Cancerul cerebral

CE ESTE CANCERUL CEREBRAL?

O tumoare pe creier reprezinta o masa sau o crestere anormala a celulelor
din creier.
Exista multe tipuri diferite de tumorile cerebrale. Unele dintre tumorile
cerebrale sunt noncanceroase (benign), iar unele sunt canceroase (maligne).
Tumorile cerebrale pot incepe in creier (tumorile cerebrale primare) sau
cancerul poate incepe in alte parti ale corpului si sa se raspandeasca ulterior
in creier (tumorile cerebrale secundare sau metastatice).
Optiunile de tratament pentru tumorile cerebrale depind de tipul de tumoare
avut, precum si de dimensiunea si amplasarea acesteia.
SIMPTOME SI CAUZE
Semnele generale si simptomele ce pot cauza aparitia tumorilor cerebrale
pot include: debutul sau modificarea caracteristicilor durerilor de cap (dureri
de cap care treptat devin mai frecvente si mai severe), senzatii de greata
inexplicabile sau varsaturi, probleme de vedere, cum ar fi vederea
incetosata, vederea dubla sau pierderi de vedere periferica, pierderea
treptata a simturilor sau a miscarii/functionarii unui brat sau picior, dificultati
in mentinerea echilibrului, dificultati in vorbire, confuzie in problemele de zi
cu zi, schimbari de personalitate sau de comportament, convulsii, mai ales la
o persoana care nu are o istorie de convulsii, probleme de auz.
Tipuri de tumori cerebrale
Tumorile cerebrale primare provin din celulele creierului sau din tesuturile din
apropiere, ca cele care acopera creierul (meningele), a nervilor cranieni, a
glandei pituitare sau a glandei pineale. Tumorile cerebrale primare incep
atunci cand celulele normale dobandesc erori (mutatii) in ADN-ul lor. Aceste
mutatii lasa celulele sa creasca si sa se divida intr-o rata sporita si sa
continue sa traiasca cand celulele sanatoase ar muri. Rezultatul este o masa
de celule anormala, care formeaza o tumora. Tumorile cerebrale primare sunt
mult mai putin frecvente decat tumorile cerebrale secundare, in care
cancerul incepe in alta parte si se raspandeste la creier.
Cel mai cunoscut sistem de clasificare este sistemul propus de Organizatia
Mondiala a Sanatatii, care imparte tumorile cerebrale in functie de histologie

si gradul tumorii. Gradul numeric propus de OMS reprezinta potentialul

biologic global pentru tumori maligne (agresivitate) de la I la IV.
Clasificarea astrocitoamelor conform OMS:

Astrocitomul pilocitic (gradul I)

Astrocitomul difuz (gradul II)

Astrocitomul anaplastic (gradul III)

Glioblastomul - Glioblastom Multiform (GBM) - (gradul IV)

Alte tipuri de tumori cerebrale:

Ependimoame (Tumorile ependimale) care se dezvolta din celulele

gliale care se gasesc (captusesc) in spatiile libere din creier si maduva
spinarii. Acestea apar cel mai frecvent la copii si tinerii adulti. Gradele
tumorilor ependimale sunt urmatoarele: ependimoame de gradul I si II
si ependimomul anaplastic (gradul III).

Oligodendrogliomul (Tumorile oligodendrogliale) se formeaza din

celulele oligodendrocite, care formeaza teaca de mielina ce acopera si
protejeaza nervii. Privite la microscop, celulele au aspectul de ou
prajit. Sunt cel mai des intalnite la adultii de varsta mijlocie. Gradele
tumorilor oligodendrogliale sunt urmatoarele: Oligodendrogliomul
(gradul II) si Oligodendrogliomul anaplastic (gradul III).

Meduloblastoamele tumori cerebrale care incep sa se formeze in

cerebel. Sunt formate din celule cerebrale anormale care se gasesc
intr-un stadiu timpuriu de dezvoltare. Meduloblastoamele sunt de
obicei descoperite la copii si sunt de gradul IV. Aceasta forma de
cancer se poate raspandi prin intermediul lichidului cerebrospinal de la
creier la maduva spinarii.

Meningioamele (tumori meningeale) se formeaza din meninge,

formatiune membranoasa care inconjoara nevraxul. Majoritatea sunt
tumori benigne si se dezvolta incet, desi, rar, pot fi tumori meningeale
maligne de gradul II si III.

Tumorile cerebrale secundare (metastatic) sunt tumorile care rezulta

din cancerul care incepe in alta parte in corp si apoi se raspandeste la
creier (metastaze). In cazuri rare, o tumoare pe creier metastatica
poate fi primul semn de cancer care a inceput in alta parte din corp.

Tumorile cerebrale secundare sunt mult mai frecvente decat sunt tumorile
cerebrale primare. Orice cancer se poate raspandi la creier, dar tipurile cele
mai comune includ:

Cancerul mamar

Cancer de colon

Cancerul renal

Cancerul pulmonar (peste 25% dintre pacienti vor fi afectati de

metastaze cerebrale)

Melanom

Desi medicii nu sunt siguri ce cauzeaza mutatiile genetice care pot duce la
aparitia tumorilor cerebrale primare, au indentificat totusi factorii care pot
creste riscul aparitiei unei tumori pe creier.
Factorii de risc includ: rasa (rasa alba este mai predispusa la acest tip de
cancer decat celelalte rase), sexul (s-a observat o frecventa sporita in cadrul
sexului masculin), varsta (s-a observat ca incidenta creste dupa varsta de
50-60 de ani, totusi, tumorile cerebrale sunt al 2-lea tip de cancer ca si
frecventa in randul copiilor sub 8 ani cazurile intalnite la copii reprezinta
aproximativ 15% din totalul tumorilor cerebrale insa cea mai importanta
cauza si singura cunoscuta este expunerea la radiatii in regiunea capului.
Diagnostic
Daca se presupune ca o persoana are o tumoare pe creier, medicul poate
recomanda o serie de teste si proceduri, inclusiv:

Un examen neurologic.

Teste de Imagistica (RMN).

Teste pentru a descoperi cancerul in alte parti ale corpului.

Colectarea si testarea unei mostre de tesut anormal (biopsie).

Biopsie tumorala

Tratamente cancer cerebral

Tratamentul pentru o tumoare pe creier depinde de tipul, dimensiunea si

pozitia tumorii, precum si de starea generala de sanatate dar si de preferinte
pacientului. Medicul va poate ajusta tratamentul pentru a se potrivi cu
situatia dvs. speciala, iar acestea pot cuprinde: Interventia chirurgicala
(operatia), Chimioterapia, Terapia cu medicamente biologice, Radiochirurgia
si Radioterapia.Pentru a proteja tesutul nervos alaturat tumorii, exista tipuri
adaptate radioterapiei externe: Radioterapia cu variantele (Radioterapia hipo
sau
hiperfractionata),
Radioterapia
stereotactica
si
Radioterapia
experimentala cu protoni.