Sunteți pe pagina 1din 43

UNIVERSITATEA DIN BUCURETI

FACULTATEA DE SOCIOLOGIE I ASISTEN SOCIAL


COALA DOCTORAL SOCIOLOGIE

PROTECIA SOCIAL A
PERSOANELOR VRSTNICE
rezumatul tezei de doctorat

Coordonator tiinific:
Prof. univ. dr. CTLIN ZAMFIR
Doctorand:
BODOGAI I. SIMONA-IOANA
2008

CUPRINS
INTRODUCERE
PARTEA I:
I: MBTRNIREA DEMOGRAFIC A POPULAIEI
1. mbtrnirea demografic a unei populaii
2. mbtrnirea populaiei ca fenomen mondial
3. Situaia Romniei din perspectiva mbtrnirii demografice
4. Procesul de mbtrnire demografic n judeul Bihor
4.1. Judeul Bihor prezentare general
4.2. Evoluia principalilor indicatori ai judeului Bihor
4.3. Structura populaiei judeului Bihor pe grupe de vrst
Concluzii
PARTEA II:
II: BTRNEEA CA ETAP DE VRST
1. Delimitarea btrneii ca etap de vrst
2. Perspective asupra btrneii / vrstnicii n societate
3. Modificri biologice
3.1. Modificri fiziologice determinate de btrnee
3.2. mbolnvirile la vrsta a treia
4. Modificri psihologice
5. Schimbri sociale
5.1. Interpretarea btrneii din punct de vedere sociologic
5.2. Impactul retragerii din activitatea profesional
5.3. Relaiile sociale
6. Tipologii ale nevoilor vrstnicilor
7. Probleme sociale cu care se confrunt vrstnicii
8. Stereotipuri referitoare la vrstnici
Concluzii
PARTEA III:
III: SISTEMUL DE PROTECIE SOCIAL A VRSTNICILOR
1. Componentele sistemului de protecie social a persoanelor vrstnice
2. Reglementri juridice internaionale
3. Protecia vrstnicilor n Uniunea European
4. Protecia social a persoanelor vrstnice n Romnia orientri i perspective
4.1. Asigurri de btrnee
4.2. Asigurri de sntate
2

4.3. Asistena social a persoanelor vrstnice


Concluzii
PARTEA IV:
IV: ANALIZA NEVOILOR VRSTNICILOR DIN JUDEUL BIHOR
1. Cadru metodologic obiective, ipoteze, metode
2. Analiza nevoilor vrstnicilor din judeul Bihor i propuneri pentru servicii sociale
specifice
2.1. Descrierea grupului int
2.1.1. Delimitarea grupului int
2.1.2. Estimarea numrului de persoane vrstnice dependente din Oradea
(Diagnoza problemelor sociale n municipiul Oradea, 2003)
2.1.3. Estimarea numrului de vrstnici dependeni i semi-dependeni din
judeul Bihor (focus-grup cu specialitii)
2.1.4. Date statistice relevante pentru realizarea eantionului
2.2. Descrierea mediului de servicii din judeul Bihor
2.2.1. Organizaii guvernamentale din judeul Bihor care ofer servicii i prestaii
sociale persoanelor vrstnice
2.2.2. Organizaii nonguvernamentale din judeul Bihor care ofer servicii i
prestaii sociale persoanelor vrstnice
2.3. Analiza nevoilor vrstnicilor din judeul Bihor
2.3.1. Arii problematice
2.3.2. Acoperirea nevoilor vrstnicilor prin diverse servicii
2.3.3. Propuneri pentru servicii sociale specifice
Concluzii
CONCLUZII FINALE
BIBLIOGRAFIE
Anex Acte legislative care reglementeaz situaia persoanelor vrstnice din
Romnia
Anex Securitatea social a vrstnicilor n Uniunea European. Tabel comparativ
Anex Inventar cu organizaiile guvernamentale i nonguvernamentale din judeul
Bihor preocupate de vrstnici
Anex Componena i activitatea Comitetului Consultativ de Dialog Civic pentru
Problemele Persoanelor Vrstnice (din cadrul Prefecturii judeului Bihor)
Anex Furnizori de servicii de ngrijire la domiciliu n judeul Bihor n anul 2007

Anex Instrumente de cercetare

INTRODUCERE
Analiza fenomenului de mbtrnire demografic att la nivelul Romniei, ct i la
nivelul judeului Bihor denot o cretere a presiunii populaiei vrstnice asupra
populaiei adulte potenial active, implicit asupra unor importante sisteme din societate
(sntate, asisten social, bugetul asigurrilor sociale), cu implicaii pentru politica
economic i social.
Problemele care deriv din creterea ponderii i a numrului vrstnicilor
(deteriorarea raportului dintre cei care contribuie i cei care beneficiaz, imposibilitatea de
a susine corespunztor populaia vrstnic prin actualul sistem de pensii, lipsa de adaptare
a sistemului de sntate la nevoile specifice populaiei vrstnice etc.) sunt probleme care
necesit soluii sociale. n prezent se manifest o tendin de declin a aranjamentelor
informale i tradiionale pentru securitatea vrstnicilor (bazate pe relaiile de familie i
rudenie) i accentuarea dependenei de sursele non-familiale de venit, ceea ce impune
intervenia guvernelor.
Dei consider c sprijinul familiei reprezint cea mai important i mai indicat
form de asisten acordat vrstnicilor, familia ajunge, din motive independente de
voina ei, s acorde tot mai puin timp i suport bunicilor/prinilor. ntr-o astfel de situaie,
vrstnicii tind s ajung clieni ai asistenei sociale permanent ori temporar. Din
perspectiva asistenei sociale, se poate observa c o proporie remarcabil de persoane
vrstnice are nevoie de servicii sociale care, ori nu exist, ori sunt insuficiente din punct de
vedere cantitativ sau calitativ. Implicaiile medico-sociale ale mbtrnirii populaiei i a
tendinei de accelerare a acestui proces n ultimele decenii atest adevrul c btrneea
este a tuturor i a fiecruia dintre noi (Balogh, 2000, p. 271).
ntr-o societate aflat n proces accelerat de mbtrnire, calitatea vieii nseamn
din ce n ce mai mult calitatea vieii celor aflai n cea de-a treia perioad a vieii.
Integrarea lor social i o via demn presupune servicii sociale specifice care, n multe
cazuri, sunt deficitare n Romnia (Grleanu-oitu, 2006, p. 94-96, 189; Roth i Dobre,
2005, p. 3-17) la fel ca n multe societi n tranziie (Emlet, Hokenstad, 2001, p. 55-64; De
Tobis, 2000).
Una dintre deficienele care pot fi imputate ca sistematice n cazul serviciilor pentru
vrstnici este superficialitatea cu care sunt identificate i evaluate nevoile acestei categorii,
avnd n vedere particularitile contextului socio-cultural romnesc, importana cantitativ

a ruralului i decalajele de care sufer acesta n raport cu mediul urban fiind doar dou
argumente n acest sens. Faptul c jumtate dintre persoanele nregistrate cu un grad de
handicap n judeul Bihor sunt vrstnice pledeaz pentru o atenie special dedicat
vrstnicilor, mai ales celor dependeni i celor semi-dependeni.
Lucrarea de fa este inspirat dintr-o tentativ de planificare a serviciilor sociale
pentru vrstnicii din judeul Bihor pornind de la un studiu de analiz a nevoilor.
Pornind de la aspecte privind mbtrnirea demografic a populaiei, ne vom opri
asupra btrneii ca etap de vrst (perspective asupra btrneii / vrstnicii n societate;
stereotipuri referitoare la vrstnici) i vom prezenta principalele modificri induse de
procesul de mbtrnire. Dincolo de interpretarea btrneii din punct de vedere sociologic,
vom insista asupra impactului pe care l are retragerea din activitatea profesional i asupra
specificului relaiilor sociale dezvoltate la aceast vrst.
Avnd n vedere faptul c intenionm s realizm o analiz a nevoilor, considerm
necesar s abordm tipologiile care s-au construit de-a lungul timpului privind nevoile n
general i nevoile vrstnicilor, n special. Vom aborda, de asemenea, probleme sociale
specifice cu care se confrunt vrsta a treia. Sistemul de protecie social a vrstnicilor,
direciile de politic social urmate pe plan internaional i mediul de servicii existent n
judeul Bihor sunt alte aspecte surprinse n lucrare.
Obiectivul central al tezei de doctorat l constituie analiza nevoilor vrstnicilor din
judeul Bihor. Pentru a realiza acest lucru vom delimita foarte clar grupul int (concepte,
caracteristici, date statistice), vom contura cteva aspecte specifice privind metodologia de
lucru i sursele de informaii folosite, pentru ca abia apoi s trecem la analiza propriu-zis
a datelor. Vom prezenta aici nevoile identificate i evaluate pornind de la mai multe surse
de date exploatate metodic. n final vom evidenia propunerile pentru servicii sociale
specifice.
Aceast analiz a nevoilor poate constitui baza pentru elaborarea planurilor de
servicii sociale pentru vrstnicii din judeul Bihor.

PARTEA I: MBTRNIREA DEMOGRAFIC A


POPULAIEI
Un factor de risc legat de evoluia populaiei i a structurii acesteia frecvent
menionat de literatura de specialitate este procesul de mbtrnire demografic.
Modificrile majore n structura populaiei Romniei pe grupe mari de vrste implic o
serie de probleme, cu importante consecine n toate sferele vieii umane.
Prerile specialitilor se situeaz ntre dou limite ale unui continuum.
O bun parte din autori vehiculeaz o perspectiv pesimist, chiar catastrofic
vizavi de evoluia structurii populaiei pe grupe de vrst. Acetia consider c
mbtrnirea populaiei reprezint o ameninare global la adresa civilizaiei, civilizaie
care s-ar afla n pericolul de a nu mai putea evolua din cauza mbtrnirii membrilor si; un
alt pericol la care ei susin c vom fi expui n scurt timp este colapsul sistemului de pensii
i al celui de asigurri de sntate.
Sunt ali autori care propun o poziie mai realist, bazat pe analiza
socio-demografic a fenomenelor. Ei realizeaz o analiz detaliat att a naturii procesului,
a mecanismelor demografice care-l susin i, mai ales, a consecinelor sociale ce-l nsoesc.
Concluzia la care au ajuns aceti analiti este aceea c problemele (reale) pe care le au
societile occidentale n legtur cu creterea ponderii i a numrului vrstnicilor sunt
probleme sociale, cu soluii sociale, i nu att probleme demografice, ce ar necesita msuri
de politic demografic (Rotariu, 2006, p. 1).
Aceast parte a tezei ncearc s surprind, pe baza instrumentelor specifice de
msurare, dimensiunile procesului de mbtrnire demografic att la nivelul Romniei,
ct i la nivelul judeului Bihor i principalele probleme pe care le ridic acest proces
pentru a putea formula un punct de vedere ct mai obiectiv privind situaia actual,
posibilele evoluii viitoare i soluiile existente la ndemna noastr.
n timp ce mbtrnirea (n sensul ajungerii la stadiul de btrnee) n cazul unei
persoane presupune o degradare ireversibil cu un final ineluctabil, mbtrnirea populaiei
se refer doar la creterea ponderii unui grup de vrst n totalul acesteia (o pondere mai
mare de 12,0 % corespunde unei populaii mbtrnite demografic), proces practic
inevitabil pentru populaiile moderne, n deceniile ce vor urma, dar care, n sine, nu este
ireversibil i nu conduce cu necesitate la un colaps demografic (Rotariu, 2006, p. 7).

