ULCERA GASTRICA Y ACUPUNTURA

En todo tratamiento de lcera gstrica suele utilizarse el punto 36E (Zusanli).

En dos articulos relacionados del grupo de Yap-Ping Lin se analizan las bases de los efectos beneficiosos de
la asociacin de este punto con Liangmen (31E).

En resumen, estos puntos mejoran la lcera gstrica por promover la sntesis del factor de crecimiento TGFalfa, la proliferacin de la mucosa gstrica, inhibir la muerte celular programada (apoptosis) de las clulas de
la mucosa y aumentar la expresin de la protena HSP70, una de las denominadas "protenas de choque" que
protegen a las clulas del estrs trmico, oxidativo, etc.

EFECTOS CARDIOVASCULARES DE
NEIGUAN (MC6)
Un nuevo captulo de la saga de publicaciones del grupo de Longhurst sobre los efectos sobre la presin
sangunea y frecuencia cardaca de Neiguan. En este caso se trata de la capacidad inhibidora que provoca la
estimulacin elctrica de la regin cutnea correspondiente a PC6 y PC5 (MC5 Y MC6) en el aumento de la
actividad simptica (reduciendo por tanto la frecuencia) evocado por el modelo experimental de sobrecarga
cardaca de aplicacin de bradiquinina en la vescula biliar.

Tal y como se puede ver en la figura, la electroacupuntura reduce la frecuencia cardaca en este modelo, pero
la aplicacin de diversos antagonistas en diferentes partes del troncoencfalo bloquea tal efecto. Un precioso
ejemplo de estudio fisiolgico de la acupuntura.

ACUPUNTURA Y PARKINSON
Un grupo de investigadores coreanos han publicado u interesante artculo en la revista Brain Research. En su
modelo experimental, inyectan en ratas una sustancia neurotxica, el MPTP, que es capaz de inducir la
destruccin de clulas dopaminrgicas generando una patologa que se considera similar a la enfermedad de
Parkinson.
La aplicacin de acupuntura en los puntos VB34 (G.B.34) (Yanglingquan) y H3 (LIV3) (Taichong)

provoc los siguientes efectos neuroprotectores:

- diminucin de la inmunorreactividad de la tirosina hidroxilasa (un enzima encargado de la metabolizacin de
la tirosina libre)
- reduccin de la expresin de MAC-1, un indicador de la activacin microglial y por tanto de la inflamacin
generada por el txico
- reduccin de la expresin de COX-2 y de iNOS, indicadores de sufrimiento tisular por estrs oxidativo
- aumento de los niveles de la dopamina en el estriado
La Acupuntura muestra en este artculo que es una herramienta a tomar en cuenta en el tratamiento para
evitar la neurotoxicidad en modelos experimentales de Parkinson.

ACUPUNTURA Y OXIDO NITRICO

Son muchas las evidencias que sugieren que los niveles de xido ntrico pueden ser diferentes en los Puntos
de Acupuntura que en tejidos fuera de ellos. Los resultados hasta el momento son contradictorios pero hayq
eu confesar que a muchos "nos gustrara que no lo fueran" y por eso muestro un reciente artculo publicado
en la revista especfica del tema Nitric Oxide.

De una forma realmente ingeniosa los investigadores de este estudio recogieron distintos metabolitos de la
sntesis de este neurotransmisor por medio de tubos adheridos a la piel y midieron su contenido
posteriormente.
El resultado es claro, los metabolitos del neuotransmisor, medidos de esta forma, se muestran ms elevados
en en zonas no acupunturales.

Revisin de experiencias y aplicaciones teraputicas del punto Hegu (IG4)

Acupuntura y Medicina Tradicional China
Gregorio Xavier Salazar Gonzlez
Monterrey, Mxico, a 16 de Septiembre del 2008
DEDICATORIA
A mis padres que han sido mi gua para
poder llegar hasta donde me encuentro hoy.
A mi esposa por su apoyo.

A mi hijo que se ha convertido en el motor que impulsa mi esfuerzo.

CONCEPTOS BSICOS

"El Canal de Intestino Grueso Yangming de la Mano empieza en el ngulo ungueal externo del dedo ndice,
shanyang (IG 1), circula hacia arriba por el lado radial del dedo ndice pasando entre el primero y segundo
metacarpiano (hegu, IG 4) y entra en la depresin que est entre los tendones del m. extensor largo y corto
palmar. Asciende luego por el borde anterior del lado externo del antebrazo pasando la parte externa del codo
y, ms adelante, por el borde anterior del lado externo del brazo hasta llegar al hombro (jianyu, IG 15). De all
sigue por el borde anterior del acromin hacia el punto dazhui (Du 14) y despus, hacia la fosa supraclavicular
(quepen, E 12), para comunicar con el pulmn. Del pulmn atraviesa el diafragma y entra en su rgano, el
intestino grueso." [1]
Tambin se menciona que el canal tiene una rama que desde la fosa supraclavicular asciende por le cuello,
llegando a la mejilla e internndose en la enca inferior, pasa por el labio y sube hasta la nariz contralateral.
Aqu se comunica con el canal Yangming del pie (Meridiano Estmago).
Cada uno de los 12 meridianos regulares contiene un punto Yuan cerca de las articulaciones de las muecas
o los tobillos por los que pasa y se acumula la energa vital. Yuan significa origen y se refiere a la fuente de
energa vital a travs de la cual se manifiestan los cambios patolgicos de los rganos Zang Fu. Lingshu
manifiesta: "Los doce puntos Yuan son indicados para los desrdenes de los rganos internos."

