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BRUNA AGLIO
PROPEDUTICA DA GRAVIDEZ
MODIFICAES DO ORGANISMO
MATERNO
AS ALTERAES FISIOLGICAS OBSERVADAS NA GESTAO DECORREM,
PRINCIPALMENTE, DE FATORES HORMONAIS E MECNICOS. DIVIDIDAS EM:
VAGINAL
COMBINADO=
MODIFICAES DO ORGANISMO
MATERNO
1) AUMENTO DO ABDOME;
2) ALTERAES NA COLORAO DO TERO E VAGINA
SINAL DE JACQUEMIER- APS A 8 SENAMA OLORAO ARROXEADA DO VESTBULO E
PAREDE VAGINAL ANTERIOR (AUMENTO A VASCULARIZAO, EMBEBIO GRAVDICA);
SINAL DE KLUGE- APS A 8 SEMANA COLORAO ARROXEADA DO COLO UTERINO.
3) AMOLECIMENTO DO COLO UTERINO (SINAL GOODELL)
MODIFICAES DO ORGANISMO
MATERNO
MODIFICAES FISIOLGICAS DO
ORGANISMO MATERNO
SISTMIAS
MAMAS
MODIFICAES FISIOLGICAS DO
ORGANISMO MATERNO
METABLICAS
CARDIOVASCULAR
DBITO CARDACO AUMENTA POR CAUSA DO VOLUME PLASMTICO QUE EST AUMENTADO ;
PRESSO ARTERIAL DIMINUI NA PRIMEIRA METADE DA GRAVIDEZ;
DIFICULDADE DE RETORNO VENOSO ( TERO COMPRIME A VEIA CAVA INFERIOR). POSIO
RECOMENDADA DECBITO LATERAL ESQUERDO.
HEMATOLGICOS (NVEIS AUMENTADOS DE ERITRCITOS, LEUCCITOS , COGULAO
SANGUNEA).
MODIFICAES FISIOLGICAS DO
ORGANISMO MATERNO
RESPIRATRIO
HIPERVENTILAO
ELEVAO DO DIAFRAGMA (EXPIRAO MAIS COMPLETA, INSPIRAO
MAIOR)
EXPANSO TORCICA
URINRIO
MODIFICAES FISIOLGICAS DO
ORGANISMO MATERNO
GASTROINTESTINAL
PELE
GESTAO
CLCULO DA DPP
CLNICA OBSTETRA
DIAGNSTICO DE TRABALHO DE
PARTO
LOMBALGIA AUMENTAD;
SOLUES ANTISSPTICAS;
OBS: CRED- UM COLRIO QUE SERVE PARA A PREVENO OFTALMICA (CONJUTIVITE) QUE PODE SER
TRANSMITIDA DA ME PARA O BEB NO CANAL DO PARTO CASO ELA ESTEJA INFECTADA (SFILIS, GONORRIA,
ETC).
FITA MTRICA;
SONDA DE ASPIRAO N 6 OU 8;
CORDO-CLAMP;
COLRIO (CLORAFENICOL)
BALANA
MTODO DE ANALGESIA
GERALMENTE UTILIZA-SE A VIA PARENTERAL, POR POSSUIR A FACILIDADE DE ADMINISTRAO E
A ACEITAO DA PARTURIENTE. PORM REQUER CAUTELA PARA NO PROVOCAR ;
DEPRESSO RESPIRATRIAMATERNA E OU NEONATAL.
A- BLOQUEIO DO PUDENDO - PARTO NORMAL
B- ANALGESIA PERIDURAL
VANTAGENS:MELHORAR O FLUXO E ATIVIDADE UTERINA , MAIOR FLEXIBILIDADE MATERNA;
DESVANTAGENS:HIPOTENSO MATERNA E RELAXAMENTO DA MUSCULATURA DO PERNEO E
DA PAREDE ABDOMINAL.
OPIIDES:IM PARA CONTROLAR A DOR DO TRABALHO DE PARTO (DOLANTINA)
VANTAGENS:DIMINUIR O MEDOE ANSIEDADE, RELAXAMENTO FSICO E DILATAO CERVICAL.
DESVANTAGENS:NUSEA E VMITOS, DERESSO RESPIRATRIA MATERNA E PARA O RN.
