Catedra de Biofizic Medical, UMF Carol Davila Bucuresti,

Curs opional - "Fundamentele investigaiilor paraclinice"

Evaluarea cmpului electric

n inim i n organism

S.L. Dr. A. Iftime

A.Iftime - Biofizica UMFCD

actualizat:
2015
Optional FIP - an I

Cuprins
1.
2.
3.
4.

Cmpul electric tisular: generaliti

Modaliti de reprezentare ale cmpului electric
Cmpul electric cardiac; Vectorul electric cardiac
Estimarea vectorului electric cardiac prin metoda
compunerii vectoriale (ECG)
5. Artefacte electrice

Anexe:

A.Iftime - Biofizica UMFCD

1.Convenii geometrice ale ECG

2. Uniti de msur

Optional FIP - an I

Cmpul electric tisular

De la un moment dat la altul, n timpul activitii unui organ excitabil (de pild
inima) diverse poriuni din esut sunt activate, altele nu.
La suprafaa esutului excitabil apar deci sarcini electrice distribuite diferit (vezi
cursul precedent).
Aceste sarcini sunt distribuite n spaiu si creeaz un cmp electric complex.
Este uor de nregistrat acest cmp prin intermediul diferenelor de potenial de
la nivelul pielii, din anumite puncte cheie. Caracteristicile generale ale acestui
cmp pot fi deduse prin "analiz vectorial" iar apoi se pot deduce
caracteristicile anatomice si fiziologice ale esutului.

A.Iftime - Biofizica UMFCD

Optional FIP - an I

Exemplu de cmp electric complex reprezentat sintetic

printr-un vector i linii echipoteniale

A.Iftime - Biofizica UMFCD

Optional FIP - an I

Reprezentarea cmpului electric

OBSERVATIE:
Demonstratiile de analiza vectoriala a campului elecric generat de sarcini electrice multiple au fost realizate cu suita de programe PHET
( http://phet.colorado.edu ). Aceste programe gratuite au fost folosite att n amfiteatru ct i pentru generarea unora dintre imaginile
folosite n prezentarea de curs. Recomandam folosirea acestor programe pentru studiul individual si intelegerea intuitiva a fenomenelor
prezentate. Va
A.Iftime - Biofizica UMFCD

Optional FIP - an I

Fore electrice
O sarcin electric (Q) influeneaz alte sarcini electrice (le atrage / respinge);
aceast interacie este fora electric.
Forele electrice din fiecare punct au o intensitate descresctoare i o
distribuie simetric n jurul unei sarcini.
Fora electric dintr-un punct oarecare poate fi determinat experimental doar
dac se plaseaz n acel punct o o alt sarcin (Q2); dac nu, nu putem ti /
evalua forele din zona de spaiu analizat.
Fora electric depinde de mrimea sarcinilor si scade cu ptratul distanei (r)
dintre sarcini.

r
Q1 Q2
F =k
r2
A.Iftime - Biofizica UMFCD

Vezi Anexa 2 pt detalii

de uniti de msur
Optional FIP - an I

O sarcin singular, ntr-un punct din spaiu

Sarcina de investigat:
prob: alt sarcin
punctiform

Fora electric care

acioneaz acum
asupra acestei probe

A.Iftime - Biofizica UMFCD

Optional FIP - an I

Cmpul electric
Se constat practic c n fiecare punct din spaiul nconjurtor sarcinii, se
manifest o for electric generat de sarcina respectiv; variaz ins sensul
i magnitudinea forei.

Cmpul electric este acea zon din spaiu in care se manifest ubicuitar fore
electrice produse de sarcini electrice.

In multe situaii practice nu suntem interesai de caracteristicile forei

individual dintr-un punct, ci de o reprezentare sintetic, global, a ntregii
regiuni din spaiu afectate de prezena sarcinilor electrice (cu alte cuvinte,
suntem interesai de reprezentarea cmpului electric).

