eSanatos - sanatatea ta e preocuparea noastra!

Cauta in site
Nutritie

Boli

Naturist

Ghid Medical

Medicamente

Anatomie
Home | Creeaza cont nou | Login membri

Anatomia urechii
NAVIGARE RAPIDA: Pagaina principala ANATOMIE anatomia urechii
Surditatea copilului - cauzele surditatii
Trimite pe messenger

Versiune pentru tiparire

Share on facebook Share on twitter Share on email

Surditatea copilului - cauzele surditatii

Advertisements
SURDITATEA COPILULUI

Surditatea copilului reprezinta o problema foarte importanta, datorita frecventei

ridicate si a repercursiunilor grave pe care le are asupra dezvoltarii psiho-sociale a
copilului. In primii ani de viata, copilul primeste informatii abstracte numai pe cale
auditiva, iar surditatea ii determina un handicap care se re 727e47h cupereaza cu
dificultate.

Cauzele surditatii copilului se pot clasifica astfel:

1. Surditati genetice pot surveni inainte de nastere (congenitale) sau mai tarziu.

A.Cauzele congenitale cele mai frecvente sunt:

- aplaziile urechii interne, care pot avea diferite grade si forme, dar
surditatea reprezinta singurul semn clinic; multe sunt anomalii cromosomiale
(trisomii);

surditati asociate cu alte anomalii congenitale:

sindromul Waardenburg, care asociaza surditatii distrofii ale punctelor lacrimale,

heterocromie iriana si mesa alba frontala;

tulburarile de pigmentare (albinism, hiperpigmentare);

gusa congenitala;

sindromul Usher, cu retinita pigmentara (dublu handicap).

B. Surditati genetice congenitale cu aparitie intarziata:

- hipoacuzia familiala progresiva, surditatea este singurul simptom, apare la

pubertate la mai multi membri ai familiei;

- surditatea asociata cu alte anomalii, de obicei osoase sau

neurologice:

boala Alport, cu afectare renala grava;

boala Refsum, cu retinita pigmentara si tulburari neurologice;

 boala et, cu invazia osului temporal de catre leziuni

hipervascularizate;

neurofibromatoza von Recklinghausen, care determina multiple tumori

nervoase.

2. Embriopatiile apar prin perturbarea mecanismului de embriogeneza (in primele

trei
luni de sarcina): rubeola, medicamente teratogene, radiatii
ionizante.

3. Fetopatiile apar mai frecvent in:

- incompatibilitate de Rh cu icter nuclear

- sifilis congenital precoce.

4. Cauzele neonatale sunt:

- prematuritatea;

- traumatismul obstetrical;

- anoxia fatului.

5. Cauzele postnatale sunt toate cauzele care pot determina surditate la varsta
copilariei (traumatisme, otite, labirintite, meningite, ototoxicoza etc.).

Clinica surditatii copilului.

Daca copilul se naste surd sau surditatea se instaleaza in primii ani de viata
(inaintea dobandirii limbajului), copilul va fi surdomut, pentru ca nu a auzit
cuvintele, nu a invatat sensul lor si nu stie sa le repete. Daca hipoacuzia nu este
profunda, copilul va putea sa invete sa vorbeasca, chiar daca pronuntia va fi

deficitara. In majoritatea cazurilor, parintii se prezinta la medic pentru ca, desi a

trecut de un an, copilul nu vorbeste. Pentru o perioada de vreme, anturajul copilului
poate fi inselat din cauza ca acesta spune 'ma-ma', dar nu este un cuvant real, ci
numai gangureala. Daca parintii sunt mai atenti, ei vor observa ca zgomotele nu-i
capteaza atentia copilului, ca acesta nu intoarce capul atunci cand este strigat.

Medicul de familie poate constata acelasi comportament al copilului. Pentru a stabili

cauza pentru care copilul nu vorbeste, trebuie stabilit daca nu este vorba despre o
afectiune neuro-psihica (encefalopatie infantila, autism) sau despre o surditate.
Uneori anamneza sau examenul clinic sunt edificatoare, ca in cazul unei hidrocefalii,
sindrom Down etc., dar se impune un examen neuro-psihiatric de specialitate.
Pentru depistarea unei surditati, copilul trebuie examinat de un specialist ORL.