Europa nregistreaz cel mai nalt grad de mbtrnire demografic comparativ cu


celelalte continente, considerndu-se c a atins deja un stadiu critic. Chiar dac n prezent
procesul de mbtrnire este mai puin pronunat n rile Europei Centrale i de Est ne
ateptm ca, pe termen lung, lrgirea Uniunii Europene s determine o uniformizare a
situaiei, extinderea neridicnd probleme serioase n aceast privin. n documentele
europene sunt prevzute msuri de mrire a vrstei de pensionare, legale i de facto, i de
cretere a ratei de ocupare a populaiei feminine n general i a celei masculine de
vrst adult superioar (50-65 ani). Se pune accent pe flexibilizarea momentului
pensionrii, prin eliminarea interdiciilor de munc dup o anumit vrst i atragerea
vrstnicilor n activiti cu program redus de lucru, compensnd astfel o parte din pensie cu
ctig salarial
Romnia se confrunt aproximativ cu aceeai problematic demografic specific
rilor membre ale UE-25 (declinul populaiei totale, creterea ponderii populaiei vrstnice
i a duratei medii a vieii, mbtrnirea demografic a btrnilor, feminizarea
mbtrnirii), ns nivelul mai sczut al performanelor economiei romneti face ca
resursele s fie mai reduse i impactul social estimat, mai ales n perspectiva urmtorilor
ani, s fie mai puternic pentru ara noastr. Se subliniaz necesitatea ajustrii soluiilor la
contextul specific i la potenialul de resurse de care dispunem. Toate prognozele
demografice privitoare la Romnia arat c vom asista n deceniile urmtoare la o
expansiune rapid i masiv a populaiei vrstnice. Populaia de 60 de ani i peste va crete
de la 4,2 (2005) la 6,5 milioane (2050) (de la 19,3% la 33,3%, ca pondere n totalul
populaiei) (Gheu, 2007, p. 28-29).
Att ponderea vrstnicilor n totalul populaiei judeului, ct i rata de dependen
demografic ne arat faptul c populaia judeului Bihor corespunde unei populaii
mbtrnite demografic. Analiza structurii populaiei pe grupe mari de vrste n perioada
1990-2006 evideniaz reducerea ponderii populaiei tinere (0-14 ani) de la 22,2% la
16,2% i creterea ponderii celei vrstnice (60 ani i peste) de la 16,7% la 19,1%. Rata de
dependen demografic n judeul Bihor se reduce n timp (de la 37% la 34,2% n mediul
urban, n perioada 2000-2005), iar sperana medie de via la natere are o evoluie
ascendent ajungnd n perioada 2003-2005 la 67,3 ani pentru brbai i la 73,6 ani pentru
femei (Direcia Judeean de Statistic Bihor, 2007). Se constat, la fel ca i la nivelul
Romniei creterea ponderii populaiei de peste 75 de ani, n cadrul creia o proporie
nsemnat este reprezentat de femei, de unde deriv probleme specifice legate de vduvie

precum i alte nevoi n domeniul social i al sntii. Fenomenul de mbtrnire


demografic este mai accentuat n mediul rural dect n urban.
Problemele care deriv din creterea ponderii i numrului vrstnicilor sunt
probleme sociale, cu soluii sociale, i nu att probleme demografice, ce ar necesita
msuri de politic demografic (Rotariu, 2006, p. 1) (de exemplu, soluia la problema
creterii presiunii pensionarilor asupra populaiei ocupate nu se gsete n plan demografic
ci implic msuri sociale legate de activitate i de gestionarea sistemului de asisten a
persoanelor vrstnice). Soluiile / msurile prevzute n documentele europene precum
ridicarea vrstei de pensionare, sporirea ratelor de activitate, chiar i creterea contribuiei
celor activi la constituirea fondurilor de pensii sunt fezabile i nu conduc automat la
nrutirea situaiei celor n cauz.

PARTEA II: BTRNEEA CA ETAP DE


VRST
Ca etap distinct de vrst, btrneea reprezint o perioad de profund
degradare i involuie a principalelor funcii ale organismului uman (Rdulescu, 1994,
p. 123-124). Vom ncerca s descriem acest ciclu de via surprinznd principalele
modificri biologice, psihice i sociale pe care le presupune procesul de mbtrnire. Este
necesar s cunoatem toate aceste modificri deoarece ele impun un anumit specific n
dialogul cu persoana vrstnic.
Dincolo de toate aceste schimbri care apar odat cu mbtrnirea, consider necesar
s prezint tipologiile care exist n literatura de specialitate privitor la nevoile specifice ale
persoanelor vrstnice. Spre finalul acestei pri doresc s analizez problemele sociale cu
care se confrunt vrstnicii i s evideniez stereotipurile care sunt vehiculate de ctre
societate referitor la acetia.
Btrneea nu reprezint o etap omogen de via, ci un ciclu care se manifest
difereniat de la o persoan la alta. Aceast ultim perioad a vieii include mult mai muli
ani dect oricare dintre perioadele de dezvoltare uman. Percepia i atitudinea fa de
persoanele n vrst a pendulat de-a lungul timpului i n diferite spaii geografice ntre
respect, veneraie (uneori pn la divinizare) i ignorare, marginalizare, ironizare.

Trecerea la vrsta a treia presupune o serie de modificri n plan social,


psihologic i biologic, modificri care supun individul la un anumit stres. Pentru ca el s
reueasc s se adapteze la schimbrile i pierderile experimentate n aceast perioad a
vieii trebuie s accepte anumite lucruri. Aici intervine rolul asistentului social care i va
facilita adaptarea.
Modificrile fiziologice (biologice) determinate de btrnee nu apar la toi
indivizii la aceeai vrst cronologic sau n aceleai proporii (n funcie de capacitile
acestora de compensare). Odat cu naintarea n vrst crete vulnerabilitatea la
mbolnviri, bolile fiind contactate mai uor (datorit faptului c modificrile fiziologice,
normale la aceast vrst, slbesc organismul, i scad rezistena i capacitatea de adaptare),
iar vindecarea presupunnd un proces mai ndelungat i mai greoi.
mbtrnirea psihologic (cea fireasc de vrst) are un caracter diferenial
(exist diferene semnificative la o persoan la alta i de la o funcie la alta la aceeai
persoan), este polideterminat (depinde de particularitile genetice, somatice, morale sau
sociale ale persoanei vrstnice) i presupune deficiene care au un caracter relativ (evoluie
neliniar, bazat pe mbuntirile compensatorii).
Persoanele vrstnice sufer o serie de modificri i n ceea ce privete rolurile lor.
Ele se dezangajeaz treptat din rolurile sociale active i adopt alte roluri pasive (de
dependen) sau compensatorii precum cele de vduv, bunic, pensionar, voluntar.
naintarea n vrst presupune mai degrab pierderea unor roluri, dect achiziionarea
unora noi (de exemplu, rolul de so, rolul de persoan activ), presupune pierderea
consistenei rolurilor (de exemplu, rolul de printe i pierde din coninut).
Retragerea din activitatea profesional reprezint o schimbare major de statut i
rol n viaa unei persoane, iar sosirea acestui moment poate constitui un factor major de
stres ce determin tulburri de adaptare. Semnificaia retragerii din activitate i adaptarea
la noua situaie depind de atitudinea fa de munc, starea de sntate, situaia financiar,
relaiile cu cei apropiai. Pensionarea poate constitui o etap de criz sau o perioad de
schimbare planificat (dezvoltarea sau continuitatea unor interese i anticiparea unor noi
roluri disponibile n familie i comunitate). Tulburrile determinate de pensionare i apoi
chiar moartea social a individului afecteaz mai degrab brbaii deoarece acetia sunt
mai total angajai n activitatea profesional n timpul vieii active dect femeile (acestea
sunt angajate n paralel n activiti casnice, n care se pot transfera total dup pensionare).
n mediul urban oamenii tind s suporte mai greu momentul pensionrii dect cei din rural

10

deoarece n perioada adult s-au dedicat exclusiv activitii profesionale (n rural ncetarea
activitii nu se realizeaz niciodat brusc i complet).
Pentru ca experiena pensionrii s aib efecte negative ct mai reduse este necesar
ca asistentul social s intervin preventiv prin pregtirea psihic a vrstnicului pentru
acceptarea ideii de pensionare i diminuarea halo-urilor negative ale pierderii slujbei.
De asemenea, vrstnicii pot fi ajutai s i completeze agenda sptmnal cu alte genuri
de activiti: implicarea n asociaia pensionarilor, organizarea unor colecte sau tombole,
participarea la programele unor cluburi, implicarea n activiti de voluntariat etc.. Cei
recent pensionai pot fi ndrumai s-i aduc contribuia la soluionarea unor probleme
sociale avnd n vedere experiena acumulat i perspectiva dobndit. Btrnii tineri
(60-75 ani) pot fi utili asistenilor sociali n demararea unor proiecte pentru comunitate
sau n ngrijirea btrnilor-btrni(peste 75 ani) (voluntariat). n concluzie, este
necesar ca asistentul social s orienteze vrstnicii spre activiti prin care s se valideze
utilitatea lor. La vrsta senectuii relaiile cu cei apropiai (so/soie, copii, nepoi, frai,
surori, prieteni) prezint anumite particulariti i cresc n importan deoarece schimbrile
care apar n ceea ce privete starea de sntate, nivelul economic i rolurile sociale solicit
resursele fizice i psihologice ale persoanei i duc la creterea vulnerabilitii sale.
n literatura de specialitate exist cteva ncercri de identificare i clasificare (de
realizare a unor tipologii) a nevoilor specifice vrstei a treia. Cei mai reprezentativi
autori sunt: Bradshaw (1972), Isaacs i Neville (1975), Havighurst (1980), Harbert i
Ginsberg (1990), Cordingley, Hughes i Challis (2001), Daniela Grleanu-oitu (2004).
Reducerea nevoilor la stri-obiectiv universale (Maslow) nu este productiv deoarece n
realitate nevoile descriu arareori situaii universale sau fundamentale; de cele mai multe
ori ele sunt delimitate i dependente de situaia beneficiarilor (nevoile sunt variabile de la
un context la altul).
Factori precum srcia, absena unor msuri de sntate public, apartenena la
grupuri etnice i rasiale, diferena de gen, handicapul, reprezentarea social a btrneii,
problemele asociate btrneii, starea de sntate fizic i psihic, situaia de dependen,
situaia economic, locuirea, discriminarea, ageismul, statusul n declin, excluziunea
social, singurtatea i izolarea social, abuzul, accesul la servicii (de asisten social,
medicale) i bunuri adecvate cerinelor speciale genereaz vulnerabiliti la vrsta a
treia. Dintre grupurile de vrstnici cel mai grav afectai par s fie: indivizii foarte n
vrst (peste 85 de ani); vrstnicii care triesc singuri (celibatarii, vduvii i divoraii);
femeile n vrst (n particular celibatarele i vduvele; diferenele demografice, culturale
11

i de venituri dintre genuri); vrstnicii din centrele rezideniale; vrstnicii fr copii;


vrstnicii care sufer de afeciuni sau handicapuri grave; cuplurile n vrst n care unul
dintre membri este grav bolnav.
Excluziunea social (srcia) reprezint una dintre problemele cu care se
confrunt o bun parte dintre persoanele vrstnice datorit faptului c nu dispun de
resurse suficiente pentru a participa activ la viaa public, social i cultural, pentru a
putea decide asupra propriei viei i nu dispun de serviciile de sntate i sociale, de
ngrijirile necesare n funcie de nevoile individuale (scderea nivelului de trai, lipsa de
resurse financiare, alimentaia deficient, condiiile proaste de locuit, lipsa accesului la
condiii de igien elementar etc.). Chiar dac statisticile arat o inciden relativ mic a
srciei n rndul vrstnicilor (raportat la alte categorii sociale: omeri, rani, liber
profesioniti), pensionarii reprezint un procent semnificativ n rndul sracilor datorit
ponderii lor mari n totalul populaiei, fapt care i face mai vizibili n comparaie cu alte
grupuri cu risc de srcie sensibil mai ridicat (riscul de srcie al pensionarului este de
trei ori mai ridicat dect cel al unui angajat). Dependena vrstnicului, alterarea condiiilor
sociale i economice, poate conduce la marginalizare i excludere social, la
nerespectarea drepturilor fundamentale i specifice ale acestuia, la abuzuri i chiar violen
(abuzul fizic, abuzul prin abandon, abuzul financiar). Generalizarea tendinelor de abuz
asupra vrstnicilor ne sugereaz o degradare a solidaritii familiale i a solidaritii ntre
generaii. Dincolo de anumite cauze fizice (deficiene de vedere, de auz, de vorbire)
izolarea social poate fi cauzat i intensificat prin decesul persoanelor apropiate.
Problemele sociale (pensionarea, izolarea), cele economice (scderea veniturilor,
srcia), cele morale (nerespectarea drepturilor sale legitime) agraveaz problemele de
sntate ale vrstnicului, fapt care impune sarcini deosebite att serviciilor de sntate, ct
i celor de asisten social. Pe de alt parte, abandonul grijii fa de propria sntate,
stilurile nesntoase de via, deficitul de acces la serviciile medicale, deficitul serviciilor
de prevenie i tratament ambulatoriu contribuie la situaia critic a strii de sntate a
multor vrstnici.
Datorit faptului c situaia social i medical a btrnilor se deterioreaz treptat
din cauza reducerii veniturilor odat cu pensionarea, politicile sociale din domeniu vizeaz
n special protejarea venitului, perfecionarea calitii ngrijirii medicale, sprijinirea
persoanelor n vrst pentru a duce o via demn i independent n mediul propriu,
lrgirea posibilitilor de integrare a vrstnicilor n viaa comunitii i ameliorarea
capacitii serviciilor publice de a face fa nevoilor n continu schimbare.
12

