PROBLEME DE BIOCHIMIE A EFORTULUI

Modificrile fizico-chimice ale compoziiei umorilor organismului din cursul eforturilor de

antrenament pot afecta direct sau indirect capacitatea de efort a organismului, devenind factori
limitativi ai randamentului i performanei, fie prin acumulare unor metaboliiacizi n exces (lactat,
piruvat, AGL, cetoacizi), fie prin deplasarea unor compui organici sau anorganici din esuturi n
snge, cu depleia lor ulterioar n urin sau lichidul sudoral ( K, Mg, Na, P, Ca, N).
Unele modificri sunt rezultatul hemoconcentraiei, altele ns reflect un asamblu de
procese metabolice adaptative.
Investigaiile sistematice efectuate arat c aceste modificri sunt n general diferite att
cantitativ ct i calitativ n funcie de natura, durata i intensitatea eefortului, de gradul de
antrenament etc.
Explorarea echilibrului acido-bazic. Pentru evaluarea economiei metabolice de repaus i de
efort, reflectat pe planul echilibrului acido-bazic, o investigaie complet presupune att
determinarea perametrilor microAstrup, care ilustreaz modificrile adaptative (pH, pCO 2, BT, Ba,
BS, BE, pO2, SO2), ct i cercetarea factorilor care induc aceste modificri (lactat, piruvat, AGL,
cetoacizi, electrolii).
Acidul piruvic, metabolit rezultat n cursul procesului de glicoliz pe calea EmbdenMayerhof, poate urma fie calea de degradare aerob n condiii de oxidare adecvate, ca n cazul
eforturilor de intensitate redus, cu ptrunderea n ciclul citric i degradarea sa pn la CO 2 i ap,
fie conversiunea prin hidrogenare n acid lactic prin aciunea LDH (n eforturi intense, anaerobe).
Variaiile fiziologice de repaus sunt cuprinse 0,12-0,17 mMol (0,9-1,4 mg %) n sngele arterial,
valoarea sa de 0,1mMol n repaus crete pn la 0,23 mMol dup exerciii intense, modificrile de
efort fiind dependente de starea de antrenament. Determinat simultan cu lactatul, permite evaluarea
echilibrului dintre glicoliza anaerob i oxidare.
Acidul lactic, produs final al glicolizei n muchii scheletici, se formeaz prin reducerea
piruvatului, atunci cnd acest metabolit poate fi oxidat i legat n ciclul Krebs; lactatul se determin
uzual prin micrometoda enzimatic propus de Bergmayer, pe principiul reaciei :
lactat+ NAD + ------- piruvat + NADH + H+
Valorile fiziologice de repaus sunt cuprinse ntre 1-1,78 mMol/ l sau 9-16 mg % (n practic,
pentru conversia din nMol/ n mg % se multiplic valoarea gsit cu 9,1 sau se mparte la 0,111).
Valorile maxime citate n literatura de specialitate sunt de 32 nMol/l (290 mg%), la o scdere

corespunztoare a pH-ului la 6,85. Acestea sunt valori de excepie ntlnite n competiii; domeniul
obinuit de variaii n eforturile submaximale este de 10-15 mMol / l, iar n eforturile maximale de
15-22 mMol/l (Hermansen), n aceste situaii scderile de pH la cca 7,1 -6,9 indicnd o acidoz
metabolic necompensat, dar rapid reversibil.
Cercetarea dinamicii lactatului este mai important n eforturile cu profil ciclic, n care
exist o corelaie semnificativ ntre capacitatea de efort i performan ( probe de semifond, fond
atletism, nataie, ciclism, canotaj, patinaj vitez). Urmrirea lactacidemiei n probele de rezisten
permite att evaluarea modificrilor metabolice adaptative induse de efortul submaximal ct i
evaluarea resurselor anaerobe implicate n sprintul final.
Intensitatea optim de efort reprezint un parametru extrem de important n antrenamentele
de rezisten pe plan metabolic, acest nivel trebuie s exprime valori de lactat uor crescute peste
valorile bazale, corespunznd aa-numitului prag
aerob-anaerob (4 mMol/l , respectiv 36mg % lactat). Antrenarea la aceti parametri duce la creterea
rezistenei aerobe; controlul efectuat cel puin la 3-4 sptmni ofer date obiective pentru
reevaluarea pragului la nivelul noilor posibiliti adaptative ale organismului.
n funcie de energogeneza efortului desfurat, gsim i valori diferite de lactat. Astfel dup
alergrile de 400 i 800 m, la 3 min., n sngele capital se pot ntlni valori de 25-28 mMol / l lactat
la un pH de cca 6,90 i BE de circa 29 mEq/l, modificrile fiind mai accentuate la atlei de valoare
bine antrenai; la patinaj vitez, canotaj i not se ntlnesc valori de circa 20 mMol/l lactat cu pH de
7.
Prin cercetarea comparativ a dinamicii principalilor metabolii rezultai din activitatea
muscular i studiul principalilor factori metabolici ai echilibrului acidobazic, diferii autori
(Bouhuys, Dill, Doll) au stabilit o serie de corelaii semnificative, ca de exemplu:
1.
2.
3.
4.
Di Prampero, Keul, Mader i Hollmann au relevat n studiile lor corelaii semnificatife ntre
valorile lactatului i BE, ndeosebi n condiii de efort i n faza de revenire (r = - 0,98 ). Ecuaiile
de regresie efectuate pe numeroase probe n special pe alergtori au duus la stabilirea unor

formule de conversiune ale lactatului n BE:

1.
2.

