Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
Facultatea Farmacie
Chiinu 2013
CONINUT
Capitolul 1. EXERCITAREA PROFESIUNII DE FARMACIST I ACTIVITI FARMACEUTICE.
ORGANIZAREA ACTIVITII FARMACEUTICE.
Autori: Mihail Brumrel, Stela Adauji, Zinaida Bezverhni
Capitolul 2. CALITATEA SUBSTANELOR I A FORMELOR FARMACEUTICE. CUNOATEREA
MEDICAMENTULUI.
Autori: Vladimir Valica, Tatiana Treapina, Livia Uncu
Capitolul 3. PREPARAREA MEDICAMENTELOR N FARMACIE.
Autori: Diana Guranda, Tamara Policiuc, Rodica Solonari
Capitolul 4. ELIBERAREA MEDICAMENTELOR I CONSILIEREA PACIENTULUI.
Autori: Stela Adauji, Zinaida Bezverhni, Veaceslav Gonciar, Elena Bodrug
Capitolul 5. INTERACIUNI MEDICAMENTOASE.
Autori: Livia Uncu, Elena Bodrug
Capitolul 6. ACTIVITATEA DE ASISTEN FARMACEUTIC I FARMACOVIGILEN
Autori: Veaceslav Gonciar, Corina Scutari, Stela Adauji, Zinaida Bezverhni
Capitolul 7. PREVENIREA CONSUMULUI ABUZIV DE SUBSTANE CU REGIM
SPECIAL
Autori: Veaceslav Gonciar, Rodica Peredelcu, Vladimir Valica, Tamara Cotelea
Capitolul 8. PRODUSE VEGETALE MEDICINALE I FITOPREPARATE.
Autor: Anatolie Nistreanu
Capitolul 9. MEDICAMENTE BIOLOGICE. SUPLIMENTE ALIMENTARE I ALIMENTAIA
SPECIFIC. ELEMENTE DE NUTRIIE.
Autor: Livia Uncu, Vladimir Valica
Capitolul 10. FORME FARMACEUTICE CONVENIONALE I CU CEDARE MODIFICAT.
Autor: Eugen Diug, Nicolae Ciobanu
Capitolul 11. PRODUSE TEHNICO-MEDICALE.
Autori: Mihail Brumrel, Zinaida Bezverhni, Stela Adauji
Capitolul 12. URGENE MEDICALE.
Autori: Veaceslav Gonciar, Ludmila Anghel
Capitolul 13. INTERPRETAREA ANALIZELOR DE LABORATOR.
Autori: Veaceslav Gonciar, Sergiu Cerlat
2
LEGAL
Capitolul 1.
Capitolul 2.
Descrierea
aspectului
exterior
Metodele de
identificare.
Chimismul reaciei.
Evaluarea calitii
Indicaia
terapeutic
Cerinile de DAN
Rezultatele
Indicaie
terapeutic
Rezultatele
1
Ambalaj primar
Condiii de
pstrare
Termen de
valabilitate
2
Ambalaj primar
Condiii de
pstrare
Termen de
valabilitate
3
Ambalaj primar
Condiii de
pstrare
Explicaii
Indicaie
terapeutic
Rezultatele
Termen de
valabilitate
4
Ambalaj primar
Condiii de
pstrare
Termen de
valabilitate
6
Ambalaj primar
Condiii de
pstrare
Termen de
valabilitate
Explicaii
Capitolul 3.
10
Capitolul 4.
Medicamentul
recomandat i
regimul de dozare
Analiza critic a
soluiei aplicate
11
Recomandri privind
monitorizarea pacientului
Consultarea pacientului de
ctre farmacist
Medicamentul recomandat i
regimul de dozare
Analiza critic a
soluiei aplicate
12
Recomandri privind
monitorizarea pacientului
Consultarea
pacientului de ctre
farmacist
Medicamentul recomandat i
regimul de dozare
Analiza critic a
soluiei aplicate
Recomandri privind
monitorizarea pacientului
Consultarea
pacientului de ctre
farmacist
2. Identificai, n farmacia n care facei practic, medicamentele utilizate n tratamentul simptoamelor caracteristice
pentru
2.1. infeciile respiratorii: dureri n gt, rinite;
Denumirea
medicamentului
DCI sau
substanele
active
Forma de
prezentare
Clasificarea
Precauii/
contraindicaii
Efecte
adverse
Consultaii
pentru pacient
Precauii/
contraindicaii
Efecte
adverse
Consultaii
pentru pacient
Precauii/
contraindicaii
Efecte
adverse
DCI sau
substanele
active
Forma de
prezentare
Clasificarea
DCI sau
substanele
active
Forma de
prezentare
Clasificarea
Consultaii
pentru pacient
DCI sau
substanele
active
Forma de
prezentare
Clasificarea
Precauii/
contraindicaii
Efecte
adverse
Consultaii
pentru pacient
Clasificarea
Precauii/
contraindicaii
Efecte
adverse
Consultaii
pentru pacient
DCI sau
substanele
active
Forma de
prezentare
13
Denumirea medicamentului
Medicamentul recomandat i
regimul de dozare
DCI sau
substanele
active
Forma de
prezentare
Analiza critic a
soluiei aplicate
Clasificarea
Recomandri privind
monitorizarea pacientului
Precauii/
contraindicaii
Efecte
adverse
Consultarea
pacientului de ctre
farmacist
Consultaii
pentru pacient
14
Capitolul 5.
