicale este autorizat, conform prevederilor legale, pentru efectuarea acestei
activiti i dac autovehiculul care preia deeurile corespunde cerinelor legale;
1. Introducere
1.1. Unitile sanitare care desfoar activiti medicale, n calitate de productori
de deeuri, au obligaia s in evidena gestionrii acestora, n conformitate cu
modelul prevzut la seciunea 5.1.
1.2. Urmtoarele uniti, indiferent de forma de organizare a acestora, n calitate de
productori/deintori de deeuri, au obligaia s in evidena gestionrii deeurilor
de medicamente, n conformitate cu modelul prevzut la seciunea 5.1, i s
respecte prevederile prezentei metodologii de culegere a datelor:
a)farmacii, drogherii, uniti autorizate pentru vnzarea sau distribuia
medicamentelor i produselor farmaceutice;
b)uniti de producie, depozitare i pstrare a medicamentelor i a produselor
biologice;
c)institute de cercetare farmaceutic;
d)uniti preclinice din universitile i facultile de farmacie;
e)Agenia Naional a Medicamentului i a Dispozitivelor Medicale.
1.3. Evidena deeurilor colectate, stocate temporar, tratate, transportate i
eliminate se raporteaz de productorii/deintorii de deeuri, dup caz, menionai
la pct. 1.1, respectiv pct. 1.2, la solicitarea autoritilor publice teritoriale pentru
protecia mediului sau a altor autoriti ale administraiei publice centrale i locale
care au atribuii i rspunderi n domeniul regimului deeurilor rezultate din
activitatea medical, conform prevederilor legale.
1.4. Culegerea datelor referitoare la deeurile medicale i inerea evidenei acestora
se face n conformitate cu prevederile prezentei metodologii de culegere a datelor.
Datele privind evidena gestiunii deeurilor se pstreaz pe o durat de minimum 3
ani, conform reglementrilor legale n vigoare.
1.5. Deeurile medicale clasificate pe categorii i tipuri conform prevederilor art. 8
din anexa nr. 1 la ordin sunt cntrite i evideniate n cuprinsul raportrilor
efectuate de fiecare unitate, separat pe fiecare tip de deeu.
1.6. Unitile sanitare i unitile prevzute la pct. 1.1, respectiv pct. 1.2 sunt
responsabile de calitatea datelor culese i transmise ctre direciile de sntate
public judeene.
2. Codurile tipurilor de deeuri
2.1. Codurile tipurilor de deeuri ntlnite frecvent n activiti medicale sunt
evideniate la art. 8 din anexa nr. 1 la ordin.
2.2. Pentru codurile tipurilor de deeuri care nu se regsesc la art. 8 din anexa nr. 1
la ordin, se consult anexa nr. 2 la Hotrrea Guvernului nr. 856/2002 privind
evidena gestiunii deeurilor i pentru aprobarea listei cuprinznd deeurile, inclusiv
deeurile periculoase, cu completrile ulterioare.
3. Metodologia de culegere a datelor privind deeurile rezultate din activiti
medicale
3.1. Activitatea de culegere i analiz a datelor i a informaiilor privind sistemul de
gestionare a deeurilor din uniti n care se desfoar activiti medicale i
cantitatea de deeuri produs pe fiecare tip n parte are drept scop completarea
bazei naionale de date i a evidenei gestionrii deeurilor medicale.
3.2. Obiectivele activitii de culegere a datelor privind deeurile produse n
unitile n care se desfoar activiti medicale sunt urmtoarele:
a)evaluarea sistemului folosit de unitatea respectiv pentru gestionarea deeurilor
rezultate din activitile medicale prin completarea formularului de raportare cu
informaii referitoare la: descrierea situaiei actuale privind stocarea temporar,
transportul, tratarea i/sau eliminarea, codurile de proceduri i sistemul de formare
a personalului (seciunea 5.2, partea I);
b)msurarea prin cntrire a deeurilor generate ntr-un anumit interval, nscrierea
datelor n tabelul prevzut la seciunea 5.1 i calcularea prin nsumare a cantitilor
de deeuri produse n unitate lunar i, apoi, pe intervalul de raportare, conform
tabelului prevzut la seciunea 5.2, partea a II-a;
c)identificarea pericolelor i evaluarea riscurilor pentru personalul unitii n care se
desfoar activiti medicale, pentru pacieni i pentru populaie, managementul
riscurilor legate de gestionarea deeurilor medicale periculoase, informarea i
educarea personalului pe baza informaiilor prezentate n raport, conform seciunii
5.2, partea I.