Los puntos Yuan son de gran importancia para tratar enfermedades de los rganos internos. "La puncin de
los puntos Yuan estimula la energa vital de los meridianos regulares, regula las actividades funcionales de los
rganos internos, refuerza los factores antipatognicos y elimina factores patgenos. Este mtodo de
tratamiento se enfoca principalmente en las causas de la enfermedad." [2]
A menudo se combina el punto Yuan del canal afectado con el punto Luo del canal asociado. Por ejemplo,
cuando se afecta el Canal del Pulmn Taiyin de la Mano se escoge el punto Taiyuan (P 9, punto Yuan) con el
punto Luo del canal acoplado; en este caso el Canal del Intestino Grueso Taiyang de la Mano cuyo punto es
Pianli (IG 6).
"Los puntos yuan (fuente) y luo (enlace) pueden usarse aislados o tambin en coordinacin. Cuando se usan
asociados, se llaman "principal y secundario", "asociacin de puntos yuan-luo (fuente-enlace)." Se determina
la seleccin de puntos segn el orden del suceso de las enfermedades en los rganos o meridianos, o sea, en
general, se considera como el principal al rgano o vscera que se lesiona primero, y para su tratamiento se
escoge su punto yuan (fuente); y como secundario el rgano o vscera que sufre despus, "secundario", que
se trata con punto luo (enlace) de los meridianos correspondientes." [3]
El punto Hegu (IG4) es el punto Yuan (Fuente) del Canal Yangming de la Mano. Se encuentra "entre el
primero y el segundo metacarpiano, a nivel de la mitad del segundo matacarpiano en su borde radial. O al
poner el pliegue transversal de la primera articulacin del pulgar de una mano en el borde de la membrana
entre el pulgar e ndice de la otra mano con una posicin coincidente, la punta del ndice (sic) llega donde est
el punto." [4]
Este punto tiene la caracterstica particular de tener una gran variedad de aplicaciones e indicaciones, entre
las que se destacan:
- Enfermedades de la cabeza y la cara, ej: cefalea, vrtigo, congestin, inflamacin del ojo, sinusitis, epistaxis,
odontalgia de la mandbula inferior, rigidez de la mandbula, sordera, parotiditis, parlisis facial, inflamacin de
la cara, inflamacin de la faringe y afona.
- Aversin al fro, fiebre, enfermedades febriles, anhidrosis, diaforesis.
- Dismenorrea, amenorrea, distocia de trabajo de parto.
- Dolor gstrico, dolor abdominal, estreimiento, diarrea, disentera.

- Hemipleja, espasmo del dedo, dolor del brazo, convulsin infantil, psicosis maniaca e irritabilidad.
- Urticaria, escabiasis, odinofagia intensa.
- Cualquier tipo de dolor o tensin psicognica.
- Se usa en conjunto con el punto Taichung (H3) para mover el qi y la sangre del cuerpo para remover el
estancamiento y aliviar el dolor. Esta es la tcnica Siguan (cuatro puertas).
Las funciones de este punto incluyen: extraer el viento y liberar el exterior, tonifica el qi y refuerza la
inmunidad, detiene el dolor, regula las reas de la cara y la cabeza. Tambin puede inducir el trabajo de parto.
Hegu es un punto muy til. En diversas obras se recomienda el uso de Hegu cuando se trata de algn cuadro
de dolor; as como de problemas de la cara o la cabeza. Se considera que es de especial utilidad en casos de
rinofaringitis aguda (resfriado comn). En este caso se utiliza en combinacin con Quchi (IG 11) y si hay
presencia de fiebre se utiliza el punto Dazhui (Du 14). Adems se considera a Hegu el punto analgsico para
el cuerpo. En cualquier situacin donde exista dolor el punto 4 del canal yangming de la mano est indicado.
EXPERIENCIAS CLNICAS
En la siguiente seccin se expondrn algunos casos clnicos tratados con acupuntura en los que se utiliz el
punto Hegu.
Caso Clnico 1
Paciente femenino de 70 aos de edad con diagnstico de Insuficiencia Venosa de Miembros Inferiores.
Resto de antecedentes de importancia negados.
Esta paciente acude por presentar dolor en los miembros inferiores despus de permanecer mucho tiempo de
pie o despus de caminar por mucho tiempo. Por muchos aos ha sido usuaria del Transporte Pblico,
primero para trasladarse a su trabajo en una industria de la ciudad y, ahora que se encuentra retirada para
realizar actividades diversas. Tambin refiere dolor en rodilla derecha. A la exploracin se encuentra rodilla
derecha con leve aumento de volumen. Se aprecia presencia de vrices en ambas piernas desde los
malolos hasta por debajo del pliegue poplteo. Se toman los pulsos encontrando: pulso profundo que se
palpa ms dbil en los calentadores superior e inferior. Se observa la lengua encontrando: color rosa
levemente plido con marcas dentales en los bordes y algunas marcas geogrficas en el centro de la lengua;
la saburra se aprecia delgada y blanca y algo seca. Llegando al diagnstico de: Sndrome de insuficiencia de
yang del Hgado y Bazo.
En la primera sesin nos concentramos en proporcionar un alivio pronto para el dolor y la inflamacin de la
rodilla derecha. Se utilizan puntos ashi locales, puncionndolos con aguja filiforme de calibre 25 y 2 cuns de
longitud hasta obtener sensacin de qi acupuntural. Se aplica la tcnica dispersante en estos puntos. Se
suman a estos, los puntos Hegu (IG 4) y Yinlingquan (B 9). El punto Hegu en tonificacin como analgsico y el
punto Yinlingquan en dispersin para disminuir la inflamacin. Las agujas se retienen por espacio de quince
minutos con la manipulacin descrita anteriormente cada cinco minutos. No presenta complicaciones.
Se aplica moxibustin en el punto Yanglao (ID 6) con cigarro de moxa y en los "Puntos de la Energa Pura"
(Sanyinjiao B 6; Zusanli E 36 y Neiguan PC 6).
La paciente refiere que su molestia disminuye de manera importante al da siguiente.
En la segunda sesin se palpan los pulsos encontrando que la intensidad del punto aumenta en el calentador
superior e inferior. La coloracin de la lengua se aprecia con una coloracin menos plida; la saburra se
aprecia blanca, delgada y seca.
La paciente refiere una sensacin de relajacin profunda despus de la sesin de acupuntura. Se decide
emplear puntos Yuan para buscar equilibrar la energa de los diferentes rganos. Se punzan los puntos:
Taichung (H 3), Taibai (B 3), Taixi (R 3). Se tonifican con la intencin de tener un efecto de fortalecimiento de
los tejidos controlados por los rganos mencionados. De esta manera se tonifican los tendones (hgado), los
huesos (rin) y los msculos (bazo). Se combina el punto Taichung con el punto Hegu para lograr efecto
analgsico sobre el dolor de la rodilla. Las agujas se retienen por espacio de quince minutos. Se emplea
moxibustin con puro de moxa tonificando los puntos de la energa pura.
En la tercera sesin se palpan pulsos todava profundos pero con aumento de la fuerza logrando una