A.Iftime - Biofizica UMFCD

Optional FIP - an I

Reprezentarea discretizat a cmpului

electric
Fora electric dintr-un punct oarecare poate fi determinat
experimental dac se plaseaz n acel punct o prob (o alt
sarcin, mic, ideal); de obicei aceast prob este pozitiv.
Atenie! Nu se pot reprezenta toate punctele spaiului, ci doar
cteva, distribuite de obicei ntr-o matrice regulat.
Aceast reprezentare se mai numete i discretizat (poriuni
mici, discrete).
In exemplele urmtoare, probele sunt pozitive, i sunt artate cu mici puncte
albe. Fora electric de la nivelul lor este bineneles de respingere (sarcina
generatoare este pozitiv). Dac sarcina ar fi fost negativ, forele ar fi fost de
atracie, i reprezentate corespunztor.
A.Iftime - Biofizica UMFCD

Optional FIP - an I

Reprezentarea discretizat a cmpului de fore electrice generat de sarcin.

Intensitatea forei este sugerat prin tonalitatea culorii.
NB: punctele de prob sunt pozitive.

A.Iftime - Biofizica UMFCD

Optional FIP - an I

Evaluare cantitativ
Cmpul ca atare (deci toat zona din spaiu) poate fi caracterizat
(grosier) i cu ajutorul a dou mrimi:
- Intensitatea cmpului electric (E)
- Potenialul cmpului electric (V)

Intensitatea (E) cmpului dintr-un punct este valoarea forei

electrice care acioneaz in acel punct asupra unei sarcini:

r
r F
E =
Q

Observatie: Intensitatea campului este o mrime vectorial, este uor de

inteles dar mai greu de folosit practic, de aceea nu vom insista asupra ei.
A.Iftime - Biofizica UMFCD

Optional FIP - an I

Potenialul cmpului electric

Dac o sarcin este lsat liber ntr-un cmp electric, ea se va
mica (datorit forei electrice). Altfel spus, cmpul are
capacitatea (abilitatea sau potenialul) de a mica o sarcin
electric dac aceasta este lsat liber.
Formulat i mai sintetic, un cmp electric are abilitatea
(potenialul) de a efectua un lucru mecanic (L = fora x distana)
asupra unei sarcini.
Potenialul electric ntr-un punct VM este definit ca lucrul mecanic
efectuat de cmp la deplasarea unei sarcini din punctul M intr-un
punct de referin arbitrar ales, raportat la cantitatea sarcinii
deplasate.
VM =
A.Iftime - Biofizica UMFCD

LM Rf
Q
Optional FIP - an I

Potenialul cmpului electric

Dac o sarcin este lsat liber ntr-un cmp electric, ea se va
mica (datorit forei electrice). Altfel spus, cmpul are
capacitatea (abilitatea sau potenialul) de a mica o sarcin
electric dac aceasta este lsat liber.
Formulat i mai sintetic, un cmp electric are abilitatea
(potenialul) de a efectua un lucru mecanic (L = fora x distana)
asupra unei sarcini.
Potenialul electric ntr-un punct VM este definit ca lucrul mecanic
efectuat de cmp la deplasarea unei sarcini din punctul M intr-un
punct de referin arbitrar ales, raportat la cantitatea sarcinii
deplasate.
VM =
A.Iftime - Biofizica UMFCD

LM Rf
Q

in S.I. :

1Joule
1Volt =
1Coulomb
Optional FIP - an I

Potenialul cmpului electric

Practic, de obicei suntem interesai de lucrul mecanic (energia
consumat) pentru deplasarea unei sarcini Q intre doua puncte
de interes (M, N) dintr-un cmp electric.
.
M

.
N

Diferena de potenial electric dintre M i N (denumit i

tensiunea electric U) este raportul dintre lucrul mecanic
efectuat pentru deplasarea sarcinii ntre M i N i mrimea sarcinii
respective.
LM N
VM VN =
=U
Q
Voltmetrele si osciloscoapele msoar diferena de potenial eletric ntre cei doi
electrozi de msur ( dac acetia sunt plasai bineneles ntr-un cmp electric).
A.Iftime - Biofizica UMFCD

Optional FIP - an I

Reprezentarea cmpului electric

prin echipoteniale
Toate punctele din spaiu n care fora electric are aceeai
amplitudine (magnitudine) sunt organizate sunt forma unor linii
(2D) sau suprafee (3D).
Acestea sunt denumite linii (suprafee) echipoteniale.
n cazul unei singure sarcini, acestea au o form sferic perfect, centrat pe
sarcina respectiv.

