Recoltarea sngelui capilar pentru examene hematologice

hemoleucogram, hemoglobin, timp de sngerare, timp de coagulare, examen

parazitologic

grup sanguin

materiale
de protecie
mnui de cauciuc
sterile
ace
tampoane de vat
seruri test
nesterile

tav medical curat

camer umed

lame uscate, curate, degresate, lefuite

pipete Potain

soluii dezinfectante

alcool 90

pregtirea pacientului
psihic: se anun s nu mnnce ; i se explic necesitatea efecturii tehnicii
fizic: se aeaz n poziie eznd cu mna sprijinit
execuie

Se aseptizeaz pielea degetului inelar sau mediu cu un tampon cu alcool 90

Se evit congestionarea printr-o frecare puternic i prelungit

Se ateapt evaporarea alcoolului

Cu o micare brusc se neap pielea pulpei degetului n partea lateral a extremitii,

perpendicular pe straturile cutanate

Se terge cu un tampon uscat prima pictur , se las s se formeze o alt pictur de

snge din care se recolteaz cu pipeta sau lama

Se terge cu un tampon cu alcool

Pregtirea produsului pentru laborator-efectuarea frotiului

-

la extremitatea unei lame se pune o pictur de 3-4mm diametru

se aeaz o lamel cu marginile lefuite n unghi de 45 cu lama (pictura se ntinde prin

capilaritate)

lamela se trage ctre partea liber a lamei pstrnd aceeai nclinaie i antrennd toat
pictura fr s o fragmenteze

se agit lama pentru uscare

se eticheteaz i se trimite la laborator

4,2-4,8mil./mm3 la femei

Hematii

4,5-5,5mil./mm3 la brbai
Creterea nr.de hematii = poliglobulie
Scderea nr.de hematii = anemie
Trombocite 150-400 mii /mm3
creterea nr. de trombocite peste V.N. = trombocitoz
scderea nr. de trombocite sub V.N. = trombocitopenie
Hemoglobina
valori normale
La brbai 14-16 g%

la femei 12-15g%

Leucocitele
valori normale

4200-8000/mm3

creterea nr.de leucocite peste V.N. = leucocitoz

scderea nr. de leucocite sub V.N. = leucopenie
Recoltarea sngelui venos pentru examene hematologice (VSH)

VSH-viteza de sedimentare a hematiilor;

Sedimentare=aezarea progresiv a hematiilor pe fundul eprubetei

As.se spal pe mini

Pregtete materialele necesare:

Sterile

Sering 2ml

Citrat de sodiu 3,8%

Ace pentru puncia venoas

nesterile

Stativ i pipete Westergreen

Perni, muama

eprubete

Tv.medical, renal

Garou (pentru evidenierea venei)

Tampoane

Dezinfectant: Alcool 70

Pregtete pacientul psihic (se anun cu 24h nainte necesitatea efecturii examinrii) i
fizic (se anun s nu mnnce, s pstreze repaus fizic)

Asistenta se spal pe mini cu ap i spun

mbrac mnui de cauciuc sterile

Aspir n sering 0,4ml citrat de Na 3,8%

Puncioneaz vena fr garou i aspir snge pn la 2ml (1,6ml);

Retrage acul i aplic tampon cu alcool

Scurge amestecul snge-citrat n eprubet i omogenizeaz lent

Aeaz eprubeta n stativ

ngrijete pacientul

Se completeaz buletinul

Se eticheteaz produsul

Se aspir cu pipeta Westergreen pn la gradaia 200 i se aeaz pipeta n stativ pe dopul de

cauciuc n poziie strict vertical, notndu-se acest moment (cnd examenul se face la patul
bolnavului);

Se las la sedimentat 1h, 2h;

Se citete rezultatul:

Valori normale

Dup 1h:

la brbai 1-10mm
la femei

Dup 2h:

2-13mm

la brbai 7-15mm
la femei 12-17mm

Dac se recolteaz cu sist. Vacutainer , se pregtete perni, muama, tav medical, tvi
renal, holenderul, acele speciale, tampon cu alcool, garou, eprubeta cu dop de culoare neagr.
Se recolteaz sngele fr garou.
Recoltarea sngelui pentru examene biochimice
Se efectueaz prin puncie venoas , dimineaa, bolnavul fiind a jeune ; se recolteaz 5-10ml
snge simplu pentru a determina:
Uree sanguin: 0.20-0,40 gr/1000ml

transaminaz

Acid uric:

2-6 mg %

TGO=2-20 ui

Creatinin:

0,6-1,20 mg %

TGP=2-16

Bilirubin:

T=0,4-1mg %

amilaz: 8-32 uW (Wolgemuth)

D=0,1-0,4mg %

electroforez

Colesterol :

1,80-2,80 gr

pr.t.=75gr %

Lipemie:

600-800mg %

calcemie: 9-12 mg % ; 4,5-5,5 mEq/l

Teste de disproteinemie
Fosfataza alcalin
Sideremie: recoltare direct n eprubet cu ac de platin: 100-160 /100 ml
Rezerv alcalin: 5-10 ml n sticlue heparinate : 58-65 vol. %
Ionograma sanguin
Glicemia : 2ml snge / NaF 4mg : 0,80-1,20 gr
Fibrinogen: 0,5 ml citrat de Na 3,8 % i 4,5ml snge : 200-400 mg %
Timp de protrombin: 0,5 ml oxalat de K i 4,5 ml snge : timpii
T.Quick=12-14
T.Howell=130-230