Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
I.
II.
aparat respirator
c)
Varsta are un rol important in satisfacerea nevoii daca tinem seama de control sfinct
erelor
o la copii, controlul se obtine in 2-3 ani
o la persoanele varstnice, diminuarea tonusului musculaturii abdominale poate provoca lipsa
de control a eliminarii
o la barbati, hipertrofia prostatei determina tulburari de mictiune
d)
I. 1. 1. 2. Factori psihologici:
a.
Stresul
b.
Anxietatea
c.
ntestinale
I. 1. 1. 3. Factori sociologici
a) Normele sociale fiecare societate isi stabileste masuri de igiena, astfel incat indivizii sa re
specte salubritatea locurilor publice
b)
Educatia
c)
Cultura
I. 1. 2. . MANIFESTARI DE INDEPENDENTA
I. 1. 2. 1. URINA: solutie apoasa, prin care sunt eliminate substantele rezultate din metabolism
ul intermediar protidic, inutile si toxice pentru organism.
Generalitati: Prin urina se elimina din organism substantele toxice. Eliminarea acestor substan
te se face in solutie apoasa impreuna cu saruri minerale si alte substante de dezasamilatie car
e nu sunt necesare organismului.
In mecanismul de eliminare intervin, alaturi de rinichi si tubul digestiv, ficatul, glandele cu secr
etie interna, starea functionala a aparatului circulator toate fiind influentate de activitatea sis
temului nervos.
frecventa mictiunilor:
modificare in functie de alimente culoare inchisa (in regim bogat in carne), - culoare desch
isa (in regim vegetarian)
medicamentele schimba culoarea astfel:
- roz, rosu-caramiziu = tratament cu piramidon
- albastru-verde = tratament cu albastru de metilen
- cafeniu-rosu sau brun negru = tratament cu chinina sau acid salicilic
e)mirosul urinei:
de bulion = urina proaspata
amoniacal = dupa un timp din cauza fermentatiei alcaline
f) reactia urinei:
normal = reactie acida = pH-ul intre 4,5-7
Reactia urinei in functie de alimentatie:
aspectul urinei:
normal clar, transparenta la inceput; poate deveni tulbure in mod normal datorita coagu
larii mucinei
h)
densitatea urinei:
frecventa:
In functie de alimentatie:
culoarea:
b)
perspiratia:
b)
e)cantitatea 50-200 g
f)
g)
mirosul dezagreabil
evolutia fara dureri, usoara jena fiziologica
tuberculoza
neoplasm vezical
calculoza vezicala
inflamatii pelviene
afectiuni uterine
uretrite
prostatite
scaderea resorbtiei
greseli alimentare
stress
Factori declansatori: -
cauze nervoase
cauze inflamatoare
pancreatita cronica
- oboseala, slabiciune
- greata si varsaturi
II. 6. Constipatia
Constipatia este caracterizata prin scaune rare unul la 2-4 zile, sau mai rare uneori, chiar cu
un ritm regulat; dar la intervale mai mari decat cele fiziologice.
Ileusul este caracterizat prin suprimarea completa a eliminarii fecalelor si gazelor.
II. 6. 1. Manifestari de dependenta
Frecventa = scaun la 2-4 zile din cauza unui tranzit intarziat
- suprimarea completa a eliminarii fecalelor si a gazelor (ileus)
Orarul = pierderea orarului obisnuit a evacuarii
Cantitatea = redusa, in constipatie
- mare, in anomalii de dezvoltare a colonului
Consistenta = uscata, crescuta (scibale, coproliti)
Forma = bile dure, de marimea maslinelor, in constipatia spastica
- masa fecaloida abundenta, in constipatia atona
- bile conglomerate, multiglobale, cand materiile fecale au stagnat mult in rect
Culoarea = inchisa
Crampe = contractii dureroase, involuntare, pasagere, ale musculaturii abdominale
Meteorism = acumulare de gaze in intestin
Flatulenta = eliminarea frecventa a gazelor din intestin
Tenesme = senzatia dureroasa de defecare, fara eliminare de materii fecale
Fecalom = acumulare de materii fecale in rect
Anorexie
Cefalee
Iritabilitate
de origine centrala (cerebrala) = centrul bulbar este influentat direct prin cresterea presi
unii lichidului cefalorahidian = cresterea tensiunii intracraniene. Se produc fara nici un efort, n
u sunt precedate de senzatii de greata si de stare generala alterata.
-
greata
salivatie abundenta
ameteli
tahicardie
dureri de cap
- vomica eliminarea unei cantitati masive de puroi sau exsudat (in abces pulmonar, chist hi
datic)
II. 10. 2. Interventiile asistentei
II. 10. 2. 1. Pacientul sa nu devina sursa de infectii nosocomiale
Educa pacientul cum sa expectoreze, sa tuseasca cu gura inchisa, il invata sa nu inghita sput
a sa colecteze sputa in scuipatoare (dezinfectata cu solutie lizol, fenol 3%)
Sa nu stropeasca in jur
Sa nu arunce corpuri straine in scuipatoare
Curata mucoasa bucala si dintii cu tampoane
Goleste si curata scuipatorile, dupa ce au fost dezinfectate
Manuieste scuipatoarele cu prudenta, se spala si se dezinfecteaza
III. Culegerea datelor in vederea evaluarii si satisfacerii unei eliminari corespunzatoare.
III. 1. CULEGEREA DATELOR (prezentarea de caz)
III. 1. 1. Interviul:
III. 1. 1. 1. Pregatirea interviului:
III. 1. 1. 2. Inceperea interviului:
III. 1. 1. 3. Desfasurarea propriu-zisa a interviului:
a) Informatii( date) generale:
b) Antecedente medicale personale:
c) Antecedente familiale:
d) Probleme de sanatate actuala (motivul internarii: aparitia simptomelor, istoricul bolii):
Mod de eliminare: - urina : mictiuni: nr, ritm
- cantitate, caracteristici
- materii fecale: frecventa, orar
- cantitate, caracteristici
- transpiratie: caracteristici
- menstra:- ritm, durata, evolutie
- caracteristici
Greutatea corporala valoarea actuala raportata la cea anterioara, ptr a sesiza diferenta
Motilitatea gastro-intestinala: - zgomote intestinale
-
meteorism abdominal
flatulenta
tenesme
deteriorarea
deficit
incapacitate
diminuare
dificultate
perturbare
III. 3. 2. 6. Varsaturi
Obiective: - sa-si diminueze varsaturile in termen de.....ore
-