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Encuadre
Qu es el asma?
Epidemiologia.
Factores de riesgo.
Fisiopatologa.
Diagnostico.
Manejo del asma.
Asma
Enfermedad crnica
Global Initiative for Asthma. Global Strategy for Asthma Management and
Epidemiologi
a
ciones virales
Fisiopatologa
Incremento
resistencia
areo.
de
la
al
flujo
La
liberacin
de
histamina, los C4, D4,
E4el factor activador de
plaquetas
inician
la
broncoconstriccin,
el
edema de la mucosa y la
respuesta inmunitaria.
Intermitente
Leve
persistente
Moderada
persistente
Sntomas
Diarios
Diarios
Agudizaciones
Breves
Pueden afectar
la actividad y el
sueo
Pueden afectar
actividades y
sueo
Frecuentes
Sntomas
nocturnos
> 1 vez a la
semana
Frecuentes/Limi
tacion de
actividades
fsicas.
Global Initiative for Asthma. Global Strategy for Asthma Management and
Caractersticas
Tratamiento para el
asma.
Oxigenoterapia
El trastorno ms frecuente de los gases es la hipoxemia y se corrige
rpidamente con oxgeno a FiO2 moderadas (40-60%), siendo el objetivo
mantener la saturacin de oxgeno por encima del 92%.
Broncodilatadores Beta 2 agonistas
adrenrgicos (AA2).
Los AA2 constituyen el tratamiento de
eleccin.
Salbutamol 2,5- 5 mg nebulizados
terbutalina 10 mg nebulizados
Se recomienda administrar tres dosis
Anticolinrgicos
consecutivas cada 30 minutos en funcin de la
La
asociacin de AA2 y bromuro de
respuesta.
ipratropio mejora el efecto
broncodilatador;
B. Ipratopio 0,5 mg nebulizado.
Corticoides
El uso de los corticoides tiene como objetivo
reducir la inflamacin de la va area. La va de
eleccin es la sistmica (oral o intravenosa)
Hidrocortisona 100- 200 mg.
Metilprednisolona 40-60 mg.
B. Steen, Manejo de la Crisis de Asma en urgencias; Revista de patologa respiratoria; Vol.10 N4