Sunteți pe pagina 1din 3

Nivelul de cortizol matern pe parcursul sarcinii i ulterior

volumul amigdalei i hippocampus la copil i problemele


afective
Variaie legate de stres n mediul intrauterin pot avea un impact asupra dezvoltrii i
funcionrii creierului emergent, cu implicatii pe termen lung n ceea ce privete susceptibilitate
pentru tulburari afective. Studiile pe animale sugereaz regiunile limbice ale creierului in curs de
dezvoltare sunt deosebit de sensibile la expunerea la cortizol, hormonul stresului. Cu toate
acestea, natura, amploarea i evoluia n timp a acestor efecte nu au fost nc caracterizate n mod
adecvat la om. Un studiu prospectiv, longitudinal a fost realizat pe 65 de diade mam-copil
sanatosi pentru a examina asocierea de cortizol materne la nceputul sarcini, mediu, precum i
gestaie trziu cu msurarea ulterioara la aproximativ 7 ani a de amigdala i a volumului
hipocampului copilului i probleme afective.
Nivelurile de cortizol materne mai mari in timpul sarcinii, dar nu mai trziu de gestaie au fost
asociate cu un volum amigdala drept mai mare la fete (o cretere de 1 SD n cortizol a fost
asociat cu o cretere de 6,4% n volum amigdalei dreapta), dar nu la baieti. Mai mult dect att,
niveluri mai ridicate de cortizol matern n gestaia timpurie a fost asociat cu mai multe probleme
afective la fete, iar aceasta asociere a fost mediata, in parte, de volumul amigdalei. Nici o
asociere intre cortizolul matern n timpul sarcinii i volum hipocampusului la copil nu a fost
observat n ambele sexe. Rezultatele actuale reprezinta, la cele mai bune din cunotinele
noastre, primul raport corelarea nivelurilor hormonilor de stres materne in timpul sarcinii umane
cu volum amigdala ulterior la copil i afectul. Rezultatele sublinia importana mediului
intrauterin i sugereaz ca originea tulburrilor neuropsihiatrice pot avea fundaii de devreme n
via.
Introducere:

ca genele asociate cu procesele de dezvoltare neurologic sunt robuste exprimate


ncepnd din perioada embrionar, i aceast expresie continu ntr-un ritm foarte ridicat

n timpul feto i perioadele de nceput ale vieii


Amigdala i hipocampul au primit o atenie deosebit n contextul programrii de

dezvoltare, deoarece acestea se dezvolta ntr-un stadiu embrionar timpuriu, ele sunt asociate cu o
serie de tulburari de dezvoltare neurologica i psihopatologice, iar ele sunt considerate a fi
deosebit de sensibile in timpul dezvoltarii la niveluri ridicate de glucocorticoizi . Condiii
intrauterine care afecteaz aceste structuri i, de asemenea, sunt asociate cu un risc crescut pentru
tulburarile neuropsihiatrice includ infecie, subnutritie materna, comportamente nesanatoase
materne cum ar fi fumatul sau alcoolul sau consumul de droguri, precum i expunerea excesiv

stresul matern. Si altii au sugerat c glucocorticoizi (cortizol la om) pot juca un rol remarcabil n
acest proces.
1. n primul rnd, cortizol, produsul final al (HPA) axa hipotalamo-hipofizosuprarenalian, este cunoscut ca exercita o gam larg de efectele metabolice,
endocrine asupra sistemului imunitar majoritatea, dac nu toate celulele, i este
cunoscut de a juca un rol cheie n evenimentele care stau la baza dezvoltrii ale
creierului si altor sisteme de organe.
2. Astfel, dei glucocorticoizi joac un rol esenial n dezvoltarea normala a creierului,
nivelurile anormale sau inadecvate, mai ales n perioadele sensibile, poate induce
neurotoxicitatea cu consecine negative pe termen lung. Interesant, un studiu recent a
artat c concentraii foarte crescute de cortizol materne n timpul sarcinii au fost

asociate cu o cretere redus a creierului fetale, masurata prin ultrasunete.


La om, expunerea prenatala la niveluri ridicate de glucocorticoizi materne endogene i
administrarea de glucocorticoizi sintetice este asociat cu HPA axa dereglare, comportament

internalizarea, i anxietate social.


Ipoteze:
o (i) concentraiile de cortizol materne n special n gestaiea timpurie vor fi asociate cu
volumul hipocampusului i amigdalei la copii i afectul,
o i (ii) asocierea dintre cortizol mamei i afectul copilului vor fi mediate, n parte, prin
efectul su asupra sistemului limbic.

Constatarile prezent sunt n concordan cu dovezi din studiile umane indic faptul c
expunerea la niveluri ridicate de cortizol concentrare mamei in timpul gestatiei este asociat
cu factori de risc pentru tulburrile afective, inclusiv comportament anxios i exagerat

reactivitate stres.
Studiile de evaluare a consecinelor expunere aleatoare la factorii de stres extreme n timpul
gestaiei sugereaza ca expunerea prenatala la stres exercit o influen de durat asupra

dezvoltrii copilului
n concluzie, rezultatele prezentului studiu a oferi sprijin pentru premisa c sensibilitate
pentru tulburari afective poate, n parte, s fie programat in utero, i c acest efect poate fi
mediate prin schimbri n anatomie a amigdala. Aceste rezultate sugereaz o potenial
semnificaie clinic, deoarece acestea sunt n conformitate cu prevalenta mai mare a

tulburrilor afective la femei decat la barbati (81) i se indic o cale etiologic plauzibil.
Astfel, rezultatele prezentului studiu adauga la creterea gradului de contientizare a
importanei mediului intrauterin i sugereaz originea tulburrilor de dezvoltare neurologic
poate avea temelii foarte devreme n via.