Sunteți pe pagina 1din 25

IGIEN

Aniversri

PROFESORUL UNIVERSITAR NICOLAE OPOPOL LA 70 DE ANI


Nicolae Opopol, doctor habilitat n medicin, profesor universitar, Membrulcorespondent al Academiei de tiine din Moldova, ef catedr Igien i Epidemiologie FPM a
Universitii de Stat de Medicin i Farmacie Nicolae Testemianu este o personalitate de
referin n tiina modern i didactic, s-a aflat i se afl n tulmutul existenial i creator al
vieii ca exponent ilustru al poporului su.
A evoca viaa unui savant nseamn a te plasa acolo unde a fost o dat, fr ca aceasta s
fie suficient de omenete observat i preuit, deseori la fruntrile vieii, adic pe cota cea mai
nalt a ndrznelor s fii om. Orict ar fi de riscant, ncercarea merit.
n cazul lui Nicolae Opopol, indubitabil, cu att mai mult, cci incontestabil, fr nici o
exagerare, se vede prin prizma activitilor sale, care l aureoleaz.
S-a nscut la 9 februarie 1938 n comuna Brnova, raionul Ocnia, ntr-o familie de rani
cu 8 copii.
i-a nceput calea n medicin n anul 1952, la vrsta de numai 14 ani, la coala de
Felceri i Moase din Bli, coal deosebit de meritorie n aceea vreme, care a determinat
sentimentele umanitare i a fost punctul de plecare al formrii spiritului larg, generous, patriot i
democrat. Tot aici i-a rmas cristalizat n suflet un mare adevr, pe care l promoveaz mereu:
Cunotinele se bazeaz pe partu trebuie: multe de vzut, multe de citit, multe de nvat i
de trecut prin multe.
n anul 1955 i ncepe activitatea pactic ca feldcer n medicina preventiv sau, cum
figura oficial n documentele din acele vremuri, ca felcer-sanitar al sectorului medical rural din
comuna Catranc, Faleti, fiind transferat ulterior n sectorul medical rural din comuna Dngeni,
Ocnia.
68

Dup 5 ani de activitate profesional l regsim student la Facultatea de medicin


preventiv a Institutului de Stat de Medicin din Dnepropetrovsc, Ucraina, pe care a absolvit-o
cu eminen n anul 1966, devenind un talentat medic igienist de nalt talie profesional.
Dup absolvirea facultii se ntoarce n Moldova. n Institutul Moldovenesc de Cercetri
tiinifice in Igien i Epidemiologie i-a nceput ucenicia in cercetarea tinific. Ptruns de
contiinciozitatea i corectitudinea in experimentare i munc ordonat in activitatea tiinific, a
activat sub conducerea dasclilor Mihail Ghethman, Victor Vangheli i Andrei Cojuhari la teza
de doctorat ntitulat Estimarea strii de nutriie a populaiei din mediul rural al RSS
Moldova, susinut n anul 1971.
Ulterior (a.a.1971-1975) activeaz n structurile practice ale serviciului sanitaroepidemiologic, iniial n calitate de ef a seciei sanitare, apoi medic ef a Staiei sanitaroepidemiologice din or. Chiinu. Aici a acumulat o bogat experien n medicina preventv,
element foarte benefic pentru ulterioara activitate.
n primvara a. 1975 se ntoarce n acelai colectiv tiinific, realizeaz cteva programe,
inclusiv i n domeniul alimentaiei, de data acesta a copiilor instituionalizai. Pe parcurs este
nmatriculat la facultatea Sntate Public Internaional a Institutului Unional pentru
Perfecionarea Medicilor, pe care o absolvete cu succes (a.1977), cunoscnd deja i limba
englez.
n a.1978 organizeaz i conduce mai mult de 10 ani laboratorul Igiena alimentaiei.
Concomitetnt cu investigaiile strii de nutriie a diferitor grupuri de populaie, au fost efectuate
studii i n igiena mediului. Ulterior programele tiinifice, la care se adresa N.Opopol, devin mai
complexe, prioritar experimentale i includ probleme actuale ale toxicologiei. Astfel a fost
studiat aciunea nefast a fluorului din apa potabil, ozonului folosit n procesul de pstrare i
transportare a fructelor i strugurilor, reziduurilor de azotai din producia vegetal. n urma
realizrii unui program amplu privind sntatea uman n relaie cu nivelul de chimizare a
agriculturii s-a demonstrat, c folosirea abuziv a agrochimicalelor a afectat grav sntatea
populaiei din mediul rural. Gradul de deteriorare a sntii oamenilor n mod direct depindea de
nivelul aplicrii acestor chimicale. Rezultatele studiului, ct i informaiile tiinifice obinute n
alte ramuri ale economiei naionale, au stat la baza hotrrii Sovietului Suprem al RSS
Moldoveneti de la 31 iulie 1987, care a adoptat Programul Complex pe termen lung de
protecie a mediului nconjurtor i de folosire raional a resurselor naturale din RSS
Moldoveneasc pe perioada de pn n anul 2005. A fost primul document oficial prin care
statul a confirmat impactul nefast al chimizrii excesive asupra sntii umane n Moldova.
Studiul menionat a elucidat i rolul patogenetic al nitrailor poluanilor persisteni a
freaticului, respectiv a fntnilor, dar i a unor culturi legumicole. Materialele au fost generalizate
ntr-o monografie, iar teza de doctor habilitat Evaluarea igienic a ncorporrii sumare n
organismul uman a nitrailor cu alimentele i apa potabil a fost prezentat spre susinere
public. Susinrea, care s-a soldat cu succes, a avut loc n Institutul de Nutriie a AM din
Moscova n a.1991.
Astfel, n cei 42 ani de activitate n cercetare i inovare peste 40 programe tiinifice au
fost realizate sub conducerea i/sau cu participarea savantului Nicolae Opopol. O recolt
perpetu i ndelungat n lupta cu necunoscutul.
Paralel Nicolae Opopol a desfurat o bogat activitate tiinific i o strlucit activitate
didactic. Dup destrmarea URSS specialitii din structurile practice ale medicinei preventive
au fost lipsii de posibilitatea instruirii periodice i promovrii sistematice a cunotinelor lor
profesionale, n care scop n cadrul universitii de medicin a fost fondat o catedr special i
Nicolae Opopol este ales n a.1992 n funcie de profesor a noii catedre Igien i Epidemiologie a
Facultii de Perfecionare a Medicilor a Universitii de Stat de Medicin i Farmacie Nicolae
Testemianu. n a.1994 Comisia Superioar de Atestate a Republicii Moldova i confer titlul
didactic de profesor universitar al catedrei menionate. Concomitent activeaz prin cumul n
Institutul de Cercetri tiinifice de Medicin Preventiv i Clinic n calitate de ef a seciei
Igien. n a.1995 profesorul universitar Nicolae Opopol a fost ales membru-corespondent a
69

Academiei de tiine a Moldovei, iar diploma nr. 06 din 29.12.0995 certific intrarea lui n
componena acestui prestigios for tiinific.
Criza economic, care a afectat Republica Moldova, a avut consecine grave i pentru
structurile tiinifice. Cu scopul de a pstra potenialul tiinific existent i a fortifica activitatea
subdiviziunilor practice n medicina preventiv de nivel naional, a fost creat Centrul Naional
tiinifico-Practic de Igien i Epidemiologie, mai trziu (din a.1998) - Centrul Naional
tiinifico-Practic de Medicn Preventiv.
Din momentul crerii, pn n a.2003, prof. Nicolae Opopol a deinut funcia de primvicedirector general, responsabil de activitatea tiinific. Concomitent a exercitat i funcia de
profesor, ef al catedrei Igien i Epidemiologie a USMF Nicolae Testemianu. n septembrie
2003, la solicitarea lui personal, prin ordinul Ministrului sntii al RM, prof. Nicolae Opopol
a fost transferat la Universitatea de Stat de Medicin i Farmacie Nicolae Testemianu pentru
exercitarea funciei de profesor i ef de catedr n deplin volum.
Pe parcursul ultimului deceniu prof. Nicolae Opopol a participat n realizarea unor
proiecte susinute de organismele internaionale n elaborarea strategiei naionale n
dezvoltarea durabil (a.1999), n pregtirea primului raport naional privind schimbarea
climatului (a.1999), n reglementarea calitii, inofensivitii alimentelor, notificrii i informrii
(a.a.2000-2001), n fortificarea capacitilor naionale pentru monitorizarea srciei (a.a.20032004). n perioada a.a.2000-2002 a fost desemnat i a exercitat funciile de coordonator naional
n realizarea proiectului privind fortificarea activitilor Comitetului Naional Codex, proiect
susinut de FAO.
Fiind savant de for n medicina preventiv, el a participat activ n procesul de perfectare
a multor documente de importan major, cum ar fi proiectul de lege privind asigurarea
sanitaro-epidemiologic a populaiei (a.1993), Programul naional de eradicare a maladiilor
iododeficitare (a.1998), Strategia naional pentru Dezvoltarea Durabil (a.2000), Planul naional
de aciuni Sntatea n relaie cu mediul (a.2001), Programul naional de implementare a
Conveniei Stockholm privind poluanii organici persisteni (a.2004), etc.; a organizat sau
nemijlocit a participat la perfectarea mai multor rapoarte naionale - Primului Raport Naional
Calitatea mediului i sntatea populaiei n Republica Moldova (a.1999), Starea de nutriie n
Republica Moldova. Analiza situaiei i strategiile de intervenie (a.2002), Srcia n
Moldova (a.2003), Sntatea copiilor n relaie cu mediul (a.2004), Sntatea n relaie cu
mediul de existen (a.2007) etc.
Academicianul Nicolae Opopol a publicat peste 270 de lucrrii tiinifice, din care 7
monografii. El contribuie la instruirea, pregtirea i promovarea specialitilor de nalt calificare.
A fost conductor la cinci teze de doctor n tiine i consultant la o tez de doctor habilitat. Sub
conducerea lui actualmente se lucreaz asupra mai multor teze de doctor i doctor habilitat.
Activitatea pedagogic i tiinific a prof. Nicolae Opopol se mbin armonios cu cea
obteasc. El este preedinte al Societii tiinifice a igienitilor din Republica Moldova,
preedinte al comisiei republicane tiinifico-metodice de profil Igiena, specialist principal
netitular al Ministerului sntii n igien i toxicologie, membru al Consiliului de Experi a
Ministerului sntii, membru a colegiilor de redacie a mai multor reviste tiinifice, memdru a
dou seminare tiinifice de profil etc. A organizat mai multe conferine naionale i congrese
naionale consacrate problemei Sntatea n relaie cu factorii care o influeneaz, fiind
totodat i responsabil pentru redactarea i publicarea materialelor.
Pentru activitatea rodnic, succesele obinute prof. N.Opopol a fost destins cu insigna
Ministerului sntii a URSS (1968), medaliile
(1971), (1986), Diploma de Onoare a Sovietului Suprem a
RSSM (1988), medalia Gloria Muncii (1997), Insigna i Certificat de Apreciere a OMS
(2002), Diploma Academiei de tiine a Republicii Moldova pentru monografia editat (2003),
medalia Dmitrie Cantemir.