Modificrile majore n structura populaiei Romniei pe grupe mari de vrste


necesit schimbri structurale la nivel economic, de infrastructur, de ngrijire a sntii i
de asisten social specific persoanelor vrstnice deoarece acestea ridic o serie de
probleme: a) deteriorarea constant a raportului dintre cei care contribuie la bugetul public
i la fondurile sociale i cei care beneficiaz de aceste fonduri (creterea presiunii
pensionarilor asupra populaiei ocupate); b) sistemul actual de pensii, caracterizat printr-o
rat mare de dependen (1,35 pensionari pentru un salariat), de fenomene negative precum
pensionrile anticipate i scderea vrstei medii reale de pensionare, lipsit de pilonii II i
III (pensii ocupaionale i pensii administrate privat), nu mai poate susine corespunztor
populaia vrstnic; c) sistemul actual de sntate nu este pregtit pentru a face fa
problemelor complexe pe care le implic fenomenul de mbtrnire a populaiei; nu exist
programe sau servicii de sntate i sociale adaptate nevoilor specifice populaiei vrstnice,
mai ales n mediul rural (sporirea cheltuielilor de sntate pentru aceast categorie de
persoane); d) o proporie remarcabil de persoane vrstnice are nevoie de servicii sociale
care, ori nu exist, ori sunt insuficiente din punct de vedere cantitativ sau calitativ
(asisten social). Serviciile de asisten social i medical ar trebui s se concentreze
pe refacerea i dezvoltarea capacitilor persoanelor vrstnice (inclusiv a celor care s-au
izolat progresiv) de a nelege natura problemelor cu care se confrunt, de a identifica
soluii constructive i de a-i dezvolta abiliti individuale i colective de a rezolva aceste
probleme. Este necesar s promovm o responsabilitate mixt, att din partea familiei, ct
i din partea sistemului public de protecie social; ambele sisteme de sprijin trebuie
susinute i dezvoltate deoarece complementaritatea lor se modific n timp i n funcie de
situaia social-economic.
Dup cum se poate observa, unele probleme sociale sunt rezultatul organizrii
societii prezente (reducerea potenialului de ngrijire a persoanelor vrstnice de ctre
familie fie din pricina numrului redus de membri sau a distanei dintre acetia, fie din
cauza faptului c femeile s-au implicat tot mai mult pe piaa muncii; tot mai muli vrstnici
ajung s triasc singuri i s depind de surse non-familiale de venit) sau se datoreaz
deficitelor de politic social (nu sunt dezvoltate serviciile de asisten social
specifice). n dezvoltarea i furnizarea de servicii adresate vrstei a treia este necesar s
inem cont de faptul c, dei setul de nevoi este acelai, modul de satisfacere a acestora
difer de la o persoan la alta pentru c fiecare individ este unic n felul su i nu trebuie
tratat prin prisma stereotipurilor existente.

13

PARTEA III: SISTEMUL DE


SOCIAL A VRSTNICILOR

PROTECIE

Vrstnicii reprezint, alturi de alte categorii, un grup tipic de persoane/familii care,


n condiiile unei societi bazate doar pe economia de pia, au dificulti de obinere a
veniturilor necesare unei viei decente la nivelul respectivei colectivitii. Acesta este unul
dintre motivele pentru care statul dezvolt o serie de funcii complementare economiei
pentru a corecta producerea bunstrii colective (Zamfir, E., 1995, p. 12-17). Problema
vrstei a treia nu este, n fapt, o problem de vrst, ci de rspuns a politicilor sociale la
nevoile persoanelor n vrst (Grleanu, 2002, p. 76).
Pornind de la o prezentare succint a componentelor sistemului de protecie social
a vrstnicilor ne propunem s creionm direcia de aciune pe care o urmeaz politicile
sociale din domeniu.
Vom trece n revist principalele reglementri juridice internaionale privind
vrstnicii, documente care stau la baza elaborrii strategiei naionale, pentru ca apoi s
prezentm sistemul de protecie social a vrstnicilor din Uniunea European.
Partea cea mai consistent este dedicat descrierii sistemului de protecie social a
persoanelor vrstnice din Romnia: asigurri de btrnee, asigurri de sntate, asistena
social a vrstnicilor. Actele legislative care reglementeaz situaia persoanelor vrstnice
din Romnia pot fi regsite la anexe.
Problematica persoanelor vrstnice constituie o preocupare continu pentru
numeroase instituii i organizaii internaionale. Pentru a recunoate importana crescut a
acestui segment social i pentru a sensibiliza comunitatea asupra valorii acestei categorii de
vrst peste tot n lume s-a stabilit ca luna octombrie s fie dedicat n ntregime srbtorii
vrstnicilor (luna senectuii), iar ziua de 1 octombrie s fie considerat zi internaional
a persoanelor vrstnice.
Pe plan internaional se urmrete dezvoltarea i diversificarea mijloacelor de
susinere la domiciliu, ncurajarea solidaritii familiale, ameliorarea calitii vieii n
centrele rezideniale i mbuntirea asistenei persoanelor vrstnice dependente (se
pune accent pe prevenirea riscurilor de srcie i dependen, ca parte integrant a
proteciei sociale); de asemenea, se insist i asupra folosirii potenialului de activitate al
pensionarilor prin promovarea celor mai bune practici privind fora de munc vrstnic.
14

Principalul scop al tuturor aciunilor ntreprinse la nivelul fiecrui stat este acela de a
promova o societate pentru toate vrstele i mbtrnirea activ (prevenirea
mbolnvirilor i a dependenei).
Dac pn nu demult se insista pe asistena instituional, n prezent accentul cade
pe prevenire, pstrarea integrrii sociale i familiale, stimularea activismului restant,
utilizarea n dezvoltare a vrstnicilor activi, prelungirea vrstei limit de pensionare.
Protejarea persoanelor vrstnice reprezint o prioritate deoarece problemele cu care se
confrunt aceast categorie de vrst i afecteaz nu numai pe vrstnici, ci i pe copiii i
nepoii acestora.
Asigurrile sociale de btrnee reprezint un prim nivel de protecie (ncearc s
asigure un nivel de trai decent pensionarilor) de care pot beneficia cei care i-au pierdut
sau diminuat capacitatea de munc ca urmare a btrneii, invaliditii sau decesului
(pensie pentru limit de vrst, pensie de invaliditate etc.). n perioada 2004-2008,
numrul total de pensionari de asigurri sociale de stat i agricultori din Romnia a sczut
treptat, scdere care se datoreaz n principal diminurii numrului de pensionari agricultori
(40%); numrul de pensionari de asigurri sociale (fr agricultori) a nregistrat o mic
cretere (1,4%) (n timp ce numrul beneficiarilor de pensie pentru limit de vrst, pensie
de urma, pensie anticipat parial i pensie anticipat nu fluctueaz foarte mult n perioada
de analiz, evoluia numrului pensionarilor de invaliditate este cea care i pune amprenta
asupra creterii per total). Judeul Bihor urmeaz aproximativ aceeai traiectorie n evoluia
numrului de pensionari. Este necesar s inem cont de aceast evoluie a numrului de
pensionari de invaliditate, a celor care i-au pierdut total sau cel puin jumtate din
capacitatea de munc din cauza accidentelor (de munc), a bolilor profesionale i tuberculozei,
a bolilor obinuite i accidentelor care nu au legtur cu munca atunci cnd ne gndim la
specificul serviciilor care trebuie dezvoltate.
Datorit scderii numrului de contribuabili la bugetul asigurrilor sociale
(mbtrnire demografic, pensionri anticipate, omaj, piaa neagr a muncii) i creterii
numrului de pensionari de asigurri sociale (fr agricultori) n Romnia s-a luat msura
creterii treptate a vrstei de pensionare (de la 57 de ani la 60 de ani pentru femei i de la
62 de ani la 65 de ani pentru brbai pn n anul 2014), sporind astfel nu numai numrul
de contribuabili ci i nivelul pensiilor (prin creterea stagiului de cotizare i a posibilitilor
fondului de pensii). Pentru corectarea inechitile existente (ntre categoriile de pensionari
ale cror drepturi de pensie au fost deschise n perioade diferite), n perioada octombrie
2004-decembrie 2005, au fost recalculate pensiile din sistemul public stabilite n fostul
15

sistem de asigurri sociale de stat potrivit legislaiei anterioare datei de 1 aprilie 2001
(Hotrrea de Guvern nr. 1.550 din 23 septembrie 2004). Noua formul de calcul a pensiei,
bazat pe sistemul punctelor de pensie, asigur o legtur direct ntre cuantumul pensiei
i contribuiile achitate de asistat pe tot parcursul perioadei active. Tinerii par s aib o
viziune centrat pe prezent, necontientiznd riscurile la care se expun dac nu contribuie
la sistemul de asigurri.
Organizarea sistemului de pensii pe cei trei piloni (sistemul public de pensii
obligatoriu, sistemul privat obligatoriu, sistemul pensiilor private propriu-zise) face
posibil beneficierea de avantajele tuturor celor trei sisteme, permind astfel distribuirea
riscurilor. n prezent, cota contribuiei individuale de asigurri sociale este de 9,5%,
indiferent de condiiile de munc; n aceast cot este inclus i cota de 2% aferent
fondurilor de pensii administrate privat. Valoarea punctului de pensie a crescut
semnificativ n perioada 1 aprilie 2001 - 1 ianuarie 2008: de la 159,7 lei la 581,3 lei(RON).
Reforma pensiilor poate avea un impact negativ asupra femeilor din mai multe motive:
diferena de salarizare n raport cu brbaii, vrsta mai mic de pensionare, sperana de
via mai mare, ntreruperile n munca pltit datorate familiei.
Pe lng asigurrile de btrnee, pensionarii beneficiaz i de asigurri sociale de
sntate; contribuia (6,5%) datorat de ei la fondul asigurrilor de sntate se aplic n
prezent pentru ntregul venit din pensie (nainte de 1 ianuarie 2008 contribuia se aplica
doar pentru veniturile din pensii care depeau limita supus impozitului pe venit prevzut
de Codul fiscal; contribuia datorat pentru veniturile din pensii aflate sub limita sumei
neimpozabile este suportat de ctre bugetul de stat). Pensionarii se bucur de aceleai
drepturi precum celelalte persoane asigurate la acest sistem.
Ministerul Muncii, Familiei i Egalitii de anse este cel care elaboreaz politica
de asisten social i promoveaz drepturile familiei, copilului, persoanelor vrstnice,
persoanelor cu handicap i ale oricror ale persoane aflate n nevoie. Vrstnicii particip la
procesul decizional prin intermediul Consiliului Naional al Persoanelor Vrstnice i prin
intermediul Comitetelor consultative de dialog civic pentru problemele persoanelor
vrstnice constituite n cadrul prefecturilor.
Legea nr. 17 din 6 martie 2000, lege republicat n 2007, este actul normativ care
reglementeaz asistena social a persoanelor vrstnice din Romnia. Pe lng delimitarea
clar a conceptului de persoan vrstnic, legea stabilete msurile de protecie care pot
fi luate (ngrijire temporar sau permanent la domiciliu, n centre rezideniale, n centre de
zi, cluburi pentru vrstnici, apartamente i locuine sociale etc.) precum i serviciile pe care
16

le presupun acestea (servicii sociale, socio-medicale i medicale). Principalele tipuri de


instituii specializate de asisten social pentru vrstnici care s-au dezvoltat n Romnia
sunt: centre rezideniale, centre rezideniale de tip respite, centre de primire n regim de
urgen, centre de zi (de ngrijire i recuperare, de socializare), servicii de asisten la
domiciliu, servicii de consiliere i asisten hot-line, centre de ngrijire medico-social,
centre de ngrijire tip Hospice pentru vrstnicii aflai n faz terminal, locuine protejate,
cantin social.
Sistemele de asigurri (n special cele de pensii i de sntate) i serviciile de
asisten social a persoanelor vrstnice din Romnia se adreseaz nevoilor specifice ale
acestei categorii de persoane. Comparnd sistemele de protecie social din Uniunea
European putem spune c n Romnia exist mai degrab un decalaj de dezvoltare: a
fost elaborat legislaia din domeniu, dar sunt nc probleme n ceea ce privete normele de
aplicare ale acesteia (apar uneori foarte ntrziat) i serviciile de asisten social special
dezvoltate pentru vrstnici. M refer la faptul c serviciile publice de asisten social au
dezvoltat mai degrab structuri care se adreseaz proteciei copilului i au neglijat aceast
mare categorie social pe care o reprezint vrstnicii. Din pcate nu exist nc o coeren
n organizarea sistemului de asisten social a vrstnicilor: serviciile publice se implic
mult prea puin, fondurile bugetare alocate pentru vrstnici sunt insuficiente, nu exist o
colaborare real ntre serviciile publice i cele private, deseori remarcm suprapuneri de
servicii.