distribucin ms uniforme de los mismos. La lengua muestra una coloracin ms intensa sin embargo an se
aprecian marcas dentales en los bordes de la lengua. Tambin se nota coloracin un tanto violcea en la
punta de la lengua.
Nuevamente se trabaja con puntos Yuan con aguja filiforme en Taichung, Taixi, Taibai; y se agregan los puntos
Shenmen (C 7) y Taiyuan (P 9). Se agrega el punto Hegu. Se dejan las agujas por espacio de quince minutos
sin complicaciones. Refiere mejora en su sintomatologa. El dolor en la rodilla prcticamente ha
desaparecido, slo se presenta despus de exceso de actividad fsica.
En las siguientes sesiones se contina trabajando puntos Yuan con la finalidad de equilibrar la energa de los
diferentes rganos. Intercalando cada tercer da tonificacin de la energa pura con moxibustin. A lo largo de
diez sesiones se logra equilibrar la energa del paciente lo cual se aprecia al tomar los pulsos. El pulso a nivel
superficial se aprecia ms fcilmente y se palpa como cuentas de un rosario que se deslizan uniformemente
por debajo de los dedos. La coloracin de la lengua adquiere un tono rojizo; es firme, bien hidratada con
saburra blanca y delgada.
La paciente refiere que el dolor solo se presenta despus de recorrer grandes distancias a pie. Tambin
refiere una sensacin de bienestar y relajacin que haca mucho que no senta. Refiere que duerme mejor
durante la noche, logrando as un mejor descanso.
Se aplica auriculoterapia en la oreja ipsilateral. Se aplica con baln en los puntos shenmen y punto de rodilla
para complementar el tratamiento y proporcionar efecto teraputico prolongado. Se retienen por siete das; al
trmino de los cuales se retiran y se cambian a la oreja contralateral.
Se continua con sesiones semanales manejando principalmente puntos para aumentar la energa pura. Se
presta especial atencin en el punto Yanglao (Nutriendo al Anciano).
Caso Clnico 2
Paciente masculino de 27 aos de edad con diagnstico de sinusitis crnica. Antecedentes de importancia
negados. El paciente padece de sinusitis desde los 10 aos de edad aproximadamente. Ha sido sometido a
ciruga de drenaje de senos paranasales en 2 ocasiones. Est programado para someterse a su tercera
ciruga de drenaje de senos pero desea probar una alternativa pues se ha dado cuenta que el alivio de su
sintomatologa con la ciruga es, a final de cuentas, temporal.
Al interrogatorio comenta que presenta congestin nasal importante de predominio matutino y nocturno.
Refiere que en ocasiones la obstruccin es tal que resulta imposible respirar por la nariz, teniendo que
respirar por la boca lo cual resulta en resequedad de garganta. Comenta que por las noches ronca de manera
importante por la misma obstruccin lo cual evita que descanse de manera adecuada. Refiere que en
ocasiones presenta halitosis. Cuando presenta agudizacin de sus sntomas presenta cefalea intensa de
predominio frontal. En estas ocasiones debe someterse a un rgimen de antibiticos y antinflamatorios por un
espacio de 10 a 15 das.
El paciente es de complexin robusta. Mide 1.80 metros y pesa 87 kilos. Al tomar sus pulsos se aprecian
superficiales de gran intensidad; en cuerda. En la regin cun de la mano derecha que corresponde al rgano
Pulmn el pulso es dbil, profundo y es difcil percibirlo. En la regin cun de la mano izquierda
correspondiente al rgano Corazn el pulso es intenso.
Al observar la lengua se aprecia de color rojo intenso en la punta de la lengua con una coloracin menos
intensa en el resto del cuerpo de la misma. Adems se aprecia saburra gruesa de color amarillento y mal
estado de hidratacin.
Se establece el diagnstico de Sndrome de exceso de Yang del Corazn que afecta al Pulmn y consume los
lquidos del cuerpo. Se entiende por lgica que en un caso de sinusitis hay adems acumulacin de flema.
Considerando lo anterior se decide utilizar una combinacin de puntos con los que se busca remediar la
sintomatologa del paciente.
- Punto Yingxiang (IG 20) punto local que alivia la congestin nasal, dispersa el viento, abre las fosas nasales
y elimina el exceso de calor.
- Punto Fenglong (E 40) considerado como el punto ms importante para manejar el exceso de flema en el

