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Equipo 3/ Bioqumica Celular y de los Tejidos II

Flores Salinas Damaris Ludin, Becerril Bonilla Juan, Gonzlez Franco Diana Itzel, Monroy Paniagua
Ivan Arturo, Navarrete Bejarano Jess Daniel.

La homeostasia del medio interno y la propia supervivencia dependen del transporte


continuo a y desde las clulas del cuerpo. El principal lquido de transporte es la sangre

La sangre, ms que un simple lquido


son un conjunto de clulas,
trombocitos (o plaquetas). La parte
liquida de la sangre, es decir, el
plasma, es uno de los tres lquidos
principales del cuerpo (los otros son el
lquido intersticial y el intracelular) y la
cantidad completa en el cuerpo se
suele expresar como porcentaje de
peso corporal total. Sin embargo, la
determinacin del plasma y de los
elementos formes suele expresar
como porcentaje del volumen total de
sangre. Con estos criterios de medida,
la sangre completa representa un 8%
del peso corporal total, el plasma un
55% y los elementos formes un 45% del volumen sanguneo total. Los elementos formes se
refiere al designar los diversos tipos de clulas de la sangre y de fragmentos celulares
suspendidos en el plasma. Por lo general un adulto tiene de 4 a 6 litros de sangre y se trata
de un tejido conjuntivo lquido compuesto de clulas y una matriz extracelular o plasma.

Los elementos formes se clasifican como


siguen:
Eritrocitos (hemates o glbulos rojos)
Trombocitos (Plaquetas)
Leucocitos (Glbulos blancos)

Granulocitos
Neutrfilos
Eosinfilos
Basfilos
Agranulocitos
Linfocitos
Monocitos
Las transfusiones de sangre suelen implicar los tres componentes de la sangre principales: plasma,
plaquetas y hemates. Si se deja un tubo de sangre completa y se hacen girar en una centrifuga, se
producir la separacin. El termino volumen de
clulas concentradas (VCC) o hematocrito se
emplea para indicar el volumen por cien de
hemates en la sangre completa, por ejemplo un
hematocrito del 45% significa que en cada 100
ml de sangre completa hay 45 ml de hemates y
55ml de plasma lquido. Los leucocitos y
plaquetas representan menos del 1% del
volumen sanguneo y forman una capa
amarillenta o capa leucoctica, los eritrocitos son
los elementos ms densos y se asientan en la
parte inferior del tubo justo arriba de los
eritrocitos y en la parte superior, el plasma que
es el 47 al 63% del volumen.

Fraccin media del peso corporal

8%

Volumen en el cuerpo adulto

Mujer: 4-5 Litros; Hombres:5-6 Litros

Volumen/Peso Corporal

80 a 85 ml/kg

Temperatura Media

38 C

pH

7.35 a 7.45

Viscosidad

Leucocitos: 4.5 a 5.5; plasma: 2.0

Osmolaridad

280 a 296 mosm/L

Salinidad Media (NaCl)

