Sunteți pe pagina 1din 7

Tema XV

HTA INDUSA DE SARCINA. PREECLAMPSIA

1. Preeclampsia este:
• Disgravidie tardiva majora complexa
• Disgravidie precoce
• Complicatia hipertensiunii materne
• Afectiune cardio-vasculara
• Consecinta traumatismului obstetrical

2. Preeclampsia este:
• Complicatia HTA indusa de sarcina
• Complicatia tulburarilor de ritm cardiac
• Complicatia hipotiroidiei
• Complicatia hipertensiunii arteriale
• Complicatia icterului gestational

3. Printre simptomele preeclampsiei pot fi:


• Durere epigastrica in bara
• Polakiurie
• Poliurie
• Crampe musculare la nivelul gambelor
• Prurit generalizat

4. In preeclampsie, dintre testele biologice sanguine avem:


• Acid uric scazut
• RA crescuta
• Fibrinogen crescut
• Proteinele crescute
• Creatinina crescuta

5. In preeclampsie, exaenul de urina arata:


• Volum urinar scazut
• Creatinina crescuta
• Uree crescuta
• Absenta albuminuriei
• Creatinina scazuta

6. Preeclampsia poate evolua spre:


• Eclampsie
• Rupturi de col la nastere
• Ruptura uterina
• Distocia mecanica
• Disjunctia de simfiza
1
7. Primul ajutor (la dispensar) in preeclampsie:
• Diazepam + nifedipin + SO4 mg
• Monitorizare clinica 48 de ore
• Perfuzie cu ser clorurat 9 ‰
• Transfuzie cu sange izogrup izo Rh
• Antispastice + antiemetice

8. Dupa nastere, in preeclampsie se face:


• Bilant vasculorenal pentru evaluare vindecarii
• Regim alimentar hiperglucidic
• Perfuzie cu ser fiziologic
• Ablactare obligatorie
• Ligatura tubara

9. Sindromul HELLP este:


• Forma severa de preeclampsie
• Hepatita in trimestrul III de sarcina
• Forma severa a disgravidiei precoce
• Peeforatia unui ulcer duodenal in timpul sarcinii
• Pancreatita acuta la gravide

10. Substratul fiziopatologic in disgravidiile tardive:


• Vasospasmul
• Scaderea Hb sub 8 gr %
• Scaderea rezistentei vasculare periferice
• Vasodilatatia vaselor pelvine
• Cresterea volumului sangvin circulant

11. HTA indusa de sarcina inseamna:


• TA peste 140/90 mm Hg in a doua jumatate a sarcinii, la femeie normotensiva
• TA peste 60/120 mm Hg in a doua jumatate a sarcinii, la femeie normotensiva
• cresterea TA sistolice cu mai mult de 40 mm Hg
• cresterea TA diasistolice cu 25 mm Hg peste valoarea de baza
• TA peste 140/90 mm Hg la prima cosultatie prenatala in trimestrul I de sarcina

12. HTA indusa de sarcina este:


• Asociata sau nu, cu albuminurie si edeme
• Intotdeauna asociata cu proteinurie
• Niciodata asociata cu edeme
• Nu se asociaza cu albuminurie
• Obligatoriu se asociaza cu albuminurie si edeme

13. HTA indusa de sarcina este mai scazuta la:


• Multipare
• Uter cicatriceal
• Primipare
• Prezentatiile distocice
2
• Placenta praevia cu hemoragie

14. In patogenia HTA indusa de sarcina se incrimineaza:


• Placentatia anormala
• Uterul cicatriceal
• Hipoplazia uterine
• Rupturile de canal moale la nasteri anterioare
• Patoligia de cordon ombilical

15. Teoria endocrina explica HTA indusa de sarcina prin:


• Hiperproductia de hormoni placentari
• Scaderea activitatii endocrine a placentei
• Hiperprogesteronemie
• Hipertiroidie
• Hiperprolactinemie

16. In formele usoare sau medii ale HTA indusa de sarcina, semnele subiective sunt:
• Cefalele in casca
• Edeme posturale
• Acufene
• Greturi si varsaturi
• Absente

17. Proteinuria in HTA indusa de sarcina este:


• peste 0,3 gr in 24 ore
• peste 0,3 gr in 12 ore
• peste 1 gr in 24 ore
• peste 0,5 gr in 12 ore
• peste 0,3 gr in 4 ore

18. In formele severe de HTA indusa de sarcina:


• Hb si Ht sunt crescute
• Hb si Ht sunt scazute
• Hb este normala
• Ht este scazut
• Trombocitele sunt crescute

19. In HTA indusa de sarcina, examenul de laborator din sange arata:


• Fibrinogen scazut
• Fibrinogen crescut
• Trombocite crescute
• Timp de protrombina scazut
• Hb scazuta

20. In HTA indusa de sarcina, examenul urinii arata:


• Volum urinar crescut
• Densitate urinara scazuta
• Volum urinar scazut
3
• Excretie crescuta de calciu
• Excretie crescuta de creatinina

21. In HTA indusa de sarcina, examenul de laborator din sange arata:


• Trombocitopenie
• Hb si Ht scazute
• Fibrinogen crescut
• Timp de protrombina scazut
• Trombocite crescute

22. Examenul urinii in HTA indusa de sarcina arata:


• Excretie crescuta de Ca
• Excretie crescuta de acid uric
• Excretie crescuta de uree
• Excretie scazuta de Ca
• Volum urinar crescut