PARTEA IV: ANALIZA NEVOILOR


VRSTNICILOR DIN JUDEUL BIHOR
n paginile urmtoare vom prezenta cercetarea realizat n judeul Bihor. Vom
preciza pentru nceput obiectivele, ipotezele i metodele de cercetare utilizate pentru
colectarea datelor descriind modul de proiectare/concepere a cercetrii.
Partea cea mai consistent va fi dedicat analizei nevoilor vrstnicilor din judeul
Bihor. Pentru aceasta vom descrie grupul-int (delimitarea populaiei-int, estimarea
numrului vrstnici dependeni, date statistice) i mediul de servicii existent (organizaiile

17

guvernamentale i nonguvernamentale care ofer servicii i prestaii sociale vrstnicilor)


pentru ca abia apoi s trecem la analiza propriu-zis a nevoilor.
Cercetarea realizat a avut ca obiectiv central analiza nevoilor vrstnicilor din
judeul Bihor; ea este deopotriv descriptiv (urmrete s produc informaii despre
realitatea social) i explicativ (i propune s testeze unele ipoteze) (Chelcea, 2004,
p. 92-96). Am urmrit, n principal, urmtoarele obiective:
identificarea i ierarhizarea nevoilor / problemelor cu care se confrunt vrstnicii din
judeul Bihor; identificarea nevoii de servicii sociale pentru vrstnici;
conturarea situaiilor posibile de convieuire (compoziia gospodriei) i a
specificului fiecrui tip n parte; determinarea reelelor sociale de sprijin formal
i informal (suport social efectiv) i a dificultilor pe care acestea le ntmpin;
identificarea serviciilor sociale i a prestaiilor de care beneficiaz vrstnicii din
judeul Bihor;
menionarea principalelor servicii i prestaii solicitate de ctre vrstnici;
evidenierea principalelor modificri fiziologice, psihologice i sociale care
survin odat cu mbtrnirea; evaluarea strii de sntate (incidena diferitelor
tipuri de afeciuni) i a veniturilor n raport cu necesitile; estimarea gradului
de satisfacie / insatisfacie cu viaa a vrstnicilor;
aprecierea gradului de acoperire a nevoilor vrstnicilor prin servicii sociale; estimarea
tipurilor de nevoi neacoperite cu servicii i a numrului de beneficiari posibili;
formularea de propuneri pentru servicii sociale specifice, care s rspund nevoilor
identificate / formularea de propuneri privind introducerea sau mbuntirea unor
servicii sociale i stabilirea prioritilor de intervenie.
Pe baza unor cercetri anterioare, ct i pe baza informaiilor desprinse pn la
acest nivel de analiz, am pornit n cercetare de la urmtoarele ipoteze:
Srcia i problemele de sntate sunt principalele probleme cu care se confrunt
vrstnicii din judeul Bihor.
Familia reprezint principala surs de sprijin pentru vrstnicul din judeul Bihor, dar ea
nu poate s acopere toate nevoile acestuia datorit modificrilor pe care le-a suferit
organizarea societii moderne.
n judeul Bihor serviciile sociale pentru vrstnici sunt insuficient dezvoltate
comparativ cu nevoia existent.

18

Vrstnicii din mediul rural din judeul Bihor beneficiaz de mai puine servicii i
prestaii sociale dect cei din mediul urban datorit dificultilor de acces.
Analiza nevoilor vrstnicilor din judeul Bihor a presupus identificarea (adunarea
informaiilor despre vrstnici: mediul lor de via, problemele cu care se confrunt,
soluiile existente) i evaluarea (integrarea informaiilor obinute enunarea nevoilor
grupului-int, susinerea acestora prin diversele informaii adunate i evaluarea lor,
prioritizarea trebuinelor n funcie de gravitatea lor pentru a putea face recomandri de
aciune decidenilor) nevoile vrstnicilor din jude. Am realizat acest lucru obinnd att
prerea vrstnicilor, a grupului int, ct i prerea furnizorilor de servicii i a
specialitilor/experilor din domeniu. Pentru aceasta a fost nevoie s delimitez foarte clar
populaia-int i s descriu mediul de servicii (dispersie geografic, variabile sociodemografice, restricii privind eligibilitatea pentru anumite servicii sociale, capacitate
pentru diverse servicii, indicatori sociali, inventar detaliat al serviciilor / resurselor
disponibile folosirea eantionrii bulgre de zpad).
Datele pe care se bazeaz rezultatele prezentate n aceast parte a tezei au fost
culese utiliznd mai multe metode de cercetare. Aceast opiune a fost impus de
complexitatea obiectivelor, de lipsa datelor statistice sau, mai exact, de gradul sczut de
utilitate al datelor existente la instituiile publice i de principiile metodologice care
ghideaz orice cercetare de evaluare a nevoilor validitatea datelor i necesitatea
implicrii beneficiarilor n procesul de stabilire a problemelor lor.
Alturi de ancheta sociologic (pe baz de interviu i chestionar) am utilizat, n
mod complementar, analiza documentelor (pentru studierea datelor statistice, a legislaiei,
a politicii sociale din domeniu, a documentelor oficiale) i observaia nestructurat. Prin
intermediul observaiei am urmrit particularitile comportamentale ale subiecilor
intervievai, comportamentul lor non-verbal (acesta mi-a confirmat sau infirmat afirmaiile
fcute) i am analizat mediul de via al persoanelor vrstnice. Vorbesc, bineneles, de o
observaie nestructurat, n care nu am utilizat n mod explicit planuri pentru selecia,
nregistrarea i codificarea datelor; cu toate acestea, tiinificitatea metodei a rezultat din
grefarea ei pe fundamentul teoretic. Privit n ansamblu, cercetarea poate fi considerat un
studiu de caz, o cercetare empiric ce analizeaz un fenomen contemporan n contextul
vieii reale i n care sunt utilizate surse multiple de date (Yin, 1989 apud Radu, Ilu,
Matei, 1994, p. 342 i Yin, 2005, p. 29-33).
Cercetarea a avut la baz urmtoarele surse de date:

19

studiul Diagnoza problemelor sociale n municipiul Oradea, studiu realizat de


Catedra de Sociologie i Asisten Social a Universitii din Oradea la solicitarea
Consiliului Local al Municipiului Oradea (ASCO), n primvara anului 2003;
date statistice de la: Direcia Judeean de Statistic Bihor (Anuarul Statistic al
judeului Bihor, 2006; Recensmntul Populaiei i al Locuinelor din 1992 i 2002),
Direcia General de Asisten Social i Protecia Copilului Bihor, Administraia
Social Comunitar Oradea (ASCO), Direcia de Munc i Protecie Social Bihor;
date calitative obinute prin
interviuri de grup (focus-grupuri) realizate cu:
specialiti (8 persoane) (asisteni sociali, reprezentani ai instituiilor care
furnizeaz servicii vrstnicilor dependeni i semi-dependeni, medici etc.);
persoane vrstnice care beneficiaz de servicii sociale (8 persoane);
persoane vrstnice care nu beneficiaz de servicii sociale (6 persoane);
interviuri individuale cu persoane vrstnice nedeplasabile (5 persoane); interviurile
au avut la baz un ghid de interviu semistructurat, cu ntrebri deschise; persoanele
intervievate au fost selecionate cu ajutorul asociaiilor i fundaiilor care ofer
servicii acestei categorii de persoane;
date cantitative obinute prin aplicarea unui chestionar persoanelor vrstnice din
mediul rural:
eantionul: 212 subieci, persoane cu vrsta 60 de ani, din sate ale judeului
Bihor; puncte de eantionare: sate cu diferite nivele de dezvoltare din 19 comune
ale judeului;
categorii ale eantionului: respondent: 187 de vrstnici i 25 de aparintori; 91 de
vrstnici ncadrai n grade de handicap iar restul nencadrai cu handicap;
eantionul de vrstnici fr handicap (gen: 35,7% brbai, 63,4% femei; vrsta
medie: 70 de ani);
eantionul de vrstnici cu handicap (grade de handicap: I 35,9%, II 46,6%, III
17,5%; gen: brbai 40%, femei 60%; vrsta medie: 70 de ani); jumtate dintre
persoanele ncadrate n gradul I beneficiaz de asistent personal; acesta este cel mai
adesea o rud sau un vecin;
date cantitative obinute prin aplicarea unui chestionar persoanelor vrstnice din
mediul urban:

20

eantionul: 300 subieci, persoane cu vrsta 60 de ani, din orae ale judeului
Bihor; puncte de eantionare: orae din jude (10 orae: Oradea / 200 subieci,
Salonta, Marghita, Scuieni, Beiu, Aled, Valea lui Mihai, tei, Vacu, Nucet /
100 subieci);
categorii ale eantionului: respondent: 285 de vrstnici i 15 de aparintori; 100 de
vrstnici ncadrai n grade de handicap, iar restul nencadrai cu handicap;
eantionul de vrstnici fr handicap 200 (gen: 40% brbai, 60% femei; etnie:
49,5% maghiari, 50,5% romni i alte etnii; nivel de instrucie: pn la gimnaziu
inclusiv 42,5%, coal profesional 34,5%, liceu 17%, studii superioare sau
postliceale 6%; vrsta medie: 68 de ani);
eantionul de vrstnici cu handicap 100 (grade de handicap: I 43,5%, II
41,2%, III 15,3%; gen: 44% brbai, 56% femei; etnie: 39% maghiari, 61%
romni i alte etnii; nivel de instrucie: fr coal 3%, pn la gimnaziu inclusiv
65%, coal profesional 21%, liceu 6%, studii superioare sau postliceale 4%;
vrsta medie: 70 de ani); jumtate dintre persoanele ncadrate n gradul I
beneficiaz de asistent personal, iar acesta este cel mai adesea o rud.
ntr-o prim etap a cercetrii am realizat interviuri de grup (focus-grupuri) i
individuale, interviuri care au avut drept scop explorarea, identificarea i analiza nevoilor
i a soluiilor posibile. Am folosit aceast tehnic a interviului deoarece mi-a permis
construirea unui discurs (spre deosebire de chestionar care provoac un rspuns);
astfel, studiul calitativ a pregtit ancheta pe baz de chestionar. Opiunea pentru interviu
ntr-o prim faz s-a datorat i faptului c nu cunoteam foarte bine universul de referin,
avem unele ndoieli asupra sistemului de coeren intern a informaiilor cutate.
Chestionarul a clasificat ns caracteristicile vrstnicilor din judeul Bihor, oferindu-mi
posibilitatea de a stabili legturi de cauzalitate.
Am preferat s organizez interviuri de grup deoarece acestea mi-au oferit
posibilitatea de a obine informaii/idei noi, idei care individual/separat ar fi putut s nu
apar. Datorit faptului c nu toate persoanele vrstnice sunt deplasabile a fost necesar s
efectuez i cteva interviuri individuale.
n timp ce pentru focus-grupuri am utilizat ca procedeu aplicarea colectiv a
ghidului de interviu (instrumentul de investigare), pentru interviurile individuale am
contactat separat fiecare vrstnic n parte (anchet direct, de tip fa n fa).

21

n cercetarea cantitativ instrumentul de investigare, chestionarul propriu-zis (lista


de ntrebri nchise i deschise), a fost aplicat individual cu ajutorul operatorilor
(procedeu). Pentru a limita subiectivitatea operatorilor n alegerea subiecilor am folosit
eantionarea pe cote (procedur de eantionare nealeatoare), am prescris ncadrarea
acestor alegeri n anumite cote: cunoscnd distribuia populaiei vrstnice din judeul
Bihor dup cteva variabile, am solicitat operatorilor s selecteze indivizii astfel nct
eantionul final s aib aceeai distribuie procentual.
Pentru a realiza analiza nevoilor vrstnicilor din judeul Bihor este necesar s
descriem pentru nceput grupul-int i mediul de servicii existent.
n primele rnduri vom delimita foarte clar populaia-int, vom prezenta estimrile
din alte studii i din cercetarea de fa privind numrul de persoane vrstnice dependente
precum i datele statistice folosite pentru realizarea eantionului. Descrierea mediului de
servicii va cuprinde att organizaiile din mediul urban, ct i cele din mediul rural.
Partea cea mai consistent a capitolului va prezenta nevoile identificate i
ierarhizate (nevoile vrstnicilor), dar i propunerile de servicii sociale.