0.9%

Hematocrito

Mujer: 37-48%; Hombre: 45 a 52%

Hemoglobina
Cifra media de eritrocitos

Mujer: 12-16 g/100ml


Hombre: 13 a 18 g/100ml
Mujer: 4.2 -5.4 millones/l
Hombre: 4.6 6.2 millones/l

Cifra de Trombocitos

130000 a 360000/l

Cifra Total de leucocitos

5000 a 1000/l

Los valores varan segn los mtodos empleados de cuantificacin

Los eritrocitos o hemates se producen por


el proceso de eritropoyesis y es un proceso
que dura de 3 a 5 das e incluye 4
desarrollos importantes: una reduccin del
tamao de la clula, un aumento en el
nmero de clulas, la sntesis de
hemoglobina as como la prdida del
ncleo y otros organelos. Esto se da en la
medula sea roja, partiendo de una clulas
nucleadas
llamadas
clulas
madre
hematopoyticas las clulas madre tienen
la capacidad de mantener una poblacin
constante de clulas en diferenciacin de
un tipo especfico. Se dividen por mitosis y
otras atraviesan diversas fases de
desarrollo.
En
los
hemates,
la
diferenciacin comienza con la aparicin
de proeritroblastos. La divisin mittica
de estos produce eritroblastos basfilos.
La siguiente divisin de maduracin da
origen
a
los
eritroblastos
policromticos,
que
producen
hemoglobina, estas clulas pierden luego
sus
ncleos,
transformndose
en
reticulocitos. Una vez que han pasado a la
sangre circulante, pierden su delicado
retculo y se transforman en eritrocitos
maduros en 24-36 horas, el tamao de la
clula disminuye en cada etapa de
maduracin. Su produccin en velocidad es asombrosa y todos los das se producen y se
eliminan los hemates alrededor de 100 millones por minuto y se sustituyen por nuevos, lo
que lleva a mecanismos homeostticos muy eficaces para equilibrar el nmero de clulas
formadas y el nmero de clulas destruida. El ritmo de formacin se acelera a menos
concentracin de oxgeno en los tejidos y eleva las cifras de una hormona glucoporoteica
denominada eritropoyetina. Una forma inactiva de esta hormona denominada
eritropoyetingeno, es liberada progresivamente a la sangre, sobre todo por el hgado.

Cuando el oxgeno disminuye, se liberan cantidades crecientes de eritropoyetina que


estimula a la medula sea para que acelere la produccin de hemates dando como
resultado el aumento de oxgeno a los tejidos y disminuye la liberacin de eritropoyetina y
se disminuye la estimulacin de la medula sea roja.

Un eritrocito es una clula con forma de disco,


bicncava, con un anillo grueso y un centro
delgado y hundido por la carencia del ncleo.
Mide aproximadamente 7.5m de dimetro y
2m de grueso en el anillo. Con muchos
organelos como otras clulas, los hemates
pierden sus ncleos durante la maduracin, el
interior de un eritrocito es color gris uniforme,
como carecen de mitocondrias, dependen por
completo de la fermentacin anaerbica para
producir ATP. Esto se debe para que se evite que
se consuma el oxgeno antes de ser llevado a
otros tejidos. Realizan este proceso de manera
indefinida. Su citoplasma consta de una solucin
al 33% de hemoglobina, pigmento rojo que les
da su color rojo. Tambin contiene una enzima
que contiene anhidrasa carbnica que cataliza la
reaccin CO2 + H2O H2CO3, Su membrana plasmtica tiene glucolipidos en la
superficie externa y determinan el tipo de sangre de una persona, en su superficie
interna se encuentran dos protenas de citoesqueleto, la espectrina y la actina, que les
otorgan a la membrana su resistencia y durabilidad, especialmente cuando pasan por
capilares muy pequeos y los hemates se curvan, se doblan y se aplastan para pasar y
recuperan su forma original despus

Su estructura est estrechamente relacionada con sus funciones. En total un eritrocito


transportar 4 molculas de oxgeno por la hemoglobina contenida. Recoge el oxgeno
de los pulmones, transportndolo y entregndolo a todos los tejidos del cuerpo.
Posteriormente recoge

el dixido de carbono de todos los tejidos para llevarlo a los pulmones e ir por ms
oxgeno.

Por preparacin de frotis, con colorante de Wright:


Los eritrocitos muestran punteado basfilo en algunos frotis de sangre normal. En la
anemia puede aumentar este punteado y se observa de manera caracterstica en el
envenenamiento por plomo y en la talasanemia. Pueden observarse pequeas vacuolas
en los eritrocitos de pacientes que han sido sometidos a esplenectoma (vacuolas
postesplenectoma).
Normalmente, las clulas policromticas (eritrocitos inmaduros, que contienen tanto
componentes cidos como bsicos que tien con tinturas de distintos colores) forman
1 a 2% de los eritrocitos; en la regeneracin activa de la sangre aumentan un nmero.
Tienen un tinte azulado y son ligeramente mayores que las clulas ms viejas.

