Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
sexuale
Hormonii sexuali
1. Testosteronul hormonul
masculinittii
2. Estrogenii hormonii feminittii
3. Progesteronul hormonul
maternittii
4. Hormonii gonadotropi hipofizari
(FSH, LH)
Testosteronul
Testiculele
produc:
hormoni
androgeni
(celulele Leydig); compusi steroizi, derivati din
colesterol.
- Testosteronul cel mai important (7mg/ zi, la
adult)
- Dihidrotestosteronul cel mai activ
- Androstendionul
- Estrogeni
celulele
Sertoli
(rol
n
spermatogenez)
Testosteronul hormonul sexual principal,
secretia sa:
- ncepe n perioada intrauterin (spt. 7)
nastere
(cteva
luni),
stimulat
de
gonadotropina corionic umana (HCG)
- aproape inexistent n copilrie (pn la 10-13 ani)
Testosteronul
- la pubertate (stimulat de hormonii
gonadotropi din hipofiza anterioara)
- apoi la btrni (la 80 ani: 20-50% din
valoarea maxima) climaxul masculin
Roluri principale
- dezvoltarea organelor sexuale masculine
n viata intrauterin
- dezvoltarea si mentinerea caracterelor
sexuale primare si secundare
Mecanism de actiune: pe receptori
intracelulari
Mecanism de actiune al
testosteronului
Rolurile testosteronului
Intrauterin:
1. dezvoltarea organelor sexuale masculine: penisul si
scrotul, prostata, veziculele si ductele seminale
2. supresia dezvoltrii organelor sexuale feminine
3. produce coborrea testiculelor n scrot (ultimele 2-3
luni)
Dup
pubertate, toat viata: dezvoltarea si
mentinerea caracterelor sexuale masculine primare si
secundare
a. Caractere sexuale primare: dezvoltarea organelor
sexuale,
stimularea
primelor
etape
ale
spermatogenezei (+FSH)
b. Caractere sexuale secundare:
- Cresterea osoas: grosimea + depozitarea Ca
rezistenta
oaselor
(aplicabil
n
tratamentul
osteoporozei la btrni):
*dezvoltarea matricei osoase ( sinteza proteic)
Rolurile testosteronului
*forma specific a pelvisului masculin
*nchiderea cartilajelor de crestere
cresterii n nltime
oprirea
Reglarea secretiei de
testosteron
1. Axul hipotalamo-hipofizo-gonadal +
triplul feed-back negativ mentin
concentratia testosteronului la nivel
normal
2. Influente modulatoare:
- Stressul inhib secretia hipofizar
GnRH
- Stimuli olfactivi, vizuali, genitali +/hipofiza /GnRH
3. Influenta altor hormoni:
- cortizol si PRL inhibitor
Estrogenii
-
Rolul estrogenilor
Uter: modificri proliferative ale endometrului
(prima parte a ciclului) proliferarea stromei,
glandelor (nutritia oului),
Trompe uterine: modificri proliferative +
activittii cililor miscarea spre uter
propulsarea ovulului fertilizat spre uter
Vagin: modificri n structura epiteliului
(cuboidal stratificat mai rezistent)
Rolul estrogenilor
4. Schelet:
- activitatea osteoblaste crestere mai
rapid n primii ani dup pubertate, dar totodat
nchiderea mai rapid a cartilajelor de crestere
talia final e mai mic dect n cazul bietilor;
- aspectul pelvisului feminin
5. Efecte metabolice:
- sintezele proteice (mai redus ca testosteronul)
- metabolismul (mai redus ca testosteronul)
depozite
adipoase
subcutanate,
fesier
(adipozitate feminina)
- retentia hidrosalin (aldosteron)
Progesteronul
= hormonul maternittii
- structur steroidic;
- sintetizat:
n
a
doua
parte
a
ciclului
menstrual
(postovulator), de ctre corpul luteal (corpul
galben)
la gravide, de ctre placent 10 ori
Roluri:
1. Uter:
- modificri secretorii (n a doua parte a ciclului)
ale endometrului pregteste uterul pentru
implantarea ovulului fertilizat depozitele de
nutrienti = laptele uterin
- contractilitatea si excitabilitatea musculaturii
netede uterine previne expulzarea zigotului
Rolurile progesteronului
2. Trompe uterine: modificri secretorii (pentru
nutritia ovulului fertilizat)
3. Glande mamare:
- Progesteron + PRL produc dezvoltarea final a
snilor ca organe productoare de lapte
progesteronul induce lobulilor si acinilor, iar
PRL cresterea secretiei glandulare de lapte
- Progesteronul produce mrirea de volum a
snilor
Secretia progesteronului in
sarcina
Hormonii gonadotropi
FSH si LH structur glicoproteic
Sintez: hipofiza anterioara:
- ncepe la 8-12 ani fetite, 9-13 ani baieti
- la pubertate
Actiune: mesager II AMPc
la
Efectele FSH
FSH, la femei:
FSH, la brbai:
Secretia:
Secretie constant
= Faza folicular: initial , apoi
(FSH>LH)
Rol:
= Preovulator: 2-3 ori LH FSH
-Stimuleaza
= Postovulator: lent
dezvoltarea
testiculelor tubii
semi-niferi
Rol:
-Initiaz
- Stimuleaz dezvoltarea ovarelor
spermatogeneza
- Stimuleaz dezvoltarea foliculilor
ovarieni (1 folicul /lun) n prima a - stimuleaz cel. Sertoli
feedback negativ
ciclului (faza folicular)
inhibarea secretiei FSH
Stimuleaz
dezvoltarea
cel.
