Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
Nr.Foaie de observatie.........
Nume.....
Prenume
CNP............................................................
Alergic la ce .
Testarea alergiei la antibiotice :
1. antibotic................................... data si ora testarii...................., cine efectuat testarea........................
.......................rezultatul.............................. semnatura...............
2. antibotic................................... data si ora testarii...................., cine efectuat testarea........................
.......................rezultatul...................... semnatura......................
MEDICAMENTUL PRESCRIS/
DOZA/
CALE DE ADMINISTRARE
DATA
Ora
Ora
Ora
Ora
Ora
Ora
Ora
Ora
Ora
Ora
Ora
Ora
Ora
Ora
la care s-a la care s-a la care s-a la care s-a la care s-a la care s-a la care s-a la care s-a la care s-a la care s-a la care s-a la care s-a la care s-a la care s-a
Orar
administrare administrat administrat administrat administrat administrat administrat administrat administrat administrat administrat administrat administrat administrat administrat
5.
9.
13.
17.
18.
MEDICAMENTUL PRESCRIS/
DOZA/
CALE DE ADMINISTRARE
DATA
Ora
Ora
Ora
Ora
Ora
Ora
Ora
Ora
Ora
Ora
Ora
Ora
Ora
Ora
la care s-a la care s-a la care s-a la care s-a la care s-a la care s-a la care s-a la care s-a la care s-a la care s-a la care s-a la care s-a la care s-a la care s-a
Orar
administrare administrat administrat administrat administrat administrat administrat administrat administrat administrat administrat administrat administrat administrat administrat
23.
27.
31.
Se completeaz de cre asistenta medical
Denumire medicament
Doza
Cale de
Medic prescriptor
administrare
Data calendaristic
1. .
2. .
3. .
4. .
5. .
6. .
7. .
Ora
Ora
prescrierii administrrii
Semnatura
asistentei