La hemoglobina consta de cuatro cadenas


proteicas llamadas globinas. Dos de ellas, las
cadenas alfa tienen 141 aminocidos y dos de
ellas, las cadenas beta, 146. Cada cadena esta
conjugada con una porcin sin protenas
denominada grupo hemo que fija al oxgeno a un
ion ferroso (Fe2+) en el centro. Cada Hemo puede
transportar una molcula de O2. Cada
hemoglobina puede transportar hasta 4
molculas, el CO2 que tambin se une a la
hemoglobina para ser desechado por los
pulmones, se adhiere a la globina. Cuando los
eritrocitos estallan y liberan su hemoglobina, esta
es fagocitada por los macrfagos en muchas
partes del organismo, pero en especial en las
clulas de Kupffer del hgado y en los
macrfagos del bazo y de la medula osea.

Durante las siguientes horas o das, los macrfagos liberan el hierro de la hemoglobina
y vuelve de nuevo a la sangre, para su transporte por medio de la transferrina a la
medula sea para la produccin de eritrocitos nuevos o al hgado u otros tejidos para
su almacn en forma de ferritina. La porcin porfirina de la molcula de hemoglobina
es convertida por los macrfagos, por medio de una serie de pasos, en el pigmento
biliar, bilirrubina que se libera a la sangre y despus se libera del organismo mediante
secrecin heptica a la bilis.

La coagulacin de la sangre es la ltima defensa contra la hemorragia, pero la ms


efectiva. Cuando se rompe un vaso es importante que la sangre tenga la capacidad de
coagularse con rapidez, pero tiene la misma importancia que no se coagule en ausencia
de dao vascular, es uno de los procesos corporales ms complejos que requiere
muchas reacciones qumicas. Su objetivo consiste en convertir la protena plasmtica
fibringeno en fibrina, una protena pegajosa que se adhiere a las paredes de un vaso,
a medida que llegan las clulas sanguneas y los trombocitos, se pegan como insectos
en una telaraa. La masa resultante de fibrina, clulas y trombocitos sella la rotura del
vaso sanguneo.
Existen las rutas para la coagulacin, el mecanismo extrnseco donde las sustancias
qumicas liberadas por tejidos lesionados extrnsecos a la sangre desencadenan la
cascada de acontecimientos que determinan en ultimo termino la produccin de
tromboplastina, el dao tisular determina la liberacin de una mezcla de lipoproteunas
y fosfolpidos conocida como factor tisular (factor III) y en presencia de iones calcio,
factor V y factor VII forma complejos que activa el factor X y produce activacin de
protrombina.
La via intrnseca implica una serie de reacciones que empiezan con factores presentes
en condiciones normales en la sangre, la lesin del revestimiento endotelial del vaso
permire que se expongan las fibras de colgeno, con lo que se activan una serie de
factores de coagulacin presentes en el plasma.

El complejo mecanismo de la
coagulacin se divide en 3
pasos:
1.
Liberacion
de
factores plaquetarios a partir
tanto de las clulas tisulares
lesionadas como de las
plaquetas adhesivas en el
punto de la lesin.
2.
Una
serie
de
reacciones qumicas que
culminan con la formacin de
trombina.
3.
Formacin de fibrina
y atrapamiento de los
glbulos rojos en la fibrina
para formar un coagulo.
El mecanismo por ambas vas
se da a un mismo objetivo, el
detener la hemorragia, se da
en 3 fases en donde se llevan
a cabo todas las reacciones
qumicas involucradas para la
formacin del coagulo que
detendr la perdida de
sangre.

El termino tipo de sangre se


refiere al tipo de antgenos
(aglutingenos) presentes
en la membrana celular de
los hemates. Los antgenos
(A,
B
y
Rh)
son
fundamentales en la sangre
en
lo
referente
a
transfusiones
y
a
la
supervivencia de los recin
nacidos.
Se utiliza el trmino aglutininas para describir los anticuerpos disueltos en el plasma
que reaccionan con antgenos de los grupos sanguneos especficos o aglutingenos.
Los aglutingenos o antgenos especficos sobre la membrana de los hemates
caracterizan los distintos tipos de grupos sanguneas ABO. Cuando se hace una
transfusin se debe tener cuidado y evitar la mezcla de aglutingenos, ya que es
potencialmente mortal, se le conoce como reaccin transfusional. Pruebas de
laboratorio como tipaje sanguneo y pruebas cruzadas garantizan una correcta
identificacin de los antgenos y anticuerpos de los grupos sanguneos tanto en el
donante como en el receptor y no se producir una reaccin de aglutinacin cuando
se mezclen.
La sangre de todo humano corresponde a uno de los 4 grupos sanguneos ABO, se
denominan de acuerdo con los antgenos presentes en la membrana de los hemates:
1. Tipo A: Antgeno A en los hemates
2. Tipo B: antgeno B en los hemates
3. Tipo AB: ambos antgenos, A y B, en los hemates
4. Tipo O: no hay antgeno A ni B en los hemates.