A.Iftime - Biofizica UMFCD

Optional FIP - an I

Reprezentarea cmpului prin linii echipoteniale

A.Iftime - Biofizica UMFCD

Optional FIP - an I

Reprezentarea cmpului prin linii echipoteniale

A.Iftime - Biofizica UMFCD

Optional FIP - an I

Se poate sugera magnitudinea potenialului local prin

intensitatea culorii (reprezentare geografic).

A.Iftime - Biofizica UMFCD

Optional FIP - an I

Dou sarcini diferite distribuite n spaiu; acesta se

numete DIPOL ELECTRIC.

A.Iftime - Biofizica UMFCD

Optional FIP - an I

Reprezentarea discretizat a cmpului de fore electrice generat de dipol.

Intensitatea forei rezultante n fiecare punct este sugerat prin tonalitatea
culorii. NB: punctele de prob (albe) sunt pozitive.

A.Iftime - Biofizica UMFCD

Optional FIP - an I

Reprezentarea cmpului dipolului prin linii echipoteniale.

Observai diferena ntre potenialul pozitiv i cel negativ (n cele 3 puncte de

msurtoare alese).

A.Iftime - Biofizica UMFCD

Optional FIP - an I

Reprezentarea cmpului dipolului prin linii echipoteniale i

tonuri (rou - pozitiv, albastru - negativ).

A.Iftime - Biofizica UMFCD

Optional FIP - an I

Reprezentarea cmpului dipolului prin tonuri (rou - pozitiv,

albastru - negativ) i printr-un singur vector

A.Iftime - Biofizica UMFCD

Optional FIP - an I

Multe sarcini diferite distribuite n spaiu; acestea creeaz un

cmp mai complex de fore electrice.

A.Iftime - Biofizica UMFCD

Optional FIP - an I

Cmpul mai multor sarcini (reale), reprezentat sintetic printrun vector, linii echipoteniale i tonaliti.

A.Iftime - Biofizica UMFCD

Optional FIP - an I

ATENTIE:
Vectorul electric care descrie ntreg cmpul electric (reprezentat cu o
sgeat neagr n imaginea anterioar) este situat pe o ax (direcie)
care trece prin:
- punctul care este centrul geometric al sarcinilor elementare negative,
i
- punctul care este centrul geometric al sarcinilor elementare pozitive.
Magnitudinea vectorului reprezint diferena de potenial electric dintre
aceste puncte
Sensul este dinspre sarcinile negative spre sarcinile pozitive.
A nu se confunda acest vector cu forele electrice ale probelor pozitive din imaginile
anterioare. Vectorul electric este o convenie pentru a descrie ntreg cmpul. Sensul
forele electrice depind de semnul sarcinii pe care o au probele (acestea pot fi pozitive
sau negative).
A.Iftime - Biofizica UMFCD

Optional FIP - an I

Cmpul electric cardiac

Se distribuie in volumul toracelui; isi schimb ritmic caracteristicile, in functie
de sistol i de diastol.

Vectorul cardiac

A.Iftime - Biofizica UMFCD

Optional FIP - an I

Axa cardiac
Conceptul de "ax electric a inimii" sau de "vector electric
cardiac" este foarte util n clinic. El descrie sintetic ntreg cmpul
electric generat de diverse poriuni activate sau nu ale esutului
cardiac. Cum diverse regiuni anatomice ale inimii se activeaz
intr-o succesiune bine definit, i orientarea vectorului electric
cardiac se va modifica de la un moment la altul.
Valorile medii normale ale orientrii vectorului cardiac sunt
+30 .... -110 n planul forntal i +30 ... -30 n planul transversal.
(Atentie! notarea gradelor unghiului se face conform unei convenii descrise in
Anexa 2).

Una dintre principalele aplicatii ale ECG este gsirea valorii

axei cardiace i interpretarea acestei valori; vezi exemplele
urmtoare.
A.Iftime - Biofizica UMFCD

J.Malmivuo, R. Plonsey [1]

Optional FIP - an I

Axa cardiac - exemple de patologie

Devierea axei electrice cardiace ctre dreapta
apare atunci cnd activitatea electric a ventriculului drept este mai intens
dect cea a ventriculului stng, datorit cel mai frecvent hipetrofiei ventriculului
drept (hipertrofie =cretere anormal a masei musculare). Drept urmare, au s
fie mai multe sarcini electrice n partea dreapt comparativ cu partea stng a
inimii, ceea ce va schimba orientarea normal a vectorului.
Aceast problem apare atunci cnd ventriculul drept este suprasolicitat n mod
cronic, de pild n unele probleme congenitale cardiace i n problemele
circulatorii pulmonare - inima dreapt trebuie s depun un efort considerabil
ca s mping sngele n plamni.

