NURSING IN

CARDIOLOGIE
AN 2
AMG

ngrijirea pacienilor cu afeciuni

ale aparatului cardiovascular

Noiuni de anatomia i fiziologia aparatului cardiovascular.

Educaia pacientului pentru prevenirea afeciunilor
cardiovasculare.
Evaluarea morfo-funcional a aparatului cardiovascular.
Semne i simptome n afeciuni ale aparatului cardiovascular
ngrijirea pacientului ci IMA
ngrijirea pacientului n endocardita infecioas.
ngrijirea pacientului n Pericardita Acut
ngrijirea pacientului cu HTA
ngrijirea pacientului cu afeciuni ale arterelor periferice
ngrijirea pacientului cu afeciuni ale venelor

1.Noiuni de anatomia i fiziologia aparatului cardiovascular

Aparatul cardiovascular este format din :

inim
vase sanguine: artere, vene, capilare, sistem limfatic.
INIMA
este un organ musculo cavitar
este alctuit din 3 tunici:
endocardul tunica intern

miocardul- tunica mijlocie sau muchiul cardiac

pericardul tunica extern

alte 4 caviti: superioare (atrii); inferioare (ventriculi)

Vascularizaia este realizat prin cele 2 artere coronare

Revoluia cardiac: reprezint trecerea sngelui din atrii

la ventriculi i apoi n arborele vascular; dureaz
0,8secunde

Circulaia sngelui:

Circulaia sngelui:

Circulatia sangelui la om este dubla si inchisa.

- marea circulatie sau sistemica : conduce
sangele oxigenat din ventriculul stang al inimii
prin aorta in tot organismul iar de acolo preia
sangele sarac in oxigen, pentru a-l transporta
inapoi in atriul drept si apoi inventriculul drept
- mica circulatie sau pulmonara: conduce
sangele sarac in oxigen din ventriculul drept al
inimii in plamani, iar din plamani conduce
sangele oxigenat atriul stang si apoi
inventriculul stang.

Rolul aparatului
cardiovascular:

Transport snge , substane nutritive la

organe i esuturi.
Transport produse de metabolism de la
esuturi i organe ctre organele de excreie.
Funciile aparatului circulator sunt multiple:
aprovizionarea organismului cu oxigen, substane
nutritive, vitamine, hormoni i eliminarea
dioxidului de carbon,
ndeprtarea diverselor reziduuri metabolice spre
ficat (detoxificare) sau rinichi (excreie).

2. Educaia pacientului pentru prevenirea afeciunilor

cardiovasculare:

asanarea focarelor de infecie din organism

alimentaie echilibrat fr exces de sare i
grsimi
combaterea obezitii
regim de via echilibrat
evitarea consumului de alcool i cafea
suprimarea fumatului

2. Educaia pacientului pentru prevenirea afeciunilor

cardiovasculare:

efectuarea de exerciii fizice, zilnic n aer liber

evitarea stresului psihic
regim de via echilibrat, alternnd perioadele
de activitate cu cele de repaus
controlul periodic al TA
tratamentul afeciunilor cardiace

Pentru evitarea afeciunilor

cronice:
evitarea staionatului excesiv n picioare
purtarea de nclminte comod
evitarea purtrii de mbrcminte strmt care
stnjenete circulaia.

3.Evaluarea morfo-funcional a
aparatului cardiovascular.

Examen fizic
Inspecia: poziia pacientului, ortopnee n IC stg,
culoarea tegumentelor (paloare, cianoz)
turgescena venelor, edeme,
Palpare: oc apexian care este o pulsatie vizibila si
palpabila la nivelul spatiului V ic

Auscultaia: zgomote cardiace normale i

supraadugate (sufluri)

Pentru vasele periferice

Inspecia: atrofia unui membru (obliterarea arterial
cronic) aspectul tegumentelor i fanerelor, edem
Palpare: absena pulsului, temperatura tegumentelor

Investigaii radiologice:

Radiografie toracic
Radioscopie toracic
Angicardiografie
Arteriografie periferic
Flebografie
Tomografie computerizat
Rezonan magnetic nuclear

Examinri cu izotopi radioactivi:

scintigrafie miocardic
Explorri funcionale:
- pentru cord

EKG n repaus i la efort

Fonocardiograma reprezint nregistrarea grafic a
zgomotelor cardiace

Apexocardiograma reprezint nregistrarea grafic a

vibraiilor produse de micrile vrfului inimii.

Cateterism cardiac pentru caviti

Msurarea pulsului

Pentru aparatul circulator:

msurarea TA
Oscilometria
Ecografie doppler vascular

Examinri complementare:
cateterism cardiac
Examinri de laborator: VSH, ASLO,
fibrinogen, lipide, colesterol, timp Quick,
timp Howell, hemocultur, uree sanguin,
azotemie, creatinin, glicemie

4. Semne i simptome n afeciuni ale aparatului cardiovascular

Durerea:
Poate fi localizat precordial sau retrosternal
Pentru confirmarea diagnosticului este foarte important a
se stabili caracteristicile ei : debut, localizare, intensitate,
iradiere, legtura cu efortul, micrile respiratorii,
micarea toracelui;
Determin disconfort, anxietate

Dispnee:
Este consecina stazei i hipertensiunii pulmonare
Poate aprea la efort sau n repaus, cu predilecie
noaptea
Poate fi nsoit de tuse, nelinite
Este un simptom dominant n IC stg

4. Semne i simptome n afeciuni

ale aparatului cardiovascular:

Palpitaii:
Pot surveni izolat sau n accese
Cele tranzitorii sunt determinate sunt determinate de efort, stri
emoionale, abuz de cafea i tutun
Cele de durat mai mare sunt caracteristice n tulburrile de ritm sau
de conducere
Determin anxietate

Paloare: prezent n endocardit reumatic.

Cianoz: este un simptom dominant n unele afeciuni (IC
dr, cardiopatii congenitale)
Edem: este manifestarea insuficienei cardiace.
Manifestri respiratorii: tuse cardiac, hemoptizie
Manifestri digestive: greuri, vrsturi
Manifestri generale: astenie