ABDOMEN AGUDO

SINTOMAS Y SIGNOS QUE PRESENTA,

GENERALMENTE EN FORMA AGUDA, UN PACIENTE,
CUANDO ALGUNOS DE LOS ORGANOS QUE EN CIERRAN
LA CAVIDAD ABDOMINAL SE ENCUENTRA AFECTADO.

ABDOMEN AGUDO.
CLASIFICACION

SINDROME ABDOMINAL AGUDO QUIRURGICO.

SINDROME ABDOMINAL AGUDO NO QUIRURGICO.

ABDOMEN AGUDO
FRECUENCIA..

25 % - 30 % INTERVENCIONES QUIRURGICAS URGENTES.

15 % MENORES DE 14

AOS.

ABDOMEN AGUDO
CAUSAS INFLAMATORIAS
APENDICITIS.
COLECISTITTIS.
ABSCESOO HEPATICO AMISIANO.
ENFERMEDAD PEPTICA COMPLICADA.
DIVERTICULO PERFORADO.
PERFORACION DE INTESTINO DELGADO.
MEGACOLON TOXICO.
PANCREATITIS.
NEUMATOSIS INTESTINAL.
SALPINGITIS.
PERFORACION UTERINA
DEHISCENCIA DE SUTURA INTESTINAL.

ABDOMEN AGUDO
CAUSAS VASCULARES
TROMBOSIS VASOS MESENTERICOS
ISQUEMIA VOLVULO INTESTINAL
ISQUEMIA

TORSION DE PEDICULO

COLITIS ISQUEMICA
ISQUEMIA ESTRANGULACION I NTESTINO

ABDOMEN AGUDO
CAUSAS HEMORRAGICAS.

ROTURA EMBARAZO ECTOPICO .

ROTURA DE ANEURISMA.
ROTURA FOLICULO OVARICO.
HEMORRAGIA

POSTOPERATORIA.

ABDOMEN AGUDO
CAUSAS OBSTRUCTIVAS.
NEONATOS.
ATRESIA CONGENITA.
VOLVULO.
ILEO MECONIAL.
ANO

IMPERFORADO.

ABDOMEN AGUDO
CAUSAS OBSTRUCTIVAS.
NIOS.
HERNIA INGUNAL ESTRANGULADA
INTUSUSCEPCION.
DIVERTICULO DE MECKEL.
HIRSCHSPRUNG.

ABDOMEN AGUDO.
CAUSAS OBSTRUCTIVAS.
ADULTOS JOVENES

BRIDAS, ADHERENCIAS.
HERNIA INGUINAL ESTRANGULADA.

ABDOMEN AGUDO
CAUSAS OBSTRUCTIVAS.
ADULTOS.
BRIDAS.
HERNIA INGUINAL ESTRANGULADA.
HERNIA

CRURAL ESTRANGULADA.

CARCINOMA DE COLON.

ABDOMEN AGUDO
CAUSAS OBSTRUCTIVAS
ANCIANOS.

BRIDAS
HERNIA INGUINAL ESTRANGULADDA.
HERNIA

CRURAL ESTRANGULADA.

CARCINOMA DE COLON.
DIVERTICULITIS.

ESTUDIOS DE IMAGEN

TRANSITO INTESTINAL.

TOMOGRAFIA DE

ABDOMEN.

RESULTADO QUIRURGICO

ABDOMEN AGUDO
PADECIMIENTOS QUE SIMULAN ABDOMEN AGUDO.
CARDIOVASCULARES.
INFARTO AL MIOCARDIO.
PERICARDITIS AGUDA

ABDOMEN AGUDO.
PADECIMIENTOS QUE SIMULAN ABDOMEN
AGUDO.
PLEUROPULMONARES.
INFARTO PULMONAR.
NEUMONIA.
PLEURITIS.
NEUMOTORAX ESPONTANEO.