Investigaia prin micrometoda Astrup. Datorit progreselor tehnice s-au realizat analizoare
perfecionate ( AVL 938, ABL2 ), care permit msurarea balanei acido-bazice din probe de snge
capilar prelevate din lobul urechii sau pulpa degetului.
Parametrii determinai relev originea respiratorie sau metabolic a dezechilibrului acidobazic, furniznd relaii cantitative asupra intensitii efortului prestat. Aceste aparate moderne,
prevzute cu microprocesor, sistem de afiaj digital i printer, permit nregistrarea rapid, n serie a
rezultatelor; nregistrrile se pot face pe nomograma Thews-Harncourt. Vom trece n revist
parametrii obinui prin utilizarea acestei metode de laborator sau pe teren.
PH-ul, colagaritmul activitii ionilor de H, reprezint un important parametru metabolical
echilibrului acido-bazic; valorile fiziologice de repaus variaz ntre 7,35-7,45 (sau 44,66
nanomoli/l), cu limite extreme cuprinse ntre 6,85 7,8 (15,84 nMol / l). ntre pH CO 2 i HCO3
exist o relaie reprezentat prin ecuaia Henderson-Hasselbalch:
pH = pK + log.
n repaus, un nivel mai ridicat de pH are o semnificaie favorabil, dei nu concludent
(menionm c pH-ul muscular n repaus, care este circa 6,9 scade la efort la 6,4 ); valorile de pH
coreleaz semnificativ cu lactatul i BE n efort i n faza de revenire. Acest indicator scade
semnificativ n eforturile intense de scurt durat; valori n sngele periferic sub 7,1 pot afecta
diverse procese fiziologice ca :
-

transmisia neuromuscular

reactivitatea muchilor scheletici la aciunea acetilcolinei.

Capacitatea de tamponare a esuturilor cu o slab putere tampon, cum sunt creierul i cortexul
suprarenal; contracia izometric i tensiunea tetaniform la un stimul dat, n special pentru fibrele
muchilor tonici. Deoarece scderea marcat a pH-ului constituie un factor limitativ al
performanei, unii cercettori au ncercat administrarea de infuzii tampon, urmrindu-se efectele

farmacologice asupra performanei. Rezultatele reflect, dup unii autori, ameliorarea parial a
acidozei de efort ( creterea valorilor de pH, scderea valorilor BE), ns fr influnarea
performanei. Ali autori au constatat la nottori i alergtori dispariia proteinuriei dup efort i
stare subiectiv ameliorat la efort cu diminuarea senzaiei de oboseal dup administrarea de
bicarbonat sau THAM (Drgan, Govaerts, De Lanne, Steib); autorii respectivi au remarcat i o
ameliorare uoar a performanei concomitent cu modificrile de pH, BS, BE. n ceea ce privete
efortul de tip maximal, anerob, Margaria contest opinia cum c introducerea unei alcaloze prin
administrarea de citrat de potasiu sau bicarbonat ar scdea lactatul i ar influena favorabil
performana.

pCO2 reprezint o component respiratorie a balanei acido-bazice. Valorile de referin n

repaus sunt cuprinse ntre 35-45 mmHg n sngele arterial i ntre 42-46 mmHg n sngele venos.
Valoarea pCO2 n mmHg multiplicat cu 0,03 ne d echivalentul n

mMol/l CO 3H2. dup un efort

intens, valoarea pCO2 poate scdea pn la 20 mmHg n sngele arterial, mai ales la antrenai la 7078 mmHg.

BT sau BB (bazele tampon) reprezint suma anionilor tampon n snge ( bicarbonat, Hb,
proteine), variind n limite fiziologice nte 46-52 mEq/l n snge (n plasm 42 mEq/l). n sngele
integral, BT depinde de Hb (pentru fiecare gram de Hb% BT crete cu 0,42 mMol).

BS (bicarbonatul standard, rezerva alcalin) variaz ntre 21, 2- 24,8 mEq/l. O valoare sczut a
acestui parametru ar inhiba efortul prelungit i mai ales finishul. Scderea BS provine 95% din
creterea lactatului i piruvatului i 5% din creterea AGL. Aceast scdere, mai evident n probele
de vitez, semifond i fond, atinge valori minime la 8-10 min. Dup sfritul probei. n studiul
aclimatizrii la altitudini, acest parametru se dovedete util n urmrirea dinamicii de acomodare la
hipobarism.