70

Nicolae Opopol este un exemplu de druire profesional, iar activitatea sa prodigioas l-a
aezat n rndul celor care, cu demnitate i competen, au contribuit la nlarea Medicinei
preventive n Republica Moldova.
Unele lucrri de referin ale prof. N.Opopol din ultimii ani :
1. E.Gladun, A.Capcelea, V.Chicu, Opopol N. et.al. The State of Environment and
Population's Health in Republic of Moldova. tiina. Chiinu. 1999. P. 41.
2. Afanasiev V., C.Mihailescu, N.Opopol etc. Strategia Naional pentru Dezvoltarea
Durabil. Chiinu, UNDP. 2000. 129 p.
3. Bobeica V., M.Petruevschi, N.Opopol etc. First National Communication of the
Republic of Moldova. Under the United Nations Framework Convention on Climate Change.
2000. 74 p.
4. Opopol N., Olga Kazantseva, R.Corobov, et. al. The Republic of Moldova: Quality of
Life. Set of maps. Ulian. Chisinau. 2001.
5. ., .. - .
. , 2001. 238 . (ISBN 9975-9668-0-2).
6. Obreja G., N.Opopol. Metode de studiu n epidemiologia aplicativ. Chiinu, 2002. 119
p.
7. Opopol N.. Advantages of implementing Codex Alimentarius standards for the Republic
of Moldova // FAO-WHO Pan-European Conference on Food Safetz and Quality. 25-28
February 2002, Budapest, Hungary. P.147-155.
8. Opopol N., Viorica Berdaga, Galina Obreja, A. Ciburciu. Starea de Nutriie n Republica
Moldova. Analiza Situaiei i Strategiile de Intervenie. Ed. tiina, 2002. 39 pag.
9. Opopol N. Environment, Health and Sustainable Development in Transition Countries.
Social Scienses and Political Changes // Promoting Innovative Research in Post-Socialist
Countries. Philosophy and Politics. P.I.E.-Peter Lang. Bruxelles, Bern, Berlin, Fankfurt/Main,
New York, Oxford, Wien. 2003. p. 257-266.
10. Opopol N., R.Corobov, V.Pantea, I.Ciuma, Ala Nicolenko. Scimbrile climatului i
potenialul impact al acestor fenomene extremale asupra sntii // Curier Medical, 2003. Nr.5.
p.6-8.
11. Alcock Ruth, V.Bashkin, N.Opopol et al. Health Risks of Presistent Organic Pollutants
from Long-Range Transboundary Ait Pollution // Joint WHO/Convention Task Force on the
Health Aspects of Air Pollution. Copenhagen, 2003. 250p.
12. ., . : ,
, // I :
, , . . .... .. , 2004. . 254283.
13. I.Bahnarel, Opopol N., Iu.Pnzari, et.al. Sntatea copiilor n relaie cu mediul. Raport
Naional / Children Health and Environment. National Report. Miniterul Sntii al R.M.,
Ministerul Ecologie i Resurese Naturale al R.M. Chiinu, 2004, 52 pagini.
14. Duca Gh., Mihailescu C., Marduhaeva l., Opopol N., et al. Republic of Moldova
National Implementation Plan for the Stockholm Convention on Persistent Organic Pollutants.
Chiinu, Ed. tiina, 2004, 80 pagini.
15. Bahnarel I., Opopol N., Eco C., Pantea V. Contribuii la edificarea conceptului de
sntate public // Sntate Public, Economie i Management n Medicin, 2004, Nr.4, p.8-9.
16. Opopol N. Water management and human health principal threats. Ecological
Chemistry // The Third International conference Ecological Chemistry: Latest Advances, 2021 May 2005, Chiinu, 2005, P.197-201.
17. Opopol N., Corobov R., Cazaneva Olga, V.Pantea. Calitatea vieii ca determinant
complex a sntii populaiei rurale // Buletinul Academiei de tiine a Moldovei, tiine
Medicale, 2005, 1 (1), P. 41-48.
18. Opopol N. Sntatea mediului nconjurtor element indispensabil n sntatea
omului. // Buletinul Academiei de tiine a Moldovei, tiine Medicale, 2005, 4 (4), P.116-124.
71

19. Opopol N., Bahnarel I., Pantea V. Sntatea populaiei component prioritar i
indisapensabil n dezvoltarea durabil a societii // Buletinul Academiei de tiine a Moldovei,
tiine Medicale, 2005, 4 (4), P.14-16.
20. Opopol N. Water management in Republic of Moldova. Principal threats //
Management of Intentional and Accidental Water Pollution, NATO Science for Peace and
Security Series C: Environmental Security, Edited by P.P.Semeonova, Springer, 2006, P.167176.
21. N.Opopol, Raisa Russu. Sanatatea mediului. Compendiu pentru coala Sntate
Public, Casa editorial-poligrafic BONS Offices, 2006, 108 pagini.
22. N.Opopol, Galina Obreja, Angela Ceobanu. Nutriia i sntatea. Compendiu pentru
coala Sntate Public, Casa editorial-poligrafic BONS Offices, 2006, 179 pagini.
23. N.Opopol, I.Bahnarel, R.Corobov. To the Necessity of Creation of Heat Health
Warning System. Curier Medical, 2007, Nr.2 (296), P. 77-82.
24. I.Bahnarel, N.Opopol, V.Pantea, C.Spnu. Sntatea public concept fundamental al
Politicii Naionale n Sntate // Sntate Public, Economie i Management n Medicin, 2007,
Nr.6 (21), P. 57-61.
25. V.Pantea, I.Bahnarel, N.Opopol. Contribuii la argumentarea implementrii
conceptului de supraveghere epidemiologic a bolilor netransmisibile // Sntate Public,
Economie i Management n Medicin, 2007, Nr.6 (21), P. 213-216.
26. N.Opopol. Needs for Regulations, Training, and Education for Health Protection and
Environmental Security of Nanotechnologies // Nanotechnology Toxicological Issues and
Environmental Safety. NATO Science for Peace and Security Series C: Environmental
Security, Edited by P.P.Semeonova, N.Opopol, M.I.Luster, Springer, 2007, p.155-166.
27. V.Pantea, N.Opopol, I.Bahnarel. Sntatea n relaie cu mediul de existen. Raport
perfectat n baza datelor acumulate de reeaua de Monitoring Scio-igienic. Chiinu, TipografiaSirius, 2007, 84 pag. (ISBN 978-9975-9668-2-5).
28. N.Opopol. Impact of POPs on Republic of Moldova Environment and Public
Health // The Fate of Persistent Organic Polutants in the Environment. NATO Science for Peace
and Security Series C: Environmental Security, Eds. E. Mehmetli & B.Koumanova,
Springer, 2008, p.405-424.
29. N.Opopol. R.Corobov. Human Dimensions of Current Environmental Change //
Akademos, 2008, Nr.1-2 (9), p.91-96.
Colaboratorii catedrei Igien i Epidemiologie FPM

72

PROFESORUL UNIVERSITAR GHEORGHE OSTROFE LA 70 DE ANI


Mediul universitar celebreaz n acest an un dotat pedagog, ilustru cercettor, mare
muncitor, i un om de inim cu care colegii, n special igienitii, au mprit ani de munc grea,
au consumat nu puin sare. Acesta este Gheorghe Ostrofe, d.h..m., prof. univ., eful catedrei
Igien general al USMF, care mplinete o frumoas i respectabil vrst.
apte cercuri pline ale vieii, apte trepte spre mplinire i desvrire. Nici nu-i poi
nchipui c aceti ani interminabili, cu probleme, care se preau, fr soluii, situaii irezolvabile,
sarcini peste msura puterilor omeneti, dar i visuri de aur au trecut ca un flfit de aripi i iat,
pn la urm s-au adunat n aceast pictur solemn de timp, clip de fericire trdtoare,
explozia de sentimente care face rezultatul unei perioade ale vieii.
O pictur, o pictur de speran, un pic de regret. Nimic mai mult, nimic mai puin.
Lucrul acesta, medicii, l cunosc bine, cei care s-au aflat dintotdeauna pe un teren minat
al existenei. i marea problem a omului e s tie a prinde aceast pictur, acest moment. De
multe ori e nevoie i de noroc.
i Gh.Ostrofe a prins pictura cu noroc. A avut noroc mult c s-a nscut n 1938 la 5
iunie la nordul Moldovei, Edine, satul Bdragii Noi ntr-o familie de gospodari. Nordul, dup
cum se tie n-a dus niciodat lips de talente i ambiie. Ambiia prinilor a fost s-i dea
feciorului carte. Pe lng carte i-au mai dat i un caracter puternic, voin nestrmutat de munc
i perseveren.
ndat dup absolvirea colii de apte ani din satul de batin, tnrul Gh.Ostrofe a luat
decizia s se consacre medicinei. El ncepe a-i furi un drum n universul medical la coala de
felceri i moae din or. Bli. Cu aliajul de cunotine i principii puse la aceast coal, tnrul
specialist Gh.Ostrofe s-a pomenit ntr-o bun zi n calitate de angajat al Centrului de medicin
preventiv din Edine.
apte ani de munc n aceast instituie l-au marcat profund, l-au fcut s ptrund sensul
medicinei profilactice n profunzime. Aici a i luat decizia de a urma facultatea de Igien i
Sanitarie a Institutului de Medicin din Chiinu, pe care o absolvete cu succes n 1969. Dup
absolvirea facultii Gheorghe Ostrofe urc primele trepte n piramida cunoaterii sub egida
73

efului catedrei de Igien General, Iacov Reznic. n 1976 reuete cu mult succes s-i susin
teza de doctor n medicin cu tema Evaluarea igienic complex a condiiilor de munc n
tutunrit. Dar meritul tiinific al doctorului n medicin, Gheorghe Ostrofe, nu s-a oprit aici, ci
urmeaz, cu o asidu i vast activitate de cercettor s urce o nou treapt n domeniu, i anume
n anul 2000 sub conducerea profesorului universitar Henrieta Rudi susine teza de doctor
habilitat n medicin, aici el elabornd principiile fiziologo-igienice a regimurilor de munc la
calculator i rspunznd astfel la provocrile civilizaiei.
Cercetrile efectuate cu vehemen au demonstrat profunzimea cunotinelor acumulate,
spiritul enciclopedic i dorina arztoare de a aduce viitorimii noi studii tiinifice. Profesorul
Gheorghe Ostrofe, este autor a circa 240 de lucrri i monografii tiinifice, dintre care de un
succes remarcabil s-au bucurat monografiile n domeniul igienei muncii operatorilor la
calculatoare.
Tot ce a acumulat i a creat pe parcursul anilor el transmite tinerei generaii. Pentru ei a
scris manualele Igiena, Curs de igien, Igiena general, Igiena farmaciilor , Igiena
militar, Curs de igien, aprecierea calitativ i cantitativ a alimentaiei. Pentru ei se
druiete fr rezerve zi de zi la prelegeri, lucrri practice crendu-le o lume nou, o lume de
nelepciune.
Astzi n republic nu exist Instituie medico-sanitar n care s nu activeze discipoli ai
lui Gh.Ostrofe, toi pn la la unul sensibili la problemele de sntate a populaiei.
Aadar, la USMF Nicolae Testemianu Gheorghe Ostrofe a promovat o activitate
multilateral, urmnd o carier n continu ascensiune, urcnd treapt cu treapt: asistent, lector
superior, doctor n medicin, confereniar, doctor habilitat, ef de catedr.
Permanent este n cutare, autoinstruindu-se, perfecionndu-se prin participarea activ la
seminarii tiinifice, conferine, congrese internaionale etc.
n prezent activitatea sa cunoate un spectru larg: membru al Senatului Universitar,
Preedinte al Comisiei de experi al Consiliului Naional pentru acreditare i atestare, preedinte
al Comisiei universitare de concurs, preedinte al Comisiei metodice la disciplinele igienice ale
USMF, membru al Comisiei tiinifico-metodice de profil MS R.Moldova, Preedinte al
Comisiei de atestare a medicilor igieniti, membru al Consiliilor de redacie al revistelor
Sntatea Public, Economie i Management n Medicin, Analele tiinifice ale USMF
Nicolae Testemianu.
i astzi profesorul Gheorghe Ostrofe persevereaz cutnd perfeciunea. Pe parcursul
ntregii sale activiti tiinifice i pedagogice, dl Gheorghe Ostrofe a dat dovad nu numai de
profesionalism, dar i de un talent nnscut. A pit ntotdeauna pe drumul realizrilor
consistente, fiind mereu tentat de noile descoperiri, cercetri, studii. n faa discipolilor si a
reuit s-i creioneze imaginea unui profesor iscusit i competent. Multe generaii de rezideni,
medici l-au vzut ca un luminos exemplu de pasiune n munc. E o via n ascensiune, aidoma
unui zbor spre nlimi.
Fiind o fire nzestrat i activ, nu ezit niciodat a-i cluzi colegii, discipolii, cucerind
respectul i aprecierea acestora.
ntotdeauna ine s-i formeze i s-i modeleze cadrele didactice de la catedr,
demonstrnd un devotament carierei sale profesionale, receptivitate i cooperare, pasiune att de
profesie, ct i de via.
Colaboratorii catedrei Igien general se nchin n faa generozitii profesorului
Gheorghe Ostrofe, druirii de sine i puterii de voin a dumnealui de a educa noi generaii, de a
forma adevrate personaliti aducndu-i toat stima, cldura i dragostea, dorindu-i i n
continuare inspiraie, activitate fructuoas att pe trm pedagogic ct i pe cel al cunoaterii,
naripat de har Dumnzeiesc, tineree etern i elan creativ.
Lili Groza, Aliona Tihon,
Elena Ciobanu, Ctlina Croitoru
74

