Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
Oral i Management
Facultatea de Medicin Dentar
Universitatea de Medicin i Farmacie
Iuliu Haieganu Cluj Napoca
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
11.
12.
13.
Frenul
temporomeniscal
Fosa mandibular
Menisc articular
Tubercul articular
Cavitate articular
sup.
Ligament meniscal
ant.
Muschi pterigoidian
lat.
Conduct auditiv extern
Capsula articular
Ligament meniscal
post.
Condil mandibular
Cavitate articular inf.
Membrana sinovial 2
Morfologia
articulaiei
Functii ApDM
Masticatie
Deglutitie
Vorbire
Psihologie
Infatisare
Autorespect
Calitatea vietii
Sanatate
OHRQOL
DUREREA
Disconfortul
senzitiv
Integrare
sociala
Comunicare
Relatii
Afectarea muscular
este afectarea
extracapsular
Afectarea
meniscului este
afectarea
intracapsular
http://www.realpagessites.com/stonecrest/our-surgery-services.html
Excitaia muscular
este urmat de
contracii patologice
care induc presiuni
intra-articulare
Disfuncia articular
primar induce
contracii reflexe
dureroase ale
muchilor
Afectare
a
meniscul
ui
Inflamai
e
articular
Afectare
muscular
Disfuncie
articular urmat
de modificri
morfologice care,
dup cronicizare,
induc afectare
muscular i
inflamaie
articular
Afectare
a
meniscul
ui
Afectare
muscular
Inflamai
e
articular
Mobilitatea
mandibular
Afectarea
muscular
persistent induce
hipomobilitate
mandibular.
Inflamaia cronic
articular induce
hipomobilitate
mandibular.
Afectare
muscular
Traum
a
Inflamai
e
articular
Mobilitatea
mandibular
Traumatismele, de
orice natur, induc
suferine ale tuturor
componentelor
articulare.
Pacienii pot suferi
afectri concomitente
ale structurilor cu
tablou clinic complex.
Diagnosticul i
tratamentul sunt
dificile prin
complexitate.
10
11
Tratamente
simptomatice
Tratamente
etiologice
Tratamente
iniiale
Conduita terapeutic
corect
Tratamentul iniial
(primar)
12
13
Anchiloza temporo-mandibular
14
16
Tratamente chirurgicale
Mecanoterapie :
1.
2.
3.
Mobilizatorul Benoist
Mobilizatorul Darcissac
Mobilizatorul Rahn-Boucher
Mobilizatorul Rigault
Mobilizatorul Voreaux
19
Este un mobilizator
individual,
confecionat
artizanal n
laboratorul de
proteze i aparate
chirurgicale oromaxilofaciale, cu o
arie larg de aplicaii
i cu posibiliti
multiple de modulare
a forelor active
21
1.
2.
3.
4.
5.
Gutiera maxilar cu
sau fr plac
palatinal
Gutiera
mandibular
O tij maxilar
situat extraoral
vertical i
median
Dou tije
mandibulare
extraorale laterale
i orizontale
Crlige pentru
ancorarea inelelor
de cauciuc
22
Tija maxilar
- este unic
- este vertical
- este median
- are 5 puncte de
ancorare
Retenie n acrilat
Bara transversal
terminat cu cte un
crlig
Crlig
intermediar
Crlig terminal
23
Tijele mandibulare
- sunt
Crlig terminal
Crlig comisural
24
25
Aplicarea gutierelor i
verificarea congruenelor
se fac eventuale corecii,
se elimin zonele conflictuale
Verificarea corectitudinii
direciei i poziiei tijelor
metalice precum i a
raporturilor acestora cu prile moi perilabiale i
faciale
Verificarea (corectarea) direciei de aciune a
forelor extraorale.
Dozarea acestora.
26
27
Exercitii zilnice, in 2 6
sedinte; durata unei sedinte de
lucru este de 5- 30 minute
Durata si numarul de sedinte
sunt crescatoare
Oboseala si durerea musculara
confirma actiunea aparatului
Intensitatea fortelor este
crescatoare, de la 50 g pana la
peste 300 g.
Medicatie adjuvanta: Mydocalm
3x50 mg / zi, Amitriptilina 2x25
mg/zi si topice.
28
29
AVANTAJE
actioneaza cu forta
continua
directia fortelor poate
fi modulata
intensitatea fortelor
poate fi variabila
adaptarea individuala
este foarte buna
tratamentul este
accesibil
actiunea este
fiziologica
toleranta la aparat
este foarte buna
DESAVANTAJE
Necesita etape
multiple de executie
Se poate purta numai
la domiciliu
Produce sialoree si
ptialism
Ritmul de recuperare
este relativ lent
Purtarea aparatului
ramane la latitudinea
pacientului
30
31
33