PROPYLTHIOURACILE

PROPYLEX
Coordonator: Prof. Dr. Patras Xenia
Student: Cretu Emilian

Propylex

Am ales Propylthiouracile ca si medicament pt proiectul meu, deoarece

este un medicament antitiroidian care a fost testat pe timpul sarcinii si
alaptarii.

Acest medicament face parte din familia antitirodienilor. El blocheaza

sinteza hormonilor tiroidieni.

Este utilizat in tatamentul hipertiroidei , bola autoimuna numita si

Basedow.

Dozare
In boala Basedow sunt posibile doua scheme de tratament :
A.Propylthiouracil simplu:

Tratamentul se va incepe cu o doza de atac pentru a obtine o reducere hypertiroidei

in general in 3 5 saptamani (monitorizare clinica hormonala).Dozele vor fi reduse
treptat pentru a obtine in 3 4 luni o doza de intretinere care va fi continuata cel
putin 18 luni.

Adaptarea medicamentului este esentiala deoarece :

pentru o dozare insuficienta semnele de hipertiroidism pot revenii sau se pot

agrava.

Pentru o dozare excesiva: se poate instala hipotiroidia, caracterizata de o scaderea

in T4 si o crestere a TSH sau chiar cresterea gusei.

Adminitrarea se face, de obicei, de trei ori pe zi:

300 -450 mg, 6-9 comprimate pe zi pentru adulti.

150-300 mg, 3-6 comprimate pe zi pentru copii de peste 10 ani.

Uneori poate fi utilizat in doze mai mici (50-300 mg zilnic) in cazul hiprtiroidismului
discret, in sarcina sau intoleranta tiroidiana suspecta.

Tratamentul de intretinere se face dupa amelorarea clinica si normalizaea T4 cu

doze de la 50 la 200 mg pe zi.

Dozare
B. Propylthiouracil + hormon tiroidian:
Prima faza :

Administrarea dozei antiroidiene initiala (de atac), mentionata mai sus,

pana la reducerea hipertiroidei (scaderea T4), obtinuta de obicei in 3 -5
saptamani.

A doua faza :

Continuarea tratamentului cu aceiasi doza, dar in combinatie cu un

hormon tiroidian (Levotiroxina sau triiodotironina).

Mentinerea schemei terapeutice cel putin 18 luni.

Modul de administrare : intern, pe cale orala.

Administrarea pe timpul sarcinii

In practica clinica, utilizarea de propylthiouracil intr-un numar limitat de

sarcini nu a aratat nici un efect teratogen, cel putin pana in ziua de azi.
Cu toate acestea sunt necesare studii suplimentare pentru a confirma
absenta riscului teratogen de expunere in timpul sarcinii.

La om, tiroida fatului incepe sa se stabileasca din saptamana 12 postconceptionala

Anomalii ale functiei tiroidiene au fost raportate la nou-nasuti ale caror

mame au luat in timpul sarcinii droguri antiroidiene

Propylthiouracil poate fi prescris in timpul sarcinii :

Va fi necesar sa se adapteze doza pentru a obtine o eutiroidie sau o

usoara hipertiroidie pentru a limita riscul de hipotiroidie fetala.

Un diagnostic prenatal (ecografic) va fi luat in considerare pentru a

monitoriza tiroida fatului.

Administrarea pe timpul alaptarii

Trecerea de propylthiouracil in laptele matern este scazuta, iar datele de

monitorizare a copiilor alaptati sunt scazute.

In consecinta, ca o masura de precautie, din cauza lipsei de experienta

clinica, cel mai bine este sa se evite alaptarea.Cu toate acestea, in cazul
in care mamam alapteaza este necesara monitorizarea periodica a nounascutului.

Bibliografie

http://www.doctissimo.fr/medicament-PROPYLEX/3813011.htm

http://
www.santepratique.fr/medicaments-propylex-50-mg-comprime-boite-30-ci
p-3813011-utilisation.html

http://www.eurekasante.fr/medicaments/vidal-famille/medicamentgp3283-PROPYLEX.html