INTERACIUNI MEDICAMENTOASE
Aplicaie practic 5.1.
Completai tabelul - cu interaciuni de ordin farmaceutic, conform exemplelor din ghidul de practic:
Medicament
Medicament
Mecanismul producerii
Efecte farmacologice
Recomandri
Interaciuni fizice
Interaciuni chimice
Asociere
Mecanismul producerii
15
Efecte farmacologice
Recomandri
Asociere
Mecanismul producerii
Efecte farmacologice
Recomandri
Asocierea
Mecanismul producerii
PV
Alimente
alcool
16
Efecte farmacologice
Recomandri
tutun
17
Capitolul 6.
18
Posologie
Durata terapiei
Data
Data
nceperii,
opririi
Motivul utilizrii
(diagnostic)
Eficacitate
Reacii
adverse
aprute
7. COMPLIANA LA TRATAMENT
ntrebri ajuttoare:
Ai fost informat asupra tratamentului pe care trebuie s-l urmai?
DA
NU
Ai fost sftuit asupra modului an care trebuie s utilizai medicamentele?
DA
NU
Cine v-a dat informaiile despre:
scopul tratamentului
MEDICUL
FARMACISTUL
modul corect de utilizare a medicamentelor
MEDICUL
FARMACISTUL
Considerai c medicamentele v fac bine ?
DA
NU
Vi s-a ntmplat vreodat s nu luai medicamentele prescrise?
Daca DA
Ct de des? .
de ce (sunt prea multe, ai uitat pur si simplu, au avut efecte nedorite, nu au fost eficiente, costul este prea ridicat
etc.)?
Problema
Cauza
Exemplu:
19
FIA-COMUNICARE
DESPRE REACIILE ADVERSE ALE MEDICAMENTELOR I ALTOR PRODUSE FARMACEUTICE
(se va sublinia varianta rspunsului acceptat)
1. Instituia medical .................................................................................................................................................... Adresa
........................................................................................................................................................................................................
.
2. Serviciul (secia) .............................................................................................................................................................................
3. Medicul care a nregistrat reacia advers ......................................................................................................................................
................................................................................................................. Telefonul ...............................
4. Pacientul (nume, prenume) .............................................................................................................Nr. fiei de observaie............
Data internrii ................................................... Data externrii (pentru pacienii externai) ..........................................................
5. Diagnosticul clinic (de baz, concomitent, complicaii): ..................................................................................................................
....................................................................................................................................................................................................
....................................................................................................................................................................................................
Anamneza: .................................................................................................................................................................................
.
....................................................................................................................................................................................................
.
..........................................................................................................................................................................................
....................................................................................................................................................................................................
.
..........................................................................................................................................................................................
....................................................................................................................................................................................................
.
..........................................................................................................................................................................................
....................................................................................................................................................................................................
.
..........................................................................................................................................................................................
6. Vrsta ......................... Masa corporal .............................. Sexul: M
F
7. Originea etnic a pacientului: europeoid negroid mongoloid asiatic
arab
8. Debutul efectului advers la medicament: 01.02.2013 (data, luna, anul)
9. Data finalizrii efectului advers (dac se cunoate): 17.02.2013
10. Descrierea efectului advers la medicament (sau la o anumit combinaie de medicamente) - debutul, localizarea,
simptomele: Bolnavul manifest accese de tuse seac i dereglri de respiraie dup administrarea preparatului Enalapril care
a fost utilizat timp de 2 sptmni.