Metodele de diagnostic a surditatii la varsta copilului mic, sunt:

Examenul clinic ORL.

Audiograma comportamentala, efectuata cu succes la copilul de peste 3 ani, prin
crearea de reflexe conditionate auditiv: stand relaxat in bratele mamei, copilul aude
un sunet intr-unul dintre cele doua difuzoare asezate lateral, sunet care este urmat
de luminarea unei jucarii sau a unei imagini placute. In momentul in care copilul
intoarce capul la auzul sunetului, consideram ca l-a auzit.

Punerea in evidenta a reflexului stapedian (a muschiului scaritei), care apare

normal la 70 dB. Diferenta de decibeli pana la aparitia reflexului la urechea copilului
arata gradul hipoacuziei. La hipoacuzii profunde, reflexul nu este prezent.

Audiograma cu potential evocat auditiv: este o electro-encefalografie pe care se

cauta prezenta unor potentiale evocate de un stimul auditiv. Metoda este foarte
eficace pe frecventele inalte, dar mai putin fidela pe freventele grave, iar
majoritatea copiilor surdomuti au resturi auditive numai pe frecventele grave.
Inregistrarea otoemisiunilor acustice se bazeaza pe un fenomen special al urechii
interne: daca celulele auditive primesc un sunet, ele amplifica acest sunet si acesta
poate fi captat si inregistrat de un aparat. Metoda este foarte utila la depistarea
unei surditati la nou-nascuti.
Alte metode mai rar folosite: tomografia computerizata, rezonanta magnetica
nucleara, cariotipul, testul HIV, serologia pentru sifilis etc.

Specialistul ORL trebuie sa incadreze un copil surd in una din doua categorii: poate
urma educatia in famile, gradinita si scoala normala, purtand proteze auditive

(situatie destul de rara) sau nu poate dobandi un limbaj corect fara ajutor special.
Aceasta ultima categorie este cea mai numeroasa. Acesti copii au nevoie de ajutorul
unor psihologi-defectologi care sa-i invete sa citeasca cuvintele de pe buzele
persoanelor vorbitoare (sa faca labio-lectura) si sa poata sa pronunte cuvinte pe
care cei ce aud sa le poata intelege. Procesul educativ se numeste 'demutizare' si
se efectueaza in familie pana la trei ani, apoi in gradinite si scoli speciale pentru
copii surzi. In scoala copin deprind si meserii care sa le permita sa-si castige
existenta (croitorie, tamplarie, forja, turnatorie etc.) selectati si dupa capacitatile
intelectuale. Unii copii ajung sa urmeze cursuri universitare, in profilurile unde nu
este obligatoriu un auz normal (economie, chimie, matematici etc.). Procesul de
demutizare utilizeaza alte simturi pentru a-i putea invata sa vorbeasca, cum sunt
vazul, simtul vibrator, tactil etc.. Protezarea auditiva este obligatorie pentru ca
produce senzatii auditive, care chiar daca nu sunt suficiente pentru a distinge
cuvinte, pot fi folosite in procesul de demutizare. Deficienta institutiilor specializate
in educarea acestor copii consta in faptul ca ei invata unul de la altul un limbal
nearticulat, mimico-gestual, mult mai usor de deprins, dar care le diminua motivatia
de a depune eforturi pentru a invata sa vorbeasca. Astfel, copin isi creaza o
colectivitate inchisa, care comunica greu cu exteriorul, se casatoresc intre ei, iar
copin rezultati din aceste casatorii sunt greu de invatat sa vorbeasca sau sunt si ei
surzi, riscul genetic fiind crescut. Din aceste motive, exista o tendinta actuala ca
educatia surdomutilor sa se faca macar partial in scoli normale, printre copin care
aud normal.