cuerpo. Transforma la flema y la humedad, adems calma la tos y elimina las sibilancias (en asma). Calma el
shen y limpia la flema del Corazn.
- Punto Taiyuan (P 9) punto Yuan del canal del Pulmn. Equilibra las fuerzas del rgano. Tonifica el qi y el yin
del Pulmn; adems resuelve la flema.
- Punto Fuliu (R 7) punto Jing (Ro) del meridiano de Rion. Fortalece al Rion, resuelve la humedad, regula la
sudoracin. Adems se dice que es un punto que introduce lquidos al cuerpo. Lo cual es esencial para evitar
el estancamiento de la flema.
- Punto Yinlingquan (B 9) es el punto que resuelve el edema que nos ayudar a disminuir la inflamacin de los
cornetes. Es un punto que resuelve la humedad del cuerpo.
- Punto Zhigou (TC 6) se caracteriza por aliviar la constipacin, regula el qi, despeja el calor y activa a su
meridiano.
- Punto Fengchi (VB 20) para aliviar congestin nasal y cefalea; entre sus funciones se encuentra dispersar el
viento interno y externo, despeja la cabeza y beneficia a odos, nariz y garganta. Adems los puntos
extraordinarios: Yintang (Entrecejo) y Bitong (Punta de la nariz).
Los puntos se punzan con aguja filiforme hasta obtener la sensacin de qi acupuntural. La primera sesin no
se agrega manipulacin de las agujas. Se deja por espacio de 15 minutos y se retiran sin complicacin
alguna. El paciente refiere sensacin de relajacin.
En la segunda sesin el paciente informa que a la media hora de haber dejado el consultorio la congestin
nasal disminuy considerablemente y que el efecto se mantuvo toda la noche, logrando descansar y
disminuyendo la intensidad del ronquido. Se toman los pulsos y se encuentra que presenta un pulso intenso
en cuerda y el punto de Pulmn recupera un poco de intensidad.
Al observar la lengua la punta se aprecia un poco menos enrojecida pero aun presenta abundante saburra
amarillenta. Se le recomienda aumentar la ingesta de lquidos y que procure alimentos picantes para
fortalecer al Pulmn.
Se aplican nuevamente los puntos antes mencionados y esta vez se tonifica en el punto Taiyuan con
movimiento de rotacin a favor de las manecillas del reloj con movimientos cortos y rpidos. Se aplica la
misma manipulacin en el punto Fenglong, Fuliu y Yinglingquan.
El paciente refiere que disminuye otro poco la congestin nasal permitiendo as llevar a cabo la respiracin
por la va nasal de una manera ms cmoda. Refiere adems sensacin de tranquilidad y de relajacin.
En la tercera sesin el paciente refiere que pudo dormir mejor pero que en ese momento presentaba cefalea
intensa que l atribua a stress laboral. Nuevamente se manejan los puntos antes explicados y agrego el
punto Hegu y Taichung en tonificacin para aliviar la cefalea. A los cinco minutos de colocadas las agujas en
los puntos acupunturales el paciente reporta disminucin importante de la intensidad de la cefalea. A los diez
minutos la cefalea ha desaparecido por completo.
En la cuarta sesin se toman los pulsos encontrando que la intensidad y la tensin tpica del pulso en cuerda
van disminuyendo. Tambin la intensidad en el punto correspondiente al Pulmn ha recuperado mucha fuerza
y ahora es ms fcil palparlo. A la observacin de la lengua se aprecia que adquiere un color ms uniforme y
la capa de saburra ya no es tan amarilla y se aprecia ms delgada.
Nuevamente se aplican los puntos escogidos con aguja filiforme. En esta sesin no se realiza manipulacin
extra de las agujas. No presenta complicaciones. El paciente refiere importante mejora en su cuadro de
sinusitis, ha disminuido la constipacin y la congestin nasal as como los cuadros de cefalea que no se han
presentado.
En la quinta sesin el paciente refiere dolor en regin dorsal secundaria a levantamiento de objeto pesado. Se
aplican agujas en puntos Hegu y Taichung; adems se agrega el punto Houxi (ID 3). Despus de cinco
minutos de colocadas las agujas el paciente experimenta disminucin en la intensidad del dolor; a los diez
minutos el dolor ha desaparecido.
En la sexta sesin el paciente refiere que su dolor en regin dorsal ha desaparecido. Al tomar los pulsos se
aprecian de intensidad homognea sin encontrar desequilibrio entre los diferentes puntos. Sin embargo al
observar la lengua, la capa de saburra persiste aunque ya es ms delgada. La coloracin de la lengua es de
un tono de rosa rojizo.
Se aplican nuevamente los puntos enfocados a la teraputica de la sinusitis en miras de completar un ciclo