Severitatea efectului advers: Uoar
Medie
Grav
11. Evoluia efectului advers:
Vindecare fr sechele (urmri);
Vindecare cu sechele (urmri);
n curs de evoluie;
Decesul pacientului n rezultatul administrrii medicamentului;
Decesul - medicamentul a putut contribui la aceasta, sau medicamentul, posibil, a cauzat decesul;
Decesul - nu este legat de administrarea medicamentului;
Decesul - cauza decesului nu este clar.
12. Medicamentul (sau medicamentele, combinaiile medicamentoase) suspectat de producerea efectului advers:
20
Calea de administrare
administrrii(periodicitatea)Frecvena
Doza nictemeral
Doza la o priz
Denumirea
produsului, forma
farmaceutic,
productorul,
ara, seria
preparatului cu data
fabricrii
nceputul
administrrii
preparatului
(data/luna/anul)
Sfritul
administrrii
preparatului
(data/luna/anul)
Maladia sau
procesul
patologic,
care a servit
drept
indicaie pentru
administrarea
preparatului
Calea de administrare
administrrii(periodicit atea)Frecvena
Doza nictemeral
Denumirea produsului,
forma farmaceutic,
productorul, ara, seria
preparatului cu data
fabricrii
Doza la o priz
13. Medicaia concomitent (nu vor fi enumerate preparatele care au fost indicate pentru corecia efectului advers):
21
nceputul
administrrii
preparatului
(data/luna/anul)
Sfritul
administrrii
preparatului
(data/luna/anul)
Maladia sau
procesul
patologic,
care a servit drept
indicaie pentru
administrarea
preparatului
14. Date din anamnez (maladii, stri alergice, alergie medicamentoas n trecut, afeciuni renale sau hepatice, sarcin,
lactaie, regimuri alimentare speciale, deprinderi duntoare, expuneri la radiaia ionizant etc.):
Bolnavul suport cardiopatie ischemic din anul 2005, cnd au aprut durerile restrosternale abolite cu nitroglicerina
administrat sublingual. Din 2012 s-a stabilit hipertensiunea arterial de gravitate medie. Alte maladii concomitente nu suport.
Stri alergice sau reacii alergice la medicamente pn n prezent nu a manifestat. Fumeaz cte 1 pachet de igri pe zi.
15. Msurile de corecie a efectului advers:
Anularea preparatului medicamentos
Reducerea dozei preparatului medicamentos
Terapie medicamentoas suplimentar pentru ameliorarea efectului advers aprut, enumerai msurile efectuate i
medicamentele administrate: .......................................................................................................................................................
......................................................................................................................................................................................................
Fr corecie ................................................................................................................................................................................
Anularea terapiei concomitente (indicai ce medicamente au fost anulate): ...............................................................................
16. Date suplimentare referitoare la efectul advers (clinice, paraclinice, concentraia medicamentului n snge i
esuturi, datele autopsiei n cazul decesului pacientului). Descriei modificrile patologice, indicnd n paranteze valorile
normei: Datele suplimentare pentru detectarea efectului advers nu au fost efectuate.
17. Alte informaii despre preparatul medicamentos suspectat de producerea efectului advers sau despre efectul advers:
A primit bolnavul acest preparat medicamentos anterior?
Da Nu Nu se tie
prezentat pacientul reacii identice sau diferite la acest produs?
Da Nu Nu se tie
Dac Da, atunci indicai ce fel de reacii? .......................................................................................................................
A manifestat pacientul reacii adverse similare la alte medicamente?
Da Nu Nu se tie
Dac Da, atunci la ce medicamente au aprut aceste reacii: ..........................................................................................
...........................................................................................................................................................................................
A avut bolnavul reacii adverse asemntoare, care nu au fost cauzate de administrarea medicamentelor?
Da
Nu Nu se tie
Au putut oare ali factori s influeneze apariia i evoluia efectului advers descris (maladii cronice, de sistem, dependena
medicamentoas, factori ai mediului ambiant, radiaia ionizant, consumul de substane chimice toxice, alergie)?
Da Nu Nu se tie
Dac Da, atunci enumerai: ............................................................................................................................................
18. Statutul preparatului:
Preparat autorizat n Republica Moldova
Preparat destinat studiilor clinice
19. Data ndeplinirii fiei de comunicare: .................................................................................................................
20. Medicul care a completat fia-comunicare: N.P. ....................................Semntura:...........................................
22
Capitolul 7.
