DR.

GONZALO AGUIRRE BELTRN

NOMBRE DEL ALUMNO: JOS JUAN CASTRO CASTRO

DOCENTE: MARIA DEL CARMEN ARREOLA GOMEZ

ENFERMERIA
PROPEDEUTICA
GRUPO: PTB. ENFERMERIA GENERAL 2101

CARLOS .A. CARRILLO VERACRUZ

SIGNOS VITALES

TEMPERATU
RA
CORPORAL

FRECUENCI
A
RESPIRATO
RIA

PRESION
ARTERIAL

PULSO

Los signos vitales son mediciones de las funciones ms

bsicas del cuerpo. Son tiles para detectar o monitorizar
problemas de salud.
Objetivo: valorar el estado de salud o enfermedad, para
establecer un diagnstico de estado de salud.

TEMPERATURA CORPORAL
Procedimiento que se realiza para medir el grado de calor o
frio del organismo humano en las cavidades bucal, rectal,
axilar o inguinal.
Objetivo: valorar el estado de salud o enfermedad, para
establecer un diagnstico de salud.
Principio: el calor del cuerpo dilata el mercurio contenido en
el bulbo del termmetro, y una cmara de constriccin que
evita el regreso

MATERIAL DE EQUIPO:
Charola con termmetros en nmeros y tipos segn sus
necesidades
Recipiente porta termmetros con solucin antisptica
Recipiente con agua
Recipiente con torundas secas
Recipientes con solucin jabonosa
Bolsa de papel
Hoja de registro clnico
Abate lenguas y lubricantes(en caso de tomar temperatura
rectal)
PROCEDIMIENTO AXILAR

1. Lavarse las manos

2. Preparacin y traslado del equipo a la unidad del paciente.
3. Explicar al paciente el procedimiento y colocarlo en decbito lateral o sedente
4. Extraer el termmetro de la solucin antisptica e introducirlo en el recipiente
de agua, posteriormente secarlo con una torunda mediante movimientos
rotatorios.
5. Verificar que el mercurio se encuentre por debajo de 34C, en caso contrario
hacer descender la escala del mercurio mediante un ligero sacudimiento.
6. Secar la axila o la ingle con torunda y colocar el bulbo del termmetro en el
centro de la axila.
7. Colocar el brazo y antebrazo del paciente sobre el trax, afn de mantener el
termmetro en su lugar
8. Dejar el termmetro de 3 a 5 minutos en la axila o ingle y retirarlo.
9. Limpiar el termmetro con torunda seca del cuerpo al bulbo con movimientos
rotatorios.
10. Hacer lectura del termmetro y registrarla.
11. Sacudir el termmetro para descender la escala del mercurio e introducirlo en
solucin jabonosa, posteriormente lavar los termmetros y colocarlos en el
recipiente antisptico.
12. Dejar al paciente cmodo y arreglar el equipo de termometra para su nuevo
uso.
13. Valorar la medicin de la temperatura obtenida.

TECNICA POR METODO RECTAL

1. Lavarse las manos.

2. Preparacin y traslado del equipo a la unidad del paciente.
3. Explicar al paciente el procedimiento y colocarlo posicin de sims.
4. Extraer el termmetro de la solucin antisptica e introducirlo en el recipiente
de agua, posteriormente secarlo con una torunda mediante movimientos
rotatorios.
5. Verificar que el mercurio se encuentre por debajo de 34C, en caso contrario
hacer descender la escala del mercurio mediante un ligero sacudimiento.

6. lubricar un cuadro de papel o gaza con glea lubricante y aplicarlo al

bulbo del termmetro en una superficie de 3cm aproximadamente.
7. separar los glteos de tal forma que permita visualizar el esfnter anal
para introducir el termmetro con movimientos rotatorios de 4 a 5 cm
8. sostener el termmetro en el recto durante 2 a 3 minutos y retirarlo de
la cavidad rectal
9. limpiar lo con una torunda seca del cuerpo al bulbo con movimientos
rotatorios.
10. hacer la lectura del termmetro y regstrala
11. sacudir el termmetro para descender la escala de mercurio e
introducirlo en solucin jabonosa, posteriormente lavarlos termmetros y
colocarlos en el recipiente de solucin antisptica.
12. lavarse las manos
13. dejar arreglado el equipo de termometra para su nuevo uso
14. valorar la medicin de la temperatura obtenida
TECNIA POR METODO BUCAL

1. Lavarse las manos.

2. Preparacin y traslado del equipo a la unidad del paciente.
3. Confirmar que el paciente no haya ingerido alimentos o masticado
4. Explicar al paciente el procedimiento y colocarlo en decbito o sedente.
5. Extraer el termmetro de la solucin antisptica e introducirlo en el
recipiente de agua, posteriormente secarlo con una torunda mediante
movimientos rotatorios.
6. Verificar que el mercurio se encuentre por debajo de 34C, en caso
contrario hacer descender la escala del mercurio mediante un ligero
sacudimiento.
7. Colocar el bulbo del termmetro debajo de la lengua del paciente y
orientarle que mantenga los labios cerrados y dejarlo de 3 a 5 minutos y
posteriormente retirar el termmetro de la cavidad bucal.
8. Limpiar el termmetro con torunda seca del cuerpo al bulbo con
movimientos rotatorios.
9. Hacer la lectura del termmetro y registrarla
10. Sacudir el termmetro para bajar la escala de mercurio e introducirlo
en solucin jabonosa, posteriormente lavarlos termmetros y colocarlos
en el recipiente con solucin antisptica.
11. Dejar cmodo al paciente y arreglar el equipo de termometra para
nuevo uso.
12. Lavarse las manos
13. Valorar la medicin de la temperatura