Vezi imaginea urmtoare, cu paii contraciei ventriculare;

esutul activat (contractat) este colorat n verde;
vectorul electric cardiac, n galben; vectorul mediu, este orientat ctre dreapta.
A.Iftime - Biofizica UMFCD

Optional FIP - an I

Exemplu: hipetrofie ventricular

dreapt Axis
devierea axei cardiace ctre dreapta

A.Iftime - Biofizica UMFCD

J.Malmivuo, R. Plonsey [1]

Optional FIP - an I

Axa cardiac - exemple de patologie

Devierea axei cardiace ctre snga
indic o cretere a activitii ventriculului stng datorit cel mai frecvent
hipetrofiei ventriculare stngi.
Aceasta apare ca o consecin a unei suprasolicitri ndelungate a
ventriculului stng, ca de pild n hipertensiunea arterial (venticululul trebuie
consistent s creeze o presiune mai mare pentru a ejecta sngele), sau n
stenoze aortice (ngustarea anormal a valvei aortice) sau unele boli
metabolice cardiace.

Vezi imaginea urmtoare, cu paii contraciei ventriculare;

esutul activat (contractat) este colorat n verde;
vectorul electric cardiac, n galben; vectorul mediu, este orientat ctre stnga.

A.Iftime - Biofizica UMFCD

Optional FIP - an I

Exemplu : hipetrofie ventricular

stng Axis
devierea axei cardiace ctre stnga

A.Iftime - Biofizica UMFCD

J.Malmivuo, R. Plonsey [1]

Optional FIP - an I

Estimarea vectorului electric cardiac

prin metoda compunerii vectoriale
(ECG)

A.Iftime - Biofizica UMFCD

Optional FIP - an I

nregistrarea diferenelor de
potenial din cmpul electric
cardiac

A.Iftime - Biofizica UMFCD

Optional FIP - an I

nregistrarea diferenelor de
potenial din cmpul electric
cardiac
Diferenele de potenial electric dintre oricare dou puncte din spaiu se nregistreaz cu
un osciloscop sau voltmetru (vezi cursul precedent). Dac se evalueaz mai multe
puncte din spaiul unui cmp, se pot deduce caracteristicile cmpului (distribuia
sarcinilor, etc, inclusiv vectorul ntregului cmp).
Pentru evaluarea cmpul electric cardiac, se folosesc electrozi macroscopici, plasati la
suprafaa corpului. Exist mai multe configuraii de plasare a electrozilor; cea mai simpl
i util clinic folosete trei perechi de electrozi (vezi figura anterioar).
Acest aranjament se numete triunghiul lui Einthoven; el const din trei puncte A, B, C
care formeaz un triunghi echilateral (unghiuri de 60 grade), centrat pe inim. Perechile
de electrozi sunt denumite derivaii (DI, DII, DIII), iar poziionarea electrodului activ din
fiecare pereche este marcat cu un "+", iar celui de referin, cu un "-".

Fiecare pereche de electrozi msoar diferena de potenial aflat la extremitile liniei

geometrice care unete electrozii din pereche (AB, AC, BC).
A.Iftime - Biofizica UMFCD

Optional FIP - an I

nregistrarea diferenelor de
potenial din cmpul electric
cardiac
Perechile de electrozi nregistreaz simultan
diferenele de potenial electrice, sub forma a trei
grafice (nregistrarea cea mai simpl a ECG),
constnd din deflexiuni pozitive sau negative, in
funcie de valorile in milivoli msurate.
(convenia: 10mm pe vertical reprezint 1mV)

Fiecare pereche de electrozi (DI, DII, DIII) inregistreaz de fapt proiecia momentan a
vectorului cardiac pe linia care unete electrozii din pereche.
Aflarea vectorului cardiac se face prin compunere vectorial (inversul descompunerii
unui vector n componente).
Compunerea vectorial efectuat prin metode grafice este simpl; unicul element de
dificultate este faptul ca axele pe care se compun/descompun vectorii nu sunt orientate
la 90 (ca in geometria cartezian) ci la 60 (laturile triunghiului).
A.Iftime - Biofizica UMFCD

Optional FIP - an I

nregistrarea diferenelor de
potenial din cmpul electric
cardiac
Vom ilustra metoda folosind un exemplu, in care calculm
orientarea vectorului caridiac ntr-un moment oarecare n care
a fost nregistrat o und n cele trei derivaii.

