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del
Tiempo
El tiempo del acompaamiento es (detallar la cantidad de horas y das por semana)
Presupuesto
El presupuesto pedido es de $_______ por mes (Pedir ms de lo que nomencla la
OS o llamar y preguntar especficamente cunto estn pagando.)
Equipo teraputico
(De existir, se detallan especializaciones, nombre del profesional o profesionales, y quin
coordina: el que figura como profesional a cargo al principio).
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AT XXXXXXX
DNI: ____________