Ba (bicarbonatul actual) reprezint coninutul plasmatic n HCO3 la pCO2 actual. Valorile

fiziologice sunt cuprinse ntre 22-27 mEq/l, ele scznd la altitudine datorit hiperventilaiei care
induce eliminarea compensatorie n urin a bicarbonatului.

BE sau BD (excesul de baze, deficitul de baze) este cel mai expresiv parametru metabolic al
balanei acido-bazice care nu depinde de Hb, exprimnd direct n mEq/l excesul sau dificitul de
acizi sau baze, titrat n condiii standard: pH 7,40; pCO 2 40 mmHg; 370 C. Valorile fiziologice de
repaus de 2,3 mEq/l sunt uor mai ridicate la sportivi de valoare antrenai ( +1 - +3 mEq/l).
Deficite de BE sub 3mEq/l indic o refacere incomplet sau o suprasolicitare. Dup eforturi
maximale la cicloergometru, BE variaz n funcie de puterea anaerob ntre 19 i 30 mEq /l,
revenind la valorile iniiale dup 15-20 min. ( o diferen mai mare de 4 mEQ/l ntre valoarea de
referin i de revenire la circa 20 min. indic o refacere necorespunztoare, semn al economiei

metabolice deficitare). BE coreleaz semnificativ cu lactatul (r = - 0,98) i de asemenea cu pH-ul,

BS i Ba, mai ales n condiii de efort i revenire, i implicit cu performana din prob.
n Centrul de Medicin Sportiv se cerceteaz curent relaia BE/W/kgcorp, obinut n cadrul
unui efort maximal la cicloergometru sau pista rulant, cu durata de 6 min. , la un consum maximal
de O2 : semnificaia relaiei de mai sus pentru aprecierea economiei metabolice de efort este cu att
mai favorabil cu ct valoarea indicelui este mai mic.

TCO2 reprezint CO3H- + 0,03pCO2 (valori fiziologice = 25 27 mEq/l).

PO2 (presiunea parial a O2 ) variaz ntre 80-100 mmHg n repaus, putnd crete la 120-125
mmHg n efortul maximal sau n condiii de stres cu hiperventilaie puternic.

SO2 (saturaia n oxigen) atinge valoarea de 95 97 % la un pH de 7,4 la 37 0 C i la pO2 de 100

mmHg. n condiii de efort , la antrenai, variaiile acestui parametru sunt nesemnificative. n
condiii de hipoxie (altitudine) se produce o cretere semnificativ de 2,3 DPG intraeritrocitar, ceea
ce duce la scderea afinitii pentru O2 a Hb i la eliberarea mai activ de O2 spre esuturi; la es
fenomenul acesta este invers.
n concluzie, facem urmtoarele precizri asupra valorificrii parametrilor echilibrului acidobazic n antrenamentul sportiv: scopul principal const n aprecierea economiei metabolice de
repaus i de efort, precum i a strii de restabilire; n mod optim, aceti parametri se valorific
eficient n atletism-alergri, not, canotaj, caiac-canoe, patinaj, ciclism, putnd servi i ca indicatori
ai dirijrii efortului i ai gradului de antrenament; evaluarea eficienei unor medicaii de susinere
sau de refacere, evaluarea capacitii anaerobe i a rezistenei la hipoxie i acidoz, proces util n
cazul unei selecii; aprecierea formei sportive; studierea unor cazuri problem care implic
schimbarea metodicii de antrenament.

Mg

reprezint un cofactor a numeroase enzime de fosfilare, implicate n funciile

mitocondriale i un activator a numeroase sisteme enzimatice implicate n sinteza proteic (cationul

intracelular). Fraciunea extracelular (circa 1% din cantitatea total) intervine alturi de Ca n
reglarea excitabilitii neuromusculare. Deficitul de Mg (eforturi stresante, slabiri forate), poate
induce astenie, apatie, contracii musculare, un profil EMG specific; carenele de Mg sunt adeseori
paralele cu scderea stocurilor de k organic i de vitamin C. Dup exerciii prelungite, excreia de
Mg urinar crete, mai ales la nceputul efortului.
La sportivi, o valoare n condiii bazale sub 1,6 mg% inpune administrarea unui aport
suplimentar de Mg (sruri organice), dar un nivel seric normal nu exclude existena unui deficit.
Se consider c dozarea Mg eritrocitar ar reflecta mai precis situaia rezervelor de magneziu din
organism

BIBLIOGRAFIE
Cucuianu, M. , Naur O. , Goia, A. Biochimia clinic. Editura Dacia, Cluj, 1979.
Drgan, I. i colaboratorii. Medicina Sportiv, Editura Stadion, Bucureti, 1974.
Karlson, P., Manual de biochimie, Editura medical, Bucureti, 1967.
Mincu, I. , Ionescu Trgovite, C. , Echilibrul acidobazic, Editura tiinific i enciclopedic,
Bucureti, 1978.