Sunteți pe pagina 1din 2

FISA DE OBSERVATIE A PACIENTULUI CU PARODONTITA

Pacientul : Vasilita Chiril Serghei


Diagnoza : Gingivita catalara localizata,forma medie
Curator :studenta anului 4 Cerlat Maria,gr.3401
I.DATELE PERSONALE ALE PACIENTULUI
1.Numele ,prenumele : Vasiliata Chiril Serghei
2.Genul :masculin
3.virsta : 23 ani
4.Ocupatia :student la Uuniversitatea Tehnica a RM
5.Situatia familiala:satisfacatoare
6.Adresa :or.Chisinau,str.studentilor 19
7.Data adresarii :17.02.15
II.Acuzele pacientului
Hemoragii gingivale in timpul periajului,masticatiei,prurit la nivelul
gingiei.schimbarea in violaceus a papilelor gingivale
Motivele prezentarii :
Singerare gingivala :este prezenta in cantitati medii,in timpul periajului si
masticatiei
Probleme estetice :schimbaraea in culoarea violacee a papilelor gingivale
Migrari dentare:lipsesc
Mobilitate dentara:lipseste
Halitoza :prezenta
Prurit la nivelul gingiei :pruritul e prezent,dimineata e mai accentuat
TRATAMENTE ANTERIOARE
Frecventa vizitelor la specialist : 1 data in an
Eventualele tratamente parodontale : ?
Extractiile efectuate :toti dintii sint prezenti.nu are nici o extractie
Tratamente endodontice (incorecte) lipsesc
Tratamente ortodontice :lipsesc
Obturatii debordante :lipsesc
III.Istoria vietii pacientului ANAMNESIS VITAE
1.Profesia:student la universitatea tehnica a RM
2.Alimentatia :rationala dar nu la timp
3.Anamneza ereditara: Hepatita,TBC,HIV/SIDA,sifilis,alte maladii ereditareneaga ?
4.maladii antecedente
5.Igiena cavitatii bucale : satisfacatoare
6.Anamneza alergologica : nu are alergii la nici un preparat

IV.Istoria actualii boli (ANAMNESIS MORBI)


Gingivita nu a mai fost tratata.Este prima oara la medic.A debutat lent insotita de
hemoragii gingivale in timpul periajlui,apoi cu trecerea timpului la masticatie,de
intensitate medie ,prurit,hiperemie,edem,schimbarea culorii si formei papilelor
gingivale.
V.Starea pacientului-examen clinic
1.Examenul exobucal
Tipul de respiratie :
Simetria faciala
Dimensiunea vertical de ocluzie
Aspectul tegumentelor
Tumefactii
2.Examenul Functional
Tonusul muscular
Deschiderea cavitatii bucale
3.Examenul endobucal
3.1Igiena cavitatii bucale
a)Indicele de placa PLI(Sillness si Loe)
b)Indicele gingival GI(Sillness si LOE)
c)Indicele CPITN
3.2 Halitoza
Retentie alimentara
depozite tartrice
Deshidratarea
Alcoolismul
Fumatul
Proteze neingrijite