ABDOMEN AGUDO.
PADECIMIENTOS QUE SIMULAN ABDOMEN AGUDO.
DIABETES.
GLOMERULONEFRITIS.
PIELONEFRITIS.
LITIASIS URETERAL.
RETENCION URINARIA.
GASTROENTERITIS.
HERPES
IMPACTO

FECAL

ABDOMEN AGUDO.
ANATOMIA PATOLOGICA.
DEPENDE DEL PADECIMIENTO.

PATOGENIA
PRECISA PARA CADA ENFERMEDAD.

ABDOMEN AGUDO .
CUADRO

CLINICO.

DOLOR .
NAUSEA..
VOMITO.
CAMBIO HABITO DEFECACION.
DISTENCION ABDOMINAL
RESISTENCIA MUSCULAR
DESCOMPRESION +

ABDOMEN AGUDO.
DIAGNOSTICO.
CLINICA.
LABORATORIO.
GABINETE
PLACA SIMPLE DE ABDOMEN .
TELE DE TORAX.
USG
TAC
PUNCION ABDOMINAL.
LAPAROSCOPIA.
LAPAROTOMIA.

IMAGEN OPACA,
BIEN CIRCUNCRITA
PX. JOVEN CON
UNA MASA EN
FID DENTRO DE
UN ORGANO .
QUE SE LLAMA
FECALITO.

ENTONCES DE ACUERDO CON EL C.C.

EL PX. TIEN EUN PROBLE MA DE
ORIGEN APENDICULAR

EJ. USG. EN FID. EN U NA

PORCION DEL INTESTINO
Y EN UN SEGMENTO QUE
SOBRESALE DEL
INTESTINO.
PARED EN GROSADA CON
AIRE ALREDEDOR QUE ES
EL APENDICE.

APENDICITIS.

ESTUDO TOMOGRAFICO.
PX. CON COMPLICACION.
DONDE OBSERVAN EL COLON
ALGO DE MEDIO DE
CONTRATE, CIEGO.
EN REGION DONDE ESTA
APENDICE
ENCONTRAMOS IMAGEN .
RADIOLUCIDA CON AIRE.
RADIO-OPACA CON LIQUIDO.
PORCION ACUMULADA.
----SEC. PROBLEMA
INFLAMATORIO.
--APENDICE.

PLACA TANGENICIAL.
PX. -----DILATACION DEL ID.
-----IMAGENS
SUPERPUESTA.
-----

Caractersticas clnica a
determinar etiologa.

QUE HABLA RX. DE

PROBLEMA.
------OBSTRUCCION
INTESTINA.

Px. De 80 a. LLEGO CON

DISTENCION ABDOMINAL
NAUSEA, VOMITO,.
ANTECEDENTES DE HTA.
LLEGA ADEMAS CON FIEBRE
VOMITO DE CARACTERISTICA
FECALOIDE.
PLACA EN DECUBITO.
-------ID. . DILATADO.
DX. SINDROMATICO.
OBSTRUCCION INTESTINAL

MEDIADAS GENERALES
SONDA NASOGASTRICA.
SOL. PARENTERALES.
ANTIBIOTICOS. X LA LEUCOCITOSIS DE IMPORTANCIA.
PERO CON ELLLO NO

MEJORO.

PX. CON CONTENIDO CON DISTENCION ABDOMINAL.

NAUSEA , VOMITO, E INCAPACIDAD PARA LIBERAR GASES,
MAYOR FIBRE DE HASTA 39. Y EN UN E DO. DE SEPSIS, QUE
INCLUSO LOS LEUCOSITOS ESTABAN DISMINUYENDO DE
FORMA IMPORTANTE.
Y ENTONCES.

SE LE HIZO AL PX.

ESTUDIO
CONTRASTADO DE
TAC.
DELANTE DE LA
COLUMNA UN TUBO
BLANCO EN LLENADO.

