BISEPTRIM

Student: Cucos Daniela

De ce Biseptrim?

Am ales acest medicament

din motiv personal, pentru ca
il administrez in cazul
infectiilor
ale
cailor
respiratorii sau organelor
ORL. Recent- in faringita.

Ce este Biseptrim?
Biseptrim este un preparat antibacterian care poseda
efect bactericid si antiprotozoic. Acest medicament este
o combinaie ntre o sulfamid antibacterian
sulfametoxazolul i o diaminopirimidin trimetoprimul
cu efecte bactericide, ambele componente actioneaza
sinergic si prezinta o inhibare a cresterii bacteriilor.

Mecanismul de actiune
Mecanismul de actiune este determinat de blocarea
sintezei acizilor nucleici si proteinelor bacteriene, prin
influenta asupra diferitelor faze de formare si
transformare a acidului folic.
Sulfametoxazolul inhiba sinteza acidului folic, iar
trimetoprimul inhiba transformarea acidului folic in acid
folinic necesar pentru sinteza acizilor nucleici si
proteinelor bacteriene.

Indicatii terapeutice

Biseptrim este indicat n infecii produse de

germeni sensibili la asocierea sulfametoxazoltrimetoprim. Pentru tratament curativ este indicat
n:
- infecii ale cailor respiratorii superioare si inferioare si
organele ORL: bronsita acuta si cronica, pneumonie,
abces pulmonar, faringita, sinuzita, otita medie la copii;
- infecii uro-genitale: cistita acuta si cronica,
pielonefrita, prostatita, uretrita;
- infecii gastrointestinale: febra tifoida si paratifoida,
salmoneloza, dizenterie, salmoneloza;
- infectii osoase: osteomielita.

Doze si Mod de administrare

Preparatul se administreaza intern. La adulti se
administreaza cate 1-2 comprimate (480mg) de 2 ori pe zi
la interval de 12 ore; in infectiile grave cate 3 comprimate
de 2 ori pe zi. La copii cu varsta 6-12 ani se
administreaza cate 480 mg de 2 ori pe zi. Copiilor sub 6
ani se recomanda sub forma de suspensie.
Tratamentul infectiilor acute se prelungeste pana la
disparitia simptomelor clinice, durata medie nu mai
putin de 5 zile.

Reactii adverse
Tulburri hematologice i limfatice:
leucopenie,neutropenie,
trombocitopenie,eozinofilie;
Tulburri ale sistemului imunitar:
reacii anafilactice;
Afeciuni cutanate i ale esutului
subcutanat: erupii cutanate,
prurit cutanat, urticarie.
Tulburri renale i ale cilor urinare:
insuficien renal, cristalurie;
Tulburri gastro-intestinale:
pancreatit, hepatit colestatic,
grea, vrsturi, epigastralgii,
diaree, colit
pseudomembranoas;

Contraindicatii
-Hipersensibilitate
la
sulfametoxazol, trimetoprim,
la alte sulfamide sau la
oricare
din
excipienii
medicamentului;
-Insuficien hepatic sever;
-Insuficien renal sever;
-Sarcina si perioada de alaptare;
- Tulburari hematologice grave:
deficit
de
glucozo-6fosfatdehidrogenaza
(risc
de
hemoliza).

Precautii speciale de utilizare

Reaciile adverse cutanate sau hematologice impun
ntreruperea imediat i definitiv a tratamentului. La nounscui, mai ales la prematuri, sulfamidele pot produce
hiperbilirubinemie, cu favorizarea icterului nuclear datorit
imaturitii sistemului lor enzimatic. Acest fenomen este
posibil i n cazul administrrii la mam naintea naterii
sau n cazul alptrii .n caz de antecedente de reacii
adverse hematologice se recomand monitorizarea
hemogramei. Reaciile adverse hematologice sunt mai
frecvente la vrstnici, sarcin, persoane cu insuficien
hepatic cronic, malnutriie, malabsorbie cronic. n
aceste cazuri, tulburrile hematologice sunt reversibile
dup administrarea de acid folic.

Se recomand monitorizare hematologic n caz de

tratament prelungit, pacieni peste 65 ani. Nu se
recomand
administrarea
asocierii
sulfametoxazoltrimetoprim la pacienii cu anemie macrocitar. La
pacienii cu insuficien hepatic, se recomand
monitorizarea nivelului transaminazelor i bilirubinei. La
pacienii
cu
insuficien
renal
se
recomand
monitorizarea cretininemiei. Monitorizarea kaliemiei este
necesar la pacienii cu insuficien renal, pacienii,la cei
tratai cu doze mari de trimetoprim, la vrstnici sau la cei
tratai concomitent cu medicamente hiperkaliemiante. n
timpul tratamentului se recomand un aport hidric
suficient (minim 2 l pe zi) pentru a preveni cristaluria.
Deoarece conine lactoz, pacienii cu afeciuni ereditare
rare de intoleran la galactoz, deficit de lactaz (Lapp)
sau sindrom de malabsorbie la glucoz-galactoz nu
trebuie s utilizeze acest medicament.

Interactiuni cu alte medicamente

Sulfamidele antibacteriene pot crete efectul, respectiv riscul
toxicitii
metotrexatului
(risc
de
pancitopenie)
prin
deplasarea de pe locurile de legare de la nivelul proteinelor
plasmatice i diminuarea excreiei sale renale.
Sulfamidele antibacteriene pot crete efectul, respectiv riscul
toxicitii anticoagulantelor cumarinice (datorit riscului de
hemoragii
se
recomand
monitorizarea
timpului
de
protrombin),
sulfamidelor
antidiabetice
(risc
de
hipoglicemie), fenitoinei; aceste fenomene sunt produse prin
deplasarea de pe proteinele plasmatice i inhibarea
metabolizrii medicamentelor respective.
Barbituricile cresc efectele terapeutice si adverse (deplaseaza din legatura
cu proteinele plasmatice si cresc concentratia lor in sange.
Asocierea
cu
pirimetamin crete
riscul de anemie
megaloblastic. Administrarea concomitent cu ciclosporin
poate determina creterea creatininemiei i scderea
concentraiei plasmatice i a eficacitii ciclosporinei.
Asocierea
sulfamidelor
antibacteriene
cu
acidul
paminobenzoic, procaina i acidul folic nu este recomandat,
deoarece acestea antagonizeaz aciunea antibacterian a
sulfamidelor. Asocierea cu mandelamina i, n general, cu

Bibliografie
http://
www.mymed.ro/biseptol-cotrimo
xazol-prospect.html
(agenda medicala)
http://
www.catalog.md/drugs/biseptri
m.html
http://www.anm.ro/_/_
RCP/RCP_2071_20.10.09.pdf?
anmOrder=Sorter_cim&anmDir
=DESC&anmPage=11&ID=2530
http://
sanatate.rol.ro/biseptrim-comp
rimate-4654.html

Sntatea este o comoar pe care puini tiu s

o preuiasc, dei aproape toi se nasc cu ea.
Hippocrate