inicial de tratamiento. El paciente refiere que sus sntomas han disminuido por que presenta menos
congestin nasal. Esto se debe a que la flema producida no se queda estancada en el cuerpo pues este se
mantiene bien hidratado.
Por cuestiones de trabajo del paciente se tuvo que suspender la continuidad del tratamiento y actualmente
estamos en espera de reanudar las sesiones. El paciente pospuso indefinidamente su ciruga. Tambin refiere
esta interesado en utilizar la acupuntura para ayudarle a manejarle el stress de la vida cotidiana.
Caso Clnico 3
Paciente femenino de 27 aos de edad. Sin antecedentes de importancia. Acude por que desea bajar de
peso.
Se le explica que el tratamiento acupuntural para bajar de peso no sustituye a un buen rgimen diettico y de
ejercicio. Por lo tanto si esos dos aspectos adicionales no eran cubiertos sera muy aventurado asegurar que
el tratamiento sera suficiente para lograr el objetivo. La paciente refiere que tiene aproximadamente quince
das en control por nutriologa particular y que realiza, cinco das a la semana, treinta minutos de ejercicio
aerbico de bajo impacto.
Refiere que su principal expectativa con el tratamiento acupuntural radica en la esperanza que le pueda
ayudar a controlar la ansiedad por comer que experimenta principalmente por las tardes. Se realiza una
indagacin superficial acerca de los hbitos alimenticios de la paciente. Cabe destacar su consumo de tortillas
de harina y grandes cantidades de leche. Estos alimentos son considerados como grandes productores de
flema en el organismo.
Realizando una investigacin sobre el tema se encuentra que el problema de obesidad consiste en
sintomatologa de exceso con fondo de insuficiencia. La insuficiencia de qi se presenta en los rganos Bazo y
Rin. Adems hay acumulo de grasa, humedad; estsis de sangre y bloqueo del qi
En base a estas observaciones se escogen los puntos:
- Tianshu (E 25) entre sus funciones regula al Bazo, al Estmago y los intestinos. Adems disipa la humedad y
la humedad-calor. Tambin regula qi y xue (sangre).
- Qihai (Ren 6) fortalece el qi y el yang del rin, regula el qi, favorece al qi original y trata el prolapso de
estructuras.
- Zhongwan (Ren 12) este punto fortalece y armoniza al Bazo y al Estmago, elimina la humedad y alivia el
dolor.
- Fenglong (E 40) considerado como el punto ms importante para manejar el exceso de flema en el cuerpo.
Transforma la flema y la humedad, adems calma la tos y elimina las sibilancias (en asma). Calma el shen y
limpia la flema del Corazn.
- Neiting (E 44) elimina el calor del meridiano Estmago, elimina el calor-humedad de los intestinos, alivia el
dolor.
A estos se agregan puntos de auriculoterapia: Shenmen, para disminuir la ansiedad por comer a deshoras;
punto de la Boca, para disminuir el tamao del estmago alcanzando la saciedad de manera ms pronta.
Tambin se consideran el punto de Hambre (en el centro del trago) y el punto Endocrino.
Al tomar los pulsos se encuentran muy profundos y dbiles. La lengua se aprecia plida, casi blanca,
temblorosa, pequea, con saburra blanca delgada bien hidratada.
Se llega al diagnostico de Sndrome de Deficiencia de Qi y Xue.

Se le explica a la paciente que el objetivo de las sesiones iniciales ser fortalecer la energa de sus canales
pues se encuentran muy deficientes. Para este fin se emplearn los puntos de la energa pura con
moxibustin.
Se aplica la terapia con puro de moxa con tcnica de tonificacin en los puntos Sanyinjiao, Zusanli y Neiguan.
Se colocan los puntos de auriculoterapia con baln de oro. La sesin transcurre sin complicaciones.
En la segunda sesin todava se palpan los pulsos muy dbiles y la lengua no ha tenido cambio en su
coloracin. Se opta por utilizar los puntos de energa pura esta vez con aguja ms cono de moxa. Se
puncionan los puntos y se coloca un cono de moxa en la punta de cada una de las agujas. Se encienden y se
deja que se consuman por completo. Se retira la ceniza y se manipula la aguja en tonificacin. Sin
complicaciones.
En la tercera sesin se perciben los pulsos con una mejor intensidad pero todava dbiles. La lengua
comienza a mostrar cambio intensificando su color pero aun se muestra muy temblorosa. Se decide manejar
los puntos de la energa pura y agregar el punto yuan de hgado (Taichung) con la intencin de fortalecer los
tendones del cuerpo. De nuevo se aplica la aguja con cono de moxa. No presenta complicaciones. La
paciente refiere adems que presenta dolor en una mueca secundaria a esguince que se presenta al estar
jugando con su hijo. Se agrega punto hegu logrando analgesia despus de diez minutos.
En la cuarta sesin se perciben los pulsos con mayor intensidad pero todava se muestran profundos. La
lengua contina mejorando su coloracin, en especial en la punta. La paciente refiere experimentar sensacin
de bienestar con cada sesin y refiere que se muestra ms relajada. Por las noches refiere poder dormir
mejor.
Se continuar con esta terapia hasta lograr una mejora en el estado de la energa de la paciente para
posteriormente aplicar los puntos que ayudarn a obtener una prdida de peso.
CONCLUSIN
Con los datos recopilados al da de la publicacin de esta obra es imposible llegar a una conclusin definitiva
sin embargo se puede apreciar que el punto Hegu tiene mltiples aplicaciones. En especial como punto
analgsico por excelencia. Sera de gran importancia continuar con la investigacin de las propiedades de
este punto y de su eficacia en otras aplicaciones.

Tambin se puede llegar a la conclusin de que la acupuntura es una disciplina que puede ayudar a todos los
miembros de la sociedad sin importar edad o sexo; y que ofrece una opcin efectiva contra una gran variedad
de patologas. Por lo tanto es imperativo continuar impulsando la prctica de la acupuntura para que cada vez
sea ms aceptada y respetada en nuestra sociedad.
Bibliografa
[1].- Zhang Jun y Zheng Jing (traductoras). Fundamentos de Acupuntura y Moxibustin de China. Editorial del
Instituto Latinoamericano de Medicina Oriental, Mxico, 2005, pg 109.
[2].- Li Ding. Acupuncture, Meridian Theory and Acupuncture Points, URL:
http://www.acupuncture.com/education/theory/yuanpts.htm.
[3].- Ye Chenggu. Tratamiento de las Enfermedades Mentales por Acupuntura y Moxibustin. Editorial del
Instituto Latinoamericano de Medicina Oriental, Mxico, 1987, pp: 34-35.
[4].- Zhang Jun y Zheng Jing (traductoras). op cit. p. 113.

Sangra Acupuntural
Por Dr. Yu Sheng Tze
Generalidades
La Sangra, tambin denominada Sangra Acupuntural o Sangra de los Colaterales, se refiere a una maniobra
teraputica que consiste en la microruptura de los vasos capilares superficiales que se encuentran situados
en puntos de acupuntura o zonas tributarias de los colaterales de los distintos canales energticos,
empleando distintos instrumentos cortantes y/ o agujas de acupuntura para despertar y estimular la capacidad
reactiva inmunolgica del propio cuerpo, eliminando las toxinas del cuerpo que contiene la sangre venosa.
En el siguiente informe se desarrollaran las caractersticas y su posicin privilegiada dentro de la Acupuntura,
el desarrollo histrico y la actualidad, los distintos instrumentos empleados y sus correspondientes tcnicas y
manipulaciones, los puntos y reas teraputicas ms empleadas, por ltimo, su alcance clnico en la Medicina
Tradicional China (MTCH).