granuloase
secretia
estrogeni
Efectele LH
LH, la femei:
LH, la brbai:
-Controleaz secretia folicular -Secretie constant
dup FSH (dar FSH>LH)
-Preovulator 2-3 ori (LHFSH)
Rol:
-Postovulator: lent
- stimuleaz celulele
inter-stitiale Leydig
secretia de testosteron
Rol:
-Dezvoltarea final si maturarea
folicular ovulatia (ziua a 14-a),
dup actiunea FSH
-Dezvoltarea corpului galben
secretia
progesteron,
estrogenii
si
Influente modulatoare:
- Stress sistemul limbic inhibarea hipofizei
GnRH
- Stimuli olfactivi, vizuali, genitali +/- hipofiza
/GnRH
Ciclul ovarian
Ovarele femeii mature sexual prezint un ciclu
regulat determinat de oscilatiile hormonale care
implic
participarea
hipotalamusului,
adenohipofizei si a ovarelor.
Stadiile maturarii foliculilor ovariani:
1. diviziunea celulelor granuloase care nconjur
ovulul.
la pubertate sunt ~ 400 000 de oocite care se vor
dezvolta ctre maturitate.
in fiecare lun ~ 1000 de foliculi vor ncepe s se
dezvolte pn la cele mai avansate nivele de
maturare.
din 6-10 foliculi care sunt sustinuti n dezvoltarea
lor la fiecare ciclu, numai unul parcurge ciclul de
maturare si determin ovulatia.
2. stadiul folicular
(prima jumtate a ciclului
ovarian) dezvoltarea unui folicul pn la stadiul
de eliberare a ovulului (ovulatie). Foliculul din acest
stadiu de dezvoltare se numeste folicul secundar.
3. stadiul foliculului de Graaf
In finalul stadiului de maturare folicular ovulul
este aproape complet nconjurat de fluidul antral
foliculul va prezenta o umfltur vizibil la suprafata
ovarului tesutul de la suprafat devine subtire
permitnd eliberarea ovulului la momentul potrivit.
Aceste evenimente au loc n ambele ovare, n
fiecare ciclu, dar numai un ovar dezvolt un folicul
de Graaf.
In momentul ovulatiei, ovulul este eliberat exploziv
n cavitatea pelvin mpreun cu lichidul antral
este aspirat de ctre franjurii trompei uterine.
2. Faza proliferativ:
- ca rspuns la estradiol mitozele n stratul bazal
al endometrului cresc celulele endometriale
se multiplic crescnd grosimea endometrului la
2-3 mm.
- se dezvolt arterele spirale si glandele spirale.
3. Faza secretorie:
- glandele uterine ncep s secrete un amestec
bogat n glicoproteine numit lapte uterin.
- grosimea endometrului este acum de 4-6 mm,
fcndu-l
receptiv
pentru
nidare
dac
fertilizarea a avut loc.
modificri
degenerative ale endometrului sinteza de PG
vasoconstrictia arterelor spiralate. Periodic,
aceste artere se contract att de puternic nct
ele se nchid privnd endometrul de irigarea
corespunztoare
se
produce
moartea
endometrului prin ischemie.
Sarcina
1. Fecundatia
- ovulul este aspirat de ctre trompa uterin
datorit cililor prezenti la captul acesteia si
este transportat pn in cavitatea uterina
- ovulul poate fi fecundat numai n aproximativ
10-12 ore dup ovulatie, perioad n care se
gseste n trompa uterin.
- spermatozoizii
pot
supravietui
n
tractul
reproductor feminin aproximativ 3 zile.