PROBLEME ACTUALE ALE IGIENEI MUNCII ANGAJAILOR LA COMPUTERE


Gheorghe Ostrofe
Catedra Igien general
Progresul tehnico-tiinific contemporan implic folosirea pe scar tot mai larg a
echipamentelor electronice i a procedeelor de obinere, transmitere, prelucrare i prezentare a
informaiilor respective. n acest sens, sistemele de afiare pe ecrane vizuale de tipul terminalelor
cu ecran i mresc continuu aria de utilizare n diverse sectoare de activitate. S-a creat un nou
sistem om-main-mediu ce a impus necesitatea cunoaterii lui n ceea ce privete solicitrile
operatorului i a evalurilor n scopul optimizrii condiiilor n care se desfoar activitatea.
n procesul de producie mai frecvent se manifest factorii de intensitate mic dar,
acionnd permanent i ndelungat, ei pot influena nu numai asupra unor muncitori, indivizi
aparte, ba chiar asupra unor colective ntregi din diferite sfere de producie. n aceast ordine de
idei nu face excepie nici domeniul telecomunicaiilor.
Trebuie menionat faptul c factorii vizai sporesc riscul de morbiditate general. Dintre
factorii de intensitate mic, ce pot influena negativ asupra organismului lucrtorilor, fac parte:
lucrul neritmic, regimul de munc i odihn nesatisfctor, nerespectarea condiiilor de estetic
tehnic, climatul psihologic nefavorabil n colectiv, cmpul electrostatic, electromagnetic,
zgomotul, iluminatul etc.
Activitatea cu videoterminale are unele aspecte particulare, n special factorii mediului
ambiant care pot influena nefavorabil starea de sntate a operatorilor.
Alt factor este suprasolicitarea neuro-psihic determinat de deficitul cronic de timp, mai
ales, n condiiile n care lucrtoarele date sunt impuse s dea clienilor rspunsuri imediate.
Aceast rapiditate a rspunsurilor n ciclul de operaii poate crea o oarecare stare de disconfort
vizual, osteomuscular, cefalee, stres cronic i chiar dereglri ale funciei de reproducere la femei.
ntru efectuarea examenelor medicale ale operatorilor s-a organizat o brigad de medici
specialiti n care au fost inclui: un neuropatolog, oculist, ginecolog i otorinolaringolog. La
examenele medicale aprofundate specialitii nu au depistat prezena patologiilor profesionale,
dei au stabilit stri premorbide aproape n toate sistemele examinate. Acestea, dup prerea
specialitilor, se datoresc aciunii complexe a factorilor de producie de intensitate mic.
Rezultatele obinute ar putea fi grupate n jurul urmtoarelor aspecte:
a) intensitatea factorilor mediului n condiii specifice de munc a aciunii asupra organismului;
b) caracterizarea particularitilor profesiografice ale muncii operatorilor;
c) studierea modificrilor fiziologice n varianta iniial a regimului de munc i odihn cu
scopul determinrii analizatorilor principali n controlul actului de munc, analizatorii care
contribuie la meninerea stereotipului dinamic n limitele de activitate i cercetrile
sistemelor funcionale ale organismului, ndeosebi, ale sistemului cardiovascular ca factor
favorabil n meninerea organismului la un nalt nivel profesional pe parcursul ciclului de
munc;
d) cercetri fundamentale n scopul cutrii i aplicrii celor mai raionale regimuri de munc i
odihn att pe parcursul unei zile, ct i pentru ntreg ciclul de munc al operatorilor, avnd
drept scop stabilirea regimurilor raionale n tura de diminea i n cea de sear, care ar face
munca mai puin tensionat i mai productiv;
e) analiza morbiditii i strii de sntate a operatorilor prin metode de investigaii complexe
socio-igienice, fiziologice, biochimice, paraclinice.
Ne-am propus ca obiect obinerea valorilor informative ale unor indici ce sunt n relaie
direct cu activitatea profesional, cu att mai mult c muli autori consider c sntatea este
strns legat de eficiena activitii profesionale i de satisfacie n acest sens. Avnd n vedere
situaia dat s-a inut cont i de microfactorii emoionali care, se reflect n mod diferit asupra
sntii personalului.
Factorii profesionali de baz n lucrul cu displey-le sunt undele electromagnetice cu
divers diapazon i, n primul rnd, radiaiile luminoase. Tocmai de aceea pentru operatori este
foarte important ca locurile de munc s fie iluminate conform normativelor igienice. Nu mai
75

puin importan au i radiaiile electromagnetice cu lungime de und scurt. Nivelurile maxime


ale acestor radiaii (n diapazonul de frecvene 10-200 Hz) au fost nregistrate la limita ecranului,
iar la o distan de doar 10 cm de aparat ele au fost nesemnificative.
Savanii canadieni au cercetat profund i radiaia ionizant, dar dup datele investigaiilor
ele nu depesc limitele admisibile.
O importan deosebit pentru igieniti are nregistrarea cmpului electrostatic. Dat fiind
faptul c acest factor este n corelaie strns cu umiditatea relativ a aerului din ncperi, rezult
c medicii din medicina preventiv, ca i clinicienii, urmeaz s acorde o atenie sporit asocierii
parametrilor acestor doi factori n timpul studierii condiiilor de munc la aceste categorii de
angajai.
Pentru igienist este important s cunoasc parametrii zgomotului, poteniali factori de
impact asupra confortului fiziologic i psihologic al operatorilor. Nu mai puin important este i
culoarea ecranului, deoarece gama mare de culori determin diverse reacii de rspuns ale
organismului. Culoarea roie, de exemplu, este mai intens dect cea verde i de aceea este
folosit doar n cazurile unor analize. Este cunoscut c delimitrile dup culori nu mbuntesc
senzaia vizual, ns cu ajutorul golurilor, locurilor libere aceasta s-ar putea realiza.
n partea a doua a reviului literaturii au fost analizat reacia de rspuns a organismului la
aciunea factorilor enumerai anterior. Astfel, s-a constatat c un rol important l au
caracteristicile mediului de producie i amenajarea locului de munc, ce contribuie la confortul
osteomuscular. n activitatea dat e foarte solicitat organul vizual. Din punct de vedere igienic,
pentru lucrul vizual ncordat sunt caracteristice obiectele de divers configuraie, prezena
strlucirii directe i reflectate n cmpul vizual, readaptarea la lumin .a. La operatorii, ale cror
ochi nu se adapteaz la aceste condiii rapid se instaleaz oboseala vizual i general. Apar
acuze de oboseal rapid n timpul citirii simbolurilor de pe ecran la mic distan, dureri acute i
surde n regiunile ochilor, frunii, nrutirea vederii, periodic diplopie etc. Se dezvolt un
complex de dereglri funcionale, numite astenopie, care este un sindrom vizual patologic, ce
reduce capacitatea de munc i implicit duce la rebut n lucru. Posibilitile de compensare a
funciei analizatorului vizual sunt influenate de factorii de origine psihoemoional sau de
producie. Astenopia, dup unii autori, poate s se agraveze proporional cu vechimea n munc
i n condiii de suprasolicitare a organului vizual.
Activitatea profesional a operatorilor este caracterizat, n fond, de un nivel nalt de
solicitare a ateniei, dar fr mari solicitri ale creierului.
Executnd micri monotone, se constat o activare dominant a centrilor nervoi ai
regiunii posterotemporale, a lobului drept al cortexului cerebral.
Gradul de monotonie n activitatea telefonistelor depinde de profilul individual al bioritmurilor.
Suprancordarea sistemelor funcionale ce asigur durata ateniei concentrate poate fi un factor
substanial de risc n apariia strilor neurotice. Ele pot s treac n stri de stres. Dintre
multiplele cauze ale stresului, merit s fie evideniat n primul rnd comanda inexact a
clientului, situaie care deseori poate provoca anumite conflicte ntre cele dou pri.
n ciclul de munc are loc o suprancordare sistematic a aparatului vocal, fapt evident
mai ales la operatoarele tinere, nceptoare. Este important ca n timpul zilei de munc ele s-i
menin claritatea vocii ct mai mult timp. Lipsa pauzei pentru coardele vocale, necunoaterea
modalitilor de aplicare a respiraiei fonate, modularea nlimei i puterii vocii, incorectitudinea
n articulaie etc. - toate acestea pot s provoace modificri prepatologice ale aparatului vocal.
Starea dat se agraveaz i din cauza suprasolicitrilor neuro-emoionale, a fonoizolaiei
insuficiente a ncperilor, instabilitii temperaturii mediului ambiant, a creterii concentraiei de
praf n localurile de munc. Firete, n aceste condiii operatoarele sunt expuse la suprasolicitri
ale aparatului vocal, la diverse parestezii n regiunea gtului, laringelui, exprimate printr-o
simptomatologie specific senzaie de greutate, presiune, dureri, spasme, uscciune,
supraproducia abundent a mucoasei etc.
n faza incipient a bolii vocea este normal, iar laringoscopia nu identific modificri
patologice. n cazuri mai grave, persistente pot aprea forme severe, cu modificri organice ale
76