Analiza nevoilor vrstnicilor din judeul Bihor


Datele dobndite n cercetarea cantitativ (mediul urban i rural) concord cu
datele din cercetarea calitativ (focus-grupuri, interviuri individuale); vom surprinde n
continuare rezultatele obinute:

Arii problematice
Datele provenite de la membri ai grupului int (vrstnici beneficiari i
ne-beneficiari de servicii sociale) i de la specialiti (interviuri de grup) au condus la
identificarea nevoilor vrstnicilor i la ierarhizarea acestor nevoi.
Tabelul 1: Ierarhia nevoilor stabilite de fiecare grup de discuii
Specialiti (focus-grup)
1. Srcie/lipsuri materiale

Beneficiari(focus-grup)
1. ngrijire medical

Ne-beneficiari(focus-grup)
1. Companie, socializare

2. ngrijire medical

2. Companie, socializare

2. ngrijire medical

3. Informare, consiliere

3. Srcie/lipsuri materiale

3. Informare, consiliere

4. Sistemul de as. social a

4. Informare, consiliere

4. Srcie/lipsuri materiale

5. Capacitate de

5. Sistemul de as. social a

vrstnicilor
5. Companie, socializare

autogospodrire /sprijin

6. Capacitate de

administrativ

vrstnicilor
6. Capacitate de
22

autogospodrire

6. Sistemul de as. social a

/sprijin administrativ

vrstnicilor

autogospodrire /sprijin
administrativ

7. Nevoi spirituale (religioase) 7. Dependena de ceilali

7. Dependena de ceilali

La ntrebarea liber din chestionar: Ce s-a schimbat n viaa dumneavoastr dup


pensionare? majoritatea rspunsurilor fac referire la modificri negative ale calitii
vieii. Ierarhia problemelor dup frecven este foarte asemntoare ntre cele dou
categorii de vrstnici din studiu (vrstnicii ncadrai ntr-un grad de handicap i cei fr
handicap): 1. degradarea strii de sntate; 2. srcirea; 3. izolarea social;
4. diminuarea capacitii de munc.
Vrstnicii cu handicap se plng mai frecvent de nrutirea strii de sntate, iar
cei fr handicap recunosc c au mai mult timp liber (pentru familie, prieteni), pensionarea
nsemnnd i o mbuntire a calitii vieii.
Printr-o ntrebare liber din chestionar am solicitat enumerarea principalelor
probleme cu care se confrunt vrstnicul n momentul respectiv. Indiferent de categoria
de vrstnici analizat, srcia i problemele de sntate sunt temele care produc
ngrijorare cel mai frecvent.
Tabelul 2: Probleme cu care se confrunt vrstnicii din mediul rural
sntate srcie izolare incapacitate
social de munc
cu
handicap
%
fr
handicap
%
total

probleme
de familie

dependen
de ceilali

total

65

61

25

21

15

195

33,3%

31,3%

12,8%

10,8%

4,1%

7,7%

79

90

20

13

214

36,9%
144

42,1%
151

9,3%
45

6,1%
34

4,2%
17

1,4%
18

409

Tabelul de mai sus arat c gravitatea diferitelor probleme este evaluat diferit n
cele dou grupuri de vrstnici (din mediul rural). Pentru cei fr handicap, cea mai grav
problem este srcia (42,1%), urmat de problemele de sntate. n schimb, pentru cei cu
handicap, problemele de sntate sunt pe primul plan (33,3%). Mai mult, trei dintre
celelalte patru tipuri de probleme sunt menionate mai frecvent n cazul celor cu handicap,
diferenele fiind semnificative n cazul izolrii sociale (12,8%), incapacitii de munc
(10,8%) i a dependenei de alte persoane (7,7%).
Tabelul 3: Probleme cu care se confrunt vrstnicii din mediul urban

23

sntate srcie izolare incapacitate


social de munc

probleme
de familie

dependen
de ceilali

total

cu
93
110
29
13
16
13
274
handicap
%
33,9% 40,1% 10,6%
4,7%
5,8%
4,7%
fr
136
217
48
15
30
9
455
handicap
%
29,9% 47,7% 10,5%
3,3%
6,6%
2,0%
total
229
327
77
28
46
22
729
n mediul urban ns, srcia se afl pe primul loc n cazul ambelor categorii de
vrstnici analizate, cu proporii semnificativ mai mari (40,1% fa de 31,3% pentru
vrstnicii cu handicap, 47,7% fa de 42,1% pentru vrstnicii fr handicap). O posibil
explicaie pentru aceast diferen poate fi faptul c asigurarea mijloacelor de subzisten
presupune costuri mai mari n mediul urban.
n urma focus-grupurilor, a interviurilor individuale i a aplicrii chestionarului
putem sintetiza i ierarhiza n funcie de gravitate urmtoarele arii problematice privitoare
la categoria vrstnicilor:
1. Acces la ngrijire medical adecvat
Btrneea este asociat adeseori cu degradarea fizic i cu virulena unor boli.
ngrijorrile legate de starea de sntate ilustreaz acest aspect iar incidena unor categorii
de afeciuni arat c, pentru muli vrstnici, asocierea nu este un simplu stereotip
(chestionar).
Vrstnicii din categoria de control declar, n medie, mai mult de trei boli. De
altfel, ponderea celor care nu declar nicio afeciune este neglijabil (1,8%, adic 2
persoane). Cele mai frecvente sunt afeciunile oaselor i ale articulaiilor (reumatism),
ale aparatului circulator, ale ochiului i ale anexelor sale, ale aparatului respirator i
ale sistemului digestiv.
Persoanele din grupul vrstnicilor cu handicap prezint o imagine semnificativ mai
negativ. n cazul acestora, numrul mediu de afeciuni este de 4,31 iar incidena unor
categorii de afeciuni, este, aa cum era de ateptat, schimbat. n timp ce bolile oaselor i
ale articulaiilor sunt, i n cazul acesta, cele mai frecvente, lipsa sau nefuncionalitatea
unor membre, bolile sistemului nervos afecteaz aproape jumtate din cei din categorie.
Bolile aparatului circulator i cele ale ochiului i ale anexelor sale afecteaz i ele, cte
40% dintre persoanele cu handicap. n plus, n comparaie cu vrstnicii fr handicap,
procente mult mai mari sufer de boli mintale i psihice, de cancere i de tumori.

24

Datele arat c handicapurile pentru care vrstnicii din eantion au fost ncadrai
n grade de handicap se cumuleaz cu celelalte afeciuni specifice vrstei naintate iar
starea de sntate a persoanelor cu handicap este, semnificativ mai proast dect a
celorlali.
Vrstnicii din mediul urban declar, n medie, 3 boli. Cele mai frecvente afeciuni
sunt: n cazul vrstnicilor fr handicap: boli ale oaselor i articulaiilor, reumatism
(71,6%), boli ale aparatului circulator (tulburri imunitare) (39,2%), boli ale ochiului i ale
anexelor sale (26,8%), boli endocrine, de nutriie, metabolism (diabet) (25,5%) i boli ale
aparatului respirator (23,8%); n cazul vrstnicilor cu handicap: boli ale oaselor i
articulaiilor, reumatism (56%), boli ale aparatului circulator (tulburri imunitare) (51,1%),
lipsa sau nefuncionalitatea unor membre (46,9%), boli ale sistemului nervos (36,6%), boli
ale ochiului i ale anexelor sale (33%).
Prin ngrijire medical ne referim la dificultile de acces la tratament medical
adecvat, analize medicale, medicamente, asisten medical, spitalizare precum i la lipsa
de aparatur performant sau de aparatur pentru adaptarea locuinei la nevoile specifice.
n opinia vrstnicilor care beneficiaz de servicii sociale prezeni la focus-grup
ngrijirea medical este cea mai grav problem cu care se confrunt persoanele de
vrsta a treia din jude (locul 1), ea fiind situat i de celelalte grupuri de discuie
(specialiti, vrstnici care nu beneficiaz de servicii sociale) printre cele mai grave
probleme (locul 2). Cei care beneficiaz de servicii sociale au menionat gravele probleme
de sntate cu care se confrunt vrstnicii, accesul dificil la analize gratuite datorit
fondurilor reduse alocate i faptul c medicii recomand medicamente mai scumpe chiar
dac exist alte opiuni mai ieftine. n privina procurrii medicamentelor, vrstnicii care
nu beneficiaz de servicii sociale susin c sunt nevoii s le cumpere pe cele mai
neperformante. Efectuarea analizelor i spitalizarea sunt probleme curente n viaa
vrstnicului, iar modul n care acestea se realizeaz este defectuos. De asemenea, ei se
confrunt cu lipsa de aparatur pentru adaptarea locuinei. i din interviurile individuale a
reieit faptul c ngrijirea medical reprezint o real problem pentru vrstnici. Se
insist i aici asupra faptului c medicamentele sunt scumpe, chiar dac sunt compensate,
iar vrstnicul este nevoit s fac tot felul de compromisuri. Sunt anumite cazuri n care
vrstnicul are nevoie de ngrijire 24 de ore din 24, iar aparintorul primete sprijin maxim
8 ore pe zi.
2. Srcie / Lipsuri materiale
Srcia este o stare de lips permanent a resurselor necesare pentru a asigura un
25

mod de via considerat decent, acceptabil la nivelul unei colectiviti date (Zamfir, Elena,
1995, p. 34). Dup cum se observ srcia este asociat n primul rnd cu lipsa de resurse
financiare (economice). Marginalizarea reprezint poziia social periferic, de izolare a
indivizilor sau grupurilor, cu acces drastic limitat la resursele economice, politice,
educaionale i comunicaionale ale colectivitii (Dragomir, Valentina, 2002, p. 84). De
regul, marginalizarea se manifest prin absena unui minim de condiii sociale de via,
printr-un deficit de posibiliti de afirmare i participare la viaa colectivitii.
n ultimul timp s-a produs o deplasare a accentului dinspre srcie spre excluziune
social, concept care merge n prelungirea marginalizrii sociale. Dac srcia este redus
la un singur parametru, cel financiar, conceptul de excluziune social se extinde la o
mulime de caracteristici sociale (Zamfir, Ctlin, 2002 apud Preda, Simona, 2002, p. 2326). Excluziunea trebuie definit n termeni de incapacitate/eec al unuia sau mai multor
sisteme dintre urmtoarele patru: sistemul democratic i legal, care presupune integrare
civic; piaa muncii, care promoveaz integrarea economic; sistemul statului bunstrii,
care promoveaz ceea ce poate fi numit integrare social; sistemul familiei i comunitii,
care promoveaz integrarea interpersonal (Berghman, 1996 apud Preda, Marian, 2002,
p. 328).
n opinia specialitilor, srcia reprezint cea mai grav problem (locul 1) cu
care se confrunt att vrstnicii din Oradea ct i cei din jude (Bihor). Se vorbete despre
srcie n sensul unor lipsuri materiale. Persoanele vrstnice care beneficiaz de servicii
sociale aeaz srcia pe locul 3 n ierarhia celor mai grave probleme cu care se
confrunt vrstnicii. Se insist pe veniturile reduse ale vrstnicilor (pensii mici) comparativ
cu cheltuielile i pe lipsa de siguran a zilei de mine. Srcia nu se situeaz pe
primele locuri n ierarhia realizat de vrstnicii ne-beneficiari de servicii sociale (locul 4).
Cu toate acestea, ei susin c din pricina veniturilor reduse sunt nevoii s cumpere cele
mai neperformante medicamente i s se alimenteze necorespunztor. O mare parte din
veniturile vrstnicilor sunt dirijate spre cheltuielile cu ntreinerea. Vrstnicii ne-beneficiari
de servicii acuz statul de proasta gospodrire a banilor publici i subliniaz faptul c
veniturile asistenilor personali sunt mici. n interviurile individuale vrstnicii s-au referit
frecvent la srcie. Muli dintre ei susin c se afl sub nivelul minim de subzisten,
adic nu dein nici mcar veniturile minime necesare pentru ca membrii familiei s-i
menin sntatea i eficiena fizic. Se pare c, n privina alimentaiei, se descurc mai
uor cei care au propria grdin.
3. Dificulti de socializare, lips de companie
26

n opinia specialitilor nevoia de companie nu reprezint o problem att de grav


(locul 5) ns una de care trebuie s ne ocupm. Sunt muli vrstnici care nu mai au pe
nimeni sau ai cror copii sunt foarte ocupai, vrstnici care se simt singuri i acest fapt
poate avea multiple consecine negative. n contrast cu specialitii, att vrstnicii
beneficiari de servicii sociale (locul 2) ct i cei ne-beneficiari (locul 1) plaseaz pe
primele locuri aceast nevoie de companie, de socializare. Muli dintre vrstnicii care
beneficiaz de servicii sociale simt nevoia pur i simplu de a vorbi cu cineva. Lipsa de
companie, faptul c nu exist persoane care s viziteze vrstnicii este cea mai grav
problem din punctul de vedere al celor care nu beneficiaz de servicii sociale.
Singurtatea vrstnicului poate fi unul din motivele pentru care el este att de vulnerabil la
excrocherii. n interviurile individuale a fost larg dezbtut problema singurtii, a nevoii
de companie.
Aproape un sfert dintre cei intervievai (prin chestionar) locuiesc singuri. Pentru
cei care nu sunt n aceast situaie, modelul cel mai frecvent de compoziie a grupului de
convieuire include soul/soia, copiii i nepoii. n cele mai multe cazuri, nepoii la care se
face referire n rspunsurile subiecilor sunt de fapt copii ai copiilor cu care vrstnicul
mparte locuina. Acest mod de convieuire faciliteaz asistarea vrstnicului, pe de o parte,
semnificnd, pe de alt parte, fie un nivel redus al posibilitilor materiale fie conformarea
la un model de gospodrire bazat pe familia extins. Cazurile de vrstnici care locuiesc
mpreun cu chiriai sau cu copii aflai n plasament sunt rarisime. Din punctul de vedere al
compoziiei gospodriei nu exist diferene ntre vrstnicii cu handicap i cei fr
handicap.
Situaia este relativ diferit din punctul de vedere al participrii sociale percepute,
msurate prin scale psiho-sociologice. Vrstnicii cu handicap resimt ntr-o msur
semnificativ mai mare dect cei fr handicap un sentiment de izolare social, de
singurtate (msurat prin scala de singurtate social). n schimb, msurile pe scalele
suportului social resimit i ale capitalului social instrumental sunt similare n cele dou
categorii de vrstnici.
Avnd n vedere c vrstnicii cu handicap locuiesc n familii cu o structur similar
cu cea a celor fr handicap, putem presupune c singurtatea pe care o resimt este produs
de imposibilitatea participrii sociale accesibil persoanelor sntoase.
4. Informare i consiliere defectuoas
Ne

referim

la

informare

cu

privire

la

serviciile

guvernamentale

nonguvernamentale existente, drepturile persoanelor vrstnice i vorbim de consilierea


27

vrstnicului n privina opiunilor pe care le are n anumite situaii.