3.3. Responsabilitatea n cadrul unitii sanitare pentru activitile de culegere a
datelor i informaiilor privind gestionarea deeurilor, ntocmire i pstrare a
evidenelor specifice i raportare revine coordonatorului activitii de protecie a
sntii n relaie cu mediul.
a)Coordonatorul activitii de protecie a sntii n relaie cu mediul este
responsabil cu msurarea prin cntrire a deeurilor generate ntr-un anumit
interval de timp, nscrierea datelor n tabelele prezentate la seciunile 5.1 i 5.2 i
pstrarea/transmiterea informaiilor privind cantitile de deeuri produse n unitate
lunar i/sau n intervalul de raportare.
b)Coordonatorul activitii de protecie a sntii n relaie cu mediul elaboreaz un
regulament intern privind modalitatea n care fiecare container sau recipient
coninnd deeuri trebuie etichetat n secia/laboratorul n care a fost umplut,
5.3 i seciunea 5.4, completate lunar, ctre Institutul Naional de Sntate Public Centrul Naional de Monitorizare a Riscurilor din Mediul Comunitar;
d)anual, pn la 15 ianuarie pentru uniti, 25 ianuarie pentru direciile de sntate
public judeene i a municipiului Bucureti, respectiv 10 februarie pentru centrele
regionale de sntate public, se transmite ierarhic raportul completat conform
cerinelor de la seciunea 5.2, partea I.
4.4. Tabelele de la seciunea 5.2, partea a II-a, completate corespunztor perioadei
de raportare, se prezint autoritilor cu atribuii de control i/sau se transmit, la
cerere, autoritilor competente pentru protecia mediului.
4.5. nregistrarea datelor privind evidena deeurilor se face n format electronic
(Excel). Transmiterea datelor se realizeaz electronic (prin e-mail - Excel) sau pe
suport hrtie (prin fax sau prin pot).
4.6. Raportarea statistic anual a gestiunii deeurilor ctre autoritatea competent
de protecie a mediului se realizeaz conform prevederilor Hotrrii Guvernului nr.
856/2002, cu completrile ulterioare.
4.7. Raportarea statistic anual a deeurilor rezultate la nivel naional din
activitatea medical de Ministerul Sntii prin intermediul Institutului Naional de
Sntate Public ctre Ministerul Mediului i Pdurilor i Institutul Naional de
Statistic se realizeaz pe baza prevederilor Hotrrii Guvernului nr. 856/2002, cu
completrile ulterioare.
5. Formulare pentru evidena deeurilor i a activitii de gestionare a deeurilor
Seciunea 5.1 Registru de eviden a deeurilor
Fia intern nr. .... a gestiunii deeurilor (pentru nscrierea cntririlor de ctre
fiecare unitate)
Model Unitatea ........ ................ ................ ................ ........ ..........
(denumirea complet, localitatea, judeul)
Numele i numrul de telefon al coordonatorului activitii
de protecie a sntii n relaie cu
mediul: ........ ................ ................ ................ ................ ..........
Codul deeului ........ ............. luna ............... numrul total de paturi1 ........ ...........
numrul total de paturi ocupate/luna2 ........ ........
Tabele de nscriere a cntririlor (se completeaz cte un tabel pentru fiecare tip de
deeu):
Ziua
Cantitatea (kg)
Tipul recipientului de colectare Stocarea temporar
Tratarea
Transportul Eliminarea Rmas n stoc
2
14
3
15
4
16
10
11
12
13
Total lun:
1 Numrul total de paturi se completeaz doar de unitile sanitare cu paturi.
2 Suma numrului de paturi ocupate n fiecare zi pe parcursul lunii respective.
Data Numele persoanei care a completat fia
........ .............. ........ ................ ........ ..............
Instruciuni de completare
Se completeaz cu urmtoarele informaii:
E - n vederea eliminrii.
rezistent la aciunile mecanice, cu nchidere temporar sau definitiv, sac negru sau
transparent etc.). Se enumer toate ambalajele utilizate pe tipuri de deeuri
colectate.
9. Echipamentele i amenajrile utilizate pentru stocarea intermediar a deeurilor
i pentru transportul intern al deeurilor n cadrul unitii (containere pe roi,
crucioare, lifturi i/sau trasee special destinate transportului deeurilor etc.)