Scopul administrrii
Posologia
Reaciile adverse
Recomandrile
farmacistului
1.
2.
Scopul administrrii
Posologia
Reaciile adverse
Recomandrile
farmacistului
1.
2.
Scopul administrrii
Posologia
1.
2.
23
Reaciile adverse
Recomandrile
farmacistului
Scopul administrrii
Posologia
Reaciile adverse
Recomandrile
farmacistului
1.
2.
Scopul administrrii
Posologia
Reaciile adverse
Recomandrile
farmacistului
1.
2.
Substana activ
Forma farmaceutic/
Doza
1.
2.
24
Productor
Recomandrile
farmacistului
Reacii
oxidare
Reacii
hidroliz
Reacii
dezalchilare
Reacii
hidroxilare
25
Absorbia n
stomac
Absorbia n
intestine
Metaboliii
Capitolul 8.
26
27
Capitolul 9.
Particulariti de depozitare,
valabilitate (inclusiv dup
deschiderea ambalajului)
Particulariti de
control a calitii
Enzime
digestive
Vaccinuri
Produs
integral,
fragmentat
Imunoglobuline
Anticorpi
monoclonali
sau
anticorpi
policlonali
Insulin
28
Particulariti de
administrare
Observaii,
recomandri
Denumire comercial,
compoziie, forma farmaceutic
Particulariti de depozitare,
valabilitate (inclusiv dup
deschiderea ambalajului)
Particulariti de
control a calitii
Particulariti de
administrare
Observaii,
recomandri
Componena,
principii activi
Efect farmacologic
Indicaii de utilizare
Recomandri
specifice
Alimente recomandate
Alimente interzise
29
Specificri pentru
vrst, sex
Recomandri
Componena
Coninut de principii activi
(izoflavone, carotenoizi i
fitosteroli)
Surse de
obinere
Efect farmacologic
Indicaii de utilizare
Recomandri
specifice
Componena
Coninut de principii activi
Surse de
obinere
Efect farmacologic
30
Indicaii de utilizare
Recomandri
specifice
31
Capitolul 10.
Forma
farmaceutic,
ambalajul
Denumirea
comercial a
produsului,
productor
DCI ul substanei
(lor) medicamentoase cantitatea pe
unitate farmaceutic
(doza)
Substanele
auxiliare folosite
la formulare
1.
2.
3.
32
Rolul fiecrui
component din formul
Nr/o
Forma
farmaceutic,
ambalajul
Denumirea
comercial a
produsului,
productor
DCI ul substanei
(lor) medicamentoase cantitatea pe
unitate farmaceutic
(doza)
Substanele
auxiliare folosite
la formulare
Rolul fiecrui
component din formul
4.
Nr/o
Denumirea
comercial a
produsului,
productor,
DCI ul substanei
(lor) medicamentoase cantitatea pe
unitate farmaceutic
(doza)
Substanele auxiliare
folosite la formulare
Rolul fiecrui
component din
formul
Grupa
farmacoterape-utic
i codul ATC.
Biodisponibilita-tea
(BD) %;
Farmacocinetica
1.
Denumirea
comercial a
produsului,
productor
Compoziia remediului,
Denumirea suelor,
Diluiile.
1.
33
Cantitatea
pe unitate
farmaceutic
Indicaii,
particulariti de
eliberare
34
Capitolul 11.
PRODUSE TEHNICO-MEDICALE
Aplicaie practic 11.1.
1. Prezentai n scris analiza merceologic a 2 produsele tehnico-mediale ntlnite n farmacie n timpul stagiului
practic i menionai ce recomandri trebuie date pacienilor.
2. Menionai tipurile de termometre medicale ntlnite n farmacie
3. Descriei un dispozitiv de determinare a glicemiei sau a tensiunii
35
Capitolul 12.
URGENE N FARMACIE
Aplicaie practic 12.1.
De decries 2 cazuri de stri de urgen n farmacie cu elaborarea asistenei medicale.
Starea de urgen i
cauza apariiei
Simptomele strii de
urgen
Mecanismul de
aciune i efectele
farmacologice
Posologie i modul de
administrare
36
Indicaiile
Contraindicaiile i reaciile
adverse
Capitolul 13.
Valori
Er ____________mil/mm3
Hb __________%
Hematocrit - __________g/dl
ALAT ___________U/l
ASAT ___________U/l
LDH ____________U/l
Albumina ________g/dL
Densitate ________
pH ____________
Leucocite _________
Eritrocite _________
Proteine __________
37