23. Indicatori de prognostic in HTA indusa de sarcina:


• Scaderea calciuriei sub 12 mg/l/24 ore
• Scaderea valorilor acidului uric urinar
• Cresterea raportului Ca/creatinina in urina
• Cresterea calciuriei
• Cresterea proteinuriei

24. HTA indusa de sarcina – forma clinica usoara:


• TA 140/90 mm Hg; proteinurie 0,3 – 1 gr/ 24 ore
• TA 160/110 mm Hg; proteinurie 2 – 5 gr/ 24 ore
• TA 140/110 mm Hg; proteinurie 1 – 2 gr/ 24 ore
• TA 140/110 mm Hg; proteinurie gr / 24 ore
• TA 150/110 mm Hg; proteinurie 0,3 – 1,5 gr/ 24 ore

25. Pentru profilaxia HTA indusa de sarcina , se recomanda:


• Aspirina in doze de pana la 150 mg, calciu, magneziu, zinc
• Aspirina in doza de 2 gr + hemostatice
• Anticoagulante retard
• Antianemice

26. Gravida cu risc pentru HTA indusa de sarcina inseamna:


• Multipare
• Uter cicatricial sub 2 ani
• Uter malformat
• Sarcina + fibrom uterin
• Antecedente de preeclampsie sau eclampsie

27. Ritmul consultatiilor la gravida cu risc pentru HTA indusa de sarcina:


• Lunar
• Saptamanal
• Lunar in primele 6 luni, apoi la 2 saptamani
4
• Una in trimestrul I, doua in trimestrul II, 3 in trimestrul III
• De 2 ori pe luna

28. La gravida cu risc pentru HTA indusa de sarcina, se urmareste greutatea:


• Sa nu creasca cu mai mult de 500 gr pe saptamana
• Sa nu creasca cu mai mult de 1000 gr pe saptamana
• Sa nu creasca cu mai mult de 500 gr pe luna
• Sa nu creasca cu mai mult de 1000 gr pe luna
• Sa stationeze 1 luna de la depistare

29. Regimul dietetic la gravida cu risc pentru HTA indusa de sarcina:


• Hiposodat si hiperproteic
• Hiperglucidic
• Hipoproteic
• Normosodat
• Aport de lichide peste 2 litri pe zi

30. In formele medii si severe de HTA indusa de sarcina, tratamentul va fi:


• Medicatie antihipertensiva
• Diuretice in doza mare, continuu
• Perfuzii cu glucoza si ser fiziologic
• Ruperea artificiala a membranelor pentru a declansa nasterea
• Cortizon in doze mici

31. Complicatii in HTA indusa de sarcina:


• Preeclampsia si eclampsia
• Rupturi de canal moale la nastere
• Infectii puerperale
• Infectii urinare
• Torsiunea uterului gravid

32. “Roll over test” se face la:


• Gravidele cu risc pentru HTA indusa de sarcina dupa saptamana a 28a
• Multipare in travaliu
• Primipare in luna a Via
• toate gravidele in timestrul III de sarcina
• gravidele cu risc in luna a VIIIa si a IXa

33. Tehnica “roll over test”:


• 4 masuratori in decubit lateral strang, apoi la 1 minute si 5 minute in decubit dorsal
• Se ia TA in pozitie sezanda, apoi la 5 minute in decubit lateral stang
• Se ia TA in decubit lateral strang, apoi la 10 minute in decubit dorsal
• Se ia TA in decubit dorsal, apoi la 5 minute in pozitie sezanda
• Se ia TA de 4 ori la 5 minute in pozitie sezanda, apoi la 5 minute in decubit dorsal

34. Prevenirea aparitiei accidentului eclampatic in preeclampsie:


• Anticonvulsivante si hipotensive
5
• Regim alimentar, hiperglucidic
• Perfuzii cu calciu si vitamine in ser fiziologic
• Monitorizare clinica 48 ore, apoi tratament
• Antibioterapie si corticoterapie

35. Profilaxia preeclampsiei:


• Aspirina in doze de pana la 150 mg, calciu, magneziu, zinc
• Anticoagulante retard
• Antiemetice + antianemice
• Regim alimentar bogat in glucide

36. TA in HTA indusa de sarcina se masoara:


• In pozitie sezanda sau decubit lateral stang
• In decubit dorsal
• Dupa proba la efort
• In decubit lateral drept pentru prezentatiile in pozitii drepte
• Numai dupa odihna de 4 ore

37. Factori de risc in HTA indusa de sarcina:


• Aport exagerat de sare
• Placenta praevia
• Uter cicatricial
• Prezentatia transversa
• Canal dur patologic

38. In HTA indusa de sarcina gasim:


• Edeme generalizate cu scadere in greutate 1 kg/saptamana
• Edeme moi, dezvoltate rapid + crestere ponderala peste 2 kg/pe saptamana
• Crestere ponderala peste 3 kg/saptamana
• Crestere ponderala 2 kg pe luna + edem membrele inferioare
• Crestere ponderala 1 kg pe saptamana

39. Factori de risc in HTA indusa de sarcina:


• Carente alimentare in special proteice
• Placenta praevia
• Canal moale patologic
• Uter cicatricial
• Regim alimentar hiperproteic

40. Factori de risc in HTA indusa de sarcina:


• Sarcina patologica (gemelara, polihidramnios)
• Uter dublu cicatricial
• Placenta praevia
• Prezentatia pelvina decompleta
• Canal dur patologic

6
7