Locul 3 n ierarhia specialitilor este ocupat de nevoia de informare. Dac facem o
comparaie ntre situaia din municipiul Oradea i cea din judeul Bihor putem remarca
faptul c la ora este mai satisfcut nevoia de informare n timp ce la sat sunt satisfcute
ntr-o mai mare msur nevoile spirituale. Nevoia de informare i consiliere este clasat pe
locul 4 n ierarhia realizat de persoanele vrstnice care beneficiaz de servicii sociale.
Vrstnicii recunosc c tiu foarte puine lucruri despre drepturile pe care le au, despre
serviciile de care pot beneficia etc. i acuz ONG-urile de faptul c nu s-au fcut cunoscute
(lipsa de popularizare a ONG-urilor). Vrstnicii care nu beneficiaz de servicii sociale
aeaz informarea i consilierea la fel ca i specialitii pe locul 3. S-a discutat despre
multiplele sarcini/roluri pe care le are asistentul social i despre vulnerabilitatea
vrstnicului la tot felul de excrocherii i, n acest context, de importana consilierii i a
companiei. Din interviurile individuale rezult accesul restrns la diverse surse de
informare. Cu toate acestea, este contientizat nevoia de informare, de consiliere.
5. Probleme ale sistemului de asisten social a vrstnicilor
Asistena social desemneaz un ansamblu de instituii, programe, msuri,
activiti profesionalizate, servicii specializate de protejare a persoanelor, grupurilor,
comunitilor cu probleme, aflate temporar n dificultate, care datorit unor motive de
natur economic, socio-cultural, biologic sau psihologic nu au posibilitatea de a realiza
prin mijloace i eforturi proprii un mod normal, decent de via (Zamfir, E., 1995, p. 61).
Prin serviciile de asisten social a persoanelor vrstnice nelegem prevenirea
marginalizrii sociale i sprijinirea pentru reintegrarea social, consiliere juridic i
administrativ, sprijin pentru plata unor servicii i obligaii curente, ajutor pentru
menaj, reprezentare etc..
Cele mai frecvente servicii de care beneficiaz vrstnicii din mediul rural sunt cele
de ngrijire la domiciliu, probabil prin asistent personal. n schimb, numrul vrstnicilor
care beneficiaz de servicii de consiliere sau de ngrijire n centre de zi sau n cluburi
pentru vrstnici este foarte mic.
Tabelul 4: Servicii sociale i prestaii de care beneficiaz vrstnicii din rural

cu handicap
fr handicap

consiliere
juridic,
administrativ
2,2

cantin
social

ngrijire
la
domiciliu

faciliti
transport
intern

bilete de
tratament
balnear

20,9
2,7

41,8
40,2

27,5
32,1

ngrijire n
centre de zi,
cluburi
pt. vrstnici
4,4
6,3
28

Cei mai muli vrstnici din mediul urban beneficiaz de faciliti transport intern.
Doar o mic parte dintre ei au obinut bilete de tratament balnear sau ngrijire la
domiciliu. Destul de ciudat mi se pare faptul c vrstnicii cu handicap apeleaz mai
frecvent centrele de zi sau cluburile destinate acestei categorii de vrst; s fie oare din
pricina faptului c vrstnicii fr handicap continu s desfoare tot felul de activiti (de
exemplu, ngrijirea nepoilor sau diverse activiti pentru suplimentarea veniturilor), ei
avnd nc o oarecare capacitate de munc.
Tabelul 5: Servicii sociale i prestaii de care beneficiaz vrstnicii din urban

cu handicap
fr handicap

consiliere
juridic,
administrativ
1,0
2,0

cantin
social

ngrijire
la
domiciliu

faciliti
transport
intern

bilete de
tratament
balnear

2,0
1,5

10,2
3,6

58,2
65,7

23,2
16,2

ngrijire n
centre de zi,
cluburi
pt. vrstnici
11,3
5,1

Specialitii prezeni la focus-grup plaseaz pe locul 4 nevoia de asisten social,


iar persoanele vrstnice (beneficiari i ne-beneficiari) o aeaz pe ultimele locuri (locul 6 i
5). Acest lucru nu nseamn c problemele sistemului de asisten social nu sunt relevante
ci doar c sunt alte probleme precum ngrijirea medical, srcia, lipsa de companie i
informare care sunt percepute ca fiind mai grave. Printre problemele semnalate de
vrstnicii beneficiari de servicii se numr: insuficiena cminelor comparativ cu
nevoia/cererea de astfel de servicii comunitare; comportamentul inadecvat al funcionarilor
publici; nesigurana continuitii serviciilor; restrngerea dreptului de liber circulaie
pentru vrstnicii aflai n centrele rezideniale din pricina faptului c nu pot deine dect o
carte de identitate provizorie. Vrstnicii ne-beneficiari de servicii au semnalat urmtoarele
probleme ale sistemului de asisten social: lipsa de vizite ale asistentului social la
domiciliu; lipsa cantinelor sociale, n special a cantinelor pentru persoanele cu handicap
(de multe ori btrneea se asociaz i cu handicapul); lipsa de aparatur pentru adaptarea
locuinei; lipsa de servicii/asisteni personali pregtii s se ocupe de bolnavii cu Alzheimer
sau Parkinson. Lipsa personalului specializat i accesibil persoanelor vrstnice (logoped,
fizioterapeut, asistent social etc.) a fost vehiculat n cadrul interviurilor individuale.
6. Capacitate limitat de autogospodrire (nevoia de sprijin administrativ)
O alt problem semnalat de toate grupurile de discuii a fost cea a capacitii de
autogospodrire, a capacitii de a se descurca singuri n propria locuin. Aceasta este
considerat o problem mai puin important comparativ cu cele dezbtute deja (locul 6
29

pentru specialiti i ne-beneficiari i locul 5 pentru vrstnicii beneficiari). Persoane


vrstnice care beneficiaz de servicii sociale apreciaz c sunt muli vrstnici care se afl
n imposibilitatea de a se descurca singuri acas motiv pentru care aleg centrele
rezideniale. Sunt alii care sunt nevoii s se dea n ntreinere unei persoane pentru a
beneficia de sprijin. Persoane vrstnice care nu beneficiaz de servicii sociale consider
probleme n special efectuarea cumprturilor i pregtirea mncrii. i n interviurile
individuale aceast nevoie a fost clasat pe ultimul loc n ierarhia celor mai grave
probleme.
Conform studiului cantitativ (chestionar) familia este principala surs de sprijin
pentru toi vrstnicii, n rezolvarea numeroaselor probleme cu care se confrunt. Pentru
rezolvarea problemelor derivate din relaiile cu autoritile sau pentru rezolvarea
problemelor de igien personal (care, ntr-adevr, privesc mai puin pe cei fr handicap),
vrstnicii se bazeaz arareori pe alte persoane dect membrii familiei, n majoritatea
cazurilor diferenele nregistrate la aceste categorii fiind n limitele marjei de eroare.
Vrstnicii fr handicap primesc sprijin relativ frecvent de la cunotine sau de la
vecini n gestionarea relaiilor cu autoritile, ceea ce indic probabil faptul c absena unui
handicap major le-a permis pstrarea unor relaii eficiente (ipotez neconfirmat de
msurile capitalului social instrumental). Pe de alt parte, la rezolvarea unor chestiuni
personale (igien personal, administrarea hranei), la rezolvarea unor probleme de sntate
i la rezolvarea treburilor gospodreti, vrstnicii cu handicap menioneaz mai frecvent
ajutor recepionat, ceea ce confirm dependena lor de ajutor i costurile pe care vrstnicii
cu handicap le impun comunitilor i mai ales familiilor.
Este de notat absena ONG-urilor i a fundaiilor din lista instituiilor care
furnizeaz servicii pentru vrstnici. Nici primria nu sprijin, se pare, vrstnicii n
soluionarea altor probleme dect a celor legate de chestiuni administrative.
Ajutorul este, ns, necesar, lucru dovedit de faptul c, n jur de 14% (n rural) i
7% (n urban) dintre vrstnici au nelegeri cu anumite persoane pentru a primi ajutor
contra cost sau contra plat n natur.
n mediul urban, poate i datorit specificului relaiilor existente aici (relaii mai
impersonale), prietenii i vecinii se implic mai degrab n probleme mai puin personale
(ce in de relaia cu autoritile), iar sprijinul resimit din partea poliiei, a primarului i a
preotului este aproape inexistent. Interesant este faptul c organizaiile nonguvernamentale
nu par s fie active deloc n viaa acestor vrstnici, n schimb asistentul social (din
structurile guvernamentale presupunem) contribuie ntr-o mic msur la sprijinirea acestei
30

categorii de persoane.
7. Dependen de ceilali (problemele aparintorilor) Dependena vrstnicului
de ceilali a fost o problem semnalat att de persoanele de vrsta a treia ct i de ctre
aparintorii acestora. Se insist pe faptul c familia nu este susinut.
8. Nevoi spirituale (mai ales religioase) au fost semnalate n cadrul
focus-grupului cu specialitii. Apariia acestor nevoi se poate explica prin prezena
important a reprezentanilor unor organizaii religioase la acest grup de discuii.
Un alt aspect surprins de cercetarea cantitativ se refer la modul n care vrstnicii
i percep viaa. Itemii subiectivi de calitate a vieii arat c persoanele ncadrate n grade
de handicap tind s vad viaa n tonuri mai sumbre. Printre vrstnicii cu handicap,
ponderea celor care nu sunt mulumii cu felul n care triesc i a celor care cred c n
viitorul apropiat vor tri mai prost este semnificativ mai mare dect n rndul grupului de
control. Vrstnicii cu handicap apreciaz mai negativ starea sntii dect restul
vrstnicilor, dar acest lucru era de ateptat, avnd n vedere indicatorii obiectivi ai strii de
sntate.

Acoperirea nevoilor vrstnicilor prin diverse servicii


n cadrul focus-grupului cu specialitii, la ntrebarea Cte persoane beneficiaz de
serviciile publice sau de serviciile oferite de ctre ONG-uri? s-a ajuns la urmtoarea
evaluare (medie consensual):
Tabelul 6: Ponderea vrstnicilor care au nevoile acoperite prin diverse servicii

ngrijire medical
srcie / lipsuri materiale
alimentaie carenat
companie
informare
asisten social
capacitate de autogospodrire
nevoi spirituale

media evalurilor participanilor


jude
Oradea media
0,3
0,55
0,425
0,43
0,25
0,34
0,46
0,31
0,385
0,5
0,32
0,41
0,36
0,6
0,48
0,3
0,46
0,38
0,33
0,38
0,355
0,73
0,68
0,705

Despre gradul de acoperire al nevoilor putem afirma: nevoia de informare este


relativ bine acoperit (36% n jude; 60% n Oradea); ngrijirea medical (30% n jude;
55% n Oradea) i nevoia de companie (50% n jude; 32% n Oradea) sunt oarecum
rezolvate; restul nevoilor par s fie mai puin acoperite. Dac este nevoie de servicii, n
general instituia este cea care pltete. Persoanele vrstnice care au locuin se mai

31

descurc. Aceste cifre ne ofer ponderea aproximativ a celor aflai n nevoie, care nu au
nevoile acoperite prin diverse servicii (servicii sociale instituionalizate sau familiale, de
ntrajutorare etc.). Cea mai puin acoperit nevoie este srcia(specialitii afirm c
aproximativ 70% dintre vrstnici sunt sraci). Vrstnicii ordeni sunt mai bine informai,
beneficiaz de ngrijire medical mai bun, sunt mai sraci i sufer mai mult din cauza
lipsei de companie.