El plasma sanguneo puede o tener anticuerpos que reaccionen con los antgenos
A o B de los hemates. Un importante principio sobre esta cuestin es que, por
razones evidentes, el plasma nunca contiene anticuerpos frente a los antgenos
presentes en sus propios hemates, de ser as, habra reaccin antgeno-anticuerpo
que destruira a los hemates. No obstante, el plasma contiene anticuerpos frente al
antgeno A o B si estos no estn presentes en sus hemates, es decir, en la sangre
del tipo A, estar presente el antgeno A en los hemates, pero no habr anticuerpos
anti-A, pero si anti-B y viceversa.
La sangre de tipo A
donada a un receptor
del grupo A no
provoca reacciones de
aglutinacin porque
los anticuerpos del
tipo B no se combinan
con los antgenos del
grupo A, sin embargo
la sangre de tipo A
donada a un receptor
del grupo B provoca
una
reaccin
de
aglutinacin por una reaccin anticuerpo A del receptor con antgeno tipo A del
hemate. La sangre tipo O se denomina donante universal y puede ser donado a
cualquier receptor porque no tiene antgeno A y B, Pero no es del todo correcto ya
que el receptor puede tener aglutininas distintas de los anticuerpos anti-A o anti-B,
deben hacerse pruebas cruzadas para descartar esto. Existe el trmino sangre Rh
positivo que significa que existe el antgeno Rh en los hemates, si es Rh negativa,
se carece de este antgeno en los hemates. Ninguna clase de sangre contiene
anticuerpos Rh aunque en personas Rh negativas pueden estar presentes si en
alguna ocasin ingreso algn hemate con antgenos Rh en el torrente circulatorio
o por el embarazo.

Hay cinco tipos de glbulos blancos o leucocitos, clasificados segn la presencia o


ausencia de grnulos y las caractersticas tintoriales de su citoplasma. Los Granulocitos
son los tres GB que tienen grandes grnulos en el citoplasma, se denominan de acuerdo
con las caractersticas de tincin del citoplasma.
Los basfilos son el tipo menos comn de los
granulocitos, un tipo de glbulo blanco o leucocito. Son
los principales responsables de la respuesta alrgica y
antgena liberando una sustancia llamada histamina.
En individuos sanos, representan alrededor del 0,01% al
0,3% de nmero total de glbulos blancos de la sangre. El
recuento de basfilos normal es por lo general entre 40 y
200/L para un adulto y entre 0 y 640/L para un recin
nacido.

Los recuentos de basfilos pueden variar, dependiendo del paciente y la situacin. En


una persona sana, el recuento es normalmente muy bajo.
Basfilos altos. Una serie de condiciones diferentes puede aumentar la cantidad de
basfilos, incluyendo enfermedades respiratorias, infecciones y trastornos de la sangre.
Esta condicin se conoce como basofilia.
Basfilos bajos. El bajo recuento de basfilos se produce cuando se encuentran a
menos de 20 clulas por litro de sangre humana. Puede ser vista en asociacin con
urticaria autoinmune (una condicin picazn crnica) y en algunas formas de leucemia
o linfoma. Esta condicin se conoce como basopenia.