Captulo Uno
-Caractersticas de la Sangra Acupuntural y su posicin dentro de la MTCHA lo largo de la extensa evolucin que ha tenido la Acupuntura dentro de la MTCH, se gestaron muchas
subtcnicas teraputicas dentro de ella, con un total estimado de aproximadamente treinta y cinco, de las
cuales, la gran mayoria se gestaron en forma contempornea. La Craneopuntura o Acupuntura Escalpeana y
la Auriculoterapia son dos de las ms representativas en cuanto a la creatividad, la combinacin entre la
Medicina Occidental y la MTCH, y el gran podero teraputico demostrado. A pesar de todas ellas, la Sangra
Acupuntural sigue siendo la nica y la ms antigua, todo gracias a su forma de estimulacin y los efectos
notorios a corto y a largo plazo.

1.

Caractersticas de estimulacin
En primer lugar, la dosis e intensidad de estimulacin de esta tcnica posee distintas variantes que la
caracterizan. Su intensidad puede depender de la necesidad y as alcanzar la estimulacin teraputica de
distintos puntos que a veces es difcil de lograr con otros mtodos acupunturales. Por ejemplo, accionar con la
aguja romboidal o pequeo bistur acupuntural en los puntos Jing (puntos de inicio de los W Shu She o
Cinco puntos Shu Antiguos) o los puntos Shi Xuen (puntos extracanales localizados en la punta de los 10
dedos de la mano) para una crisis de ACV en curso; al mismo tiempo y con la certeza de efectividad, otorgarle
a la dermis una menor estimulacin golpeando con el martillito de Siete Puntas en la nuca y la zona dorsal
alta para resolver una crisis hipertensiva. Esta estimulacin, algo menos intensa que la de la aguja romboidal,
es tambin una manera de exigir la reaccin del cuerpo por las pequeas lesiones causadas en la superficie

drmica, siendo de mayor alcance o quizs mas efectividad que la acupuntura tradicional.
En segundo lugar, los puntos y zonas tributarias para recibir los estmulos son muchos ms amplios que el
macrosistema acupuntural. En cambio, la sangra puede realizarse en todo tipo de puntos y reas corporales.
Por ltimo, la gran variedad de posibles maniobras tambin es una caracterstica de ella. Tomando a la
velocidad como parmetro de comparacin, se distinguen punciones rpidas y lentas para la extraccin
sangunea; tomando a la superficie teraputica, se distinguen en puncin puntual o nica, puncin grupal y
puncin dispersa; en cuanto a los instrumentos, se puede diferenciar por la puncin nica y/ o puncin de
elevacin-extraccin de la aguja romboidal, puncin tipo golpeteo con el martillito de Siete Puntas y por ltimo,
la puncin cortante del bistur acupuntural; en cuanto a la intensidad, se puede diferenciar en estimulacin
suave, intermedio o fuerte dependiendo de la zona y el requerimiento teraputico (cantidad de sangrado).

Caractersticas de la accin teraputica

Ya desde la poca del Ni Jing que se describian las distintas caractersticas de la Sangra Acupuntural.
Haciendo mencin al captulo Los 12 Principios de las 9 Agujas del Ling Shu (NiJing) se poda apreciar la
conocida frase acupuntural de todo lo antiguo y estancado se elimina. Otro captulo del Ling Shu,
Graduacin de los Vasos mencionaba: ...la enfermedad que conlleve plenitud y exceso de sangre se
elimina sangrando.... Queda demostrado que la accin teraputica principal de la sangra es la eliminacin
del stasis sanguneo, impidiendo que las toxinas se estanquen en los distintos canales y/ u rganos (Tratado
de la Regulacin de los Canales-S Wen). Los conceptos anteriormente mencionados difieren con los ...se
dispersa la plenitud, se tonifica en la deficiencia, se extrae rpido en las situaciones de calor y se deja ms
tiempo en la situacin de fro... de la puncin acupuntural (captulo de los Canales y los Vasos-Ling Shu) y
...cuando hay depresin o fobia se moxibustiona... (Tratado de los Canales y Vasos-Ling Shu).
La eliminacin del stasis sanguneo para alcanzar el efecto teraputico es su caracterstica principal y difiere
de esta manera de los otros mtodos de estimulacin fsica. Primero eliminando la sangre estancada estamos
eliminando las toxinas que contiene, segn los estudios cientficos actuales stas toxinas que se eliminan
incluyen los complementos inmunolgicos alterados, exceso de las toxinas propiamente dichas y muchos de
los componentes nocivos ante una situacin de sepsia. En segundo lugar la sangra permite la oxigenacin
tisular, activa la circulacin sangunea, equilibrando el Yin Yang Ch y Xe, conectando los canales y los
vasos, regulando su fluidez energtica (Captulo Los 12 Principios de las 9 Agujas del Ling Shu-Nei Jing).
Adems en el segundo prrafo del segundo captulo de ste informe se ampliar los resultados de ensayos
clnicos y de laboratorio que constatan los efectos regulatorios de la sangra hacia los distintos sistemas
orgnicos. Tercero y ltimo, la sangra al disipar las toxinas elimina tambin las inflamaciones y/o
tumoraciones del cuerpo humano que muchas veces son signos patolgicos que denotan cronicidad y la
severidad de la enfermedad, como tambin activa la microcirculacin que se encuentran alteradas cuando hay
una influencia patgena exgena (viral, bacteriana, Lou Yn-las seis condiciones climticas aberrantes).
La rapidez de su accin, por ende su gran aplicacin en los casos agudos, tambin es una caracterstica
importante que difiere de las otras tcnicas acupunturales.
En la actualidad aunque hubo grandes avances en la ciencia mdica, pero ante una emergencia la sangra
acupuntural sigue vigente y mantiene su prestigio como un mtodo de resolucin natural y efectiva.