AORTA..
PARTE SUP. TRONCO
CELIACO.. HEPATIOA ,
ESPLENIC A Y
GASTRICA IZQ..
ABAJO OTRO VASO.
MESENT. SUP. SE
LLLENA CON
CONTRADO.
DESAPARECE LO
BLANCO. TAPON .

TROMBOSIS PX.
MUERE.

CIRC. DE ID. DER.

OBSTRUIDA

ABDOMEN AGUDO
ESTO QUIERE DECIR .
TRATAMIENTO ESPECIFICO.

SE DERIVARA DE CADA ETIOLOGIA .. A SABER EL

TX.

ABDOMEN AGUDO
LAS MEDIDAS ESPECIFICA S DE CADA TRATAMIENTO
RELACIONADAS CON CADA ENTIDAD PATOLOGICA
ESTARAN SUPEDITADAS A LOS DATOS QUIRURGICOS
PARTICULARE S Y A LAS CONCIONES DE CADA
PX.

EN CUANTO A COMPLICACIONES QUE HABRA QUE

TOMAR A CONSIDERACION:
- ESTABILIZAER AL PX
- EN EL CASO DE ANTIBIOTICOS ADMINISTRAR.
- PROBLEMAS DE TIPO OBSTRUCTIVO ,
DESCOMPRIMIR AL PACIENTE CON SONDA
NASOGASTRICA..
- ESTABILIZARLO SI SE NECESITA TRANSFUSION.
- NECESIDAD DE ELECTROLITOS X MEDIO DE LA
CONDICION PORQ. POTENCIALMENTE LA MAYORIA
SON QUIRUGICOS.

ABDOMEN AGUDO.
PERITONITIS - SEPSIS ABDOMINAL.
HAY MOEMENTOS EN LOS QUE NO SE SABE CUAL ES LA
ETIOLOGIA .. SE SABE QUE SINDROME DE RX.
INFLAMTORIA SISTEMICA.
CON UNA EXPLORACION QUIRURGICA COMPLETA. CON UNA
LAPAROTOMIA EN LA LINE A MEDIA PARA EXPLORA TODO EL
ABDOMEN.
TANTO PERITONEAL COMO RETROPERITONEAL..
PARA DETERMINAR LA

CAUSA

QUE SE ENCUENTRA..MATERIAL PURULENTO..

COMO SE VE EN PERFORACION.

ABDOMEN AGUDO.
PERITONITIS - SEPSIS ABDOMINAL.

INTUBACION ENDOTRAQUEEAL..
ANTIBIOTICOS
INCISIONES AMPLIAS VERTICALES.
MANEJO DE CUIDADOS DE ORGANOS.
LAVADO PERITONEAL.
CANALIZACIONES..
HEMOSTACIA COMPLETA.
HABRA DRENAJE.. AL PX.. LO MANEJAN CON BOLSA DE
BOGOTA. EN ABDOMEN ABIERTO REINTERVENCIONES O
LAVADOS . OSEA S E CUBRE LA HERIDA QUIRUGICA CON
BOLSA DE PLASTICO ESTERI.L..

HERIDA L,, Y
RECUBRIMIENTO S E HACCE
CON UN SISTEMA DE BATD
SISTEMA DE PLASTICO QUE
AL MISMO , VA A IRRRIGAR Y
ASPIRAR..
MAYOR LIMPIEZ Y NO HAYA
PROBLEMAS IIN FECIOSO..

ABDOMEN AGUDO.
PRONOSTICOO
VARIA CON LA ETIOLOGIA , TIEMPO D E EVOLUCION DEL
PACIENTE , EDAD , ENFERMEDADES INTERCURRENTES,
RETARDDOO..
POR LO TAL AQUEL . PX. QUE DETECTEMOS CON ABDOEN
AGUDO.. HABRA QU E INTERNANCE D E 24 - 36 HRS.

REFERENCIA
BIBLIOGRAFICAS.
ACADEMIA MEXICANA DE CIRUGIA.
GASTROENTEROLOGIA. VILLALOBOSS.