laringelui, dar rmne tipic lipsa dislocrii mucoasei, mai ales, n regiunea prii ei anterioare.
inem s menionm c la ora actual lipsesc criteriile obiective ale acestei maladii, din care
cauz deseori apar erori n rezolvarea cazurilor de expertiz a capacitii de munc.
n afar de msurile specifice de profilaxie igienitii i specialitii n fiziologia muncii,
recomand un regim de munc i odihn raional, calculat i adaptat la condiii concrete de
munc. Aceast problem poate fi rezolvat doar prin elaborarea i implementarea unor regimuri
raionale, specifice, axate spre un tip concret i nou de munc.
Din datele prezentate se poate conchide c munca operatorilor necesit cerine exagerate
fa de sfera lor psihic, fapt care ntr-o vechime mare de munc ar putea fi influenat de ctre
factorii de producie nocivi i periculoi. Pe parcursul zilei de lucru operatorii se afl permanent
ntr-o relaie strns cu computerul i e necesar s fie create condiii optimale pentru sistemul
om-main-mediu. Rezolvarea acestei probleme depinde de securitatea i pstrarea sntii
lucrtorilor pentru ntreaga perioad de activitate profesional. Iat de ce la caracterizarea
profesiografic a fost apreciat calitatea aparatajului utilizat nu numai de pe poziiile
productivitii i economiei, dar, n primul rnd, de pe poziiile impactul acestor aparate asupra
organismului operatorilor.
Dat fiind faptul c cele descrise anterior au loc pe etape, este necesar s relevm,
conform datelor profesiogramei, urmtoarele aspecte:
modul i sistemul de conducere al procesului tehnologic legat de lucrul la calculatoare;
organizarea muncii operatorilor care deservesc calculatoare n regim nchis de lucru;
randamentul fiecrei operaii la folosirea ei n procesul tehnologic al ciclului de munc;
aciunea factorilor nocivi care eventual ar fi emii de utilaje;
influena condiiilor de munc i a muncii asupra organismului personalului, care lucreaz cu
ele, i a celor care le deservesc;
amplasarea i concentrarea calculatorului cu toate componentele lui ntr-un singur loc,
apreciindu-se comoditatea n lucru. Merit reinut faptul c organele (butoanele) de
conducere trebuie s fie amplasate n zona de munc limitat dup lungime i adncime.
Este necesar de a verifica comoditatea formei de conducere n scopul aprecierii gradului
de ncordare fizic i nervoas. Dup cum se observ din profesiogram, trebuie s calculm
numrul de conectri cu abonentul ntr-o unitate de timp. Datele profesiogramei permit
proiectanilor s pun n eviden modaliti tipice de organizare a muncii, posibilitatea de
amplasare a muncitorilor n ncperi n care se afl computerele. n afar de aceasta, momentele
enumerate anterior ale caracteristicii profesiografice a operatorilor vor fi incomplete, dac nu vor
fi luate n considerare datele de cronometraj n procesul de munc. Actualmente, n scopul
certificrii strii sanitaro-igienice, prezenei mijloacelor de protecie n munc, se utilizeaz
paaportul strii sanitaro-igienice i dotarea cu mijloace de protecie a muncii n secie (pe
sector), document care este un act de producie pentru elaborarea msurilor de mbuntire a
condiiilor sanitaro-igienice a proiectelor de reconstrucie i lrgire a produciei.
S-a constatat c operatoarele muncesc ntr-un ciclu nchis. Structura regimului iniial se
prezint astfel: operatorii lucrau o zi n tura de diminea, iar a doua zi n cea de sear. Acest
circuit dura patru zile pe parcursul sptmnii, dup care ele se odihneau dou zile consecutiv, ca
mai apoi s continue munca n acelai regim.
Pe parcursul ciclului de lucru au fost determinate i abateri individuale care, dup prerea
noastr, caracterizeaz precizia i rapiditatea ndeplinirii lucrului. S-a constatat c numrul
abaterilor individuale cretea evident aproape de prnz, acesta fiind un semnal involuntar
psihologic c operatoarele i ntrerup activitatea de baz i n acest caz ele s-ar fi dus fie la
prnz, fie n camera de relaxare psihic pentru odihn i prevenirea oboselii. Analiza abaterilor
personale a identificat manifestarea lor dezordonat att pe parcursul zilei, ct i pe ntreg ciclul
de lucru, ceea ce evident nu ar fi avut impact favorabil asupra stabilitii stereotipului dinamic.
Aceasta ne-a sugerat ideea c, formnd structura regimurilor experimentale, este necesar
de a folosi toate posibilitile ce ar asigura stabilitatea macro-i micropauzelor, adic este nevoie
de a introduce n procesul de munc pauze reglementate.
77

Studiind productivitatea muncii operatorilor, s-a stabilit c ea const din 990 rspunsuri
date abonailor, acestea fiind calculele medii pe zi dintr-un ciclu de lucru.
n regimul doi experimental aceast cifr a fost de 1086,5 rspunsuri abonailor, iar n
regimul 2a 1122,0, n regimul 2b 1124,0 rspunsuri. Toate datele prezentate reflect dinamica
muncii productive n prima tur. Lucrnd n tura a doua, dinamic a fost astfel: n varianta
iniial de lucru numrul rspunsurilor abonenilor ntr-o zi de munc a fost 826, n a doua
variant de regim 1065,0; n regimul 2a 1066,0; regimul 2b 996,0. Astfel, dup datele de
cronometraj i de productivitate a muncii, regimul iniial de munc a fost cel mai nepotrivit. Cel
mai bun, pentru prima tur dup indicii studiai, a fost regimul 2b, pe cnd n tura a doua foarte
apropiate au fost regimurile 2 i 2a.
Dup cum am artat anterior, varianta iniial a regimului de munc i odihn, conform
datelor de cronometraj i modificrilor fiziologice din organismul operatorilor, s-a dovedit a fi nu
tocmai regimul cel mai prielnic pentru o munc productiv.
De aici prima sarcin n cercetrile noastre a fost schimbarea structurii zilei i a ciclului
de munc prin modificri ordonate ale coninutului regimurilor experimentale, pornind de la
minimumul de schimbri n regimul iniial de munc i odihn pn la varianta perfect de
regim. Ulterior aceste modificri au fost apreciate nu numai dup indicii de cronometraj, dar i
dup interrelaiile controlului analizator, pe care l considerm principial nou n plan tiinific. n
urma analizei efectuate s-a determinat c structura primului regim experimental consta n
urmtoarele: operatoarele lucrau patru zile consecutiv n ciclul de lucru att n tura de diminea
ct i n tura de sear i doar dup aceasta aveau o pauz de odihn de dou zile. Firete, acest
regim urma s fie perfecionat, din care cauz s-a propus: operatoarele s lucreze primele dou
zile n tura de diminea, iar urmtoarele dou zile - n tura de sear a ciclului de lucru, dup care
s aib dou zile de odihn. Apoi ciclul se repeta n aceeai ordine (regimul 2). Acest regim, ns,
nu ne-a satisfcut i ntr-o urmtoare etap am ntreprins un experiment, care avea drept scop
perfecionarea nu doar a alternanei lucrului n turele de diminea i de sear pe parcursul
ciclului de lucru, ci i perfecionarea structurii zilei de munc.
Anterior am descris pauzele personale i am constatat c ele erau dispersate haotic pe
perioada zilei de munc corespunztor cu starea individual a operatoarelor pe care acestea o
ncearc pe parcursul ndeplinirii meseriei n timpul zilei de munc. Acest fapt evident c nu
poate contribui la formarea stereotipului dinamic stabil. Astfel, a fost sumat durata timpului
pierdut pentru pauzele personale i repartizat n funcie de modificrile fiziologice, introducnd
n aceast perioad pauzele reglementate, care, fiind aplicate zilnic, au contribuit la instalarea
stereotipului dinamic cerebral stabil i, prin urmare, la mbuntirea muncii fcnd-o mai
uoar, cu att mai mult c operaiile muncii de baz se executau n regim automatizat (regim 2a
i 2b). Cele mai bune valori de cronometraj au fost nregistrate n regimurile 2, 2a i 2b. Ct
privete controlul analizator, cel mai solicitat a fost analizatorul vizual i cel auditiv, determinat
de specificul muncii operatoarelor. Devierile funcionale ale acestor analizatori, n diverse
variante de regimuri experimentale, au fost similare, schimbndu-se pe msura n care regimul
era mai perfect. Cele mai favorabile devieri dup cum am evideniat au fost n regimul 2a pentru
tura a doua i regimul 2b pentru prima tur.
Ct privete analizatorul motric, aceasta a fost apreciat dup urmtorii indici: fora
muscular, rezistena la efort static i datele tremorului minilor. Tendina modificrilor acestor
indici coincidea cu cea a analizatorilor vizual i auditiv. Dintre toate componentele cercetate,
care n fond se refer la analizatorul motric, cel mai informativ, dup prerea noastr, s-a dovedit
a fi tremorul minilor, care exprim cel mai pronunat oboseala.
Aceast legitate a fost urmrit n toate regimurile experimentale i de aceea putem
conchide c oboseala este reflectat nu numai de analizator, dar i de indicii componeni, ce
caracterizeaz reacia de rspuns a organismului la serviciul prestat. Este cunoscut c operatorii
n cadrul muncii contacteaz strns cu claviatura, fiind lesne de neles c n perioada unei zile de
munc, a ciclului de lucru are loc nu doar o suprasolicitare a muchilor minilor, ci chiar i
acumularea oboselii. Datele obinute ne permit s conchidem c pentru lucrul cu efort fizic mic,
78

dar de mare ncordare a muchilor mici ai minii deosebit de caracteristic devine anume acest
indice (tremorul), pe cnd pentru muncile fizice grele mai informative devin fora i rezistena
muscular.
Analiznd materialul colectat n diverse regimuri experimentale de munc i odihn, am
atras atenia asupra faptului c n majoritatea zilelor din ciclul de lucru operatoarele i ncepeau
activitatea chiar din prima msurtoare cu date caracteristice procesului de oboseal. Acest
fenomen poate fi explicat innd cont de dou momente principale:
Primo - operatorii lucreaz nu cinci zile n sptmn, dar n ciclu de patru zile, ceea ce probabil
contravine procesului sptmnal normal de adaptare la munc;
Secundo - au fost stabilite elementele componente ale zilelor de odihn pentru operatoarele cu
copii, pentru timpul liber lor le revine 15,5 %, pentru somn 38 %; pentru menaj 36 %; pentru
alte activiti 10,5 %. Pentru operatoarele fr copii: timpul liber ocupa 25,5 %; somnul 42,0
%; menajul 17,0 %; alte activiti 15,5 %.
n afar de analizatorii de baz, am investigat starea funcional a SCV, avnd n vedere
urmtorii indici: pulsul, tensiunea sistolic i diastolic, tensiunea pulsatil, minut-volumul
inimii. Aceti indici, comparativ cu cei de baz, nu au prezentat modificri semnificative n
diversele variante ale regimurilor de munc i odihn. Cu toate acestea, dup prerea noastr,
sistemul dat a avut un rol foarte important asupra statutului de munc. Dac sistemul
cardiovascular nu ar fi ntreinut organismul la acel nivel nalt de lucru, solicitrile la care erau
expui principalii analizatori ar fi condus organismul la epuizare fizic i ar fi contribuit nu
numai la scderea productivitii muncii, dar i la apariia strilor premorbide sau chiar
patologice, mai ales la persoanele cu vechime mai mare n munc. Iar aceasta, la rndul su, ar fi
putut s determine mai multe boli profesionale, care, se supun cu greu tratamentului i necesit
mari cheltuieli din partea Statului pentru reangajare i condiii speciale de munc a unor astfel de
bolnavi. Medicina profesional rezolv n prezent dou probleme interdependente: a) impactul
condiiilor de munc asupra strii de sntate a individului i b) impactul condiiilor de munc
asupra strii de sntate a colectivului de muncitori n ntregime, cror cerine trebuie s
corespund mediul extern, ergonomia locului de munc, .a., aa c nu doar s nu influeneze
negativ asupra sntii operatorilor, ba mai mult chiar - s contribuie la fortificarea strii lor de
sntate.
Medicii-igieniti, internitii trebuie s cunoasc semiologia acestor boli s le diagnostice
la etape precoce n cazuri concrete, s aplice argumentat n practic setul de msuri preventive.
Noiunile sntatea individului i sntatea colectivului sunt extrem de complicate. n
sens biologic sntatea este starea real (natural) a organismului ce caracterizeaz echilibrul
su cu mediul ambiant i lipsa oricror stri morbide. Definiia formulat de Organizaia
Mondial a Sntii precum c sntatea este bunstarea sau o stare de bine complet din punct
de vedere fizic, psihic i social, i nu doar lipsa infirmitii, pare a fi mai adecvat. Noiunea
sntatea colectivului este interpretat dup anumii indicatori. n serviciul telecomunicaiilor
(referitor la operatori) aceti indici se refer la:
Acuzele operatorilor .
Morbiditatea general sau cu incapacitate temporar n munc.
Rezultatele examinrilor medicale periodice ntreprinse n volumul restabilit prin ordinul 132
al MS al RM i al examenelor medicale aprofundate, care ne-au permis s recomandm o
serie de normative igienice prezentate i aprobate de MS n Regulamentul igienic privind
condiiile de munc, organizarea regimului de munc i odihn al persoanelor care lucreaz
cu videoterminale i maini electronice de calcul personale.
Rezultatele cercetrilor speciale instrumentale i clinice de diagnostic.
Acuzele operatorilor, generalizate dup caracteristica anchetei, se refer la slbiciuni,
oboseal rapid, senzaie de nelinite sau uneori somnolen, care caracterizeaz, n fond, starea
psihofiziologic a operatorilor.
Aplicarea n practic a regimurilor de munc i odihn elaborate a stabilit o mbuntire
a strii generale, a activitii, a dispoziiei lucrtoarelor, care, n final, ne-a permis s constatm
79