Valorile msurate (pe grafic) au fost acestea:

pe DI 1 mV
pe DII 0,3 mV
pe DIII -0.7 mV

A.Iftime - Biofizica UMFCD

Optional FIP - an I

Pas 1
Se reprezint grafic triunghiul lui Einthoven (b), cu centrul lui i cu
centrul fiecrei derivaii (adic valoarea de 0 V).

A.Iftime - Biofizica UMFCD

Optional FIP - an I

Pas 2
Se reprezint pe DI, valoarea inregistrat, la scar i orientare corect.
n exemplu, s-a nregistrat o valoare de +1 mV (amplitudinea semnalului
pe inregistrarea ECG; aceasta corespunde unui segment orientat ctre
B.

A.Iftime - Biofizica UMFCD

Optional FIP - an I

Pas 3
Se traseaz perpendicularele pe extremitile segmentului de 1mV
reprezentat n DI

A.Iftime - Biofizica UMFCD

Optional FIP - an I

Pas 4
Se reprezint grafic valoarea nregistrat n DII. n exemplul ales, s-a
nregistrat o deflexiune pozitiv de cca 0.3 mV. Se reprezint ca un
segment proporional, orientat ctre C (pozitiv).

A.Iftime - Biofizica UMFCD

Optional FIP - an I

Pas 5
Se ridic perpendicularele de pe segmentul reprezentat n DII

A.Iftime - Biofizica UMFCD

Optional FIP - an I

Pas 6
La intersecia perpendicularelor corespunztoare se afl de fapt
extremitile vectorului cardiac, ale crui proiecii pe DI si DII au fost
desenate. Se traseaz vectorul.

A.Iftime - Biofizica UMFCD

Optional FIP - an I

Pas 7
Cu ajutorul unui raportor se msoar unghiul fcut de acest vector gsit
cu orizontala; acesta este orientarea aproximativ a vectorului cardiac
(cca - 15). Atentie la convenia pentru unghiuri (vezi Anexa 2).

A.Iftime - Biofizica UMFCD

Optional FIP - an I

Pas 8 - de verificare
Acest pas nu e necesar pentru calcul, ci pentru verificare.
Din vectorul cardiac gsit, se coboar perpendiculare pe DIII

A.Iftime - Biofizica UMFCD

Optional FIP - an I

Pas 9 - de verificare
Se msoar valorile vectorului gsit pe DIII; dac paii de pn acum
au fost corect efectuai, ar trebui sa coincid valorile cu cele inregistrate
de ECG pe DIII. n exemplul nostru, se gseste un segment de approx
0.7 mV, cu orientare negativ (ctre B); coincide cu unda de -0.7mV din
DIII.

A.Iftime - Biofizica UMFCD

Optional FIP - an I

Observaie
Aceast metod este fizic corect; dac se aplic cu grij pe hrtie milimetric
precizia rezultatului este suficient pentru aplicaiile clinice (cca 10-15 grade).
Exist o metod mai precis, numeric (care folosete faptul c dimensiunea
proieciei vectorului este egal cu amplitudinea vectorului nmulit cu cosinusul
unghiului)
n clinic se folosete o metoda similar ca logica cu metoda grafic
prezentat, dar extins prin faptul c se foloesc 6 axe (nu 3) orientate la cte
30 grade una fa de cealalt (nu 60). n planul frontal axele sunt: DI, DII, DIII,
aVR, aVL, aVF; n planul transversal, axele sunt V1, V2, ... V6. Aceast
aplicare clinic a metodei grafice de compunere vectorial poart numele de
sistemul hexaxial sau inregistrarea ECG cu 12 derivaii.
Metoda hexaxial poate fi aplicat foarte rapid (dup stpnirea ei nu mai este
nevoie de desenarea efectiv a unui triunghi) i este explicat excelent de
concis n D. Dubin - Interpretarea rapid a ECG [9]
A.Iftime - Biofizica UMFCD