Posicin dentro de la Acupuntura-MTCH

La sangra ocupa una ubicacin privilegiada dentro de la MTCH. Por empezar el desarrollo inicial de la MTCH
y sus avances fueron influenciadas notoriamente por sta. Se conoce en la actualidad que el primer
instrumento acupuntural primitivo fue hallado en la Edad de Piedra, donde nuestros ancestros las utilizaban
para causar hemorragias y as curar y purgar sus enfermedades. Un cuarto de los captulos del Ni Jing
hacen mencin de la sangra, adems de los nueve tipos de agujas acupunturales descriptos en ste, al
menos tres de ellas son para la sangra. Entonces en cierta forma, la puncin acupuntural que ocupa el primer
lugar de importancia dentro de la acupuntura tuvo origen a partir de las distintas maniobras de sangra.
Otra de las razones, como se mencion anteriormente, es por su especial y caracterstico mtodo de
estimulacin y su gran alcance clnico, especialmente reservado para muchas urgencias mdicas y ciertas
patologas crnicas y rebeldes, que son difciles de resolver o al menos a corto plazo con la acupuntura
tradicional.
Por ltimo siguiendo el desarrollo paralelo de dicha sub tcnica y las otras tantas clases teraputicas y
microsistemas acuputurales dentro de la MTCH, la sangra ya se ha compenetrado en varios de ellos.
Haciendo mencin de algunos, en el Tratado Dorado de Mil Casos de Emergencia de la Dinasta Tang ya
haba mencionado la aplicacin en conjunto de la sangra y la posterior aplicacin de cataplasma de los
remedios chinos; otro ejemplo es la utilizacin de la sangra junto a la extraccin sangunea con las ventosas

descriptas por bibliografas de la Dinasta Song. En la actualidad basndose en los conceptos y experiencias
teraputicas antiguas se han unificado terapias craneopunturales y auriculopunturales con la sangra.

Captulo Dos
-Sangra Acupuntural, su historia y desarrollo actualPara hablar de sus inicios debemos retroceder a la Edad de Piedra donde los primitivos en sus vidas
cotidianas a veces se lesionaban accidentalmente cierta parte del cuerpo con piedras punzantes o ramas
espinosas que les causaban mucho dolor y cierta hemorragia local. Sin embargo, de casualidad registraban la
desaparicin y/ o mejora de otras dolencias o molestias que coexistan en sus cuerpos. Estos
acontecimientos despus de reiterados ensayos experimentales (por casualidad o concientemente), los
primitivos comenzaron a prestarle atencin a dicho fenmeno. De esta manera, se gest el primer instrumento
de la sangra medicinal denominado Ben Sh (piedra punzante).
Segn los estudios paleotonlgicos actuales, el uso del Ben Sh no debe haber sido posterior a la Edad de
Piedra Neoltica.
En 1963, en Mongolia (interna, que pertenece a China) se descubri por primera vez dicho instrumento que es
una aguja afilada manualmente, que mide 4,5 cm de largo total, 0,4 cm de ancho (filo), con una punta filosa
romboidal y con la otra en forma aplanada (mango).
Su desarrollo histrico como mtodo teraputico acupuntural oficial dentro de la MTCH comenz en la poca
de las dinastas Chin y Hang, llegando a su momento cumbre en las dinastas Jing, Yueng y Ming. En el
antiguo Egipto e India tuvieron experiencias similares con el uso de la misma como tambin lo ha descripto
Hipcrates en su tratado completo sobre medicina. En la Edad Media del Imperio Romano, hasta el inicio del
siglo XIX sta formo parte de la medicina aloptica. La sangra acupuntural fue introducida a Europa a fines
del siglo XVII por el mdico francs Louis Barrywatts que en 1812 public en la Sociedad Francesa de
Medicina Tratado de las tcnicas de sangra .En la actualidad sigue perfeccionndose las antiguas tcnicas
de sangra acupuntural como tambin ampliando cada vez ms sus indicaciones teraputicas. Cabe destacar
entre todas ellas el estilo propio creado por el difunto mdico acupuntor chino-taiwanes contemporneo, Dr.
Tung Jing Chang, ms conocido como Master Tung por la creacin de la Acupuntura de los Puntos Curiosos
de los 14 Canales Regulares. Ha hecho de la sangra acupuntural tradicional una nomenclatura especial
donde sistematiz los puntos y reas teraputicas bajo conceptos sindromticos dialcticos de la MTCH. Por
ejemplo, utilizaba 3 puntos en la cercana de las escpulas para el tratamiento de las gonalgias (dolor de
rodilla) crnicas; sangraba la cara interna de las rodillas para tratamientos ginecolgicos; empleaba el pice
auricular para resolver insomnios rebeldes de los neurastnicos, etc y etc.
- Estudios cientficas de su accin teraputica Para poder objetivizar y constatar cientficamente los resultados logrados con la sangra acupuntural, en la
actualidad se estn realizando dos enfoques diferentes de trabajo de investiagacin:
1.