Rolul medicului de famile este de importanta majora in depistarea surditatii

copilului. Desi de o fidelitate discutabila, la nou-nascut trebuie cercetat reflexul
audio-palpebral (la producerea unui zgomot puternic langa urechea nou-nascutului
se produce un reflex de strangere a pleoapelor). In unitatile bine dotate, se
cerceteaza otoemisiunile acustice. In cazul absentei reflexului sau a otoemisiunilor,
se trece nou-nascutul in 'grupa de risc' si se urmareste dezvoltarea ulterioara. Daca
copilul nu vorbeste la timpul potrivit, medicul de familie are datoria sa-l trimita la
specialisti pana la clarificarea situatiei. Daca se dovedeste a avea surditate
profunda sau numai resturi de auz, trebuie sa indrume parintii la specialistul
psiholog-defectolog iar mai tarziu la institutii specializate. Adesea este dificil de
lamurit parintii de necesitatea unei educatii cu copilul trimis la scoala speciala,
pentru ca mama crede ca nu-l poate lipsi de ingrijirea materna. Depistarea surditatii
este o necesitate si la varste mai mari, la gradinita si la scoala. Toti copin cu
hipoacuzie trebuie urmariti pentru a preveni repercursiuni importante asupra
performantei scolare sau profesionale. Nu este de datoria medicului de famile de a
trata eventualele afectiuni ce produc surditate, dar copilul trebuie trimis la
specialist.

Galerie de imagini si poze medicale: surditatea

imagine cu surditateaimagine cu surditatea imagini surditateaimagini surditatea
poza despre surditateapoza despre surditatea

Alte materiale medicale despre: Anatomia urechii

Surditatea la adulti

Spre deosebire de orbire, surditatea nu este un handicap cuantificabil; orice

reducere a acuitatii auditive poate fi considerata ca fiind surditate. E [...]

Surditatea in copilarie

Desi surditatea temporara datorata efuziunilor urechii medii si urechii mucoase sunt
o problema frecventa in copilarie, surditatea definitiva este mul [...]

Camera copilului

E bine sa cumparati tot ce veti avea nevoie din timp Unii parinti nu doresc sa
cumpere nimic inainte de a se naste copilul. N.T. in Statel [...]

Despre anatomia urechii

Advertisements

Alte sectiuni
Aparatul digestiv
Anatomia inimii
Aparatul cardiovascular
Creierul
Anatomie ginecologica

Patologia traheo bronsica

Patologia esaofagiana
Patologia cervicala
Anatomia urechii
Membrul inferior
Membrul superior
Coloana vertebrala
Sistemul muscular
Craniul
Aparatul renal
Sangele
Sistemul nervos
Sistemul osos

Ai o problema medicala?
Daca vrei raspunsuri scrie intrebarea mai jos:
Intrebarea in cateva cuvinte
Intrebarea cu toate detaliile
Unde se incadreaza problema medicala?
Scrie codul din imaginea alaturata
Scrie codul din imaginea alaturat

Am amigdalele umflate, cum pot sa le dezumflu?

Afectiunile cavitatii bucale

Tromboflebita si prolaps la valva mitrala
Se poate pensiona medical pentru tromboflebita si prolaps la valva mitrala
Boli ale inimii si vaselor
E buna colimicina flacon iv pt infectie cu klebsiela?

Am ITU de 1 an si cu toate antibioticele nu scap de ea. mi s-a recmandat acum

cilimicinas flacoane 1 ml , 7 zile, 1 fl x [...]
Infectii urinare
Efectele distrugerii accidentale unilaterale a labirintului
Efecte
Afectiuni ale urechii
Unflaturi de miini
Mi se unfla miinile si se invinetesc
Boli ale sangelui

Vezi toate intrebarile

Copyright 2010 - 2015 : eSanatos.com - Reproducerea, chiar si partiala, a
materialelor de pe acest site este interzisa!
Informatiile medicale au scop informativ si educational. Ele nu pot inlocui consultul
medicului si nici diagnosticul stabilit in urma investigatiilor si analizelor medicale la
un medic specialist.
Termeni si conditii - Confidentialitatea datelor - Contactacid clavulanic de 62 de mg,
de 3 ori pe