c suplimentar la datele de cronometraj ale indicilor fiziologici s-au adugat i indicii pozitivi
din partea strii subiective a operatorilor. Studiul morbiditii cu incapacitate temporar de
munc (MITM), conform reviziei a 10-a, a stabilit c ea (MITM) a variat n funcie de vrst.
Astfel, numrul cel mai mic de bolnavi i de cazuri de incapacitate de munc, de zile
nelucrtoare, de durat medie a unui caz a fost n grupa de vrst de pn la 19 ani. Cea mai
nalt morbiditate a fost fixat conform indicilor enumerai anterior, n grupa de vrst 50-59 de
ani. Ct despre grupele de vrst 20-29 ani; 30-39 ani; 40-49 ani, toi indicii enumerai se plasau
pe o ax crescnd n msura n care se evidenia creterea vrstei n grupa respectiv.
O tendin analogic s-a urmrit n cazul MITM i dup vechimea n munc. O dat cu
vechimea n munc, numrul de bolnavi, numrul de cazuri cu incapacitate, numrul zilelor,
durata medie a unui caz aparte creteau de la 1-4 ani n munc; 5-9; 10-14; 15-19; 20 i mai
muli ani. n structura morbiditii locul nti le revine organelor respiratorii; locul doi
sistemului cardiovascular. Dup numrul de zile cu incapacitate de munc predomin
morbiditatea sistemului respirator, fapt ce evideniaz relaiile strnse ntre morbiditate, gradul de
aciune i suprasolicitare a coardelor vocale.
Examenul medical al operatorilor a demonstrat c la ele predomin morbiditatea
ginecologic, explicat nu numai prin componentul hipodinamic n munc, dar i prin nsi
postura de lucru eznd, printr-o ncordare static semnificativ a muchilor. n afar de aceasta
s-a constatat i patologia organului vizual exprimat adeseori prin miopie, mai rar hipermetropie,
iar la unii examinai s-au stabilit afeciuni ale sistemului nervos. Aceasta s-ar corela cu ritmul
nalt de munc, suprasolicitarea vizual semnificativ i, de asemenea, cu monotonia muncii lor.
Analiza datelor obinute a demonstrat c aproximativ la 6% din subieci s-au diagnosticat
boli ale cilor respiratorii superioare amigdalite cronice, rinite, mezotimpanite. Acelai procent
de morbiditate a fost fixat i n cazul sistemului cardiovascular. Desigur, avnd acest tablou al
modificrilor n organismul operatorilor, era necesar s efectum un tratament profilactic i s
evalum rezultatele obinute. Eforturile noastre au fost direcionate spre reducerea solicitrilor
organelor ORL a operatorilor. n acest scop am prescris aerosol: Kameton sau Ingalipt n
asociere cu fortificarea general a organismului administrarea vitaminelor.
Indicii comparativi ai morbiditii organelor ORL demonstreaz c aplicarea
tratamentului profilactic a dat rezultate bune. Aadar, igienitii muncii, pe baza cercetrilor
fiziologice, trebuie s gseasc modaliti efective de profilaxie a oboselii i creterii capacitii
de munc pe calea formrii i aplicrii n practic a regimurilor raionale de munc i odihn,
organizrii raionale a locurilor de munc, perfecionrii modului de activitate specific
reglementrilor fiziologice ale cerinelor organizrii muncii, studiului detaliat al morbiditii.

EVALUAREA INTERRELAIILOR DINTRE STAREA DE SNTATE A


SPORTIVILOR I FACTORII MEDIULUI OCUPAIONAL
S. Cebanu1, Gr. Friptuleac1, M. Robu2, V. Meina1, V. Rubanovici1
Catedra Igien, USMF Nicolae Testemianu 1
Centrul Naional de Medicin Sportiv Atletmed al MS RM2
Summary
The evaluation of interrelation between the state of
sportsmens health and environmental occupational factors
In this paper there are presented the peculiarities of correlation between physiological
indexes of funcional systems of sportsmens organism and occupational factors of the
environment. On the basis of correlation analysis it was established the fact that the functional
state of sportsmens organisms correlates with the environmental factors of training, not only
directly but also indirectly, from unimportant connections till the manifested ones.

80

Rezumat
Sunt prezentate particularitile de corelaie a indicilor fiziologici ai sistemelor
funcionale ale organismului sportivilor cu factorii mediului ocupaional.
S-a stabilit, c starea funcional a organismului sportivilor coreleaz cu factorii mediului
de antrenament, att direct ct i indirect, de la legturi nensemnate pn la cele exprimate.
Una din prioritile medicinii sportive const n meninerea i fortificarea strii de
sntate a sportivilor i mbuntirea calitii vieii lor. Aceasta poate fi realizat prin evaluarea
i pronosticarea capacitilor fiziologice a sportivilor, optimizarea proceselor de adaptare la
eforul fizic, precum i prin perfecionarea diagnosticului i tratamentului timpuriu a maladiilor
i traumelor. Toate luate n complex permit a elabora criterii noi de norm i patologie n
fiziologia sportiv, lund n considerare particularitile individuale ale organismului,
mecanismele de adaptare, modificrile legate de vrst, ele de asemenea permit meninerea
sntii i a celor sportivi, care deja au finisat cariera n acest domeniu [3,5,6].
innd cont de posibilitile de adaptare a organismului sportivilor la condiiile de
antrenament este foarte important de a elabora regimuri optimale ale activitilor sportive i de a
crea condiii igienice satisfctoare n edificiile sportive de tip nchis, care desigur vor permite
atingerea unor performane sportive nalte, va duce la fortificarea strii de sntate a sportivilor
i la scderea nivelului morbiditii i traumatismului [4,2].
O importan deosebit n medicina sportiv o are monitorizarea rezervelor fiziologice ale
sportivilor n funcie de cei mai informativi indicatori ct i evaluarea integral a strii lor,
inclusiv i a factorilor mediului ocupaional, care influeneaz starea funcionala a organismului
[1]. Cu ct sunt mai nalte rezervele funcionale ale sportivului cu att eforturile de antrenament
la care este supus sportivul pot fi mai sporite. Astfel, sarcina de baz a medicului sportiv i a
antrenorului este meninerea rezervelor funcionale ale sportivului la nivel maximal.
Scopul lucrrii
Evaluarea legturilor de corelaie dintre indicii strii de sntate ai sportivilor i factorii
mediului de antrenament.
Materiale i metode
Pentru a atinge scopul urmrit, n condiii de antrenament a sportivilor s-a efectuat
investigaii igienice n urmtoarele edificii sportive: Liceul Internat Republican de Profil Sportiv
(sala de lupte greco-romane, sala de lupte libere), Stadionul Republican (sala de atletic grea,
sala de judo), Sala Polivalent (sala box). Alegerea slilor de sport pentru cercetare s-a efectuat
n dependen de gradul dezvoltrii acestor tipuri de sport n republica noastr i specificul de
petrecere a antrenamentelor.
Pentru caracteristica igienic a condiiilor de antrenament s-a efectuat: avizarea edificiilor
sportive de tip nchis; avizarea regimurilor de antrenament; investigarea instrumental i de
laborator a microclimatului, nivelului polurii sonore, iluminatului, nivelului polurii chimice i
bacteriologice; evaluarea morbiditii i traumatismului sportiv .
Pentru aprecierea strii funcionale a organismului sportivilor s-au efectuat investigaii a
indicilor fiziologici ai sistemului circulator, nervos central, neuromuscular i respirator pn i
dup antrenament. Gradul de adaptare s-a caracterizat dup indicele modificrilor funcionale a
sistemului circulator.
Nivelul morbiditii i traumatismul sportiv a fost studiat n dinamic pe o perioad de 7
ani (1999-2005). Evaluarea morbiditii s-a efecuat n baza datelor privind rezultatele
examenelor medicale i n funcie de adresabilitate.
Rezultate i discuii
Reieind din cele relatate anterior am stabilit existena unor factori specifici de mediu (de
antrenament) n edificiile sportive de tip nchis, care pot influena pozitiv sau negativ starea de
sntate a sportivilor. Pentru a evalua rolul i gradul de influen a factorilor mediului de
antrenament asupra organismului sportivilor am recurs la evaluarea complex a lor prin utilizarea
metodelor statistice de regresie i de corelaie.
81

Rezultatele obinute sunt prezentate n tabelul 1.


Evaluarea aciunii factorilor de mediu asupra parametrilor fiziologici n procesul de
antrenament a cuantificat o influen puternic, medie i slab asupra sistemului circulator,
sistemului nervos central, neuro-muscular i respirator. Cele mai mari valori ale coeficientului de
corelaie s-au nregistrat ntre factorii de mediu i indici fiziologici ai sistemului circulatior (IMF,
VS), sistemului neuro-muscular (FM, RM) i sistemului nervos central (PLV).
Aceasta se manifest n primul rnd prin prezena legturilor directe puternice dintre
temperatura i umiditatea aerului i fora muscular (r = 0,81, r = 0,87), ntre concentraia de CO 2
i PLV (r = 0,92), ntre viteza de micare a curenilor de aer i CVP (r = 0,7).
Analiza rezultatelor obinute denot despre o aciune direct a tuturor factorilor asupra
IMF a sistemului circulator. Astfel, este caracteristic prezena unei legturi medii ntre
temperatura aerului, umiditatea aerului, viteza de micare a curenilor de aer, concentraia de
CO2, oxidabilitatatea aerului i IMF a sistemului circulator (0,3<r<0,69). De asemenea, o aciune
direct a factorilor mediului de antrenament a fost nregistrat i asupra CVP, aceasta
manifestndu-se prin urmtoarele legturi de intensitate medie: cu temperatura aerului,
concentraia de praf i oxidabilitatea aerului (r = 0,4), cu umiditatea aerului i concentraia de
CO2 (r = 0,6).
Gradul mediu de corelaie este specific pentru mai muli factori ai mediului de
antrenament. n special, temperatura aerului determin aa indici fiziologici ca FC (r = 0,3),
MVC (r = 0,35), PLV(r = 0,61) i PLA (r = 0,41), umiditatea relativ coreleaz cu FC (r = 0,69),
TAS (r = 0,69), TAD (r = 0,68), TDM (r = 0,66) i RPVS (r = 0,49); viteza de micare a
curenilor de aer cu FM (r = 0,49); concentraia de CO 2 cu FC (r = 0,32), TAD (r = 0,5), TDM (r
= 0,34) i PLA (r = 0,56); oxidabilitatea aerului cu TAS, TAD i TDM (r = 0,4).
Celelalte interrelaii dintre factorii mediului de antrenament i indicii fiziologici sunt
joase (r < 0,3). De exemplu, ntre temperatura aerului i TAS, TAD; ntre umiditatea relativ a
aerului i PLV etc.
S-a evideniat i existena corelaiei inverse dintre factorii mediului de antrenament i unii
indici fiziologici. Astfel, este invers corelaia ntre umiditatea relativ a aerului i VS (r =- 0,6),
MVC (r = -0,3) i RM (r =- 0,3); ntre viteza de micare a curenilor de aer i RM (r = -0,8),
ntre oxidabilitatea aerului i MVC (r =- 0,6), FM (r =- 0,5). Prezena corelaiilor inverse dintre
factorii mediului de antrenament i unii indici fiziologici ai sistemului circulator denot nc
odat despre insufuciena sau chiar lipsa proceselor adecvate de adaptare a organismului
sportivilor la condiiile de antrenament.
Analiza gradului de corelaie a factorilor mediului de antrenament i morbiditii
sportivilor, n special, cu leziunile traumatice i bolile aparatului respirator denot despre
existena unor legturi puternice, medii i slabe. S-a evideniat existena corelaiei puternice
ntre temperatura aerului, viteza de micare a curenilor de aer i IRVA (r = 0,7). Gradul mediu de
corelaie s-a nregistrat ntre temperatura aerului, viteza de micare a curenilor de aer i leziunile
traumatice (r = 0,5), ntre umiditatea relativ a aerului i bronite (r = 0,6), ntre concentraia de
CO2 i leziunile traumatice (r = 0,3), ntre concentraia de CO 2 i IRVA (r = 0,6). Este negativ
corelaia ntre umiditatea aerului i leziunile traumatice (r = -0,3), ntre NTG i leziunile
traumatice (r = -0,36).
O corelaie de intensitate medie s-a nregistrat ntre durata de practicare a tipului de sport
i leziunile traumatice (r = 0,5), IRVA i bronite (r = 0,4).

