1 - RAPPEL PIDMIOLOGIQUE 2 - RAPPEL CLINIQUE 3 - RAPPEL PHYSIOPATHOLOGIQUE 4 - RETENTISSEMENT ET INFORMATION DES PATIENTS 5 - TRAITEMENT 6 - STRATGIE THRAPEUTIQUE Liste des rfrences RAPPEL PIDMIOLOGIQUE
La dermatite sborrhique (DS) est une dermatose inflammatoire chronique et
rcidivante, trs frquente, dont la prvalence est estime 3% de la population gnrale. La prvalence de la DS est variable selon lge : value 10% chez des enfants avant 5 ans (70% avant 3 mois), elle devient ensuite infrieure 1% jusqu lge de 12 ans. La DS se manifeste nouveau ladolescence et chez ladulte jeune, avec une prvalence atteignant 4% entre 35 et 44 ans. Elle npargne pas le sujet g, atteignant 23% dune population de 186 patients de plus de 65 ans.
RETENTISSEMENT ET INFORMATION DES PATIENTS
Si le retentissement psycho-social de la dermatite sborrhique est minime chez
certains patients, il est indniable chez dautres les conduisant consulter spcifiquement du fait de ltat squameux et prurigineux du cuir chevelu dune part, et du caractre affichant et rcidivant des pousses inflammatoires du visage dautre part. Ces patients ont frquemment essay de multiples topiques, et se considrent en situation dchec thrapeutique souhaitant gurir de leur dermatose. Il convient tout dabord de les informer de la chronicit de la dermatose, ou de la leur confirmer ! Donner des explications sur le rle permissif du sbum et sur la prolifration de Malassezia, en insistant sur son caractre saprophyte, permettront de clarifier cette notion. On en dduira la ncessit dadapter le traitement au rythme des pousses et de maintenir un traitement dentretien ce qui relativisera la notion dchec thrapeutique . Un inventaire des diffrents traitements utiliss et de leur mode dutilisation sera effectu. Des conseils concernant lhygine et lutilisation de soins non irritants
(pain surgras, syndet, lotions micellaires, mollients et shampoings adapts)