BENEMERITA UNIVERSIDAD

AUTONOMA DE PUEBLA

SNDROME DE ABSORCIN
INTESTINAL DEFICIENTE
RUIZ NORIEGA MELINA ELIZABETH.
RUIZ CORTES PRISCILA ESPERANZA.

DEFINICIN

Incapacidad del tubo digestivo para absorber,

transportar nutrimentos, y existen alteraciones en la
digestin.

PROCESO DE DIGESTIN Y
ABSORCIN
Alimentos

Digestin

Absorcin

Luz del tubo

digestivo

P. Digestin deben
atravesar la membrana
cel. de enterocitos.

T. Compuestos
complejos (polmeros)
Substancias
simples
(monmeros)
Capaces de atravesar
las distintas
membranas biolgicas

Citoplasma
Porcin baso-lateral
de las clulas a la
circulacin gral

Enzimas
pancreticas y las
sales biliares.

CARBOHIDRATOS
BOCA: PTIALINA Y AMILASA SALIVAL

DUODENO: AMILASA PANCREATICA

CONVERSION A MONOSACARIDOS: BORDE EN CEPILLO
(LACTASA, SACARASA-ISOMALTASA).

CARBOHIDRATOS

DEFICIENCIA DE DISACRIDOS: LACTOSA INCAPAZ DE DE ABSORBER

COLON: FERMENTADA POR BACTERIAS INTESTINALES.
GAS Y AUMENTO DE LA PRESIN OSMTICA EN LA LUZ DEL
INTESTINO.
DISTENCIN, FLATULENCIAS Y DIARREA.

CARBOHIDRATOS
MONOSACRIDOS

MEMBRANA INTESTIBAL (FORMA ACTIVA).

CONTRA GRADIENTE DE CONCENTRACIN

Y DE MANERA SELECTIVA

GALACTOSA Y GLUCOSA, REQUIERE DE SODIO.

INTERIOR DEL ENTEROCITO.

FRUTUOSA SE ABSROBE POR DIFUSIN

FACILITADA.

CIRCULACIN PORTAL

PROTENAS
ESTOMAGO E INTESTINO: PEPSINA (CEL PRINCIPALES).

POLIPPTIDOS Y AMINOCIDOS: GASTRINA Y COLECISTOQUININA.

AUMENTA LA PRODUCCIN DE HCL.

EXOPEPTIDASAS PANCREATICAS (CARBOXIPEPTIDASAS A Y B).

PROTENAS

PROTENAS: PEPTONAS Y POLIPPTIDOS GRANDES.

HIDROLIZADOS EN LA LUZ DEL DUODENO
TRPSINA, QUIMOTRIPSINA Y ELASTASA.
AMINOCIDOS Y PPTIDOS TRANSPORTADOS A LA CIRCULACIN.

LPIDOS

ESTMAG
O

LIPASA
GSTRICA

1RO.
EMULSIN

GBULOS
DE GRASA
EN
PARTICULA
S
PEQUEAS.

VA PORTAL O
LINFTICA

SALES BILIARES
MICELAS:
TRANSPORTADAS
A LOS
ENTEROCITOS.
TRIGLICRIDOS
EN
MONOGLICRID
OS Y AC GRASOS
LIBRES.
LIPASA
PANCRETICA

DUODENO

INSUF.
PANCRETICA

PANCREATITIS
CRNICA

DIGESTI
N
DEFICIENT
E
DIARREA,
ESTEATORREA
Y
DESNUTRICI
N

INSUF. ENZIMAS
PANCRETICAS

SX DE
INTESTINO
CORTO

MENOS DE 1 M
DE INTESTINO
DELGADO

ABSORCIN
DEFICIENTE

SUPERFICIE
DE
ABSROCIN
ES
LIMITADA

ADECUADA
EN LUZ
DUODENO

INCAPACIDAD DE
INCORPORAR
BETALIPOPROTENA
S

DIARREA
CRNICA Y
PERDIDA DE
PESO

ABETALIPOPRO
-TEINEMIA

ENTEROCIT
O LLENOS
DE GRASA.

TRIGLICERIDO
S
ESTERIFICADO
S

CUADRO CLINICO
Presentan

Diarrea.
Evacuaciones
abundantes, ftidas y
acuosas.

Gas (flatulencia y meteorismo).

Dolor abdominal. Gotas de aceite, flotantes,

adherencia a inodoro

Distensin abdominal.
Presentacin
asociada a
ingesta de
alimentos
(azucares o
grasas)

Manifestaciones en otros
rganos y sistemas.

Hipertrofia muscular.

Piel seca y descamativa.

Cabello opaco.

Enrojecimiento de mucosas y aplanamiento de

papilas linguales.

Diagnostico.

Examen de absorcin de Hidratos de Carbono:

Anlisis qumico de materia fecal.

pH en heces menos de 5.5

Aumento en la brecha osmtica.

Prueba de tolerancia oral:

Administracin de CH por va oral.

Determinacin srica de glucosa.

Si los niveles no aumentan mala absorcin.

Examen de absorcin de sustratos especficos:

Deficiencia de Vitamina B12

Prueba de Schilling.

Se administra B12 marcada con cobalto.

Se cuantifica su excrecin en orina.

Mayor a 8% se confirma Dx de mala absorcin de B12.

Estimulacin con secretina.

Pruebas de funcin pancretica:

Tripsingeno srico.

Elastasa fecal.

Prueba de Pancreolauril.

D-xilosa:

Se administran 25 gr va oral y se recolecta orina de 5 horas.

Menor a 5 g/5 horas indica trastorno a nivel mucoso.

Cifras normales sugieren afeccin digestiva

Imagenologa:
Trnsito intestinal.
Estudio baritado del intestino delgado:
Segmentacin.

Floculacion.

Moldeamiento.

Distencion de asas intestinales.

Tomografa de abdomen.

Tratamiento.

Dietoterapia.

Reposicin de vitaminas y minerales.

Calcio debe ser suministrado con vitamina D.
Hierr Vitamina B12 (de 0,5 a 1 mg diarios)
cido flico

BIBLIOGRAFA

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Mxico: Elsevier.

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%20&web=http://www.revistagastroenterologiamexico.org/&l
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