Optional FIP - an I

Artefacte electrice

A.Iftime - Biofizica UMFCD

Optional FIP - an I

Artefacte electrice

A.Iftime - Biofizica UMFCD

Optional FIP - an I

Artefacte electrice
Sunt inregistrri eronate, "zgomotoase", n care semnalul nregistrat n mod normal este
nlocuit cu alte forme de unde.
Sunt cauzate de:
I) suprapunerea peste cmpul electric cardiac al unui alt cmp electric, generat de
exemplu de:
- a) muchi scheletici (de ex. micarea toracelui sau a membrelor n timpul nregistrrii)
(aceasta situatie este artat n imaginea anterioar)

- b) dispozitive electrice aflate n apropiere (de ex: motorul unui ventilator; lmpi cu
descrcare electric - neoane, becuri economice), fire de nalt tensiune alternativ,
antene radio/telefonie mobil sau wireless, etc.
(aceasta situatie este artat n imaginea urmtoare)

- c) defeciuni n instalaia electric de alimentare a ECG (se trece aparatul de ECG pe

modul baterie n acest caz)
II) contact imperfect intermitent al electrozilor cu pielea
n aceast situaie, de la moment la moment, apar variaii ale semnalului nregistrat,
care reflect de fapt conducia electric variabil la nivelul interfeei electrod-piele.
Acestea se remediaz prin degresarea atent a pielii inainte de aplicarea unui electrod
nou (sebumul este un izolator electric i este principalul vinovat).
A.Iftime - Biofizica UMFCD

Optional FIP - an I

Artefacte datorate curentului alternativ de la reteaua electrica (50 Hz), inregistrat ca o

oscilaie rapid suprapus peste semnalul de la pacient

A.Iftime - Biofizica UMFCD

modificat, dupa WelchAllyn Advancing Frontline Care [8]

Optional FIP - an I

Anexa 1 - orientarea axelor ECG

-90

-60
-30
0
30

90

A.Iftime - Biofizica UMFCD

J.Malmivuo, R. Plonsey [1]

60

Optional FIP - an I

Anexa 2 - uniti de msur

Observaie:
In prezentarea de curs au fost date definiii scurte, care s faciliteze
ntelegerea intuitiv a fenomenelor.
Totui, fenomenele naturale sunt mult mai complexe i au subtiliti care nu
pot fi discutate dect ntr-un context aprofundat.
Recomandm consultarea oricrei enciclopedii de fizic pentru definiiile
riguros exacte ale noiunii de sarcin electric, for electric i diferen de
potenial electric.
Pentru uz medical, pot fi folosite definiiile date n manualul de LP de Biofizic
si Fizic Medical, ed. 2013, pg. 5-8.

OBSERVATIE:
Demonstratiile de analiza vectoriala a campului elecric generat de sarcini electrice
multiple au fost realizate cu suita de programe PHET
( http://phet.colorado.edu ). Aceste programe gratuite au fost folosite att n
amfiteatru ct i pentru generarea unora dintre imaginile folosite n prezentarea de
curs. Le recomandm pentru studiul individual al fenomenelor.
A.Iftime - Biofizica UMFCD

Optional FIP - an I

ntrebri pentru fixarea cunotinelor

ntrebrile constau ntr-un enun i dou afirmaii, I i II.
Rspunsul este notat conform cheii de rezolvare:
I adevarat, II adevarat
I adevarat, II fals
I fals,
II adevarat
I fals,
II fals

=A
=B
=C
=D

Autoevaluare: rspunsurile corecte pentru

ntrebrile de mai jos se gsesc la sfrit

1. n privina vectorul electric cardiac:

