DERMATOSES PERFORANTES PRIMITIVES

24 avril 2013, par TRAVASSOS A.R.

Sommaire

Dermatoses perforantes primitives

1 - RSUM
2 - INTRODUCTION
3 - PIDMIOLOGIE
4 - PHYSIOPATHOLOGIE ET ASPECTS HISTOPATHOLOGIQUES
5 - PRINCIPALES DERMATOSES PERFORANTES PRIMITIVES
6 - DIAGNOSTIC DIFFRENTIEL DES DERMATOSES PERFORANTES
7 - PRISE EN CHARGE GLOBALE DU TRAITEMENT DES DERMATOSES
PERFORANTES
Tableaux
Figures et photos
Liste des rfrences
INFORMATIONS DESTINES AUX PATIENTS

Les dermatoses perforantes sont un groupe de maladies de la peau qui ont

plusieurs causes et qui sont caractrises par llimination de certains
composants de la peau, tels que les fibres lastiques et les fibres de collagne.
Certaines de ces maladies sont hrditaires et apparaissent pendant lenfance,
tandis que dautres surviennent lge adulte et peuvent tre secondaires une
infection de la peau, une maladie systmique, la prise dun mdicament et
un traumatisme. Dans certains cas aucune cause ne peut tre identifie. Les
dermatoses perforantes acquises, qui sont les plus frquentes des dermatoses
perforantes survenant lge adulte, sont habituellement associes un diabte
et/ou une insuffisance rnale chronique traite par dialyse.

Les dermatoses perforantes qui apparaissent dans lenfance peuvent disparatre

spontanment, mais une valuation mdicale complte doit tre ralise car
dautres affections gntiques peuvent tre associes. Chez ladulte, quand la
cause sous-jacente nest pas vidente, les explorations fonctionnelles rnales et
hpatiques et ltude de la tolrance au glucose peuvent tre utiles

Le prurit est la principale plainte de la majorit des patients, enfants comme

adultes. Il faut savoir que le fait de traiter la maladie primitive peut amliorer les
symptmes cutans. Il est important de rduire le prurit, car des lsions peuvent

apparatre sur une peau traumatise ou gratte. Le prurit peut tre amlior par
les corticodes locaux (ou intralsionnels), les anesthsiques locaux, les produits
antiprurigineux, ainsi que les antihistaminiques oraux, dautres mdicaments
systmiques et la photothrapie,. Chez les patients dialyss, le changement du
type de tubulure de dialyse ou de lquipement utilis peut amliorer la
dermatose.