1 DILATAO: CONSIDERDO O 1 PERODO DO PARTO SENDO NORMLMENTE O MAIS LONGO. CARACTERIZASE PELAS MODIFICAES QUE O COLO DO TERO SOFRE:
APAGAMENTO: OCORRE PELA ABERTURA DO COLO E AVALIADO POR PORCENTAGEM (DE 0 A 100% APAGADO):
2 EXPULSO: INICIA-SE COM A DILATAO COMPLETA, ONDE O PERNEO SE DISTENDE A CADA CONTRAO E
SUCESSIVAMENTE COM A EXPULSO DO FETO;
4 PERODO: PRIMEIRA HORA APS O PARTO, ONDE PARA ALGUNS AUTORES SERIA O ULTIMO PERODO NA
FORMAO DO GLOBO DE SEGURANA, FATOR INDISPENSVEL NO CONTROLE DO SANGRAMENTO PSPARTO
MECANISMO DO PARTO
INSINUAO
ENCAIXAMENTO OU ACOMODAO
DISTORCIAS
PARTO NORMAL
1. COLOCAR A PACIENTE EM POSIO GENECOLGICA;
2. ANTISSEPSIA DO CAMPO OPERATRIO;
3. COLOCAO DOS CAMPOS;
4. EPISIOTOMIA;
5. PROTEGER O PERNEO NO MOMENTO DA EXPULSO DO FETO;
6. PINAR O CORDO UMBILICAL COM DUAS PINAS KOCHER E CORT-LO COM
TESOURA RETA OU CURVA.
PARTO NORMAL
MATERIAL
- ANTISSPTICOS
- GAZE ESTRIL
- COMPRESSA
- BISTURI N 22 OU 23
-VALVA DE DOYEN
- FIO: KIT OBSTTRICO SIMPLES OU CROMADO (PREFERNCIA DO CIRURGIO) VEM COM 3 AGULHAS
FRCEPS OBSTETRCIO
UM INSTRUMENTO COMPOSTO POR DUAS LMINAS QUE SE ENTRECRUZAM, DESTINADO A EXTRAIR O FETO POR
MEIO DE TRAO OU ROTAO.
INDICADORES:
1. SOFRIMENTO FETAL INDICADO POR: BFC IRREGULAR, BRADICARDIA DE MENOS DE 100 bpm, TAQUICARDIA DE MAIS DE
160 bpm, ELIMINAO DE MECNIO NA APRESENTAO CEFLICA, PROLAPSO DO CORDO.
2. CONDIES MATERNAS: EXAUSTO MATERNA, DOENA MATERNA (CARDACA, PULMONAR, DIABETES, HEMORRAGIA,
INFECO, HIPERTENSO E ETC.), PARADA DE PROGRESSO DO PARTO DEVIDO A CONTRAES FRACAS E PERNEO
RGIDO, NO ROTAO DA CABEADO FETO.
COMPLICAES:
MATERNAS: LACERAO DA VAGINA E DO COLO DO TERO QUE PODEM LEVAR A HEMORRAGIA E INFECO, RUPTURA DO
TERO, LESO DA BEXIGA E DO RETO.
CESARIANA
PARTO CIRRGICO QUE CONSISTE EM UMA INCISO NAS CAMADAS DA PAREDE ABDOMINAL E
UTERINA E CONSEQUENTE EXTRAO DO FETO.
- DESPROPORO FETO-PLVICA
- PLACENTA PRVIA
- TOXEMIA GRAVDICA
- CESARIANAS ANTERIORES
- DISTCIAS
- FRACASSO NA INDUO
- MESA AUXILIAR: COMPRESSAS, GAZES, VALVA DE DOYEN, CUBA RIM E REDONDA, MATERIAL PARA
ANTISSEPSIA DO CAMPO, FIOS CIRRGICOS E PORTA-AGULHAS (3)
FIOS
- TERO: CATGUT SIMPLES 2.0 COM AGULHA DE 4,0cm
- PERITNIO VISCERAL DO TERO: CATGUT SIMPLES 2.0 COM AGULHA DE 4,0cm
- PERITNIO PARIETAL: CATGUT SIMPLES 2.0 COM AGULHA DE 4,0cm, LAADO
- MSCULO: CATGUT SIMPLES 2.0 COM AGULHA DE 4,0cm
- APONEUROSE: VICRYL 0 COM AGULHA DE 4,0cm
TECIDO CELULAR SUBCUTNEO: CATGUT SIMPLES 2.0 COM AGULHA DE 4,0cm OU 3,5cm
- PELE: MOMONYLON 5.0 OU 4.0
OBS: ESTES FIOS PODEM SER SUBSTITUDOS POR KIT CESREA (VICRYL EM TODOS OS
PLANOS ANATMICOS)
CERCLAGEM
INCOMPETNCIA ISTMO - CERVICAL (DILATAO PRECOCE DO COLO UTERINOABORTAMENTO). A CERCLAGEM CONSISTE EM UMA URGNCIA OBSTTRICA ONDE PODE
HAVER HERNIAO DA BOLSA DAS GUAS (MEMBRANAS QUE ENGLOBAM O BEB EM
MEIO LQUIDO). ONDE O PROCEDIMENTO TENTA MANTER A VIABILIDADE DA GESTO.
CERCLAGEM
MATERIAL
- PINA POZZI
- PINA MUSEAUX
- CUBA REDONDA
- PVPI
- GAZE ESTRIL
- ESPCULO VAGINAL
CURETAGEM
CURETAGEM
PROCEDIMENTO:
CURETAGEM
MATERIAL