FRECUENIA RESPIRATORIA

La respiracin es el procedimiento que se realiza para conocer el estado

respiratorio del organismo mediante el cual se inspira y expira aire de los
pulmones para introducir oxgeno (O) en ello y eliminar dixido de
carbono (CO2).
Objetivo: valorar el estado de salud o de enfermedad para ayudar a
establecer un diagnstico de salud.
Principio: los fenmenos qumicos del metabolismo se efectan dentro de
las clulas, por tanto que tienen un aporte de oxgeno y de alimentos
suficientes, por eso se dice que las respiracin es una funcin metablica.

MATERIAL Y EQUIPO
reloj con segundero
hoja de registros clnicos y un bolgrafo segn se use en cada
institucin (azul o negro)
PROCEDIMIENTO
1. Lavarse las manos
2. Preparar el equipo y trasladarlo a la unidad del paciente
3. Explicar al paciente el procedimiento y posteriormente colocarlo en
posicin sedente o decbito dorsal de ser posible, la respiracin
debe valorarse sin que este se percate.
4. Tomar el brazo del paciente y colocarlo en el trax y poner un dedo
en la mueca de su mano como si estuvieran tomando el pulso
5. Observar los movimientos respiratorios y examinar el trax y el
abdomen, cuando se eleva y se reprimen.
6. Contar las respiraciones durante un minuto y hacer anotaciones en
la hoja correspondiente
7. Valorar alteraciones y tipos caractersticos de respiracin
8. Lamerse las manos al terminar
PULSO
El pulso es un indicador de la presin cardiaca

Objetivo: valorar el estado de salud o enfermedad para ayudar a establecer un

diagnstico de salud.
Principio: el pulso determina la frecuencia y la fuerza del latido cardiaco,
determinas por la presencia de iones de calcio, sodio y potasio.

MATERIAL Y EQUIPO
reloj con segundero
hoja de registros clnicos y un bolgrafo segn se use en cada institucin
(azul o negro)

PROCEDIMIENTO
1. lavarse las manos
2. preparar el equipo y trasladarlo a la unidad del paciente
3. explicarle al paciente sobre el procedimiento y cerciorar que el paciente
descanse en una posicin cmoda
4. colocar las puntas de los dedos anular, medio e ndice sobre la arteria
elegida
5. oprimir los dedos con suficiente fuerza para percibir fcilmente el pulso
6. percibir los latidos del pulso y contarlos durante un minuto
7. registrar el pulso en la hoja de registros clnicos y anotar las
caractersticas encontradas

PRESIN ARTERIAL
Es la fuerza de la actividad cardiaca sobre las paredes de las
arterias, mediante dos movimientos del corazn que son sstole y
distole.

Objetivo: valorar el estado de salud o enfermedad para ayudar a

establecer un diagnstico de salud.
Principio: la presin arterial es afectada por emociones, ejercicio,
dolor y posicin.
MATERIAL Y EQUIPO
esfigmomanmetro de mercurio o aneroide
estetoscopio
hoja de registros clnicos y un bolgrafo segn se use en cada
institucin (azul o negro)
PROCEDIMIENTO
1. Lavarse las manos
2. Preparar el equipo y trasladarlo a la unidad del paciente
3. Explicarle al paciente el procedimiento y colocarlo ya sea
acostado o sentado y ayudarle a colocarle el brazo ya sea en
la cama o mesa en posicin supina.
4. Colocar el esfigmomanmetro en el sitio ms cercano, el
aparato debe colocarse de manera que la escala sea visible
por el personal de enfermera.
5. Colocar el brazalete alrededor del brazo con el borde inferior
de 2.5cm por encima de la articulacin de brazo, a la altura
que corresponda a la del corazn, evitando presin del brazo.
6. Colocar el estetoscopio con los conductos auditivos externos
con las olivas hacia delante
7. Con las puntas de los dedos medio e ndice localizar
la
pulsacin ms fuerte, colocando el estetoscopio en ese lugar,
procurando que este no se quede por debajo pero que si toque

la piel sin presionar, sostener la perilla de caucho con la otra

mano y cerrar la vlvula del tornillo.
8. Mantener el estetoscopio sobre la arteria, realizar la accin del
bombeo con la perilla e insuflar rpidamente el brazalete
hasta que el mercurio se eleve por arriba del nivel en que la
pulsacin de la arteria no se escuche.
9. Aflojar cuidadosamente el tornillo de la perilla y dejar que el
aire escape lentamente, escuchar con atencin el primer latido,
claro y rtmico, observar el nivel de escala de mercurio y hacer
la lectura, esta cifra es la presin sistlica.
10. Continuar aflojando la perilla para que el aire siga escapando
lentamente y mantener la vista fija en la columna de mercurio,
escuchando cuando el sonido agudo cambie, este ltimo sonido
ser la presin diastlica, abrir completamente la vlvula dejando
escapar todo el aire del brazalete.
11. Repetir el procedimiento si surgi alguna duda para confirmar
los valores.
12. Lavarse las manos y preparar el su material para nuevo uso
13. Hacer las anotaciones correspondientes en la hoja de
registros clnicos.