82

Tabelul 1
Gradul de corelaie dintre indicii strii funcionale a organismului sportivilor i factorii mediului ocupaional, r
N
Factorii de
Nr
mediu
d/o
Temperatura
1
aerului
2

Umiditatea
aerului

Viteza de
micare a
3
curenilor de
aer
4 Zgomotul

Concentraia
de praf

Concentraia
6 CO2
Oxidabilitatea
7 aerului

Indicii fiziologici
F
C

T
TAS

0
0,3

0
0,1

0
0,69

0
0,3

0
0,6

0
0,32

83

0
0,56

0
0,06

-0,59

0
0,4

0
0,3

-0,07

0
0,3

0,78

0,03
-

-0,5

0
0,7

0,4

-0,04

-0,12

0
0,6

-0,09

-0,6

0,3

0
0,4

0,19

-0,8

0,6

0,6

0,92
0

0,5

C
CVP

0,39

-0,3

0,49

0,2

-0,07

0,53
0

0,6

T
Trf

-0,24

0,87

-0,14

0,1

0,26

0,08
-

-0,6

R
RM

0,81

0,59

0,4

0,3

0,35

0,16
-

-0,3

F
FM

0,41

0,1

0,69

0,27

-0,2

-0,2
0

0,39

P
PLA

0,61

0,6

0,16

-0,3

-0,7

0,34
-

-0,2

P
PLV

0,3

0,49

-0,3

-0,2

0,62

-0,71
0

0,4

I
IMF

-0,28

-0,3

0,1

0,23

-0,41

0,5
0

0,4

R
RP

0,35

-0,6

-0,1

-0,1

0,5

0,16

0,08

M
MVC

-0,1

0,66

0,07

0,1

V
VS

0,03

-0,46

-0,1

0,27

T
TDM

-0,36

0,6

-0,2

0,3

T
TAP

0,1

0,68

-0,26

T
TAD

0
0,6

0
0,04

0
0,4

Concluzie
1.n cadrul cercetrii s-a constatat o corelaie direct ntre microclimat i modificrile
sistemul neuro-muscular (r=0,81, r=0,87), ntre concentraia de CO 2 i modificrile sistemului
nervos central (r=0,92), ntre toi factorii mediului ocupaional i IMF al sistemului circulator
(0,3<r<0,69).
2.Rezultatele analizei influenei factorilor mediului de antrenament asupra strii de
sntate a sportivilor argumenteaz necesitatea elaborrii msurilor concrete orientate spre
ameliorarea condiiilor de antrenament, examenelor medicale i a asistenei medico-sportive,
monitorizrii sntii sportivilor n relaie cu condiiile de antrenament, sporirii nivelului i
eficacitii msurilor profilactice, fapt care poate fi realizat prin implementarea unui complex de
msuri, privind mbuntirea condiiilor de antrenament, meninerea i fortificarea sntii.
Bibliografie
1. Cebanu S., Friptuleac Gr. Particularitile igienice ale unor factori de risc din
edificiile sportive de tip nchis. Sntate public, Economie i Management n medicin, N 3,
2006, p. 30-33.
2. Jagemann Hans. Sport and the Environment: Ways toward achieving the sustainable
development of sport. The Sport Journal. Volume 7, number 1, 2004.
3. Verow P. Sports and occupational medicine: two sides of the same coin. Occupational
Medicine, 2006, vol 56, Number 4, pp 224-225.
4. Wolanski N. Capacity of human organism and environment. Medicina Sportiva 1999;
3 (3): 177-189.
5. .. . .
, , 2002, 196 .
6. .. . .
1999, N 1, 12-17.

APA I SRURILE MINERALE


(sintez)
Elena Ciobanu, Gh. Ostrofe, Lili Groza, Aliona Tihon, Ctlina Croitoru
USMF Nicolae Testemianu
Summary
Water and mineral substances
The most significant factors influencing health of the population is water which is
necessary for ability to live physiological, biochemical, etc. processes in an organism and also
water is necessary in other purposes: hygienic, economic, etch.
Water is fundamental and an organism integral part. The most insignificant changes lead to
the big consequences as deficiencys in water is less tolerant, than in other substances.
Mineral substances also are an integral part of an organism which requires in more than 20
kinds of mineral substances.
Rezumat
Factorul de mediu cu cel mai mare impact asupra sntii populatei este apa, avnd n
vedere necesitatea vital permanent a prezenei apei potabile pentru procesele fiziologice,
biochimice, etc. n organismul uman, ct i pentru necesitile igienice, menajere.
Apa este un constituent fundamental i indispensabil al organismului uman. Modificri
mici produc tulburri grave, iar insuficiena aportului de ap este mult mai puin tolerat dect
carena n alte elemente.
Srurile minerale sunt deasemenea indispensabile corpului uman, organismul necesita mai
mult de 20 de sruri minerale .

84

Ap! Tu n-ai nici gust, nici arom, tu nu poi fi descris. Nici


definit, dar, fr a te cunoate, potolindu-ne setea, te admirm! i
e puin a spune c eti necesar vieii: tu eti defapt nsi viaa!
Ne ptrunzi de o plcere, care nu poate fi relatata prin nici un fel
de simuri. Cu tine ne recptm puterile pierdute. Prin mila ta ni
se refac izvoarele sectuite ale inimii. Tu eti cea mai mare bogie
de pe Pamnt!"
Antonie de Saint-Exupery
Apa care este potrivit consumului uman se numete ap potabil. Apa potabil de calitate
bun este una din condiiile de baz pentru bunstarea sanitaro-epidemiologic, sntatea i chiar
existena omului. OMS a adoptat Strategia Sntii pentru Toi, recunoscnd dependena
sntii umane de o gam variat de factori de mediu i a definit sfera de aciune prioritar
asupra mediului i sntii pentru formularea a opt inte ale sntii de relaie cu mediul. Una
din cele opt inte (nr.3) se refer la calitatea apei. Prin urmare alimentaia populaiei cu ap
potabil calitativ i n cantiti suficiente trebuie s fie una din direciile prioritare n politica i
aciunile statului pentru sntate n relaie cu mediul, fiind i o msur suficient n profilaxia
unor boli somatice, influenate de calitatea apei potabile.[5] Alimentaia populaiei cu ap
potabil i n cantiti suficiente trebuie s fie una din direciile prioritare n politica i aciunile
statului pentru sntate n relaie cu mediul, fiind o msur eficient n profilaxia maladiilor
condiionate de ap.
ONU a declarat perioada 22 martie 2005 - 22 martie 2015 Deceniul de aciune Ap pentru
via", drept confirmare a seriozitii problemei la nivel global. Odat cu ratificarea prin Legea
nr.207-XVI din 29.07.2005 a Protocolului privind Apa i Sntatea la Convenia din 1992,
privind protecia i utilizarea cursurilor de ap transfrontaliere i a lacurilor internaionale,
Republica Moldova a devenit parte a Protocolului i trebuie s-i elaboreze obiectivele n
domeniul alimentrii cu ap i a canalizrii care s asigure diminuarea riscului apariiei
maladiilor condiionate de ap.
Gustul apei este dat de coninutul in substane chimice i in primul rnd de srurile minerale
i de gazele dizolvate (oxigenul i bioxidul de carbon). Excesul sau carena unora dintre aceste
componente poate imprima apei un gust neplcut (fad, slciu, amar, dulceag). Mirosul apei este
legat de asemenea de prezena n exces a unor elemente naturale sau provenite prin purificarea
apei, ca i din unele transformri la care sunt supuse n ap anumite substane chimice mai ales
poluante.[7,8] Srurile minerale snt indispensabile corpului uman, precum proteinele, hidraii
de carbon, grsimile i vitaminele. nainte de a asigura creterea, dezvoltarea si alte diferite
funcii vitale, organismul necesit mai mult de 20 de sruri minerale. Necesit este termenul
exact, deoarece corpul nu poate fabrica srurile minerale, ele sunt luate zilnic din alimentaie.
Printre srurile minerale, distingem macro-elementele i oligo-elementele. Din categoria
macro-elementelor, fac parte toate mineralele care depesc 50 mg/kgcorp. Nevoia zilnica
necesara organismului, se situeaz sub 100 mg, pentru unele minerale, altele sub 1 gram.
Pentru oligo-elemente, corpul nu are nevoie dect de cteva micrograme (mcg) . Totui,
oligo-elementele snt la fel de importante ca macro-elementele. Printre macro-elemente se
numra calciul, sodiul, potasiu, fosforul, clorul, magneziul. Srurile minerale permit, printre
altele, construcia substanelor corporale, ca de exemplu oasele, dinii, hemoglobina, hormonul
tiroidian.[4,6] Mineralele au capacitatea de a menine stabilitatea membranelor celulare,
echilibrul osmotic, activnd diferite enzime, contribuind la formarea electroliilor n lichidul
corporal. Mineralele snt necesare la transmiterea de impulsuri nervoase la contracia musculara;
servete la neutralizarea aciditii corporale prea ridicate. Organismul pierde zilnic minerale prin
urin, fecale, transpiraie.
Calciul (Ca) este elementul mineral cel mai rspndit n corpul nostru. Din aceasta masa,
99% se gsete n oase i dini, restul de 1% fiind de o importanta primordiala pentru celulele
nervoase si musculare. Calciul mai are si aciuni de relaxare a sistemului nervos. Nu degeaba
85