Al igual que los eosinfilos, los basfilos juegan un papel en ambas infecciones
parasitarias y alergias 1
Los basfilos aparecen en muchos tipos especficos de reacciones inflamatorias, en
particular las que causan sntomas de alergia. Los basfilos contienen el anticoagulante
heparina, la cual impide que la sangre se coagule demasiado rpido.
La funcin primaria de un basfilos es liberar un producto qumico conocido como
histamina en respuesta a una infeccin. La histamina es un vasodilatador que promueve
el flujo sanguneo a los tejidos

Estas clulas son parte de una familia de leucocitos conocidos como granulocitos,
llamados as por los grnulos distintivos de material dentro de sus membranas
celulares. Estos grnulos contienen piezas de informacin de inters para el sistema
inmune, y compuestos que el sistema inmune utiliza cuando responde a una infeccin
o inflamacin. La liberacin de los grnulos se conoce como la desgranulacin.
Los basfilos surgen y maduran en la mdula sea. Cuando se activa, los basfilos
desgranulan para liberar histamina, proteoglicanos (por ejemplo, heparina y
condroitina), y enzimas proteolticas (por ejemplo, la elastasa y lisofosfolipasa). Tambin
secretan lpidos mediadores como leucotrienos (LTD-4), y varias citoquinas.
Adems de ayudar en el sitio de una infeccin, estas clulas tambin ayudan al cuerpo
a desarrollar inmunidad mediante el almacenamiento de la informacin que puede ser
utilizada por las clulas T.

Los granulocitos segmentados basfilos son clulas redondeadas cuyo tamao oscila
entre 10 y 13 m. El ncleo, de cromatina densa, posee generalmente dos o tres lbulos
unidos por puentes cromatnicos, en ocasiones difciles de visualizar dada la presencia
de las numerosas granulaciones basfilas propias de esta clula. Los grnulos basfilos
se disponen encima del ncleo. La granulacin basfila, de tamao entre 0.2 y 1 um,
adquiere una coloracin rojo-violcea oscura con las tinciones panpticas y tiene una
forma poligonal. En ocasiones, los grnulos basfilos se disponen en el interior de
vacuolas citoplasmticas, imagen ptica que traduce la disolucin parcial de estos
grnulos tras las maniobras de fijacin.

La caracterstica principal de los grnulos basfilos es su metacromasia con los


colorantes azules (azul de metileno, azul de toluidina), con los que adquiere una tonalidad
rojiza, mientras que el resto de las estructuras celulares se tien en de color azul. La
metacromasia se debe a la riqueza de estos grnulos en mucopolisacridos cidos
sulfatados. Los grnulos basfilos tambin son ricos en histamina, heparina, glucgeno
y determinados enzimas (peroxidasa). Otro enzima a destacar es la omega exonucleasa,
localizada en la zona intercelular del basfilo y mastocito y que es de gran utilidad para
la identificacin de basfilos degranulados presentes en ciertas hemopatas. A diferencia
de los mastocitos, no contienen cloroacetatoesterasa; tampoco tienen fosfatasa alcalina.
Otra caracterstica diferencial entre los grnulos basfilos y los del mastocito es la
hidrosolubilidad de los primeros, por lo que el citoplasma del basfilo aparece, a veces,
con numerosas vacuolas que no son ms que grnulos parcialmente extrados.
Punteado basfilo (precipitacin patolgica de los ribosomas): ste trmino se refiere a
la presencia en los eritrocitos de unas inclusiones en forma de puntos basfilos gruesos
o finos, que varan en su forma, tamao y distribucin. Este punteado basfilo difuso se
puede visualizar en una gran variedad de anemias. El punteado basfilo grueso aparece
en los grados extremos de intoxicacin por plomo con afectacin del 1 al 2% de las
clulas. Una forma especial de punteado basfilo sucede en condiciones en que hay
grnulos de hierro en los eritrocitos. Estos grnulos se tien de azul de Prusia. Los
grnulos de hierro se denominan corpsculos de Pappenheimer cuando se aprecian en
las preparaciones teidas por el Wright.

Bibliografa:

Voehringer D. 2009. Trends in Parasitology.


Thibodeau, Patton; Anatomia y Fisiologia, 6a edicion, Editorial Elsevier Mobsy, Barcelona,
2007.
Saladin, Anatomia y Fisiologa, Estructura y Funcion, 6a ediciom, Editorial McGraw Hill,
Mexzico, 2012.
Williams W J. Hematologa. Tomo 1. Salvat Editores S.A: Espaa; 1979: 16-17

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