Propuneri pentru servicii sociale specifice


Ajutoarele i serviciile considerate necesare de ctre vrstnici i specialiti izvorsc
din necesitile i problemele deja reliefate. n cadrul interviurilor individuale i de grup au
fost propuse urmtoarele soluii:
1. Servicii de ngrijire la domiciliu (gratuit):
vizite ale as. sociali (personal calificat) la domiciliu;
mas cald pe roi sau distribuire de alimente (vrstnicii sunt dispui s plteasc
un pre modic pentru acest serviciu);
menaj i ngrijire n interior;
sprijin n efectuarea cumprturilor; renfiinarea unor case de comer;
curenie de srbtori;
nchirierea aparaturii necesare pt. adaptarea locuinei de la o instituie anume;
2. Cantin social (inclusiv n regim de catering); cantine adaptate pentru persoanele
vrstnice cu handicap;
3. ngrijire n centre rezideniale: mai multe cmine (5 cmine de 50 persoane) n fiecare
cartier, cmine specializate pe categorii de afeciuni;
4. n ntreinerea unei persoane n schimbul locuinei
implicarea Autoritii tutelare n situaiile de vnzare sau de atribuire a casei n
schimbul ngrijirii;
obligarea notarului de a informa pe cel care se pune n situaia de a-i pierde
locuina;
5. Colaborare ntre instituii pentru asigurarea continuitii serviciilor
6. Utilizarea voluntarilor, studenilor pentru companie, socializare
7. Campanii de informare (organizate la ASCO sau la sediul ONG-urilor):
medicii de familie (pliante);
asistentul social (vizite la domiciliu);

32

tel-verde (telefon gratuit pentru informaii);


presa scris (Ziarul Primriei i alte cotidiane) lista ONG-urilor;
afie la diferite instituii, n alimentare i piee agroalimentare;
pliante distribuite pe strad sau nominal (pt. eficientizarea aciunii);
implicarea voluntarilor i a studenilor practicani n aciuni de informare;
Radio-TV;
biserici (preoi);
centrele de zi pentru vrstnici (Centrele Multifuncionale); ONG-uri;
poliia de proximitate, efii de scar;
birouri de consiliere i alte centre de informare;
telefon la domiciliu;
evaluarea angajailor instituiei de ctre beneficiari pentru schimbarea atitudinii
necorespunztoare a unora dintre angajai / orientarea personalului ctre clieni;
8. Ajutoare sociale:
subvenionarea achiziiei de alimente (cupoane, bonuri);
vizite trimestriale ale medicului specialist la domiciliu (gratuit);
decontarea serviciilor de ngrijire medical la domiciliu de ctre Casa de Asigurri
de Sntate;
creterea fondurilor alocate pentru analizele gratuite sau subvenionarea lor de ctre
fundaii, ASCO;
mrirea salariului pt. asistentul personal;
posibilitatea de nlocuire a bonurilor de mas cu un concediu pt. asistentul personal;
scutirea de taxe a locurilor de veci.
Tabelul 7: Nevoile crora li se adreseaz soluiile propuse
Soluii Servicii de Cantin ngrijire n n ntrengrijire la social centre
inerea
domiciliu
rezideniale unei pers.
n
schimbul
Arii
locuinei
problematice
ngrijire
X
X
medical
Srcie / lipsuri
X
X
X
materiale

Colabo Utilizare Campanii Ajutoarare


voluntari de
re
ntre
studeni informare sociale
instituii

X
X

33

Companie,
socializare
Informare,
consiliere
Sistemul de as.
social a
vrstnicilor
Capacitate de
autogospodrire /
sprijin
administrativ
Dependen de
ceilali
Nevoi
spirituale

X
X

X
X

Majoritatea vrstnicilor din mediul rural solicit acces mai bun la faciliti
medicale, iar muli vrstnici nencadrai n grade de handicap consider necesar mrirea
pensiilor. Prioritile sunt clar specifice n cazul vrstnicilor cu handicap: o cincime dintre
acetia solicit ngrijire la domiciliu iar aproape 10% solicit sprijin n regim rezidenial.

Figura 1: Servicii i prestaii solicitate de vrstnicii din mediul rural


n mediul urban, facilitile medicale, ngrijirea la domiciliu, facilitile pentru
transport i majorarea pensiilor reprezint principalele solicitri din partea vrstnicilor cu
handicap. Cei fr handicap doresc s beneficieze de faciliti medicale i de transport, dar
i de cantin social, ngrijire la domiciliu, majorarea pensiilor i ajutor n gospodrie.

34

Figura 2: Servicii i prestaii solicitate de vrstnicii din mediul urban


La nivelul recomandrilor generale, opiniile vrstnicilor se concentreaz n zona
sporirii prestaiilor, mririi pensiilor sau a creterii accesului la gratuiti sau alte
faciliti. Ponderi mai reduse revin solicitrilor de servicii sociale, situaie care poate
reflecta, pe de o parte, situaia material precar a majoritii vrstnicilor dar i
necunoaterea serviciilor sociale.
Soluiile prioritare vehiculate trebuie corelate cu interveniile care pot fi furnizate
prin intermediul serviciilor de asisten social conform legislaiei de specialitate din
domeniu:

servicii gratuite de ngrijire la domiciliu (companie, socializare, ngrijire, mas la


domiciliu) pentru ntrirea capacitii de a se descurca singuri;

servicii i campanii de informare (despre serviciile i unitile sociale i


socio-medicale existente n jude i despre drepturile pe care le au; sensibilizarea
autoritii tutelare i a notarilor publici pentru a preveni situaiile de abuz la
ncheierea contractelor de ntreinere);

locuri gratuite n centrele rezideniale pentru persoanele vrstnice fr posibiliti


materiale i financiare (sau cu o contribuie mic).
Cercetarea realizat ne-a permis s analizm nevoilor vrstnicilor din judeul Bihor.

Pornind de la informaiile obinute din diverse surse am reuit s descriem mediul de


servicii existent, s prezentm organizaiile guvernamentale i nonguvernamentale din
jude i serviciile i prestaiile pe care acestea le ofer persoanelor vrstnice.

35

Partea cea mai important a cercetrii a constat n identificarea i ierarhizarea


nevoilor / problemelor cu care se confrunt vrstnicii din judeul Bihor i n evaluarea
nevoii de servicii sociale specifice (aprecierea gradului de acoperire a nevoilor prin servicii
i estimarea nevoilor neacoperite i a numrului de beneficiari posibili). Am considerat
necesar s aflm pentru nceput care sunt serviciile i prestaiile de care beneficiaz n
prezent vrstnicii din judeul nostru, dar i reelele sociale de suport existente, pentru ca n
final s menionm care sunt serviciile solicitate sau propuse pentru mbuntirea
situaiei.
Problemele care produc ngrijorare cel mai frecvent n rndul vrstnicilor,
indiferent de categoria analizat, sunt srcia i problemele de sntate (veniturile sunt
insuficiente n raport cu necesitile; vrstnicii se confrunt cu o serie de probleme de
sntate, suferind concomitent de mai multe boli). Principala surs de sprijin n rezolvarea
diverselor probleme crora vrstnicii trebuie s le fac fa o constituie familia, care este
compus, cel mai frecvent, din so/soie, copii i nepoi. Familia este supus unor presiuni
din ce n ce mai mari din partea societii n care trim i are nevoie s fie i ea sprijinit la
rndul ei. Din pcate suportul familiei se realizeaz doar ntr-o mic msur. Cum era de
presupus, vrstnicii din mediul urban beneficiaz de mai multe servicii i prestaii sociale
dect cei din mediul rural datorit posibilitilor de acces mai largi. Comparativ cu nevoia
perceput, serviciile sociale pentru vrstnici sunt insuficient dezvoltate n judeul Bihor.
n concluzie, putem afirma c ipotezele care au stat la baza studiului au fost confirmate.
Dincolo de a testa ipotezele (cercetare explicativ) am ncercat s produc
informaii despre realitatea social (cercetare descriptiv). n urma focus-grupurilor, a
interviurilor individuale i a aplicrii chestionarului am sintetizat i ierarhizat (n funcie de
gravitate) principalele arii problematice referitoare la vrstnici:
accesul la ngrijire medical adecvat;
srcie / lipsuri materiale;
dificulti de socializare, lips de companie;
informare i consiliere defectuoas;
probleme ale sistemului de asisten social a vrstnicilor;
capacitate limitat de autogospodrire / nevoia de sprijin administrativ;
dependen de ceilali (problemele aparintorilor);
nevoi spirituale.

36

Pentru a rspunde tuturor acestor probleme este necesar ca furnizorii de servicii


sociale s fie mai apropiai de vrstnici, s nu gndeasc soluiile doar din birou, ci
chiar s aib un contact permanent cu comunitatea pentru c de multe ori aici gsete
soluiile cele mai potrivite. Am impresia c nu se tiu folosi i gestiona ntr-un mod eficient
resursele din comunitate i ne bazm mai degrab doar pe un ajutor exterior. De exemplu,
vrstnicii sntoi i-au manifestat deschiderea n a-i ajuta pe cei dependeni, dar afirm
c nu exist persoane care s-i organizeze i s le legitimeze aciunile (focus-grup);
personalul din centrele multifuncionale ar putea ndeplini aceast sarcin. De asemenea,
nu exist o baz de date informatizat cu beneficiarii de servicii sociale, baz la care s
aib acces personalul specializat din toate organizaiile. Sunt situaii n care unii vrstnici
profit de acest fapt i solicit aceeai prestaie sau serviciu din partea mai multor
organizaii dezavantajndu-i pe ceilali (care nu ajung s beneficieze de ajutor).
Consider necesar s se organizeze mai sistemic i mai riguros modul i felul de
acordare a serviciilor astfel nct s existe o coeren intern a acestora. n judeul Bihor se
lucreaz nc fragmentat pe acest sector al vrstnicilor i se simte lipsa de colaborare real
i eficient dintre organizaiile implicate n procesul de protecie social (exist chiar i
unele animoziti, orgolii fr rost sau invidii ntre organizaii). Sectorul guvernamental
pare paralizat i cred c are de suferit din pricina faptului c nu se realizeaz o evaluare
intern real a activitii desfurate de fiecare departament, fapt care ar conduce la
mbuntirea activitii desfurate. Ca asistent social este important s fii creativ (s
gseti soluii la probleme imposibile) i s te implici ntr-adevr n munca desfurat.

CONCLUZII

Dezvoltarea social implic un proces de schimbare pozitiv continu, schimbare


care urmrete promovarea bunstrii sociale (Voicu, Bogdan, 2002, p. 258). Dac pn
acum societatea s-a dezvoltat mai degrab prin crize, acionndu-se doar asupra
problemelor urgente, n prezent se simte nevoia unei construcii contiente i planificate.
Prin urmare, dezvoltarea social presupune orientarea ntregii lumi, a unei ri, regiuni,
comuniti sau instituii spre realizarea unei stri dezirabile, pus ca obiectiv de realizat

37

printr-un proces planificat n timp, printr-un set de aciuni conjugate (Zamfir, Stoica i
Stnculescu, 2007, p. 5).
Soluionarea problemelor sociale necesit un amplu proces de proiectare.
Diagnoza problemelor sociale, identificarea i ierarhizarea acestora precum i depistarea
soluiilor posibile constituie etape importante n proiectarea dezvoltrii sociale (Zamfir,
Stoica i Stnculescu, 2007, p. 8-12, 16-53). Lucrarea de fa realizeaz o diagnoz (la
nivel regional) a problemelor cu care confrunt vrstnicii din judeul Bihor evideniind
principalele nevoi ale acestora.
Planificarea i implementarea oricrui program de dezvoltare social trebuie s
nceap cu o analiz a nevoilor deoarece aceasta poate contribui la: alocarea eficient a
resurselor, indicnd calitatea i tipologia beneficiarilor poteniali; clarificarea obiectivelor
i evaluarea operaional a programului respectiv.
Analiza nevoilor presupune att identificarea (adunarea informaiilor despre cei
aflai n nevoie: mediul lor de via, problemele cu care se confrunt i soluiile existente)
ct i evaluarea nevoilor (sintetizarea informaiilor obinute, ordonarea opiunilor
posibile/stabilirea prioritilor pentru decident) indivizilor dintr-o colectivitate, grup sau
instituie; pentru aceasta a fost esenial s obinem att prerea celor n nevoie (n cazul
nostru a vrstnicilor), ct i punctul de vedere al furnizorilor de servicii, al finanatorilor i
al specialitilor/experilor din domeniu. Vrstnicii reprezint o categorie social
vulnerabil, o categorie ale crei nevoi trebuie atent identificate i evaluate pentru a putea
face propuneri pertinente vizavi de serviciile sociale care necesit s fie dezvoltate.
Datorit faptului c statisticile delimiteaz cel mai frecvent populaia vrstnic
pornind de la vrsta de 60 de ani (potrivit legii, sunt considerate persoane vrstnice acele
persoane care au mplinit vrsta de pensionare stabilit de lege, vrst care n Romnia
crete treptat pn n anul 2015 cnd va fi 60 de ani pentru femei i 65 de ani pentru
brbai), populaia investigat n studiul de fa a cuprins persoane cu vrsta peste 60 de
ani din judeul Bihor.
n prezent asistm la un proces lent, dar continuu de mbtrnire a populaiei
Romniei. Analiza structurii populaiei pe grupe mari de vrste din judeul Bihor (2005
comparativ cu 1992) evideniaz reducerea ponderii populaiei tinere (0-14 ani) de la 21,8
% la 16,3 % i creterea ponderii celei vrstnice (60 ani i peste) de la 17,8 % la 19,1 %.
n acelai timp ne confruntm cu creterea ponderii populaiei de peste 75 de ani
(mbtrnirea demografic a btrnilor), n cadrul creia o proporie nsemnat este