unele persoane beau nainte de culcare, o cana cu lapte. In plus, intervine n procesele de
coagulare a sngelui, regleaz nivelul PH-ului sanguin. Calciul activeaz enzimele vitale i crete
permeabilitatea membranelor celulare. Lipsa calciului n organism este rar, totui este remarcat
la femei n timpul menopauzei. Pentru o asimilare optima a calciului, corpul are nevoie de
magneziu i de fosfor, ntr-o proporie bine determinat , de exemplu: 1000 mg calciu, 1000 mg
fosfor i 750 mg magneziu.
Clorul n corp, sub form de ion cloric, mpreuna cu ionii de sodiu, regleaz echilibrul
osmotic. Clorul (CI) mai servete i la producia acidului gastric n stomac. Suplimentarea nu
este necesara, clorul se gsete suficient n alimentaia zilnic.
Magneziul (Mg) activeaz o mare cantitate de enzime, care joac un rol, printre altele, n
metabolismul de proteine i al hidrailor de carbon, i deasemenea n convertirea ATP-ului n
celulele musculare. Contrar calciului, magneziul oprete liberarea de acetilcholina, scznd limita
excitabilitii musculare scheletice i a sistemului nervos central, de unde rezult puterile
calmante ale magneziului. Corpul conine cca 20-30 grame de magneziu, 60% fiind stocat n
substana osoas.
Fosforul se gsete n mare parte n oase (combinat cu calciu), fosforul n form liber
intervine n metabolismul celular, n particular la nivelul muchilor i a creierului.
Potasiul (K) este prezent n corp ntr-o cantitate de cca 150 g. Cea mai mare parte se
gsete n lichidele intracelulare i contribuie la meninerea echilibrului osmotic. Potasiul este
necesar la formarea hidrailor de carbon, n glicogenul muscular i hepatic. Cum este prezent n
membranele celulelor musculare i n fibrele nervoase, potasiul, n sinergie cu sodiul este
indispensabil la transmiterea de impulsuri nervoase, i declanarea contraciei musculare.
Sodiul (Na) mpreuna cu clorul i ali electrolii, regleaz presiunea osmotic. Sodiu se
gsete n membranele celulare a muchilor i a fibrelor nervoase. Cum este prezent n
membranele celulelor musculare i n fibrele nervoase, sodiul, n sinergie cu potasiul este
indispensabil la transmiterea de impulsuri nervoase, i declanarea contraciei musculare.
Cuprul (Cu) este compus din diferite enzime, care particip la transportul oxigenului n
corp. Cuprul favorizeaz resorbia fierului prin intestinul gros, si particip indirect la producia
de hemoglobina, n plus clorul este necesar la producia de noradrenalina.
Fierul (Fe) servete corpului la fabricarea hemoglobinei i a mioglobinei prezente n esutul
muscular. Fierul permite transportul oxigenului din plmni n creier i celulele musculare.
Iodul este necesar la sinteza a doi hormoni: tiroidian thiroxin (T3) si triodthyrinin (T3).
Aceti doi hormoni regleaz arderea grsimilor.
Manganul contribuie, sub form de catalizator, n sinteza acizilor grai i a colesterolului.
Manganul joac un rol important n activarea unor enzime, care au rolul de a proteja i
dezintoxica organismul.
Seleniul (Se) are o aciune similara cu cea a vitaminei C. Seleniul acioneaz ca
antioxidant, destinat la protecia i la reperarea celulelor. Contribuie la conversiunea hormonilor
tiroidieni.
Zincul (Zn) este compus din numeroase enzime, care particip, printre altele, la
metabolismul de baz, la creterea celular, la digestie i la producia testosteronului.
Circa 55% din populaia Republicii Moldova nu are acces la apa potabil de calitate.[1,3]
Sntatea populaiei (n spaiul rural mai grav) este influenat de un ir de factori de risc la
consumul acestor ape. Astfel, principalii factori de risc sunt:
Sodiul - n coninut ridicat (peste 200mg/l) poate influena nefavorabil sntatea i crea
disconfort la consumul apei;
Sulfaii - n concentraii mrite pot provoca efecte gastrointestinale neplcute i afecta gustul
apei; pot contribui i la coroziunea reelei de distribuire a apei;
Clorurile - pot afecta gustul apei i crete gradul de coroziune al reelei de apeduct, care la
rndu-i poate duce la creterea coninutului de metale n ap;
Duritatea total - n concentraii de peste 10 mmol/1 poate afecta schimbul de minerale din
organism, gustul apei, spori coroziunea reelelor de apeduct i crea disconfort la utilizarea apei;
86

Fierul - n concentraii masive afecteaz gustul apei.


Mineralizarea excesiv, cauzat de coninutul ridicat de sulfai, cloruri, Ca, Na, Mg, K,
hidrocarbonai are drept urmare creterea morbiditii populaiei prin litiaz urinar, afeciuni
digestive i cardiovasculare. Numrul populaiei expuse la acest factor de risc este destul de mare.
Duritatea apei este cauzat n general de prezena srurilor de calciu i magneziu, iar gradul
ridicat de mineralizare i concentraia ridicat de sulfai i cloruri.[2,7] Folosirea apei potabile
cu o duritate i o mineralizare nalt (mai mult 1 g/ dm), coninut de nitrai i sulfai, ct i a apei
cu duritate excesiv de mic i coninut nalt de clor i sodium sporete morbiditatea general i
mortalitatea prin stri morbide ale organelor digestive, sistemului cardiovascular, urogenital etc.
Bibliografie
1. Gr. Friptuleac, E. Tcaci, E. Dobreanschi, V.Bernic. Evaluarea igienic a calitii apei
potabile, folosit de ctre bolnavii de litiaz urinar din jud. Chiinu. Materialele
Congresului V al igienitilor, epidemiologilor i microbiologilor din republica Moldova.
Vol. I a. Igiena. Chiinu, 2003, pag.97-102.
2. Ministerul Ecologiei i Resurselor Naturale al republicii Moldova: STRATEGIA DE
ALIMENTARE CU AP I CANALIZARE a locuitorilor din republica moldova.
Chiinu, 2004.
3. Gr. Friptuleac. Apa i importana ei igienico-sanitar (curs). Chiinu. Centrul EditorialPoligrafic Medicina, 2004, 33 p.
4. Revista on-lain ECOAQUA, broura Apa potabil, Romnia, 6 februarie 2006.
5. Strategia OMS, Sntatea pentru toi, scopul 20.
6. http://www.wikipedia.com, enciclopedia liber.
7. http://www.cnaa.md
8. http://www.asm.md

EVALUAREA DEZVOLTRII FIZICE A ELEVILOR CU AFECIUNI RESPIRATORII


CRONICE
Angela Cazacu-Stratu
Catedra Igien USMF Nicolae Testemianu
Summary
Evaluation of physical development of pupils with chronic respiratory diseases
There were investigated the physical development of the pupils I-IV classes from five
schools in Chiinau- city. It was determined that percent of pupils with deviations from norm and
of height both of weight is higher at pupils from experimental group in comparison with those
from control group. The percent of normal development pupils of height and weight is higher in
the control group is comparison with the experimental group with 15,4% and 29,6%,
respectively.
Rezumat
Au fost investigai elevii claselor I-IV din 5 licee din mun. Chiinu, pentru aprecierea
dezvoltrii fizice a lor. S-a stabilit c cota medie a elevilor cu devieri de la limitele normei, att a
taliei, ct i a masei corporale, este mai mare la elevii din lotul de studiu fa de elevii din lotul
martor. Cota elevilor cu o dezvoltare medie a taliei i a greutii corporale este mai mare n lotul
martor f de lotul de studiu respectiv cu 15,4% i 29,6%.
Actualitatea
Dezvoltarea fizic ca fenomen biosocial a preocupat atenia multor savani. Ea reprezint
un complex de criterii morfofuncionale ale organismului, care caracterizeaz vrsta biologic i
capacitatea de activitate a acestuia (1). De asemenea, dezvoltarea fizic este un indicator care
87

Vrsta, ani

caracterizeaz starea sntii copiilor i dependena ei de mai muli factori. n special, nivelul
dezvoltrii fizice este influenat de factori socio-igienici, fizici, chimici, biologici, care reflect
condiiile de instruire, rezideniale, climaterice (3,4). Copiii sunt deosebit de receptivi la factorii
cu aciune negativ, din care cauz dezvoltarea fizic poate fi considerat ca un indicator
obiectiv al strii sntii.
Dup prerea savanilor Vasilov M.(1999), .. (2000) dezvoltarea fizic a
copiilor i tinerilor se poate uor determina cantitativ prin efectuarea somatometriei (msurarea
diferitor dimensiuni corporale) i prin stabilirea unor raporturi ntre diferite elemente ale
organismului (2,5). Prin comparaia datelor individuale cu cele teritoriale obinute pe copii putem
uor depista diferite devieri i n aa mod avem posibilitatea de a depista factorii cauzali i a
interveni asupra lor.
Scopul studiului
Determinarea influenei maladiilor respiratorii cronice asupra dezvoltrii fizice a elevilor.
Materiale i metode
Au fost supui investigaiilor elevii claselor I-IV din 5 licee din mun. Chiinu (coalile
nr.39 i nr. 64, liceile Hiperion, G. Clinescu, N. Iorga) n prealabil selectai prin
chestionare. Elevii au fost divizai n dou loturi: lotul de studii elevi cu afeciuni respiratorii
cronice i lotul martor elevi sntoi. Ei au fost supui msurrilor antropometrice (talia i
greutatea corporal).
Rezultate i discuii
Lund n considerare cele relatate mai sus, n sntatea public devine oportun efectuarea
cercetrii indicilor dezvoltrii fizice a copiilor. n deosebi aceasta este esenial i relevant n
cazul strilor morbide. Rezultatele investigaiilor noastre referitoare la copiii ce sufer de maladii
respiratorii cronice sunt prezentate n tabelul 1.
Tabelul 1
Indicii dezvoltrii fizice a elevilor claselor primare
Grupul de studiu
Fete
N

Grupul martor
Biei

Fete

Biei

TALIA, cm
7

18

120,7

5,6

0,8

23

120,4

2,1

1,3

19

121,1

2,1

0,4

22

122,1

4,6

0,7

124,3

4,9

0,9

14

130,2

1,4

0,3

12

126,5

5,6

1,1

16

126,5

4,0

0,8

19

130,7

5,6

0,2

12

131,5

5,6

1,1

15

136,3

4,9

0,4

11

134,8

3,3

0,6

10

20

136,5

2,1

0,5

16

135,3

3,5

0,8

18

137,9

5,6

0,6

12

137,9

3,4

0,2

MASA CORPULUI, kg
7

18

21,2

4,7

0,4

23

21,6

0,4

0,1

19

21,4

4,3

0,1

22

22,9

4,6

0,4

23,06

2,7

0,5

14

24,8

0,4

0,1

12

25,3

3,4

0,2

16

25,7

2,1

0,2

19

25,6

1,3

0,0
7

12

28,1

2,3

0,6

15

29,0

3,8

0,2

11

29,9

4,3

0,1

10

20

30,0

6,2

0,7

16

30,5

4,3

0,6

18

33,3

4,2

0,4

12

32,1

3,2

0,1

Not: N- numrul de copii examinai; M- media aritmetic; - abatere standard; m eroarea


mediei aritmetice;
Analiza materialelor prezentate n tabelul 1 permite a meniona, c fetele din lotul de studiu
n decurs de 3 ani cresc n mediu cu 15,8 cm (media 5,2 cm anual), iar cele din lotul martor cu
16,8 cm (media 5,6 cm anual). Bieii din lotul de studiu au crescut n 3 ani n mediu cu
88

