Sunteți pe pagina 1din 1

DEFIBRILAREA LA COPII

Se indica in SCR prin FV/TV fara puls si se efectueaza cu ajutorul defibrilatoarelor automate
sau manuale care sunt capabile sa administreze fie soc monofazic, fie bifazic.
Marimea padelelor/electrozilor adezivi
Marimea ideala nu este cunoscuta, dar trebuie sa existe o separare buna intre elctrozi (acestia nu
trebuie sa se atinga intre ei sau sa se suprapuna!)
Marimile recomandate:
-la sugari/copii <10 kg se recomanda cele de diametru 4,5 cm
-la copii peste 1 an/copii>10kg se recomanda cele de diametru 8-12 cm
Pozitia padelelor
-antero-laterala-o padela se situeaza sub clavicula dreapta si cealalta in axila stanga
-antero-posterioara-o padela se situeaza in zona superioara a spatelui sub omoplatul stang iar
cealalta anterior in stanga sternului (datorita dimensiunilor mici ale toracelui la copiii mici,
pentru a se evita formarea unui arc electric intre padele)
Forta de presiune pe padele
Pentru a asigura o buna impedanta transtoracica in timpul defibrilarii, pe padele se aplica o forta
de -3 kg la copii <10 kg
-5 kg la copii>10 kg
De asemenea este nevoie de o interfata conductoare de electricitate intre piele si padele
geluri speciale. (! Nu se folosesc: gel ecografic, comprese inmuiate in solutii saline, alcool , etc).
Padelele preformate cu gel sau electrozii autoadezivi sunt eficienti.
Doza de energie
Nu este cunoscuta doza ideala pentru defibrilarea sigura si eficienta , iar socurile bifazice sunt
preferate deoarece produc mai putine disfunctii miocardice decat cele monofazice
-4J/kg (pana la 9J/kg)-este doza de energie care realizeaza o defibrilare eficienta , fara efecte
secundare importante.Este indicata atat pentru primul soc cat si pentru urmatoarele
! DEA ar trebui echipate cu atenuator de doza pentru copiii intre 1-8 ani (50-70J). Pentru copiii
sub 1 an nu sunt recomandate, dar daca nu exista alta optiune sunt acceptate. La copiii peste 8 ani
se folosesc DEA standard cu padele standard.