38

reprezentat de femei, de unde deriv probleme specifice legate de vduvie precum i alte
nevoi n domeniul social i al sntii (Direcia Judeean de Statistic Bihor, 2007).
Cu toate c legislaia actual nu ncadreaz n grad de handicap persoanele
vrstnice ale cror afeciuni se datoreaz procesului de mbtrnire n judeul Bihor o
proporie nsemnat a persoanelor cu handicap este reprezentat de vrstnici (Direcia
General de Asisten Social i Protecia Copilului Bihor, 2007).
n evidena Direciei de Munc i Protecie Social (2008) din judeul Bihor exist
mai multe servicii acreditate pentru vrstnici (att servicii publice, ct i
nonguvernamentale), ns acestea se pare c nu acoper nevoia existent.
Conform studiului realizat n 2003 (Diagnoza problemelor sociale n municipiul
Oradea), 16% dintre vrstnicii din Oradea triesc sub pragul srciei (calculat ca 50%
din mediana agregatului de consum pe persoan echivalent) aproximativ 4.957
persoane, iar aceast pondere este mai mare dect cea corespunztoare tuturor categoriilor
de vrst (Daragiu, Hatos i Pop, 2004, p. 359-360). Riscul srciei crete odat cu
depirea pragului de vrst de 60 de ani. Rata srciei variaz mult n categoria
vrstnicilor: ntre 61-70 de ani, ea este puin peste media pe populaie, dar crete accentuat
la grupele de vrst de 71-80 de ani i peste 80 de ani (1 din 5 btrni de peste 80 de ani
triete n srcie) (Chipea, Hatos i Bltescu, 2004, p. 123-126). Ponderea persoanelor
cu vrsta peste 60 de ani dintr-o gospodrie este, alturi de ponderea persoanelor de etnie
rom, un predictor important al siturii sub pragul srciei. Vrstnicii sunt concentrai n
zonele de case din centrul oraului i din anumite cartiere periferice (Daragiu, Hatos i
Pop, 2004, p. 359-360).
Specialitii care lucreaz n domeniul proteciei sociale a persoanelor vrstnice
(focus-grup) nu pot s fac o estimare precis a numrului de vrstnici dependeni i
semi-dependeni din jude datorit faptului c organizaiile dein doar informaii privitoare
la vrstnicii care au apelat la diverse servicii i prestaii sociale. Ei aproximeaz la 5.000
numrul persoanelor vrstnice care necesit sprijin, persoane ale cror nevoi nu sunt
satisfcute la un nivel acceptabil pentru societatea n care trim (30% din vrstnici n jude,
20% din vrstnici n municipiul Oradea). Procentul mai ridicat al vrstnicilor cu
probleme n rural este explicat de specialiti prin caracteristicile specifice ale acestui
mediu social.
n judeul Bihor 77% dintre vrstnicii care au apelat la serviciile sociale existente
beneficiaz de asistena oferit de ctre diverse ONG-uri i abia 23% sunt asistate de ctre
instituiile guvernamentale (Direcia General de Asisten Social i Protecia Copilului
39

Bihor, 2007). n mediul rural se admite c nu se apeleaz la servicii de ruine


(stigmatizare) i c serviciile nu se pot dezvolta din lips de resurse; cu toate acestea din
cereri rezult nevoia de servicii.
Pentru culegerea informaiilor necesare analizei nevoilor am utilizat mai multe
metode de cercetare, opiune impus de complexitatea obiectivelor, de lipsa datelor
statistice sau, mai exact, de gradul sczut de utilitate al datelor existente la instituiile
publice i de principiile metodologice care ghideaz orice cercetare de evaluare a nevoilor
validitatea datelor i necesitatea implicrii beneficiarilor n procesul de stabilire a
problemelor lor.
n urma focus-grupurilor, a interviurilor individuale i a aplicrii chestionarului am
sintetizat i ierarhizat (n funcie de gravitate) principalele arii problematice referitoare la
vrstnici:
1. accesul la ngrijire medical adecvat;
2. srcie / lipsuri materiale;
3. dificulti de socializare, lips de companie;
4. informare i consiliere defectuoas;
5. probleme ale sistemului de asisten social a vrstnicilor;
6. capacitate limitat de autogospodrire / nevoia de sprijin administrativ;
7. dependen de ceilali (problemele aparintorilor);
8. nevoi spirituale.
Calitatea vieii persoanei sufer o serie de modificri negative odat cu trecerea de
vrsta pensionrii. Vrstnicii ncadrai n diverse grade de handicap tind s-i perceap
viaa n tonuri mai sumbre dect cei fr handicap.
n majoritatea cazurilor vrstnicii convieuiesc mpreun cu soul sau soia, copiii
i nepoii lor i doar ntr-un sfert din cazuri ei locuiesc singuri. Ahmed i Emigh (2005, p.
9-41) au constatat c ranii vrstnici, de condiie material modest, din Estul i Centrul
Europei, apeleaz la aranjamente de convieuire n familii extinse pentru a atenua
necazurile care vin odat cu vrsta: srcia, dependena i singurtatea. Se pare ns c
vrstnicii cu handicap resimt ntr-o msur mai mare dect cei fr handicap un sentiment
de izolare social, de singurtate, sentiment datorat cel mai probabil imposibilitii
participrii sociale accesibile persoanelor sntoase.
Principalele dificulti cu care se confrunt vrstnicii din judeul Bihor sunt srcia
i problemele de sntate (veniturile sunt insuficiente n raport cu necesitile; vrstnicii se
confrunt cu o serie de probleme de sntate, suferind concomitent de mai multe boli).
40

naintarea n vrst este asociat adeseori cu degradarea fizic i cu virulena unor boli
dintre care cele mai frecvente sunt afeciunile oaselor i ale articulaiilor (reumatism), ale
aparatului circulator, ale ochiului i ale anexelor sale, ale aparatului respirator, digestiv
precum i boli endocrine, de metabolism (diabet).
Pentru ambele categorii de vrstnici (cu handicap i fr, din mediul urban sau
rural) principala surs de sprijin n rezolvarea diverselor probleme cu care se confrunt
rmne familia. Vrstnicii cu handicap menioneaz mai frecvent ajutor recepionat, ceea
ce confirm dependena lor de ajutor i costurile pe care acetia le impun comunitilor i
mai

ales

familiilor. Conform

suportului

social

efectiv

perceput

organizaiile

nonguvernamentale par s nu fie prezente n viaa vrstnicilor. Nici primria nu sprijin


vrstnicii n soluionarea altor probleme dect a celor legate de chestiuni administrative.
Ajutorul este, ns, necesar, lucru dovedit de faptul c, n jur de 14% (n rural) i
7% (n urban) dintre vrstnici au nelegeri cu anumite persoane pentru a primi ajutor
contra cost sau contra plat n natur.
Majoritatea vrstnicilor din mediul rural solicit acces mai bun la faciliti
medicale, iar muli vrstnici nencadrai n grade de handicap consider necesar mrirea
pensiilor. O cincime dintre vrstnicii cu handicap solicit ngrijire la domiciliu i aproape
10% doresc sprijin n regim rezidenial.
n mediul urban, facilitile medicale, ngrijirea la domiciliu, facilitile pentru
transport i majorarea pensiilor reprezint principalele solicitri din partea vrstnicilor cu
handicap. Cei fr handicap doresc s beneficieze de faciliti medicale i de transport, dar
i de cantin social, ngrijire la domiciliu, majorarea pensiilor i ajutor n gospodrie.
Din analiza realizat rezult c o proporie remarcabil de persoane vrstnice are
nevoie de servicii sociale care, ori nu exist, ori sunt insuficiente din punct de vedere
cantitativ sau calitativ. Comparativ cu nevoia perceput, serviciile sociale pentru vrstnici
sunt insuficient dezvoltate n judeul Bihor.
Dincolo de a testa ipotezele (cercetare explicativ) prin cercetarea de fa am
ncercat s produc informaii despre realitatea social (cercetare descriptiv).
Pe lng nevoile pe care le au toi oamenii, indiferent de categoria de vrst
(securitate emoional i afeciune; recunoatere social i status; stim de sine; nevoia de
hran, mbrcminte, adpost i sntate Maslow, 1954), putem delimita i anumite
nevoi specifice persoanelor vrstnice. n cazul n care nevoile vrstnicilor nu sunt
satisfcute la un nivel (adecvat) la care acetia s-au obinuit s le fie satisfcute apar
probleme sociale. Precum spunea domnul Zamfir (1977, p. 56), formularea unei
41

dificulti ca problem social (contientizarea problemelor) depinde de ndeplinirea a


dou condiii: inexistena unor mecanisme satisfctor de eficace pentru contracararea lor
i depirea unui anumit prag, nivel de acceptabilitate de ctre procesul perturbator. Prin
urmare, determinarea nevoilor vrstnicilor a surprins problemele manifeste, nu i pe cele
latente, deoarece am analizat contiina sistemului.
Reducerea nevoilor la stri-obiectiv universale, precum gsim n celebra piramid a
trebuinelor formulat de Maslow, este neproductiv deoarece, n realitate, nevoile descriu
arareori situaii universale sau fundamentale; de cele mai multe ori ele sunt delimitate i
dependente de situaia beneficiarilor (nevoile sunt variabile de la un context la altul)
(Hatos, 2007, p. 45-46).
Analiznd prerea experilor cu privire la starea de dorit a vrstnicilor am
identificat de fapt nevoile normative de care vorbea Bradshaw (1972, p. 45-47); acestea au
putut fi comparate cu nevoile resimite i exprimate de vrstnici (de grupul-int).
Potrivit cercetrii realizate, principalele nevoi pe care le au vrstnicii sunt:

necesitatea de a beneficia de acces la ngrijire medical adecvat;

nevoia de securitate economic (nevoia de a reui s se auto-ntrein n


urma muncii depuse n viaa activ; nevoia de asisten financiar,
locuin);

nevoia de roluri sociale care s nlocuiasc rolurile din viaa activ (pentru
recunoatere social i stim de sine);

nevoia de socializare (locuri de ntlnire special amenajate; organizarea de


activiti pentru vrstnici; voluntariat);

nevoia de consiliere i informare adecvat (nevoia de a fi ascultai);

nevoia de servicii sociale specifice care s acopere cerinele existente


(centre rezideniale, servicii de ngrijire la domiciliu etc.).

Pe lng toate acestea, consider necesar s precizez nevoia de sprijinire a familiei


care ngrijete un vrstnic, deoarece problemele cu care aceasta se confrunt sunt deosebit
de grave. De multe ori cei care ngrijesc persoane vrstnice sunt ei nii vrstnici; de
problemele acestora se pare c nu se preocup nimeni.
Nevoile vrstnicilor pot fi analizate i din perspectiva sub-categoriilor care
nsumeaz necesiti specifice sau urgente: femeile vrstnice; vrstnicii care din diverse
motive sunt singuri; vrstnicii care sufer de boli cronice; vrstnicii care se gospodresc
singuri; vrstnicii din mediul rural; vrstnicii instituionalizai; vrstnicii care au peste 75

42

de ani; brbaii vrstnici rmai singuri; vrstnicii care locuiesc la bloc; vrstnicii care nu
au copii; vrstnicii fr locuin etc.. Femeile vrstnice reprezint o categorie de risc
datorit faptului c pensiile de care acestea beneficiaz sunt reduse (datorit perioadei de
cotizare reduse: ies mai devreme la pensie, au avut salarii mai mici dect brbaii, i-au
ntrerupt activitatea din motive familiale). Toate aceste categorii de vrstnici, cu specificul
lor, pot constitui subiecte de analiz pentru studii viitoare.

43

S-ar putea să vă placă și