10. Lista caracteristicilor spaiului central de stocare temporar din unitate (ua
ncuiat, ap curent i sistem de scurgere, ventilaie, modaliti de prevenire a
accesului animalelor, fr utilizare pentru alte deeuri sau alte scopuri etc.) i dac
sunt proiecte pentru a mbunti situaia existent
TRATAREA I/SAU ELIMINAREA DEEURILOR
11. Procentul deeurilor infecioase care sunt tratate prin decontaminare termic la
temperaturi sczute n cadrul unitii sanitare, astfel nct s poat fi eliminate ca
deeuri nepericuloase
12. Procentul deeurilor infecioase care au fost tratate/incinerate de ctre un
contractor din afara unitii sanitare
13. Dac furnizarea ambalajelor pentru deeuri (cutii pentru deeuri ascuitetietoare, cutii de carton i saci de plastic) este inclus n contractul/contractele
privind colectarea i eliminarea deeurilor
14. Numele contractorului, adresa i tipul operaiei de tratare prin decontaminare
termic la temperaturi sczute a deeurilor rezultate din activitile medicale sau
tipul operaiei de eliminare folosit de ctre contractor
15. Costul achitat pe kilogram pentru transportul/tratarea/ eliminarea deeurilor
periculoase de ctre contractor
Partea a II-a
Raport privind evidena gestiunii deeurilor rezultate din activitile medicale:
Perioada de raportare: anul ..../trimestrul ...../luna .....
Pentru raportrile lunare ale unitilor:
Ctre: Direcia de sntate public judeean
Termen de transmitere: 15 a lunii ulterioare celei pentru care unitatea a ntocmit
raportarea
Pentru raportrile trimestriale ale direciilor judeene de sntate public:
Ctre: Centrele regionale de sntate public
Termen transmitere:
Nr.
Codul deeului
Cantitatea generat
Eliminarea Rmas n stoc
Colectarea
Tratarea
Colectare/Tratare/Transport
Transportul
Tipul colectrii
Cantitatea Modul Scopul
Operatorul economic
Mijlocul
Destinaia Operatorul economic
Cantitatea DO
Cantitatea I Operatorul economic
Cantitatea Tipul stocrii
1
18 01 01 (18 01 03*)
18 01 02 (18 01 03*)
18 01 03*
18 01 04
18 01 06*
18 01 07
18 01 08*
18 01 09
18 01 10*
Data
Numele persoanei responsabile
Seciunea 5.3 Tabel pentru centralizarea datelor privind evidena gestiunii deeurilor
rezultate din activitile medicale raportate de ctre unitile sanitare arondate
judeului ........ ........ ........
Direcia de Sntate Public ........ ................ .............
Luna ........ ........ .......... anul ........ .............
Numrul unitilor sanitare care au raportat ........ ........... din total .......
T
I
DO
RS
I
G
RS
T
G
DO
T
I
DO
RS
RS
DO
T
I
DO
RS
I
G
RS
T
G
DO
T
I
DO
RS
I
G
RS
T
G
DO
T
I
DO
RS
T
I
DO
RS
I
G
RS
T
G
DO
T
I
DO
RS
RS
DO
T
I
DO
RS
I
G
RS
T
G
DO
T
I
DO
RS
I
G
RS
T
G
DO
T
I
DO
RS
Seciunea a 2-a
Planul de gestionare a deeurilor rezultate din activitile medicale (propunere de
coninut)
1. Informaii generale privind unitatea sanitar
2. Situaia actual privind gestionarea deeurilor rezultate din activitile unitii
sanitare
2.1. Proceduri i practici existente
2.2. Responsabiliti privind gestionarea deeurilor
2.3. Tipurile deeurilor pe coduri i cantiti de deeuri rezultate din activitile
medicale
2.4. Localizarea i organizarea facilitilor de colectare i stocare temporar a
deeurilor rezultate din activitile medicale
2.5. Modul de tratare prin decontaminare termic la temperaturi sczute (abur, aer
cald etc.) i modul de eliminare a deeurilor rezultate din activitile medicale
3. Obiective strategice privind gestionarea deeurilor rezultate din activitile
medicale
3.1. Prevenirea generrii deeurilor
3.2. Colectarea, stocarea temporar, tratarea prin decontaminare termic la
temperaturi sczute, analizarea rezultatului decontaminrii, eliminarea deeurilor
rezultate din activitile medicale
4. Msuri privind gestionarea deeurilor rezultate din activitile medicale
4.1. Colectarea deeurilor rezultate din activitile medicale
4.2. Stocarea temporar a deeurilor rezultate din activitile medicale
4.3. Transportul intern al deeurilor rezultate din activitile medicale
5. Identificarea i evaluarea opiunilor existente de tratare prin decontaminare
termic la temperaturi sczute i eliminarea deeurilor rezultate din activitile
medicale
6. Proceduri pentru situaii de urgen
6.1. mprtieri accidentale de deeuri infecioase
6.2. mprtieri accidentale de chimicale periculoase
7. Instruirea personalului
8. Estimarea costurilor privind gestionarea deeurilor rezultate din activitile
medicale
9. Planul de aciune