Vrsta, ani

14,9cm ( media 4,9 cm anual), iar cei din lotul martor cu 15,8 cm (media 5,2 cm anual).
Sporul masei corporale la fetele din lotul de studiu n decurs de 3 ani este de 8,8 kg (media 2,9
kg anual), ns la fetele din lotul martor acest indice sporete cu 11,9 kg (media 3,9 kg anual).
Masa corpului la bieii din lotul de studiu n decurs de 3 ani a crescut n mediu cu 8,9 kg (media
2,9 kg anual), iar la bieii din lotul martor n mediu cu 9,2 kg (media 3 kg anual). Cea mai
pronunat rat de cretere att a taliei ct i a greutii corporale s-a stabilit la fetele i bieii de
9 - 10 ani din ambele loturi. Valorile indicilor caracterizai denot despre retardul fizic al
dezvoltrii copiilor bolnavi de maladii respiratorii cronice.
Evaluarea dezvoltrii fizice efectuat prin metoda scrii de regresie a cuantificat importante
caracteristici care reflect n anumit msur starea de sntate a copiilor.
Din cele prezentate observm, c un anumit numr de copii nu se ncadreaz n limitele
normelor (Standardele dezvoltrii fizice a copiilor 2001). S-a stabilit, c n grupul de studiu cota
medie a elevilor cu o dezvoltare medie a taliei este mai joas de ct n grupul martor: la fete cu
18,1%, iar la biei cu 12,7%. Cota medie a elevilor cu devieri de la talia medie nu este
semnificativ n lotul martor i constitue 20,2% la fete, dintre care 1,5% fete au talia inferior
medie i 18,7% - superior medie de dezvoltare. La biei aceast deviere constituie - 19,6%
dintre care o dezvoltare inferior medie o au 4,9%, superior medie 13,1%, nalt - 1,6%. Cota
medie a elevilor cu talie inferior medie este mai semnificativ la bieii din lotul de studiu,
constituind 18,5% i depind cota medie a bieilor cu aceiai dezvoltare din lotul martor cu
13,6%. La fetele din grupul de studiu acest indice constituie 13,3%, ceea ce depete cu 11,8%
cota medie a fetelor cu aceiai dezvoltare din lotul martor. Cota medie a elevilor cu talie joas
este de 11,6% la fete i 7,7% la bieii din lotul de studiu, iar o dezvoltare joas a taliei n grupul
martor nu s-a determinat (tabelul 2)
Masa corporal fiind mai influenat de factorii exogeni i endogeni manifest mai
frecvente devieri de la masa normal a corpului. n special deficitul de mas a fost depistat la
13,8% biei i la 13,2% fete din lotul de studiu, iar n lotul martor deficitul de mas a fost
depistat doar la 3,2% de biei, ceea ce este cu 10% mai mic fa de lotul de studiu. Concomitent
de menionat, c surplusul de mas corporal este mai semnificativ la elevii din lotul martor
constituind 5,1% la fete i aflndu-se aproximativ la acelai nivel cu cel din grupul de studiu, iar
la biei fiind de 4,9% i depind cota medie a bieilor cu surplus de mas corporal din lotul
de studiu cu 1,9%. Cota medie a elevilor cu o mas corporal inferior medie este mai evident la
bieii i fetele din lotul de studiu. La acest capitol s-a stabilit, c cota medie a bieilor cu o
mas corporal inferior medie din grupul de studiu o depete pe cea a bieilor din grupul
martor cu 27,7%, iar a fetelor cu 21,7%.
Tabelul 2
Repartizarea indicilor antropometrici medii din
lotul experimental i cel martor (%)

Medie
M1

Inferio
r medie
M-1
la -2

Superi
or
medie
M+1
la +2

Fete
Biei

61,6
67,6

13,3
18,5

13,3
7,7

Fete
Biei

48,2
44,6

23,2
27,7

13,2
10,8

Grupul de studiu

Grupul martor
Indicii antropometrici
Joas
nalt Medie Inferio Superio
Joas
de la M de la M M1 r medie r medie de la M
-2 i +2 i
M-1
M+1
-2 i
la -2
la +2

Talia
79,7
80,3
Masa corporal
13,2
5,0
76,5
13,8
3,0
75,4
11,6
7,7

89

nalt
de la M
+2 i

1,5
4,9

18,7
13,1

1,6

1,5
-

17,1
13,1

3,2

5,1
4,9

Vrsta, ani

De asemenea, s-a stabilit c n grupul de studiu, cota elevilor cu o dezvoltare medie a masei
corporale este mai joas de ct n grupul martor i anume la fete cu 28,3%, iar la biei cu 30,8%.
Astfel, din datele prezentate n tabelul 2 se evideniaz o deviere de la limitele normei mai
mare a taliei la fetele din grupul de studiu, i a greutii corporale la bieii din lotul de studiu.
Cercetrile tiinifice n domeniul igienei necesit o analiz mai profund, lund n
considerare dependena dezvoltrii fizice de vrst. n acest aspect n tabelul 3 prezentm
evaluarea indicilor antropometrici la fete.
Tabelul 3
Repartizarea fetelor n raport cu nivelul indicilor
antropometrici i n funcie de vrst, %

Medie
M1

Inferio
r medie
M-1
la -2

Superio
r medie
M+1
la +2

7
8
9
10

66,6
44,1
36,8
70,0

11,1
22,2
15,7
5,0

16,6
10,5
15,0

7
8
9
10

50,0
55,5
26,3
50,0

33,3
26,3
15,0

5,5
33,3
5,2
15,0

Grupul de studiu

Grupul martor

Indicii antropometrici
Joas
nalt
Medie
Inferio
de la M de la M
M1
r medie
-2 i +2 i
M-1
la -2

Talia
84,2
83,3
73,3
77,7
Greutatea corporal
11,1
78,9
11,1
83,3
15,7
80,0
15,0
5,0
66,6
5,5
33,3
5,2
10,0

Superio
r medie
M+1
la +2

Joas
de la M
-2 i

nalt
de la M
+2 i

5,2
-

10,5
16,6
26,6
22,2

6,6
-

15,7
16,6
20,0
16,6

11,1

5,2
5,5

Datele prezentate n tabelul 3 denot, c cea mai pronunat rat de scdere a elevelor cu talie
medie s-a determinat la fetele de vrsta cuprins ntre 8 i 9 ani, constituind respectiv 44,1% i
36,8% n lotul de studii, fiind depit cu 39,2% i 36,5% fa de fetele din lotul martor. De
asemenea s-a decelat o rat major a fetelor din lotul de studiu cu talie inferior medie de
dezvoltare, n special la vrsta de 8 ani, care constituie 22,2%.
n ceea ce privete masa corporal, situaia este puin modificat. n special, cea mai mic
rat a elevelor cu mas corporal medie o au fetele din grupul de studiu de 9 ani, constituind
26,3%, iar cea mai mare valoare a masei corporale medie o au fetele de 8 ani 55,5%.
n grupul martor cea mai mare pondere a masei corporale medii se nregistreaz la fetele
cuprinse ntre 7 i 9 ani, fiind respectiv egal cu 78,9% i 80,0%. De asemenea, n grupul de
studiu se nregistreaz eleve cu o dezvoltare a masei corporale inferior medie i joas, cele mai
majore cifre nregistrndu-se la vrsta de 7 i 9 ani. n acelai timp n grupul martor s-a decelat o
cot mic a elevelor cu dezvoltare a taliei i masei corporale inferior mic i joas.
Rezultatele investigaiilor dezvoltrii fizice a bieilor sunt prezentate n tabelul 4.
Evaluarea indicilor antropometrici obinui cuantific faptul, c dezvoltarea fizic a
bieilor nu se deosebete cu mult de cea a fetelor, nregistrndu-se i aici o cot mare a elevilor
din grupul de studiu ce nu se ncadreaz n limitele medii de dezvoltare fizic fa de grupul
martor.
Cea mai pronunat rat de scdere a elevilor cu talie medie s-a nregistrat la bieii de
vrst cuprins ntre 7 i 10 ani n lotul de studii, constituind respectiv 44,1% i 36,8%, fiind
depit cu 11,6% i 29,1% fa de bieii din lotul martor. La bieii din lotul de studiu s-a
decelat o rat major a elevilor cu taliei inferior medie i joas de dezvoltare i anume la vrsta
de 10 ani, fiind de 25,0% i respectiv 12,5%, iar n lotul martor nu s-a nregistrat nici un elev de
aceeai vrst.
90

Tabelul 4
Vrsta, ani

Repartizarea bieilor n raport cu nivelul indicilor antropometrici


i n funcie de vrst, %
Lotul de studiu

Lotul martor

Indicii antropometrici
Joas
nalt
Medie
Inferio
de la M de la M
M1
r medie
-2 i +2 i
M-1
la -2

Medi
e
M1

Inferio
r medie
M-1
la -2

Superio
r medie
M+1
la +2

7
8
9
10

56,6
85,7
75,0
62,5

21,7
7,1
16,6
25,0

13,0
7,1
8,3
-

0,7
8,3
12,5

7
8
9
10

43,4
50,0
66,6
25,0

21,7
28,5
8,3
50,0

0,7
7,1
8,3
18,7

21,7
14,2
8,3
6,2

Talia
68,2
81,2
90,9
91,6
Masa corporal
4,3
68,2
75,0
8,3
72,7
91,6

Superio
r medie
M+1
la +2

Joas
de la M
-2 i

nalt
de la M
+2 i

9,1
6,2
-

22,7
12,5
9,1
-

8,3

9,1
25,0
18,2
-

9,1
-

9,1
9,1
8,3

Referindu-ne la masa corporal, de menionat c situaia de asemenea este puin modificat


i anume n grupul de studiu cea mai mic rat a elevelor cu mas corporal medie o au bieii de
10 ani, constituind 25,0%, iar cea mai pronunat rat de cretere a elevilor cu mas corporal
medie o au bieii de 9 ani 66,6%. n grupul martor cea mai pronunat rat de cretere a masei
corporale medii se nregistreaz la bieii de 10 ani, constituind 91,6%, ceea ce depete cu
66,6% datele lotului de studiu. n grupul de studiu se nregistreaz elevi cu o dezvoltare inferior
medie i joas a masei corporale, cele mai majore cifre nregistrndu-se la vrsta de 7 i 10 ani.
n grupul martor s-a decelat o cot mic a elevilor cu dezvoltare a taliei i masei corporale
inferior mic i joas.
Estimarea mai profund a nivelului dezvoltrii fizice a copiilor a decelat valoarea medie a
taliei numai la 61,63,4% fete i 67,62,6% biei din grupul de studiu, respectiv 79,63,9% fete
i 80,32,8% biei din grupul martor, iar dezvoltarea medie a masei corporale s-a evideniat la
48,21,9% fete i 44,61,8% biei din grupul de studiu, i respectiv la 76,52,1% fete i
75,42,4% biei din grupul martor. Restul elevilor au fost depistai cu devieri a dezvoltrii
fizice. Particularitile indicilor antropometrici la ambele sexe sunt prezentate sub form de
diagrame n fig. 1 i 2.

A fete
Fig. 8. Structura dezvoltrii taliei, %

B biei

91

A fete
Fig. 9. Structura dezvoltrii masei corporale, %

B biei

Concluzie
n grupul de studiu s-a stabilit c cota medie a elevilor cu o dezvoltare medie a taliei este
mai joas de ct n grupul martor: la fete cu 18,1%, iar la biei cu 12,7%. Cota medie a elevilor
cu o dezvoltare medie a masei corporale este mai joas de ct n grupul martor: la fete cu 28,3%,
iar la biei cu 30,8%, ceea ce este semnificativ i demonstreaz o aciune nefast a afeciunilor
respiratorii cronice asupra dezvoltrii fizice.
Bibliografie
1.
A. Guul Starea sntii i a dezvoltrii fizice a copiilor din Republica Moldova.
Chiinu, 2001. p. 24-39; 92-95; 102-105.
2.
.. , ..
.
. 1982, 7, . 50-56.
3.
.. , .. , ..
. . 1996, 1,
. 27-28.
4.
.. .
. 2000, 3, . 60-63.
5.
Vasilov Marieta. Sntatea copiilor i unii factori particulari de risc pentru aceste vrste.
Al VIII-lea congres naional de igien. Rapoarte i rezumatele lucrrilor., Focani, 1999, p. 2432.

92