Miricescu Alexandra Georgiana Ramona, Psihopedagogie Speciala, an III, grupa A

Page

Deficienta de auz

Fumatul Pasiv
-

un posibil factor de risc pentru a dezvolta pierdere minima de

auz la copii

Pierderea minima de auz este o problema medicala pe care nu se pune

accent, ea afecteaza aproximativ 5% dintre copii. Copiii cu pierdere minima de
auz pot prezenta un risc academic din cauza perceptiei sarace a limbajului in
clase zgomotoase. Pierderea minima de auz a fost general definita ca un grup de
tulburari de auz care include slaba pierdere de auz, pierdere de auz unilaterala si
pierdere de auz pe frecvente inalte. Pierderea minima de auz poate rezulta din
tulburari conductive ale auzului ca otita urechii medii cu efuziune sau diverse
tulburari neurosenzoriale. Recent, s-a investigat fumatul pasiv in legatura cu
pierderea de auz a copiilor. Fumatul pasiv a fost corelat cu pierderea minima de
auz a copiilor. Grupul de studiu a constat in 4111 copii, cu varsta cuprinsa intre 5
si 11 ani. Cristeriile de includere au fost:
1) Vorbirea si limbajul sa fie dezvoltate normal;
2) Absenta oricarei boli sau conditii care sa cauzeze pierderea de auz
neurosenzoriala;
3) Functionarea normala a urechii medii in ziua evaluarii auzului.
Au fost divizati in 3 grupuri conform expunerii la fumul de tigara de acasa:
1) grupul fara expunere unde nu erau fumatori in familie (131 copii), 2) slaba
expunere unde tatii erau singurii fumatori, iar fumatul era interzis acasa (155),
3) expunere mare unde mamele fumau sau tatii fumau acasa in prezenta
copiilor (125). Evaluarea audiologica a relevat prevalenta unei pierderi de auz a
fost 3,8%, 4,5% si 12% in ordinea celor 3 grupe. Diferenta semnificativa a fost
intre grupul cu expunere mare si celelalte 2 grupuri. Toti copiii cu pierdere de auz
au avut pierdere de auz minima de tip neurosenzorial, pragul frecventei arantand
pierdere intre 20 si 25 dB. Raportul de risc (95% interval de incredere) pentru
dezvoltarea pierderii de auz cu expunere mare comparata cu cel in care
expunerea nu exista este de 3,14. Fumatul poate induce la puerdere de auz
neurosenzoriala prin efectul ototoxic direct al nicotinei pe celulele paroase sau
reducerea perfuzarii cohleei, ori prin inducerea spasmelor vasculare sau
arteriosclerozaera vaselor de sange ale cohleei, ori prin cresterea ivelului
carboxihemoglobinei, care reduce perfuzarea cu oxigen a organului lui Corti.
Raportul despre studiul pierderea minima de auz reprezinta un stadiu timpuri al
pierderii de auz care mai traziu poate progresa prin continuarea expunerii la
fumatul pasiv. Studiul accentueaza importanta evitarii expunerii copiilor la
fumatul pasiv care poate fi asociat cu dezvoltarea pierderii de auz sau
consecintele asupra tulburarii de invatare.

Miricescu Alexandra Georgiana Ramona, Psihopedagogie Speciala, an III, grupa A

Page

Bibliography

Deficienta de auz
Hossam Sanyelbhaa Talaat, (2014), Passive smoking: a possible risk factor for
development of minimal hearing loss in children disponibil pe www.ensiencecentral.org