Elevadas observaciones casusticas. Los casos efectivos individuales poseen su importancia a la

hora de la evaluacin, sin embargo puede contener un cierto porcentaje de casualidad. Por esta razn desde
la dcada 60 y 70, China ha ampliado sus investigaciones acerca de dicha tcnica aportando casos clnicos
en gran magnitud. Por ejemplo el tratamiento de sangra para las lesiones de congelacin han aportado
trabajos de mas de mil pacientes, con una efectividad total de 96,9%; en el servicio de dermatologa del
Hospital Estatal de Sean Gai ha reportado los resultados de ensayo sobre la sangra auricular para el
tratamiento de cien casos de verruga plana con un resultado de curacin del 49% y efectividad total del 51%;
el servicio de cardiologa del mismo hospital ha estudiado 50 casos de hipertensos que presentaban cefaleas
donde se logro un 92% de efectividad total. Concomitantemente se observ en otro grupo (treinta casos)con
el mismo diagnstico que fueron tratados nicamente con remedios Chinos haba solamente un 70% de
efectividad total y un tercer grupo (treinta casos)medicados con antihipertensivos alopticos con una
efectividad total del 67%. En comparacin de los tres la sangra acupuntural logro los mejores resultados
(P<0.01).

Realizar estudios clnicos comparativo basndose en las grandes cantidades de casos y agregar la
observacin en forma comparativa de diferentes grupos, no solamente puede otorgarle mayor jerarqua a los
resultados obtenidos sino que adems puede ayudar a evidenciar los patrones teraputicos a seguir, por
ejemplo la utilizacin del martillito de siete agujas para el tratamiento de miopa secundaria, segn una serie
de observaciones comparativas constat los siguientes puntos:
A)Los resultados obtenidos mediante la estimulacin de puntos acupunturales ortodoxos y/ o experimentales
son mucho ms efectivos que la estimulacin local; B) pacientes con agudeza visual por encima de 0,5
respondan con alta efectividad, en cambio pacientes con agudeza visual por debajo de 0,1 respondan con
mayor dificultad; C) dicha estimulacin mas acupuntura clsica es an mas efectiva que la simple
estimulacin con el martillito; D) durante el periodo de tratamiento los pacientes que no han utilizado anteojos
de correccin han respondido mejor que aquellos que si lo hicieron. De sta forma en cierto modo se
estableci un patrn teraputico clnico con la sangra acupuntural para dicha patologa.
-Bases cientficas y las indicaciones teraputicas-

Cambios Hematolgicos: la sangra provoca grandes modificaciones, enormes cambios

hematolgicos en los cuadros infecciosos. Por ejemplo la sangra acupuntural provoca un descenso
considerable de los leucocitos de la eritrosedimentacin y aumento de los linfocitos. Adems como cambios
hematolgicos generales puede regular la concentracin de los leucocitos tanto aumentando como
disminuyndolos, efecto nivelatorio de la concentracin de K+, Na +,Ca++. Su mayor efectividad queda
evidenciada en la accin antitrmica antiflamatoria y analgsica.

Cambios Vasculares: en los estudios cientficos (TC con contraste) realizados actualmente
demostr que la estimulacin del punto Da Zhuei (VG14)en pacientes con isquemia cerebral por alteraciones
del tronco basilar puede vasodilatar las arterias cerebrales, aumentar el flujo sanguneo y mejorar la
contractilidad de ellas. Estudios del flujo capilar ungueal realizados a pacientes con stasis sangunea han
demostrado que la sangra cambi favorablemente la microcirculacin relajando los vasos capilares y
corrigiendo el estado hipxico tisular presente.

Cambios Musculares: estudios neurolgicos realizados en pacientes con secuelas post ACV que
han sido tratados con sangria en los puntos Jin Jin (Ex-HN12) y Y Y (Ex-HN13) han mejorado su capacidad
reactiva muscular, evidenciando de esta forma los efectos positivos de esta tcnica sobre los cambios
fisiolgicos, neurolgicos y musculares. Estudios electromiogrficos demostraron que la sangria acupuntural
puede disminuir y/ o inhibir las alteraciones musculares involuntarias en los deportistas lesionados.

Cambios Inmunolgicos: la sangra puede elevar la capacidad inmunolgica propia del ser humano
y activar diferentes mecanismos de defensa para combatir las enfermedades. Estudios de OT y PHA
dermatolgicos realizados antes y despus del tratamiento con sangra en pacientes con HPV (verruga) han
demostrado que los valores del recuento de linfocitos microcapilares, el test de conversin de los linfocitos, el
valor de las inmunoglobulinas y el complemento C3 han mejorado enormemente, con un alto ttulo de
presencia sangunea y marcada tendencia al incremento favorable despus del mes de tratamiento.

Cambios Digestivos: la sangra acupuntural posee una elevada estimulacin sobre el peristaltismo
y la secrecin enzimtica del aparato digestivo. A los nios desnutridos y/ o pacientes con raquitismo, luego
de realizar la sangra especial (eliminacin del lquido sinovial) en los puntos S` Fng (Ex-UE10) de ambas
manos puede aumentar la concentracin plasmtica de calcio y fsforo, favoreciendo enormemente al
crecimiento y desarrollo osteoarticular de estos pacientes. Realizando lo mismo en nios con parasitosis
induce el aumento de las lipoproteinlipasas, las amilasas y las colesterasas.

BIBLIOGRAFAS

Chang Ren. Compendio de Sangra Acupuntural. Universidad de Shangai-China. Tz Yun.1995

Yang Wei Jie. Compendio de Terapias Craneopunturales. Taiwn. Lo Cheng. 1989
Tong Jing Tzang (Master Tong). Tong Sh Tzn Jin Ch She She. Taiwn. Tz Yun. 1962

Datos sobre el autor:

Especialista en Acupuntura Escalpeana del Dr. Zhu Ming Qing y Sistema de Sangra Acupuntural de Master
Tung
Miembro de la Sociedad Argentina de Acupuntura.
Miembro del Colegio de Mdicos Acupuntores de la Repblica Argentina (COMARA)
Representante Oficial del Centro de Acupuntura del Instituto de Ortopedia y Traumatologa del Htal de
Clnicas -Facultad de Medicina de la Universidad de Sao Paulo- en Argentina.