- fecundarea normal are loc n 1/3 extern a
trompei uterine, iar spermatozoizii depozitati n
vagin n timpul actului sexual vor trebui s
parcurg uterul si cea mai mare parte din
lungimea trompei uterine pentru a ntlni ovulul.
2. Nidatia
are loc in a 7-a a 8-a zi dup ovulatie.
Substantele secretate de trofoblast dizolv
endometrul realiznd o nis unde se fixeaz
blastocistul. Inc de la nceputul fazei luteale,
progesteronul secretat de corpul galben
mentine uterul n stadiul receptiv pentru
nidare.
embrionul
este
dependent
pentru
supravietuire de secretia continu de estrogen
si progesteron de ctre corpul galben. Fr
semnale hormonale de sarcin, corpul galben
se auto-distruge n cteva zile; rezultatul este
pierderea endometrului si ntreruperea sarcinii.
Roluri:
mentine functia corpului galben n timpul celor 14
zile de viat ale acestuia
stimuleaz secretia de progesteron si estrogeni;
are efect inhibitor asupra secretiei de LH;
la ft, stimuleaz productia de testosteron de
ctre celulele Leydig testiculare;
determin producerea de relaxin.
Rolurile estrogenilor:
stimuleaz dezvoltarea miometrului uterin
pregtindu-l pentru nastere;
stimuleaz dezvoltarea canalelor galactofore de
la nivelul glandelor mamare;
alturi de relaxin, determin relaxarea si
nmuierea ligamentelor pelvice si a simfizei
pubiene permitnd dezvoltarea uterului;
determin sinteza crescut de progesteron la
nivel placentar;
3. Progesteronul
- este sintetizat de ctre corpul galben in prima lun
de sarcin,
- in timpul sarcinii se produc aproximativ 250 mg/zi
de progesteron (90% din unitatea placentar a
mamei si 10% din cea fetal).
Roluri:
- este responsabil de procesul de nidare si de
mentinere a produsului de conceptie n cavitatea
uterin.
- inhib contractiile uterine prin inhibarea productiei
de prostaglandine si prin scderea sensibilittii
muschiului uterin la ocitocin, prevenind astfel
nasterea prematur;
- stimuleaz dezvoltarea glandelor mamare;
- creste
ventilatia,
prin
stimularea
centrilor
respiratori materni, n vederea ndeprtrii
excesului de CO2 produs n cantitate mai mare n
timpul sarcinii.
5. Prolactina.
- este secretata de hipofiza matern cu rol de a
stimula productia lactat.
6. Relaxina
- este secretat de corpul galben
- rol de nmuiere a colului uterin determinnd una
din cele mai precoce modificri anatomice
asociate sarcinii.
- mai trziu determin laxitatea ligamentelor
pelvine permitnd pasajul ftului prin canalul
pelvin.
Gestatia
La om, perioada de gestatie sau durata
dezvoltrii sarcinii, este ~ 39 de sptmni
calculate din prima zi a ultimei menstruatii.
Perioada de gestatie este divizat n trei prti, de
cte 3 luni, numite trimestre dureaz trei
trimestre.
Cele mai multe organe ncep s se diferentieze n
timpul perioadei de dezvoltare embrionar
(corespunde primelor 8 sptmni de gestatie).
Aceast faz este cea mai sensibil la
administrarea diverselor droguri/medicamente.
Urmtoarele 31
perioada fetal.
de
sptmni
reprezint
Nasterea
Parturitia sau nasterea reprezint procesul
prin care ftul este expulzat la exterior.
In timpul perioadei normale de gestatie,
muschiul neted uterin este relativ linistit, dar pe
msur ce ftul creste n dimensiuni muschiul
uterin devine din ce n ce mai tensionat creste
contractilitatea muscular (activare prin stress)
si apar unele contractii necoordonate n timpul
gestatiei (contractiile Braxton-Hicks).
6. Cortizolul
- determin maturarea pulmonar;
- intervine n metabolismul energetic al ftului si n
termoreglare;
- cresterea rezervelor de glicogen hepatic;
- activarea
sistemelor de transport la nivel
intestinal.
7. Presiunea capului fetal asupra cervixului
matern
- initiaz un reflex hormonal care va determina
cresterea secretiei de oxitocin si prostaglandine.
- cand ftul a atins o mrime critic, distensia
uterului si ntinderea fibrelor musculare uterine
cresc capacitatea lor de a se contracta;
- incepnd chiar cu luna a 8-a de sarcin ncep s
apar contractii uterine necoordonate;
- ftul emite si el semnale c este pregtit
pentru viata extrauterin (cortizol).