I. este orientat dinspre punctul care este centrul geometric al sarcinilor elementare negative, ctre centrul
geometric al sarcinilor elementare pozitive la un moment dat al contraciei cardiace.
II. are o magnitudine fix, constant pe parcursul sistolei i diastolei.
2. O sarcin electric aflat ntr-un punct n spaiu:
I. creeaz un cmp electric sferic centrat n punctul respectiv
II. Pe msur ce distana fa de sarcina electric crete, intensitatea forei electrice generat de sarcina
respectiv crete.
3. Liniile echipoteniale generate de un dipol electric:
I. sunt perfect circulare
II. Sunt liniile formate din punctele din spaiu n care fora electric are aceeai amplitudine (magnitudine)
4. Artefactele electrice nregistrate pe ECG:
I. sunt semnale electrice deosebite generate de o inim bolnav.
II. pot aprea uneori sub forma unei oscilaii rapid (cca 50Hz) suprapus peste semnalul electric nregistrat de la
pacient.
5. Cea mai simpl poziie standardizat a electrozilor (triunghiul Einthoven) folosit pentru nregistrarea cmpului
electric cardiac:
I. este un triunghi centrat pe inim, cu vrful triunghiului orientat ctre extremitatea cefalic a toracelui
II. este format din perechi de electrozi care sunt toi electrozi prob (activi, +).
A.Iftime - Biofizica UMFCD

Optional FIP - an I

6. Cea mai simpl poziie standardizat a electrozilor (triunghiul Einthoven) folosit pentru nregistrarea
cmpului electric cardiac:
I. perechile de electrozi sunt aranjate la unghiuri de 60, formnd un triunghi echilateral
II. Fiecare dintre perechile de electrozi msoar proiecia vectorului electric cardiac n momentul respectiv pe
linia geometric care unete electrozii din perechea respectiv.
7. Despre vectorul electric cardiac:
I. Poziia acestuia se poate se afla prin compunere vectorial (inversul descompunerii unui vector n
componente) folosind valorile numerice inregistrate n DI, DII, DIII
II. Aflarea caracteristicilor acestui vector (magnitudine, direcie, sens) este una dintre dintre principalele aplicatii
ale ECG n clinic, deoarece aceste caracteristici sunt modificate n multe situaii patologice.
8. O sarcin electric pozitiv i una negativ (de aceeai mrime) sunt plasate n spaiu la o distan de 1 cm
una de alta. Este adevrat c:
I. Rezult un cmp electric uniform
II. Rezult un cmp electric nul (cele 2 sarcini se anuleaz reciproc).
9. O sarcin electric pozitiv i una negativ (de aceeai mrime) sunt plasate n spaiu la o distan de 1 cm
una de alta. Este adevrat c:
I. Vectorul electric care descrie cmpul este perpendicular pe lina care unete cele 2 sarcini.
II. Rezult un cmp electric particular (dipol electric)
10. In timpul ciclului cardiac:
I. n timpul sistolei inima genereaz un cmp electric tridimensional, care poate fi nregistrat la suprafaa pielii
II. n timpul diastolei cmpul electric cardiac este identic cu cel din timpul sistolei, dar are o durat mai scurt.

A.Iftime - Biofizica UMFCD

Optional FIP - an I

Rspunsuri
1B
2B
3C
4C
5D

6A
7A
8D
9C
10 B

Bibliografie
1.

Bioelectromagnetism,Principles and Applications of Bioelectric and Biomagnetic Fields, Jaakko

Malmivuo, Robert Plonsey, OXFORD UNIVERSITY PRESS, 1995, http://www.bem.fi/book/

2.

Cardiovascular Physiology Concepts, Richard E. Klabunde, PhD

http://www.cvphysiology.com/Arrhythmias/A016.htm

3.

Curs Biofizica Medicala - C. Ganea, UMF C. Davila

4.

Curs Biofizica Medicala - I. Baran si colaboratorii

5.

Lucrri practice de Biofizic Medical - Iftime A, Baran I si colaboratorii, UMF C. Davila 2013

6.

Gel Electrode supplies, http://cardiologysupplies.com/Burdick-007781-HeartLine-Durafoam-Wet-GelElectrodes.html

7.

Gel Electrode Allergy, http://www.consultantlive.com/articles/allergic-reaction-conducting-gel-usedunder-ecg-electrodes

8.

Steps for reducing artifact on electrocardiographs, WelchAllyn Advancing Frontline Care

9.

Dubin D., Rapid interpretation of EKG's, Cover Pub Co. Ed. 6, 2000 (trad. in l.rom., Interpretare rapida a
ECG )

10.

WikiMedia Commons (unele imagini, indicat in text)

A.Iftime - Biofizica UMFCD

Optional FIP - an I